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文檔簡(jiǎn)介
勞工健康保護(hù)規(guī)則壹、發(fā)布及修正
貳、法源依據(jù)
參、體格檢查
肆、定期健康檢查
伍、健康管理
陸、檢查後應(yīng)採(cǎi)取之措施
柒、醫(yī)療衛(wèi)生單位之設(shè)置
捌、急救人員及藥品之設(shè)置
玖、指定之醫(yī)療機(jī)構(gòu)
拾、罰責(zé)陳昭宏現(xiàn)任:漢翔航空工業(yè)公司工安環(huán)保組長(zhǎng)
學(xué)歷:1.清華大學(xué)化工(高分子)研究所2.成功大學(xué)化學(xué)系證照(證書(shū)):1.勞工安全管理甲級(jí)技術(shù)士2.勞工衛(wèi)生管理甲級(jí)技術(shù)士3.勞工安全衛(wèi)生管理乙級(jí)技術(shù)士4.安全衛(wèi)生自護(hù)制度輔導(dǎo)及評(píng)鑑員訓(xùn)練合格5.危險(xiǎn)性場(chǎng)所審查暨檢查評(píng)估方法訓(xùn)練合格6.危害通識(shí)執(zhí)行人員進(jìn)階班訓(xùn)練結(jié)業(yè)7.特定化學(xué)物質(zhì)作業(yè)主管訓(xùn)練合格8.漢翔公司專業(yè)講師培訓(xùn)班訓(xùn)練結(jié)業(yè)勞工健康保護(hù)規(guī)則講稿下載:http://chenaidc.電子郵件信箱:chenaidc@.tw壹、發(fā)布及修正1.內(nèi)政部65.2.16訂定發(fā)布:「勞工健康管理規(guī)則」。2.行政院勞工委員會(huì)79.4.16修訂更名:「勞工健康保護(hù)規(guī)則」3.最近修正日期:94年2月18日
※特別危害健康作業(yè)種類(lèi)→新增二項(xiàng)作業(yè)
※醫(yī)療衛(wèi)生單位及醫(yī)護(hù)人員設(shè)置規(guī)定※一般健康檢查期限※健康管理分級(jí)貳、法源依據(jù)1.「勞工安全衛(wèi)生法」第5條:(1)雇主對(duì)...【急救】、【醫(yī)療】及其他為保護(hù)勞工健康及安全設(shè)備應(yīng)妥為規(guī)劃,並採(cǎi)取【必要之措施】。(2)前二項(xiàng)必要之設(shè)備及措施等標(biāo)準(zhǔn),由中央主管機(jī)關(guān)定之。※事業(yè)單位應(yīng)設(shè)置:(1)急救人員(2)急救藥品及器材※人數(shù)較多之事業(yè)應(yīng)設(shè)置:(1)醫(yī)療衛(wèi)生單位(2)醫(yī)師、護(hù)士(3)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備貳、法源依據(jù)2.「勞工安全衛(wèi)生法」第12條:(1)雇主於【僱用勞工】時(shí),應(yīng)施行【體格檢查】;(2)對(duì)【在職勞工】應(yīng)施行【定期健康檢查】;(3)對(duì)於從事【特別危害健康】之作業(yè)者,應(yīng)定期施行【特定項(xiàng)目】之健康檢查;(4)並建立【健康檢查手冊(cè)】,發(fā)給勞工。(5)檢查應(yīng)由
【醫(yī)療機(jī)構(gòu)】或
本事業(yè)單位設(shè)置之【醫(yī)療衛(wèi)生單位】之【醫(yī)師】為之;(6)檢查【紀(jì)錄】應(yīng)予【保存】;(7)【健康檢查費(fèi)用】由【雇主】負(fù)擔(dān)。貳、法源依據(jù)(8)【勞工】對(duì)於上述之檢查,有【接受之義務(wù)】。(9)有關(guān)體格檢查、健康檢查之項(xiàng)目、期限、紀(jì)錄保存及健康檢查手冊(cè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件等,由中央主管機(jī)關(guān)定之。參、體格檢查一、何謂「體格檢查」?體格檢查,係指於【僱用勞工】或【變更其工作】時(shí),為識(shí)別勞工【工作適性】,考量其是否有不適合作業(yè)之疾病,所實(shí)施之健康檢查。二、體格檢查的目的:1.正確的分配工作2.保護(hù)勞工本人健康及避免危害他人3.建立勞工基本健康資料三、體格檢查的種類(lèi):1.一般體格檢查2.特殊體格檢查參、體格檢查四、一般體格檢查1.檢查對(duì)象:(1)【所有勞工】均需實(shí)施。(2)但距上次檢查,未超過(guò)一般健康檢查之定期檢查期限,經(jīng)提出證明者,得免實(shí)施。2.檢查項(xiàng)目:(1)既往病歷及作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。(2)自覺(jué)癥狀及身體各系統(tǒng)之物理檢查。(3)身高、體重、視力、色盲及聽(tīng)力檢查。(4)胸部X光(大片)攝影檢查。(5)血壓測(cè)量。(6)尿蛋白及尿潛血之檢查。(7)血色素及白血球數(shù)檢查。(8)血糖、血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺脢(ALT或稱SGPT)、
