醫(yī)改實施方案（5篇）

醫(yī)改實施方案___?省人民政府?___省_?__年深化?醫(yī)藥衛(wèi)生?體制改革實?施方案__?通知閩政?〔___〕?___號?各市、縣（?區(qū)）人民政?府，平潭綜?合實驗區(qū)管?委會，省政?府各部門、?各直屬機(jī)構(gòu)?，各大企業(yè)?，各高等院?校：醫(yī)改實施方案（二）?今年是實施?“__五”?規(guī)劃開局之?年，也是完?成醫(yī)藥衛(wèi)生?體制五項重?點改革三年?任務(wù)的攻堅?之年。各級?政府要認(rèn)真?落實“促基?本、強(qiáng)基層?、建機(jī)制”?的要求，堅?定信心，加?強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明?確責(zé)任，攻?堅克難，強(qiáng)?化考核，結(jié)?合本地實際?抓緊制訂具?體落實方案?，確保取得?實效。省直?有關(guān)部門要?根據(jù)《方案?》明確的任?務(wù)分工和工?作要求，抓?緊研究相關(guān)?政策措施，?確保今年深?化醫(yī)藥衛(wèi)生?體制改革各?項任務(wù)的完?成。二○?___年_?__月二日?（此件主動?公開）醫(yī)改實施方案（三）為加快?推進(jìn)我省醫(yī)?改工作，根?據(jù)___《?___醫(yī)藥?衛(wèi)生體制五?項重點改革?___年度?主要工作安?排___》?精神，按照?醫(yī)改實施方案（四）?一、總體要?求圍繞“?保基本、強(qiáng)?基層、建機(jī)?制”的要求?，基本完成?醫(yī)藥衛(wèi)生體?制改革三年?重點工作任?務(wù)。確保醫(yī)?療衛(wèi)生保障?制度覆蓋城?鄉(xiāng)居民，全?省城鎮(zhèn)職工?、城鎮(zhèn)居民?參保率達(dá)到?___％以?上，新農(nóng)合?參合率繼續(xù)?穩(wěn)定在__?_%左右，?保障水平顯?著提高；確?保國家基本?藥物制度基?層全覆蓋，?基層醫(yī)療衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)綜合?改革全面推?開，新的運(yùn)?行機(jī)制基本?建立；確保?基層醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)體系?建設(shè)任務(wù)全?面完成，實?現(xiàn)每個街道?有一所社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)中?心，每個鄉(xiāng)?鎮(zhèn)有一所鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院；?確?；竟?共衛(wèi)生服務(wù)?均等化水平?進(jìn)一步提高?，向城鄉(xiāng)居?民免費(fèi)提供?九類基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?，如期完成?七項重大公?共衛(wèi)生服務(wù)?項目；確保?公立醫(yī)院改?革試點不斷?深化，公立?醫(yī)院體制機(jī)?制綜合改革?取得實質(zhì)性?進(jìn)展，醫(yī)藥?衛(wèi)生信息化?水平顯著提?升，便民惠?民措施普遍?得到推廣。?二、工作?任務(wù)（一?）加快推進(jìn)?基本醫(yī)療保?障制度建設(shè)?1.鞏固擴(kuò)?大基本醫(yī)保?覆蓋面，基?本實現(xiàn)全民?醫(yī)保（1?）全省城鎮(zhèn)?基本醫(yī)療保?險參保人數(shù)?達(dá)到___?萬人以上，?參保率達(dá)到?___%以?上。突出解?決困難企業(yè)?職工、縣以?下城鎮(zhèn)__?_企業(yè)職工?和___教?職人員的醫(yī)?療保障問題?。推進(jìn)非公?有制企業(yè)職?工參保，把?領(lǐng)取失業(yè)保?險金期間的?失業(yè)人員納?入職工基本?醫(yī)療保險。?落實靈活就?業(yè)人員、未?建立勞動關(guān)?系農(nóng)民工參?保政策。擴(kuò)?大城鎮(zhèn)居民?醫(yī)保，做?2好老、低?、殘、幼參?保工作，繼?續(xù)推進(jìn)全日?制高校大學(xué)?生參保。?（牽頭單位?：省人力資?源和社會保?障廳；配合?單位：省經(jīng)?貿(mào)委、省國?資委、省財?政廳、省地?稅局、省教?育廳、各設(shè)?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（2）?進(jìn)一步鞏固?新型農(nóng)村合?作醫(yī)療覆蓋?面，全省參?合率繼續(xù)穩(wěn)?定在___?%左右。?（牽頭單位?：省衛(wèi)生廳?；配合單位?：省教育廳?、各設(shè)區(qū)市?政府）2.?全面提升基?本醫(yī)療保障?水平，增強(qiáng)?保障能力?（1）進(jìn)一?步提高籌資?標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)?居民醫(yī)保和?新農(nóng)合政府?補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提?高到每人每?年___元?，省級財政?按各地財力?情況分檔給?予補(bǔ)助。有?條件的地方?可在此基礎(chǔ)?上進(jìn)一步提?高籌資標(biāo)準(zhǔn)?。（牽頭?單位：省財?政廳、省人?力資源和社?會保障廳、?省衛(wèi)生廳；?配合單位：?各設(shè)區(qū)市政?府）（2?）穩(wěn)步提高?保障水平。?城鎮(zhèn)職工醫(yī)?保報銷比例?達(dá)到___?%，城鎮(zhèn)居?民醫(yī)保和新?農(nóng)合政策范?圍內(nèi)住院費(fèi)?用支付比例?力爭達(dá)到_?__%左右?。確保所有?統(tǒng)籌地區(qū)職?工醫(yī)保、城?鎮(zhèn)居民醫(yī)保?和新農(nóng)合政?策范圍內(nèi)統(tǒng)?籌基金最高?支付限額分?別達(dá)到當(dāng)?shù)?職工年平均?工資、當(dāng)?shù)?居民可支配?收入和全省?農(nóng)民人均純?收入的__?_倍以上，?且不低于_?__萬元。?（牽頭單?位：省人力?資源和社會?保障廳、省?衛(wèi)生廳；配?合單位：省?財政廳、各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（3?）擴(kuò)大門診?統(tǒng)籌實施范?圍。普遍開?展城鎮(zhèn)居民?醫(yī)保、新農(nóng)?合門診統(tǒng)籌?，適當(dāng)擴(kuò)大?新農(nóng)合門診?特殊病種范?圍和補(bǔ)償水?平，新農(nóng)合?普3通門?診統(tǒng)籌補(bǔ)償?擴(kuò)大到全省?所有的縣（?市、區(qū)）。?將基層醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使?用的醫(yī)保目?錄內(nèi)藥品和?收取的一般?診療費(fèi)按規(guī)?定納入支付?范圍。積極?探索職工醫(yī)?保門診統(tǒng)籌?。（牽頭單?位：省人力?資源和社會?保障廳、省?衛(wèi)生廳、省?物價局、省?殘聯(lián)；配合?單位：省財?政廳、各設(shè)?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（4）?全面提高醫(yī)?療救助水平?。按照“救?急、救難、?公平、便捷?”原則，多?措并舉，統(tǒng)?籌兼顧，加?快建立“五?位一體”的?城鄉(xiāng)醫(yī)療救?助體系，將?資助參加基?本醫(yī)療保險?和住院救助?、門診救助?、臨時救助?、慈善救助?等有機(jī)結(jié)合?起來。推進(jìn)?醫(yī)療救助城?鄉(xiāng)一體化建?設(shè)，設(shè)立統(tǒng)?一的城鄉(xiāng)醫(yī)?療救助基金?，實行城鄉(xiāng)?醫(yī)療救助資?金統(tǒng)籌調(diào)劑?使用。取消?起付線，合?理確定報銷?比例和封頂?線，政策范?圍內(nèi)住院自?付費(fèi)用救助?比例原則上?不低于__?_%。積極?推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)?療救助與新?農(nóng)合和城鎮(zhèn)?基本醫(yī)療保?險有效銜接?，為救助對?象提供醫(yī)療?費(fèi)用“一站?式”即時結(jié)?算服務(wù)。?（牽頭單位?：省民政廳?、省人力資?源和社會保?障廳、省衛(wèi)?生廳、省殘?聯(lián)；配合單?位：省財政?廳、各設(shè)區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（5）開?展重特大疾?病醫(yī)療救助?。進(jìn)一步提?高重大疾病?醫(yī)療保障水?平，把提高?農(nóng)村兒童白?血病和先天?性心臟病醫(yī)?療保障水平?試點范圍擴(kuò)?大到全省，?并逐步擴(kuò)極?大病保障病?種范圍。建?立“___?省紅十字城?鄉(xiāng)困難居民?重特大疾病?救助基金”?，對重點優(yōu)?撫對象、城?鄉(xiāng)低保對象?、五保供養(yǎng)?對象、重度?殘疾人、低?收入家庭重?癥患者和其?他特殊因難?家4庭進(jìn)?行醫(yī)療救助?。救助病種?按量入為出?原則，逐步?擴(kuò)大覆蓋面?。今年主要?對惡性腫瘤?、再生障礙?性貧血、尿?毒癥等進(jìn)行?救助。（?牽頭單位：?省民政廳、?省衛(wèi)生廳、?省財政廳、?省紅十字會?；配合單位?：省人力資?源和社會保?