醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法講義課件

醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法1醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法1醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督概述1醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容2采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容3傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容4案例討論5主要內(nèi)容2醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督概述1醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容2采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容3傳染一、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督概述1、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在政府衛(wèi)生行政部門的定位政策層：規(guī)劃、決策、立法、規(guī)范；（醫(yī)政、疾控、計劃發(fā)展、社區(qū)精神、農(nóng)村、藥械等）技術(shù)支持層：制定標(biāo)準(zhǔn)，研究行為、專家準(zhǔn)備；監(jiān)管執(zhí)行層：專項監(jiān)督、專案查處、發(fā)現(xiàn)問題、立法建議。3一、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督概述1、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在政府衛(wèi)生行政部門的定位2、衛(wèi)生監(jiān)督的概念衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)是具有政府監(jiān)管特征的組織，承擔(dān)有市場準(zhǔn)入前的前置性審查等許可工作；市場日常監(jiān)督以及強制性管制工作；針對社會群眾的舉報投訴開展的專項和專案調(diào)查；對案件固化證據(jù)適用法律法規(guī)實施行政處罰以至完成案件移送等處理。一、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督概述42、衛(wèi)生監(jiān)督的概念一、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督概述4醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指各級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法主體依據(jù)國家醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理的法律、法規(guī)、規(guī)章，在特定職權(quán)范圍內(nèi)按照法定程序?qū)氖箩t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)、人員等進(jìn)行監(jiān)督檢查，對醫(yī)療違法行為實施行政處罰的衛(wèi)生行政執(zhí)法活動。一、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督概述5醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法一、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督概述53、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督目的通過衛(wèi)生監(jiān)督的過程，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人和工作人員進(jìn)行普法教育，特別是提高管理人員和醫(yī)務(wù)人員自覺遵守法律和法規(guī)的意識；及時發(fā)現(xiàn)和防范違反法律、法規(guī)行為，修正和查處違反法律、法規(guī)的行為和事件；通過監(jiān)督活動，確?；颊呔歪t(yī)的安全、有序，最大減低醫(yī)療風(fēng)險，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，更好地為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。一、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督概述63、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督目的一、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督概述64、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督對象各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)各級婦幼保健機(jī)構(gòu)采供血機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生檢驗、檢測機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)承擔(dān)部分傳染病防控職能的學(xué)校、托幼園所以及其他相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)等。一、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督概述74、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督對象一、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督概述75、衛(wèi)生監(jiān)督工作原則預(yù)防為主，教育在先；法律面前人人平等；以事實為依據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩；部門間無縫連接綜合治理。一、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督概述85、衛(wèi)生監(jiān)督工作原則一、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督概述8二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容（一）醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督對象1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)：執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍；醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)注冊；傳染病疫情報告、疫情控制措施、消毒隔離制度執(zhí)行情況和醫(yī)療廢物處置情況，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，打擊非法行醫(yī)；9二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容（一）醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督對象9①醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別：根據(jù)業(yè)務(wù)范圍和功能，分為12類綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院；婦幼保健院中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院療養(yǎng)院綜合門診部、專科門診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部；診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站；村衛(wèi)生室；急救中心、急救站；臨床檢驗中心；?？