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文檔簡介
會計學(xué)1中國居民膳食指南2015膳食指南(1989,1997,2007年)
針對本國民眾的營養(yǎng)健康問題提出來的
指導(dǎo)大眾合理選擇和搭配食物,達(dá)到促進(jìn)健康、減少與營養(yǎng)相關(guān)的疾病之目的。膳食指南是告訴大家需要吃什么的科學(xué)性文件。第1頁/共52頁GlobalDiseaseBurdensDuetoMajorRiskFactorsin20102010年全球疾病負(fù)擔(dān)的主要危險因素
Limetal,Lancet2012DiethighinSFA&lowinPUFA0.47第2頁/共52頁中國居民膳食指南中國營養(yǎng)學(xué)會2007
(1)食物多樣,谷類為主,粗細(xì)搭配。(2)多吃蔬菜、水果和薯類。(3)每天吃奶類、大豆或其制品。(4)常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉。(5)減少烹調(diào)油,吃清淡少鹽膳食。(6)食不過量,天天運動,保持健康體重。(7)三餐分配要合理,零食要適當(dāng)。(8)每天足量飲水,合理選擇飲料。(9)如飲酒應(yīng)限量。(10)吃新鮮衛(wèi)生的食物。第3頁/共52頁人體需要的營養(yǎng)素(Nutrients)蛋白質(zhì)Protein脂類Fat碳水化物Carbohydrate礦物質(zhì)Mineral維生素Vitamin水Water中國居民膳食指南(1)食物多樣,谷類為主,粗細(xì)搭配。
食物為何要多樣?第4頁/共52頁中國居民膳食指南
食物為何要多樣?
不同的食物中含有不同的營養(yǎng)成分,任何一種天然食物都不能滿足人體營養(yǎng)要求。因此,平衡膳食必須由多種食物組成,才能滿足人體的營養(yǎng)需求。
食物怎樣叫多樣?多樣食物=多種類+多品種應(yīng)該包括以下五大類:谷類及薯類、動物性食物、豆類和堅果、蔬菜水果類、純熱能食品。
第5頁/共52頁中國居民膳食指南谷類為主必須保證和堅持每天攝入足夠數(shù)量的糧食
既可提供給充足的能量,又可避免攝入過多的脂肪及含脂肪較高的動物性食物,有利于預(yù)防相關(guān)慢性病的發(fā)生。成年人每天的攝入量為250g-400g。
第6頁/共52頁中國居民膳食指南肥胖與主食量的關(guān)系:
主食不是肥胖的罪魁禍?zhǔn)锥亲祓挼奶孀镅颉?/p>
造成肥胖的真正罪魁禍?zhǔn)资悄芰窟^剩。阿特金斯的低碳水化合物快速減肥膳食:
只注意到了即時的血糖效應(yīng),而忽略了脂肪、蛋白質(zhì)攝入量增加的長期危害。第7頁/共52頁膳食營養(yǎng)與慢病預(yù)防
我國城市居民的糧谷類食物攝入量變化趨勢(克/標(biāo)準(zhǔn)人日)
1982年1992年2002年米及其制品217.0223.1217.8面及其制品218.0165.3131.9其他谷類24.017.016.3合計449.0
405.4366.2
第8頁/共52頁中國居民膳食指南糧食粗細(xì)要搭配,常吃雜糧和粗糧。
粗細(xì)搭配的兩層含意:一是要適當(dāng)多吃一些傳統(tǒng)上“雜糧”,既相對于大米白面這些“細(xì)糧”以外的谷類及雜豆,象小米、高粱、玉米、蕎麥、燕麥、薏米、紅小豆、綠豆、蕓豆等;二是要適當(dāng)增加加工精度低一些的米面。
第9頁/共52頁粗糧、雜糧的營養(yǎng)特點糊粉層(磷、B族維生素及無機(jī)鹽)胚芽(脂肪、蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、VitB及E)胚乳(碳水化合物和蛋白質(zhì))谷皮(纖維素、礦物質(zhì))第10頁/共52頁雜糧的血糖生成指數(shù)----低第11頁/共52頁吃粗糧雜糧的優(yōu)點
1.預(yù)防疾?。?)糖尿病:一些食物的血糖生成指數(shù):綿白糖84,大米飯83,面條82,全麥面條37,白面包88,全麥面包69
(2)心腦血管疾病:膳食纖維、抗氧化營養(yǎng)素
(3)癌癥:可以預(yù)防結(jié)腸直腸癌2.控制體重3.更有營養(yǎng)第12頁/共52頁中國居民膳食指南(2)、多吃蔬菜、水果和薯類。蔬菜水果:是維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維、植物化學(xué)成分的重要來源。水分高、膳食纖維多,能量較低,具有飽腹作用—降低能量攝入,利于維持健康體重降低發(fā)生肥胖的危險性。飯前吃水果利于控制進(jìn)餐總量,避免過飽。第13頁/共52頁中國居民膳食指南蔬菜水果和薯類的健康效用:
2003年世界衛(wèi)生組織報告中指出蔬菜水果攝入少是導(dǎo)致死亡的十大危險因素之一;據(jù)估計蔬菜水果攝入少導(dǎo)致:大約19%胃腸道癌癥31%缺血性心臟病11%中風(fēng)的發(fā)生。該報告還指出已有充分證據(jù)表明蔬菜水果可能減少糖尿病的發(fā)病風(fēng)險。
第14頁/共52頁中國居民膳食指南不同的蔬菜和水果營養(yǎng)有差別:
不同顏色、生長環(huán)境和部位的水果蔬菜所含營養(yǎng)成分也有差異:紅、黃、綠等深色蔬菜水果中的維生素含量超過淺色蔬菜和一般水果。萵筍葉、芹菜葉、蘿卜纓的胡蘿卜素、維生素C含量比相應(yīng)莖根部高幾倍。第15頁/共52頁中國居民膳食指南中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果(城市克/標(biāo)準(zhǔn)人日)
1982年1992年2002年深色蔬菜68.098.188.1淺色蔬菜234.0/302221.2/301.3163.8/241.9水果68.380.169.4
1、數(shù)量不足2、攝入的蔬菜以淺色蔬菜為主3、蔬菜水果的攝入還需要向營養(yǎng)方向調(diào)整。第16頁/共52頁中國居民膳食指南餐餐有蔬菜,每日吃水果。
—新鮮蔬菜的攝入量應(yīng)該達(dá)到300-500克/人日,水果200-400克/人日。注意選擇1/2以上的深色蔬菜。注意增加十字花科、菌藻類蔬菜的攝入。第17頁/共52頁中國居民膳食指南注意強(qiáng)調(diào)的問題;1、蔬菜水果要新鮮2、蔬菜水果不能相互替換第18頁/共52頁中國居民膳食指南薯類對健康很有益處,應(yīng)適當(dāng)多吃:
甘薯中膳食纖維含量較高,可促進(jìn)胃腸蠕動,預(yù)防便秘。紅黃甘薯的胡蘿卜素較高。但是薯類的蛋白質(zhì)含量較低,正在生長發(fā)育的兒童少年不能以薯類代替主食。
第19頁/共52頁中國居民膳食指南
(3)、每天吃奶類、大豆或其制品。奶的營養(yǎng)特點:優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、豐富的維生素、天然良好的鈣源(兒童青少年飲奶有利于其生長發(fā)育,增加骨密度,從而推遲其成年后發(fā)生骨質(zhì)疏松的年齡;中老年人飲奶可以減少其骨質(zhì)丟失,有利于骨健康。)每天都要吃奶,
吃多少?相當(dāng)于鮮牛奶300克第20頁/共52頁中國居民膳食指南
中國居民營養(yǎng)調(diào)查:僅26.5克/標(biāo)準(zhǔn)人日,不到發(fā)達(dá)國家的5%。城市的奶攝入量:65.8克/標(biāo)準(zhǔn)人日,(浦東70.69克/標(biāo)準(zhǔn)人日)。推薦攝入量:300克。城市居民鈣攝入量為438.6mg,浦東532.62mg距離800mg的推薦量差距很大。
第21頁/共52頁中國居民膳食指南大豆的營養(yǎng)特點:
大豆含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、B族維生素、維生素E等營養(yǎng)素,且含有磷脂、低聚糖,以及異黃酮、植物固醇等多種植物化學(xué)物質(zhì)。為保證蛋白質(zhì)攝入量同時防止過多消費肉類帶來的不利影響,應(yīng)多吃大豆及其制品,建議每人每天攝入30-50g大豆及其制品。第22頁/共52頁中國居民膳食指南
(4)、常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉。魚、禽、蛋和瘦肉的營養(yǎng)特點:
均為動物性食物蛋白質(zhì)的良好來源脂溶性維生素鐵的利用率魚油中的不飽和脂肪酸肝臟中的維生素A第23頁/共52頁中國居民膳食指南不要以為動物性食物越多越好,健康危害是肥胖和慢病。如果蛋白質(zhì)的攝入超過了機(jī)體所需要的范圍,多余的蛋白質(zhì)就會被機(jī)體作為燃料消耗掉,而且低效,增加肝腎負(fù)擔(dān)。第24頁/共52頁中國居民膳食指南強(qiáng)調(diào):經(jīng)常不是每天,適量不是敞開北京市的居民畜禽肉攝入量過高(2002年調(diào)查)已經(jīng)對健康造成威脅。
畜禽肉類:112克/人日(城區(qū)132)50-75克
魚蝦水產(chǎn):25克/人日(城區(qū)32)50-100克
蛋及制品:47克/人日(城區(qū)55)25-50克合計:185克/人日125-225克上海409全國平均130
第25頁/共52頁中國居民膳食指南動物脂肪和膽固醇是動物性食物不可避免的。肥肉和葷油:上海人很注意瘦肉中的脂肪?
