第十七章標本采集張

標本采集Company

Logo學習目標掌握標本采集原則、各種標本的采集方法熟悉標本采集的注意事項了解標本采集的意義Company

Logo學習內容標本采集的意義和原則各種標本的采集Company

Logo標本的定義標本是指在檢驗時采集患者體內的少許排泄物（尿、糞便）、分泌物(痰、鼻咽分泌物）、嘔吐物、血液、體液（胸腔、腹腔積液）和脫落細胞（食管、陰道）等樣品進行檢驗，作為判斷患者有無異常的依據。Company

Logo標本檢查的意義協(xié)助診斷疾病觀察病情指導制定治療措施Company

Logo標本采集的原則遵照醫(yī)囑充分準備嚴格查對正確采集采集各種標本均應執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)師填寫檢驗申請單，目的要明確，字跡要清楚，并簽全名。凡對檢驗申請單有疑問者應核實清楚才執(zhí)行。及時送檢采集標本前應明確檢驗項目、檢驗目的和注意事項。向病人及其家屬解釋留取標本的目的和要求，取得合作。護士根據檢驗目的選擇合適的容器，外貼標簽、注明科別、床號、姓名、性別、檢查物性質、檢驗目的和送檢日期。護士操作前做好準備，剪指甲，洗手戴口罩等。采集前認真查對醫(yī)囑，核對申請項目、患者姓名、床號、住院號等。采集完畢，重復查對，及時送檢，保證標本收集無誤采集方法、采集量和采集時間要正確。采集細菌培養(yǎng)標本時應嚴格執(zhí)行無菌操作，標本須放入無菌容器內，不可混入防腐劑、消毒劑及其他藥物，培養(yǎng)液應足量，無混濁或變質。應在抗生素使用前采集，若已使用，應按抗生素半衰期計算，在血液濃度最低時采集，并在檢驗單上注明要及時采集，按時送檢，不應放置時間過久，以免影響檢查結果。特殊標本需注明采集時間。Company

Logo血常規(guī)化驗單各種標本的采集法痰標本{痰常規(guī)標本痰培養(yǎng)標本24小時痰標本尿標本{尿常規(guī)標本尿培養(yǎng)標本12h、24h尿標本糞便標本{常規(guī)標本隱血標本培養(yǎng)標本寄生蟲及蟲卵標本血標本{靜脈血標本動脈血標本{血清標本全血標本血培養(yǎng)標本咽拭子標本嘔吐物標本

一、痰標本的采集法

痰液是氣管和支氣管和肺泡的分泌物，正常情況下分泌甚少，不引起咳嗽。呼吸道黏膜受刺激時分泌物增多，痰液也增多。痰主要由粘液和炎性滲出物組成。痰液檢查的主要目的是協(xié)助診斷某些呼吸系統(tǒng)疾病，如支氣管哮喘、支氣管擴張、肺部感染、肺結核、肺癌、肺吸蟲病等。Company

Logo痰標本的采集法檢查目的：１.協(xié)助診斷某些呼吸系統(tǒng)疾?。?觀察預后和療效種類與目的：１.痰常規(guī)標本２.痰培養(yǎng)標本３.24小時痰標本檢查痰的一般性狀，涂片查細胞、細菌、蟲卵，協(xié)助診斷某些呼吸系統(tǒng)疾病檢查痰中的致病菌，確定病菌類型檢查24h痰液的量和性狀，協(xié)助診斷痰標本的采集法【評估】病人的一般情況、意識、理解能力及合作程度。2.病人的病情與治療情況。3.檢驗目的和操作方法?！居媱潯?/p>

1.護士準備著裝整潔、剪指甲、洗手、戴口罩、戴手套。

2.患者準備患者知道目的、有安全感、愿意配合、體位舒適。3.用物準備P330

4.環(huán)境準備并使安靜、整潔、通風?！緦嵤坎僮鞑襟E寫檢驗單選擇容器核對解釋收集標本整理洗手記錄送檢注意事項痰標本應于病人晨起收集，查找癌細胞者用95%乙醇或10%甲醛固定后送檢24小時痰標本容器應加蓋，玻璃容器應加套遮蓋。采集各種標本時，囑病人勿將唾液、漱口液、鼻涕等混入。培養(yǎng)標本采集應于清晨收集，因此時痰液量較多，痰內細菌也較多，可提高陽性檢出率。根據病人病情，護士應酌情戴上護目鏡、手套等，避免交叉感染。Company

