鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染管理規(guī)章制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染管理規(guī)章制度一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是直接向所在社區(qū)居民群眾供應(yīng)醫(yī)療、防疫、保健和康復(fù)效勞的農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的中間層次，是連接縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的樞紐。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)上承受縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位的指導(dǎo)；受鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和縣衛(wèi)生局托付，對村衛(wèi)生室進(jìn)展治理和指導(dǎo)。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的任務(wù)是：樹立為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)進(jìn)展的效勞思想，全心全意為所在社區(qū)群眾供應(yīng)醫(yī)療、防疫、保健和康復(fù)效勞。詳細(xì)包括：

1.發(fā)動群眾，開展以除害滅病為中心的愛國衛(wèi)生運(yùn)動。

2.實行多種形式，開展安康教育，尤其是向幼兒、中小學(xué)生、家庭主婦和老年人等特別人群普及衛(wèi)生學(xué)問。

3.做好規(guī)劃免疫的組織實施和衛(wèi)生監(jiān)視治理。

4.在醫(yī)療康復(fù)方面要仔細(xì)做好社區(qū)內(nèi)群眾常見病、多發(fā)病的診斷、治療和家庭病床的醫(yī)療效勞，提高醫(yī)療質(zhì)量和效勞質(zhì)量，對一些簡單的急、危、重、難病人，準(zhǔn)時護(hù)送轉(zhuǎn)院治療，向群眾普及急救學(xué)問水平，開展社區(qū)康復(fù)醫(yī)療效勞，做好老年保健和慢性疾病的防治工作。

5.擔(dān)當(dāng)婦幼保健和規(guī)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。

四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置應(yīng)從本地實際狀況動身，本著合理布局，便利群眾，有利生產(chǎn)的目的，原則上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所衛(wèi)生院。

五、建立規(guī)模要依據(jù)當(dāng)?shù)厝罕姷男l(wèi)生效勞需求和防病治病的任務(wù)大小來確定，一般可按每千人設(shè)一張病床、一張床配備1.3個工作人員的比例計算。

六、在衛(wèi)生效勞方面，要堅持防治結(jié)合，發(fā)揮整體效勞功能，進(jìn)展相宜技術(shù)，實施綜合效勞，防止盲目與城市醫(yī)院攀比，任意擴(kuò)大規(guī)模，進(jìn)展不相宜技術(shù)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染治理規(guī)章制度篇2

一、會議制度

1、院務(wù)會：

由院長、副院長、科主任組成，每月召開一次，必要時隨時召開。

討論爭論衛(wèi)生院進(jìn)展規(guī)劃和重大的業(yè)務(wù)、財務(wù)工作以及突發(fā)公共衛(wèi)生大事事宜。傳達(dá)上級工作安排，小結(jié)上月工作，安排布置本月工作。

解決預(yù)防、保健、醫(yī)療和治理工作中存在的主要題目，討論制定對策措施。

2、全體職工會：

全體職工參與，每月召開一次，必要時隨時召開。

傳達(dá)學(xué)習(xí)上級工作指示和文件精神，公布本院上月工作狀況，安排布置下月工作。

3、工作座談會：

每季度召開一次，由院長主持，邀請醫(yī)護(hù)職員、鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、門診住院病人參與，征求對衛(wèi)生院工作的意見和建議，增進(jìn)團(tuán)結(jié)，改良工作。

以上會議均應(yīng)有會議記錄，記錄內(nèi)容包括時間、地點、主持人、記錄人、參與職員、會議議題、發(fā)言內(nèi)容和會議結(jié)論。

二、請示報告制度

凡有以下狀況，必需準(zhǔn)時向院領(lǐng)導(dǎo)、縣(市)衛(wèi)生行政局部或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府請示報告

1、嚴(yán)峻工傷、重大交通事故、中毒、甲乙類傳染病以及必需發(fā)動全院氣力搶救的病人時；

2、凡有重大手術(shù)、首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)時；

3、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)峻過失，損壞或喪失醫(yī)療設(shè)備和寶貴及毒、麻、劇、限藥品，發(fā)覺藥品變質(zhì)失效時；

4、收治涉及法律題目以及有自殺跡象的病人時；

5、發(fā)生房地產(chǎn)與周邊單位居民爭吵和糾紛，發(fā)生自然災(zāi)難危急和安全題目時

6、財務(wù)開支，藥品、衛(wèi)生材料和設(shè)備選購，房屋修理、根本建立時；

7、補(bǔ)充、修改衛(wèi)生院規(guī)章制度、技術(shù)操縱常規(guī)時；

8、工作職員因病、事請假、因公出差、院外會診、承受院外任務(wù)時。

三、學(xué)習(xí)制度

1、政治學(xué)習(xí)：

每一周或二周利用工余時間集中學(xué)習(xí)一次，由院長(或科室主任)主持，全院或全科職工參與，學(xué)習(xí)貫徹黨的路線、方針、政策，學(xué)法普法，進(jìn)展形勢教育。

2、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：

每一周或二周利用工余時間集中學(xué)習(xí)一次，分別依據(jù)衛(wèi)生院或科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)規(guī)劃進(jìn)展，并依據(jù)不同專業(yè)組織職工參與，定期考試考核。

四、衛(wèi)生制度

1、把愛國衛(wèi)生運(yùn)動列進(jìn)衛(wèi)生院工作的議事日程，衛(wèi)生院應(yīng)成為衛(wèi)生榜樣單位。

2、仔細(xì)執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，按規(guī)定做好一次性醫(yī)療用具的毀形、消毒和銷毀處理，防止污染和穿插感染。

3、堅持突擊與常常相結(jié)合的衛(wèi)生清潔活動，建立逐日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，要仔細(xì)搞好室內(nèi)外環(huán)境和個人衛(wèi)生。

4、仔細(xì)抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比，定期公布檢查結(jié)果。

5、有規(guī)劃地種草、植樹和栽花，綠化美化環(huán)境。

五、賠償制度

1、院長或工作職員因工作失職瀆職、不負(fù)責(zé)任或違反操縱規(guī)程，致使衛(wèi)生院財產(chǎn)損壞、損毀或造成經(jīng)濟(jì)損失的，依據(jù)情節(jié)賜予批判教育、局部賠償或全部賠償。