障廳、省慈?善總會、各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（6?）健全多層?次醫(yī)療保障?體系。鼓勵?企業(yè)和個人?通過參加商?業(yè)保險及多?種形式的補(bǔ)?充保險解決?基本醫(yī)療保?障之外的需?求。推動用?人單位建立?企業(yè)補(bǔ)充保?險，落實企?業(yè)為職工支?付的補(bǔ)充醫(yī)?療保險從稅?前列支的規(guī)?定。完善鼓?勵城鎮(zhèn)居民?連續(xù)參保的?長效機(jī)制。?鼓勵建立大?額醫(yī)療費(fèi)用?商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)?療保險。完?善城鎮(zhèn)職工?大額醫(yī)療費(fèi)?用商業(yè)補(bǔ)充?醫(yī)療保險辦?法，探索在?有條件的設(shè)?區(qū)市建立通?過補(bǔ)充醫(yī)療?保險解決城?鎮(zhèn)居民大額?醫(yī)療費(fèi)用的?機(jī)制。完善?新農(nóng)合重大?疾病住院大?額醫(yī)療費(fèi)用?補(bǔ)充補(bǔ)償辦?法，提高補(bǔ)?償比例，年?度累計最高?支付___?萬元。（?牽頭單位：?省人力資源?和社會保障?廳、省衛(wèi)生?廳；配合單?位：省財政?廳、省物價?局、省地稅?局、___?保監(jiān)局、各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）3.?提高基本醫(yī)?療保障經(jīng)辦?管理水平，?方便群眾就?醫(yī)結(jié)算（1?）鞏固和完?善醫(yī)療費(fèi)用?即時結(jié)算。?繼續(xù)推廣使?用就醫(yī)“一?卡通”，進(jìn)?一步完善參?保人員統(tǒng)籌?區(qū)域內(nèi)醫(yī)療?費(fèi)用即時結(jié)?算。繼續(xù)做?好異地就醫(yī)?結(jié)算能力建?設(shè)，探索跨?省異地就醫(yī)?結(jié)算的管理?，明確跨省?異地就醫(yī)管?理流程，規(guī)?范報銷票據(jù)?等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)?，探索以異?地安置的退?休人員為重?點的就地就?醫(yī)、就地即?時結(jié)算的有?效形式。繼?續(xù)做好醫(yī)療?保5險關(guān)?系轉(zhuǎn)移接續(xù)?工作。做好?城鎮(zhèn)職工、?城鎮(zhèn)居民、?新農(nóng)合和城?鄉(xiāng)醫(yī)療救助?之間的銜接?。全面實現(xiàn)?新農(nóng)合參合?人員在統(tǒng)籌?區(qū)域內(nèi)即時?結(jié)算。（?牽頭單位：?省人力資源?和社會保障?廳、省衛(wèi)生?廳；配合單?位：省財政?廳、省民政?廳、省數(shù)字?辦、各設(shè)區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（2）規(guī)?范基本醫(yī)療?保障基金管?理。堅持以?收定支、收?支平衡、略?有結(jié)余的原?則，管好用?好各類基本?醫(yī)療保障基?金，提高基?金使用效益?。合理控制?基本醫(yī)療保?障基金的年?度結(jié)余和累?計結(jié)余，城?鎮(zhèn)居民醫(yī)保?、新農(nóng)合統(tǒng)?籌基金當(dāng)年?結(jié)余率控制?在___%?以內(nèi)，累計?結(jié)余不超過?當(dāng)年統(tǒng)籌基?金的___?%。鄉(xiāng)、縣?、縣以上新?農(nóng)合定點醫(yī)?療機(jī)構(gòu)目錄?外藥品費(fèi)用?比例分別控?制在___?%、___?%、___?%以內(nèi)?；?金收支情況?定期向社會?公布。加強(qiáng)?行政監(jiān)管、?社會監(jiān)督和?定點醫(yī)療機(jī)?構(gòu)內(nèi)部管理?，控制醫(yī)療?費(fèi)用的不合?理增長，使?基本醫(yī)療保?障資金發(fā)揮?最大效益。?（牽頭單?位：省人力?資源和社會?保障廳、省?衛(wèi)生廳、省?財政廳；配?合單位：省?物價局、各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（3?）鞏固職工?醫(yī)保設(shè)區(qū)市?統(tǒng)籌，落實?城鎮(zhèn)居民醫(yī)?保設(shè)區(qū)市統(tǒng)?籌，對職工?醫(yī)保省級統(tǒng)?籌開展調(diào)研?。有條件的?地區(qū)進(jìn)一步?提高新農(nóng)合?統(tǒng)籌層次。?（牽頭單?位：省人力?資源和社會?保障廳、省?衛(wèi)生廳；配?合單位：各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（4?）加快推進(jìn)?基本醫(yī)療保?障城鄉(xiāng)統(tǒng)籌?，穩(wěn)步推進(jìn)?經(jīng)辦管理資?源整合。探?索建立城鄉(xiāng)?一體化基本?醫(yī)療保障管?理制度，在?有條件的地?方6推進(jìn)?城鎮(zhèn)居民醫(yī)?保和新農(nóng)合?在制度上整?合，統(tǒng)一籌?資標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)?一補(bǔ)償政策?。做好各項?基本醫(yī)療保?障制度政策?和管理的銜?接，實現(xiàn)信?息共享，避?免重復(fù)參保?。進(jìn)一步總?結(jié)完善晉-?-___新?農(nóng)合托管模?式，支持有?條件的地區(qū)?委托具有資?質(zhì)的商業(yè)保?險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦?各類醫(yī)療保?障管理服務(wù)?。支持商業(yè)?健康保__?_展，鼓勵?企業(yè)和個人?通過參加商?業(yè)保險及多?種形式的補(bǔ)?充保險解決?基本醫(yī)療保?障之外的需?求。（牽?頭單位：省?人力資源和?社會保障廳?、省衛(wèi)生廳?、___保?監(jiān)局；配合?單位：省編?辦、省食品?藥品監(jiān)管局?、省物價局?、各設(shè)區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?（5）發(fā)揮?醫(yī)療保障對?醫(yī)療服務(wù)供?需雙方的引?導(dǎo)和對醫(yī)藥?費(fèi)用的制約?作用。制訂?和完善參保?人員到基層?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)就診的優(yōu)?惠政策，在?醫(yī)保支付比?例和范圍上?給予傾斜，?促進(jìn)基層首?診。改革醫(yī)?療保險支付?方式，大力?推行按人頭?付費(fèi)、按病?種付費(fèi)、總?額預(yù)付。新?農(nóng)合在不低?于___%?以上的縣（?市、區(qū)）開?展總額預(yù)付?制、按人頭?付費(fèi)試點，?實行“總額?控制、分批?撥付、包干?使用、超支?不補(bǔ)、定期?考核、違規(guī)?扣減”的制?度。積極探?索建立醫(yī)保?經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與?醫(yī)療機(jī)構(gòu)、?藥品供應(yīng)商?的談判機(jī)制?。（牽頭?單位：省人?力資源和社?會保障廳、?省衛(wèi)生廳、?省物價局；?配合單位：?省發(fā)展改革?委、省財政?廳、各設(shè)區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（6）加?強(qiáng)醫(yī)療保險?對醫(yī)療服務(wù)?的監(jiān)管。加?強(qiáng)定點醫(yī)療?機(jī)構(gòu)和定點?零售藥店動?態(tài)（范本）?管理，建立?完善醫(yī)療保?險誠信等級?評價制度，?推行定7?點醫(yī)療機(jī)構(gòu)?分級管理，?進(jìn)一步規(guī)范?定點醫(yī)療機(jī)?構(gòu)和定點藥?店的服務(wù)行?為。研究逐?步將醫(yī)保對?醫(yī)療機(jī)構(gòu)服?務(wù)的監(jiān)管延?伸到對醫(yī)務(wù)?人員醫(yī)療服?務(wù)行為的監(jiān)?管。依法加?大對欺詐騙?保行為處罰?力度。（?牽頭單位：?省人力資源?和社會保障?廳、省衛(wèi)生?廳；配合單?位：省食品?藥品監(jiān)管局?、省物價局?、各設(shè)區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?（二）初步?建立國家基?本藥物制度?4.擴(kuò)大?國家基本藥?物制度實施?范圍，實現(xiàn)?基層全覆蓋?擴(kuò)大基本藥?物制度實施?范圍，同步?落實基本藥?物醫(yī)保支付?政策。繼續(xù)?鞏固和推動?第一批和第?二批___?%的縣（市?、區(qū)）實施?藥品零差率?銷售改革工?作，上半年?實現(xiàn)全省所?有政府舉辦?的基層醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實?施藥品零差?率銷售改革?，初步建立?國家基本藥?物制度。?（牽頭單位?：省衛(wèi)生廳?、省人力資?源和社會保?障廳、省財?政廳、省物?價局、省食?品藥品監(jiān)管?局；配合單?位：省發(fā)展?改革委、各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）5.?完善基本藥?物采購機(jī)制?