Logo痰標本的采集三種痰標本的區(qū)別：①用物分類用物痰常規(guī)標本痰培養(yǎng)標本24h痰標本普通容器無菌容器漱口溶液500ml廣口玻璃瓶內盛少量清水Company

Logo一、痰標本的采集㈢三種痰標本的區(qū)別：②方法分類采集方法痰常規(guī)標本痰培養(yǎng)標本24h痰標本能自理的患者無法咳痰或不合作患者少痰患者先用漱口溶液漱口，再用清水漱口。操作過程中注意無菌操作。從晨7時起第一口痰開始，至次晨7時第一口痰結束。全部痰液留在容器中送檢。必要時加少許石炭酸以防腐Company

Logo痰常規(guī)標本采集方法能自理的患者以清晨第一口痰為宜。晨起后用清水漱口。深吸氣后用力咳出氣管深處的痰液。不可混入漱口液、唾液、鼻涕等.無法咳痰或不合作患者用大號注射器接吸痰管抽吸。用集痰器收集。Company

Logo一次性吸痰管Company

Logo集痰器Company

Logo痰常規(guī)標本采集方法能自理的患者無法咳痰或不合作患者少痰患者給予化痰藥物、霧化吸入,使痰液稀釋，易于咳出。找癌細胞Company

Logo二、咽拭子標本采集【目的】從咽部和扁桃體上取分泌物作細菌培養(yǎng)或病毒檢測，協(xié)助診斷、治療、護理?！驹u估】1.病人的年齡、病情、意識、治療等情況。2.病人口咽部功能狀況。3.病人的理解能力及合作程度。4.病人的進食時間，避免在進食后2小時內取標本，以防嘔吐。

咽拭子標本采集

【計劃】護士準備著裝整潔、剪指甲、洗手、戴口罩、戴手套。2.患者準備患者知道操作的目的，有安全感，愿意配合。3.用物準備無菌咽拭子、培養(yǎng)管、酒精燈、火柴、無菌生理鹽水、壓舌板、電筒，寫有患者科室、床號、姓名、檢查名稱的化驗單。4.環(huán)境準備病室安靜、整潔、通風、未使用氧氣。

咽拭子標本采集

【實施】備培養(yǎng)管核對醫(yī)囑，貼檢驗單附聯(lián)于咽拭子培養(yǎng)管上核對解釋備齊用物至床旁，核對床號、姓名、解釋目的、方法、注意事項采集標本點燃酒精燈，指導患者張口發(fā)“啊音，用長無菌棉簽蘸無菌生理鹽水以敏捷、輕柔動作，擦拭兩側腭弓、咽及扁桃體上的分泌物，真菌培養(yǎng)在口腔潰瘍面上取分泌物。取放無菌棉簽均應在酒精燈火焰上消毒試管口，長棉簽插入試管后塞緊整理記錄安置患者，整理床單位、洗手、記錄，及時送檢操作步驟注意事項避免在進食后2小時內取標本，以防患者嘔吐。做真菌培養(yǎng)時，須在口腔潰瘍面上采取分泌物；若做病毒分離，應將標本保存于冰箱內。留取標本時動作應敏捷、輕柔。采集標本應及時送檢。咽拭子標本采集三、嘔吐物標本采集法【目的】留取嘔吐物標本，觀察其性質、顏色、氣味、次數、數量，以協(xié)助診斷、治療。如消化系統(tǒng)疾病，明確中毒病人毒物的種類、性質等。【評估】1.了解病人的臨床診斷。2.明確取病人嘔吐物的目的。3.了解病人的理解能力及合作程度?！居媱潯孔o士準備著裝整潔、剪指甲、洗手、戴口罩、戴手套。2.患者準備患者知道操作的目的，有安全感，愿意配合，體位舒適。3.用物準備彎盤或痰杯寫有患者科室、床號、姓名、檢查名稱的化驗單。4.環(huán)境準備病室安靜、整潔、通風。嘔吐物標本采集法【實施】操作步驟備標本杯核對醫(yī)囑，貼檢驗單附聯(lián)于彎盤或痰杯上。核對解釋攜用物至床旁，核對床號、姓名、解釋取嘔吐物的目的、方法。采集標本當病人嘔吐時，用彎盤或痰杯接取后及時送檢；不明原因口服中毒，中毒患者，留取洗胃前抽取的胃內容物。整理通風整理床單位、通風，以去除異味。送檢洗手

