醫(yī)院感染案件警示錄課件

醫(yī)院感染案例警示錄平頂山市第一人民醫(yī)院曹飛醫(yī)院感染案例警示錄平頂山市第一人民醫(yī)院曹飛醫(yī)院感染管理是什么？為什么做醫(yī)院感染管理？損人害己！醫(yī)院感染管理是什么？為什么做醫(yī)院感染管理？損人害己！影響治療效果延長住院時間給病人帶來痛苦和損害，致殘乃致死亡增加治療費用，造成重大經(jīng)濟損失引起醫(yī)療糾紛醫(yī)院感染暴發(fā)引起社會各界和國內(nèi)外強烈反響責任追究等等醫(yī)院感染的后果影響治療效果醫(yī)院感染的后果北京某三級綜合醫(yī)院對1997年213例死亡病例進行了系統(tǒng)性的回顧調(diào)查，結果顯示：其中43.2%的死亡患者發(fā)生醫(yī)院感染，因醫(yī)院感染直接導致死亡的占7.0%。

2008年全國醫(yī)院感染監(jiān)測網(wǎng)現(xiàn)患率調(diào)查結果，醫(yī)院感染率為4.29%，同年全國住院患者11483人次，相當于492萬人次發(fā)生感染。北京某三級綜合醫(yī)院對1997年213例死亡病例進行

武漢同濟大學病例對照研究結果表明，平均每例醫(yī)院感染病人人均多支出5058.28元;

中山大學附一院、中南大學附屬湘雅醫(yī)院及福建省人民醫(yī)院的病例對照研究結果表明，平均每例醫(yī)院感染病人增加醫(yī)療費用2400－3200元；復旦大學中山醫(yī)院對1999年12月——2001年2月SICU氣管插管或氣管切開患者的研究表明,每例病人增加醫(yī)療費用18368.1元。武漢同濟大學病例對照研究結果表明，平均每例醫(yī)院感國內(nèi)醫(yī)院感染經(jīng)濟損失研究研究者研究方法醫(yī)院感染增加的費用(元)延長的住院日(天)周德清等病例對照研究20,36525.53肺部感染31,94034.39泌尿道感染7,4366.92深部術后切口感染17,33232.65顱內(nèi)感染17,34919.11劉一新等病例對照研究3,3427.20配對研究6,402.5513.48范書山等病例對照9,573.9913.67邊紹蘭等隨機抽樣6,753.34邱昕光等病例對照5,27135.60唐麗鳳等病例對照4,64020.60趙晶等病例對照2,413.9518.28崔少罡等病例對照8,209張少容等病例對照6,40816王斐等病例對照12,05225.74黃小紅等病例對照11,846張欣文等病例對照6,402.55國內(nèi)醫(yī)院感染經(jīng)濟損失研究研究者研究方法醫(yī)院感染增加的費用(元醫(yī)院感染爆發(fā)事件并不遙遠，就可能發(fā)生在我們身邊！醫(yī)院感染爆發(fā)事件并不遙遠，如果說這些單純的數(shù)據(jù)還不能刺激到我們的神經(jīng)，那么再讓我們看看以下的幾個實例吧！醫(yī)院感染暴發(fā)如果說這些單純的數(shù)據(jù)還不能刺激到我們的神經(jīng)，那么再讓我們看看一、宿州“眼球事件”：2005年12月，安徽省宿州市某醫(yī)院10名患者接受白內(nèi)障手術治療，發(fā)生醫(yī)源性感染，其中9名患者單側眼球被摘除國內(nèi)醫(yī)院感染暴發(fā)案例回顧一、宿州“眼球事件”：國內(nèi)醫(yī)院感染暴發(fā)案例回顧一、宿州“眼球事件”：

——手術室不具備開展眼科手術的基本條件，手術室布局、流程、環(huán)境、設施等均不符合開展無菌手術的基本要求。

一、宿州“眼球事件”：一、宿州“眼球事件”：一、宿州“眼球事件”：一、宿州“眼球事件”：醫(yī)源性感染的原因：醫(yī)務人員意識淡薄，忽視制度建設，管理混亂，違法、違規(guī)，與非醫(yī)療機構合作，嚴重違反診療技術常規(guī)惡性醫(yī)療損害事件性質(zhì)惡劣，后果嚴重，社會影響極大一、宿州“眼球事件”：