2、凡屬使用太久以及在搶救病人時損壞之器材，經(jīng)有關(guān)職員證明可免予賠償，但要填寫報損單。

3、遇有大批財物遺失或霉?fàn)€，藥品失效、蟲蛀時，應(yīng)調(diào)查緣由，按責(zé)任大小和情節(jié)，局部賠償或全部賠償。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染治理規(guī)章制度篇3

1、公共衛(wèi)生效勞治理辦公室工作人員在主任的領(lǐng)導(dǎo)下，必需以高度的責(zé)任心，根據(jù)分工，仔細(xì)抓好各項公共衛(wèi)生工作的落實。

2、全體工作人員必需遵守辦公室的規(guī)章制度，按時上下班，上班實行簽到制，不得遲到早退，有事必需請假。

3、每月召開一次工作匯報會，每月召開辦公室工作人員會議，對當(dāng)月的工作進(jìn)展講評，安排下一個月的工作，并對鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

4、積極上報各種資料報表，凡上級有關(guān)部門要求上報的各種資料、報表，各科室填好后，經(jīng)主任審核簽字前方可上報，必需在規(guī)定的時限內(nèi)上報，不得延誤。

5、轄區(qū)內(nèi)發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生大事，辦公室人員必需聽從安排，統(tǒng)一調(diào)配，隨叫隨到，協(xié)作做好調(diào)查處理等工作，在事發(fā)2小時內(nèi)上報上級部門。

7、實行考核制度，實行月抽查、季檢查、半年進(jìn)展評比，對抽查、檢查結(jié)果作為平常考核，納入年終考核分值，依據(jù)工作完成狀況兌現(xiàn)獎金和鄉(xiāng)醫(yī)的補(bǔ)助。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染治理規(guī)章制度篇4

一、在公共衛(wèi)生辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下，全面落實傳染病疫情報告及重大傳染病防治、免疫規(guī)劃、艾滋病防治、地方病、愛國衛(wèi)生、結(jié)核病防治及重性精神疾病治理等工作。

二、根據(jù)上級對口業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)，判定當(dāng)?shù)馗鞣N傳染病、非傳染性慢性疾病、多發(fā)病、常見病等疾病的預(yù)防掌握措施。

三、加大疾病預(yù)防掌握工作力度，按時網(wǎng)報傳染病和各項工作資料。

四、每月開展一次對鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)學(xué)問培訓(xùn)，每月檢查指導(dǎo)四個以上行政村，半年和年終分別進(jìn)展一次全面工作考核。

五、堅持做好突發(fā)公共衛(wèi)生大事和災(zāi)難性大事應(yīng)急處置工作，準(zhǔn)時修訂完善各項應(yīng)急預(yù)案。

六、定期利用播送、板報、標(biāo)語等形式廣泛開展愛國衛(wèi)生和季節(jié)性疾病的宣傳教育工作。

七、準(zhǔn)時收集整理各項疾控工作資料，年終歸檔成冊妥當(dāng)保管。

八、完成上級交辦的其它中心性、臨時性工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染治理規(guī)章制度篇5

1、由鄉(xiāng)級保健員或婦幼工作人員把握轄區(qū)育齡婦女和早孕婦女的摸底、登記工作，并在孕前三個月及孕后三個月免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，并上報鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)效勞中心統(tǒng)一治理。

2、確定早孕后，對其孕婦進(jìn)展國家根本公共衛(wèi)生效勞工程的宣傳，催促和幫助孕12周前為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，進(jìn)展第1次早孕隨訪，填寫相關(guān)記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》。且預(yù)約下一次檢查時間。

3、依據(jù)檢查結(jié)果填寫《第一次產(chǎn)前隨訪效勞記錄表》。按孕產(chǎn)婦系統(tǒng)治理的要求進(jìn)展定期孕期檢查，查五：12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周，填寫相關(guān)記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》。對未發(fā)覺特別的孕婦為其進(jìn)展孕期保健指導(dǎo)。對具有妊娠危急因素和可能妊娠禁忌癥及嚴(yán)峻并發(fā)癥的孕婦，準(zhǔn)時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并在兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，酌情增加檢查次數(shù)。

4、強(qiáng)力推行住院分娩，嚴(yán)禁家庭接生。

5、產(chǎn)后訪視：應(yīng)于出院3-7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)展產(chǎn)后訪視，進(jìn)展產(chǎn)褥期安康治理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)，同時進(jìn)展新生兒訪視，填寫相關(guān)記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》。

6、產(chǎn)后42天安康檢查：對其產(chǎn)婦進(jìn)展安康指導(dǎo)，發(fā)覺特別者轉(zhuǎn)至分娩醫(yī)院或上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)效勞中心填寫相關(guān)記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》；《孕產(chǎn)婦保健手冊》歸檔備查。

7、仔細(xì)做好孕期、產(chǎn)褥期、新生兒期的衛(wèi)生養(yǎng)分、科學(xué)育兒等保健指導(dǎo)宣傳工作。

8、做好各種表、卡、冊的整理、匯總統(tǒng)計、分析上報工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染治理規(guī)章制度篇6

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)效勞中心負(fù)責(zé)本轄區(qū)兒童程序化治理工作，把握0-6歲兒童根本狀況，對其兒童家進(jìn)步行國家根本公共衛(wèi)生效勞工程的宣傳。同時建立《兒童保健手冊》，信息錄入《廊坊市婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)》。

2、依據(jù)兒童的詳細(xì)狀況，按規(guī)定定期檢查，即1歲以內(nèi)：出院一周內(nèi)、滿月、3、6、8月齡各體檢一次，指導(dǎo)新生兒護(hù)理和母乳喂養(yǎng)。仔細(xì)填寫《新生兒家庭訪視記錄表》和《1歲以內(nèi)兒童安康檢查記錄表》。1-3歲每半歲體檢一次，并對其進(jìn)展安康指導(dǎo)和生長發(fā)育監(jiān)測。仔細(xì)填寫《1～2歲兒童安康檢查記錄表》和《3歲兒童安康檢查記錄表》，體檢及填寫必需由內(nèi)、兒科臨床醫(yī)生參加，并將信息錄入《廊坊市婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)》。