雞蛋中的脂肪?
牛奶中的脂肪?第26頁/共52頁中國居民膳食指南改變膳食習(xí)慣,
“紅肉”與“白肉”的選擇。紅肉:畜肉(四條腿)白肉:禽(兩條腿)+魚(一條腿)少吃肥肉與葷油。世界癌癥研究基金會的建議:紅肉的攝入量應(yīng)少于每周500克。第27頁/共52頁中國居民膳食指南
(5)、減少烹調(diào)油,吃清淡少鹽膳食。膳食中不能沒有油,也不能有過多的油。
膳食中脂肪的兩個來源:食物含有的與烹調(diào)使用的。
中國城市居民膳食脂肪攝入量(2002年)為:85.5克,其中烹調(diào)油44克。
雖然中國居民使用的烹調(diào)用油以植物油為主,但用量很大,超過推薦量將近1倍。第28頁/共52頁中國城鄉(xiāng)居民2002年能量的營養(yǎng)素來源分布蛋白質(zhì)(%)脂肪(%)碳水化合物(%)城市13.835.450.3農(nóng)村11.727.759.5全國合計12.329.857.1推薦量10-1520-3055~65第29頁/共52頁中國居民膳食指南
為什么一定要將脂肪攝入量降下來?
高脂肪膳食(包括攝入過多食用油)是高脂血癥的獨立危險因素,長期血脂異??梢鹬靖巍用}粥樣硬化、冠心病、腦卒中、腎性高血壓、胰腺炎、膽囊炎等。高脂肪膳食也是引發(fā)肥胖的主要原因,是引起糖尿病、高血壓的危險因素。
吃橄欖油、茶油等“健康油”也要控制使用量。食用油有多種,每一種植物油的脂肪酸構(gòu)成不同,必需脂肪酸的含量不同,營養(yǎng)特點也不同。但是,它們都能提供同樣的能量,吃多了一樣會剩余能量。
第30頁/共52頁DietaryFats,OilstoLowerLDL-cholesterolandPreventHeartDiseaseBestChoice:PolyunsaturatedvegetableoilsPeanut,Soybean,Corn,Rapeseed,sesameNextBestMonounsaturatedvegetableoilsOlive*(morebenefitswhenpolyphenolshigh)High-oleicsunflower,safflowerUnhealthfulChoices:TransunsaturatedoilsAnimalfats,highinsaturatedfattyacidsPalmoil第31頁/共52頁中國居民膳食指南吃少鹽膳食:
人群的血壓水平和高血壓的患病率均與食鹽的攝入量密切相關(guān)
食鹽:氯化鈉,對血壓影響的主要成分;鈉中國居民的食鹽攝入量普遍處于較高的水平:平均每人每天12.0克,比建議的健康攝入量(6克)高出一倍,中國成年居民的高血壓患病率18.8%。
還有一些研究顯示長期攝入較大量的食鹽,有可能增加胃癌發(fā)病率,加重骨質(zhì)疏松癥等。
第32頁/共52頁中國居民膳食指南堅持使用限鹽工具(鹽勺)控制食鹽的使用量
——每日6克以下。盡量不吃或少吃含鹽較高的食物:如
——醬油(15克鹽/100毫升)
——黃醬(約10克鹽/100克)
——紅腐乳(約8克鹽/100克)
——味精(相當(dāng)于21克鹽/100克)
——榨菜(11克鹽/100克)第33頁/共52頁中國居民膳食指南
(6)、食不過量,天天運動,保持健康體重。
吃動兩平衡:能量的來源:碳水化合物、脂類、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素攝入后產(chǎn)生能量,能量的消費:人體的生長發(fā)育、基礎(chǔ)代謝、身體活動消耗能量,能量平衡:如能量攝入大于消耗,長時間就形成肥胖。如能量消耗大于攝入,長時間就形成消瘦。正常情況下二者維持平衡,保持穩(wěn)定的體重。(生長發(fā)育和孕育胎兒都是能量積累的過程)第34頁/共52頁中國居民膳食指南