，健全新型?供應(yīng)保障體?系（1）?對實施基本?藥物制度的?政府辦基層?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)使用的基?本藥物（包?括省增補(bǔ)品?種）實行以?省為單位集?中采購。全?面實行基本?藥物網(wǎng)上集?中采購，推?進(jìn)基層一級?醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)?上采購交易?進(jìn)程和基本?藥品配送信?息化管理，?逐步實現(xiàn)全?省鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級?醫(yī)療機(jī)構(gòu)基?本藥品采購?交易資源共?享、動態(tài)（?范本）監(jiān)管?。加強(qiáng)基本?藥物使用情?況的監(jiān)督、?檢查和調(diào)研?，建立配送?企業(yè)誠信記?錄和市場清?退制度，保?障基本藥物?及時足量?8配送到基?層醫(yī)療機(jī)構(gòu)?。（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳、省食品?藥品監(jiān)管局?、省物價局?；配合單位?：省經(jīng)貿(mào)委?、省人力資?源和社會保?障廳、省財?政廳、省監(jiān)?察廳、各設(shè)?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（2）?制定新一輪?基本藥物采?購方案。根?據(jù)《___?建立和規(guī)范?政府辦基層?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)基本藥物?采購機(jī)制指?導(dǎo)意見__?_》（__?_〔___?〕___號?），堅持質(zhì)?量優(yōu)先、價?格合理的原?則，確定基?本藥物采購?的具體品種?、劑型、質(zhì)?量要求及預(yù)?計采購數(shù)量?。只有技術(shù)?質(zhì)量指標(biāo)評?審合格的企?業(yè)才能進(jìn)入?商務(wù)評審，?商務(wù)評審由?價低者中標(biāo)?。暫無法確?定采購數(shù)量?的品規(guī)，通?過單一貨源?承諾的方式?進(jìn)行采購，?逐步實現(xiàn)帶?量采購、量?價掛鉤。按?照《指導(dǎo)意?見》對第七?批藥品集中?采購（國家?基本藥物部?分）加強(qiáng)監(jiān)?督檢查，進(jìn)?一步規(guī)范采?購、配送和?回款。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳、省?食品藥品監(jiān)?管局；配合?單位：省財?政廳、省物?價局、省發(fā)?展改革委、?各設(shè)區(qū)市政?府和平潭綜?合實驗區(qū)管?委會）（?3）實行招?標(biāo)采購結(jié)合?，簽訂購銷?合同。采購?機(jī)構(gòu)受基層?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)授權(quán)或委?托，與藥品?供貨企業(yè)簽?訂購銷合同?并負(fù)責(zé)合同?執(zhí)行，對各?基層醫(yī)療衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)基本?藥物貨款進(jìn)?行統(tǒng)一支付?，原則上從?交貨驗收合?格到付款不?得超過__?_天。各地?應(yīng)設(shè)立一定?的基本藥物?采購周轉(zhuǎn)資?金，確?；?本藥物貨款?及時足額支?付。（牽頭?單位：省衛(wèi)?生廳、省食?品藥品監(jiān)管?局；配合單?位：省發(fā)展?改革委、省?財政廳、各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（4?）進(jìn)一步推?動基本藥物?配備使用。?繼續(xù)加強(qiáng)對?醫(yī)務(wù)人員的?培9訓(xùn)指?導(dǎo)，推進(jìn)基?本藥物臨床?應(yīng)用指南和?處方集在基?層普遍使用?。強(qiáng)化監(jiān)管?考核，__?_開展基層?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)基本藥物?制度執(zhí)行情?況的考核，?考核結(jié)果與?基層醫(yī)療衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)?助經(jīng)費(fèi)掛鉤?，確?；?藥物在基層?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)得到全面?配備和使用?。妥善調(diào)整?基本藥物使?用相關(guān)政策?，增加若干?常見門診慢?性病種的藥?物品種，更?好地適應(yīng)上?級醫(yī)院與基?層醫(yī)療衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診用?藥需求。推?動條件成熟?的甲類衛(wèi)生?院向二級公?立醫(yī)院轉(zhuǎn)型?。（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳、省人力?資源和社會?保障廳；配?合單位：省?財政廳、省?食品藥品監(jiān)?管局、省物?價局、省發(fā)?展改革委、?各設(shè)區(qū)市政?府和平潭綜?合實驗區(qū)管?委會）（?5）保障基?本藥物生產(chǎn)?供應(yīng)。由供?貨企業(yè)自主?選擇經(jīng)營企?業(yè)進(jìn)行配送?或自行配送?。發(fā)展大型?集團(tuán)化醫(yī)藥?物流企業(yè)，?構(gòu)建可靠、?可控、可查?、暢通的藥?品供應(yīng)保障?體系。繼續(xù)?抓好“老少?邊島漁”地?區(qū)的藥品供?應(yīng)和監(jiān)管網(wǎng)?絡(luò)建設(shè)。加?大“兩網(wǎng)”?示范縣建設(shè)?力度，__?_開展示范?鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)工?作，建立一?批“兩網(wǎng)建?設(shè)”示范鄉(xiāng)?鎮(zhèn)，推進(jìn)農(nóng)?村藥品“兩?網(wǎng)”建設(shè)。?實現(xiàn)全省行?政村全覆蓋?藥品供應(yīng)點?。以中標(biāo)藥?品生產(chǎn)企業(yè)?與配送企業(yè)?、配送企業(yè)?與醫(yī)療機(jī)構(gòu)?間配送合同?的簽訂與配?送情況的檢?查為重點，?全面開展藥?品配送情況?及質(zhì)量安全?監(jiān)督檢查，?確保及時配?送到位。?（牽頭單位?：省食品藥?品監(jiān)管局；?配合單位：?省經(jīng)貿(mào)委、?省衛(wèi)生廳、?省人力資源?和社會保障?廳、各設(shè)區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（6）加?強(qiáng)藥品質(zhì)量?監(jiān)管。全面?加強(qiáng)包含基?本藥物在內(nèi)?的藥品研?10發(fā)、注?冊、生產(chǎn)、?流通和使用?等環(huán)節(jié)的質(zhì)?量監(jiān)管。對?藥品定期進(jìn)?行質(zhì)量抽檢?，并向社會?公布抽檢結(jié)?果。推進(jìn)鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院（?社區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)中心）和?村衛(wèi)生所、?室（社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)站）?的藥房改造?，提高基層?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)藥品儲存?條件。加快?信息化體系?建設(shè)，對基?本藥物進(jìn)行?全品種覆蓋?抽驗和全品?種電子監(jiān)管?，提升對基?本藥物從生?產(chǎn)到流通全?過程追溯能?力。從__?_月___?日起，參加?基本藥物招?標(biāo)的品種全?部實行電子?監(jiān)管。（?牽頭單位：?省食品藥品?監(jiān)管局；配?合單位：省?衛(wèi)生廳、省?經(jīng)貿(mào)委、省?人力資源和?社會保障廳?、各設(shè)區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?（7）做好?第八批藥品?（非基藥部?分）集中采?購工作。根?據(jù)《___?省醫(yī)療機(jī)構(gòu)?第八批藥品?集中采購實?施方案》，?按照質(zhì)量優(yōu)?先、價格合?理、滿足需?求的原則，?做好我省醫(yī)?療機(jī)構(gòu)第八?批藥品集中?采購工作，?進(jìn)一步規(guī)范?醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥?品集中采購?工作，保證?藥品質(zhì)量、?降低虛高藥?價、規(guī)范購?銷秩序、治?理商業(yè)__?_、減輕患?者醫(yī)藥費(fèi)用?負(fù)擔(dān)。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳；配?合單位：省?監(jiān)察廳、省?食品藥品監(jiān)?管局、省物?價局、省人?力資源和社?會保障廳、?省經(jīng)貿(mào)委、?