外科期末測試題附答案

外科期末測試卷附答案1.對惡性腫瘤早期發(fā)現(xiàn)后最好的治療方法是：A.手術(shù)切除(正確答案)B.放射治療C.化學(xué)療法D.免疫治療E.生物療法2.良性腫瘤不具備以下哪些特性：A.生長速度較慢B.多有完整包膜C.多呈浸潤性生長(正確答案)D.無轉(zhuǎn)移3.惡性腫瘤國際TNM分期法中的N是指：A.原發(fā)腫瘤B.腫瘤部位C.遠處轉(zhuǎn)移D.區(qū)域淋巴結(jié)(正確答案)E.口腔粘膜干燥4.惡性腫瘤最重要的診斷依據(jù)是：A.病理學(xué)檢查(正確答案)B.臨床表現(xiàn)C.血清酶學(xué)D.免疫學(xué)檢查E.CT檢查5.在腫瘤高發(fā)地區(qū)進行普查屬于腫瘤的:A.初級預(yù)防B.一級預(yù)防C.二級預(yù)防(正確答案)D.三級預(yù)防6.診斷原發(fā)性肝癌特異性較高的實驗室指標是：A.CEAB.AFP(正確答案)C.AKPD.CA19-9E.LDH7.癌最主要的轉(zhuǎn)移方式是：A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)C.血行轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移E.不會轉(zhuǎn)移8.各種腫瘤對放射線的敏感性不一，屬于低度敏感的是：A.淋巴造血系統(tǒng)腫瘤B.鼻咽癌C.乳腺癌D.肺癌E.胃腺癌(正確答案)9.病人，男，46歲，左側(cè)肺癌，現(xiàn)手術(shù)后接受化療，該病人化療期間出現(xiàn)下列哪項反應(yīng)必須停藥：A.嘔吐頻繁B.白細胞(正確答案)C.嚴重脫發(fā)D.血小板E.腹瀉10.李某，女，38歲。急性粒細胞性白細胞病，行靜脈注射化療藥物后，立即出現(xiàn)注射部位疼痛、腫脹。護士應(yīng)考慮()A.化療藥物反應(yīng)B.化療藥物漏出血管外(正確答案)C.高滲性藥液刺激血管壁所致D.化療藥物過敏E.血栓性靜脈炎11.女性，54歲，3年前因左側(cè)乳腺癌行根治性手術(shù)，近1個月出現(xiàn)兩側(cè)胸前及腰背痛，逐漸加重，難以忍受。入院行核素骨掃描提示腫瘤骨轉(zhuǎn)移可能。11.不符合世界衛(wèi)生組織提出的癌癥三階梯止痛治療方案原則的是：A.口服為主B.從小劑量開始C.必須限制用藥劑量(正確答案)D.不應(yīng)對藥物限制過嚴E.非阿片類藥物效果不好時，改用阿片類藥物12.病人出現(xiàn)悲傷、沉默寡言、暗自流淚，不聽勸告，不遵醫(yī)囑，甚至有自殺傾向，現(xiàn)在該病人心理反應(yīng)處于：A.震驚否認期B.憤怒期C.磋商期D.抑郁期(正確答案)E.接受期13.顱內(nèi)壓增高三主征指的是：A.頭痛、嘔吐、神神經(jīng)乳頭水腫(正確答案)B.頭痛、嘔吐、眩暈C.頭痛、嘔吐、復(fù)視D.頭痛、嘔吐、頸項強直E.頭痛、眩暈、視神經(jīng)盤水腫14.腦疝形成的根本原因是：A.急性顱內(nèi)壓增高B.慢性顱內(nèi)壓增高C.嚴重腦挫裂傷D.顱內(nèi)血腫E.顱內(nèi)各腔壓力分布不均，使得腦組織由高壓區(qū)移向低壓區(qū)(正確答案)15.枕骨大孔疝區(qū)別于小腦幕切跡疝的特點是：A.頭痛劇烈B.嘔吐頻繁C.意識障礙出現(xiàn)得早D.呼吸驟停出現(xiàn)得早(正確答案)E.生命體征平穩(wěn)16.小腦幕切跡疝病人瞳孔變化及肢體癱瘓的特點：A.患側(cè)瞳孔縮小，對側(cè)肢體癱瘓B.患側(cè)瞳孔先散大后縮小，同側(cè)肢體癱瘓C.患側(cè)瞳孔先縮小后散大，對側(cè)肢體癱瘓(正確答案)D.患側(cè)瞳孔先散大后縮小，對側(cè)肢體癱瘓E.患側(cè)瞳孔先縮小后散大，同側(cè)肢體癱瘓17.顱內(nèi)壓增高的病人一般護理中床頭抬高15～30°的目的是：A.有利于改善心功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于病情穩(wěn)定D.有利于腦靜脈回流，減輕腦水腫(正確答案)E.有利于防止嘔吐物誤吸18.格拉斯哥昏迷評分法的依據(jù)是A.睜眼、語言、運動反應(yīng)(正確答案)B.感覺、語言、運動反應(yīng)C.瞳孔、語言、肢體活動D.睜眼、感覺、運動反應(yīng)19.顱內(nèi)壓增高的病人每日液入量不能超過多少毫升：A.1000mlB.1500mlC.2000ml(正確答案)D.2500mlE.3000ml20.通過改善毛細血管通透性降低顱內(nèi)壓的方法是：A.糖皮質(zhì)激素B.冬眠療法(正確答案)C.脫水療法D.過度通氣E.腦室引流21.患者男性，46歲，以“顱內(nèi)出血”收住入院。為明確出血部位，首選的檢查方法是A.腦脊液檢查B.