心內科心電圖知識競賽試題附答案

心內科心電圖知識競賽試卷1.心臟興奮從竇房結傳導至房室結的過程在心電圖上表現為()A.Q-T間期B.ST段C.P波D.P-R間期(正確答案)E.U波2.心肌梗死與變異型心絞痛在心電圖上的區(qū)別最有診斷意義的變化是()A.T波異常高聳B.QRS波群低電壓C.頻發(fā)室早D.ST段抬高E.病理性Q波(正確答案)3.急性心肌梗死時下述哪一種情況一般不出現病理性Q波?()A.心肌梗死的厚度>57mmB.心肌梗死的厚度>20-25mmC.心肌梗死發(fā)生在基底部(正確答案)D.心肌梗死發(fā)生在下壁E.心肌梗死發(fā)生在前壁4.患者55歲,急性下壁正后壁心肌梗死,病發(fā)當晚突發(fā)意識喪失,抽搐,遂送入院,心電圖示竇性停搏和1度房室傳導阻滯,此時首先取哪項措施()A.擴張血管B.阿托品C.安裝臨時起搏器(正確答案)D.抗菌治療E.異丙腎上腺素5.下列哪項提示P波異常?()A.Ⅱ導聯P波直立B.導聯P波雙向C.aV導聯P波倒置D.avL導聯P波不明顯E.V5導聯P波倒置(正確答案)6.關于房室傳導阻滯的描述,下列那項是錯誤的()A.I度房室傳導阻滯,主要為PR間期延長B.Ⅱ度房室傳導阻滯分為兩種類型,分別為Ⅱ度I型房室傳導阻滯和Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯C.I度房室傳導阻滯,PR間期恒定(正常或延長)部分P波后無QRS波群(正確答案)D.Ⅱ度I型房室傳導阻滯又稱文氏現象E.Ⅲ度房室傳導阻滯,又稱完全性房室傳導阻滯7.心電圖中,代表左、右心房除極的是()A.P波(正確答案)B.P-R間期C.QRS波D.T波E.U波8.正常Q-Tc的最高值正確的是()A.0.32sB.0.36sC.0.40sD.0.44s(正確答案)E.0.48s9.關于胸導聯電極的安放,下列哪項不正確()A.V1-胸骨右緣第四肋間B.V2----胸骨左緣第四肋間C.V3--v2與V4連線中點D.V4------左第5肋間鎖骨中線處E.V5-----左第5肋間腋前線處(正確答案)10.關于心電圖的價值,下列哪項不正確?()A.能確診心律失常B.能確診心肌梗塞C.輔助診斷房室肥大D.輔助診斷電解質素亂E.能反映心動能狀態(tài)(正確答案)11.QRS波群只表現為一個向下的大波時,其命名應該是()A.S波B.Q波C.QS波(正確答案)D.qS波E.q波12.右房肥大的心電圖表現為()A.p波高而寬B.P波增寬C.P波出現切跡D.P波尖銳高聳(正確答案)E.P波呈雙峰狀13.在心肌梗塞的急性期,梗塞區(qū)導聯表現有()A.ST段弓背向上抬高B.壞死型Q波C.T波直立高聳(正確答案)D.缺血型T波倒置14.雙側心室肥大的心電圖表現包括()A.只顯示左室肥大B.只顯示右室肥大C.同時顯示雙室肥大D.大致正常(正確答案)15.關于心肌梗死的心電圖定位診斷,下列描述那項是不正確()A.急性前間壁心肌梗死,V1~V3導聯出現異常Q波B.前壁心肌梗死時,異常Q波出現在V3,V4,V5C.側壁心肌梗死時,在Ⅰ,aVl,V5,V6導聯出現異常Q波D.下壁心肌梗死時在V1V6導聯出現異常Q波或QS波(正確答案)E.如果大部分胸導聯或所有胸導聯(VIV6)都出現異常Q波或S波,則稱為廣泛前壁心肌梗死16.二度1型房室傳導阻滯,文氏現象的心電圖特征是()A.P-R間期進行性縮短B.R-R間距進行性縮短C.固定的房室3:1傳導D.P-R間期進行性延長,伴QRS波脫漏(正確答案)E.P-R間期進行性延長17.關于ST段的描述,下列那項是錯誤的()A.自QRS波群的終點至T波起點間的線段,代表心室緩慢復極過程B.在任何導聯,ST段下移一般不超過0.05MvC.ST段上拍在VIV2導聯一般不超過0.3mVD.ST段上抬在V3導聯一般不超過0.5mVE.ST段上抬在V4~V6導聯一般不超過0.3mV(正確答案)18.