醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立規(guī)劃教學(xué)內(nèi)容

醫(yī)療(yīliáo)+養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老結(jié)構(gòu)設(shè)立規(guī)劃第一頁(yè)，共38頁(yè)。一、行業(yè)(hángyè)背景目錄(mùlù)二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式(móshì)簡(jiǎn)介

三、長(zhǎng)沙養(yǎng)老市場(chǎng)概況四、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院設(shè)立規(guī)劃五、管理團(tuán)隊(duì)簡(jiǎn)介第二頁(yè)，共38頁(yè)。行業(yè)(hángyè)背景目前全國(guó)(quánɡuó)每6人中就有一名老年人，到2040年將是3：1第三頁(yè)，共38頁(yè)。行業(yè)(hángyè)背景老年人患病率高于普通人群(rénqún)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)依賴性更強(qiáng)第四頁(yè)，共38頁(yè)。行業(yè)(hángyè)背景小病大治、長(zhǎng)期(chángqī)壓床，大型醫(yī)院資源更為緊張第五頁(yè)，共38頁(yè)。行業(yè)(hángyè)背景養(yǎng)老床位空置，主要(zhǔyào)原因是醫(yī)護(hù)配套的欠缺第六頁(yè)，共38頁(yè)。一、行業(yè)(hángyè)背景目錄(mùlù)二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)新模式簡(jiǎn)介三、長(zhǎng)沙養(yǎng)老市場(chǎng)概況四、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院設(shè)立規(guī)劃五、管理團(tuán)隊(duì)簡(jiǎn)介第七頁(yè)，共38頁(yè)。第八頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)新模式簡(jiǎn)介醫(yī)養(yǎng)結(jié)合已成為近期政策重點(diǎn)(zhòngdiǎn)方向之一2015年11月，國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、民政部、發(fā)改委、財(cái)政部、人社部、住建部等九部委《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確了五大重點(diǎn)工作(gōngzuò)方向：第九頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)新模式簡(jiǎn)介醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)已成為近期政策重點(diǎn)方向之一2016年4月8日，民政部、衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合發(fā)文《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)許可工作的通知》；2016年4月11日，衛(wèi)計(jì)委、民政部公布《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重點(diǎn)任務(wù)分工(fēngōng)方案》，共計(jì)36項(xiàng)，未來(lái)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將逐步落地。第十頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)新模式簡(jiǎn)介“醫(yī)”是基礎(chǔ)(jīchǔ)，“養(yǎng)”是核心第十一頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式(móshì)簡(jiǎn)介以“行動(dòng)(xíngdòng)自由度”來(lái)劃分客群第十二頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)新模式簡(jiǎn)介不同(bùtónɡ)階段的老年群體對(duì)“醫(yī)”和“養(yǎng)”的需求不同(bùtónɡ)隨著身體狀況的變化，老年人群對(duì)醫(yī)護(hù)(yīhù)的需求是不同的，是多樣化、持續(xù)性的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)體系。第十三頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式(móshì)簡(jiǎn)介多彩的生活與醫(yī)療安排(ānpái)同樣重要老人自尊心更強(qiáng)，希望能掌握生活(shēnghuó)選擇權(quán)，而非將老年人區(qū)別為特殊人群對(duì)待，否則將降低老年群體的“快樂(lè)指數(shù)”。第十四頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)新模式簡(jiǎn)介醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)的模式分析——不同模式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)項(xiàng)目，其醫(yī)與養(yǎng)的定位各不相同面向人群：以失能、半失能、失智等老年人群為主，部分長(zhǎng)期臥床、需要全面照護(hù)；醫(yī)的需求：急性醫(yī)療、專業(yè)護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練；養(yǎng)的需求：全面的生活護(hù)理、臨終關(guān)懷；常見(jiàn)類型：綜合醫(yī)院開設(shè)老年病科、康復(fù)科，附屬于醫(yī)院的護(hù)理機(jī)構(gòu)，醫(yī)院改制的康復(fù)醫(yī)院等等。