頭顱X線C.頭顱CT(正確答案)D.血常規(guī)檢查E.B超檢查22.凌先生，38歲。患者從高處墜落至頭部受傷，傷后即昏迷，在送往醫(yī)院的途中清醒，自訴頭痛，惡心，嘔吐，于急診科診療室再次昏迷，該病人應(yīng)首先考慮：A.急性硬腦膜外血腫(正確答案)B.急性硬腦膜下血腫C.慢性硬腦膜下血腫D.腦內(nèi)血腫23.齊先生，28歲，跌倒至頭部受傷后出現(xiàn)意識不清約25min，醒來后追問受傷經(jīng)過不能回憶，自訴頭痛、惡心，查體未見異常，該病人應(yīng)該考慮為：A.急性硬腦膜外血腫B.急性硬腦膜下血腫C.腦挫裂傷D.腦內(nèi)血腫E.腦震蕩(正確答案)24.茍先生，18歲，不慎從樹上墜落，頭部著地，傷后數(shù)小時出現(xiàn)頭痛，眼瞼青紫，鼻孔有血性水樣液體流出，首先應(yīng)考慮為：A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱后窩骨折D.顱前窩骨折(正確答案)E.顱中窩骨折25.陳某，48歲，車禍導(dǎo)致頭部外傷后昏迷2小時入院。入院后體格檢查：血壓150/80mmHg,脈搏52次/分，呼吸12次/分。初步診斷為“腦挫裂傷”，目前非手術(shù)治療期間應(yīng)該重點觀察：A.意識、肌張力B.血壓、脈搏、呼吸(正確答案)C.意識、瞳孔變化D.體溫、呼吸、血壓26.嚴先生，45歲，3天前因車禍傷及頭部，頭痛、惡心、嘔吐逐漸加重。今晨用力排便后出現(xiàn)昏迷，隧急診入院。查體：病人呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，眼底檢查見視神經(jīng)乳頭水腫，右側(cè)肢體癱瘓。14.該病人可能出現(xiàn)了：A.左顳葉疝(正確答案)B.右顳葉疝C.左枕骨大孔疝D(zhuǎn).右枕骨大孔疝27.應(yīng)立即采取的急救措施為：A.冬眠低溫療法B.糖皮質(zhì)激素治療C.脫水療法D.腰穿減壓E.立刻手術(shù)開顱減壓(正確答案)28.下列護理措施錯誤的是：A.立刻手術(shù)開顱減壓B.脫水療法C.腰椎穿刺降低顱內(nèi)壓(正確答案)D.糖皮質(zhì)激素治療E.輔助過度換氣29.甲狀腺大部切除術(shù)后，并發(fā)手足抽搐，最有效的長期治療是：A.限制肉、乳、蛋類食品B.給鎮(zhèn)靜劑C.口服葡萄糖酸鈣D.口服雙氫速變固醇(正確答案)E.口服乳酸鈣30.甲亢術(shù)后發(fā)生危象的主要原因是：A.術(shù)后出血B.精神緊張C.術(shù)前準備不充分(正確答案)D.術(shù)中牽拉E.感染31.甲亢術(shù)后發(fā)生手足搐搦的原因是：A.術(shù)后出血B.喉頭水腫C.喉返神經(jīng)損傷D.甲狀旁腺誤切或損傷(正確答案)E.喉上神經(jīng)損傷32.甲狀腺術(shù)后喉上神經(jīng)外支損傷可出現(xiàn)：A.呼吸困難B.誤咽C.音調(diào)降低(正確答案)D.聲音嘶啞E.失音33.甲狀腺次全切除術(shù)后第1日，宜取的臥位是：A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位(正確答案)D.頭低足高位34.患者女，35歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后喝小米粥時，出現(xiàn)誤咽、嗆咳，可能是術(shù)中損傷了：A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支(正確答案)B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺損傷35.患者女性，42歲，行單側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后12h，發(fā)現(xiàn)病人頸部腫大、呼吸困難，應(yīng)立即：A.吸氧B.氣管切開C.拆除縫線，清除血腫(正確答案)D.蒸氣吸人E.吸痰36.患者男性，35歲，甲狀腺癌術(shù)后第2d出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)立即：A.給予肉類和蛋類飲食B.靜脈輸入高滲葡萄糖C.吸氧D.靜脈注射10％葡萄糖酸鈣溶液(正確答案)E.給予鎮(zhèn)靜劑37.患者女，40歲，甲狀腺切除術(shù)后剛一清醒，護士就要求其大聲說出自己的名字，其目的是為了評估病人有無：A.出血B.意識障礙C.上呼吸道阻塞D.神經(jīng)損傷(正確答案)E.記憶力受損38.男，45歲，甲狀腺大部切除術(shù)后，進流食時出現(xiàn)嗆咳、發(fā)音低沉，但不嘶啞，可能是：A.喉頭水腫B.