心肌梗死時,根據心電圖圖形的演變過程和演變時間可進行分期,下列那項是錯誤的()A.超急性期B.急性期C.近期(亞急性期)D.陳舊期E.不分期(正確答案)19.0RS波在正常心電圖中,下列描那項是正確的()A.QRS波代表心房肌復極的電位變化B.QRS波代表心房肌除極的電位變化C.QRS波代表心室肌復極的電位變化D.QRS波代表心室肌除極的電位變化(正確答案)E.沒有多大意義20.關于T波的描述,下列描述那一項是錯誤的()A.代表心室快速復極時的電位變化(正確答案)B.在正常情況下,T波的方向大多與QRS波主波的方向一致;C.代表心室緩慢復極過程D.若心內膜下心肌缺血,使T波向量增大,面向缺血區(qū)的導聯出現高大的T波E.若心外膜下心肌缺血,面向缺血區(qū)的導聯出現倒置的T波21.以下不支持室性心動過速表現的是()A.RR間距路有不齊B.存在心室奪獲C.有室性融合波D.臨床癥狀較重E.刺激迷走神經可終止(正確答案)22.病人突發(fā)心悸,心電圖示心率180次/分,QRS波時間0.10秒,RR絕對整齊()A.房室交界性逸博心率B.陣發(fā)性室上性心動過速(正確答案)C.陣發(fā)性室性心動過速D.竇性心動過速E.房頻23.二度1I型房室傳導阻滯心電圖特征是()A.P-R間期進行性縮短B.R-R間距進行性縮短C.固定的房室3:1傳導伴QRS波脫漏(正確答案)D.P-R間期進行性延長,伴QRS波脫漏E.P-R間期進行性延長24.關于ST段的描述,下列那項是正確的()A.自QRS波群的起點至T波起點間的線段,代表心室緩慢復極過程;B.在任何導聯,ST段下移一般不超過0.5mVC.ST段上拍在VIV2導聯一般不超過3mVD.ST段上抬在V3導聯一般不超過0.5mV(正確答案)E.ST段上拍在V4V6導聯一般不超過0.3mV25.心電監(jiān)護安裝電極時的注意事項,其中不正確的表述是()A.注意電極安放的位置B.清潔局部皮膚C.不需要別除胸毛(正確答案)D.牢固粘貼電極E.觀察各種體位變化時有無基線漂移和偽差26.QRS波在正常心電圖中,下列描述那項是正確的()A.QRS波代表心房肌復極的電位變化B.QRS波代表心房肌除極的電位變化C.QRS波代表心室肌復極的電位變化D.RS波代表心室肌除極的電位變化(正確答案)E.沒有多大意義27.弓背向下的ST段拍高多見于()A.急性心肌梗死B急性心包炎(正確答案)C.陳舊性心肌梗死D.心肌缺血E.胸膜炎28.心電圖上ST-T反映的心電變化正確的是?()A.心房除極的全過程B.心房復極的全過程C.心室除極的全過程D.心室復極的全過程(正確答案)E.心房和心室除極的全過程29.下列哪個部位心肌梗死常提示左前降支阻塞()A.下壁B.側壁C.前壁(正確答案)D.后壁E.右心室30.心電圖檢查描記最常見的錯誤是()A.心電圖機內部噪聲B.基線漂移,肌肉震顫C.導聯線折斷、電極接觸不良D.交流電干擾、電磁場干擾、靜電干擾E.電極放置不當(正確答案)31.采集心電圖時發(fā)現其他各導聯記錄良好,僅V2導聯記錄有很大的干擾波,仔細檢查發(fā)現導聯線與患者連接良好,V2導聯有干擾波的最可能原因是()A.交流電干擾B.肌肉震顫干擾C.導聯線折斷導致接觸不良(正確答案)D.磁場干擾E.心電圖機頻響異常32.關于心電軸,下列那些正確()A.Ⅰ導聯主波向上,導聯主波向下——電軸右偏B.Ⅰ導聯主波均向上——電軸不偏C.Ⅰ導聯主波向下,Ⅲ導聯主波向上——電軸左偏(正確答案)D.正常心電軸在0°—90°之間33.懷疑患者有急性下壁心肌梗死時,常規(guī)心電圖記錄應加做()A.頭胸導聯B.V3R—V5R導聯C.V7—V9導聯D.V3R—V5R導聯和V7—V9導聯(正確答案)E.正交導聯34.心房纖顫的心電圖表現,下列那項是錯誤的()A.正常P波消失,代之以大小不同,形狀各異的顫動波B.顫動波的頻率為250~350次/分(正確答案)C.心室律絕對不規(guī)則,QRS波群一般不增寬D.