安徽宿州眼球事件處理結果

取消宿州市立醫(yī)院二級甲等醫(yī)院稱號，對原市立醫(yī)院院長、市衛(wèi)生局副局長郝XX撤消黨內(nèi)外一切職務，并調(diào)離衛(wèi)生系統(tǒng)；給予市立醫(yī)院分管院長邵XX黨內(nèi)嚴重警告、行政記大過；市衛(wèi)生局局長、副局長分別給予行政記大過、行政記過；給予眼科主任留黨察看1年，行政記大過，停止執(zhí)業(yè)活動9個月；給予主治醫(yī)師黨內(nèi)嚴重警告，行政記過，停止執(zhí)業(yè)活動9個月；給予主治醫(yī)師行政記過，停止執(zhí)業(yè)活動9個月。安徽宿州眼球事件處理結果西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院八名新生兒死亡

2008年8月29日~9月16日，西安交通大學第一附院新生兒科共收治新生兒患兒94名，9月2日出現(xiàn)首發(fā)病例，9名患兒出現(xiàn)發(fā)熱、心律加快，肝脾腫大等臨床癥狀，其中8名新生兒于9月5日~9月15日發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血，先后相繼死亡，1名新生兒治療后好轉。二、西安交大新生兒科事件西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院八名新生兒死亡2008年11天8名新生兒死亡驚動衛(wèi)生部衛(wèi)生部部長陳竺、黨組書記高強和陜西省委書記趙樂際、省長袁純清立即作出指示,要求采取應急處置措施,穩(wěn)妥處理,保護兒童健康。衛(wèi)生部和陜西省衛(wèi)生廳成立聯(lián)合調(diào)查小組,于23日晚進駐該院全面調(diào)查死亡原因。9月24日晚,陜西省副省長鄭小明立即趕回西安，連夜召開緊急會議,要求對新生兒病房立即關閉、消毒,對全院進行徹底檢查,以防新的病例發(fā)生。11天8名新生兒死亡驚動衛(wèi)生部衛(wèi)生部部長陳竺、黨組書記高強和醫(yī)院感染案件警示錄課件衛(wèi)生部調(diào)查發(fā)現(xiàn)存在問題2008年9月，西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院新生兒科9名新生兒相繼出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、肝脾腫大等臨床癥狀，其中8名新生兒發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血相繼死亡，1名新生兒經(jīng)醫(yī)院治療好轉。經(jīng)調(diào)查：發(fā)生嚴重醫(yī)院感染事件的新生兒科在建筑布局、工作流程、消毒隔離等方面存在明顯缺陷。新生兒科建筑布局和工作流程不合理，人流與物流相互交叉；對部分新生兒使用的物品和器具采用了錯誤的消毒方法；醫(yī)務人員沒有規(guī)范地進行手衛(wèi)生；用于新生兒的肝素封管液無使用時間標識等。據(jù)對部分醫(yī)務人員的手、病房物體表面、新生兒使用的奶瓶和奶嘴、新生兒暖箱注水口等進行檢測，發(fā)現(xiàn)細菌超標嚴重，有金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌的明顯污染。衛(wèi)生部調(diào)查發(fā)現(xiàn)存在問題2008年9月，西安交通大學醫(yī)學院第“西安事件”后果醫(yī)院院長、主管醫(yī)務的副院長撤職。醫(yī)院研究決定，對新生兒科患兒死亡事件相關責任人做出如下處分：撤銷劉俐新生兒科主任職務，撤銷郭喜娥新生兒科護士長職務；免去劉正穩(wěn)醫(yī)務部部長職務，免去李寶珍控制感染中心主任職務，免去唐芳雪醫(yī)務部質(zhì)量控制辦公室主任職務，免去車文芳護理部主任職務，免去朱淑群護理部副主任、總護士長職務。新生兒科死亡患兒主管醫(yī)生，責任護士暫停工作。新生兒科病房暫時封閉。“西安事件”后果醫(yī)院院長、主管醫(yī)務的副院長撤職?！拔靼彩录焙蠊兾魇⌒l(wèi)生廳決定：對西安交大一附院進行通報批評。是近年來陜西省衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)生的一起性質(zhì)極其嚴重的醫(yī)療安全事故陜西醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)將進行全面整改，確保此類事件不再發(fā)生?！拔靼彩录焙蠊兾魇⌒l(wèi)生廳決定：“西安事件”后果患兒死亡事故發(fā)生前，交大一附院不管是哪一天，門診樓、住院樓，到處都擠滿了患者，無論是掛號、收費還是取藥，都要較長時間排隊。但國慶節(jié)期間，該院門診各科室患者都較少，顯得比較冷清，掛號收費大廳中，根本不用排隊，只要來了就能辦，近20個窗口下，大多只有一個人。