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C.喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷D.喉上神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)支損傷(正確答案)E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷39.患者男性，32歲，甲狀腺大部分切除術(shù)后，出現(xiàn)進行性呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺。體檢發(fā)現(xiàn)頸部增粗，切口有血性滲出。11.引起該并發(fā)癥的原因為：A.氣管塌陷B.痰液阻塞C.神經(jīng)損傷D.切口內(nèi)血腫壓迫(正確答案)E.喉頭水腫40.該并發(fā)癥多發(fā)生在術(shù)后：A.48h內(nèi)(正確答案)B.72h內(nèi)C.6h內(nèi)D.一周以內(nèi)E.以上均不是41.發(fā)生上述并發(fā)癥后，首選的處理是：A.氣管插管B.吸氧C.壓迫止血D.氣管切開E.拆除切口縫線，敞開傷口，去除血塊(正確答案)42.患者女性，38歲，診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下行—側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后第2天突然發(fā)生手足持續(xù)性痙攣。14.此時首要處理原則為：A.檢查引流管通暢與否B.氣管切開C.立即喉鏡檢查D.立即靜脈注射10％氯化鈣20ml(正確答案)E.拆除頸部傷口縫線，檢查有無積血43.進一步的檢查是：A.查血清T3和T4B.查肝功能C.查血糖D.查血氣分析E.查血清鈣、磷濃度(正確答案)44.發(fā)生手足持續(xù)性痙攣的可能原因為：A.切口內(nèi)出血壓迫氣管B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.甲狀旁腺被誤切或誤傷(正確答案)45.引起急性乳腺炎最常見的病因是：A.乳頭破損B.乳管堵塞C.乳汁淤積(正確答案)D.乳頭內(nèi)陷E.乳腺手術(shù)46.急性乳腺炎患者，最初的癥狀是：A.寒戰(zhàn)、高熱B.哺乳時劇烈疼痛C.局部腫脹區(qū)有波動感D.乳房腫脹、疼痛(正確答案)E.雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大、壓痛47.乳房纖維腺瘤的主要臨床表現(xiàn)是：A.乳房脹痛B.乳頭溢液C.乳房腫塊(正確答案)D.乳頭凹陷E.雙側(cè)乳房不對稱48.乳癌常見而最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是：A.同側(cè)腋下淋巴結(jié)(正確答案)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.鎖骨上淋巴結(jié)D.胸骨旁淋巴結(jié)E.對側(cè)腋下淋巴結(jié)49.患者，女，28歲，產(chǎn)后2周，右側(cè)乳腺紅、腫、熱、痛，經(jīng)處理后乳腺出現(xiàn)波動感，應(yīng)采取的處理措施是：A.停止哺乳B.切開引流(正確答案)C.口服清熱解毒藥物D.經(jīng)靜脈輸注抗生素50.初產(chǎn)婦，27歲。產(chǎn)后3天，護士在給產(chǎn)婦做產(chǎn)后乳房指導(dǎo)不正確的是：A.熱敷B.按摩乳房C.用濕毛巾擦洗乳頭D.用酒精擦洗乳頭(正確答案)E.喂奶結(jié)束后，擠出乳汁涂抹于乳房上51.患者女性，25歲。應(yīng)每月自查乳房一次，其自檢時間宜在：A.月經(jīng)前一周B.月經(jīng)期中間C.月經(jīng)干凈后2～3天(正確答案)D.月經(jīng)干凈后7～10天E.兩次月經(jīng)中間52.患者女性，55歲。行乳癌根治術(shù)后，患者化療期間，白細胞降到4×109/L,處理應(yīng)首選：A.加強營養(yǎng)B.減少用藥量C.輸血D.改變用藥方案E.暫停用藥，服生血藥(正確答案)53.患者女性，30歲。經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊，月經(jīng)后自行消退，應(yīng)考慮為：A.乳腺癌B.乳房纖維腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳房囊性增生病(正確答案)E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤54.