肌酸酐(creatinine)、膽固醇及三酸甘油酯之檢查。(9)其他必要之檢查。食品業(yè)者※食品衛(wèi)生管理法第20條:
食品業(yè)者製造、加工、調(diào)配、包裝、運(yùn)送、貯存、販賣(mài)食品或食品添加物之作業(yè)場(chǎng)所、設(shè)施及品保制度,應(yīng)符合食品良好衛(wèi)生規(guī)範(fàn),經(jīng)中央主管機(jī)關(guān)公告指定之食品業(yè)別,並應(yīng)符合食品安全管制系統(tǒng)之規(guī)定?!称妨己眯l(wèi)生規(guī)範(fàn):六、食品業(yè)者衛(wèi)生管理(二)從業(yè)人員應(yīng)符合下列規(guī)定:1.新進(jìn)從業(yè)人員應(yīng)先經(jīng)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查合格後,始得聘僱。僱用後每年應(yīng)主動(dòng)辦理健康檢查乙次。2.從業(yè)人員在A型肝炎、手部皮膚病、出疹、膿瘡、外傷、結(jié)核病或傷寒等疾病之傳染或帶菌期間,或有其他可能造成食品污染之疾病者,不得從事與食品接觸之工作。參、體格檢查五、特殊體格檢查1.檢查對(duì)象:(1)【即將】從事「特別危害健康作業(yè)」之勞工。(2)但距上次檢查,未超過(guò)「特殊健康檢查」之定期檢查期限,經(jīng)提出證明者,得免實(shí)施。2.「特別危害健康作業(yè)」係指下列作業(yè):一、高溫作業(yè)勞工作息時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)所稱之高溫作業(yè)。二、勞工噪音暴露工作日八小時(shí)日時(shí)量平均音壓級(jí)在85分貝以上之噪音作業(yè)。。三、游離輻射作業(yè)。四、異常氣壓危害預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)所稱之異常氣壓作業(yè)。高溫作業(yè)勞工作息時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)所稱之高溫作業(yè)本標(biāo)準(zhǔn)所稱高溫作業(yè),指勞工「工作日時(shí)量平均」「綜合溫度熱指數(shù)」達(dá)第五條「連續(xù)作業(yè)」規(guī)定值以上之下列作業(yè):一、於鍋爐房或鍋爐間從事之作業(yè):二、灼熱鋼鐵或其他金屬塊壓軋及鍛造之作業(yè)。三、於鑄造間處理熔融鋼鐵或其他金屬之作業(yè)。四、鋼鐵或其他金屬類(lèi)物料加熱或熔煉之作業(yè)。五、處理搪瓷、玻璃、電石及熔爐高溫熔料之作業(yè)。六、於蒸汽火車(chē)、輪船機(jī)房從事之作業(yè)。七、從事蒸汽操作、燒窯等作業(yè)。八、其他經(jīng)中央主管機(jī)關(guān)指定之高溫作業(yè)。輕工作:指僅以坐姿或立姿進(jìn)行手臂部動(dòng)作以操縱機(jī)器者。中度工作:指於走動(dòng)中提舉或推動(dòng)一般重量物體者。重工作:指鏟、掘、推等全身運(yùn)動(dòng)之工作者。參、體格檢查五、鉛中毒預(yù)防規(guī)則所稱之鉛作業(yè)。六、四烷基鉛中毒預(yù)防規(guī)則所稱之四烷基鉛作業(yè)。七、粉塵危害預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)所稱之粉塵作業(yè)。八、從事有機(jī)溶劑中毒預(yù)防規(guī)則所稱之下列有機(jī)溶劑作業(yè):(一)-四氯乙烷。(二)四氯化碳。(三)二硫化碳。(四)三氯乙烯。(五)四氯乙烯。(六)二甲基甲醯胺。(七)正己烷。參、體格檢查九、製造、處置或使用下列特定化學(xué)物質(zhì)或其重量比(苯為體積比)超過(guò)百分之一之混合物之作業(yè)。(一)聯(lián)苯胺及其鹽類(lèi)。(二)4-胺基聯(lián)苯及其鹽類(lèi)。(三)4-硝基聯(lián)苯及其鹽類(lèi)。(四)β-萘胺及其鹽類(lèi)。