10月6日，記者來到該院住院部，封閉的新生兒科里連燈光都是半明半暗的，半天不見一個人走動。婦產(chǎn)科病房的四十多個床位沒有一個患者?！拔靼彩录焙蠊純核劳鍪鹿拾l(fā)生前，交大一附院不管是哪一天，“西安事件”后果賠償西安交大一附院已就導致８名新生兒死亡的嚴重院內(nèi)感染事故進行了賠償死亡嬰兒的家長分別得到１８萬元的賠償金并退還治療費用“西安事件”后果賠償三、深圳婦兒醫(yī)院事件1998年深圳婦兒醫(yī)院手術病人發(fā)生龜分支桿菌（膿腫亞型）感染，戊二醛濃度錯配導致手術器械龜分支桿菌污染，從而引起切口感染，正常使用濃度為2％，其錯誤使用濃度為0.137％。（1）應用消毒劑嚴格按照使用說明，不能憑經(jīng)驗或者相當然。（2）某些消毒劑是具有揮發(fā)性的，注意濃度的監(jiān)測，即使剛剛配制完畢也應測試濃度，以防錯配。（3）各種消毒劑的標簽明確，避免誤用。（4）《消毒技術規(guī)范》明確要求接觸病人破損皮膚的器械必須達無菌，而戊二醛的滅菌時間為10h,用過的器械不能直接放入同一消毒劑容器中，以免在未達滅菌情況下誤用，引發(fā)感染。三、深圳婦兒醫(yī)院事件1998年深圳婦兒醫(yī)院手術病人發(fā)生龜分支醫(yī)院感染案件警示錄課件天津薊縣婦幼保健院轉診6名新生嬰兒，5名在北京兒童醫(yī)院死亡3名在醫(yī)院接受治療的患兒，其疾病源于同一種病菌感染，這是一起嚴重新生兒醫(yī)院感染事件由于新生兒室管理混亂，并存在重大醫(yī)療缺陷薊縣婦幼保健院新生兒病區(qū)布局及工作流程完全不符合環(huán)境衛(wèi)生學和醫(yī)院感染控制的要求，不能保證手術安全四、天津薊縣婦幼保健院新生兒院感事件天津薊縣婦幼保健院轉診6名新生嬰兒，5名在北京兒童醫(yī)院死亡四衛(wèi)生部：天津市薊縣婦幼保健院5名新生兒死亡事件調(diào)查有了初步結果，這一嚴重新生兒醫(yī)院感染事件的發(fā)生是由于新生兒室管理混亂并存在重大醫(yī)療缺陷。6名患兒均在薊縣婦幼保健院新生兒室暖箱內(nèi)治療。衛(wèi)生部：天津市薊縣婦幼保健院5名新生兒死亡事件調(diào)查有了初步結

據(jù)專家組調(diào)查，新生兒暖箱污染嚴重，清潔消毒不徹底。該院新生兒吸氧所用的濕化瓶沒有更換，消毒液濃度也不合格。該院醫(yī)務人員嚴重缺乏醫(yī)院感染防控相關知識。

據(jù)專家組調(diào)查，該院新生兒病區(qū)布局及工作流程完全不符合環(huán)境衛(wèi)生學和感染控制的要求，不能保證手術安全。

據(jù)專家組調(diào)查，新生兒暖箱污染嚴重，清潔消毒不徹底。該院新生薊縣衛(wèi)生局和婦幼保健院已向患兒家屬承認該起5名嬰兒致死事件責任在院方，院方已與家屬簽訂了賠償協(xié)議，除醫(yī)療費外，賠償每名患兒18萬元人民幣。薊縣衛(wèi)生局和婦幼保健院已向患兒家屬承認該起5名嬰兒致死事件責在查清事實的基礎上，薊縣有關部門免去王新薊縣衛(wèi)生局黨委書記、局長職務，撤消其薊縣婦幼保健院院長職務；撤消王連江薊縣婦幼保健院黨支部書記、副院長，薊縣衛(wèi)生學校副校長、黨支部委員職務；免去盧錢薊縣婦幼保健院醫(yī)務科主任、賈立穎該院新生兒科主任、張建鳳該院新生兒科護士長職務。