患者女性，20歲，乳房腫塊，邊緣清晰，活動度大，生長緩慢。最常見是：A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺結(jié)核C.乳腺纖維腺瘤(正確答案)D.乳腺炎性腫塊E.乳腺囊性增生病55.患者女性，23歲。一周前無意中發(fā)現(xiàn)左乳有一無痛性腫塊，查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳內(nèi)上象限，光滑，活動度大，質(zhì)韌，雙側(cè)腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)，該患者應(yīng)采取的治療措施是：A.長期口服三苯氧胺B.局部熱敷C.腫塊切除，術(shù)后送病理檢查(正確答案)D.乳腺腺葉切除E.乳房切除56.患者女性，55歲。無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫塊2個月。查體：雙側(cè)乳房、鎖骨上及頸部均未發(fā)現(xiàn)異常?；顧z證實為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，最可能的組織來源是：A.甲狀腺B.乳腺C.肝(正確答案)D.肺E.脊椎57.患者女性，40歲，近2個月來間斷出現(xiàn)左側(cè)乳頭血性溢液。局部乳房無明顯紅、腫、熱、痛，擠捏乳頭時血性溢液增多，乳房內(nèi)未捫及腫塊。首先考慮的疾病是：A.乳房纖維腺瘤B.乳房囊性增生病C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤(正確答案)D.乳癌E.急性乳房炎58.患者女性，35歲。近1年來右側(cè)乳房經(jīng)常出現(xiàn)脹痛，于月經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)來潮后減輕。體檢：右側(cè)乳房可捫及多個大小不一的結(jié)節(jié)狀和片狀腫塊，質(zhì)韌而不硬，與周圍乳腺組織分界不明顯，并隨月經(jīng)周期而變化。首先考慮的疾病是：A.乳癌B.乳房纖維腺瘤C.急性乳房炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E乳腺囊性增生病(正確答案)59.患者，女，分娩后1周因哺乳方法不正確導(dǎo)致乳頭皸裂，乳房局部出現(xiàn)輕度紅、腫、熱、痛。15.該患者目前可能出現(xiàn)了：A.急性乳腺炎(正確答案)B.乳房囊性增生病C.乳房纖維腺瘤D.炎性乳癌E.乳頭濕疹60.目前正確的護理措施是：A.遵醫(yī)囑應(yīng)用甲硝唑B.患側(cè)立即停止哺乳C.應(yīng)用己烯雌酚終止泌乳D.穿刺抽取膿液E.25%硫酸鎂濕敷患處(正確答案)61.患者，47歲，女性，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個月。體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及直徑約為4cm的腫塊，表面不甚光滑，邊界不清，質(zhì)地硬；局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”；同側(cè)腋窩可捫及2個腫大的淋巴結(jié)，可被推動。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實，擬行乳癌改良根治術(shù)。17.乳癌病人乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是由于：A.癌細胞堵塞皮下淋巴管B.癌腫侵犯Cooper韌帶(正確答案)C.癌腫與胸肌粘連D.癌腫與皮膚粘連E.癌腫侵犯乳管62.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最早和最常見部位是：A.鎖骨下淋巴結(jié)B.鎖骨上淋巴結(jié)C.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)(正確答案)D.胸骨旁淋巴結(jié)E.頸部淋巴結(jié)63.乳房癌改良根治術(shù)的主要特點是：A.保留乳頭B.僅切除腫瘤C.保留胸肌(正確答案)D.切除整個乳房E.切除部分肋骨64.乳癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液的主要措施是：A.半臥位B.蛋白飲食C.患肢制動D.切口用沙袋壓迫E.皮瓣下置管引流(正確答案)65.若該病人為乳癌根治術(shù)后第2天，下列護理措施中不正確的是：A.患側(cè)墊枕，抬高患肢B.