3、統(tǒng)一按ＷＨＯ規(guī)定年齡體重評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展評價分析。仔細(xì)進(jìn)展體檢者的資料統(tǒng)計小結(jié)，各種數(shù)據(jù)必需符合牢靠性、科學(xué)性、精確性。

4、依據(jù)低誕生體重、早產(chǎn)、多雙胎或有誕生缺陷的新生兒狀況增加訪視次數(shù)，依據(jù)嬰幼兒的生長發(fā)育狀況和安康狀況增加隨訪次數(shù)。在體檢中發(fā)覺早產(chǎn)兒、低誕生體重兒、中度養(yǎng)分不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動期佝僂病、先心病、體重X-2SD、反復(fù)呼吸道及消化道感染、智力發(fā)育緩慢等兒童分析緣由，準(zhǔn)時轉(zhuǎn)診。

6、結(jié)合安康檢查，進(jìn)展小兒常見病、多發(fā)病的科普學(xué)問宣傳教育及防治、科學(xué)育兒指導(dǎo)等工作，提高群眾的家庭自我保健和優(yōu)生優(yōu)育力量。

7、在仔細(xì)做好程序化治理工作指定內(nèi)容任務(wù)的同時，仔細(xì)完成其他兒童保健指令性工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染治理規(guī)章制度篇7

一、衛(wèi)生監(jiān)視工作要堅持公開、公正、公正的原則。

二、衛(wèi)生監(jiān)視員現(xiàn)場執(zhí)法要著裝整齊，證件齊全，風(fēng)紀(jì)嚴(yán)謹(jǐn)，文書標(biāo)準(zhǔn)，程序得當(dāng)，適用法律條款精確。

三、仔細(xì)執(zhí)行國家衛(wèi)生法律、法規(guī)，不準(zhǔn)利用職務(wù)之便承受相對人的禮品、禮金、物品和有價證卷，嚴(yán)禁吃、拿、卡、要等違法行為的發(fā)生。

四、在衛(wèi)生局的組織下，依據(jù)工作需要在縣境內(nèi)執(zhí)行跨轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)視執(zhí)法工作。

五、幫助衛(wèi)生局對大案要案進(jìn)展查處，對食物中毒大事進(jìn)展調(diào)查處理。

六、衛(wèi)生局下達(dá)或交辦監(jiān)視任務(wù)后要快速行動，第一時間介入現(xiàn)場，不得推諉扯皮和拖延。

七、負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)視工作，嚴(yán)格執(zhí)法，文明執(zhí)法，不得越權(quán)執(zhí)法，隨便執(zhí)法。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染治理規(guī)章制度篇8

一、接種門診必需設(shè)有預(yù)診室（登記、詢問、體檢）、侯種室（宣傳教育、副反響觀看）、接種室（疫苗接種應(yīng)分室或分區(qū)、卡介苗應(yīng)設(shè)專室或?qū)Ｓ霉ぷ髋_）。接種室應(yīng)寬闊光明、干凈衛(wèi)生、通風(fēng)保暖。門診內(nèi)物品擺放有序，公示內(nèi)容上墻。

二、門診內(nèi)應(yīng)備有必需的相關(guān)設(shè)施、注射器材和急救藥品等。如等候座位、工作臺、資料柜、聽診器、血壓表、體溫表、壓舌板、75%酒精、紫外線燈、一次性注射器、1：1000腎上腺素、抗過敏藥、安全盒、污物桶等。

三、接種人員必需獲得“預(yù)防接種資格證書”方可參與預(yù)防接種工作；嚴(yán)格執(zhí)行消毒治理制度，保證安全注射，杜絕接種過失及事故；準(zhǔn)時上報并妥當(dāng)處理預(yù)防接種特別反響。

四、嚴(yán)格根據(jù)要求，在兒童誕生后1個月內(nèi)建卡、建證(包括流淌兒童和規(guī)劃外生育的兒童)，根據(jù)免疫程序的規(guī)定，標(biāo)準(zhǔn)開展疫苗接種工作，科學(xué)履行告知義務(wù)，免疫規(guī)劃內(nèi)各種疫苗的全程接種率應(yīng)到達(dá)95%以上，按時上卡、上證；杜絕漏卡現(xiàn)象，不斷提高接種率。

五、常常檢查冰箱溫度，做好溫度記錄，各種疫苗按規(guī)定溫度保存，確保疫苗的安全、有效。做好各種生物制品的領(lǐng)發(fā)登記，科學(xué)、合理地使用疫苗，嚴(yán)防疫苗鋪張；制止使用非正常渠道購進(jìn)的疫苗。

六、做好常規(guī)免疫接種率、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)的監(jiān)測報告工作，按時上報各種數(shù)據(jù)、報表，并確保完整、精確，無規(guī)律錯誤。

七、按時參與市站組織的各種會議、培訓(xùn)等。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染治理規(guī)章制度篇9

為貫徹“預(yù)防為主、單位負(fù)責(zé)、突出重點、保障安全”的安全方針，切實把預(yù)防工作和安全隱患排查整改制度落到實處，強(qiáng)化崗位安全責(zé)任，確保集體財產(chǎn)和人員安全，特制定本制度。

一、預(yù)防與排查：

1、崗位安全責(zé)任：

各單位主要領(lǐng)導(dǎo)為本單位安全第一責(zé)任人，對本單位安全工作負(fù)全面責(zé)任;應(yīng)落實崗位職責(zé)中的安全責(zé)任要求，確保各種工作的安全，保證每一位員工的安全。

2、安全大檢查：

定期(每月一次)或不定期，院安委會會同辦公室、護(hù)理部等科室對全院進(jìn)展安全大檢查;各科室每月應(yīng)對本科室安全隱患進(jìn)展自我排查。

二、報告與整改

1、安全隱患報告：

(1)醫(yī)院的每一位職工均有發(fā)覺、報告和處置(力量范圍內(nèi))安全隱患的義務(wù)。

(2)排查出來的安全隱患，應(yīng)準(zhǔn)時報告安委會或責(zé)任科室，安委會和責(zé)任科室應(yīng)準(zhǔn)時、妥當(dāng)處置，消退安全隱患。