（1）以醫(yī)為主醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目中，以醫(yī)為主的模式，通常以醫(yī)院為依托，面向剛需老人提供專業(yè)照護(hù)功能。第十五頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式(móshì)簡(jiǎn)介醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)的模式分析——不同(bùtónɡ)模式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目，其醫(yī)與養(yǎng)的定位各不相同面向人群：自理型老人為主、部分需要護(hù)理的剛需老人；醫(yī)的需求：針對(duì)自理型老人的健康管理、慢病管理、康復(fù)運(yùn)動(dòng)，到針對(duì)剛需老人的專業(yè)護(hù)理，以及急救；養(yǎng)的需求：生活服務(wù)、娛樂(lè)服務(wù)，以及針對(duì)剛需老人的生活照護(hù)；常見(jiàn)類型：養(yǎng)老社區(qū)/公寓（含自理型公寓、護(hù)理型公寓、社區(qū)醫(yī)院、健康管理中心、公共活動(dòng)中心等功能）。（2）以養(yǎng)為主醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目中，以養(yǎng)為主的模式，通常以養(yǎng)老社區(qū)/公寓為依托，配套二級(jí)及以下醫(yī)院，滿足社區(qū)老人日常看病和急救的需求。第十六頁(yè)，共38頁(yè)。基本情況：申園由泰康投資，位于上海松江地區(qū)，周邊旅游資源豐富、環(huán)境秀麗(xiùlì)。申園總占地面積9公頃，建筑面積22萬(wàn)平米，包括17層高層塔樓以及由數(shù)座低層建筑組成的公共服務(wù)中心。面向人群：從自理型到介護(hù)型都有，但以自理型老人居多。申園的產(chǎn)品服務(wù)體系包括三類：生活服務(wù)體系、醫(yī)護(hù)康復(fù)體系、活力文化體系，兩類人群對(duì)于相應(yīng)服務(wù)的需求是不同的。案例(ànlì)：上海申園第十七頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式(móshì)簡(jiǎn)介醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)的模式分析——不同模式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目(xiàngmù)，其醫(yī)與養(yǎng)的定位各不相同面向人群：從自理型老人到剛需護(hù)理型老人全階段的老年人群；醫(yī)的需求：健康管理、康復(fù)醫(yī)療、專業(yè)護(hù)理、急性醫(yī)療等；養(yǎng)的需求：針對(duì)自理人群的生活服務(wù)、娛樂(lè)服務(wù)，以及針對(duì)剛需老人的生活照護(hù)；常見(jiàn)類型：自理型社區(qū)+護(hù)理型公寓+?？漆t(yī)院。（3）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目中，醫(yī)養(yǎng)并重的模式，通常包括一個(gè)持續(xù)護(hù)理的社區(qū)以及一家以康復(fù)、老年病等為特色的三級(jí)?？漆t(yī)院。兩者功能互補(bǔ)，并具備較好的轉(zhuǎn)診機(jī)制。第十八頁(yè)，共38頁(yè)。重慶青杠老年護(hù)養(yǎng)中心是全國(guó)首家醫(yī)院下屬的養(yǎng)老(yǎnglǎo)機(jī)構(gòu)。由重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院全資興建，是2009年國(guó)家發(fā)改委下達(dá)的基本養(yǎng)老(yǎnglǎo)服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目，是全國(guó)第一家由大型公立醫(yī)院主辦并正式運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老(yǎnglǎo)機(jī)構(gòu)。項(xiàng)目占地1073畝，設(shè)置養(yǎng)老(yǎnglǎo)床位3000張、醫(yī)療床位1000張，由普通護(hù)養(yǎng)區(qū)、臨湖護(hù)養(yǎng)區(qū)、臨湖療養(yǎng)樓、學(xué)術(shù)交流中心、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理職業(yè)學(xué)院等組成。實(shí)現(xiàn)急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的模式青杠老年養(yǎng)護(hù)中心設(shè)置了慢病區(qū)和護(hù)理院，重點(diǎn)針對(duì)已經(jīng)度過(guò)了急性期和危重期的病人，他們已經(jīng)不需要過(guò)多的醫(yī)療干預(yù)，而是需要后期的康復(fù)訓(xùn)練和專業(yè)護(hù)理。案例(ànlì)：重慶青杠老年護(hù)養(yǎng)中心第十九頁(yè)，共38頁(yè)。通過(guò)與綜合醫(yī)院的功能互補(bǔ)，幫助減少了綜合醫(yī)院病人長(zhǎng)期“壓床”的壓力，縮短了平均住院日，也降低了病人的住院費(fèi)用。同時(shí)也解決了養(yǎng)老區(qū)老人醫(yī)療救治的問(wèn)題，彌補(bǔ)了下級(jí)醫(yī)療單位在處理復(fù)雜病癥時(shí)能力不足的問(wèn)題。醫(yī)保覆蓋：青杠老年護(hù)養(yǎng)中心是全國(guó)第一家醫(yī)療享受國(guó)家醫(yī)保覆蓋的老年護(hù)養(yǎng)中心。老人所有(suǒyǒu)的醫(yī)療活動(dòng)都可納入國(guó)家醫(yī)保報(bào)銷。