保持傷口引流管通暢C.觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)D.指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動(正確答案)E.禁止在患側(cè)手臂測血壓、輸液66.若該病人為乳房癌根治術(shù)后第3天，右側(cè)手臂出現(xiàn)皮膚發(fā)紺，手指發(fā)麻，皮溫低，脈搏不能捫及。正確的處理是：A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理B.及時調(diào)整包扎胸帶的松緊度(正確答案)C.立即拆除患處包扎胸帶D.給予吸氧E.患處用砂袋加壓67.乳癌根治術(shù)后內(nèi)分泌治療的常用藥物是：A.促腎上腺皮質(zhì)激素B.絨毛膜促性腺激C.己烯雌酚D.三苯氧胺（他昔莫芬）(正確答案)E.黃體酮68.肋骨骨折好發(fā)的位置是：A.第1～3肋B.第4～7肋(正確答案)C.第8～10肋D.第4～5肋E.第一肋69.反常呼吸是指胸壁出現(xiàn)：A.呼氣時外凸，吸氣時正常B.吸氣和呼氣均外凸C.吸氣時外凸，呼氣時內(nèi)陷(正確答案)D.吸氣時內(nèi)陷，呼氣時外凸E.吸氣和呼氣時均內(nèi)陷70.開放性氣胸急救處理首先采取的措施是：A.清創(chuàng)縫合術(shù)B.閉式胸腔引流C.封閉傷口(正確答案)D.吸氧、輸血、補液E.胸腔穿刺71.閉合性胸部損傷后出現(xiàn)嚴重皮下氣腫和極度呼吸困難首先應(yīng)考慮為：A.肋骨骨折B.肺挫傷C.創(chuàng)傷性窒息D.張力性氣胸(正確答案)72.張力性氣胸的急救處理首先應(yīng)：A.氣管內(nèi)插管輔助呼吸B.輸血、輸液治療休克C.立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)(正確答案)D.剖胸探查E.氣管切開73.關(guān)于急性膿胸的臨場表現(xiàn)，下列錯誤的是：A.嚴重中毒癥狀B.體溫可高達40℃C.白細胞計數(shù)增高D.胸廓飽滿E.杵狀指(正確答案)74.慢性膿胸可出現(xiàn)的體征有：A.肋間隙飽滿B.叩診股音C.支氣管及縱隔偏向患側(cè)(正確答案)D.支氣管及縱隔偏向健側(cè)E.下胸部叩診過清音75.食管癌的早期表現(xiàn)是：A.吞咽哽噎感(正確答案)B.吞咽困難C.聲音嘶啞D.持續(xù)性胸背痛E.嘔吐泡沫樣黏液76.病人，男，車禍外傷導(dǎo)致開放性氣胸，行胸腔閉式引流。若搬動病人去進一步檢查時，最重要的是：A.保證引流管通暢B.夾緊引流管，暫停引流(正確答案)C.注意管內(nèi)水柱波動情況D.引流瓶不要高于病人胸腔平面E.避免引流管受壓、折曲77.李某，男，26歲，胸腔手術(shù)后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是：A.通知醫(yī)生處理B.將引流管重新插入胸腔C.手指捏緊引流口皮膚，勿使進氣(正確答案)D.換藥室使凡士林紗布阻塞引流口E.送往手術(shù)室78.一血胸病人，急診入院。查體:脈搏120次/分，血壓10.7/6.7kPa，氣管左移，輸血同時作右胸閉式引流術(shù)，第1小時引流量200ml，第二小時為250ml，第三小時為180ml，血壓雖經(jīng)輸血不見回升，此時最有效的處置是：A.繼續(xù)輸血補液B.給止血藥C.剖胸探查止血(正確答案)D.閉式引流加負壓吸引E.密切觀察一段時間79.男性，19歲，肺炎合并右側(cè)側(cè)膿胸。多次胸膜腔穿刺，抽出膿液較為稠厚，發(fā)熱等感染中毒癥狀難控制。應(yīng)采取的治療方法是:A.繼續(xù)胸穿抽膿，注入敏感抗生素B.早日剖胸手術(shù)C.更換胸穿部位抽膿D.閉式胸腔引流術(shù)，全身敏感抗菌藥(正確答案)E.繼續(xù)胸穿抽膿，全身用敏感抗菌藥80.病人，男性，55歲。吸煙22年，每日約20支，近2個月來出現(xiàn)刺激性干咳，吸氣性呼吸困難，咳痰，痰中帶血，擬診斷為支氣管肺癌，你認為該病人的肺癌類型最可能的是:A.腺癌B.細支氣管肺泡癌C.未分化小細胞癌D.鱗狀上皮細胞癌(正確答案)E.大細胞癌81.男性，51歲，開胸手術(shù)后常規(guī)行胸腔閉式引流術(shù)，護士在護理工作中應(yīng)注意觀察，加強護理。14.為病人更換水封瓶前應(yīng)首先:A.兩把血管鉗交叉夾緊胸腔導(dǎo)管(正確答案)B.用兩把血管鉗夾緊引流管C.一把血管鉗夾緊引流管D.血管鉗夾緊引流管遠端E.一把血管鉗夾緊胸腔導(dǎo)管82.檢查閉式胸腔引流是否通暢，最簡單的方法是觀察:A.引流管有無受壓B.引流是否過長C.引流管有無扭曲D.引流管是否滑脫E.水封瓶內(nèi)長玻璃的水柱有無波動(正確答案)83.