緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案

PAGEPAGE16富順華英醫(yī)院緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案及處理制度一、重大意外傷害事故應(yīng)急預(yù)案及程序1、報(bào)告制度：凡遇到重大、復(fù)雜、批量、緊急搶救的突發(fā)事件，2、對(duì)重大急救工作，開(kāi)辟綠色通道，優(yōu)先處理。3、啟動(dòng)護(hù)理急救小分隊(duì)和護(hù)理急救梯隊(duì)。4、重大意外傷害急救程序。院內(nèi)急救程序傷病員來(lái)院后，首先由急診科護(hù)士做好應(yīng)急處理。嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度。院外救援程序接到院外救援通知的單位（院辦、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、行政總值班）員到急診科待命。嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度。二、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】,如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí)，需找替代的方法。搶救工作，開(kāi)啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障，或開(kāi)啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜?！境绦颉拷拥酵ｋ娡ㄖ鷤浜脩?yīng)急燈→突然停電后→→→與電工班聯(lián)系→查詢停電原因→加強(qiáng)巡視病房→安撫患者→防火、防盜。三、使用呼吸機(jī)過(guò)程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】(1)值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班次使用呼吸機(jī)患者的病情。(2)安全。呼吸機(jī)本身帶有蓄電池，在平時(shí)應(yīng)定期充電，使蓄電池始終征有無(wú)變化。呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，迅速如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧；嚴(yán)密觀察患者的呼吸、面色、意識(shí)等情況。值班醫(yī)生，觀察患者面色、呼吸、意識(shí)及呼吸機(jī)情況。值班等，迅速采取各種措施，盡快恢復(fù)通電。緊急情況。護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。,與患者呼吸道連接。單中。【程序】突然斷電→→→呼吸→→→→→遵醫(yī)囑給藥→機(jī)→準(zhǔn)確記錄。四、失竊的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】維持好病房秩序，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)。加強(qiáng)巡視，做好安全工作，隨手帶門(mén)，經(jīng)常檢查門(mén)窗。金。一旦發(fā)生失竊，做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作。通知保衛(wèi)科或者總值班，協(xié)助做好偵破工作?！境绦颉俊龊冒踩ぷ鳌R(shí)→→發(fā)生失竊→→→五、消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】患及時(shí)通知有關(guān)科室，消除隱患。住院患者不允許私用電器?！啊保o急疏散患者。圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報(bào)警。大。極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。,已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。,,蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開(kāi)房門(mén)，積極滅火。()?！?19”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。【程序】→消除隱患→→保衛(wèi)科或總值班→極積極撲救→→積→“119”→告知準(zhǔn)確方位。六、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情必要時(shí)遵醫(yī)囑行X光片檢查及其它治療。對(duì)于摔傷頭部，出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí)，應(yīng)立即將等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床療。對(duì)于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏清囑注射破傷風(fēng)針。(8)準(zhǔn)確、及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。(9)向患者了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識(shí)，盡可能避免再次摔傷?！境绦颉俊⒓赐ㄖt(yī)生→|→將患者抬至病床→→→對(duì)癥處理→→→→→做健康教育。七、住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】(1)(2)對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好，健康教育，告性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險(xiǎn)。告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。(8)化，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。(9)及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班?！境绦颉俊ㄖt(yī)生→→→→→嚴(yán)密觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班。八、手術(shù)室突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】,證應(yīng)急使用。備有足量的一次性消耗材料，以保突發(fā)搶救的應(yīng)用。,使用。用和使用方法。后，及時(shí)通知相關(guān)人員，立即到達(dá)手術(shù)室進(jìn)行搶救。和科主任統(tǒng)一指揮。間。同時(shí)準(zhǔn)備好一切搶救用品，保證手術(shù)順利進(jìn)行。洗手護(hù)士密切配合手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)。根據(jù)情況隨時(shí)與護(hù)理部、急診科聯(lián)系，做好一切記錄。1～2證病人在最短時(shí)間內(nèi)得到最有效的搶救。急。及時(shí)報(bào)告協(xié)調(diào)?！境绦颉科綍r(shí)做好準(zhǔn)備→熟悉搶救技術(shù)→按傷情合理安排→→→做好記錄及時(shí)報(bào)告。九、手術(shù)中突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。絲有問(wèn)題，針對(duì)相應(yīng)問(wèn)題進(jìn)行解決。病情變化，以便隨時(shí)處理緊急情況。(6)記錄于巡回記錄單上，或書(shū)寫(xiě)報(bào)告交有關(guān)科室。每位護(hù)士應(yīng)熟悉電工班的電話及各手術(shù)間線路走行情況。(9)保持應(yīng)急使用?！境绦颉俊^察病情→關(guān)閉各儀器參數(shù)→→→蓄電池充電備用。十、供應(yīng)室對(duì)發(fā)生意外事故的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)停電【應(yīng)急預(yù)案】聯(lián)系電工班或總務(wù)科，來(lái)電后及時(shí)消毒滅菌，保證供應(yīng)。助高壓滅菌?！境绦颉苛⒓床檎以颉ㄖ姽ぐ唷庇梦锲贰?lián)系手術(shù)室協(xié)助高壓滅菌。(二)泛水【應(yīng)急預(yù)案】各班人員每日檢查水、電、氣管道。發(fā)生泛水情況應(yīng)立即疏通排水系統(tǒng)。當(dāng)班人員或護(hù)士長(zhǎng)立即通知維修班，及時(shí)維修?！境绦颉棵咳諜z查→發(fā)生泛水立即疏通排水系統(tǒng)→通知維修(三)消毒鍋遇到冷氣團(tuán)【應(yīng)急預(yù)案】1.消毒員每日檢查高壓滅菌器性能，保證正常運(yùn)行。修人員，及時(shí)維修。重新啟動(dòng)程序，及時(shí)高壓滅菌。【程序】立即停止高壓滅菌→通知器械維修人員→重新高壓滅菌(四)突發(fā)事件【應(yīng)急預(yù)案】1.供應(yīng)室按規(guī)定準(zhǔn)備各種一次性醫(yī)療物品及高壓滅菌物品。每日檢查，及時(shí)補(bǔ)全，以備急用。若發(fā)生重大突發(fā)事件，應(yīng)保證供應(yīng)，并及時(shí)通知本科無(wú)菌發(fā)放1h內(nèi)保證供應(yīng)。【程序】)→及時(shí)送的急用科室。立即停止化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥物，然后拔除針頭。發(fā)生化療藥物外滲后要及時(shí)通知主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。0.4%（2%1ml+生理鹽水ml配制局部作用。封閉液的量可根據(jù)需要配置。24止凍傷。冷敷可使血管收縮，減少藥液向周?chē)M織擴(kuò)散。50%敷。加強(qiáng)交班，密切觀察局部變化。【程序】→→根據(jù)情況進(jìn)行進(jìn)一步治療做好交接班，密切觀察局部變化。十二、患者有自殺傾向時(shí)應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】：發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)匯報(bào)。通知主管醫(yī)師。做好必要的防范措施，包括收回銳利的物品，鎖好門(mén)窗、防止意外。24應(yīng)通知值班的醫(yī)護(hù)人員。詳細(xì)交接班，同時(shí)多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)。【程序】：→→24→→每班重點(diǎn)交接班，掌握心理狀態(tài)十三、地震時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序1、主要準(zhǔn)備護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)地震的知識(shí)，掌握自救、救護(hù)方法。護(hù)理人員熟悉本科室電源位置。病區(qū)的走道、安全通道，無(wú)雜物