2、安全隱患通報與整改：

(1)安全隱患必要時可以通報的形式，予以通告。

(2)安全隱患通告的責(zé)任科室應(yīng)準(zhǔn)時整改被通告的安全隱患。

(3)對常常消失或較嚴(yán)峻的安全隱患，安委會應(yīng)對科室負(fù)責(zé)人下發(fā)安全隱患整改通知書，并催促限期整改。

三、懲罰與嘉獎：

1、安全隱患被通報，情節(jié)稍微，：視情節(jié)對責(zé)任人或科室按20-50元/次予以懲罰。

2、安全隱患嚴(yán)峻，下發(fā)整改通知，未予整改或準(zhǔn)時整改：視情節(jié)對責(zé)任人或科室按50-200元/次予以懲罰。

3、安全責(zé)任事故：視情節(jié)按200-500元/次予以懲罰。嚴(yán)格執(zhí)行“一票拒絕”制，主要責(zé)任人，責(zé)任科室及主要負(fù)責(zé)人取消當(dāng)年度評先資格。

4、安全教育及安全責(zé)任落實，安全隱患排查到位并整改有力，全年未發(fā)生安全責(zé)任事故和被懲罰的單位負(fù)責(zé)人，醫(yī)院將予以表彰和嘉獎。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染治理規(guī)章制度篇10

第一章總則

第一條為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)治理工作，保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保障全體職工和群眾的生命與財產(chǎn)安全，依據(jù)國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和政策，特制定本安全生產(chǎn)治理制度。

其次條本治理制度所稱衛(wèi)生院安全生產(chǎn)主要包括消防安全、醫(yī)療設(shè)備安全、用電安全、信息安全、車輛安全和麻醉品、?；钒踩?/p>

第三條安全生產(chǎn)要堅持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，貫徹執(zhí)行行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人和各科室負(fù)責(zé)人要堅持“管生產(chǎn)必需管安全”的原則，生產(chǎn)要聽從安全的需要，實現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。提高防范意識，定期安全檢查，嚴(yán)防火災(zāi)、供水、用電、放射、盜竊及人為損壞等事故，準(zhǔn)時發(fā)覺問題，降低或消退事故隱患。

第四條衛(wèi)生院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是負(fù)責(zé)醫(yī)院安全生產(chǎn)的治理機(jī)構(gòu)。其職責(zé)主要有：做好安全生產(chǎn)治理的根底工作，完善各項安全生產(chǎn)治理制度，制訂年度安全生產(chǎn)工作目標(biāo)和規(guī)劃，催促各科室嚴(yán)格執(zhí)行，對各科室安全生產(chǎn)工作狀況進(jìn)展檢查考核；定期組織安全生產(chǎn)宣傳和培訓(xùn)活動；定期組織安全生產(chǎn)大檢查，加強(qiáng)事故隱患整改和重大危急源監(jiān)控，準(zhǔn)時組織、協(xié)調(diào)或參加安全生產(chǎn)事故處理工作。

其次章消防安全

第五條逐級落實消防安全責(zé)任制,建立消防安全例會制度，定期召開消防安全工作會議。

第六條消防安全重點部位（門診、病房、供氧、配電等）設(shè)置明顯的防火標(biāo)志，落實“防火責(zé)任人”，制定相關(guān)治理規(guī)定，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

第七條每年不少于一次對電氣線路和設(shè)備進(jìn)展安全性能檢查，必要時托付專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)展電氣消防安全檢測。電氣設(shè)備的安裝和修理由具有操作資質(zhì)的專業(yè)人員負(fù)責(zé)。

第八條加強(qiáng)建筑消防設(shè)施、滅火器材的日常治理，醫(yī)院有專職人員進(jìn)展消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)，保存記錄,保證建筑消防設(shè)施、滅火器材配置到位、完好有效。確保疏散通道和安全出口暢通。

第九條落實衛(wèi)生院、科室和班組三級安全檢查制度和防火巡檢工作。同時衛(wèi)生院依據(jù)消防安全要求，開展年度檢查、季節(jié)性檢查、專項檢查、突擊檢查等形式的防火檢查。

第十條實行24小時值班制度，值班人員必需具有消防培訓(xùn)資格證，能準(zhǔn)時發(fā)覺、精確處置火災(zāi)隱患和故障報警。

第三章醫(yī)療設(shè)備安全

第十一條醫(yī)療設(shè)備使用科室，應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)設(shè)備的治理，進(jìn)展設(shè)備的日常維護(hù)檢查。建立科室設(shè)備臺帳。

第十二條大型設(shè)備應(yīng)專人保管，專人使用，并須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進(jìn)展操作。

第十三條操作人員應(yīng)當(dāng)做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持設(shè)備的清潔。在醫(yī)療設(shè)備使用過程中不應(yīng)離開工作崗位，如發(fā)覺故障后應(yīng)馬上停機(jī)，切斷電源，并停頓使用，同時掛上“故障”標(biāo)記牌，以防他人誤用。

第十四條操作人員在下班前應(yīng)按規(guī)定挨次關(guān)機(jī)，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備，應(yīng)做好交接班工作。

第十五條設(shè)備治理部門必需每月對全院醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行狀況進(jìn)展一次全面檢查評估，發(fā)覺問題準(zhǔn)時提出整改意見并催促落實。

第四章用電安全

第十六條電氣工作人員必需持證上崗，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。全部電氣設(shè)備的”停電、供電、檢修、預(yù)試操作，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按《電業(yè)安全工作規(guī)程》的規(guī)定組織實施，不得隨便更改操作程序和簡化安全措施。

第十七條加強(qiáng)對供用電設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)治理。對供電運(yùn)行設(shè)備要有運(yùn)行記錄，定期巡察，防止一切安全隱患發(fā)生。對主要的供、用電設(shè)備要建立技術(shù)檔案資料，定期維護(hù)保養(yǎng)，按規(guī)定周期進(jìn)展檢修和預(yù)防性測試，不符合要求的設(shè)備不許投運(yùn)。

第十八條嚴(yán)禁使用不合格的電氣設(shè)備。堅決不使用國家明令淘汰的電氣設(shè)備，不購置使用無廠家、無生產(chǎn)許可證、無產(chǎn)品質(zhì)量檢驗合格證、無“三保”產(chǎn)品的電氣設(shè)備。高壓消毒設(shè)備有專人負(fù)責(zé)，發(fā)覺老化馬上更換。