萍膊》乐卧骸？萍膊》乐嗡?、?？萍膊》乐握荆蛔o(hù)理院、護(hù)理站；其他診療機(jī)構(gòu)。二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容10①醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別：二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容10根據(jù)功能和任務(wù)不同，分為三級：一級醫(yī)院二級醫(yī)院三級醫(yī)院二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容11根據(jù)功能和任務(wù)不同，分為三級：二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容11②執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》1998年《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》1999年《處罰管理辦法》2004年醫(yī)師類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師外國醫(yī)師二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容12②執(zhí)業(yè)醫(yī)師二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容12執(zhí)業(yè)類別臨床中醫(yī)（中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）口腔公共衛(wèi)生二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容13執(zhí)業(yè)類別二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容132、采供血機(jī)構(gòu)：執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及其從業(yè)人員的資格；采供血機(jī)構(gòu)的采供血活動、傳染病疫情報告和醫(yī)療廢物處置情況，打擊非法采供血行為；3、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：傳染病疫情報告、預(yù)防控制措施；菌（毒）種管理；查處違法行為。142、采供血機(jī)構(gòu)：執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及其從業(yè)人員的資格；采供血（二）醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督行政處罰種類醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督行政處罰包括對機(jī)構(gòu)和人員的處罰，主要有：警告責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動沒收違法所得及藥品器械罰款吊銷人員執(zhí)業(yè)證書吊銷機(jī)構(gòu)《執(zhí)業(yè)許可證》15（二）醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督行政處罰種類15（三）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的違法行為

出租承包科室；醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室或房屋承包、出租給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或其他機(jī)構(gòu),以該醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義開展診療活動。承包、承租方未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展診療活動，也屬非法行醫(yī)行為。二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容16（三）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的違法行為二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容16使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聘用無《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的人員從事診療活動；聘用注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師從事本專業(yè)以外的診療活動。二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容17使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容17超出登記的診療科目范圍開展診療活動違反醫(yī)療廢物管理有關(guān)規(guī)定的違法行為違反傳染病防治有關(guān)規(guī)定的行為二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容18超出登記的診療科目范圍開展診療活動二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容18（四）醫(yī)務(wù)人員的違法行為超出注冊專業(yè)范圍開展診療活動異地或多地點執(zhí)業(yè)（資格；執(zhí)業(yè)科目、地點變更等）《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》規(guī)定醫(yī)師只能在注冊的執(zhí)業(yè)地點開展診療活動，不得在異地或多地點執(zhí)業(yè)。但經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的衛(wèi)生支農(nóng)、會診、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流；承擔(dān)政府交辦的任務(wù)，衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的義診等除外。二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容19（四）醫(yī)務(wù)人員的違法行為二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容19違反衛(wèi)生法規(guī)、診療常規(guī)、技術(shù)規(guī)范，形成糾紛或技術(shù)鑒定為醫(yī)療事故。其他問題（政策類、標(biāo)準(zhǔn)類、執(zhí)行類以及民事問題與行政執(zhí)法類問題執(zhí)行的不同點）二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容20違反衛(wèi)生法規(guī)、診療常規(guī)、技術(shù)規(guī)范，形成糾紛或技術(shù)鑒定為醫(yī)療事（五）衛(wèi)生部要求重點打擊的非法行醫(yī)行為未取得合法《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的。未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”；通過買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展執(zhí)業(yè)活動的；使用過期、失效的，或偽造、涂改的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展執(zhí)業(yè)活動的；其他機(jī)構(gòu)擅自開展診療活動的，如藥店聘用人員坐堂行醫(yī)、科研機(jī)構(gòu)開展涉醫(yī)活動、計生機(jī)構(gòu)超范圍開展診療活動、生活美容機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療美容活動等行為；二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容21（五）衛(wèi)生部要求重點打擊的非法行醫(yī)行為二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容2未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)開展診療活動。