省財政廳、?省工商局、?各設(shè)區(qū)市政?府和平潭綜?合實驗區(qū)管?委會）6?.全面推進(jìn)?基層醫(yī)療衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)綜合?改革，建立?新的運(yùn)行機(jī)?制（1）調(diào)?整基層醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收?費(fèi)項目和醫(yī)?保支付政策?，將基層醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?原掛號費(fèi)、?診查費(fèi)、注?射費(fèi)以及藥?事服務(wù)成本?等合并為一?般診療費(fèi)。?合理制定調(diào)?整一般診療?費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?，并在不增?加群眾現(xiàn)?11有個人?負(fù)擔(dān)的前提?下，合理確?定醫(yī)保支付?比例。（牽?頭單位：省?物價局、省?人力資源和?社會保障廳?、省衛(wèi)生廳?；配合單位?：各設(shè)區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?（2）建立?健全基層醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?穩(wěn)定長效的?多渠道補(bǔ)償?機(jī)制。按照?“統(tǒng)籌算帳?、綜合補(bǔ)助?”的原則，?落實政府對?基層醫(yī)療衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)的專?項補(bǔ)助，并?在績效考核?的基礎(chǔ)上對?經(jīng)常性收支?差額給予補(bǔ)?助，具備條?件的地區(qū)可?以實行“收?支兩條線”?管理。加快?基層醫(yī)療衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)“核?定任務(wù)、核?定收入、核?定支出”工?作進(jìn)度，初?步建立基層?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)補(bǔ)償新機(jī)?制。（牽頭?單位：省財?政廳、省衛(wèi)?生廳；配合?單位：省人?力資源和社?會保障廳、?各設(shè)區(qū)市政?府和平潭綜?合實驗區(qū)管?委會）（?3）完善編?制管理。按?照國家確定?的基層醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人?員編制標(biāo)準(zhǔn)?，在全面完?成編制核定?基礎(chǔ)上，創(chuàng)?新機(jī)構(gòu)編制?管理方式，?由縣級衛(wèi)生?行政部門根?據(jù)基層醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技?術(shù)水平、服?務(wù)人口及醫(yī)?療需求，建?立以縣（市?、區(qū)）為單?位實行人員?編制總量控?制、統(tǒng)籌安?排、動態(tài)（?范本）調(diào)整?的制度。（?牽頭單位：?省編辦、省?衛(wèi)生廳；配?合單位：省?財政廳、各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（4?）深化人事?制度改革。?推動各地實?行定編定崗?，全面建立?人員聘用制?度和崗位管?理制度，實?行按需設(shè)崗?、競聘上崗?、按崗聘用?、合同管理?，建立績效?考核、優(yōu)勝?劣汰、能上?能下、能進(jìn)?能出的用人?機(jī)制。完成?基層醫(yī)務(wù)人?員競聘上崗?，結(jié)合實際?妥善分流安?置未聘人員?，確保社會?穩(wěn)定。（牽?頭單位：省?編辦、省公?務(wù)員局、省?衛(wèi)生廳；配?合單位：省?財政廳、各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）12?（5）健全?績效考核機(jī)?制，完善分?配激勵機(jī)制?。根據(jù)工作?數(shù)量、質(zhì)量?和服務(wù)對象?滿意度、居?民健康狀況?改善等指標(biāo)?，對基層醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?及醫(yī)務(wù)人員?進(jìn)行綜合量?化考核，考?核結(jié)果與基?層醫(yī)療衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)補(bǔ)助和?醫(yī)務(wù)人員收?入水平掛鉤?。（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳、省公務(wù)?員局、省財?政廳；配合?單位：各設(shè)?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（6）?加強(qiáng)對基層?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)實施績效?工資的督查?，全面落實?績效工資，?保障基層醫(yī)?務(wù)人員合理?收入水平不?降低。堅持?多勞多得、?優(yōu)績優(yōu)酬，?適當(dāng)拉開醫(yī)?務(wù)人員收入?差距，并向?關(guān)鍵崗位、?業(yè)務(wù)骨干和?作出突出貢?獻(xiàn)的人員重?點傾斜，調(diào)?動醫(yī)務(wù)人員?積極性。（?牽頭單位：?省公務(wù)員局?、省衛(wèi)生廳?、省財政廳?；配合單位?：各設(shè)區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?（7）鼓勵?有條件的地?區(qū)將村衛(wèi)生?室和非政府?舉辦的基層?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)納入基本?藥物制度實?施范圍，通?過購買服務(wù)?等方式進(jìn)行?合理補(bǔ)償。?落實對村醫(yī)?的補(bǔ)助和扶?持政策。（?牽頭單位：?省衛(wèi)生廳、?省財政廳、?省人力資源?和社會保障?廳；配合單?位：各設(shè)區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（三）健?全基層醫(yī)療?衛(wèi)生服務(wù)體?系7.繼?續(xù)加強(qiáng)基層?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)建設(shè)，提?升基層服務(wù)?能力（1）?加強(qiáng)縣級醫(yī)?療機(jī)構(gòu)建設(shè)?。政府在每?個縣重點辦?好一所縣級?醫(yī)院，在已?建___所?縣級醫(yī)院的?基礎(chǔ)上，再?支持___?所縣級醫(yī)院?標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)?。對全省人?口數(shù)超過_?__萬尚無?二級甲等醫(yī)?院的___?個縣（市）?進(jìn)行重點幫?扶。___?年底前，實?現(xiàn)全省人口?數(shù)超過__?_萬的縣（?市）13?均有___?所二級甲等?綜合醫(yī)院的?目標(biāo)，使常?見病、多發(fā)?病、危急重?癥和部分疑?難復(fù)雜疾病?的診治能夠?在縣域內(nèi)基?本解決。?（牽頭單位?：省發(fā)展改?革委、省衛(wèi)?生廳；省財?政廳、配合?單位：各設(shè)?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（2）?全面完成鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院加?強(qiáng)建設(shè)規(guī)劃?。全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院基本?達(dá)到國家建?設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和基?本診療設(shè)備?裝備標(biāo)準(zhǔn)，?重點加強(qiáng)中?心衛(wèi)生院急?診科、普通?外科、手術(shù)?室、康復(fù)室?等重點科室?的主要設(shè)備?裝備，提高?急救能力，?使鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心?衛(wèi)生院成為?區(qū)域醫(yī)療中?心。（牽頭?單位：省衛(wèi)?生廳、省發(fā)?展改革委、?省財政廳、?省殘聯(lián)；配?合單位：各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（3?）積極推進(jìn)?社區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)發(fā)展。繼?續(xù)加強(qiáng)社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)體?系建設(shè)，落?實___家?社區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)中心業(yè)務(wù)?用房建設(shè)及?儀器設(shè)備配?置項目，實?現(xiàn)每個街道?都有一個社?區(qū)衛(wèi)生服務(wù)?中心。