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文檔簡介
觀察對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者采取整體護(hù)理干預(yù)的臨床效果摘要:目的:探討分析對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者使用整體護(hù)理干預(yù)的效果。方法:選取2018年1月-2019年10月我院收治的146例內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者。隨機(jī)分為研究組73例,對照組73例。用整體護(hù)理干預(yù)的為研究組,用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的為對照組,分析兩組的體重,BMI指數(shù),腰圍,護(hù)理效果,護(hù)理滿意度。結(jié)果:研究組護(hù)理效果比對照組高(PV0.05),體重,BMI指數(shù),腰圍均比對照組改善(P<0.05),護(hù)理滿意度比對照組高(P<0.05)。結(jié)論:對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者使用整體護(hù)理干預(yù),護(hù)理效果明顯,有效降低患者體重,縮小腰圍,改善BMI指數(shù),并且提高護(hù)理滿意度,因此具有臨床應(yīng)用的價值。關(guān)鍵詞:內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖;整體護(hù)理干預(yù);護(hù)理效果;BMI指數(shù);腰圍;體由于飲食結(jié)構(gòu)的改變,不良的作息,缺乏運動等,肥胖的患者越來越多,研究發(fā)現(xiàn)許多慢性疾病如高血壓、高血脂、冠心病等都與肥胖有關(guān),因此肥胖問題也是當(dāng)前社會重點關(guān)注的問題。內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖是最為常見的一種肥胖,主要是由于內(nèi)分泌功能紊亂,脂肪合成增多,繼而產(chǎn)生的肥胖⑴。對于內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖主要是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,護(hù)理干預(yù)是主要的方法。探討分分析對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者使用整體護(hù)理干預(yù)的效果。1、一般資料基本資料選取2018年1月-2019年10月我院收治的146例內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者。隨機(jī)分為研究組73例,對照組73例。研究組36例男性,37例女性,年齡15-60歲,平均年齡(37.86±10.12)歲,病程1-10年,平均病程(3.12±1.04)年;對照組39例男性,34例女性,年齡15-60歲,平均年齡(38.01+10.27)歲,病程1-10年,平均病程(3.06±1。2)年。兩組患者在性別、年齡、病程上均可比(P>0.05),所有患者或者家屬均已經(jīng)簽署了知情同意書,并且也得到了倫理委員會批準(zhǔn),納入標(biāo)準(zhǔn):符合內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn),配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn):其他原因?qū)е碌姆逝郑瑦盒阅[瘤,不能遵循醫(yī)囑、不配合護(hù)理者,精神性疾病。研究方法對照組使用常規(guī)護(hù)理:對患者進(jìn)行健康教育、飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)。研究組為整體護(hù)理干預(yù):1)心理護(hù)理:心理護(hù)理是護(hù)理的第一步,由于對于肥胖患者會存在不同程度的自卑,易怒等負(fù)面心理,因此先讓患者積極的面對,提高減肥的信心是必要的。通過心理輔導(dǎo),讓患者敞開心扉,更愿意表達(dá),多鼓勵、撫慰患者,讓患者感到重視和尊重。2)特色飲食護(hù)理:減重和調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,飲食是第一步,根據(jù)患者的情況,制定每一餐的食譜,及時每餐攝入的熱量、糖分、脂肪等,并且要富有色香味,引起患者的食欲,禁止高油高鹽的食物,低鹽低油,少食多餐。3)運動護(hù)理:管住嘴的同時要邁開腿,根據(jù)患者的情況,制定每天的運動內(nèi)容,大體重的患者不適合進(jìn)行跑步等劇烈運動,可以從走步開始。因為個人會有惰性,可安排2-3人為一組,互相監(jiān)督,互相鼓勵。4)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起,防止熬夜,且保持輕松、開心的心情。5)用藥指導(dǎo):對患者的用藥進(jìn)行監(jiān)督,按時按量服藥,防止誤服,漏服的情況。觀察指標(biāo)對兩組的護(hù)理效果(顯著:體重減輕,體脂下降,BMI下降3個指數(shù)以上;改善:體重減輕,體脂下降,BMI下降0.5-3個指數(shù);無效:體重未減輕,體脂未下降,BMI未下降)⑵。以及體重、BMI和腰圍,護(hù)理滿意度(用自制的問卷調(diào)查的方法對患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查,問卷中包含20個題目,每個題目非常滿意5分,一般滿意3分,不滿意1分,總分值100分,80以上非常滿意,60-80分一般滿意,60分以下不滿意)⑶。統(tǒng)計學(xué)處理用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)試驗結(jié)果用n%表示,x2檢驗,計量結(jié)果用x土s表示,t檢驗,PV0.05為試驗有統(tǒng)計學(xué)差異。.結(jié)果兩組護(hù)理效果的比擬研究組的護(hù)理效果89.04%要比對照組68.49%要高(PV0.05)見表1。表1兩組護(hù)理效果的比擬(n=73,n%)組別顯著(n,%)改善(n,%)無效(n,%)總有效率(n,%)研究組24(32.88%)41(56.16%)8(10.96%)65(89.04%)對照組10(13.70%)40(54.79%)23(31.51%)50(68.49%)