其中，設(shè)立的“重醫(yī)一院護(hù)理院”成為重慶市第一家納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)的護(hù)理院，所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用和床位費(fèi)都可按國(guó)家醫(yī)保報(bào)銷比例報(bào)銷，進(jìn)一步降低了入住的費(fèi)用。案例：重慶青杠老年(lǎonián)護(hù)養(yǎng)中心第二十頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式(móshì)簡(jiǎn)介醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)的模式分析——不同模式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)項(xiàng)目，其醫(yī)與養(yǎng)的定位各不相同（4）三種醫(yī)養(yǎng)模式的比較第二十一頁(yè)，共38頁(yè)。一、行業(yè)(hángyè)背景目錄(mùlù)二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)新模式簡(jiǎn)介

三、長(zhǎng)沙養(yǎng)老市場(chǎng)概況四、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院設(shè)立規(guī)劃五、管理團(tuán)隊(duì)簡(jiǎn)介第二十二頁(yè)，共38頁(yè)。長(zhǎng)沙(chánɡshā)養(yǎng)老市場(chǎng)概況長(zhǎng)沙65歲以上老年人口51.61萬(wàn)人，企業(yè)(qǐyè)退休人員41.98萬(wàn)人，市本級(jí)人均養(yǎng)老金2621元/月。按照權(quán)威調(diào)查數(shù)據(jù)，目前長(zhǎng)沙市有4.78%的城市老年人在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。僅以企業(yè)(qǐyè)退休人員為計(jì)算口徑，則企業(yè)(qǐyè)退休人員年機(jī)構(gòu)養(yǎng)老市場(chǎng)規(guī)?？蛇_(dá)：41.98×4.78%×2621×12=6.31億元6.31億元2017年長(zhǎng)沙市市區(qū)完全失能老年人1.71萬(wàn)，部分失能老年人10.13萬(wàn)；80歲以上高齡老人(lǎorén)9.87萬(wàn)人。僅以失能和高齡老年人人數(shù)20%在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，則失能老年人年機(jī)構(gòu)養(yǎng)老市場(chǎng)規(guī)模：21.71×20%×2621×12=13.66億元13.66億元按照當(dāng)前通行的養(yǎng)老服務(wù)收入與醫(yī)療與康復(fù)服務(wù)收入1:1的比例，則市場(chǎng)規(guī)模將會(huì)翻番。第二十三頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)新模式簡(jiǎn)介當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給(gōngjǐ)不足，提供的服務(wù)無(wú)法滿足需要2017年，長(zhǎng)沙市有城市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)9所，老年床位2899張；登記注冊(cè)的各類民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)70所，床位11171張。數(shù)量無(wú)法滿足需求。目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位存在部分(bùfen)空置現(xiàn)象，其主要原因還是服務(wù)配套如醫(yī)護(hù)人員不夠、看病不方便、價(jià)格等方面愿意。床位空置現(xiàn)象從一個(gè)側(cè)面反映了目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所提供的服務(wù)內(nèi)容與質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)等方面與市場(chǎng)需要的脫節(jié)。第二十四頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)新模式簡(jiǎn)介專業(yè)(zhuānyè)的護(hù)理人員和管理人員缺口大，且素質(zhì)低下按照2017年長(zhǎng)沙市市區(qū)企業(yè)退休人員41.98萬(wàn)人的4.78%的選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，以當(dāng)前通行的養(yǎng)老對(duì)象與專業(yè)護(hù)理人員1:0.8的配比，則：面對(duì)企業(yè)退休人員的護(hù)理人員數(shù)量=41.98×4.78%×0.8=16053人按照2017年長(zhǎng)沙市市區(qū)完全失能老年人1.71萬(wàn)，部分失能老年人10.13萬(wàn)人的20%選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，以當(dāng)前通行的養(yǎng)老對(duì)象與專業(yè)護(hù)理人員1:0.8的配比，則：面對(duì)失能老年人年的專業(yè)護(hù)理人員數(shù)量=21.71×20%×0.8=34736人專業(yè)護(hù)理人員和管理人員的素質(zhì)(sùzhì)低下目前長(zhǎng)沙市現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員大多來(lái)自農(nóng)村，文化水平低，缺少專業(yè)培訓(xùn)，日常護(hù)理水平低下，更談不上進(jìn)一步的精神照護(hù)；現(xiàn)有管理人員也來(lái)自于各個(gè)行業(yè)，缺乏專業(yè)背景，運(yùn)作和管理現(xiàn)代化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的能力缺乏。第二十五頁(yè)，共38頁(yè)。一、行業(yè)(hángyè)背景目錄(mùlù)二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式(móshì)簡(jiǎn)介

