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人體解剖學(xué)課件第一頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日第一章骨學(xué)第二頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日總論:1.說(shuō)出骨的分類(lèi)
2.簡(jiǎn)述骨的構(gòu)造
3.說(shuō)出骨的理化特性軀干骨:1.說(shuō)出軀干骨的組成
2.簡(jiǎn)述椎骨的一般形態(tài)
3.簡(jiǎn)述各部椎骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
4.記住肋的形態(tài)
5.說(shuō)出胸骨的分部、胸骨角的構(gòu)成及其意義第一節(jié)總論學(xué)習(xí)目標(biāo):第三頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日一、骨的形態(tài)和分類(lèi)長(zhǎng)骨:呈長(zhǎng)管狀。短骨:呈不規(guī)則的立方體形。扁骨:多寬扁呈板狀.不規(guī)則骨:形狀不規(guī)則.第四頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日骨扁骨不規(guī)則骨長(zhǎng)骨短骨第五頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日二、骨的構(gòu)造骨松質(zhì)骨密質(zhì)骨內(nèi)膜紅骨髓黃骨髓骨質(zhì)骨膜骨髓骨外膜第六頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日骨外膜骨密質(zhì)黃骨髓第七頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日教學(xué)互動(dòng)是骨松質(zhì)?是骨密質(zhì)?是紅骨髓?是黃骨髓?它們都有造血功能嗎?這是什么?第八頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日三、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)有機(jī)質(zhì):賦予骨的韌性和彈性無(wú)機(jī)質(zhì):賦予骨的硬度和脆性第九頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日小結(jié)
成年人共有約206塊骨,按形態(tài),可分為長(zhǎng)骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨4類(lèi)。骨由骨質(zhì)、骨膜和骨髓構(gòu)成。骨質(zhì)分為骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。骨膜含有豐富的血管、淋巴管和神經(jīng),對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)、修復(fù)和改建起重要作用。骨髓分為紅骨髓和黃骨髓,紅骨髓有造血功能,成年人,紅骨髓存在于扁骨、短骨和長(zhǎng)骨兩端骨骺的骨松質(zhì)內(nèi)。骨由有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)兩種成分組成,有機(jī)質(zhì)賦予骨的韌性和彈性,無(wú)機(jī)質(zhì)使骨質(zhì)堅(jiān)硬挺實(shí)。第十頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日第二節(jié)軀干骨學(xué)習(xí)目標(biāo):1.說(shuō)出軀干骨的組成
2.簡(jiǎn)述椎骨的一般形態(tài)
3.簡(jiǎn)述各部椎骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
4.記住肋的形態(tài)
5.說(shuō)出胸骨的分部、胸骨角的構(gòu)成及其意義第十一頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日軀干骨包括椎骨、肋和胸骨,共51塊。一、椎骨頸椎7塊胸椎12塊腰椎5塊骶骨1塊尾骨1塊成年人共有二十六塊第十二頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日脊柱前面觀脊柱后面觀脊柱側(cè)面觀第十三頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日(一)椎骨的一般形態(tài)椎體椎弓分部:椎弓根、椎弓板突起棘突橫突上關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突椎孔:由椎體和椎弓圍成。椎體椎弓根椎孔椎弓板橫突下關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突第十四頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日椎間孔第十五頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日1、頸椎:椎體小、橫橢圓形;椎孔大、三角形;橫突→橫突孔;