XX2X27.51470.02779.21469.21460.00610.86770.00240.0024兩組護(hù)理滿意度X27.51470.02779.21469.21460.00610.86770.00240.0024研究組的護(hù)理滿意度93.15%比對照組76.71%高(PV0.05),見表2。表2兩組護(hù)理滿意度的比擬(n=73,n%)組別組別組別非常滿意一般滿意總滿意度不滿意(n,%)研究組對照組X2(n,%)(n,%)(n,%)34(46.58%)34(46.58%)5(6.85%)68(93.15%)23(31.51%)33(45.21%)17(23.29%)組別非常滿意一般滿意總滿意度不滿意(n,%)研究組對照組X2(n,%)(n,%)(n,%)34(46.58%)34(46.58%)5(6.85%)68(93.15%)23(31.51%)33(45.21%)17(23.29%)56(76.71%)3.48240.02767.70677.70670.06200.86810.00550.0055兩組體重、BMI和腰圍比擬研究組體重,BMI和腰圍均比對照組和護(hù)理前低(PC0.05),見表3。表3兩組體重、BMI和腰圍比擬(n=73,x±s)組別組別組別體重(kg)BMI腰圍組別體重(kg)BMI腰圍(cm)護(hù)理前護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后研究組護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后研究組研究組95.35±14.0778.53±9.4529.35±6.0721.28±3.4598.25±8.9390.12±5.14對照組95.16±14.1189.26±10.0330.16+6.1128.26±5.0397.56±8.5596.93±7.28研究組95.35±14.0778.53±9.4529.35±6.0721.28±3.4598.25±8.9390.12±5.14對照組95.16±14.1189.26±10.0330.16+6.1128.26±5.0397.56±8.5596.93±7.280.08150.08156.65270.80359.77740.47696.52900.93520.08156.65270.80359.77740.47696.52900.93520.93520.00000.42300.00000.63420.0000.討論0.93520.00000.42300.00000.63420.0000肥胖是各種疾病的高危因素,肥胖可以引起糖尿病、高脂血癥、痛風(fēng)等,代謝疾病可引起腫瘤,如食管癌、消化道腫瘤、胰腺腫瘤及乳腺癌;另外,肥胖可以引起骨關(guān)節(jié)炎、生殖系統(tǒng)的疾病如女性的不孕不育,呼吸系統(tǒng)的疾病如OSAHS,即呼吸睡眠暫停此外,肥胖患者平均減少壽命可減少6-7年,嚴(yán)重肥胖病人壽命可以減少20年⑸。肥胖還能引起心血管疾病。因此對于肥胖的患者要及時的進(jìn)行生活干預(yù),減輕體重。內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖是常見一種肥胖類型,主要是由于內(nèi)分泌紊亂引起的,對于其治療主要是通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,控制體重⑹。本研究使用整體護(hù)理干預(yù),護(hù)理效果明顯提高,患者的體重、腰圍、BMI均明顯下降。良好的生活方式就是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的主要方法,因此整體護(hù)理干預(yù)主要是通過對患者的飲食、運動等生活習(xí)慣進(jìn)行干預(yù),讓患者養(yǎng)成健康的、低鹽低油的飲食習(xí)慣,并且養(yǎng)成早睡早起,合理運動的習(xí)慣。再通過心理護(hù)理改善負(fù)面情緒,讓患者保持開心快樂的心情,堅持配合用藥。進(jìn)而提高護(hù)理效果,有效的降低體重、腰圍、BML改善內(nèi)分泌。綜上所述,對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者使用整體護(hù)理干預(yù),護(hù)理效果明顯,有效降低患者體重,縮小腰圍,改善BMI指數(shù),并且提高護(hù)理滿意度,因此具有臨床應(yīng)用的價值。參考文獻(xiàn)[1]沈慶寶.整體護(hù)理干預(yù)在內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者中的臨床效果中外醫(yī)學(xué)研究,2018,16(23):62-64.[2]侯曉俊.整體護(hù)理對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的意義及應(yīng)用效果分析[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2018,41(6):145-146.[引王恒聰.綜合護(hù)理干預(yù)對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者減肥效果的影響價值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(34):123-124.[4]孫珊珊,成青燕,張岷,等.全面及針對性護(hù)理
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