第十九條使用多功能插座須符合以下規(guī)定：

（一）全部使用部門必需使用三相多位電源轉(zhuǎn)換器。

（二）電源線尺寸及長度必需符合國家規(guī)定的電器設(shè)備的電負(fù)荷。

（三）在需電設(shè)備和墻壁插座之間不行使用多于一條的多功能插座。

（四）不應(yīng)在公共區(qū)域及病房永久使用多功能插座。

其次十條未經(jīng)治理部門批準(zhǔn)，不得使用電熱毯、電磁爐、熱得快等大功率電器，不準(zhǔn)亂接電線。

第五章信息安全

其次十一條計算機(jī)室清潔無塵，嚴(yán)格遵守各類計算機(jī)設(shè)備的操作規(guī)程。制止無關(guān)人員使用衛(wèi)生院計算機(jī)及幫助設(shè)備。

其次十二條不得在衛(wèi)生院工作計算機(jī)上從事與工作無關(guān)事務(wù)。慎重使用外來磁盤，避開機(jī)器感染病毒。準(zhǔn)時保存、備份網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)，確保系統(tǒng)資料的完整性。

其次十三條全部磁盤、數(shù)據(jù)文件必需登記并存檔，設(shè)專人治理。定期清查，防止損壞或喪失。

其次十四條未經(jīng)批準(zhǔn)不得為其他部門和個人供應(yīng)重要數(shù)據(jù)信息，不得擅自更改程序，以免影響系統(tǒng)運(yùn)行。

第六章車輛安全

其次十五條大力宣傳《交通安全法》，重點對搶救車輛駕駛?cè)藛T進(jìn)展監(jiān)管，嚴(yán)防疲憊駕駛、酒后駕駛，對各類交通運(yùn)輸工具的技術(shù)性能和狀態(tài)進(jìn)展檢查，防止帶病出車，對搶救車攜帶的氧氣瓶仔細(xì)進(jìn)展檢測，確保隨車易燃易爆物品的使用安全。

第七章麻醉品、危化品安全

其次十六條加強(qiáng)對麻醉品及有毒化學(xué)試劑強(qiáng)化治理，對麻醉品及有毒化學(xué)試劑購置、運(yùn)輸、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)克制定嚴(yán)密的治理措施。

其次十七條落實治理責(zé)任，每日對麻醉品、有毒試劑特殊是劇毒試的使用狀況加強(qiáng)自查，杜絕發(fā)生被盜、散落等狀況。

第八章責(zé)任落實

其次十八條保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)對衛(wèi)生院安全防火工作的監(jiān)視、檢查，做好義務(wù)消防隊的組織建立以及員工的消防安全教育培訓(xùn)，建立健全消防檔案。相關(guān)設(shè)備科室負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)、保養(yǎng)及安全運(yùn)行，建立健全的醫(yī)療設(shè)備檔案，定期對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)展檢查，發(fā)覺問題準(zhǔn)時整改。后勤部門負(fù)責(zé)供水、用電的監(jiān)視治理及電力的日常運(yùn)行、電力設(shè)施的維護(hù)。其他各科室應(yīng)當(dāng)落實科室安全生產(chǎn)的各項責(zé)任，定期檢查，準(zhǔn)時消退各種安全隱患。

其次十九條制定消防、用電、設(shè)備、信息、?；返葢?yīng)急預(yù)案，必要時開展演練，落實應(yīng)對突發(fā)大事的措施。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染治理規(guī)章制度篇11

一、在公共衛(wèi)生辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下，全面落實傳染病疫情報告及重大傳染病防治、免疫規(guī)劃、艾滋病防治、地方病、愛國衛(wèi)生、結(jié)核病防治及重性精神疾病治理等工作。

二、根據(jù)上級對口業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)，判定當(dāng)?shù)馗鞣N傳染病、非傳染性慢性疾病、多發(fā)病、常見病等疾病的預(yù)防掌握措施。

三、加大疾病預(yù)防掌握工作力度，按時網(wǎng)報傳染病和各項工作資料。

四、每月開展一次對鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)學(xué)問培訓(xùn)，每月檢查指導(dǎo)四個以上行政村，半年和年終分別進(jìn)展一次全面工作考核。

五、堅持做好突發(fā)公共衛(wèi)生大事和災(zāi)難性大事應(yīng)急處置工作，準(zhǔn)時修訂完善各項應(yīng)急預(yù)案。

六、定期利用播送、板報、標(biāo)語等形式廣泛開展愛國衛(wèi)生和季節(jié)性疾病的宣傳教育工作。

七、準(zhǔn)時收集整理各項疾控工作資料，年終歸檔成冊妥當(dāng)保管。

八、完成上級交辦的其它中心性、臨時性工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染治理規(guī)章制度篇12

一、接種門診必需設(shè)有預(yù)診室（登記、詢問、體檢）、侯種室（宣傳教育、副反響觀看）、接種室（疫苗接種應(yīng)分室或分區(qū)、卡介苗應(yīng)設(shè)專室或?qū)Ｓ霉ぷ髋_）。接種室應(yīng)寬闊光明、干凈衛(wèi)生、通風(fēng)保暖。門診內(nèi)物品擺放有序，公示內(nèi)容上墻。

二、門診內(nèi)應(yīng)備有必需的相關(guān)設(shè)施、注射器材和急救藥品等。如等候座位、工作臺、資料柜、聽診器、血壓表、體溫表、壓舌板、75%酒精、紫外線燈、一次性注射器、1：1000腎上腺素、抗過敏藥、安全盒、污物桶等。

三、接種人員必需獲得“預(yù)防接種資格證書”方可參與預(yù)防接種工作；嚴(yán)格執(zhí)行消毒治理制度，保證安全注射，杜絕接種過失及事故；準(zhǔn)時上報并妥當(dāng)處理預(yù)防接種特別反響。

四、嚴(yán)格根據(jù)要求，在兒童誕生后1個月內(nèi)建卡、建證(包括流淌兒童和規(guī)劃外生育的兒童)，根據(jù)免疫程序的規(guī)定，標(biāo)準(zhǔn)開展疫苗接種工作，科學(xué)履行告知義務(wù)，免疫規(guī)劃內(nèi)各種疫苗的全程接種率應(yīng)到達(dá)95%以上，按時上卡、上證；杜絕漏卡現(xiàn)象，不斷提高接種率。