三、長(zhǎng)沙養(yǎng)老市場(chǎng)概況四、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院設(shè)立規(guī)劃五、管理團(tuán)隊(duì)簡(jiǎn)介第二十六頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院設(shè)立(shèlì)規(guī)劃市場(chǎng)(shìchǎng)及定位目前長(zhǎng)沙市市區(qū)65歲以上老年人口51.61萬(wàn)人。其中：完全失能老年人1.71萬(wàn)，部分失能老年人10.13萬(wàn)；80歲以上高齡老人9.87萬(wàn)人。我們首先將以這其中有一定經(jīng)濟(jì)能力但家庭照護(hù)(zhàohù)能力弱的群體為主要目標(biāo)市場(chǎng)。1.品牌定位：以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為特色，打造設(shè)施先進(jìn)、功能齊全、環(huán)境優(yōu)美、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化的養(yǎng)老綜合服務(wù)商。2.業(yè)務(wù)定位：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，集養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)服務(wù)和養(yǎng)老職業(yè)培訓(xùn)服務(wù)于一體。第二十七頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)養(yǎng)老院設(shè)立規(guī)劃發(fā)展(fāzhǎn)思路組建專業(yè)團(tuán)隊(duì)，選擇距市中心車程半小時(shí)內(nèi)山水結(jié)合的場(chǎng)所，為中等收入家庭開辦收費(fèi)在3000～7000元標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老院，配套建設(shè)一家以老年病治療(zhìliáo)和康復(fù)為主的乙等醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，以失智失能老年人為主要對(duì)象提供服務(wù)。1、機(jī)構(gòu)設(shè)立第二十八頁(yè)，共38頁(yè)。養(yǎng)老(yǎnglǎo)機(jī)構(gòu)設(shè)立流程圖醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置及執(zhí)業(yè)(zhíyè)許可流程圖第二十九頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)養(yǎng)老院設(shè)立規(guī)劃發(fā)展(fāzhǎn)思路組建專業(yè)團(tuán)隊(duì)，選擇距市中心車程半小時(shí)內(nèi)山水結(jié)合的場(chǎng)所，為中等收入家庭開辦收費(fèi)在3000～7000元標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老院，配套建設(shè)一家以老年病治療和康復(fù)為主的乙等醫(yī)院(yīyuàn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，以失智失能老年人為主要對(duì)象提供服務(wù)。2、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合運(yùn)營(yíng)特色第三十頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院設(shè)立(shèlì)規(guī)劃2、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合運(yùn)營(yíng)(yùnyíng)特色重點(diǎn)解決失能老人護(hù)理的社會(huì)難點(diǎn)

隨著失能、半失能老人的增加，老年人長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題日益(rìyì)突顯，迫切需要長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，且需求程度逐漸增加，因而老年人醫(yī)療護(hù)理服務(wù)正在面臨更高的要求和更大的挑戰(zhàn)，本項(xiàng)目的設(shè)立，整合醫(yī)療和養(yǎng)老的資源，為社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。破局空巢老人護(hù)理困境我國(guó)家庭面臨的問(wèn)題一方面是日趨小型化，獨(dú)生子女現(xiàn)象普遍，家庭人口數(shù)少，女性廣泛就業(yè)，家庭結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變?cè)斐杉彝フ樟瞎δ艿娜趸?，另一方面社?huì)醫(yī)療水平進(jìn)步，老年人壽命延長(zhǎng)，“空巢老人”家庭數(shù)量增多。老年人身邊經(jīng)常沒(méi)有子女照料，其日常需求、醫(yī)護(hù)需求、心理需求很難得到滿足，孤寡老人更甚。彌補(bǔ)傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療功能不足