是臨床上很常見的心律失常;35.關于正常人Q波的描述,錯誤的是()A.Q波振幅﹤1/4RB.Q波時間0.04sC.aVR導聯可見深而寬的Q波D.V1導聯可呈QS波E.VIV3導聯可有小q波(正確答案)36.透壁性急性心肌梗死的心電圖表現()A.病理性Q波,ST段弓背向上抬高(正確答案)B.病理性Q波T波倒置C.ST段水平型下移>1m,冠狀T波D.ST段弓背型抬高E.病理性Q波37.可引起QRS波群振幅降低的原因是()A.皮下氣腫B.肺氣腫C.胸腔積液D.全身明顯水腫E.以上都是(正確答案)38.某患者心電圖顯示每一心動周期平均0.8秒,請問該患者心率多少次/分?()A.60次/分B.75次/分(正確答案)C.85次/分D.68次/分E.93次/分39.年輕運動員可出現以下心電圖改變,但應除外()A.早期復極B.竇性心動過緩C.左心室高電壓D.右心室肥大(正確答案)E.相對高尖、常呈對稱性的T波40.寬QRS波群心動過速可見于()A.室性心動過速B.室上性心動過速伴室內差異傳導C.室上性心動過速伴束支阻滯D.預激綜合征合并心房顫動E.以上都是(正確答案)41.關于預激綜合征合并心房顫動的描述,錯誤的是()A.P波消失代之以f波或心電圖上看不清f波B.心室律絕對不規(guī)則并可惡化為心室顫動C.QRS波群寬大畸形、形態(tài)多樣D.最快心室率不會超過200次/分(正確答案)E.寬RS波群形態(tài)與竇性心律時的預激形態(tài)相似42.提示為室性心動過速的心電圖特征是()A.QRS波群寬大畸形B.心率為140200次/分C.心室奪獲及室性融合波(正確答案)D.房室分離,心房率快于心室率E.節(jié)律輕度不齊43.以下不支持室性心動過速表現的是()A.RR間距略有不齊B.存在心室奪獲C.有室性融合波D.臨床癥狀較重E.刺激迷走神經可終止(正確答案)44.下列關于QT間期的正確敘述中,應除外哪一項()A.代表心室肌除極和復極全過程所需的時間B.校正的QT間期為Q-Tc,就是R-R間期為1秒時的QT間期C.QT間期越長,心率越快(正確答案)D.正常Q-Tc的最高值為0.4秒,超過此時限即屬延長15.關于室性早博的心電圖特點不正確的是()A.提前出現的寬大QRS波B.寬大QRS波前無P波C.其T波方向與QRS主波方向相反D.代償間期不完全(正確答案)E.QRS波時間>0.12S46.患者男性,6歲,陳舊性心肌梗死?；颊咂綍r日?；顒訜o胸痛癥狀,為評價是否存在無癥狀心肌缺血,最合適的檢查是()A.常規(guī)心電圖B.運動心電圖C.動態(tài)心電圖(正確答案)D.心電圖向量E.超聲心動圖47.心電圖表現P波數目多于QRS波群數目,見于哪種情況()A.高度房室傳導阻滯(正確答案)B.Ⅰ度房室傳導阻滯C.室內傳導阻滯D.快速房顫E.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻48.心電圖一般不能反映心肌細胞的()A.自律性B.興奮性C.傳導性D.收縮性(正確答案)E.節(jié)律性49.某人體檢,心電圖提示心室率60次/分,P-R間期為0.26秒,QRS-T波群未見異常,心電圖診斷為()A.Ⅰ度房室傳導阻滯(正確答案)B.竇性心動過緩C.Ⅱ度1型竇房阻滯D.II度房室傳導阻滯E.II度1型房室傳導阻50.下列哪項是左心室肥大的心電圖表現()ARvl+Sv5>1.2mvBRv1>1.0mvC.RavL<1.1mvDRv5+Sv1>4.5mv(正確答案)E.Rv1+RV5>3.0mv51.《心電圖危急值2017中國專家共識》建議疑似急性冠狀動脈綜合征不包括以下那項內容()A.首次發(fā)現疑似急性心肌梗死的心電圖改變B.首次發(fā)現疑似各種急性心肌缺血的心電圖改變C.再次發(fā)現疑似各種急性心肌缺血的心電圖改變(正確答案)D.再發(fā)急性心肌梗死的心電圖改變(注意與以往心電圖及臨床病史比較)。52.