若引流48小時后，無氣、液體排出，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱亦停止不動。病人呼吸平穩(wěn)，無特殊不適。最可能的情況是：A.引流管內(nèi)有阻塞B.肺不張C.引流管受壓D.體位不當E.拔管指征(正確答案)84.病人，男性，50歲。以進行性吞咽困難半年主訴入院，X線鋇餐透視診斷后考慮為食管癌。17.食管癌的早期癥狀是:A.進行性吞咽困難B.聲音嘶啞C.嘔吐泡沫樣黏液D.持續(xù)性胸背痛E.食管內(nèi)異物感或胸骨后針刺樣痛(正確答案)85.為了腫瘤向外擴展情況，還需行下列哪項檢查：A.B超B.X線C.CT(正確答案)D.食管纖維鏡檢查E.放射性核素檢查86.該病人手術(shù)后護理哪項不正確：A.術(shù)后48小時內(nèi)吸氧B.盡量防止咳嗽(正確答案)C.止痛D.病情平穩(wěn)后取半臥位E.拔除胸腔引流管后盡早下床活動87.預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最常用的有效措施是：A.早期下床活動B.大劑量抗生素C.半臥位(正確答案)D.禁食E.胃腸減壓88.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是：A.劇烈腹痛B.大量嘔吐而失液C.腹脹使呼吸功能不全D.胃腸道滲出液刺激E.毒素吸收及血容量減少(正確答案)89.原發(fā)性腹膜炎的病因是：A.腹腔內(nèi)臟器穿孔B.腹腔內(nèi)臟器破裂C.腹腔內(nèi)炎癥擴散D.病原菌經(jīng)血行感染(正確答案)E.腹腔手術(shù)感染90.急性腹膜炎的腹痛性質(zhì)是：A.鉆頂樣疼痛B.刀割樣疼痛C.絞痛D.持續(xù)性劇烈疼痛(正確答案)E.陣發(fā)性疼痛91.張某，男，42歲，因潰瘍穿孔而出現(xiàn)急性腹膜炎，給予胃腸減壓，其作用不包括：A.減輕腸道積氣、積液B.減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔C.減輕腹脹D.延緩腸蠕動恢復(fù)(正確答案)E.改善腸血液循環(huán)92.劉某，男，車禍引起腹外傷，下列哪項體征提示該患者存在急性腹膜炎的可能：A.腹式呼吸減弱B.腹膜刺激征陽性(正確答案)C.移動性濁音陽性D.腸鳴音消失E.腹部可見腸型93.丁某，男性，腹痛查體，下列哪項體征最能提示壁腹膜有炎癥：A.腹部壓痛B.腸鳴音亢進C.腹部反跳痛(正確答案)D.移動性濁音E.腹肌緊張94.男性，43歲，既往有胃潰瘍病史，2小時前突發(fā)上腹部疼痛，并迅速波及全腹，伴惡心、嘔吐。體檢：痛苦面容、T38.2℃、P110次/分、BP110/70mmHg，腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛，診斷為胃潰瘍穿孔伴發(fā)急性腹膜炎。8.診斷急性腹膜炎最重要的體征是：A.腹脹B.腹膜刺激征(正確答案)C.腸鳴音減弱D.肝濁音界消失E.移動性濁音95.給病人進行術(shù)前護理，錯誤的是：A.禁食、禁飲B.持續(xù)胃腸減壓C.灌腸通便(正確答案)D.半臥位E.維持水、電解質(zhì)平衡96.手術(shù)后，預(yù)防腸粘連的主要護理措施是：A.保持腹腔引流通暢B.遵醫(yī)囑使用抗生素C.及時拔除腹腔引流管D.鼓勵病人早期活動(正確答案)E.保持有效的胃腸減壓97.腹部閉合性損傷最常見的內(nèi)臟損傷是：A．脾臟(正確答案)B．肝臟C．腎臟D．胃E．小腸98.護理疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的病人，錯誤的是：A．盡量少搬動病人B．臥床休息C．注射鎮(zhèn)痛劑(正確答案)D．禁食、輸液E．注射廣譜抗生素99.診斷胃腸破裂有意義的檢查是：A.血常規(guī)檢查見白細胞計數(shù)升高B.示腸道內(nèi)氣液平面C.發(fā)現(xiàn)積液D.X線示膈下游離氣體(正確答案)E.腹腔穿刺抽出不凝血100.男孩，12歲，放牛時不慎腹部被牛角戳傷，有腸管脫出，面色蒼白，脈搏130次/min，血壓90/69mmHg，以下處理哪項不妥：A．禁食B．靜脈輸液C．抗感染D．給氧E．為防休克加重，將污染腸管及時回納腹腔(正確答案)101.男,40歲.因車禍發(fā)生肝破裂,就診時血壓60/30mmHg，脈率120次/分,病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷，不正確的護理措施是：A.吸氧，輸液B.測每小時尿量C.平臥位D.置熱水袋保暖(正確答案)E.測中心靜脈壓102.男,42歲,意外造成多種損傷,現(xiàn)場處理首先要處理的是：A.胸部挫傷B.腹壁損傷C.股骨干開放性骨折D.