送檢標本，洗手。注意事項避免將痰液、唾液混入嘔吐物標本內，要表現(xiàn)出關心、體貼患者的工作態(tài)度四、血液標本采集臨床血標本采集法分為：

靜脈血標本采集法、動脈血標本采集法、毛細血管血采集法【目的】靜脈血標本采集法用于測定血中某些物質的含量，如血常規(guī)、血沉、尿素氮、肌酐、肌酸、尿酸、血氨、血糖全血標本血清標本測定血清酶、脂類、電解質、肝功能等血培養(yǎng)標本用于查找血液中的病原體動脈血標本采集法用于血液氣體分析，如酸中毒、堿中毒、一氧化碳中毒的病人.毛細血管血采集法用于血常規(guī)檢查，目前由檢驗員執(zhí)行【評估】患者的診斷、意識狀態(tài)、合作程度穿刺部位皮膚和血管的狀況患者需做的檢查項目，決定采血量和是否使用抗凝劑【計劃】護士準備著裝整潔、剪指甲、洗手、戴口罩、戴手套。2.患者準備患者知道操作的目的，有安全感，愿意配合，體位舒適。做生化檢查時患者患者應空腹。3.用物準備試管寫有患者科室、床號、姓名、檢查名稱的化驗單。P334-335

4.環(huán)境準備病室安靜、整潔、通風。Company

Logo血液標本采集檢驗內容不同全血標本血清標本血培養(yǎng)標本采集方法不同毛細血管采血法靜脈采血法動脈采血法血液標本采集【實施】操作步驟準備用物核對解釋采血標本整理用物送檢標本靜脈血標本采集法1.檢驗單2.注射盤內備：①消毒劑、棉簽、彎盤、止血帶、小墊枕，血培養(yǎng)需備酒精燈、火柴。②真空采血針、真空采血管(按檢驗項目選用)③或備一次性注射器(

5ml或lOml按采血量選用)、采血針7號④標本容器：按需要備干燥試管，抗凝試管、血培養(yǎng)瓶，酒精燈、火柴。動脈血標本采集法注射盤內放:①檢驗單②一次性注射器（2或5ml）或動脈血氣針、標本容器③無菌軟木塞（或一次性動脈血氣針）④肝素⑤無菌紗布、無菌手套、無菌持物鉗、皮膚消毒劑、棉簽、砂輪、彎盤攜用物至床旁，核對床號、姓名，解釋目的、配合方法，取得合作，安置合適體位。選擇靜脈選擇合適靜脈，在穿刺點上方6cm處扎止血帶，常規(guī)消毒皮膚采集血液按靜脈穿刺法穿刺血管，見回血后抽取所需血量，并將注射器活塞向后抽，以免血液凝固針頭。松拳、松止血帶，迅速拔針，干棉簽按壓1~2分鐘。同時抽取不同檢驗項目的標本，注入順序：培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥管留取標本血培養(yǎng)標本：無菌、培養(yǎng)基、放抗凝劑①密封瓶：將鋁蓋中心部去除，常規(guī)消毒瓶蓋，更換針頭后,將抽出的靜脈血液注入培養(yǎng)瓶內，一般血培養(yǎng)標本需采血5ml，亞急性細菌性心內膜炎患者，為提高陽性率，采血量可增至10~15ml，輕輕搖勻②三角燒瓶：先將瓶口紗布松開，取出塞子，迅速在酒精燈火焰上消毒瓶口，將血液注入瓶內，輕輕搖勻，再將瓶塞經火焰消毒后塞好，扎緊封瓶紗布全血標本：放抗凝劑取下針頭,將血液沿試管壁緩慢注入含有抗凝劑的試管內,立即搖動試管,防止血液凝固血清標本：不放抗凝劑取下針頭,將血液沿試管壁緩慢注入干燥試管內。切勿將泡沫注入，避免振蕩，防止紅細胞破裂致溶血。真空試管采集法按靜脈穿刺法穿刺血管，見回血后立即固定穿刺針頭，將采血針頭另一端插入真空管，取夠所需血量，松開止血帶，囑咐患者松拳，用干棉簽按壓穿刺部位上方，快速拔針，使采血針內血液被采血管剩余負壓吸入管內，囑患者屈肘按壓片刻如為抗凝標本，采集完后，立即將真空管顛倒5~6次，充分混勻動脈血標本采集法選擇動脈常用部位：橈動脈、股動脈、肱動脈、足背動脈橈動脈穿刺點在前臂掌側腕關節(jié)上2cm股動脈穿刺點在髂前上棘與恥骨結節(jié)連線中點取舒適體位，選合適動脈，顯露穿刺部位，常規(guī)皮膚消毒。動脈血標本采集法采血用已消毒的食指和中指在已消毒的范圍內摸到動脈搏動最明顯處，固定于兩指間，右手持注射器，在兩指之間垂直刺入或與動脈呈40°刺入動脈，見有鮮紅色回血，固定針頭，抽取所需血液量采血畢，迅速拔出針頭，用無菌紗布按壓穿刺點止血5~10分鐘，必要時用沙袋壓迫止血。動脈血標本采集法留取標本立即將針頭斜面刺入軟木塞或橡膠塞，以隔絕空氣，并輕輕搓動注射器，使血液與肝素混勻氧療患者應注明采血時間、氧療方法與濃度、持續(xù)時間按醫(yī)療廢物處理條例分類處理用物，脫手套、洗手。再次核對，協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位將血標本連同化驗單立即送檢毛細血管采血法主要用于血常規(guī)檢查，一般由檢驗人員執(zhí)行血液標本采集血培養(yǎng)標本全血標本血清標本