未取得《醫(yī)師資格證書》的人員從事診療活動；未取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的人員從事診療活動；二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容22未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)開展診療活動。二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容22從事本專業(yè)以外的診療活動雖取得《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，但從事本專業(yè)以外的診療活動。違反《醫(yī)療廣告管理辦法》發(fā)布非法醫(yī)療廣告的行為二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容23從事本專業(yè)以外的診療活動二、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容23三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容《獻(xiàn)血法》立法背景血液安全問題涉及政府危機(jī)管理；各級政府和領(lǐng)導(dǎo)均高度重視；重防范的調(diào)查研究；不斷出臺法律法規(guī)。24三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容《獻(xiàn)血法》立法背景24《獻(xiàn)血法》主要宗旨保證臨床醫(yī)療用血的需要保證臨床用血的安全保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康發(fā)揚人道主義精神，促進(jìn)社會主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)有重要的意義。三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容25《獻(xiàn)血法》主要宗旨三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容25獻(xiàn)血制度國家實行無償獻(xiàn)血制度；國家提倡18-55周歲身體健康的公民自愿無償獻(xiàn)血。（計劃有償過渡到無償獻(xiàn)血）組織形式地方各級人民政府領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)的獻(xiàn)血工作，統(tǒng)一規(guī)劃，并負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同做好獻(xiàn)血工作?？h級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理獻(xiàn)血工作。各級紅十字會依法參與推動無償獻(xiàn)血工作。三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容26獻(xiàn)血制度三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容26獻(xiàn)血條件、獻(xiàn)血量、周期血站對獻(xiàn)血者必須免費進(jìn)行必要的健康檢查，身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的，應(yīng)向其說明情況，不得采集血液。血站對獻(xiàn)血者每采集血液量一般為200毫升，最高不得超過400毫升，兩次采集血間隔期不少于6個月。嚴(yán)禁血站違反前款規(guī)定對獻(xiàn)血者超量、頻繁采集血液。三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容27獻(xiàn)血條件、獻(xiàn)血量、周期三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容27采、供、用血的要求（血站）血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。血站的必須取得衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn)，取得采供血執(zhí)業(yè)許可證（依據(jù)血站管理辦法和血站基本標(biāo)準(zhǔn)）。血站必須為獻(xiàn)血者提供安全、衛(wèi)生、便利的條件。血站完成采供血業(yè)務(wù)，必須對獻(xiàn)血者進(jìn)行免費健康檢查，必須按規(guī)定采集血液。采集血液時要嚴(yán)格遵守有關(guān)操作規(guī)程和制度。采集血液必須由具有采血資格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行。血液質(zhì)量及其包裝必須符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，必須進(jìn)行檢測；無償獻(xiàn)血血液不得買賣。三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容28采、供、用血的要求（血站）三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容28采、供、用血的要求（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用無償獻(xiàn)血者提供的臨床用血，不得買賣，要將符合質(zhì)量和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的血液輸給患者。要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行核查，并對無償獻(xiàn)血者用血做出了規(guī)定。其中第15條還對節(jié)約用血、互助獻(xiàn)血和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急采血做出規(guī)定.三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容29采、供、用血的要求（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容29法律責(zé)任《獻(xiàn)血法》第18、19、20、21、22、23是與采供血有關(guān)的衛(wèi)生行政部門、采供血機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員違反《獻(xiàn)血法》有關(guān)規(guī)定應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。衛(wèi)生監(jiān)督部門主要針對9種違法行為查處。三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容30法律責(zé)任三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容30衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)查處的9種違法行為獻(xiàn)血：非法組織他人出賣血液的行為（血頭血霸）；獻(xiàn)血單位雇人頂替單位獻(xiàn)血指標(biāo)的違法行為（單位違法）；采集：非法采集、供應(yīng)、倒賣血液的違法行為；血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無償獻(xiàn)血血液的違法行為；血站違反關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液的違法行為；向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液的違法行為；三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容31衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)查處的9種違法行為三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容31用血：臨床用血的包裝、儲存、運輸不符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的違法行為；醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的違法行為；冒用、借用、租用他人獻(xiàn)血證件的違法行為。