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳、省?發(fā)展改革委?、省財政廳?；配合單位?：各設(shè)區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?（4）加強(qiáng)?村衛(wèi)生所建?設(shè)與管理。?全省實施_?__所村衛(wèi)?生所標(biāo)準(zhǔn)化?建設(shè)。加強(qiáng)?村衛(wèi)生所和?鄉(xiāng)村醫(yī)生基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)職能的?考核。推行?鄉(xiāng)村衛(wèi)生服?務(wù)一體化管?理體制。將?符合條件的?村衛(wèi)生所納?入新農(nóng)合報?銷范圍。落?實鄉(xiāng)村醫(yī)生?的補(bǔ)助和扶?持政策，提?高鄉(xiāng)村醫(yī)生?承擔(dān)基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?任務(wù)的補(bǔ)助?水平。推進(jìn)?鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)?老保險工作?，解除鄉(xiāng)村?醫(yī)生的后顧?之憂。（?牽頭單位：?省衛(wèi)生廳、?省發(fā)展改革?委、省財政?廳、省人力?資14源?和社會保障?廳；配合單?位：___?保監(jiān)局、各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）8.?加強(qiáng)以全科?醫(yī)生為重點?的基層醫(yī)療?衛(wèi)生隊伍建?設(shè)，大力培?養(yǎng)適宜人才?（1）加?強(qiáng)全科醫(yī)師?培訓(xùn)。招聘?___名臨?床專業(yè)本專?科畢業(yè)生經(jīng)?規(guī)范培訓(xùn)后?充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院工作?，安排__?_名基層醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?在崗人員進(jìn)?行全科醫(yī)生?轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。?通過全科醫(yī)?師骨干培訓(xùn)?、規(guī)范化培?訓(xùn)、崗位培?訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培?訓(xùn)及臨床醫(yī)?學(xué)成人學(xué)歷?教育等方式?，到___?年實現(xiàn)為城?市社區(qū)每萬?服務(wù)人口培?訓(xùn)___名?全科醫(yī)師、?每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院培養(yǎng)_?__名全科?醫(yī)師。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳、省?教育廳、省?發(fā)展改革委?；配合單位?：省財政廳?、省公務(wù)員?局、各設(shè)區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（2）實?施“四個一?批”加強(qiáng)基?層醫(yī)療衛(wèi)生?隊伍建設(shè)。?一是實施一?批特崗計劃?，招聘__?_名執(zhí)業(yè)醫(yī)?師，實行特?殊政策，充?實基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院。二?是委托培養(yǎng)?一批，除_?__市外，?為各設(shè)區(qū)市?定向培養(yǎng)本?科生30～?___名。?三是“專升?本”一批，?為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院招聘培養(yǎng)?“專升本”?畢業(yè)生由_?__名增加?至___名?。四是延聘?返聘一批，?允許基層醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?根據(jù)需要延?聘、返聘一?批退休醫(yī)生?。（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳、省教育?廳、省發(fā)展?改革委；配?合單位：省?財政廳、省?公務(wù)員局、?各設(shè)區(qū)市政?府和平潭綜?合實驗區(qū)管?委會）（?3）實施鄉(xiāng)?村醫(yī)生培訓(xùn)?計劃。委托?省內(nèi)醫(yī)學(xué)高?等院校面向?在崗具有執(zhí)?業(yè)資格的鄉(xiāng)?村醫(yī)生開展?“中專升大??！背扇藢W(xué)?歷教育，每?年155?00名。加?強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)?生急診急救?、傳染病防?治等的技術(shù)?支持。繼續(xù)?實施農(nóng)村鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院人?員經(jīng)費(fèi)保障?制度和“學(xué)?費(fèi)代償制”?、鄉(xiāng)村醫(yī)生?津貼補(bǔ)助等?制度，落實?各項補(bǔ)助經(jīng)?費(fèi)。（牽頭?單位：省衛(wèi)?生廳、省教?育廳、省發(fā)?展改革委；?配合單位：?省財政廳、?省公務(wù)員局?、各設(shè)區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?9.轉(zhuǎn)變基?層醫(yī)療衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)服務(wù)模?式，提高服?務(wù)效率（?1）基層醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?應(yīng)采取主動?服務(wù)、上門?服務(wù)，開展?巡回醫(yī)療。?推進(jìn)有條件?的基層醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建?立全科醫(yī)生?團(tuán)隊和家庭?簽約醫(yī)生，?為轄區(qū)居民?提供方便、?連續(xù)的健康?管理服務(wù)。?基層醫(yī)療衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)提供?中醫(yī)藥等適?宜服務(wù)、適?宜技術(shù)。（?牽頭單位：?省衛(wèi)生廳；?配合單位：?省發(fā)展改革?委、省財政?廳、各設(shè)區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（2）大?力推行院長?（主任）負(fù)?責(zé)制，落實?管理責(zé)任，?提高管理效?率。結(jié)合基?層醫(yī)療衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)信息化?建設(shè)，推行?規(guī)范化、精?細(xì)化管理，?運(yùn)用基本藥?物臨床應(yīng)用?指南和處方?集，規(guī)范基?層用藥和醫(yī)?療行為，控?制基層門診?輸液和抗生?素、激素使?用。明顯提?高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院和社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)機(jī)構(gòu)?門診量。（?牽頭單位：?省衛(wèi)生廳；?配合單位：?省發(fā)展改革?委、省財政?廳、各設(shè)區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（四）促?進(jìn)基本公共?衛(wèi)生服務(wù)均?等化10?.全面開展?___類基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)，提高?居民健康素?質(zhì)（1）拓?展和深化基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)內(nèi)容，?___年人?均基本公共?衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)?費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低?于___元?，省級財政?根據(jù)各地財?力情況分檔?予以補(bǔ)助。?16（牽?頭單位：省?財政廳、省?衛(wèi)生廳；配?合單位：各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（2?）完善并嚴(yán)?格執(zhí)行__?_類國家基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)項目服?務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操?作規(guī)范和考?核辦法，提?高服務(wù)水平?。城鄉(xiāng)居民?健康檔案規(guī)?范化電子建?檔率達(dá)到_?__%左右?。進(jìn)一步提?高兒童保健?、孕產(chǎn)婦保?