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胃內(nèi)消化2.胃蛋白酶原胃蛋白酶↓蛋白質(zhì)月

、胨(多肽氨基酸少)

HCl示3.粘液①溶解型(粘蛋白)：使食物潤(rùn)滑②不溶解型（粘蛋白凝膠）潤(rùn)滑（保護(hù)）作用降低Ｈ+在粘液層中擴(kuò)散速度含HCO3-中和H+起“粘膜-碳酸氫鹽屏障”4.內(nèi)因子：形成內(nèi)因子-VB12復(fù)合物，促進(jìn)VB12吸收(二)胃液分泌的調(diào)節(jié)1.影響胃酸分泌的主要內(nèi)源性物質(zhì)①乙酰膽堿刺激胃酸分泌，可被阿托品阻斷②胃泌素(gastrin)引起胃酸分泌③組胺(histamine)很強(qiáng)刺激胃酸分泌作用，甲氰咪呱可阻斷④生長(zhǎng)抑素（somatostatin）抑制胃酸分泌2.消化期的胃液分泌①頭期～（條件反射+非條件反射）食物刺激頭面部感受器引起的胃液分泌。N-H因素（迷走N㈩促胃液素分泌）特點(diǎn)：量多，酸度高，消化力強(qiáng)（胃蛋白酶多）②胃期～三條途徑:迷走—迷走反射壁內(nèi)N叢→G細(xì)胞分泌gastrin食物化學(xué)成分→G細(xì)胞分泌gastrin

此期特點(diǎn)：酸高，消化力及分泌量均比頭期弱③腸期～以體液調(diào)節(jié)作用為主。促胃液素特點(diǎn)：量很少，占1/103.抑制因素：㈠G細(xì)胞分泌gastrin↓㈩D細(xì)胞釋放生長(zhǎng)抑制gastrin↓

②脂肪→腸抑胃素

③高漲溶液滲透壓感受器→腸-胃反射→PG→胃液分泌↓①HCl㈩

二、胃的運(yùn)動(dòng)(一)運(yùn)動(dòng)形式1.容受性舒張咀嚼、吞咽→咽、食管→迷走N抑制性纖維→胃肌舒張意義：容納食物2.胃的蠕動(dòng)食物入胃5min始，胃大彎縱形肌→環(huán)形肌→幽門(mén)部3.緊張性收縮胃平滑肌緩慢持久收縮意義：調(diào)節(jié)胃內(nèi)壓、保持胃形態(tài)及位置。(二)胃的排空及其控制食物由胃→12指腸1.胃內(nèi)因素促進(jìn)排空①

食物量平方根與排空速度成正比②

促胃液素→胃運(yùn)動(dòng)↑胃內(nèi)壓↑2.十二指腸因素抑制排空

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