五、常常檢查冰箱溫度，做好溫度記錄，各種疫苗按規(guī)定溫度保存，確保疫苗的安全、有效。做好各種生物制品的領(lǐng)發(fā)登記，科學(xué)、合理地使用疫苗，嚴(yán)防疫苗鋪張；制止使用非正常渠道購進(jìn)的疫苗。

六、做好常規(guī)免疫接種率、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)的監(jiān)測報告工作，按時上報各種數(shù)據(jù)、報表，并確保完整、精確，無規(guī)律錯誤。

七、按時參與市站組織的各種會議、培訓(xùn)等。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染治理規(guī)章制度篇13

1、從事疫苗免疫接種工作的人員都必需經(jīng)過規(guī)劃免疫專業(yè)培訓(xùn)，能正確把握接種象、疫苗性質(zhì)、接種部位、劑量、方法和禁忌癥，接種反響的推斷和處理方法，具備預(yù)防接種安全注射的根本學(xué)問和操作技能。

2、預(yù)防接種所使用的生物制品必需由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)逐級調(diào)撥分發(fā)，嚴(yán)禁使用非正常渠道購進(jìn)疫苗。并在相應(yīng)的溫度條件下貯存。

3、依據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的兒童免疫程序，檢查兒童預(yù)防接種證、卡，核對兒童姓名、性別、誕生年、月、日及接種記錄，確認(rèn)是否為本次接種對象和接種何種疫苗。

4、向兒童家長或其監(jiān)護(hù)人具體詢問兒童近期的安康狀況，既往疾病史，過敏史和接種疫苗的反響史，必要時測量體溫柔進(jìn)展體檢，凡有禁忌癥的對象不予接種或暫緩接種，并在預(yù)防接種證、卡上做好記錄。

5、仔細(xì)核對要接種的疫苗品種，檢查外觀質(zhì)量，凡過期、變質(zhì)、污染、發(fā)霉、有搖不散的凝塊或異物，無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清，安瓿有烈紋或受凍結(jié)的液體疫苗（甲肝除外），一律不得使用。

6、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，嚴(yán)格實行“一人一針一管一用一消毒”制度。無菌和使用過的注射器、針頭要分開存放。

7、積極推行使用合格（有生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證、檢驗合格證和標(biāo)明廠名、廠址）的一次性無菌塑料注射器，用后要馬上毀形、回收集中銷毀，嚴(yán)禁再次使用。

8、接種卡介苗的注射器、針頭要專用，且有明顯標(biāo)記。

9、按疫苗使用說明規(guī)定的接種方法、部位和劑量接種疫苗。

10、準(zhǔn)時在預(yù)防接種證、卡上正確記錄所接種疫苗的年、月、日及批號、接種者簽名。

11、接種對象接種后留在現(xiàn)場觀看15~30分鐘，并向家長或監(jiān)護(hù)人告知接種可能消失的接種反響和留意事項。

12、發(fā)生預(yù)防接種意外或事故必需準(zhǔn)時搶救，并以最快的通信方式上報縣衛(wèi)生防疫站。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染治理規(guī)章制度篇14

一、上班人員必需衣帽干凈，精神飽滿，佩帶上崗證。

二、熱忱接待病人，一切為病人著想，盡量滿意病人要求；杜絕生硬語言，不知道、不曉得、不耐煩、不關(guān)我的事等生硬語言不允許消失在醫(yī)務(wù)人員口頭；真正做到“三好一滿足”（效勞好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿足）。

三、實行“病人無錯”制度，醫(yī)院職工無論任何緣由和理由與病人發(fā)生爭吵一次懲罰金100元，并寫出書面檢查，不愿作出書面檢查者懲罰金200元。

四、上班時間制止玩嬉戲、看電視、看電影、織毛衣、做針線活等與工作無關(guān)的事情，發(fā)覺一次懲罰金50元，其次次加倍，第三次三倍依次累加懲罰（職工舉報或辦公室督查，罰金80%嘉獎舉報人）。

五、科室自行排班，當(dāng)班人員有事或生病必需提前一天向科室負(fù)責(zé)人請假（行政班人員提前一天到辦公室請假），違者造成脫班按曠工論處，曠工一天扣發(fā)三天全額工資（罰金80%嘉獎代班人員）。職工請事假，每月不得超過三天，超過三天扣日均勞務(wù)提成或日均綜合獎；婚、喪假按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

六、兩天以上事假必需書面申請，注明請假事由、起止日期；病假須出具疾病證明，并供應(yīng)病歷等相關(guān)資料；以哄騙手段騙假，一經(jīng)查實按曠工處理。

七、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，查房制度，危重、疑難病人會診制度；堅決杜絕病人無醫(yī)生探望、提著輸液瓶四處找人的現(xiàn)象，違者造成醫(yī)療事故責(zé)任自負(fù)；病人或家屬舉報一經(jīng)查實，當(dāng)班人員懲罰金100元。

八、醫(yī)生每周至少到藥房巡察一次，藥房人員必需積極協(xié)作，熟識藥品尤其是新藥品規(guī)格劑型，杜絕處方藥品規(guī)格劑型寫錯，否則合醫(yī)辦審減金額由開方醫(yī)生承但。

九、藥房每次進(jìn)藥后將新劑型及新藥品規(guī)格、含量、用途書面告知當(dāng)班醫(yī)生，當(dāng)班醫(yī)生準(zhǔn)時將信息張貼在診斷室醒目處（至少保存一周），并報告醫(yī)療組長，通過交接班轉(zhuǎn)告全部醫(yī)生。

十、藥房應(yīng)將有效期在半年內(nèi)的藥品書面告知醫(yī)生，內(nèi)容包括藥品名稱、數(shù)量、規(guī)格，以便準(zhǔn)時處理，否則造成損失由藥房負(fù)責(zé)。