心電圖危急值2017中國專家共識》中嚴重快速性心律失常不包括以下哪項內容()A.心室撲動、心室顫動B.室性心動過速心室率≥150bpm,持續(xù)時間≥30s或持續(xù)時間不足30s伴血流動力學障礙C.尖端扭轉型室性心動過速,多形性室性心動過速,雙向性室性心動過速D.各種類型室上性心動過速心室率≥200bpmE.心房顫動伴心室預激最短RR間期≥250ms(正確答案)53.《心電圖危急值2017中國專家共識》中嚴重緩慢性心律失常不包括下面那一條內容()A.嚴重心動過緩,平均心室率≤50bpm(正確答案)B.高度及三度房室阻滯,平均心室率≤35bpmC.長RR間期伴癥狀≥3.0sD.無癥狀長RR間期≥5.0s54.哪項不符合快速多源性室性心動過速心電圖特點()A.QRS波群寬大畸形B.心室率200-250次/分(正確答案)C.可見繼發(fā)性ST-T改變D.QRS波群形態(tài)不一55.以下哪項不符合RonT室性早搏特點()A.QRS波群提前出現,寬大畸形,時限>0.12sB.T波與QRS波群相反C.其前有P波(正確答案)D.提前出現的QRS波群落在前一波群的T波上56.心室長間歇指()A.R間期大于2.5s并伴有一過性黑朦、暈厥者(正確答案)B.RR間期大于3s并伴有一過性黑朦、暈厥者C.R間期大于2s并伴有一過性黑朦、暈厥者D.R間期大于5s并伴有一過性黑朦、暈厥者57.高度懷疑急性肺栓塞心電圖改變不包括以下哪一項()A.與前份心電圖對比,胸前導聯T波倒置,出現SⅠQⅢTⅢ現象B.新發(fā)右束支阻滯C.新發(fā)左束支阻滯(正確答案)D.電軸右偏E.心率加快,aVR導聯R波增高等58.以下哪一項不符合高血鉀心電圖表現()A.P波消失,出現QRS波群前無P波的竇室傳導B.QRS波群明顯寬頓C.QT間期進一步延長D.QT間期進一步縮短(正確答案)59.動態(tài)血壓持續(xù)増高指()A.收縮壓持續(xù)性增高>180mmhgB.收縮壓持續(xù)性增高>200mmHg(正確答案)C.收縮壓持續(xù)性增高>210mmhgD.收縮壓持續(xù)性增高>230mlHg60.動態(tài)血壓持續(xù)降低指()A.收縮壓持續(xù)性降低<90mmHg常伴暈厥或體位性低血壓改變B.收縮壓持續(xù)性降低<80mmg常伴暈厥或體位性低血壓改變(正確答案)C.收縮壓持續(xù)性降低<70nmhg常伴暈厥或體位性低血壓改變D.收縮壓持續(xù)性降低<85mHg常伴暈厥或體位性低血壓改變61.心肌梗死定位描述不正確的是()A.高側壁:Ⅰ、aVL導聯B.下壁:、Ⅰ、aVF導聯C.間隔部:V5、V6導聯(正確答案)D.前壁:V3、V4導聯E.前間壁:VI、V2、V3導聯62.不符合惡性心律失?？赡苡嘘P的特征性心電圖改變()A.Ⅰ型Brugada波B.原發(fā)性和繼發(fā)性QT間期延長C.短QT間期D.短陣室速E.長短周期現象(正確答案)63.低電壓指肢體導聯每個QRS波群振幅的代數和小于()毫伏。A.0.3B.0.4C.0.5(正確答案)D.0.6,胸導聯是0.8mv64.電軸不偏是指()A.+30~+90度B.-30~+90度(正確答案)C.+110~-20度D.+30~+90度65.肺源性心臟病患者,心率108次/min,II、aVF導聯P波高尖電壓0.26mv,P波的時間為0.10秒,心電圖應診斷為()A.左房肥大B.右房肥大(正確答案)C.雙房肥大D.右室肥大66.預激綜合征做主要的心電圖表現為()A.QRS波起始步粗頓(正確答案)B.普通導聯ST段呈凹面向上型太高(aVR、V1I導聯除外),不出現病理性Q波C.ST段呈凹面向上型抬高,主要為」J點拍高,多見于胸導聯,不出現病理性Q波D.下壁導聯F波向下E.相關導聯ST段呈弓背向上型拍高,持續(xù)達數月,有病理性Q波67.急性心包炎的心電圖表現為()A.QRS波起始步粗頓B.