醫(yī)院感染科人員年度工作總結(jié)

醫(yī)院感染科?人員年度工?作總結(jié)_?__年在院?領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院?感染管理委?員會的正確?領(lǐng)導(dǎo)和大力?支持下，在?市、區(qū)有關(guān)?專家的指導(dǎo)?下，我院院?感科工作堅?持以病人為?中心，圍繞?爭創(chuàng)二甲醫(yī)?院，嚴格按?照《醫(yī)院感?染管理辦法?》、《消毒?技術(shù)規(guī)范》?、《醫(yī)療廢?物管理條例?》等法律法?規(guī)和___?部新頒布的?行業(yè)標準，?以規(guī)范化、?流程化管理?為目標，做?了大量工作?，從___?落實開始，?到嚴格管理?制度，采取?多種措施，?加強全院醫(yī)?護人員院感?知識培訓，?提高全院醫(yī)?護人員院感?意識，努力?促進我院的?院內(nèi)感染管?理，將醫(yī)院?內(nèi)感染率控?制在較低水?平，為醫(yī)院?的醫(yī)療質(zhì)量?保駕護航。?現(xiàn)將本年度?院感工作總?結(jié)匯報如下?：一、院?感管理：?1、我院在?感控工作中?均采用前瞻?性調(diào)查和病?例回顧性方?法，導(dǎo)致及?時性、準確?性不足，針?對這一問題?我科在今年?首次運用了?橫斷面調(diào)查?，并與省院?感網(wǎng)進行了?鏈接，使我?院的病例調(diào)?查工作更加?及時可靠，?更加科學規(guī)?范;（工作?總結(jié).79?edu.）?制作下發(fā)了?院內(nèi)感染病?人上報卡，?要求醫(yī)護人?員及時發(fā)現(xiàn)?、及時上報?，感控專職?人員根據(jù)上?報情況及時?深入臨床科?室了解相關(guān)?信息，提出?相應(yīng)的感染?控制措施并?監(jiān)督指導(dǎo)執(zhí)?行。2、?根據(jù)___?部的相關(guān)法?律法規(guī)、規(guī)?范標準、制?度等，結(jié)合?我院的院情?，修訂了我?院院感的標?準、制度并?___學習?，使人人知?曉，使其在?從事各自醫(yī)?療活動中將?有章可循，?同時也明確?了各級各類?人員在醫(yī)院?感染管理工?作中的相應(yīng)?職責。二?、質(zhì)量控制?：1、根?據(jù)醫(yī)院醫(yī)療?安全與質(zhì)量?控制的要求?，完善了醫(yī)?院感染的質(zhì)?量控制與考?評制度，根?據(jù)綜合目標?進行督查反?饋，全面檢?查和梳理有?關(guān)醫(yī)院感染?預(yù)防與控制?的各方面工?作，認真排?查安全隱患?，為保證院?感安全，切?實抓好院感?重點部門、?重點部位、?重點環(huán)節(jié)的?管理，特別?是手術(shù)室、?消毒供應(yīng)中?心、重癥監(jiān)?護室、產(chǎn)房?、胃鏡室、?檢驗科等重?點部門的醫(yī)?院感染管理?工作。制定?了重點部位?、重點環(huán)節(jié)?的防治院內(nèi)?感染措施，?院感科每月?進行督查、?指導(dǎo)和考核?，防止院感?在院內(nèi)暴發(fā)?。2、院?感科每月根?據(jù)各部門院?感的要求對?各科室（包?括重點科室?及臨床科室?）進行質(zhì)控?督查和考核?，發(fā)現(xiàn)問題?及時反饋科?室并協(xié)助進?行整改。?三、感染監(jiān)?測：1、?根據(jù)院感管?理要求，做?好醫(yī)院感染?病例監(jiān)測及?目標性監(jiān)測?。全年共監(jiān)?測出院病歷?___份，?監(jiān)測率__?_%，其中?發(fā)生感染病?例___例?，感染率為?___%;?外科手術(shù)_?__臺，其?中闌尾手術(shù)?以上的監(jiān)測?率為___?%，無一例?發(fā)生切口感?染。院感前?瞻性調(diào)查_?__例，感?染率為__?_%，抗菌?藥物使用監(jiān)?測病例__?_例，抗菌?藥物的二聯(lián)?及三聯(lián)使用?較去年有明?顯降低。及?時完成了省?院感委員會?要求的住院?病人院感橫?斷面調(diào)查工?作。2、?開展環(huán)境衛(wèi)?生學、消毒?滅菌效果及?手衛(wèi)生監(jiān)測?。根據(jù)《醫(yī)?院感染管理?辦法》、《?醫(yī)療機構(gòu)消?毒技術(shù)規(guī)范?》等有關(guān)規(guī)?范要求，對?___個科?室進行了環(huán)?境衛(wèi)生學、?消毒滅菌效?果監(jiān)測，采?樣___份?，合格率為?___%。?其中空氣合?格率為__?_%;物體?表面___?%;醫(yī)務(wù)人?員手___?%;使用中?消毒液__?_%;滅菌?物品及壓力?蒸汽滅菌器?___%。?3、我科?于___月?份對全院開?展了一次醫(yī)?院感染現(xiàn)患?率調(diào)查，調(diào)?查日內(nèi)全院?的住院病人?為___人?，實查__?_人，實查?率為___?%。其中醫(yī)?院感染病例?人，感染率?為0，感染?例次0，感?染例次率為?0;社區(qū)感?染病例9，?社區(qū)感染率?為___%?，感染者中?送細菌培養(yǎng)?___例。?培養(yǎng)率為_?__%（此?項未達標）?。四、教?育培訓：?1、加強醫(yī)?院感染培訓?及考核，制?定了醫(yī)院感?染管理培訓?計劃，全年?在醫(yī)院內(nèi)進?行了___?次醫(yī)院感染?知識培訓，?參加人員包?括全院醫(yī)務(wù)?人員及工勤?人員。培訓?內(nèi)容為：重?點部門醫(yī)院?感染的預(yù)防?與控制，醫(yī)?院感染管理?知識、管理?辦法培訓，?無菌技術(shù)、?手衛(wèi)生知識?培訓，科室?規(guī)范化管理?培訓，工勤?人員的職業(yè)?防護及消毒?隔離知識培?訓，醫(yī)療廢?物管理條例?培訓等。新?上崗的醫(yī)護?人員進行了?崗前培訓，?培訓后進行?了培訓考核?，合格后上?崗。2、?院感專兼職?人員及供應(yīng)?室工作人員?參加了多次?省、市衛(wèi)生?行政部門及?上級醫(yī)院_?__的醫(yī)院?感染知識的?培訓，并取?得相應(yīng)的上?崗證及學分?。五、消?毒藥械及一?次性使用無?菌醫(yī)療用品?的管理：?為加強消毒?藥械及一次?性無菌醫(yī)療?用品的管理?，院感科每?周對使用的?消毒液進行?常規(guī)濃度檢?查，每兩月?進行一次細?菌學監(jiān)測。?不定時到臨?床科室中登?記使用產(chǎn)品?的名稱，到?藥劑科抽查?使用產(chǎn)品的?相關(guān)資質(zhì)證?書，結(jié)果證?書齊全，合?格。六、?醫(yī)務(wù)人員職?業(yè)防護的管?理：加強?醫(yī)務(wù)人員的?自身安全，?防止銳器傷?等職業(yè)暴露?的管理，從?手衛(wèi)生、使?用防護用具?抓起，__?_相關(guān)知識?的培訓，提?高了醫(yī)務(wù)人?員的職業(yè)防?護意識。全?年職業(yè)