我國居民肥胖和超重的情況:
由于生活方式改變,身體活動減少,進(jìn)食量相對增加,我國超重和肥胖發(fā)生率正在增加。大城市18歲以上成年人超重和肥胖率分別為30.0%和12.3%。
大城市7-17歲兒童青少年體重超重的比例為13.1%,肥胖為8.1%。預(yù)防慢性?。築MI在正常范圍且盡可能的瘦。WHO1997年建議成人的健康體重是指體質(zhì)指數(shù)(BMI)為18.5kg/m2-23.9kg/m2之間。其計算方法是按體重(千克)除以身高平方(米的平方)得出的小于18.5kg/m2為消瘦,大于25kg/m2為超重,大于30kg/m2為肥胖。
第35頁/共52頁胖子是一口口吃出來的發(fā)展到肥胖往往要經(jīng)歷一個較長的時間,這種變化必然建立在能量攝入大于消耗的基礎(chǔ)之上,但是其中的差距并一定很大。
研究發(fā)現(xiàn),每天多攝入45kcal的能量,相當(dāng)于米飯40g/水餃25g/烹調(diào)油5g,累計起來,一年大約可以增加體重1kg,10年、20年下來,一個體重在正常范圍內(nèi)的健康人就可以變成肥胖患者(中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食物安全所八省調(diào)查)
因此,預(yù)防不健康的體重增加要從控制日常的飲食量做起,從少吃“一兩口”做起。長期堅持才有可能控制住這種體重上升的趨勢。第36頁/共52頁中國居民膳食指南第37頁/共52頁中國居民膳食指南不同國家居民參加鍛煉比例的比較(偶爾+經(jīng)常鍛煉)第38頁/共52頁運動促進(jìn)健康——如何運動每周5-7次,累計150分鐘以上中等強(qiáng)度的活動或運動,例如快走、騎自行車、打乒乓球等,就足以產(chǎn)生預(yù)防慢病的有益作用,而增加活動量,有益作用也會隨之增強(qiáng)。提倡每天6000步:一天6千步(約每天30分鐘的活動量),每周以5天計,即相當(dāng)于一個60kg體重的人消耗能量約630千卡/周。這個推薦量與國際上常見的推薦量相符。第39頁/共52頁運動促進(jìn)健康第40頁/共52頁中國居民膳食指南
(7)、三餐分配要合理,零食要適當(dāng)。
第41頁/共52頁中國居民膳食指南早餐、午餐、晚餐
25%~30%30%~40%30%~40%理想早餐至少有下列四類食物中的三類:谷類、動物性食物、奶及制品、蔬菜水果。午餐數(shù)量相對多,質(zhì)量相對好。谷類、動物性食物、大豆制品、蔬菜和水果晚餐清淡,時間早。零食適量精心選擇第42頁/共52頁中國居民膳食指南
(8)、每天足量飲水,合理選擇飲料。
健康成人每天需要水約2500ml,平均從食物中獲得1000ml,體內(nèi)代謝產(chǎn)生300ml,飲用水(飲料)1200ml。建議在溫和氣候條件下生活的輕體力活動的成年人每日最少飲水1200ml(約6杯)。
飲水應(yīng)少量多次。飲水必須主動,切莫感到口渴時再喝水。第43頁/共52頁中國居民膳食指南新鮮白開水是最符合人體需要的飲用水通常1罐含糖飲料提供150千卡能量,如果你在現(xiàn)有膳食基礎(chǔ)上每天喝1罐含糖飲料,一年會增加體重4.5斤。
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