在查清事實的基礎上，薊縣有關部門免去王新薊縣衛(wèi)生局黨委書記、

五、某煤礦醫(yī)院呼吸科連續(xù)發(fā)生

8例銅綠假單胞菌下呼吸道感染

2003年1月，我國某煤礦醫(yī)院呼吸科連續(xù)發(fā)生8例銅綠假單胞菌下呼吸道感染，患者年齡在65歲～75歲之間，均有持續(xù)吸氧和霧化吸入治療史。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于該院濕化瓶和霧化器數(shù)量少，常有多人合用與未消毒就用現(xiàn)象，而這些被細菌污染了的醫(yī)療用品很可能就是此次醫(yī)院感染暴發(fā)的原因。

醫(yī)院感染暴發(fā)

五、某煤礦醫(yī)院呼吸科連續(xù)發(fā)生

8例銅綠假單胞菌下呼吸道感染2009年廣東汕頭一醫(yī)院18名剖宮產(chǎn)婦術后感染事件

2009年12月廣東省汕頭市潮陽區(qū)谷饒華僑醫(yī)院(谷饒中心衛(wèi)生院)的38名剖宮產(chǎn)患者中，共有18名發(fā)生手術切口感染。經(jīng)調(diào)查，該事件是由于手術器械滅菌不合格導致的手術切口感染，病原菌為快速生長型分枝桿菌。2009年廣東汕頭一醫(yī)院18名剖宮產(chǎn)婦術后感染事件

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該院在院內(nèi)感染防控方面存在嚴重問題!主要原因：

1.手術器械滅菌不合格，存在嚴重醫(yī)療安全隱患。

2.忽視院內(nèi)感染管理，規(guī)章制度不健全不落實。

3.醫(yī)務人員院內(nèi)感染防控意識淡薄，防控知識欠缺。

醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該院在院內(nèi)感染防控方面存在嚴重問題!醫(yī)院感染暴發(fā)處理：

谷饒中心衛(wèi)生院暫停相關診療活動，限期整改。給予院長行政記過，主管副院長行政記大過處分，撤銷護理部主任及婦產(chǎn)科主任、護士長的職務。

目前11名感染者的治療費用全部由谷饒華僑醫(yī)院支付，并給予11名感染者每人2400元的營養(yǎng)費、生活補貼和慰問金。

處理：醫(yī)院感染案件警示錄課件膽囊炎患者住院感染肺炎死亡【事件回放】2010年8月29日，北京平谷中醫(yī)院一王姓婦女為治療膽囊炎，因肺部感染在醫(yī)院死亡。法院判醫(yī)院敗【雙方觀點】1、家屬：隔離措施不到位；消毒不規(guī)范。

2、醫(yī)院：承認院內(nèi)感染王氏死亡原因確實是肺部感染。（醫(yī)院內(nèi)感染）；在正常情況下，準許醫(yī)院內(nèi)感染、交叉感染發(fā)生率在10%以內(nèi)。【法院判決】：1、死亡與診療行為存在因果關系。2、“準許院內(nèi)感染有一定發(fā)生率”的說法，不予采納。3、判決醫(yī)院賠償損失20萬余元。膽囊炎患者住院感染肺炎死亡這樣的場景是不是很熟悉？洗手嗎？這樣的場景是不是很熟悉？洗手嗎？

和大家一樣，我也不愿意看到這樣一張“惡心”的圖片，但可以想一下，如果是你或者你的親屬在手術后，手術切口感染到這種地步你會什么樣的感受！

和大家一樣，我也不愿意看到這樣一張“惡心”的圖醫(yī)院感染案件警示錄課件醫(yī)院感染案件警示錄課件醫(yī)院感染案件警示錄課件“罪惡之手”“罪惡之手”“罪惡之手”“罪惡之手”“害人害己”之手“害人害己”之手隨著社會的發(fā)展，醫(yī)院感染面臨的壓力：醫(yī)院感染社會壓力政府壓力患者壓力保險壓力輿論壓力醫(yī)務系統(tǒng)內(nèi)壓力隨著社會的發(fā)展，醫(yī)院感染面臨的壓力：醫(yī)院感染社會壓力政府壓力醫(yī)院感染案件警示錄課件（一）制定和完善有關醫(yī)院感染管理的法律、