普通導聯ST段呈凹面向上型太高(aVR、V1I導聯除外),不出現病理性Q波(正確答案)C.ST段呈凹面向上型抬高,主要為」J點拍高,多見于胸導聯,不出現病理性Q波D.下壁導聯F波向下E.相關導聯ST段呈弓背向上型拍高,持續(xù)達數月,有病理性Q波68.左心室室壁瘤的心電圖表現為()A.QRS波起始步粗頓B.普通導聯ST段呈凹面向上型太高(aVR、V1I導聯除外),不出現病理性Q波C.ST段呈凹面向上型抬高,主要為」J點拍高,多見于胸導聯,不出現病理性Q波D.下壁導聯F波向下E.相關導聯ST段呈弓背向上型拍高,持續(xù)達數月,有病理性Q波(正確答案)69.逆鐘向典型心房撲動心電圖表現為()A.QRS波起始步粗頓B.普通導聯ST段呈凹面向上型太高(aVR、V1I導聯除外),不出現病理性Q波C.ST段呈凹面向上型抬高,主要為」J點拍高,多見于胸導聯,不出現病理性Q波D.下壁導聯F波向下(正確答案)E.相關導聯ST段呈弓背向上型拍高,持續(xù)達數月,有病理性Q波70.早期復極綜合征的心電圖表現為()A.QRS波起始步粗頓B.普通導聯ST段呈凹面向上型太高(aVR、V1I導聯除外),不出現病理性Q波C.ST段呈凹面向上型抬高,主要為」J點拍高,多見于胸導聯,不出現病理性Q波(正確答案)D.下壁導聯F波向下E.相關導聯ST段呈弓背向上型拍高,持續(xù)達數月,有病理性Q波71.患者男性,69歲,急性心肌梗死,心電圖記錄到寬QRS波群心動過速,首先應考慮為()A.室性心動過速(正確答案)B.室內差異傳導C.心房顫動伴室性心動過速D.陣發(fā)性室上性心動過速E.竇性心動過速72.患者女性,35歲,反復發(fā)作心悸3年,突發(fā)突止,每次發(fā)作無明顯誘因,持續(xù)時間多為數分鐘,體格檢査未見異常。最可能的診斷是()A.室性心動過速B.室內差異傳導C.心房顫動伴室性心動過速D.陣發(fā)性室上性心動過速(正確答案)E.竇性心動過速73.預激綜合征合并心房顫動表現為()A.QRS波群一般不增寬B.寬QRS波群的形態(tài)與竇性心律時的預激圖形相似C.可見房室分離,心室率快于心房率D.V1導聯常呈右東支阻滯圖形,額面QRS心電軸無明顯偏移E.QRS波群形態(tài)變異較大(正確答案)74.室性心動過速診斷的依據是()A.QRS波群一般不增寬B.寬QRS波群的形態(tài)與竇性心律時的預激圖形相似C.可見房室分離,心室率快于心房率(正確答案)D.V1導聯常呈右東支阻滯圖形,額面QRS心電軸無明顯偏移E.QRS波群形態(tài)變異較大75.心房顫動時出現多個聯律間期固定的寬大畸形QRS波群提示為()A.室性期前收縮(正確答案)B.室內差異傳導C.預激綜合征合并心房內顫動D.室性心動過速E.預激綜合征76.心室率較快,RR間距不齊,QRS波群寬窄不等提示為()A.室性期前收縮B.室內差異傳導C.預激綜合征合并心房內顫動(正確答案)D.室性心動過速E.預激綜合征77.患者男性,25歲,突發(fā)心悸就診。心電圖示寬QRS波群心動過速,P波顯示不清楚,QRS波群形態(tài)一致RR間距相等。該心電圖特征不支持()A.室性期前收縮B.室內差異傳導C.預激綜合征合并心房內顫動(正確答案)D.室性心動過速E.預激綜合征78.梗死部位在下壁心肌的心電導聯是()A.VI-V3、II、IIIB.V4-V6C.II、III、AVF(正確答案)D.I、AVLE.II、III、AVF、V7-V9(V1-V3)79.梗死部位在高側壁心肌的心電導聯是()A.VI-V3、II、IIIB.V4-V6C.II、III、AVFD.I、AVL(正確答案)E.II、III、AVF、V7-V9(V1-V3)80.梗死部位在下后壁心肌的心電導聯是()A.VI-V3、II、IIIB.V4-V6C.II、III、AVFD.I、AVLE.II、III、AVF、V7-V9(V1-V3)(正確答案)二、X題型每題至少有2個或多個答案(每題2分,共10題,