(五)二氯聯(lián)苯胺及其鹽類(lèi)。(六)α-萘胺及其鹽類(lèi)。(七)鈹及其化合物(鈹合金時(shí),以鈹之重量比超過(guò)百分之三者為限)。參、體格檢查(八)氯乙烯。(九)2,4-二異氰酸甲苯或2,6-二異氰酸甲苯(十)4,4-二異氰酸二苯甲烷。(十一)二異氰酸異佛爾酮。(十二)苯。(十三)石綿(以處置或使用作業(yè)為限)。(十四)鉻酸及其鹽類(lèi)。(十五)砷及其化合物。(十六)鎘及其化合物。(十七)錳及其化合物(一氧化錳及三氧化錳除外)。參、體格檢查十、黃磷之黃磷之製造、處置或使用作業(yè)。十一、聯(lián)比啶或巴拉刈之製造作業(yè)。十二、其他經(jīng)中央主管機(jī)關(guān)指定之作業(yè)。特別危害健康作業(yè)、有害作業(yè)主管、作業(yè)環(huán)境測(cè)定場(chǎng)所具有『特殊危害』之作業(yè)(勞安法11條):高溫、異常氣壓、高架、精密、重體力勞動(dòng)等,應(yīng)規(guī)定減少勞工工作時(shí)間,並在工作時(shí)間中予以適當(dāng)之休息。應(yīng)實(shí)施作業(yè)環(huán)境測(cè)定之作業(yè)場(chǎng)所(一)有機(jī)溶劑中毒預(yù)防規(guī)則所稱下列之一之有機(jī)溶劑作業(yè)場(chǎng)所,應(yīng)每六個(gè)月測(cè)定其濃度一次以上:(一)於三氯甲烷、-四氯乙烷、四氯化碳、1.2-二氯乙烯、1.2-二氯乙烷、二硫化碳、三氯乙烯、丙酮、異戊醇、異丁醇、異丙醇、乙醚、乙二醇乙醚、乙二醇乙醚醋酸酯、乙二醇丁醚、乙二醇甲醚、鄰-二氯苯、二甲苯、甲酚、氯苯、乙酸戊酯、乙酸異戊酯、乙酸異丁酯、乙酸異丙酯、乙酸乙酯、乙酸丙酯、乙酸丁酯、乙酸甲酯、苯乙烯、1.4二氧陸圜、四氯乙烯、環(huán)己醇、環(huán)己酮、1-丁醇、2-丁醇、甲苯、二氯甲烷、甲醇、甲基異丁酮、甲基環(huán)己醇、甲基環(huán)己酮、甲丁酮、1.1.1-三氯乙烷、1.1.2-三氯乙烷、丁酮、二甲基甲醯胺、四氫呋喃、正己烷等之作業(yè)場(chǎng)所。(二)其他經(jīng)中央主管機(jī)關(guān)指定者。應(yīng)實(shí)施作業(yè)環(huán)境測(cè)定之作業(yè)場(chǎng)所(二)製造、處置或使用聯(lián)苯胺及其鹽類(lèi)、4-胺基聯(lián)苯及其鹽類(lèi)、β-萘胺及其鹽類(lèi)、二氯聯(lián)苯胺及其鹽類(lèi)、α-萘胺及其鹽類(lèi)、鄰-二甲基聯(lián)苯胺及其鹽類(lèi)、二甲氧基聯(lián)苯胺及其鹽類(lèi)、鈹及其他合物、多氯聯(lián)苯、次乙亞胺、氯乙烯、苯、丙烯腈、氯、氰化氫、溴甲烷、二異氰酸甲苯、對(duì)-硝基氯苯、氟化氫、碘甲烷、硫化氫、硫酸二甲酯、石綿、鉻酸及其鹽類(lèi)、煤焦油、砷、三氧化二砷、重鉻酸及其鹽類(lèi)、鎘及其他合物、氰化鉀、氰化鈉、汞及其無(wú)機(jī)化合物、五氯酚及其鈉鹽、硫酸、錳及其化合物等之作業(yè)場(chǎng)所暨其他經(jīng)中央主管機(jī)關(guān)指定者,應(yīng)每六個(gè)月測(cè)定其濃度一次以上。「特殊作業(yè)」安全衛(wèi)生教育訓(xùn)練下列勞工,應(yīng)使其接受本項(xiàng)訓(xùn)練:(一)小型鍋爐操作人員。(18小時(shí))(二)荷重在1公噸以上之堆高機(jī)操作人員。(18小時(shí))(三)吊升荷重未滿3公噸固定式起重機(jī)操作人員或吊升荷重未滿1公噸之斯達(dá)卡式起重機(jī)操作人員。(18小時(shí))(四)吊升荷重未滿3公噸移動(dòng)式起重機(jī)操作人員。(18小時(shí))(五)吊升荷重未滿3公噸人字臂起重桿操作人員。(18小時(shí))(六)使用起重機(jī)具從事吊掛作業(yè)人員。(18小時(shí))(七)以乙炔熔接裝置或氣體集合裝置從事金屬之熔接、切斷或加熱作業(yè)人員。(18小時(shí))(八)火藥爆破作業(yè)人員。(18小時(shí))(九)胸高直徑70公分以上之伐木作業(yè)人員。(15小時(shí))(十)機(jī)械集材運(yùn)材作業(yè)人員。(24小時(shí))(十一)高壓室內(nèi)作業(yè)人員。(分五類(lèi),各12小時(shí))(十二)潛水作業(yè)人員。(甲級(jí)566小時(shí),乙級(jí)184小時(shí),丙級(jí)250小時(shí))(十三)油輪清艙作業(yè)人員。(18小時(shí))(十四)其他經(jīng)中央主管機(jī)關(guān)指定之人員。參、體格檢查3.特殊體格檢查項(xiàng)目:(1)除粉塵作業(yè)外之特別危害健康作業(yè),依附表三之規(guī)定,實(shí)施各該特定項(xiàng)目之檢查。(2)粉塵作業(yè)之檢查項(xiàng)目如下:
a.粉塵作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。
b.胸部X光(大片)攝影檢查。
c.胸部臨床檢查。肆、健康檢查一、何謂「定期健康檢查」?
係指依【在職勞工】之【年齡層】,於一定期間所實(shí)施之【一般健康檢查】。二、何謂「定期施行特定項(xiàng)目之健康檢查」?
係指對(duì)【從事特別危害健康作業(yè)】之勞工,依其作業(yè)危害性,於一定期間實(shí)施之【特殊健康檢查】。三、健康檢查之目的:1.評(píng)估環(huán)境管理之效果2.早期診斷職業(yè)病,並改善作業(yè)環(huán)境3.使有病之勞工及早接受治療4.有助於鑑定感受性高之勞工肆、健康檢查四、一般健康檢查
1.對(duì)象:【所有勞工】均需實(shí)施。
2.檢查項(xiàng)目:同一般體格檢查項(xiàng)目。
3.定期檢查期限:年齡檢查期限年滿65歲以上每1年檢查一次年滿40歲以上,未滿65歲每3年檢查一次未滿40歲每5年檢查一次行政院勞工委員會(huì)85.6.1(85)臺(tái)勞安三字第118664號(hào)全文內(nèi)容:關(guān)於參加全民健康保險(xiǎn)成人預(yù)防保健檢查,如該項(xiàng)檢查之醫(yī)療機(jī)構(gòu)為勞工體格(健康)檢查之指定醫(yī)療機(jī)構(gòu),其檢查項(xiàng)目符合「勞工健康保護(hù)規(guī)則」第十條及第十一條規(guī)定,且勞工願(yuàn)意檢查紀(jì)錄表提供事業(yè)單位依規(guī)定實(shí)施健康管理時(shí),同意視為已辦理「勞工健康保護(hù)規(guī)則」規(guī)定之勞工一般體格(健康)檢查。關(guān)於參加全民健康保險(xiǎn)成人預(yù)防保健檢查之釋疑肆、健康檢查五、特殊健康檢查
1.對(duì)象:從事特別危害健康作業(yè)之勞工
2.檢查項(xiàng)目:(1)除粉塵作業(yè)外之特別危害健康作業(yè),依附表三之規(guī)定項(xiàng)目實(shí)施之。(2)粉塵作業(yè)之特殊健康檢查項(xiàng)目,同特殊體格檢查項(xiàng)目。肆、健康檢查3.特殊健康檢查之定期檢查期限
(1)除粉塵作業(yè)外,其餘均為1年。(2)粉塵作業(yè):
a.健康管理為管理一者,每2年定期實(shí)施健康檢查
b.健康管理為管理二、三者,每年定期實(shí)施健康檢查。
肆、健康檢查「勞工保險(xiǎn)預(yù)防職業(yè)病健康檢查辦法」(85.06.29)預(yù)防職業(yè)病健康檢查,由保險(xiǎn)人視實(shí)際需要,參酌職業(yè)災(zāi)害保險(xiǎn)給付情況,就勞工保險(xiǎn)職業(yè)病種類(lèi)表及中央主管機(jī)關(guān)核準(zhǔn)增列之職業(yè)病作業(yè)種類(lèi)中選定,並公告之。被保險(xiǎn)人最近加保年資連續(xù)滿一年者,得由投保單位申請(qǐng)本辦法所規(guī)定之健康檢查。
勞工保險(xiǎn)局97.11.28公告辦理「98年度勞工保險(xiǎn)預(yù)防職業(yè)病健康檢查」事宜。受檢作業(yè)種類(lèi):「勞工健康保護(hù)規(guī)則」所列「特別危害健康作業(yè)」種類(lèi)全部納入受檢。肆、健康檢查六、健康追蹤檢查1.實(shí)施【特殊健康檢查】後,經(jīng)醫(yī)師認(rèn)有必要時(shí),應(yīng)依醫(yī)師之意見(jiàn),實(shí)施含【作業(yè)條件調(diào)查】之【健康追蹤檢查】。2.列入【第二級(jí)管理】之勞工,得使其依醫(yī)師之意見(jiàn),於一定期間內(nèi)實(shí)施【健康追蹤檢查】;列入【第三級(jí)管理以上】之勞工,應(yīng)至聘有職業(yè)醫(yī)學(xué)科??漆t(yī)師門(mén)診之指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)【實(shí)施診治】。3.粉塵作業(yè)特殊健康檢查,經(jīng)醫(yī)師認(rèn)定為【第二型以上】者,雇主應(yīng)使該勞工攜同其【胸部X光照片】前往指定之【勞工塵肺檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)】,實(shí)施【健康追蹤檢查】。伍、健康管理一、何謂「健康管理」?