2~6頸椎棘突短而分叉(二)各部椎骨的主要特征第十六頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日寰椎:由前、后弓和側(cè)塊組成。樞椎:有齒突。樞椎齒突寰椎后弓前弓側(cè)塊第十七頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日2、胸椎:椎體呈心形;有上、下肋凹和橫突肋凹。上肋凹下肋凹橫突肋凹第十八頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日3、腰椎:椎體(腎形)椎孔(三角形)棘突(垂直的板狀水平后伸)椎體椎孔棘突第十九頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日各部椎骨的比較第二十頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日4、骶骨:由5個(gè)骶椎融合而成。有骶岬、骶管裂孔、骶角、耳狀面等結(jié)構(gòu)。骶前孔骶岬骶角骶管裂孔第二十一頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日耳狀面尾骨第二十二頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日二、肋
肋包括肋骨和肋軟骨。第一肋骨第十二肋骨第二十三頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日胸廓第二十四頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日三、胸骨分部胸骨柄胸骨體劍突胸骨角:胸骨柄和體連結(jié)處,形成微向前凸的角,稱(chēng)胸骨角。兩側(cè)連結(jié)第2肋,是臨床計(jì)數(shù)肋序數(shù)的標(biāo)志。胸骨柄胸骨體劍突胸骨角第二十五頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日
小結(jié)成年人共有約206塊骨,按形態(tài),可分為長(zhǎng)骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨4類(lèi)。骨由骨質(zhì)、骨膜和骨髓構(gòu)成。骨質(zhì)分為骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。骨膜含有豐富的血管、淋巴管和神經(jīng),對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)、修復(fù)和改建起重要作用。骨髓分為紅骨髓和黃骨髓,紅骨髓有造血功能,成年人,紅骨髓存在于扁骨、短骨和長(zhǎng)骨兩端骨骺的骨松質(zhì)內(nèi)。骨由有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)兩種成分組成,有機(jī)質(zhì)賦予骨的韌性和彈性,無(wú)機(jī)質(zhì)使骨質(zhì)堅(jiān)硬挺實(shí)。第二十六頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日小結(jié)軀干骨包括椎骨、肋和胸骨。成年人有26塊椎骨:頸椎7塊,胸椎12塊,腰椎5塊,1塊骶骨和1塊尾骨。椎骨由椎體和椎弓組成,兩者圍成椎孔,所有椎骨的椎孔連成椎管。椎弓分為椎弓根和椎弓板,相鄰椎骨的椎上、下切跡圍成椎間孔。自椎弓發(fā)出7個(gè)突起。頸椎有橫突孔,棘突短小,末端分叉;寰椎無(wú)椎體、棘突和上、下關(guān)節(jié)突;樞椎有齒突。胸椎有上、下肋凹和橫突肋凹。腰椎棘突呈直立的板狀,水平后伸。骶骨有岬、骶管、骶管裂孔、骶角等結(jié)構(gòu)。肋共12對(duì),由肋骨和肋軟骨構(gòu)成。胸骨可分為胸骨柄、胸骨體和劍突3部分。胸骨體與柄相接處形成胸骨角。第二十七頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日思考題:1.在形態(tài)上,骨可以分成幾類(lèi)?2.簡(jiǎn)述骨的構(gòu)造3.在成年人,紅骨髓存在于哪些部位?4.簡(jiǎn)述椎骨的一般形態(tài)。5.簡(jiǎn)述第3~6頸椎的主要特點(diǎn)。6.什么是胸骨角?它有何臨床意義?第二十八頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日第三節(jié)顱骨學(xué)習(xí)目標(biāo)1.說(shuō)出顱的組成和分部;腦顱骨和面顱骨各骨的名稱(chēng)2.簡(jiǎn)述顱底內(nèi)面的主要孔、裂3.簡(jiǎn)述鼻旁竇的開(kāi)口位置4.說(shuō)出新生兒顱的特征及其生后變化第二十九頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日顱骨的組成顱骨腦顱骨面顱骨(23)(8)(15)雙:上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨、下鼻甲雙:頂骨、顳骨單:額骨、篩骨、蝶骨、枕骨單:犁骨、舌骨、下頜骨第三十頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日前后顱頂面觀頂骨頂骨額骨第三十一頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日顱側(cè)面觀