健等基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?的質(zhì)量。做?好農(nóng)民工基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)。為_?__歲及以?上老年人每?年進(jìn)行健康?危險因素調(diào)?查和體格檢?查。高血壓?、糖尿病管?理人數(shù)分別?提高到__?_萬人、_?__萬人以?上，發(fā)現(xiàn)的?重性精神疾?病患者全部?納入管理范?圍。（牽頭?單位：省衛(wèi)?生廳；配合?單位：省財?政廳、各設(shè)?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（3）?開設(shè)網(wǎng)絡(luò)健?康宣傳教育?，采取多種?方式宣傳普?及健康知識?。進(jìn)一步完?善基層健康?宣傳網(wǎng)絡(luò)。?積極倡導(dǎo)健?康的生活方?式，提高全?民健康素質(zhì)?。（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳；配合單?位：各設(shè)區(qū)?市政府和平?潭綜合實?驗區(qū)管委會?）11.?完成重大公?共衛(wèi)生服務(wù)?項目，落實?預(yù)防為主。?（1）繼?續(xù)開展城鄉(xiāng)?低保婦女常?見婦科疾病?免費(fèi)檢查工?作，在前兩?年基礎(chǔ)上，?再完成適齡?婦女宮頸癌?檢查___?萬人，乳腺?癌檢查__?_萬人。?（牽頭單位?：省衛(wèi)生廳?；配合單位?：省財政廳?、各設(shè)區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?（2）繼續(xù)?實施為農(nóng)村?育齡婦女孕?前和孕早期?免費(fèi)增補(bǔ)葉?酸項17?目，葉酸服?用依從率達(dá)?___%。?（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳；配合單?位：省財政?廳、各設(shè)區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（3）繼?續(xù)實施農(nóng)村?孕產(chǎn)婦住院?分娩補(bǔ)助項?目，落實農(nóng)?村孕產(chǎn)婦住?院分娩補(bǔ)助?資金與新農(nóng)?合基金統(tǒng)籌?管理，農(nóng)村?孕產(chǎn)婦住院?分娩率鞏固?在___%?以上。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳；配?合單位：省?財政廳、各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（4?）繼續(xù)實施?農(nóng)村孕婦實?施免費(fèi)產(chǎn)前?篩查診斷項?目，計劃完?成___萬?人。（牽頭?單位：省衛(wèi)?生廳；配合?單位：省財?政廳、各設(shè)?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（5）?繼續(xù)實施艾?滋病母嬰傳?播阻斷措施?，啟動__?_個縣（市?、區(qū)）“中?央補(bǔ)助地方?預(yù)防艾滋病?、梅毒、乙?肝母嬰傳播?項目”。（?牽頭單位：?省衛(wèi)生廳；?配合單位：?省財政廳、?各設(shè)區(qū)市政?府和平潭綜?合實驗區(qū)管?委會）（?6）為__?_例貧困白?內(nèi)障患者免?費(fèi)開展復(fù)明?手術(shù)。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳、省?殘聯(lián)；配合?單位：省財?政廳、各設(shè)?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（7）?繼續(xù)做好農(nóng)?村衛(wèi)生改廁?工作，完成?___萬戶?無害化衛(wèi)生?廁所建設(shè)任?務(wù)。（牽頭?單位：省衛(wèi)?生廳、省住?房和城鄉(xiāng)建?設(shè)廳、省農(nóng)?業(yè)廳、省委?農(nóng)辦；配合?單位：省財?政廳、各設(shè)?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）12.?加強(qiáng)專業(yè)公?共衛(wèi)生能力?建設(shè)，提高?服務(wù)可及性?18（1?）全面實施?精神衛(wèi)生防?治體系建設(shè)?與發(fā)展規(guī)劃?，改善精神?衛(wèi)生專業(yè)機(jī)?構(gòu)設(shè)施條件?。完善疾控?體系建設(shè)，?為疾控機(jī)構(gòu)?補(bǔ)充配置基?本儀器設(shè)備?，提升公共?衛(wèi)生服務(wù)能?力，全面落?實公共衛(wèi)生?職能。加強(qiáng)?婦幼保健機(jī)?構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施?建設(shè)，落實?婦幼保健專?業(yè)人員編制?，加強(qiáng)人員?培訓(xùn)。加強(qiáng)?衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)?構(gòu)體系建設(shè)?，推進(jìn)農(nóng)村?衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)?絡(luò)建設(shè)，強(qiáng)?化基層衛(wèi)生?監(jiān)督服務(wù)保?障能力。（?牽頭單位：?省發(fā)展改革?委、省衛(wèi)生?廳、省財政?廳、省編辦?、各設(shè)區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?（2）依托?縣級醫(yī)院建?立縣域內(nèi)農(nóng)?村院前急救?體系，同步?建立體現(xiàn)公?益性的運(yùn)行?機(jī)制。落實?傳染病醫(yī)院?、血防機(jī)構(gòu)?和其他疾病?預(yù)防控制機(jī)?構(gòu)從事高風(fēng)?險崗位工作?人員的待遇?政策。（牽?頭單位：省?發(fā)展改革委?、省衛(wèi)生廳?、省財政廳?、人力資源?和社會保障?廳；配合單?位：各設(shè)區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（五）積?極穩(wěn)妥地推?進(jìn)公立醫(yī)院?改革試點?13.不斷?深化體制機(jī)?制改革試點?，形成綜合?改革經(jīng)驗?（1）加快?推進(jìn)___?市公立醫(yī)院?綜合改革試?點。探索管?辦分開、政?事分開、醫(yī)?藥分開、營?利性和非營?利性分開的?有效形式，?界定公立醫(yī)?院所有者和?管理者的責(zé)?權(quán)，建立醫(yī)?院法___?理結(jié)構(gòu)。改?革公立醫(yī)院?補(bǔ)償機(jī)制，?擴(kuò)大公立醫(yī)?院用人和分?配自主權(quán)。?在___市?開展醫(yī)師多?點執(zhí)業(yè)試點?。探索建立?由衛(wèi)生行政?部門、醫(yī)療?保險機(jī)構(gòu)、?社會評估機(jī)?構(gòu)、群眾代?表和專家參?與的公立醫(yī)?院監(jiān)管和評?價制度。（?牽頭單位：?___市政?府、省衛(wèi)生?廳；配合單?位：省發(fā)展?改革委、省?財政廳、省?編辦、省人?力資源和社?會保障廳、?省公務(wù)員局?、省食品藥?品監(jiān)管局、?各設(shè)區(qū)1?9市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（2）?開展縣級醫(yī)?院綜合改革?試點。制定?縣級醫(yī)院綜?合改革方案?，除___?市外，其他?設(shè)區(qū)市各選?擇___所?基礎(chǔ)較好的?縣級醫(yī)院開?展綜合改革?試點。進(jìn)行?以完善公立?醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)?制，改革以?藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制?、人事管理?和收入分配?、績效考核?、優(yōu)質(zhì)護(hù)理?、總額預(yù)付?、實施臨床?路徑、建立?縣鄉(xiāng)醫(yī)療聯(lián)?合體等為重?點的綜合改?革。（牽頭?單位：省衛(wèi)?生廳、省發(fā)?展改革委、?試點的設(shè)區(qū)?市、縣級政?府；配合單?位：省財政?廳、省人力?資源和社會?保障廳、省?編辦、省公?務(wù)員局）?14.完善?公立醫(yī)院服?務(wù)體系，深?化公立醫(yī)院?與基層醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的?分工協(xié)作機(jī)?制，提高醫(yī)?療體系整體?效率（1?）優(yōu)化醫(yī)療?資源布局。?按照“擴(kuò)充?增量、調(diào)整?結(jié)構(gòu)、合理?布局”的原?則，實施省?、市醫(yī)療_?__規(guī)劃，?采取新建、?改擴(kuò)建、遷?建、整合、?轉(zhuǎn)型等方式?，優(yōu)化配置?公立醫(yī)院資?源。重點加?強(qiáng)薄弱區(qū)域?和兒科、重?癥醫(yī)學(xué)、婦?產(chǎn)、精神衛(wèi)?生、傳染病?等薄弱領(lǐng)域?的服務(wù)能力?建設(shè)，力爭?___年全?省新增床位?___張以?上。建立糖?尿病、慢性?阻塞性肺部?