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老無(wú)法全面滿足老年人的就醫(yī)需求，在長(zhǎng)期護(hù)理中，生活護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理是密不可分的。失能老人大多患有慢性病，長(zhǎng)期護(hù)理就更需要根據(jù)老人的健康狀況，在日常護(hù)理基礎(chǔ)上結(jié)合醫(yī)藥治療、飲食調(diào)理、康健護(hù)理等更全面的照例。而單一依靠無(wú)醫(yī)療資質(zhì)的敬老院的日常護(hù)理或社區(qū)服務(wù)中心明顯無(wú)法全面滿足老人長(zhǎng)期“醫(yī)護(hù)+護(hù)理”的需求。123第三十一頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(jiéhé)養(yǎng)老院設(shè)立規(guī)劃2、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合運(yùn)營(yíng)(yùnyíng)特色營(yíng)造居家養(yǎng)老的溫馨環(huán)境居家養(yǎng)老是指老年人按照我國(guó)傳統(tǒng)生活習(xí)慣，在自己家中進(jìn)行日常活動(dòng)，平時(shí)由醫(yī)護(hù)人員上門為其進(jìn)行提供飲食、清潔、醫(yī)療護(hù)理等服務(wù)的養(yǎng)老模式。社區(qū)整合各種服務(wù)資源，醫(yī)護(hù)人員上門服務(wù)避免了失能老人行走不便，發(fā)生危險(xiǎn)的情況(qíngkuàng)。老年人可以在熟悉的環(huán)境中獲得照料，相比在養(yǎng)老院感情淡薄的感受居家養(yǎng)老更為溫馨自在。其醫(yī)療服務(wù)相對(duì)滯后性恰恰是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老模式能夠補(bǔ)充的。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老模式下，老人在充足并且有服務(wù)人員照料的區(qū)域內(nèi)活動(dòng)，方便對(duì)緊急情況(qíngkuàng)特別是老年人需要救護(hù)措施時(shí)迅速做出反應(yīng)，這就彌補(bǔ)了由于無(wú)法監(jiān)測(cè)老人在家中的情況(qíngkuàng)，導(dǎo)致不能及時(shí)提供醫(yī)療服務(wù)，影響救治效果這一缺陷。45提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老醫(yī)療資源

大部分具有醫(yī)療資質(zhì)的機(jī)構(gòu)無(wú)法為老年人提供長(zhǎng)期住院服務(wù)，一些疾病恢復(fù)期較長(zhǎng)和慢性病老年患者需要長(zhǎng)期的專業(yè)醫(yī)療護(hù)理，一些老年患者雖可回家修養(yǎng)卻不愿出院，“押床”現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮，事實(shí)上老年人賴的不是床位，而是在醫(yī)院可以獲得的優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源、享受醫(yī)保報(bào)銷。雖然目前一些地方政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入床位，對(duì)醫(yī)療設(shè)施的配備都給予支持，但對(duì)于社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題的緩解來(lái)說(shuō)力度還是不夠。第三十二頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院設(shè)立(shèlì)規(guī)劃2、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老模式需要解決(jiějué)的問(wèn)題醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在著較嚴(yán)重的供求矛盾。身體狀況較差的失能老人本是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)最主要的服務(wù)對(duì)象，但調(diào)研發(fā)現(xiàn)，并非所有失能老人都傾向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，老人偏好、經(jīng)濟(jì)能力(nénglì)、家庭條件等多因素導(dǎo)致失能老人的養(yǎng)老意愿無(wú)法全部轉(zhuǎn)化為有效需求。

醫(yī)療服務(wù)層次有待提高。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)層次遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，這一大優(yōu)勢(shì)是吸引投資、資源整合、拓寬市場(chǎng)的關(guān)鍵。醫(yī)療服務(wù)層次與發(fā)展前景和受眾滿意度密切相關(guān)，考察中發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中能達(dá)到較高醫(yī)療層次的較少，只有少數(shù)專業(yè)醫(yī)院附屬的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或由醫(yī)院直接轉(zhuǎn)為養(yǎng)老院的才具有較高的醫(yī)療服務(wù)，大多數(shù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老僅內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療水平還達(dá)不到專業(yè)醫(yī)準(zhǔn)，醫(yī)護(hù)水平偏低，因此需要與機(jī)構(gòu)附進(jìn)的高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成合作，通過(guò)資源的共享，補(bǔ)齊醫(yī)療水平的短板。

