2019專(zhuān)本專(zhuān)臨床藥代動(dòng)力學(xué)B及其答案

裝訂線(xiàn)左側(cè)不準(zhǔn)答題裝訂線(xiàn)左側(cè)不準(zhǔn)答題沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院2018-2019學(xué)年下學(xué)期期末考試題A卷專(zhuān)業(yè)：藥學(xué)（專(zhuān)升本，專(zhuān)） 適用年級(jí)：2017級(jí)科目：藥物代謝動(dòng)力學(xué) 滿(mǎn)分：100分總頁(yè)數(shù)：4頁(yè) 出題日期：2019-5-8一、概念解釋?zhuān)扛拍?分，共10概念，共20分）.血腦屏障.肝藥酶抑制劑.肝腸循環(huán).零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除.生物利用度.血漿半衰期.穩(wěn)態(tài)血藥濃度.易化擴(kuò)散.體內(nèi)過(guò)程.藥物的排泄第1頁(yè)共8頁(yè)二、問(wèn)答題（共2題，每題4-6分，共10分）1、Caco-2細(xì)胞作為體外吸收模型的優(yōu)點(diǎn)？（4分）2、舉例說(shuō)明藥代動(dòng)力學(xué)在藥劑學(xué)中的應(yīng)用。（6分）三、選擇題（共60題，每題1分，共60分）.大多數(shù)脂溶性藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)是通過(guò)A.易化擴(kuò)散 B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散 C.膜孔濾過(guò) D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) E.胞飲.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是A.從高濃度側(cè)向低濃度側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn) B.從低濃度側(cè)向高濃度側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)C需消耗能量 D.有競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象 E.有飽和限速現(xiàn)象.下列關(guān)于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述中，錯(cuò)誤的是A.從低濃度側(cè)向高濃度側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn) B.需特異性載體 C不消耗能量D.有競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象 E.有飽和限速現(xiàn)象.某弱酸藥物的pka=3.4,在pH=7.4的血漿中其解離度為A.90%B.99%C.99.9%D.99.99% E.10%.以下何種情況藥物易通過(guò)簡(jiǎn)單擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)A.解離型藥物在酸性環(huán)境中B.解離型藥物在堿性環(huán)境中C.弱堿性藥物在酸性環(huán)境中D.弱酸性藥物在堿性環(huán)境中E.弱酸性藥物在酸性環(huán)境中.下列關(guān)于藥物解離度的敘述中，錯(cuò)誤的是（C）A.弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度小，易吸收B.弱堿性藥物在堿性環(huán)境中解離度小，易吸收C.弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度大，難吸收D.弱酸性藥物在堿性環(huán)境中解離度大，難吸收E.弱堿性藥物在酸性環(huán)境中解離度大，難吸收.下列關(guān)于易化擴(kuò)散的敘述中錯(cuò)誤的是（B）第2頁(yè)共8頁(yè)

A.從高濃度側(cè)向低濃度側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn) B.需消耗能量C.需特異性載體D.有飽和限速現(xiàn)象 E.有競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象.下列給藥途徑中，沒(méi)有吸收過(guò)程的是（E）A.口服給藥 8.肌內(nèi)注射給藥 C皮下注射給藥D.呼吸道吸入給藥 E.靜脈注射或靜脈滴注給藥.下列因素中與藥物吸收多少無(wú)關(guān)的是（C）A.藥物制型 B.給藥途徑C.給藥次數(shù)D.藥物劑量E.局部組織血流量.阿司匹林與碳酸氫鈉同服時(shí)（B）A.阿司匹林解離型增多，吸收增多 B.阿司匹林解離型增多，吸收減少C.阿司匹林非解離型增多，吸收增多D.阿司匹林非解離型增多，吸收減少E.對(duì)阿司匹林吸收沒(méi)有影響.首關(guān)消除常發(fā)生于（E）巴肌內(nèi)注射給藥D.