十一、公衛(wèi)、防疫、婦保、衛(wèi)監(jiān)工作承受上級相關(guān)部門檢查、督導(dǎo)、考核，考核不合格或考評60分以下（不含60分），從工資中扣除季度、半年或全年綜合獎，不參與半年或全年績效考核。連續(xù)兩次不合格或不及格待崗學(xué)習(xí)三個月，待崗期間發(fā)根本生活費(fèi)（崗位工資80%），待崗學(xué)習(xí)期滿由本人寫出崗位申請，經(jīng)院務(wù)會討論打算上崗。

十二、私自收費(fèi)：實行嘉獎舉報制。私自收費(fèi)一經(jīng)查實，處收費(fèi)金額100倍的罰款，罰金80%嘉獎舉報人。

十三、實行24小時電話暢通制：1小時內(nèi)電話不通扣當(dāng)月電話費(fèi)60元（聘用人員同等），1—3小時扣100元，超過3小時記曠工一天，扣發(fā)三天全額工資。

十四、遲到、早退、中途脫崗：超過10分鐘按曠工半天處理，造成醫(yī)療事故責(zé)任自負(fù)（病人、職工舉報或辦公室督查，罰金80%嘉獎舉報人）。

十五、團(tuán)結(jié)協(xié)作：同事之間相互敬重、相互關(guān)懷、相互幫忙、相互愛惜、相互理解，絕不允許相互刁難、相互扯皮、相互抵毀，甚至口出臟話、粗話、吵架、打架，堅決杜絕不利于團(tuán)結(jié)的語言和行為；多干工作，少談?wù)搫e人。

十六、以上罰金作食堂生活補(bǔ)助。

十七、設(shè)立監(jiān)視舉報電話并上墻公布

舉報電話：院長136xx88、政府分管領(lǐng)導(dǎo)xx鎮(zhèn)長18xx93，嚴(yán)格愛護(hù)舉報人。

十八、本制度xx年9月28日經(jīng)全院職工會爭論通過（試行），xx年1月8日全院職工會修正執(zhí)行。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染治理規(guī)章制度篇15

一、院長為醫(yī)院安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，主管副院長為主管責(zé)任人，病區(qū)科主任、科室科長為部門安全責(zé)任人，班組長為崗位安全責(zé)任人。各級領(lǐng)導(dǎo)共同擔(dān)負(fù)著中醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任。

二、安全生產(chǎn)目標(biāo)治理責(zé)任制，院領(lǐng)導(dǎo)與衛(wèi)生避簽訂安全生產(chǎn)目標(biāo)治理責(zé)任書。全院中層干部與院長簽訂安全生產(chǎn)目標(biāo)治理責(zé)任書，層層負(fù)責(zé)，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制度實行“一票拒絕”制。

三、各級領(lǐng)導(dǎo)對所主管部門，做到組織落實，制度落實，仔細(xì)履行安全生產(chǎn)職責(zé)，根據(jù)誰主管、誰負(fù)責(zé)的原則，搞好部門的安全生產(chǎn)治理工作。

四、各級干部在開展治理工作的同時開展安全生產(chǎn)治理工作，做到有規(guī)劃，有落實，有檢查，有整改，把安全生產(chǎn)工作落到實處。

五、各部門領(lǐng)導(dǎo)要堅持安全生產(chǎn)日查工作，發(fā)覺安全問題和隱患，準(zhǔn)時排查和整改，向領(lǐng)導(dǎo)匯報。

六、特行部門領(lǐng)導(dǎo)，要特殊加強(qiáng)安全生產(chǎn)治理工作，嚴(yán)格落實安全生產(chǎn)制度，嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)操作規(guī)程，加強(qiáng)對易燃、易爆品、有毒、有害化學(xué)藥品、毒麻劇藥品、特種設(shè)備的安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化治理。

七、事故處理

一旦發(fā)生事故，各部門領(lǐng)導(dǎo)積極實行救援措施，消退事故在萌芽中。假如發(fā)生重大事故，部門領(lǐng)導(dǎo)在積極組織救援的同時向上領(lǐng)導(dǎo)匯報，向“119”報告，懇求支援。事故發(fā)生后，由院事故調(diào)查小組進(jìn)展事故調(diào)查，真實、精確、準(zhǔn)時向上級報告。事故處理根據(jù)“四不放過”的原則依法追究事故責(zé)任。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染治理規(guī)章制度篇16

1、衛(wèi)生院感染治理制度

一、為仔細(xì)貫徹中華人民共和國傳染病防治法、醫(yī)院感染治理方法、消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、消毒治理方法有關(guān)規(guī)定，我院成立醫(yī)院感染治理小組，全面領(lǐng)導(dǎo)我院感染治理工作。

二、建立健全我院感染工作，以住院病人和院內(nèi)工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控實施方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，定期或不定期進(jìn)展核查。

三、分析評價醫(yī)院感染病例報告資料，準(zhǔn)時實行有效措施，削減各種感染的危急因素，降低感染率，將院內(nèi)感染掌握在≤10%以內(nèi)。

四、加強(qiáng)醫(yī)院感染治理的宣傳教育，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。

五、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，供應(yīng)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和詢問;加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做好技術(shù)指導(dǎo)工作。

六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護(hù)理實踐治理，預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的感染，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育，提高防護(hù)意識，做好自我防護(hù)。

七、消失醫(yī)院感染流行或爆發(fā)趨勢時，實行相應(yīng)的掌握措施積極掌握。

2、醫(yī)院感染培訓(xùn)制度

一、感染治理科每年年初必需制定出該年度的培訓(xùn)規(guī)劃。

二、全院醫(yī)務(wù)人員、行管人員及工勤人員都必需積極參與預(yù)防、掌握醫(yī)院感染相關(guān)學(xué)問的連續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)溝通活動;

三、不定期對全院醫(yī)務(wù)人員、行管人員以及工勤人員進(jìn)展一次有針對性的醫(yī)院感染學(xué)問的培訓(xùn)活動。

四、感染治理專職人員必需加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

五、臨床科室不定期進(jìn)展醫(yī)院感染學(xué)問的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，時間不少于1學(xué)時，依據(jù)各科室的醫(yī)院感染發(fā)生狀況和特點，提出有針對性的可行的措施，降低本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率。

六、感染治理小組每月對全院醫(yī)院感染學(xué)問的把握及執(zhí)行狀況進(jìn)展檢查考核。準(zhǔn)時發(fā)覺問題，針對薄弱環(huán)節(jié)再進(jìn)展有針對性的培訓(xùn)。

