2016年度人感染H7N9禽流感疫情知識(shí)考試 答案

2014年度人感染H7N9禽流感疫情知識(shí)考試姓名：科室：分?jǐn)?shù)：一、填空題：1、目前，法定傳染病39種，其中甲類2種、乙類26種、丙類11種。2、根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為3-4天。3、H7N9禽流感傳染源是攜帶H7N9禽流感病毒的禽類，具體傳播途徑可經(jīng)呼吸道傳播或密切接觸感染禽類的分泌物或者排泄物而獲得感染。2、H7N9禽流感一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和腹瀉等全身癥狀。3、人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病。4、H7N9禽流感的診斷主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查，對(duì)臨床診斷和確診患者盡早進(jìn)行隔離治療。應(yīng)盡早應(yīng)用抗流感病毒藥物如：奧司他韋、扎那米韋等。5、H7N9禽流感重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識(shí)障礙及急性腎損傷等。二、選擇題：1.發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循：（ACD）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則B.接觸所有患者時(shí)均應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩C.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施D.接觸疑似患者或確診患者時(shí)應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。2.對(duì)疑似或確診患者采取措施：（AD）A.及時(shí)進(jìn)行隔離B.病情允許時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩D.指導(dǎo)患者注意呼吸道衛(wèi)生及手衛(wèi)生。C.陪伴者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩3.為控制疫情的傳播、蔓延，醫(yī)務(wù)人員做到：（D/A）A.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療B.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療C.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早轉(zhuǎn)院、早治療D.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療4、診斷病例同時(shí)具備以下條件的：（BC）A.發(fā)熱(腋下體溫≥38℃)B.具有肺炎的影像學(xué)特征C.發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少D.經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3～5天后，病情無(wú)明顯改善或呈進(jìn)行性加重E.不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見(jiàn)病原所致肺炎。5、采集的臨床標(biāo)本不包括：（E）A.咽、鼻拭子和鼻咽抽取物C.氣管吸取物D.肺洗液E.氣管、肺組織標(biāo)本F.血漿標(biāo)本。6、發(fā)生肺炎的患者胸部影像學(xué)檢查正確的：（BCD）B.咽漱液和鼻洗液A.肺內(nèi)出現(xiàn)點(diǎn)狀、棉絮狀影像B.重癥患者病變進(jìn)展迅速，呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實(shí)變影像C.發(fā)生ARDS時(shí)，病變分布廣泛D.可合并少量胸腔積液。7、應(yīng)注意與（ABCDEFHG）等疾病進(jìn)行鑒別診斷:A.人感染高致病性H5N1禽流感B.甲型H1N1流感C.細(xì)菌性肺炎D.傳染性非典型肺炎（SARS）E.新型冠狀病毒肺炎F.腺病毒肺炎J.軍團(tuán)菌肺炎H.支原體肺炎G.衣原體肺炎8、重癥患者病情進(jìn)展迅速,在需要機(jī)械通氣的重癥病例采用：（ACBDE）A.可參照ARDS機(jī)械通氣的原則進(jìn)行B.有創(chuàng)正壓通氣C.無(wú)創(chuàng)正壓通氣D.體外膜氧合（ECMO）E.俯臥位通氣或高頻振蕩通氣(HFOV)。9、其傳播途徑是：（AC）A.呼吸道播途B.消化道播途C.直接接觸播途D.血液播途E.母嬰播途10、其潛伏期一般為：（B）A.5天B.3-7天C.10天D.12天E.14天三、問(wèn)答題1、人感染H7N9禽流感的一般臨床表現(xiàn)？答：患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃發(fā)上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱膈氣腫、膿毒癥、休克、意識(shí)障礙及急性腎損傷等。2、人感染H7N9禽流感的傳播途徑有哪幾種？答：經(jīng)呼吸道傳播，也可通過(guò)密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物，或直接接觸病毒感染。3、如何預(yù)防與控制人感染H7N9禽流感？答：①保持室內(nèi)空氣流通，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、咳嗽和打噴嚏時(shí)遮掩口鼻，清潔口鼻后應(yīng)及時(shí)洗手。②盡可能減少與禽類不必要的接觸，不購(gòu)買無(wú)衛(wèi)生檢疫的活禽。應(yīng)避免接觸和食用?。ㄋ溃┣?、畜。③買回家的禽類制品要洗凈、燒熟后方可食用，加工時(shí)要注意手部是否有傷口，如有傷口應(yīng)帶橡皮手套操作。④加強(qiáng)體育鍛煉，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，以增強(qiáng)抵抗力。⑤不要輕視重感冒，禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似，如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等，在某些情況下，會(huì)引起