「健康管理」係指:事業(yè)單位有效管理勞工之健康資料,以適當(dāng)?shù)胤峙涔ぷ?,並增進(jìn)勞工衛(wèi)生知識(shí)及技術(shù),及辦理傷病醫(yī)護(hù)、急救等措施。二、健康管理之分級(jí):1.除粉塵作業(yè)外之特別危害作業(yè)勞工,分為【四級(jí)】:伍、健康管理(1)第一級(jí)管理:特殊健康檢查或健康追蹤檢查結(jié)果,全部項(xiàng)目正常,或部分項(xiàng)目異常,但經(jīng)醫(yī)師綜合判定為【無(wú)異常】者。(2)第二級(jí)管理:特殊健康檢查或健康追蹤檢查結(jié)果,部分或全部項(xiàng)目異常,經(jīng)醫(yī)師綜合判定為異常,但可能【與職業(yè)原因無(wú)關(guān)】者。(3)第三級(jí)管理:特殊健康檢查或健康追蹤檢查結(jié)果,部分或全部項(xiàng)目異常,經(jīng)醫(yī)師綜合判定為異常,且【可能與職業(yè)原因有關(guān)】者。(4)第四級(jí)管理:特殊健康檢查或健康追蹤檢查結(jié)果,部分或全部項(xiàng)目異常,經(jīng)醫(yī)師綜合判定為異常,且【與職業(yè)原因有關(guān)】者。伍、健康管理※【第二級(jí)管理以上】者,應(yīng)由醫(yī)師註明其【不適宜從事之作業(yè)】與其他應(yīng)處理及注意事項(xiàng)?!镜谌?jí)管理】或【第四級(jí)管理】者,並應(yīng)由醫(yī)師註明【臨床診斷】。伍、健康管理2.粉塵作業(yè)勞工依附表四【X光照片型別】及附表五【健康管理劃分表】之規(guī)定,分為下列四級(jí),實(shí)施健康檢查及管理。(1)管理一者:每2年定期實(shí)施健康檢查。(2)管理二者:每年定期實(shí)施健康檢查。(3)管理三者:每年定期實(shí)施健康檢查,並調(diào)換至非粉塵作業(yè)場(chǎng)所。(4)管理四者:應(yīng)予療養(yǎng)。塵肺癥X光照片像型別第一型
兩側(cè)肺野有明顯而分佈稀疏之圓型或不規(guī)則陰影,但無(wú)大陰影者。
第二型
兩側(cè)肺野有明顯而分佈密集之圓型或不規(guī)則陰影,但無(wú)大陰影者。
第三型
兩側(cè)肺野有明顯而分佈極密之圓型或不規(guī)則陰影,但無(wú)大陰影者。
第四型
有明顯的圓形或不規(guī)則陰影,且有大陰影者。
粉塵作業(yè)勞工健康管理劃分表健康管理劃分塵肺健康檢查結(jié)果管理一
一、X光照像無(wú)顯示有塵肺變化者。二、X照像為第一型。
管理二一、X光照像為第二型、第三型,且無(wú)由塵肺引起之中度或重度肺功能障礙者。二、X光照像為第四型而大陰影總面積不超過(guò)右上三分之一肺野,且無(wú)由塵肺引起之肺功能障礙者。健康管理劃分塵肺健康檢查結(jié)果管理三
一、X光照像為第二型、第三型,且有由塵肺引起之中度肺功能障礙者。二、X光照像為第四型而大陰影總面積不超過(guò)右上三分之一肺野,且有由塵肺引起之輕度或中度肺功能障礙者。三、X光照像為第四型而大陰影總面積超過(guò)右上三分之一肺野,且無(wú)由塵肺引起之中度或重度肺功能障礙者。
管理四一、X光照像為第二型、第三型或第四型,且有由塵肺引起之重度肺功能障礙者。二、X光照像為第四型而大陰影總面積超過(guò)右上三分之一肺野,且有由塵肺引起之中度肺功能障礙者。陸、檢查後應(yīng)採(cǎi)取之措施雇主於勞工經(jīng)一般體格檢查、特殊體格檢查、一般健康檢查、特殊健康檢查或健康追蹤檢查後,應(yīng)採(cǎi)取下列措施:一、【體格檢查】發(fā)現(xiàn)應(yīng)僱勞工不適於從事某種工作時(shí),【不得僱用】其從事該項(xiàng)工作。二、【健康檢查】發(fā)現(xiàn)勞工【因職業(yè)原因】致不能適應(yīng)原有工作者,除予【醫(yī)療】外,並【應(yīng)變更其作業(yè)場(chǎng)所】,【更換其工作】,【縮短其工作時(shí)間】及為【其他適當(dāng)措施】。陸、檢查後應(yīng)採(cǎi)取之措施三、參照醫(yī)師依附表六之建議,告知?jiǎng)诠K【適當(dāng)配置勞工】於工作場(chǎng)所作業(yè)。四、將【檢查結(jié)果】發(fā)給受檢勞工。五、將受檢勞工之【健康檢查紀(jì)錄】彙整成【健康檢查手冊(cè)】。六、檢查紀(jì)錄之處理,應(yīng)考量勞工【隱私權(quán)】。