3、醫(yī)院感染病例監(jiān)測、報告制度

一、各臨床科室必需對住院病人開展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測。

二、明確診斷后，由經(jīng)治醫(yī)生于24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染治理小組，同時在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱，并且仔細(xì)填報“醫(yī)院感染病例報告卡”。

四、感染治理小組于每月30日后到各臨床科室收集狀況并簽收。

五、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，尚需按中華人民共和國傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進(jìn)展報告。

4、洗手制度

一、全院醫(yī)護(hù)人員在以下狀況下必需仔細(xì)根據(jù)“六步洗手法”清潔洗手:

(一)直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特別易感病人前后;

(二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

(三)進(jìn)展無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后;

(四)當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

二、醫(yī)護(hù)人員洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗簡單污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)等，洗潔凈的手不得配戴飾物。

三、醫(yī)護(hù)人員使用肥皂洗手時，必需保證肥皂枯燥。制止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。

5、門診、急診消毒隔離制度

1、全部診室必需設(shè)置流淌水洗手設(shè)備。

2、各診室應(yīng)定時通風(fēng)，診療桌、診療椅、診療床等每天清潔，被血液、體液污染后應(yīng)準(zhǔn)時進(jìn)展擦拭消毒處理。

3、與病人皮膚直接接觸的診療床單、診療巾要一人一用一消毒。聽診器每天由醫(yī)生用75%酒精進(jìn)展擦拭消毒;血壓計袖帶每周由護(hù)士用消毒液進(jìn)展擦拭消毒處理。

4、全部急救器材必需在讀滅菌的`有效期內(nèi)使用。做到一人一用一消毒或滅菌，并且清潔保存。

5、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、等要一人一用一消毒，用后馬上用消毒液浸泡消毒，并枯燥保存。濕化瓶應(yīng)每日更換濕化液。

6、各種無菌包及無菌容器中的消毒液，由專人負(fù)責(zé)定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超過二周;無菌包有效期不得超過7天;取用無菌物品時必需用持物鉗或持物鑷，持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套，手持局部應(yīng)在罐外，浸泡液的高度為無菌鉗軸節(jié)以上2-3cm處，浸泡液每日添加，每周更換2次，容器每周滅菌2次;開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。

7、全部工作人員在接診過程中必需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程并做好自我防護(hù)。每次診療操作前后必需仔細(xì)洗手、戴口罩。

8、傳染病門診(肝炎、腸道門診等)應(yīng)按中華人民共和國傳染病防治法的規(guī)定，做到診室、人員、時間、器械固定;腸道門診應(yīng)設(shè)立專用坐便器。

9、急診留觀病人發(fā)生醫(yī)院感染時，應(yīng)按要求于24小時內(nèi)報醫(yī)院感染治理小組。

10、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處理按岳西縣醫(yī)療廢物治理方法規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處置，制止與生活垃圾混放。

6、注射室消毒隔離制度

一、布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清晰，設(shè)置流淌水洗手設(shè)備或手消毒液，每次注射前后應(yīng)洗手或消毒手一次。

二、注射室工作人員必需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，進(jìn)展無菌操作前先洗手，衣帽整齊并且必需戴口罩。

三、注射時必需一人一針一管一用(包括皮試)，用后必需按相關(guān)規(guī)定將注射針頭放入銳器盒內(nèi)，同時留意搞好個人職業(yè)防護(hù)，防止被針頭刺傷。

四、室內(nèi)用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)消毒室內(nèi)空氣每日三次，每次30分鐘以上;自然通風(fēng)每日兩次，每次30分鐘，保持室內(nèi)空氣新奇。每月定期做空氣細(xì)菌培育，細(xì)菌總數(shù)不得超過500cfu/m3、

五、碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次。開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。

六、治療室使用的持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套。無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精瓶每周壓力蒸氣滅菌2次。對特別感染病人應(yīng)與一般病人分開注射，所用物品器械單獨(dú)處理。

七、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必需注明啟用時間，超過2小時不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。

7、病房消毒隔離制度

一、病人的安置應(yīng)實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，依據(jù)疾病的傳播途徑實行相應(yīng)的隔離措施;對已確診的傳染病人應(yīng)馬上轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療，在未轉(zhuǎn)之前，必需實行相應(yīng)的隔離治療措施。

二、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動，不準(zhǔn)亂串病室及外出。

三、凡遇有厭氧菌等特別感染的病人，應(yīng)嚴(yán)密隔離，用過的房間要消毒，用過的敷料要燒毀，對其被褥、衣服必需消毒;醫(yī)護(hù)人員出入病室必需穿隔離衣、帽、鞋，并每出入一次必需換衣、帽、鞋并準(zhǔn)時消毒處理。

四、病人的被套、床單、枕套和診查單不準(zhǔn)帶有血、尿、便痕跡，做到隨臟隨換。制止在病房、走道上清點衣被。

五、病室內(nèi)要保持環(huán)境干凈，空氣新奇無異味，常常通風(fēng)換氣，消退污染。每日用紫外線進(jìn)展空氣消毒1次，每次1小時;地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時即刻用消毒液拖地消毒。

六、病床每天濕式清掃一次，一床一套;床頭柜等物體外表每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物體外表隨時消毒。

七、治療室、病房、廁所等的拖帕，應(yīng)標(biāo)識清晰，分開清洗，懸掛晾干，每周用消毒液浸泡消毒處理。

八、血壓計袖帶應(yīng)每周清洗，特別污染后隨時消毒。聽診器保持清潔，接觸病人后準(zhǔn)時消毒。

九、彎盤、治療碗用后及放入消毒液進(jìn)展預(yù)處理浸泡消毒后，送消毒供給室滅菌后再用;體溫計用后放入消毒液內(nèi)浸泡消毒，清水沖洗后晾干備用。

十、患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，必需進(jìn)展床單元的終末消毒，其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。

8、治療室消毒隔離制度

一、治療室布局合理進(jìn)入治療室人員必需衣帽整齊，操作前應(yīng)洗手、戴口罩。

二、治療室無菌物品與非無菌物品，嚴(yán)格分開放置。使用無菌物品時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作