病理檢驗(yàn)技術(shù)常規(guī)工作

病理檢驗(yàn)技術(shù)常規(guī)工作

滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校李紅巖一、收發(fā)工作（一）申請(qǐng)單和標(biāo)本的收驗(yàn)1.收驗(yàn)申請(qǐng)單時(shí)的注意事項(xiàng)仔細(xì)查閱申請(qǐng)單的各項(xiàng)目是否填寫完整清楚，包括①基本情況：患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、取材部位、送檢日期、送檢醫(yī)師、送檢單位等；②臨床情況：患者病史、化驗(yàn)/影像學(xué)檢查結(jié)果、手術(shù)所見、臨床所見等；③患者或與患者有關(guān)人員的家庭地址、工作單位、電話號(hào)碼等。對(duì)照申請(qǐng)單逐一核對(duì)送檢標(biāo)本及其標(biāo)記是否一致。對(duì)于微小的送檢標(biāo)本，要仔細(xì)核對(duì)送檢容器內(nèi)或?yàn)V紙上是否確有組織及其數(shù)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)立即向送檢方提出并在申請(qǐng)單上注明情況。病理檢驗(yàn)技術(shù)人員不得對(duì)申請(qǐng)單中由臨床醫(yī)生填寫的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行改動(dòng)。2.收驗(yàn)標(biāo)本時(shí)的注意事項(xiàng)同時(shí)接受同一患者的申請(qǐng)單和標(biāo)本。認(rèn)真檢查標(biāo)本是否按規(guī)定固定或按相關(guān)要求進(jìn)行預(yù)處理。申請(qǐng)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查的標(biāo)本必須新鮮，因此要注意檢查，以保證標(biāo)本是新鮮的。（二）申請(qǐng)單和標(biāo)本的編號(hào)、登記

收到申請(qǐng)單和標(biāo)本后，技術(shù)人員應(yīng)在已驗(yàn)收的申請(qǐng)單上簽名并注明驗(yàn)收日期，及時(shí)準(zhǔn)確的編號(hào)，同時(shí)，逐項(xiàng)登記在登記簿上或錄入計(jì)算機(jī)。編號(hào)必須注意分類進(jìn)行，嚴(yán)防錯(cuò)編、漏編和錯(cuò)登、漏登。如果標(biāo)本數(shù)量較少，也可不分類進(jìn)行編號(hào)，按照連續(xù)編序的方式進(jìn)行編號(hào)。

總之，應(yīng)以方便查找為原則。（三）標(biāo)本的預(yù)處理和固定

對(duì)已驗(yàn)收合格的標(biāo)本要酌情更換適宜的容器、及時(shí)補(bǔ)充足量的固定液，固定液一般為標(biāo)本體積的10倍。

對(duì)于體積較大的標(biāo)本，要根據(jù)標(biāo)本的不同，在不影響主要病灶定位的情況下，進(jìn)行及時(shí)、規(guī)范的處理，以保證固定充分。（四）登記和發(fā)送病理學(xué)診斷報(bào)告書

病理醫(yī)師完成病理學(xué)診斷報(bào)告書后，病理檢驗(yàn)技術(shù)人員應(yīng)先將病理診斷結(jié)果在登記簿上登記或錄入計(jì)算機(jī)存檔備查，然后將病理學(xué)診斷報(bào)告書發(fā)送至有關(guān)臨床科室。門診患者和院外患者病理學(xué)診斷報(bào)告書的發(fā)送方法，根據(jù)具體情況按各醫(yī)院規(guī)定發(fā)送。發(fā)送病理學(xué)診斷報(bào)告書時(shí)，必須嚴(yán)格履行簽字制度。二、協(xié)助取材和尸體解剖工作在取材和進(jìn)行尸體剖檢之前，病理檢驗(yàn)技術(shù)人員主要是協(xié)助和配合病理醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)資料和文件的核實(shí)，提前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作；操作過(guò)程中做好核對(duì)、記錄等助手工作；參與尸體解剖的開顱、縫合、尸體剖檢后尸體的料理和標(biāo)本的處置；取材和尸體剖檢結(jié)束后將所有器械進(jìn)行整理、清洗、消毒，分類存放保管，以備再用。三、制作組織切片及細(xì)胞學(xué)涂片在進(jìn)行組織切片及細(xì)胞學(xué)涂片之前和之后，病理檢驗(yàn)技術(shù)人員一定要按照有關(guān)要求，認(rèn)真做好檢材、申請(qǐng)單、記錄單和取材工作單、組織切片及細(xì)胞學(xué)涂片等的移交工作。制片過(guò)程應(yīng)注意核對(duì)蠟塊和切片的數(shù)量和形狀是否相符，嚴(yán)禁錯(cuò)號(hào)發(fā)生。切片需做特殊染色和免疫組化檢查時(shí)，應(yīng)設(shè)對(duì)照檢查組，同時(shí)進(jìn)行。四、病理資料管理及檢索妥善管理和保存病理資料在基層醫(yī)療單位通常也是病理檢驗(yàn)技術(shù)人員的重要職責(zé)。醫(yī)院病理科應(yīng)建立相應(yīng)的制度，送檢單、診斷報(bào)告書附頁(yè)、蠟塊、組織學(xué)切片和查見腫瘤細(xì)胞或可疑腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞學(xué)涂片等應(yīng)長(zhǎng)期妥善保存。五、大體標(biāo)本的收集和制作對(duì)于有保存價(jià)值的大體標(biāo)本，應(yīng)登記編號(hào)保存。制作瓶裝大體標(biāo)本時(shí)