七、檢查紀(jì)錄【至少保存10年】。但游離輻射、三氯乙烯、四氯乙烯、聯(lián)苯胺、4-胺基聯(lián)苯、4-硝基聯(lián)苯、β-萘胺、二氯聯(lián)苯胺、α-萘胺、鈹、氯乙烯、苯、鉻酸、砷、石綿之檢查紀(jì)錄應(yīng)【保存30年】。附表六:應(yīng)考量不適合從事作業(yè)之疾病(1/2)備註:本表所使用之醫(yī)學(xué)名詞,精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾病包含癲癇,內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病包含糖尿病附表六:應(yīng)考量不適合從事作業(yè)之疾病(2/2)備註:本表所使用之醫(yī)學(xué)名詞,精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾病包含癲癇,內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病包含糖尿病有關(guān)勞工體格及健康檢查結(jié)果報(bào)告應(yīng)否獲勞工書(shū)面同意後始得提供檢查結(jié)果疑義發(fā)佈單位:勞工安全衛(wèi)生處第三科發(fā)佈日期:2009-03-19
依據(jù)法務(wù)部函,略以「依電腦處理個(gè)人資料保護(hù)法第23條規(guī)定,非公務(wù)機(jī)關(guān)對(duì)個(gè)人資料之利用,應(yīng)於蒐集之特定目的必要範(fàn)圍內(nèi)為之。除有但書(shū)之情形外,不得為特定目的外之利用。準(zhǔn)此,勞工體格或健康檢查係法律強(qiáng)制規(guī)定雇主須為勞工辦理之項(xiàng)目,且雇主應(yīng)負(fù)擔(dān)健康檢查費(fèi)用,並須將檢查結(jié)果發(fā)給受檢勞工,則醫(yī)療機(jī)構(gòu)將蒐集之受檢勞工個(gè)人資料提供雇主依法辦理相關(guān)事項(xiàng),應(yīng)屬『特定目的』內(nèi)之利用而符合電腦處理個(gè)人資料保護(hù)法第23條本文規(guī)定」。另「依電腦處理個(gè)人資料保護(hù)法第3條第3款規(guī)定,所謂電腦處理係指使用電腦或自動(dòng)化機(jī)器為資料之輸入、儲(chǔ)存、編輯、更正、檢索、刪除、輸出、傳遞或其他處理,是勞工體格或健康檢查資料未經(jīng)電腦處理(數(shù)位化處理),即無(wú)該法之適用」。又依行政院衛(wèi)生署函,略以「醫(yī)療法第72條規(guī)定,旨在保障病人病情之隱私權(quán),縱其費(fèi)用由雇主負(fù)擔(dān),亦不得危害勞工之隱私權(quán)。爰此,健檢結(jié)果之資料,除有勞工安全衛(wèi)生法第12條第1項(xiàng)所訂之勞工體格及健康檢查,為雇主對(duì)作業(yè)場(chǎng)所安全衛(wèi)生管理所必要,得認(rèn)非屬醫(yī)療法第72條所稱「無(wú)故洩漏」外,其他檢查結(jié)果應(yīng)有勞工同意文件,始得提供」。陸、檢查後應(yīng)採(cǎi)取之措施八、實(shí)施勞工特殊健康檢查及健康追蹤檢查後,應(yīng)填具格式八之勞工【特殊健康檢查結(jié)果報(bào)告書(shū)】,報(bào)請(qǐng)事業(yè)單位【所在地】之【勞工及衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)】備查,並副知【當(dāng)?shù)貏趧?dòng)檢查機(jī)構(gòu)】。九、對(duì)勞工之健康管理屬於【第三級(jí)管理以上】者,或?qū)凫丁竟芾矶陨稀空撸瑧?yīng)於【檢查分級(jí)後30日內(nèi)】,依格式七之規(guī)定,報(bào)請(qǐng)【勞工及衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)】備查,並副知【勞動(dòng)檢查機(jī)構(gòu)】。十、對(duì)離職勞工要求提供健康檢查有關(guān)資料時(shí),雇主不得拒絕。但超過(guò)保存期限者,不在此限。勞工特殊健康檢查結(jié)果報(bào)告書(shū)柒、醫(yī)療衛(wèi)生單位之設(shè)置一、事業(yè)單位之同一工作場(chǎng)所,平時(shí)僱用【勞工人數(shù)在300人以上】或從事【特別危害健康作業(yè)勞工人數(shù)在100人以上】者,應(yīng)設(shè)置【醫(yī)療衛(wèi)生單位】,或【委託醫(yī)療機(jī)構(gòu)】於事業(yè)單位設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生單位,並視該場(chǎng)所之規(guī)模,依下表規(guī)定置【醫(yī)師及護(hù)士】。勞工人數(shù)