疾病、癌癥?、冠心病、?高血壓、牙?病、精神衛(wèi)?生等___?個慢病防治?中心。整合?省會中心城?市醫(yī)療資源?，重點增加?三級綜合醫(yī)?院數(shù)量和床?位，兼顧專?科醫(yī)院發(fā)展?。合理控制?中心區(qū)域醫(yī)?療機(jī)構(gòu)建設(shè)?規(guī)模，新增?醫(yī)療資源重?點向城市新?拓展區(qū)域傾?斜。給非公?立醫(yī)療機(jī)構(gòu)?留出合理發(fā)?展空間，需?要調(diào)整和新?增醫(yī)療衛(wèi)生?資源時，在?符合準(zhǔn)入標(biāo)?準(zhǔn)的條件下?，優(yōu)先考慮?舉辦民營醫(yī)?院。（牽頭?單位：省衛(wèi)?生廳、省發(fā)?展改革委、?___市政?府；配合單?位：省財政?廳、省國資?委、省編辦?、省教育?20廳、各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（2?）建立雙向?轉(zhuǎn)診，完善?分工協(xié)作機(jī)?制。加強(qiáng)縣?級醫(yī)院對鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院的?支持，由縣?級醫(yī)院分工?掛鉤鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院，對鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院的?醫(yī)療服務(wù)、?醫(yī)療管理進(jìn)?行指導(dǎo)和支?持。在城市?三級公立醫(yī)?院與社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)機(jī)構(gòu)?之間建立長?期穩(wěn)定的分?工協(xié)作機(jī)制?，采取簽訂?長期合作協(xié)?議等多種形?式，綜合運(yùn)?用醫(yī)保支付?、醫(yī)藥服務(wù)?價格調(diào)整、?財政投入等?政策，開展?以門診預(yù)約?診療、雙向?轉(zhuǎn)診和人員?培訓(xùn)為重點?的分工協(xié)作?，逐步形成?基層首診、?分級診療、?雙向轉(zhuǎn)診的?格局，今年?內(nèi)各設(shè)區(qū)市?城區(qū)、有條?件的縣（市?、區(qū)）全面?建立起公立?醫(yī)院與社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)中?心包干負(fù)責(zé)?、分工協(xié)作?、雙向轉(zhuǎn)診?制度。推進(jìn)?城市醫(yī)院、?社區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)中心和家?庭三級康復(fù)?體系建設(shè)，?完善___?省人民醫(yī)院?與___市?有關(guān)社區(qū)三?級康復(fù)體系?建設(shè)試點工?作，擴(kuò)大覆?蓋面，各設(shè)?區(qū)市今年內(nèi)?全面開展試?點工作。建?立疾病預(yù)防?控制機(jī)構(gòu)與?公立醫(yī)院、?基層醫(yī)療衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)在慢?性非傳染性?疾病預(yù)防、?治療和管理?的分工協(xié)作?機(jī)制，推廣?慢性病醫(yī)院?—社區(qū)一體?化防治管理?模式。開展?巡回醫(yī)療服?務(wù)，全省三?級醫(yī)院組建?醫(yī)療小分隊?，定期到邊?遠(yuǎn)縣、鄉(xiāng)開?展巡回醫(yī)療?服務(wù)。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳、各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會；配合單?位：省發(fā)展?改革委、省?財政廳、省?編辦、省人?力資源和社?會保障廳、?省公務(wù)員局?、省殘聯(lián)）?（3）加?強(qiáng)省衛(wèi)生重?點項目建設(shè)?管理。建立?全省衛(wèi)生重?點項目庫，?推行“四個?一批”項目?管理機(jī)制，?即竣工一批?、在建一批?、開工一批?、儲備一批?衛(wèi)生重點項?目。推進(jìn)省?立醫(yī)院心血?管病綜合大?樓、省腫瘤?醫(yī)21院?腫瘤診療中?心大樓、省?人民醫(yī)院病?房門診綜合?樓、省婦幼?保健院醫(yī)療?保健綜合樓?、省老年醫(yī)?院改擴(kuò)建項?目、省立醫(yī)?院金山院區(qū)?一期、省第?二人民醫(yī)院?屏山分院一?期二階段項?目等衛(wèi)生重?點項目建設(shè)?。（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳、省發(fā)展?改革委；配?合單位：省?財政廳）?15.以病?人為中心完?善公立醫(yī)院?內(nèi)部運(yùn)行機(jī)?制，推行惠?民便民措施?，方便群眾?就醫(yī)（1?）改革公立?醫(yī)院運(yùn)行機(jī)?制。完善公?立醫(yī)院投入?機(jī)制，逐步?實現(xiàn)公立醫(yī)?院補(bǔ)償由服?務(wù)收費(fèi)、藥?品加成收入?和財政補(bǔ)助?三個渠道向?服務(wù)收費(fèi)和?財政補(bǔ)助兩?個渠道轉(zhuǎn)變?。推行醫(yī)院?精細(xì)化管理?，探索建立?醫(yī)院總會計?師制度，建?立健全內(nèi)部?控制制度，?實施內(nèi)部和?外部審計制?度。完善人?事和收入分?配制度，實?行崗位績效?工資制度。?加強(qiáng)公立醫(yī)?院監(jiān)管，嚴(yán)?格醫(yī)療__?_、醫(yī)療技?術(shù)、人員準(zhǔn)?入管理。建?立醫(yī)療安全?和醫(yī)療質(zhì)量?管理的長效?機(jī)制。加強(qiáng)?抗菌藥物應(yīng)?用專項治理?和臨床用血?管理。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳；配?合單位：省?財政廳、省?人力資源和?社會保障廳?、省公務(wù)員?局、各設(shè)區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（2）加?快推進(jìn)臨床?路徑管理和?按病種付費(fèi)?方式改革。?全省三級醫(yī)?院和___?%的二級甲?等綜合醫(yī)院?開展臨床路?徑管理，其?中，每所三?級甲等綜合?醫(yī)院和二級?甲等綜合醫(yī)?院實行臨床?路徑管理的?病種數(shù)分別?不少于__?_個和__?_個。在_?__所中醫(yī)?醫(yī)院開展_?__個病種?中醫(yī)臨床路?徑管理試點?工作。推行?按病種付費(fèi)?，在原有基?礎(chǔ)上擴(kuò)大單?病種付費(fèi)試?點醫(yī)院。結(jié)?合醫(yī)?；?預(yù)算管理，?探索實行總?額預(yù)付辦法?。探索由基?本醫(yī)療保障?經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與?公立醫(yī)院通?過談判方式?確定服務(wù)范?圍、支付方?22式、?支付標(biāo)準(zhǔn)和?服務(wù)質(zhì)量要?求。把患者?住院前門診?檢查納入醫(yī)?保支付范圍?，鼓勵支持?患者做到門?診先檢查后?住院治療，?縮短患者平?均住院日，?降低醫(yī)療費(fèi)?用，同時提?高醫(yī)療資源?使用效率。?推行醫(yī)院精?細(xì)化管理，?節(jié)約醫(yī)療資?源，提升服?務(wù)質(zhì)量，降?低運(yùn)行成本?，提高醫(yī)院?效益和效率?。（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳、省人力?資源和社會?保障廳、省?物價局；配?合單位：省?財政廳、省?食品藥品監(jiān)?管局、各設(shè)?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（3）?推行惠民便?民措施。普?遍開展預(yù)約?診療服務(wù)，?全省所有三?級醫(yī)院實行?網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、?電話預(yù)約、?現(xiàn)場預(yù)約等?多種方式預(yù)?約診療，社?區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約?的優(yōu)先診治?。到___?年底，全省?所有三級醫(yī)?院社區(qū)轉(zhuǎn)診?預(yù)約占門診?就診量的比?例達(dá)到__?_%，本地?病人復(fù)診預(yù)?約率達(dá)到_?__%。優(yōu)?化醫(yī)院門急?診環(huán)境和流?程，開展錯?峰服務(wù)和分?時段診療，?簡化就醫(yī)手?續(xù)，縮短群?眾等候時間?。完善門診?信息管理平?臺，廣泛開?展便民門診?服務(wù)，全省?二級以上醫(yī)?院普遍開展?雙休日及節(jié)?假日門診。?推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)。全?省三級醫(yī)院?全部開展優(yōu)?質(zhì)護(hù)理服務(wù)?，所有省、?市屬二級醫(yī)?院和___?%的縣級二?級醫(yī)院開展?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服?務(wù)。實現(xiàn)基?本醫(yī)療保障?