法規(guī)、規(guī)章、標準

法律:《中華人民共和國傳染病防治法》（2004年）法規(guī)：《醫(yī)療廢物管理條例》（2003年）

《艾滋病防治條例》（2006年）規(guī)章：《醫(yī)院感染管理辦法》（2006年）

旨在從管理層面進一步明確醫(yī)院在預防和控制醫(yī)院感染方面的責任、義務以及應當遵循的原則，強調(diào)衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管職責，以維護人民群眾的就醫(yī)安全和醫(yī)務人員的職業(yè)安全。

（一）制定和完善有關醫(yī)院感染管理的法律、

法規(guī)、規(guī)章還有：

《消毒管理辦法》（2002年）

《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》（2003年）

《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》（2004年）

《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法》(2005年)

規(guī)章還有：

《衛(wèi)生部辦公廳關于加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知》（2008年）

《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》（2009年）

《醫(yī)院手術部（室）管理規(guī)范》（2009年）

《新生兒室建設和管理指南》（2009年）

《重癥醫(yī)學科建設和管理指南》（2009年）

《醫(yī)療機構血液透析室管理規(guī)范》（2010年）

《衛(wèi)生部辦公廳關于加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的

2007年衛(wèi)生部成立衛(wèi)生部醫(yī)院感染預防與控制標準委員會，主要任務是研究制定相關技術性標準，

2009年發(fā)布6個標準：

《醫(yī)院消毒供應中心管理、滅菌、監(jiān)測標準》（3個）

《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》

規(guī)范及標準：

《醫(yī)院感染診斷標準（試行）》（2001年）

《內(nèi)鏡清洗消毒技術操作規(guī)范（2004年版）》（2004年)《醫(yī)療機構口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范》（2005年）

《抗菌藥物臨床應用指導原則》（2004年）

《血液透析器復用操作規(guī)范》（2005年）

《醫(yī)療廢物分類目錄》（2003年）

《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》（2003

年）

《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則（試行）》（2004年）規(guī)范及標準：醫(yī)院感染與法律醫(yī)院及其工作人員違背國家法律法規(guī)并造成一定損失——構成玩忽職守罪醫(yī)院由于不遵守關于有菌物品和無菌物品隔離的規(guī)章制度——控告為玩忽職守有規(guī)定要求醫(yī)院對傳染病及時報告當?shù)匦l(wèi)生部門，否則也屬——玩忽職守醫(yī)院感染與法律醫(yī)院及其工作人員違背國家法律法規(guī)并造成一定損失醫(yī)院感染與法律醫(yī)院未遵守《辦法》與《條例》醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中未遵守醫(yī)院有關預防感染傳播的有關規(guī)定對傳染病人未采取隔離或隔離措施不到位，發(fā)生醫(yī)院感染?！熑卧卺t(yī)院醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)患有傳染病未能及時調(diào)離工作崗位，造成傳染病的傳播，發(fā)生醫(yī)院感染

——責任在醫(yī)院醫(yī)務人員未執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度，操作規(guī)程，導致傳染病醫(yī)源性感染——應負管理責任醫(yī)院感染與法律醫(yī)院未遵守《辦法》與《條例》確定醫(yī)院感染是由醫(yī)院所造成的，醫(yī)院則會受到法律處罰。未洗手就給病人與病人之間進行治療和護理，法庭可判醫(yī)院未履行其職責六、醫(yī)院感染與法律確定醫(yī)院感染是由醫(yī)院所造成的，醫(yī)院則會受到法律處罰。六、醫(yī)院啟示一起起嚴重醫(yī)院感染事件，給我們感染管理工作敲響了警鐘。醫(yī)院感染管理與醫(yī)療賠償之間的距離不超過一步！與我們工作人員入刑不超過一步！啟示一起起嚴重醫(yī)院感染事件，給我們感染管理工作敲響了警鐘。如果我們不能管理錯誤，那么錯誤就會管理我們！如果我們不能管理錯誤，謝謝觀念可以轉變，習慣可以形成謝謝觀念可以轉變，習慣可以形成歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用醫(yī)院感染案件警示錄課件醫(yī)院感染案件警示錄課件醫(yī)院感染案件警示錄課件[自讀教材·填要點]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設的重點，便于國計民生，成為國民經(jīng)濟發(fā)展的動脈。2．出現(xiàn)1881年，中國自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運輸開平[自讀教材·填要點]一、鐵路，更多的鐵路交通運輸開平