外耳門(mén)、顴弓翼點(diǎn):在顳窩,額、頂、顳、蝶4骨的會(huì)合處常構(gòu)成“H”形的縫,稱(chēng)為翼點(diǎn)。此處顱壁較薄,內(nèi)面緊鄰腦膜中動(dòng)脈前支。若該部發(fā)生骨折,易損傷此動(dòng)脈支。頂骨額骨顳骨蝶骨枕骨翼點(diǎn)顱側(cè)面觀第三十二頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日顱前面觀下頜骨上頜骨顴骨鼻骨淚骨第三十三頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日顱底外面觀腭骨第三十四頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日下頜骨第三十五頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日舌骨第三十六頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日顱底內(nèi)面觀前后第三十七頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日骨性鼻腔外側(cè)壁下鼻甲第三十八頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日鼻中膈梨骨第三十九頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日一、顱底內(nèi)面觀
1.顱前窩:篩板、篩孔、雞冠
2.顱中窩:垂體窩視神經(jīng)管、破裂孔、眶上裂、圓孔、卵圓孔、棘孔
3.顱后窩:枕骨大孔、舌下神經(jīng)管、枕內(nèi)隆突、頸靜脈孔、內(nèi)耳門(mén)第四十頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日顱底內(nèi)面觀枕骨大孔枕內(nèi)隆突舌下神經(jīng)管內(nèi)耳門(mén)卵圓孔圓孔篩板篩孔棘孔視神經(jīng)管破裂孔雞冠頸靜脈孔第四十一頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日三、顱底外面觀
前部:牙槽弓、切牙孔、腭大孔
后部:枕骨大孔、枕髁、舌下神經(jīng)管(外口)、頸靜脈孔、頸動(dòng)脈管外口、莖突、莖乳孔、乳突、下頜窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)二、顱側(cè)面觀(見(jiàn)幻燈片32)第四十二頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日顱底外面觀枕骨大孔枕髁舌下神經(jīng)管(外口)頸靜脈孔腭大孔牙槽弓切牙孔關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)莖突下頜窩第四十三頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日2.骨性鼻腔
內(nèi)側(cè)壁:骨鼻中隔——由犁骨和篩骨垂直板共同構(gòu)成。
外側(cè)壁:有上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲及相應(yīng)的鼻道,以及蝶篩隱窩。在各鼻道及蝶篩隱窩有鼻旁竇和鼻淚管的開(kāi)口。第四十四頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日骨性鼻腔內(nèi)側(cè)壁篩骨垂直板犁骨第四十五頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日骨性鼻腔外側(cè)壁額竇蝶竇第四十六頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日額竇篩竇第四十七頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日三、鼻旁竇鼻旁竇為鼻腔周?chē)B骨內(nèi)的含氣腔隙,位于同名骨內(nèi),并開(kāi)口于鼻腔。名稱(chēng)開(kāi)口位置額竇篩竇前、中篩竇后篩竇蝶竇上頜竇上鼻道中鼻道
中鼻道中鼻道蝶篩隱窩第四十八頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日新生兒顱的特征
1.腦顱大于面顱(8:1);
2.顱頂呈“五角形”;
3.上、下頜骨不發(fā)達(dá),下頜角呈鈍角;
4.鼻旁竇尚未發(fā)育,乳突不明顯;
5.有顱囟:新生兒顱骨尚未發(fā)育完全,骨與骨之間的間隙較大,在一些部位這些間隙被結(jié)締組織膜所封閉,稱(chēng)為顱囟。包括前囟(額囟)、后囟(枕囟)、蝶囟和乳突囟等。第四十九頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日乳突囟蝶囟前囟(額囟)后囟(枕囟)第五十頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日小結(jié)