膠狀液E.乳濁液巴肌內(nèi)注射給藥D.膠狀液E.乳濁液C.加快藥物的排泄D.呼吸道吸入給藥 E.口服給藥.肌注給藥吸收最快的是（A）A.水溶液B.油溶液C.混懸液.藥物與血漿蛋白結(jié)合后，可（E）A.加快藥物的轉(zhuǎn)運(yùn) B.加快藥物的代謝D.增強(qiáng)藥物的作用 E.使藥物活性暫時(shí)消失.藥物血漿蛋白結(jié)合率高，則藥物的作用（C）A.起效慢，維持時(shí)間短 B.起效快，維持時(shí)間長(zhǎng)C.起效慢，維持時(shí)間長(zhǎng) D.起效快，維持時(shí)間短E.起效快，對(duì)作用時(shí)間無(wú)影響.對(duì)藥物分布過(guò)程沒(méi)有影響的是（D）A.藥物的脂溶性 B.藥物分子大小 C.藥物與組織的親和力D.藥物的劑量大小 E.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率.透過(guò)血腦屏障的藥物必須具有（B）A.藥物水溶性強(qiáng)B.藥物脂溶性強(qiáng)C.藥物血漿蛋白結(jié)合率高D.藥物分子大 E.藥物極性大.藥物生物轉(zhuǎn)化的主要部位是（B）A.肺B.肝C.腎D.腸壁E.骨骼肌.藥物生物轉(zhuǎn)化是指（A）A.藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過(guò)程 B.藥物與血漿蛋白結(jié)合的過(guò)程C.使有活性藥物變成無(wú)活性的代謝物過(guò)程D.使無(wú)活性藥物轉(zhuǎn)變成有活性的代謝物過(guò)程E.藥物的解毒過(guò)程.肝藥酶的特點(diǎn)是（E）A.專(zhuān)一性高，變異性小，活性可變B.專(zhuān)一性低，變異性大，活性不變C.專(zhuān)一性低，變異性小，活性不變D.專(zhuān)一性高，變異性大，活性可變E.專(zhuān)一性低，變異性大，活性可變.下列藥物中，具有藥酶誘導(dǎo)作用的藥物是（D）A.保泰松B.氯霉素C.異煙肼D.苯巴比妥E.西咪替丁.關(guān)于藥酶誘導(dǎo)劑的描述中錯(cuò)誤的是（E）A.有增強(qiáng)肝藥酶活性作用B.有促進(jìn)肝藥酶合成作用C.可加快本身的代謝D.可加快其他藥物的代謝E.可延長(zhǎng)其他藥物的血漿半衰期第3頁(yè)共8頁(yè)

.苯妥英鈉與氯霉素合用其血濃度較單獨(dú)使用明顯增高，其原因是氯霉素可（C）A.促進(jìn)苯妥英鈉吸收B.減少苯妥英鈉排泄C.抑制肝藥酶，減少苯妥英鈉代謝D.抑制苯妥英鈉自血液向組織轉(zhuǎn)移23.機(jī)體排泄藥物的主要途徑是（D.抑制苯妥英鈉自血液向組織轉(zhuǎn)移23.機(jī)體排泄藥物的主要途徑是（DA.呼吸道B.腸道C.膽道24.在酸性尿液中，弱酸性藥物（A.脂溶性高，重吸收少，排泄快C.脂溶性低，重吸收少，排泄快E.脂溶性低，重吸收多，排泄快E.減少苯妥英鈉與血漿蛋白結(jié)合）D.腎臟 E.汗腺和唾液腺B）B.脂溶性高，重吸收多，排泄慢D.脂溶性低，重吸收多，排泄慢25.尿液pH值對(duì)弱酸性藥物排泄的影響是（C）A.pH降低，解離度增大，重吸收減少，排泄加速B.pH增高，解離度增大，重吸收增多，排泄減慢C.pH增高，解離度增大，重吸收減少，排泄加速D.pH降低，解離度增大，重吸收增多，排泄減慢E.pH增高，解離度變小，重吸收減少，排泄加速.藥物的肝腸循環(huán)主要影響（B）A.藥物作用快慢 B.藥物作用持續(xù)時(shí)間 C.藥物作用強(qiáng)弱D.藥物吸收多少 E.藥物分布快慢.青霉素與丙磺舒合用可增強(qiáng)青霉素抗菌作用，其原因是（D）A.丙磺舒與青霉素抗菌作用機(jī)理相似B.丙磺舒可延緩細(xì)菌抗藥性的產(chǎn)生C.丙磺舒有促進(jìn)青霉素的吸收作用D.丙磺舒有競(jìng)爭(zhēng)性抑制青霉素經(jīng)腎上管分泌作用E.丙磺舒有抑制肝藥酶活性，減少青霉素的分解作用.藥物的血漿半衰期是指（B）A.有效血藥濃度下降一半所需的時(shí)間B.血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間C.藥物與血漿蛋白結(jié)合下降一半所需的時(shí)間D.穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半所需的時(shí)間E.以上均不是.一次給藥后經(jīng)幾個(gè)血漿半衰期藥物已基本消除？（C）A.1 B.2?3 C.4?5D.6E.7?8.藥物血漿半衰期長(zhǎng)短取決于（A）A.藥物消除速度B.藥物劑量C.藥物吸收速度 D.給藥途徑E.以上均不是.某催眠藥q/為2小時(shí)，給予100mg藥物后入睡，當(dāng)病人體內(nèi)剩下12.5mg時(shí)清醒過(guò)來(lái)，這位病人睡了多少時(shí)間？（C）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)E.10小時(shí).（接上例）如給予200mg藥物，則病人的睡眠可延長(zhǎng)多少時(shí)間？（E）A.10小時(shí)B.8小時(shí)C.6小時(shí)D.4小時(shí)E.2小時(shí).