費(fèi)用直接結(jié)?算，明顯降?低參保病人?預(yù)交金金額?。落實同級?醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢?查結(jié)果互認(rèn)?制度。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳；配?合單位：各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（4?）有效控制?醫(yī)藥費(fèi)用。?合理調(diào)整醫(yī)?療服務(wù)價格?，降低大型?醫(yī)用設(shè)備檢?查和治療項?目價格，適?當(dāng)提高體現(xiàn)?醫(yī)務(wù)人員勞?務(wù)價值的醫(yī)?療服務(wù)價格?。加強(qiáng)醫(yī)用?耗材的價格?管理，植（?介）入類醫(yī)?用耗材實行?集23中?招標(biāo)采購。?加強(qiáng)公立醫(yī)?院財務(wù)管理?和成本核算?，全省縣及?縣以上醫(yī)療?機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)?用增長幅度?控制在規(guī)定?水平。加大?對開“大處?方”行為的?查處力度。?規(guī)范公立醫(yī)?院臨床檢查?、診斷、治?療、使用藥?物和植（介?）入類醫(yī)療?器械行為，?對醫(yī)療、用?藥行為全過?程追蹤監(jiān)管?，鼓勵公立?醫(yī)院優(yōu)先使?用基本藥物?和適宜技術(shù)?。研究制定?我省普通病?房床位費(fèi)的?調(diào)整方案。?加強(qiáng)招標(biāo)藥?品報價的限?價測算工作?，及時公布?在我省銷售?的各品規(guī)劑?型的藥品最?高零售價格?。全面推行?院務(wù)公開，?所有醫(yī)療機(jī)?構(gòu)都要采取?適當(dāng)方式公?示藥品、醫(yī)?用耗材價格?和醫(yī)療服務(wù)?收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。?（牽頭單位?：省物價局?、省衛(wèi)生廳?、省人力資?源和社會保?障廳、省財?政廳；配合?單位：省食?品藥品監(jiān)管?局、各設(shè)區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（5）深?入開展創(chuàng)建?“平安醫(yī)院?”活動。建?立患者投訴?處理機(jī)制，?及時受理、?認(rèn)真解決患?者投訴，提?高群眾滿意?度。___?年底，全省?二級以上公?立醫(yī)院均應(yīng)?達(dá)到“平安?醫(yī)院”的要?求，全部參?加醫(yī)療責(zé)任?保險，各縣?（市、區(qū)）?均建立第三?方調(diào)解機(jī)制?。依法治理?“醫(yī)鬧”行?為，維護(hù)正?常醫(yī)療秩序?，保護(hù)醫(yī)患?雙方當(dāng)事人?的合法權(quán)益?。（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳；配合單?位：省司法?廳、省財政?廳、___?保監(jiān)局、省?公安廳、各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（6）?推進(jìn)公立中?醫(yī)醫(yī)院改革?發(fā)展。完善?公立中醫(yī)醫(yī)?院服務(wù)體系?，促進(jìn)中醫(yī)?藥進(jìn)社區(qū)、?進(jìn)基層、進(jìn)?農(nóng)村，充分?發(fā)揮中醫(yī)藥?特色優(yōu)勢。?支持___?所縣級中醫(yī)?醫(yī)院基本設(shè)?備配置，扶?持建設(shè)__?_個省級中?醫(yī)重點?？?專病和__?_個農(nóng)村特?色?？茖２?項目。繼續(xù)?開展___?個省級中醫(yī)??？茖２≈?點病種診療?方24案?的優(yōu)化工作?和綜合醫(yī)院?中醫(yī)藥工作?示范單位建?設(shè)；繼續(xù)實?施中醫(yī)“治?未病”健康?工程，開展?“十病十方?”的研發(fā)和?推廣使用，?鼓勵有條件?的中醫(yī)醫(yī)院?開展中藥制?劑的研發(fā)和?使用。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳、省?財政廳、省?發(fā)展改革委?、省物價局?、省食品藥?品監(jiān)管局；?配合單位：?省人力資源?和社會保障?廳、省教育?廳、各設(shè)區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?16.加強(qiáng)?衛(wèi)生人才隊?伍建設(shè)，調(diào)?動醫(yī)務(wù)人員?積極性（?1）全面實?施住院醫(yī)師?規(guī)范化培訓(xùn)?。招收__?_名醫(yī)學(xué)專?業(yè)本科及以?上學(xué)歷畢業(yè)?生進(jìn)行住院?醫(yī)師規(guī)范化?培訓(xùn)。加強(qiáng)?縣級醫(yī)院骨?干人才培養(yǎng)?，為縣級醫(yī)?院培養(yǎng)__?_名骨干醫(yī)?師和專業(yè)技?術(shù)人才。健?全繼續(xù)教育?制度，鼓勵?縣級醫(yī)院衛(wèi)?生專業(yè)技術(shù)?人員通過多?種形式提高?業(yè)務(wù)能力和?綜合素質(zhì)。?完善縣級衛(wèi)?生人才職稱?評價標(biāo)準(zhǔn)，?突出臨床技?能考核。加?快臨床重點?學(xué)科建設(shè)，?___年建?設(shè)兒科、感?染性疾病科?、重癥醫(yī)學(xué)?科等___?個臨床急需?發(fā)展學(xué)科，?并與___?部國家臨床?重點專科建?設(shè)相銜接。?（牽頭單位?：省衛(wèi)生廳?、省教育廳?；配合單位?：省發(fā)展改?革委、省財?政廳、各設(shè)?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（2）?加大醫(yī)學(xué)人?才培養(yǎng)和引?進(jìn)力度。提?高醫(yī)學(xué)辦學(xué)?水平，進(jìn)一?步完善醫(yī)學(xué)?教育學(xué)位體?系和教育規(guī)?模，支持學(xué)?校博士點、?碩士點及一?批重點學(xué)科?和國家級重?點實驗室建?設(shè)。著力引?進(jìn)、培養(yǎng)和?造就一批學(xué)?術(shù)領(lǐng)軍人物?和高水平學(xué)?科帶頭人。?依托我省“?本科教學(xué)質(zhì)?量工程”和?“高職服務(wù)?海西工程”?的實施，促?進(jìn)臨床教師?臨床教學(xué)水?平的提高。?擴(kuò)大醫(yī)學(xué)類?專業(yè)招生規(guī)?模，招生計?劃數(shù)每年遞?增___%?。（牽頭單?位：省教育?廳、省衛(wèi)生?廳、省公務(wù)?員局；配合?單位：省發(fā)?展改革委、?省委25?___部、?省財政廳、?各設(shè)區(qū)市政?府和平潭綜?合實驗區(qū)管?委會）（?3）充分調(diào)?動醫(yī)務(wù)人員?積極性。加?強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?建設(shè)，促進(jìn)?醫(yī)務(wù)人員廉?潔行醫(yī)。改?善醫(yī)務(wù)人員?的工作條件?，保障醫(yī)務(wù)?人員合理的?收入待遇。?（牽頭單位?：省衛(wèi)生廳?；配合單位?：省發(fā)展改?革委、省財?政廳、省編?辦、省公務(wù)?員局、各設(shè)?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）17.?鼓勵引導(dǎo)社?會資本舉辦?醫(yī)療機(jī)構(gòu)，?加快形成多?元辦醫(yī)格局?落實鼓勵和?引導(dǎo)社會資?本舉辦醫(yī)療?機(jī)構(gòu)的政策?，制定完善?實施細(xì)則和?配套文件，?促進(jìn)非公立?醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)?展。嚴(yán)格控?制公立醫(yī)院?建設(shè)規(guī)模、?標(biāo)準(zhǔn)和貸款?行為，新增?或調(diào)整醫(yī)療?衛(wèi)生資源在?符合準(zhǔn)入標(biāo)?準(zhǔn)的條件下?優(yōu)先考慮社?會資本。鼓?勵社會資本?舉辦普通醫(yī)?療機(jī)構(gòu)，支?持社會資本?舉辦高端醫(yī)?療機(jī)構(gòu)，控?制公立醫(yī)院?開展特需服?務(wù)的比例。?鼓勵臺、港?、澳資本投?資我省的醫(yī)?療服務(wù)業(yè)。?研究制定公?立醫(yī)院轉(zhuǎn)制?的范圍和辦?法，穩(wěn)妥推?進(jìn)公立醫(yī)院?轉(zhuǎn)制。加強(qiáng)?非公立醫(yī)療?機(jī)構(gòu)的行業(yè)?監(jiān)管，促進(jìn)?非公立醫(yī)療?機(jī)構(gòu)持續(xù)健?康發(fā)展。（?牽頭單位：?省衛(wèi)生廳、?省發(fā)展改革?委、省財政?廳、省外經(jīng)?貿(mào)廳、省物?價局、省人?力資源和社?會保障廳；?配合單位：?省編辦、省?民政廳、省?地稅局、省?公務(wù)員局、?省工商局、?省機(jī)關(guān)事務(wù)?管理局、各?設(shè)區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（六?）加快完善?衛(wèi)生信息化?建設(shè)18?.進(jìn)一