三、采供血衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容32用血：臨床用血的包裝、儲存、運輸不符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的違四、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容1、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督法律依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國獻(xiàn)血法》《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《醫(yī)療廢物管理條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》《血液制品管理條例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》《公共場所衛(wèi)生管理條例》《艾滋病監(jiān)測管理的若干規(guī)定》33四、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容1、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督法律依據(jù)33《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》《消毒管理辦法》《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》《性病防治管理辦法》《結(jié)核病防治管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》《醫(yī)院感染管理辦法》四、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容34《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》四、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容3《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》《全國救災(zāi)防病預(yù)案》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》（試行）《中華人民共和國刑法》《行政執(zhí)法機(jī)關(guān)移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》《血站管理辦法》《處方管理辦法》《人體器官移植條例》《醫(yī)療廣告管理辦法》《北京市精神衛(wèi)生條例》等等。四、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容35《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》四、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容352、傳染病衛(wèi)生監(jiān)督涉及內(nèi)容醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士、執(zhí)業(yè)行為規(guī)范、技術(shù)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)；采供用血行為以及血液制品使用等；傳染病有關(guān)的水、食物、醫(yī)療廢物及醫(yī)院感染突發(fā)公共衛(wèi)生事件；消毒產(chǎn)品與健康相關(guān)產(chǎn)品等。四、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容362、傳染病衛(wèi)生監(jiān)督涉及內(nèi)容四、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容363、社會接報的來電、來信、來訪（大要案件）醫(yī)托行為獲取不正當(dāng)利益；亂收費；非法義診、賣假藥（藥品、疫苗、一次性衛(wèi)生用品）；非法開展計劃生育手術(shù)；發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染；非法發(fā)布醫(yī)療廣告（移送）醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)的違法行為（生活美容、美發(fā)）四、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容373、社會接報的來電、來信、來訪（大要案件）四、傳染病防治衛(wèi)生非法采供血行為（血頭血霸等）非法行醫(yī)黑診所醫(yī)療糾紛提出政府服務(wù)問題-信訪、技術(shù)鑒定問題-醫(yī)師協(xié)會、民事賠償問題由法院裁決后的行政處罰。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行醫(yī)行為相關(guān)委辦局執(zhí)法工作的配合。如：病人死亡后衣服的處理應(yīng)由民政局殯葬處負(fù)責(zé)；動物醫(yī)院的醫(yī)療廢物由農(nóng)業(yè)局負(fù)責(zé)；眼鏡店配鏡師的管理由技術(shù)監(jiān)督局負(fù)責(zé)管理等等。四、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容38非法采供血行為（血頭血霸等）四、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容38五、案例討論1、安徽宿州眼球事件案情介紹：2005年12月11日，在上海舜春揚科技貿(mào)易有限公司安排下，上海第九人民醫(yī)院醫(yī)師徐某及該公司睢某兄弟來到安徽省宿州市立醫(yī)院，對10名白內(nèi)障患者進(jìn)行了超聲乳化手術(shù)，結(jié)果手術(shù)后這些患者均出現(xiàn)嚴(yán)重的感染。12日下午3時，宿州市立醫(yī)院將這10名患者送往上海復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院救治；13日經(jīng)該院病原學(xué)檢測，證實為綠膿桿菌感染。醫(yī)院對其中的9名患者進(jìn)行了單側(cè)眼球摘除術(shù)，另一例進(jìn)行了玻璃體切割術(shù)。39五、案例討論1、安徽宿州眼球事件39安徽省衛(wèi)生廳對此案進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)主要有以下主要違法違規(guī)行為：非法出租承包科室，違法、違規(guī)與非醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作。2003年11月，安徽省宿州市立醫(yī)院與上海舜春揚科技貿(mào)易有限公司違法、違規(guī)簽訂了合作開展白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的協(xié)議。根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于對非法采供血液和單采血漿、非法行醫(yī)專項整治工作中有關(guān)法律適用問題的批復(fù)》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室或房屋承包、出租給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或者其他機(jī)構(gòu)并以本醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義開展診療活動的，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第四十六條規(guī)定予以處罰。