管理及護(hù)理人員嚴(yán)重不足。人員短缺是當(dāng)下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的普遍難題，一方面，條件相對(duì)差的機(jī)構(gòu)中，許多護(hù)理人員尚未接受過(guò)專業(yè)系統(tǒng)的培訓(xùn)，尚未取得相關(guān)專業(yè)資質(zhì)；另一方面，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員薪資福利較低，工作量大，即使有優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也難以留住人才。這不僅關(guān)系養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量，還影響著養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的信譽(yù)與發(fā)展。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的短缺成為了機(jī)構(gòu)發(fā)展的掣肘因素之一，因此在長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃中，養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)也將是未來(lái)的業(yè)務(wù)發(fā)展方向之一。第三十三頁(yè)，共38頁(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院設(shè)立(shèlì)規(guī)劃未來(lái)(wèilái)發(fā)展規(guī)劃開發(fā)老年人能力評(píng)估系統(tǒng)，制定相關(guān)服務(wù)流程和標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)化和人性化，力爭(zhēng)其成為養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)，積極推動(dòng)地方養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)化建設(shè)；制定地方養(yǎng)老服務(wù)崗位專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)和操作規(guī)范，對(duì)老年人護(hù)理服務(wù)、護(hù)理人員配置、護(hù)理管理體系等內(nèi)容進(jìn)行明確分類，對(duì)每項(xiàng)具體要求內(nèi)容提出詳細(xì)的定性和定量操作指標(biāo)。構(gòu)建養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)平臺(tái)，興辦養(yǎng)老職業(yè)學(xué)校，在為自己輸送養(yǎng)護(hù)專業(yè)人才的同時(shí)向行業(yè)輸送專業(yè)人才。開展養(yǎng)老護(hù)理教育服務(wù)，教育、培訓(xùn)及資格認(rèn)證服務(wù)。構(gòu)建科學(xué)的教育培訓(xùn)體系，開展養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)人員的教育、培訓(xùn)及資質(zhì)認(rèn)證工作。對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人員進(jìn)行繼續(xù)教育，促進(jìn)養(yǎng)老從業(yè)人員的技能持續(xù)提升，以及職業(yè)資格的標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)證。成為大醫(yī)院患者的整體生活日常護(hù)理的承包商和政府社區(qū)養(yǎng)老院的整體承包商。（醫(yī)院購(gòu)買護(hù)理服務(wù)和政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)）積累經(jīng)驗(yàn)，打造品牌，構(gòu)建團(tuán)隊(duì)，形成一套完整的管理模式和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，輸出自己的品牌、管理、標(biāo)準(zhǔn)和團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)連鎖化經(jīng)營(yíng)。逐步推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。大力發(fā)展以互聯(lián)網(wǎng)為載體的信息技術(shù)在健康養(yǎng)老服務(wù)中的應(yīng)用，打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)聯(lián)體+養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”創(chuàng)新發(fā)展模式。以老年人服務(wù)為核心，形成養(yǎng)老地產(chǎn)、醫(yī)養(yǎng)服務(wù)、老年商品經(jīng)營(yíng)為題材，構(gòu)建平臺(tái)，成為全國(guó)首家以老年服務(wù)及相關(guān)家庭服務(wù)于一體的“互聯(lián)網(wǎng)+老年服務(wù)”的產(chǎn)業(yè)平臺(tái)，為我國(guó)老年化社會(huì)提供專業(yè)服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系智能化建設(shè)，為居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人提供全面的綜合醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)。依托醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心老年人健康管理檔案信息，隨時(shí)監(jiān)控老年人的身體健康狀