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭以后列強激烈爭奪在華鐵路的

。②修路成為中國人

的強烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國以后，各條商路修筑權收歸國有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會經(jīng)濟凋敝，鐵路建設始終未入正軌。修筑權救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權救亡圖存京張鐵路

二、水運與航空1．水運(1)1872年,

正式成立，標志著中國新式航運業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運公司近百家，幾乎都是在列強排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設在福建馬尾造船廠的海軍飛機工程處開始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機籌辦航空事宜處二、水運與航空輪船招商局水上飛機籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設

，郵傳正式脫離海關。(2)進一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國首次參加

。郵傳部萬國郵聯(lián)大會三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會2．電訊(1)開端：1877年，福建巡撫在

架設第一條電報線，成為中國自辦電報的開端。(2)特點：進程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進了經(jīng)濟發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強，使異地傳輸更為便捷。(3)促進了中國的經(jīng)濟與社會發(fā)展，也使人們的生活

。臺灣出行方式多姿多彩2．電訊臺灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認知]

電視劇《闖關東》講述了濟南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認知]

電視劇《闖關東》講述了濟南章丘依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點，并分析其成因。

提示：特點：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨輪車，近代的小火輪、火車同時使用)。

原因：近代西方列強的侵略加劇了中國的貧困，阻礙社會發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動。依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點，并分析其成因。[串點成面·握全局][串點成面·握全局]醫(yī)院感染案件警示錄課件

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點及影響1．原因(1)先進的中國人為救國救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進中國社會發(fā)展。(2)列強侵華的需要。為擴大在華利益，加強控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗，控制和操縱中國交通建設。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點及影響2．特點(1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進程，鐵路、水運和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國交通業(yè)受到西方列強的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進了經(jīng)濟發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉變了人們的思想觀念；加強了中國與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強的政治侵略和經(jīng)濟掠奪。2．特點1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對中國航運業(yè)的壟斷B．阻止了外國對中國的經(jīng)濟侵略C．標志著中國近代化的起步D．使李鴻章轉變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉化為民族資本家；洋務運動標志著中國近代化的開端，但不是具體以某個企業(yè)的創(chuàng)辦為標志；洋務運動中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強的經(jīng)濟侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項表述都有錯誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉化為民族資本家；洋務運動二、近代以來交通、通訊工具的進步對人們社會生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動各地經(jīng)濟文化交流和發(fā)展，而且也促進信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對人們的社會生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會生活。二、近代以來交通、通訊工具的進步對人們社會生活的影響2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動如繞指柔?！边@是在描寫 (

)A．電話B．汽車C．電報 D．火車解析：從“萬鈞柁”“動如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時，頃刻不少留。雖醫(yī)院感染案件警示錄課件[典題例析][例1]

上海世博會曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車B．洋人發(fā)明的火車C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會曾吸引了大批海內(nèi)外人[解析]由材料信息“19世紀七十年代，由江蘇沿江居民到上海”可判斷最有可能是輪船招商局的輪船。[答案]

C[解析]由材料信息“19世紀七十年代，由江蘇沿江居[題組沖關]1．中國近代史上首次打破列強壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運輸 B．鐵路運輸C．輪船運輸 D．航空運輸解析：根據(jù)所學1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務運動中由軍工企業(yè)轉向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉向官督商辦的第一個企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國航運業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護了中國的權利。據(jù)此本題選C項。答案：C[題組沖關]1．中國近代史上首次打破列強壟斷局面的交通行業(yè)是2.右圖是1909年《民呼日報》上登載的一幅漫畫，其要表達的主題是(

)A．帝國主義掠奪中國鐵路權益B．西方國家學習中國文化C．西方列強掀起瓜分中國狂潮D．西方八國組成聯(lián)軍侵略中國2.右圖是1909年《民呼日報》上登載的解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀初的這一幅漫畫正反映了帝國主義掠奪中國鐵路權益。B項說法錯誤，C項不能反映漫畫的主題，D項時間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀初的醫(yī)院感染案件警示錄課件[典題例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中國茶葉的一個外銷中心。1884年，福建茶葉市場出現(xiàn)了茶葉收購價格與上海出口價格同步變動的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關的近代事業(yè)是(

)A．電報業(yè) B．大眾報業(yè)C．鐵路交通業(yè) D．輪船航運業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。[答案]

A[典題例析][例2](2010·福建高考)上海是近[題組沖關]3．假