中藥學(xué)課件-活血化瘀藥三

課前回顧丹參活血調(diào)經(jīng)祛瘀止痛清心除煩紅花活血通經(jīng)祛瘀止痛桃仁活血祛瘀潤腸通便止咳平喘益母草活血調(diào)經(jīng)利水消腫清熱解毒牛膝活血通經(jīng)補肝腎，強筋骨利水通淋引血下行王不留行活血調(diào)經(jīng)下乳消癰利尿通淋雞血藤活血調(diào)經(jīng)補血通絡(luò)重點回顧

一類藥：紅花、益母草、牛膝

二類藥：桃仁、雞血藤、王不留行

三類藥：澤蘭、月季花練習(xí)鞏固1、益母草的功效是？

A活血調(diào)經(jīng)、補血、通絡(luò)

B活血調(diào)經(jīng)、利水消腫、清熱解毒

C活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛

D活血調(diào)經(jīng)，下乳消癰、利尿通淋2、除？外，均是桃仁的功效。

A活血祛瘀

B潤腸通便

C祛瘀止痛

D止咳平喘練習(xí)鞏固

1、“性善下行”的藥物是——2、婦科經(jīng)產(chǎn)的要藥是——3、懷牛膝長于——4、既能活血調(diào)經(jīng)，又能補血的藥物是——

5、具有利水（尿）作用的藥物是——

牛膝益母草補肝腎、強筋骨雞血藤益母草、澤蘭、牛膝、王不留行

第三節(jié)活血療傷藥

性能特點：辛、苦、咸，性寒、溫、平，主入肝、腎經(jīng)

功效應(yīng)用：

功效—活血療傷、續(xù)筋接骨、消腫生肌

主治—跌打損傷、金瘡出血等骨傷科疾病

第三節(jié)活血療傷藥

藥物組成

活血療傷骨碎補，土鱉然銅與蘇木。馬錢兒茶與血竭，續(xù)筋接骨劉寄奴。土鱉蟲性能特點：

咸、寒，有小毒，歸肝經(jīng)功效：破血逐瘀續(xù)筋接骨土鱉蟲適應(yīng)癥：

1、跌損瘀腫，筋傷骨折

2、瘀血阻滯經(jīng)閉、產(chǎn)后腹痛、癥瘕傷科—骨折筋傷婦科—通經(jīng)內(nèi)科—消癥常用用法用量：3-10g研末服1-1.5g使用注意：孕婦忌用土鱉蟲自然銅煅透醋淬研末入藥性能特點：

辛、平，歸肝經(jīng)功效：散瘀止痛接骨療傷自然銅適應(yīng)癥：

用于跌打損傷、骨斷筋傷，瘀腫疼痛

——長于促進骨折的愈合用法用量：先煎3-10g研末0.3g使用注意：1、不宜久服

2、陰虛火旺、血虛無瘀者慎用傷科接骨續(xù)筋的要藥自然銅蘇木性能特點：甘、咸、平，歸心、肝、脾經(jīng)功效：活血療傷祛瘀通經(jīng)蘇木適應(yīng)癥：

1、跌損骨折，瘀腫疼痛證。

2、血瘀之閉經(jīng)、痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛、心腹疼痛及癰腫瘡毒等證。用法用量：3-10g骨傷科常用藥蘇木骨碎補性能特點：