動脈血標本采集法

股動脈、橈動脈血液標本采集【實施】注意事項1.嚴格執(zhí)行無菌技術，以防感染。2.生化檢驗標本應在清晨空腹時采集，此時血液的各種化學成分處于相對恒定狀態(tài)，檢驗結果比較正確。因此，應事先通知患者，避免因進食而影響檢驗結果。3.采取血清標本需用干燥注射器、針頭、干燥試管。用真空管采血時，不可先將真空試管與采血針頭相連，以免試管內負壓消失而影響采血。用注射器采血后應立即取下針頭，將血液順管壁緩慢注入試管，勿將泡沫注入，避免震蕩，以免紅細胞破裂溶血。4.采取全血標本時，血液注入試管后立即輕輕旋轉搖動試管，使血液與抗凝劑混勻，避免血液凝固。5.采取血培養(yǎng)標本時，應注意防污染。應嚴格執(zhí)行無菌技術，抽血前檢查培養(yǎng)基是否符合要求。6.同時采集多種血標本時，血液先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝試管，最后注入干燥試管。7.嚴禁在輸液和輸血的肢體或針頭處抽取血標本。8.采血后的注射器應經消毒液浸泡消毒后在處理?！驹u價】1.患者愿意，有安全感。2.采取標本方法正確，標本符合檢驗要求。3.護患溝通有效，患者了解標本采集的相關知識。Company

Logo靜脈采血法與靜脈注射法的區(qū)別一個是抽一個是注先抽出所需血量后，再兩松靜脈采血靜脈注射Company

Logo動脈采血法與靜脈采血法的區(qū)別？1.用物準備2.選擇部位3.抽取肝素4.穿刺抽血5.加壓止血6.隔絕空氣7.防血凝固Company

Logo采集血標本的注意事項1、注意采集時間：生化檢查時空腹采??；血培養(yǎng)在病人發(fā)熱及使用抗生素前采取2、準確選擇容器，將血液順管壁注入3．若同時抽取不同種類的血標本

順序：血培養(yǎng)瓶抗凝管干燥試管。4、嚴禁在輸液、輸血的針頭處取血標本。真空采血器真空采血器的優(yōu)點1.采用國際通用的頭蓋顏色來標記采血管的用途，易辨認，避免采血時添加劑使用錯誤。2.有效地避免了醫(yī)務人員在采集中接觸血樣，同時減少開蓋時血樣外濺及附著于試管外緣。防止院內感染。3.強化的玻璃管殼耐受3次以上2米高度的自由落體運動，有效防止采集、運輸、試驗過程中標本泄漏污染環(huán)境。4.預置添加劑，省略采血前繁雜的準備工作，同時保證檢驗結果更準確。5.預留真空度自動抽取標本。6.采用雙向采血針，一次靜脈穿刺可采集多管血樣，大大減少了患者的痛苦。7.干凈安全、簡單快捷、準確可靠、經濟有效。真空采血器的優(yōu)點