恒量、間隔一個(gè)半衰期給藥，經(jīng)過(guò)幾個(gè)血漿半衰期體內(nèi)藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度？（D）A.1 B.2 C.3 D.4?5 E.8.藥物的生物利用度是指（E）A.藥物吸收進(jìn)入體內(nèi)的藥量 B.藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的藥量C.藥物從胃腸道吸收進(jìn)入門(mén)靜脈系統(tǒng)的藥量 D.藥物吸收進(jìn)入體內(nèi)的速度E.藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的藥量和速度第4頁(yè)共8頁(yè).一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物其血漿半衰期（E）A.隨血藥濃度而變化 B.隨藥物劑量而變化 C.隨給藥途徑而變化D.隨給藥次數(shù)而變化 E.固定不變.零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物其血漿半衰期（A）A.隨血藥濃度而變化 B.隨藥物劑量而變化 C.隨給藥途徑而變化D.隨給藥次數(shù)而變化 E.固定不變.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)血藥濃度的敘述中，錯(cuò)誤的是（D）A.定時(shí)定量給藥必須經(jīng)4?5個(gè)半衰期才可達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度B.達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度表示藥物吸收速度與消除速度相等C.達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度表示藥物吸收的量與消除的量相等D.增加劑量可加快穩(wěn)態(tài)血藥濃度的到達(dá)E.增加劑量可升高血藥穩(wěn)態(tài)濃度.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除是指（A）A.單位時(shí)間內(nèi)消除恒定比例的藥物B.單位時(shí)間內(nèi)消除恒定量的藥物C.劑量過(guò)大超過(guò)機(jī)體最大消除能力時(shí)的消除 D.藥物經(jīng)腎臟排泄過(guò)程E.藥物在肝臟內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過(guò)程.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)是（D）A.血漿消除半衰期隨血藥濃度的高低而增減B.血漿消除半衰期隨給藥劑量大小而增減C.單位時(shí)間內(nèi)藥物消除的數(shù)量是恒定的D.單位時(shí)間內(nèi)藥物消除的比例是恒定的E.體內(nèi)藥物濃度過(guò)高時(shí)，以最大能力消除藥物40.劑量相等的兩種藥物，Vd小的藥物比Vd大的藥物（D）A.穩(wěn)態(tài)血藥濃度低 B.血漿蛋白結(jié)合率低 C.生物利用度低D.體內(nèi)藥物濃度高 E.達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度所需藥物劑量大41、下列關(guān)于藥物吸收的敘述中錯(cuò)誤的是A、吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程B、皮下或肌注給藥通過(guò)毛細(xì)血管壁吸收C、口服給藥通過(guò)首過(guò)消除而使吸收減少D、舌下或直腸給藥可因首過(guò)消除而降低藥效E、皮膚給藥大多數(shù)藥物都不易吸收42、丙磺舒可以增加青霉素的療效。原因是A、在殺菌作用上有協(xié)同作用B、兩者競(jìng)爭(zhēng)腎小管的分泌通道C、對(duì)細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用D、延緩抗藥性產(chǎn)生E、增強(qiáng)細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性43、酸化尿液時(shí)，可以使弱堿性藥物經(jīng)腎排泄時(shí)A、解離多，再吸收多，排出慢B、解離少，再吸收多，排出慢C、解離少，再吸收少，排出快D、解離多，再吸收少，排出快E、解離多，再吸收少，排出慢44、弱酸性藥物在堿性尿液中A、解離多，在腎小管再吸收多，排泄慢B、解離少，再吸收多，排泄慢C、解離多，再吸收少，排泄快 D、解離少，再吸收少，排泄快第5頁(yè)共8頁(yè)E、解離多，再吸收多，排泄快45、堿化尿液可使弱堿性藥物A、解離少，再吸收多，排泄慢 