肘關(guān)節(jié)脫臼E.窒息(正確答案)103.男性，45歲，左季肋部摔傷8小時，血壓68/45mmHg，脈搏120次/分鐘，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂7.對該病人的護理，不妥的措施是：A.給予嗎啡止痛(正確答案)B.繼續(xù)觀察血壓、脈搏C.開放靜脈D.穩(wěn)定病人情緒E.禁食104.明確診斷后，應(yīng)立即采取的措施是：A.將病人送往手術(shù)室B.快速輸血輸液C.應(yīng)用升壓藥物D.快速輸血輸液，同時緊急手術(shù)(正確答案)E.嚴密觀察病情變化105.為明確診斷，最有意義的檢查是：A.一般體格檢查B.尿常規(guī)C.超聲檢查D.血生化檢查E.腹腔穿刺(正確答案)106.預(yù)防胃大部切除術(shù)后傾倒綜合征的措施中錯誤的是：A.少食多餐B.避免過咸、過濃流質(zhì)C.宜進高糖、低蛋白飲食(正確答案)D.宜進食低糖、高蛋白飲食E.避免過甜、過濃流質(zhì)107.幽門梗阻病人長期嘔吐可引起的水電解質(zhì)酸堿失衡的類型是：A.低氯、低鉀代謝性堿中毒(正確答案)B.低氯、高鉀代謝性堿中毒C.低氯、低鉀代謝性酸中毒D.高氯、低鉀代謝性酸中毒E.高氯、高鉀代謝性堿中毒108.胃十二指腸潰瘍穿孔的腹痛性質(zhì)是：A.持續(xù)性刀割樣疼痛(正確答案)B.陣發(fā)性疼痛C.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇D.鉆頂樣絞痛E.持續(xù)性脹痛109.胃癌最好發(fā)的部位是：A.胃小彎B.賁門部C.胃竇部(正確答案)D.胃底部E.胃體部110.女，45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第1天，查房時見：胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml，正確的處理是：A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理(正確答案)B.輸血C.應(yīng)用止血藥D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水E.馬上做好手術(shù)止血準備111.男，45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第8天，突然上腹部劇痛，嘔吐頻繁，每次量少，不含膽汁，嘔吐后癥狀不緩解。查體：上腹部偏右有壓痛?？紤]并發(fā)了：A.吻合口梗阻B.傾倒綜合征C.十二指腸殘端破裂D.輸入段腸袢梗阻(正確答案)E.輸出段腸袢梗阻112.女，50歲。胃大部切除術(shù)后2周，每餐進食10-20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心嘔吐，頭暈，心悸，出汗，腹瀉等。應(yīng)考慮、并發(fā)：A.吻合口炎癥B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征(正確答案)D.低鉀血癥E.代謝性酸中毒113.男，46歲。有胃潰瘍病史近10年，近2個月疼痛加劇且失去節(jié)律性，無嘔吐，服用多種抑酸劑不能緩解。查體：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及質(zhì)硬的腫塊。為確診疾病應(yīng)首選：A.大便隱血試驗B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查(正確答案)114.50歲。以上腹部疼痛、食欲缺乏伴嘔吐、體重減輕主訴就診。胃鏡檢查示胃竇部小彎側(cè)可見一直徑4cm腫中塊該病人診斷，考慮最可能是：A.胃癌(正確答案)B.胃息肉C.胃潰瘍D.萎縮性胃炎E.胃平滑肌瘤115.該病人護理診斷“營養(yǎng)失調(diào)”與下列因素有關(guān)，除外：A.食欲缺乏B.營養(yǎng)攝入不足C.嘔吐D.腫瘤生長消耗大量能量E.營養(yǎng)知識缺乏(正確答案)116.該病人首選的治療方法是：A.口服助消化藥B.口服止痛藥C.靜脈補充營養(yǎng)D.化療E.手術(shù)治療(正確答案)117.最多見的腹外疝內(nèi)容物是：A.大網(wǎng)膜B.盲腸C.闌尾D.乙狀結(jié)腸E.小腸(正確答案)118.以下最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是：A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝(正確答案)D.臍疝E.切口疝119.最多見的腹外疝是：A.