四、尿標本采集

尿液由腎臟產生，是機體代謝的產物，其理化性質和有形成分的改變，不僅與泌尿系統(tǒng)疾病直接相關，而且受機體各系統(tǒng)功能狀態(tài)的影響。

臨床收集尿標本做物理、化學、細菌學顯微鏡等檢查，以了解病情，協(xié)助診斷和治療。尿標本采集【目的】1.常規(guī)標本檢查尿液的顏色、透明度、有無細胞及管型，測定比重，并作尿蛋白及尿糖定性檢測2.尿培養(yǎng)標本采集未被污染的尿液查找病菌，明確診斷；或做細菌藥物敏感試驗，用于治療3.12h或24h尿標本作尿的定量檢查，如鈉、鉀、氯、17-羥類固醇、17-酮類固醇、肌酐、肌酸及尿糖定量、尿蛋白定量或尿濃縮查結核桿菌等尿標本采集【評估】患者的年齡、診斷和治療情況。2.患者的排尿狀態(tài)，會陰部的情況。3.患者的認知水平、理解程度和合作能力?！居媱潯?.護士準備著裝整潔、剪指甲、洗手、戴口罩。2.患者準備患者知道操作的目的，有安全感，愿意配合，體位舒適。3.用物準備容器寫有患者科室、床號、姓名、檢查名稱的化驗單P3384.環(huán)境準備安靜、隱蔽、注意遮擋尿標本采集【實施】操作步驟寫檢驗單核對告知收尿標本整理洗手送檢標本核對醫(yī)囑和化驗單，根據檢驗目的選擇適當容器，容器外貼標簽，注明科別、床號、姓名、性別、檢驗目的和送檢時間攜用物至床旁，核對床號、姓名、告知采集的目的和配合方法，必要時屏風或床簾遮擋患者戴防護手套收集標本。常規(guī)標本能自理的患者，囑其留取清晨第一次尿液約10~50ml于標本容器內（測量尿比重留取100ml），危重、行動不便者，協(xié)助其床上排尿，留取足量尿液于尿杯中。留置尿管患者，先放空尿袋中的尿液，待重新有尿時打開尿袋下方引流孔處的橡膠管塞收集尿液。培養(yǎng)標本中段尿留取法患者膀胱充盈，屏風遮擋，協(xié)助患者取舒適臥位，放好便盆，打開導尿包，戴上手套，按導尿術清潔、消毒外陰和尿道口，不需鋪洞巾，囑病人自行排尿將前段尿排至便盆，護士用試管夾夾住無菌試管接取中段尿5～10ml，留尿前后均需將無菌試管及管塞在酒精燈火焰上消毒，留尿后蓋緊管塞，余尿排在便盆。導尿術留取法按無菌技術插入導尿管引出尿液5~10ml12h或24h尿標本將容器置于陰涼處→自傍晚（7pm）排空膀胱后開始留取尿液→至次日晨起（7am）排最后一次尿于容器內作為結束→將12h全部尿液留于容器中將容器置于陰涼處→于晨起（7am）排空膀胱后開始留取尿液→至次日晨起（7am）排最后一次尿于容器內作為結束→將24h全部尿液留于容器中協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位。按醫(yī)療廢物處理條例分類處理用物，脫手套、洗手。再次核對尿標本后連同化驗單立即送檢。導尿術留取培養(yǎng)標本Company

Logo尿標本采集尿常規(guī)標本以清晨首次尿為好，留取1/3－1/2杯。留置導尿患者留取法女病人月經期不宜留取尿標本尿培養(yǎng)標本

1、留取中段尿法:

按導尿術清潔消毒外陰、尿道

囑病人排去前段尿

留?。祄l中段尿液

嚴格無菌操作須在膀胱充盈情況下進行患者排尿應不停頓導尿術2、尿潴留、昏迷、不合作病人Company

Logo尿標本采集尿常規(guī)標本12h或24h尿尿培養(yǎng)標本注明留取標本的起止時間7pm

（或7am）排空膀胱后→翌日7am，請病人將12h（或24h）的尿液全部收集在廣口瓶內如何避免尿液變質3000-5000ml應將容器放陰涼處根據檢驗要求放防腐劑Company

Logo表19-1常用的幾種防腐劑及用法名稱作用用法臨床應用40%甲醛固定尿中有機成分，防腐24小時尿液中加1～2ml愛迪氏計數（12h細胞計數）尿液中管型、細胞檢查濃鹽酸防止尿中激素被氧化、防腐24小時尿液加5～10ml監(jiān)測尿液中鈣、磷酸鹽、草酸鹽17-酮類固醇.17-羥類固醇甲苯延緩尿液中化學成分的分解，防腐每100ml尿液加0.5～1%甲苯2ml尿中蛋白定量糖、鈉、鉀、氯肌酐、肌酸的定量檢查尿標本采集——注意事項采集尿標本時，不可將糞便混入，以防糞便中的微生物使尿液變質。清晨留取尿標本前，不宜做劇烈運動，以免使尿液中紅細胞、白細胞、蛋白質增加。女性患者在月經期不宜留取標本。會陰部分泌物過多時，應先清洗再留取尿標本。尿失禁患者可用尿袋、尿套或集尿器等協(xié)助收集尿標本。早孕試驗要求留取晨尿，因晨尿內絨毛膜促性腺激素（HCG)的含量高，容易獲得陽性結果。采集12h或24h尿標本時，集尿袋應放于陰涼處，根據檢驗項目加防腐劑。尿標本采集【評價】（1）護患溝通有效，患者愿意配合、有安全感。（2）所采集的尿標本符合檢驗項目要求。（3）送檢及時。五、糞便標本采集法正常糞便由已消化和未消化的食物殘渣、消化道分泌物、大量細菌和水分組成。臨床上常通過檢查糞便判斷消化道有無炎癥、出血和寄生蟲感染，并根據糞便的性狀和組成了解消化道功能。糞便標本采集法【目的】1.常規(guī)標本

查糞便性狀、顏色、細胞等。2.培養(yǎng)標本檢查糞便中的致病菌。3.隱血標本查糞便中是否存在肉眼觀察不到的微量血液。4.寄生蟲標本

檢查寄生蟲成蟲、幼蟲和蟲卵?！驹u估】1.患者的病情、治療情況、留取糞便標本的目的。2.明確要收集糞便標本的種類和注意事項。3.患者的理解程度和合作能力。【計劃】1.護士準備著裝整潔、剪指甲、洗手、戴口罩、戴一次性手套，掌握采集方法。2.患者準備患者知道操作的目的、方法及注意事項，能主動配合。3.用物準備容器寫有患者科室、床號、姓名、檢查名稱的化驗單P3414.環(huán)境準備安靜、安全、隱蔽、注意遮擋、溫暖。

糞便標本采集法

【實施】—操作步驟核對貼單核對醫(yī)囑和化驗單，根據檢驗目的選擇適當容器，容器外貼標簽，注明科別、床號、姓名、性別、檢驗目的和送檢時間核對解釋攜用物至床旁，核對床號、姓名、告知采集的目的和配合方法，必要時屏風或床簾遮擋患者采集標本常規(guī)標本排便于清潔便盆內→用竹簽取異常糞便5g（蠶豆大小）放入蠟紙盒內腹瀉者取膿血、粘液部分，水樣便取15～30ml放入玻璃容器內送檢隱血標本按潛血試驗飲食要求病人，采集方法同常規(guī)標本培養(yǎng)標本排便于消毒便器內：用無菌長棉簽或竹簽取帶膿血或粘液糞便2～5g，放入無菌培養(yǎng)管或蠟紙盒中病人無便意時，用無菌長棉簽蘸無菌等滲鹽水，插入肛門6～7cm，沿一方向邊旋轉邊退出棉簽，將棉簽放入無菌培養(yǎng)管中，塞緊管口寄生蟲及蟲卵標本排便于清潔便盆內：寄生蟲卵檢查，用竹簽在不同部位取帶血及粘液糞便5～10g于容器內服驅蟲