苦、溫，歸肝、腎經(jīng)功效：活血續(xù)傷補腎強骨骨碎補適應(yīng)癥：

1、跌打損傷，瘀腫疼痛。

2、腎虛諸證—腰痛、耳鳴、久瀉等

此外：

1、浸泡于70%酒精中，浸液外涂治斑禿、白癜風(fēng)、尋常疣等。

2、可防治鏈霉素毒性及過敏反應(yīng)。傷科要藥骨折筋傷，內(nèi)服外用均可骨碎補用法用量：3-10g外用適量，可泡酒服使用注意：

陰虛內(nèi)熱，血虛風(fēng)燥者慎用。骨碎補馬錢子性能特點：

苦、溫，有大毒，歸肝、脾經(jīng)功效：消腫散結(jié)通絡(luò)止痛馬錢子適應(yīng)癥：

1、跌打損傷，癰疽腫痛。

2、風(fēng)濕頑痹，麻木癱瘓。馬錢子傷科療傷止痛良藥用法用量：入丸散，0.3-0.6g,外用適量使用注意：1、內(nèi)服嚴格控制劑量與炮制方法

2、外用不可大面積涂敷，以免吸收

3、孕婦禁用馬錢子血竭性能特點：

甘、咸、平，歸心、肝經(jīng)功效：

祛瘀定痛止血生肌血竭適應(yīng)癥：

1、跌打損傷及瘀血心腹刺痛等證

——傷科要藥

2、外傷出血及瘡瘍不斂等證用法用量：內(nèi)服多研末或入丸散，每次1-2g血竭劉寄奴功效活血療傷止血通經(jīng)止痛消食

第四節(jié)破血消癥藥

性能特點：辛、苦、咸，性溫，主入肝經(jīng)藥性強烈，蟲類居多，走而不守

功效主治：

功效—破血消癥

主治—瘀血較重的癥瘕積聚證

第四節(jié)破血消癥藥

藥物組成

破血消癥莪術(shù)棱，斑蝥水蛭穿山虻。莪術(shù)性能特點：

辛、苦、溫，歸肝、脾經(jīng)功效：破血行氣消積止痛莪術(shù)適應(yīng)癥：

1、癥瘕積聚，閉經(jīng)，心腹刺痛證

2、食積氣滯腹痛

破血消癥要藥血瘀氣滯食積重證常用用法用量：5-10g醋炙止痛使用注意：孕婦及月經(jīng)過多者忌用莪術(shù)三棱性能特點：

辛、苦、平，歸肝、脾經(jīng)功效：破血行氣消積止痛三棱適應(yīng)癥：

——血瘀氣滯及食積重證用法用量：

5-10g醋炙止痛使用注意：

孕婦及月經(jīng)過多者忌用三棱對比學(xué)習(xí)

莪術(shù)三棱

均能破血行氣、消積止痛

用于血瘀、氣滯、食積重證不同點莪術(shù)——偏于破氣，善治積聚諸氣三棱——偏于破血，善治血中瘀結(jié)水蛭性能特點：

咸、苦、平，有小毒，歸肝經(jīng)功效：

破血逐瘀通經(jīng)水蛭適應(yīng)癥：

用于癥瘕積聚，跌打損傷，血瘀閉經(jīng)等證

—力峻效宏，破血消癥良藥現(xiàn)用于心絞痛、高血脂、顱內(nèi)血腫，斷指再植用法用量：

1.5-3g使用注意：孕婦及月經(jīng)過多者忌用水蛭虻蟲性能特點：苦、微寒，有小毒，歸肝經(jīng)功效：

破血逐瘀通經(jīng)虻蟲適應(yīng)癥：

1、用于癥瘕積聚，血瘀閉經(jīng)

2、跌打損傷、血瘀腫痛用法用量：

1-1.5g，研末服0.3-0.6g使用注意：

孕婦及體虛無瘀滯、腹瀉者忌用虻蟲斑蝥性能特點：

辛、熱，有大毒，歸肝、胃、腎經(jīng)功效：破血消癥攻毒蝕瘡斑蝥適應(yīng)癥：

1、用于癥瘕積聚，血瘀閉經(jīng)

2、癰疽惡瘡，頑癬、瘰疬、狂犬咬傷

3、現(xiàn)用治多種癌癥，如肝癌、胃癌等斑蝥用法用量：

炮制后內(nèi)服，多入丸散

0.03-0.06g使用注意：

1、有大毒，內(nèi)服慎用，控制劑量。

2、孕婦忌服

3、外用可令皮膚發(fā)泡，不宜大面積使用

4、過量可引起惡心、嘔吐、尿血及腎功損害斑蝥穿山甲性能特點：

咸、微寒，歸肝、胃經(jīng)功效：活血消癥通經(jīng)下乳消腫排膿穿山甲適應(yīng)癥：

1、用于瘀血阻滯的癥瘕、閉經(jīng)、風(fēng)濕痹證

2、產(chǎn)后乳汁不下

3、用于瘡瘍、瘰疬用法用量:5-10g研末服1-1.5g使用注意：孕婦及膿成已潰者忌用穿山甲對比學(xué)習(xí)

穿山甲

王不留行

均能活血調(diào)（通）經(jīng)，下乳

—血瘀閉經(jīng)及產(chǎn)后乳汁不下不同點穿山甲—性善走竄，作用較強。長于活血消癥，且能消腫排膿—癥瘕、風(fēng)濕、瘡瘍未潰王不留行—性平，作用稍弱，長于活血調(diào)經(jīng)，且能消癰、利尿通淋—痛經(jīng)、乳癰、淋證課