五、案例討論40安徽省衛(wèi)生廳對此案進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)主要有以下主要違法違規(guī)行為使用非衛(wèi)生技術(shù)人員開展診療活動。邀請上海市第九人民醫(yī)院醫(yī)師徐慶和不具備行醫(yī)資格的睢國榮、睢國良來本醫(yī)院行醫(yī)。違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第28條。違反消毒與診療規(guī)范，造成醫(yī)源性感染。醫(yī)院違反《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，未嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度與診療操作技術(shù)流程，造成患者感染。另外根據(jù)調(diào)查，上海舜揚春科技貿(mào)易有限公司沒有取得上海市食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》，所使用的進(jìn)口人工晶體也未經(jīng)注冊。五、案例討論41使用非衛(wèi)生技術(shù)人員開展診療活動。邀請上海市第九人民醫(yī)院醫(yī)師徐這起惡性醫(yī)療損害事件是由于宿州市市立醫(yī)院管理混亂，違法、違規(guī)與非醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，嚴(yán)重違反診療技術(shù)規(guī)范，造成手術(shù)患者的醫(yī)源性感染。五、案例討論42這起惡性醫(yī)療損害事件是由于宿州市市立醫(yī)院管理混亂，違法、違規(guī)事件處理結(jié)果：安徽省衛(wèi)生廳、宿州市政府及上海市衛(wèi)生局等分別對宿州市衛(wèi)生局局長、分管副局長、宿州市市立醫(yī)院院長等18人作出了處理決定。給予宿州市衛(wèi)生局局長行政記大過處分，分管副局長行政記過處分；撤銷宿州市市立醫(yī)院院長黨內(nèi)外一切職務(wù)。對擅自應(yīng)公司邀請、赴宿州市市立醫(yī)院實施手術(shù)的徐慶醫(yī)師，上海市衛(wèi)生局已對其處以吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的處罰。事件涉及的違法犯罪問題，由當(dāng)?shù)厮痉C(jī)關(guān)調(diào)查處理。此事件發(fā)生后，衛(wèi)生部要求，所有公立醫(yī)院對自身存在的問題必須進(jìn)行自查自糾，嚴(yán)禁科室承包、出租科室以及各種名目的營利性合作項目，對醫(yī)師外出開展診療活動必須按照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》嚴(yán)格管理。五、案例討論43事件處理結(jié)果：五、案例討論432、北京市紅十字會普京醫(yī)院使用非衛(wèi)生技術(shù)人員和超診療科目從事診療活動案案情介紹：2005年8月18日，衛(wèi)生監(jiān)督員對北京市紅十字會普京醫(yī)院進(jìn)行執(zhí)法檢查，當(dāng)場查獲其超出核準(zhǔn)登記的診療科目開展中醫(yī)皮科診療活動。該醫(yī)院在未取得中醫(yī)皮科診療科目許可的情況下，自2005年1月1日至8月18日期間超出核準(zhǔn)登記的診療科目范圍開展中醫(yī)皮科診療活動，累計非法收入16余萬元。違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第二十七條的規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動”。同時，使用外科醫(yī)師苑鳳雪超執(zhí)業(yè)范圍從事婦科診療活動。違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第二十八條及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》第八十一條第二款的規(guī)定。五、案例討論442、北京市紅十字會普京醫(yī)院使用非衛(wèi)生技術(shù)人員和超診療科目從事處理結(jié)果:超出核準(zhǔn)登記的診療科目范圍開展中醫(yī)皮科診療活動，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第四十七條、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》第八十條第二款第（一）項的規(guī)定予以警告、罰款人民幣3000元，并吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。使用1名非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第四十八條、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》第八十一條第一款、第二款的規(guī)定予以罰款人民幣3000元。根據(jù)分別裁量，合并處罰的原則，經(jīng)過合議給予北京市紅十字會普京醫(yī)院以下行政處罰：1、警告2、罰款人民幣6000元整3、吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。五、案例討論45處理結(jié)果:五、案例討論453、吉林省德惠市人民醫(yī)院經(jīng)輸血傳播艾滋病事件案情介紹：2005年9月28日，吉林省衛(wèi)生廳接待了德惠市1名艾滋病患者，該患者稱是在德惠市人民醫(yī)院輸血感染的。隨后，省廳立即進(jìn)行了追蹤調(diào)查。經(jīng)查發(fā)現(xiàn)，給該患者提供手術(shù)輸血的3名供血者中，有1名有償供血者于2005年10月20日經(jīng)省疾控中心艾滋病篩查實驗室確認(rèn)為艾滋病病毒感染者。五、案例討論463、吉林省德惠市人民醫(yī)院經(jīng)輸血傳播艾滋病事件五、案例討論46該供血者曾于2003年1月-2004年7月期間在德惠市人民醫(yī)院中心血庫有償供血15次，接受其血液的受血者共有25人，25人中：6人于調(diào)查前死亡；18人被確認(rèn)為艾滋病病毒感染者（現(xiàn)已有2人死亡，16人為艾滋病病毒攜帶者）；1人艾滋病病毒抗體陰性。該供血者的2名性伴及其中1名性伴的丈夫也被確認(rèn)為艾滋病病毒感染者。造成經(jīng)輸血傳播艾滋病疫情的主要原因是：德惠市人民醫(yī)院中心血庫在開展采供血工作期間，存在短間隔采血、漏檢、未按試劑說明書要求檢測、未進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控、工作記錄不規(guī)范等嚴(yán)重違反有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范的行為和問題。五、案例討論47該供血者曾于2003年1月-2004年7月期間事件發(fā)生后，吉林省衛(wèi)生廳對全省采供血機(jī)構(gòu)進(jìn)行了重新規(guī)劃和整合，德惠市人民醫(yī)院中心血庫已停止了采供血工作。五、案例討論48事件發(fā)生后，吉林省衛(wèi)生廳對全省采供血機(jī)構(gòu)進(jìn)行了重新規(guī)劃和整合處理結(jié)果：給予德惠市人民醫(yī)院中心血庫主任丁佐富開除黨籍、撤銷中心血庫主任職務(wù)處分，目前公安機(jī)關(guān)已對其刑事拘留；給予德惠市人民醫(yī)院原院長范長勝留黨察看一年處分，取消其名譽院長職務(wù)；給予德惠市人民醫(yī)院副院長、黨委委員陳方新開除黨籍、撤銷副院長職務(wù)處分；給予德惠市衛(wèi)生局原醫(yī)政科科長呂作全留黨察看一年、行政降級處分；給予德惠市衛(wèi)生局醫(yī)政科代理科長姜鳳巖嚴(yán)重警告處分；給予德惠市衛(wèi)生局黨委委員副局長吳倫留黨察看二年、撤銷副局長職務(wù)處分；給予德惠市衛(wèi)生局局長、黨委書記尹秀峰撤銷衛(wèi)生局黨委委員、黨委書記、衛(wèi)生局長職務(wù)處分，撤銷其中共德惠市市委候補委員職務(wù)。血站副主任趙秀梅及醫(yī)院相關(guān)責(zé)任人羅永蘭等10人被公安機(jī)關(guān)刑事拘留。五、案例討論49處理結(jié)果：五、案例討論494、北京市工人療養(yǎng)院超診療科目開展神經(jīng)外科診療活動案案情介紹：

2005年12月7日，衛(wèi)生監(jiān)督員對北京市工人療養(yǎng)院進(jìn)行了現(xiàn)場檢查,查獲該院自2004年11月16日至2005年12月7日,超診療科目開展神經(jīng)外科診療活動,共收治行腦細(xì)胞移植術(shù)病人85名，違法所得12445723.37元。該院神經(jīng)外科主任對上述違法事實供認(rèn)