腹股溝斜疝(正確答案)B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).切口疝E.臍疝120.疝內(nèi)容物被嵌頓時間較久，發(fā)生血液循環(huán)障礙而壞死稱為：A.難復(fù)性疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝(正確答案)D.易復(fù)性疝E.滑動性疝121.疝內(nèi)容物與疝囊發(fā)生粘連而不能完全回納入腹腔的疝是指：A.易復(fù)性疝B.滑動性疝C.難復(fù)性疝(正確答案)D.嵌頓性疝E.絞窄性疝122.患者男性，6小時前負重物時，發(fā)生右側(cè)斜疝嵌頓，提示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死，應(yīng)做好急診手術(shù)前準備的臨床表現(xiàn)是：A.疝塊增大，不能回納B.局部有劇烈疼痛C.疝塊緊張發(fā)硬，有觸痛D.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐E.全腹有壓痛，肌緊張(正確答案)123.患者男性，55歲?；加覀?cè)腹股溝斜疝，1小時前背重物時疝塊突然增大、不能回納，疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?？紤]其可能是：A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝(正確答案)E.絞窄性疝124.患者女性，48歲。主訴：卵圓窩處有脹痛，站立時卵圓窩處有半球形腫塊，可回納。診斷為股疝，正確的處理是：A.盡早手術(shù)治療(正確答案)B.觀察生命體征C.觀察有無腹痛、腹膜刺激征D.觀察包塊的大小E.觀察有無嘔吐、發(fā)熱、腹脹125.男，30歲，6h前負重物時，右側(cè)斜疝被嵌頓，疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死，擬行疝修補術(shù)。9.術(shù)前準備錯誤的是：A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前排空膀胱C.戒煙D.治療呼吸道感染E.備皮剃破皮膚，可涂碘酒，不影響手術(shù)(正確答案)126.術(shù)后發(fā)生尿潴留的原因，下列哪項應(yīng)除外：A.飲水過多(正確答案)B.麻醉反應(yīng)C.切口疼痛D.不習慣在床上排尿E.不習慣在病房排尿127.高位小腸梗阻除腹痛外最主要的癥狀是：A.腹痛明顯B.嘔吐頻繁(正確答案)C.停止排便排氣D.腸型E.移動性濁音陽性128.關(guān)于單純性機械性腸梗阻導(dǎo)致的病理生理變化，以下描述不正確的是：A.梗阻以上腸蠕動增強B.梗阻以上腸腔內(nèi)積氣、積液C.梗阻以下腸腔癟陷D.梗阻以上腸腔內(nèi)壓力增高E.腸管缺血、壞死(正確答案)129.腸梗阻的四大癥狀是：A.惡心、腹痛、腹脹、腸鳴音亢進B.腹痛、腸型、嘔吐、排氣排便停止C.腹痛、腹脹、嘔吐、排氣排便停止(正確答案)D.腹痛、腹脹、嘔吐、發(fā)熱E.腹痛、腸鳴音亢進、嘔吐、發(fā)熱130.腸梗阻非手術(shù)治療期間，梗阻解除的標志是：A.腸胃減壓后腹痛減輕B.腹壁軟、輕度壓痛C.腸鳴音消失D.肛門排便排氣(正確答案)E.生命體征平穩(wěn)131.病人，女，35歲。腸梗阻。非手術(shù)治療期間，腹部出現(xiàn)固定性壓痛、反跳痛及腹肌緊張，提示腸梗阻的性質(zhì)演變?yōu)椋篈.完全性B.動力性C.機械性D.絞窄性(正確答案)E.單純性132.病人，男，58歲。腹脹、肛門停止排氣排便2天，3年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。查體：腹部叩診鼓音，腸鳴音12次／分，有氣過水聲，為明確診斷，首選的檢查方法是：A.腹部X線片(正確答案)B.腹部CT檢查C.纖維胃鏡檢查D.診斷性腹腔穿刺E.腹部B超133.病人，女，41歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣l天，診斷粘連性腸梗阻。能減輕腹張、改善腸壁血液循環(huán)最有效的措施是：A.止痛，半臥位B.禁食、胃腸減壓(正確答案)C.腸外營養(yǎng)支持D.糾正水、電解質(zhì)失衡E.腹部環(huán)形按摩134.病人，男，25歲。與朋友聚餐飽食后去球場踢球，導(dǎo)致腸扭轉(zhuǎn)突發(fā)臍周劇烈腹痛、伴腰背部牽涉痛。8.該病人最可能并發(fā)的腸梗阻類型是：A.絞窄性腸梗阻(正確答案)B.單純性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.