顱由23塊顱骨組成。其中腦顱骨8塊,面顱骨15塊。顱側(cè)面可見(jiàn)外耳門(mén)、乳突、顴弓及翼點(diǎn)??艏饨?jīng)視神經(jīng)管通向顱中窩;外側(cè)分別有眶上裂和眶下裂;內(nèi)側(cè)壁前下部有淚囊窩。骨性鼻腔外側(cè)壁有上、中、下鼻甲,各鼻甲下方有相應(yīng)的鼻道。頂經(jīng)篩孔通顱腔。第五十一頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日
鼻旁竇有4對(duì),上頜竇、額竇和前、中篩竇開(kāi)口于中鼻道,后篩竇開(kāi)口于上鼻道,蝶竇開(kāi)口于蝶篩隱窩。顱前窩有篩孔。顱中窩有垂體窩、視神經(jīng)管、眶上裂、圓孔、卵圓孔、棘孔和破裂孔。顱后窩有枕骨大孔、舌下神經(jīng)管、枕內(nèi)隆凸、橫竇溝、乙狀竇溝、頸靜脈孔和內(nèi)耳門(mén)等。顱底外面可見(jiàn)枕骨大孔、枕髁、頸靜脈孔、動(dòng)脈管外口、莖乳孔、下頜窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)等。新生兒顱有顱囟。前囟呈菱形,生后1~2歲閉合。第五十二頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日思考題:
1.請(qǐng)寫(xiě)出腦顱骨名稱(chēng)。
2.成對(duì)的面顱骨有哪些?
3.簡(jiǎn)述顱底內(nèi)面的主要孔、裂。
4.簡(jiǎn)述新生兒顱的形態(tài)和結(jié)構(gòu)特征。
第五十三頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日第四節(jié)附肢(四肢)骨骼學(xué)習(xí)目標(biāo)
1.說(shuō)出上肢骨的組成及其位置關(guān)系
2.簡(jiǎn)述肩胛骨、肱骨、尺骨和橈骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)
3.說(shuō)出下肢骨的組成及其位置關(guān)系
4.簡(jiǎn)述髖骨、股骨和脛骨的形態(tài)結(jié)
5.說(shuō)出上、下肢的重要骨性標(biāo)志第五十四頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日
附肢骨共126塊,包括上肢骨(64塊)和下肢骨(62塊)。上肢骨上肢帶骨鎖骨肩胛骨自由上肢骨肱骨橈骨尺骨手骨腕骨:舟月三角豆大小頭狀鉤掌骨指骨第五十五頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日第五十六頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日鎖骨肩峰端胸骨端肩峰端第五十七頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日肩胛骨岡下窩肩胛岡岡上窩肩胛切跡肩峰關(guān)節(jié)盂肩峰上角喙突下角關(guān)節(jié)盂肩峰關(guān)節(jié)面肩胛下窩第五十八頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日第五十九頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日肱骨后面前面尺神經(jīng)溝肱骨頭肱骨頭大結(jié)節(jié)嵴小結(jié)節(jié)內(nèi)上髁肱骨滑車(chē)肱骨小頭外上髁三角肌粗隆解剖頸外科頸橈神經(jīng)溝鷹嘴窩大結(jié)節(jié)第六十頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日尺骨與橈骨尺骨橈骨橈骨莖突橈骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面橈骨頸橈骨粗隆尺切跡鷹嘴滑車(chē)切跡冠突橈骨切跡尺骨莖突尺骨頭尺骨粗隆第六十一頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日第六十二頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日前面后面腕骨掌骨近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨手骨第六十三頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日下肢骨下肢帶骨:髖骨髂骨坐骨恥骨自由下肢骨股骨髕骨脛骨腓骨足骨跗骨:跖骨趾骨上距下跟舟外骰楔一楔二楔外三第六十四頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日第六十五頁(yè),共七十二頁(yè),2022年,8月28日髖骨外面內(nèi)面髂前下棘髂前上棘馬狀線(xiàn)坐骨小切跡坐骨棘耳狀面髂后上棘恥骨聯(lián)合面恥骨結(jié)節(jié)髖骨
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