B、解離多，再吸收少，排泄慢C、解離少，再吸收少，排泄快D、解離多，再吸收多，排泄慢E、排泄速度不變46、關(guān)于藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述中錯(cuò)誤的是A、弱酸性藥物在酸性環(huán)境解離度小，易轉(zhuǎn)運(yùn)B、弱酸性藥物在堿性環(huán)境解離度小，易轉(zhuǎn)運(yùn)C、弱堿性藥物在堿性環(huán)境解離度小，易吸收D、弱堿性藥物在酸性環(huán)境解離度大，不易轉(zhuǎn)運(yùn)E、溶液pH的變化對(duì)弱酸性和弱堿性藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)影響大47、阿司匹林的pKa是3.5，它在pH為7.5的腸液中，約可吸收A、1% B、0.1%C、0.01% D、10%E、99%48、某弱酸性藥物pKa=4.4,其在胃液(pH=1.4)中的解離度約為A、0.5B、0.1C、0.01D、0.001 E、0.000149、評(píng)價(jià)藥物吸收程度的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)是A、藥-時(shí)曲線(xiàn)下面積B、清除率C、消除半衰期D、藥峰濃度E、表觀(guān)分布容積50、某弱酸性藥物在pH=7.0的溶液中90%解離，其pKa值約為A、6B、5C、7D、8E、951、弱酸性藥物在pH=5的液體中有50%解離，其pKa值約為A、2B、3C、4 D、5E、652、藥物的pKa值是指其A、90%解離時(shí)的pH值B、99%解離時(shí)的pH值C、50%解離時(shí)的pH值D、10%解離時(shí)的pH值E、全部解離時(shí)的pH值53、體液的pH值影響藥物轉(zhuǎn)運(yùn)是因?yàn)樗淖兞怂幬锏腁、穩(wěn)定性 B、脂溶性C、pKaD、離解度 E、溶解度54、藥物經(jīng)下列過(guò)程時(shí)，何者屬主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)A、腎小管再吸收 B、腎小管分泌C、腎小球?yàn)V過(guò) D、經(jīng)血腦屏障￡、胃黏膜吸收55、下列關(guān)于藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述錯(cuò)誤的是A、要消耗能量B、可受其他化學(xué)品的干擾C、有化學(xué)結(jié)構(gòu)的特異性D、只能順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)E、轉(zhuǎn)運(yùn)速度有飽和現(xiàn)象56、易化擴(kuò)散的特點(diǎn)是A、不耗能，順濃度差，特異性高，無(wú)競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象B、不耗能，順濃度差，特異性不高，有競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象C、耗能，順濃度差，特異性高，有競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象D、不耗能，順濃度差，特異性高，有競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象E、轉(zhuǎn)運(yùn)速度無(wú)飽和現(xiàn)象57、有關(guān)藥物簡(jiǎn)單擴(kuò)散的敘述錯(cuò)誤的是A、不消耗能量 B、需要載體 C、不受飽和限度的影響第6頁(yè)共8頁(yè)D、受藥物分子量大小、脂溶性、極性的影響E、擴(kuò)散速度與膜的性質(zhì)、面積及膜兩側(cè)的濃度梯度有關(guān)58、脂溶性藥物在體內(nèi)通過(guò)生物膜的方式是A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、簡(jiǎn)單擴(kuò)散C、易化擴(kuò)散D、膜孔濾過(guò)E、離子通道轉(zhuǎn)運(yùn)59、患者高熱發(fā)生驚厥時(shí)，需用地西泮緊急搶救，最適宜的給藥途徑是A、舌下給藥B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、靜脈注射E、栓劑給藥60、肝腸循環(huán)定義是A、藥物在肝臟和小腸間往返循環(huán)的過(guò)程B、藥物在肝臟和大腸間往返循環(huán)的過(guò)程C、藥物在肝臟和十二指腸間往返循環(huán)的過(guò)程D、藥物經(jīng)十二指腸吸收后，經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化再入血被吸收的過(guò)程E、藥物自膽汁排泄到十二指腸后，在腸道被再吸收又回到肝臟的過(guò)程第7頁(yè)共8頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)答案一、名詞解釋?zhuān)?題，2分/題，共10分）略二、問(wèn)答題（共6題，5分/題，共30）1、Caco-2細(xì)胞作為體外吸收模型的優(yōu)點(diǎn)？（4分）（1）可作為研究藥物吸收的快速篩選工具；（2）在細(xì)胞水平上研究藥物在小腸粘膜中的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝；（3）可以同時(shí)研究藥物對(duì)粘膜的毒性；（4）由于Caco-