應(yīng)聘醫(yī)師人數(shù)應(yīng)聘護(hù)士人數(shù)300人以上未滿1千人或從事特別危害健康作業(yè)勞工100人以上
兼任1人
專任1人以上
1千人以上未滿3千人
兼任1人
專任2人以上
3千人以上未滿6千人專任1人
專任3人以上
6千人以上
專任2人或?qū)H?人及兼任2人(每增勞工6千人應(yīng)增專任1人或兼任2人)
專任4人以上(每增勞工6千人應(yīng)增專任1人)
備註一、每位兼任醫(yī)師駐事業(yè)單位時(shí)間:1.勞工人數(shù)300人或特別危害健康作業(yè)勞工100人以上,300人以下者:每週不得低於二小時(shí)2.超過(guò)300人,未滿1000人者,每增加勞工100人,每週增加時(shí)數(shù)不得低於一小時(shí)。3.勞工人數(shù)1000人以上者,每週不得低於九小時(shí)。二、僱用勞工人數(shù)超過(guò)6000人者,應(yīng)聘醫(yī)師中至少需有一人為職業(yè)醫(yī)學(xué)科??漆t(yī)師。柒、醫(yī)療衛(wèi)生單位之設(shè)置二、有下列情形之一者,可不設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生單位:1.醫(yī)療保健服務(wù)業(yè)之事業(yè)已【指定相關(guān)單位】負(fù)責(zé)具醫(yī)療衛(wèi)生單位功能者。2.設(shè)置於工業(yè)區(qū)、工業(yè)密集地區(qū)、港區(qū)或航空站等事業(yè)單位,已依規(guī)定【聯(lián)合設(shè)置】醫(yī)療衛(wèi)生單位者。3.事業(yè)單位之【總機(jī)構(gòu)或分支機(jī)構(gòu)在同一縣市】聯(lián)合設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生單位者。4.從事【臨時(shí)性】作業(yè),確因困難無(wú)法設(shè)置醫(yī)護(hù)人員,經(jīng)檢查機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)者。柒、醫(yī)療衛(wèi)生單位之設(shè)置三、醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)參照附表一之規(guī)定,設(shè)置必要之【醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備】,並應(yīng)依格式一填具醫(yī)療衛(wèi)生單位及人員【設(shè)置報(bào)備書(shū)】向當(dāng)?shù)亍緞趧?dòng)檢查機(jī)構(gòu)】及【衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)】報(bào)備,變更時(shí)亦同?!t(yī)護(hù)人員應(yīng)參加有關(guān)職業(yè)醫(yī)學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生護(hù)理及勞工安全衛(wèi)生訓(xùn)練。四、事業(yè)單位附設(shè)或聯(lián)合設(shè)置之【醫(yī)療衛(wèi)生單位】,如具備必要之檢驗(yàn)設(shè)備及醫(yī)事人員,且依格式二【報(bào)經(jīng)當(dāng)?shù)貏诠ぶ鞴軝C(jī)關(guān)核可】者,得依本規(guī)則規(guī)定辦理【所屬事業(yè)單位】之【勞工體格及健康檢查】。附表一:事業(yè)單位醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備一、法令規(guī)定必備之醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備:
血壓計(jì)、身高體重計(jì)、體溫計(jì)、注射筒針、壓舌板、攜帶電筒、視力表、聽(tīng)診器、色盲表、音叉、叩診器、洗眼受水器、高壓蒸汽消毒器、出診用醫(yī)療器械箱、靜脈點(diǎn)滴注射器及注射臺(tái)、胃灌洗器、擔(dān)架、氧氣及氧氣吸入器、小型外科縫合手術(shù)必備器械、其他必要器材。二、依需要而設(shè)置之醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備:
冰箱、輸血器、診療用桌、診察臺(tái)、診療用迴旋椅、衣架子、洗臉盆及臺(tái)子、污物扔入器、消毒盤(pán)、衛(wèi)生痰罐、消毒器把持鉗子、洗瓶器、灌腸器、酒精燈、病床、消毒用噴霧器、消毒液瓶架、腰椎穿刺器、握力計(jì)、卷尺、肌腱反射槌、其他眼耳鼻喉科必需器械、其他外科手術(shù)用器械、婦產(chǎn)科必需器械、血液及尿液檢查用藥品及器材、藥劑科必需藥品及器材、救護(hù)車(chē)、其他需要器材。醫(yī)療衛(wèi)生單位及人員設(shè)置報(bào)備書(shū)醫(yī)療衛(wèi)生單位辦理勞工體格及健康檢查申請(qǐng)書(shū)柒、醫(yī)療衛(wèi)生單位之設(shè)置六、醫(yī)療衛(wèi)生單位辦理下列事項(xiàng):1.勞工之【健康教育】、健康促進(jìn)及衛(wèi)生指導(dǎo)之策劃與實(shí)施。2.職業(yè)傷病及一般【傷病之診治及急救】有關(guān)事項(xiàng)。3.勞工之【預(yù)防接種】、保健有關(guān)事項(xiàng)。4.協(xié)助雇主【選配勞工適當(dāng)之工作】。5.【體格檢查、健康檢查及健康管理】有關(guān)事項(xiàng)。6.職業(yè)衛(wèi)生之研究報(bào)告及【傷害、疾病紀(jì)錄之保存】7.協(xié)助雇主及勞工安全衛(wèi)生人員實(shí)施【職業(yè)病預(yù)防及工作環(huán)境之改善】。8.提供勞工【家庭計(jì)畫(huà)服務(wù)】工作。9.其他經(jīng)中央主管機(jī)關(guān)指定者。捌、急救人員及藥品之設(shè)置一、急救人員資格及設(shè)置標(biāo)準(zhǔn):1.除醫(yī)護(hù)人員外,擔(dān)任急救人員之勞工應(yīng)經(jīng)【急救人員訓(xùn)練合格】訓(xùn)練單位(衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)除外)辦理急救訓(xùn)練時(shí),應(yīng)與中央衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)評(píng)鑑合格之醫(yī)院、地區(qū)醫(yī)院或大專校院設(shè)有醫(yī)、護(hù)科系者合辦2.急救人員應(yīng)無(wú)【殘障】、【耳聾】、【色盲】、【心臟病】、兩眼裸視或矯正【視力均在0.6以下】等體能及健康不良,足以妨礙急救事宜者。3.急救人員:(1)【每一班次】應(yīng)【至少1人】(2)勞工人數(shù)超過(guò)50人者,【每增加50人再設(shè)置1人】4.急救人員因故未能執(zhí)行職務(wù)時(shí),雇主應(yīng)即【指定合格代理人】,代理其職務(wù)。急救人員安全衛(wèi)生教育訓(xùn)練課程、時(shí)數(shù)(18小時(shí))一、急救概論(含原則、實(shí)施緊急裝置、人體構(gòu)造介紹)1小時(shí)二、敷料與繃帶(含實(shí)習(xí))..........2小時(shí)三、中毒、窒息、緊急甦醒術(shù)(含實(shí)習(xí))....5小時(shí)四、創(chuàng)傷及止血(含示範(fàn))..........2小時(shí)五、休克、燒傷及燙傷..........2小時(shí)六、骨骼及肌肉損傷(含實(shí)習(xí))........2小時(shí)七、神經(jīng)系統(tǒng)損傷及神志喪失........2小時(shí)八、傷患處理及搬運(yùn)(含實(shí)習(xí))........2小
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