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腫瘤中心護(hù)理人員《防壓瘡、心電監(jiān)護(hù)、除顫儀使用》培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.造成壓瘡的全身因素有營(yíng)養(yǎng)不良感覺低下老化情緒以上都是(正確答案)2.壓力超過(guò)()mmHg即有壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)A.10B.13C.17(正確答案)D.20E.273.側(cè)臥位(半坐臥位)時(shí),盡量選擇搖高床頭:()A.20°B.30°C.50°D.60°(正確答案)E.90°4.長(zhǎng)期臥床病人一般應(yīng)()時(shí)間翻身A.0.5B.2(正確答案)C.3D.4E.55.對(duì)于虛弱或者不能移動(dòng)的坐位患者,應(yīng)()小時(shí)改變一次體位A.1(正確答案)B.2C.3D.4E.56.對(duì)于足跟壓力性損傷的高?;颊呤褂茫ǎ┍Wo(hù)比較好A.足跟部減壓裝置(正確答案)B.定時(shí)翻身C.足跟部棉墊圈D.抬高下肢E.以上都不正確7.平臥位時(shí)壓力最大的部位是()A.骶尾部(正確答案)B.臀部C.肩胛部D.枕部E.以上都不正確8.側(cè)臥位時(shí)髂前上棘所承受的壓力是()mmHgA.30B.40C.45D.60(正確答案)E.809.患者由于長(zhǎng)期臥床,腰椎部位可見皮膚破損,基底潮紅,深夜較多,該部位的壓瘡屬于()期?A.1B.2(正確答案)C.3D.4E.深部組織損傷10.患者由于手術(shù),左側(cè)大轉(zhuǎn)子受壓后出現(xiàn)一大小58cm皮膚紅斑,壓之褪色,該部位的壓瘡屬于()期?A.1期B.2期C.3期D.4期E.未形成壓瘡(正確答案)11.患者持續(xù)發(fā)燒、腹痛,交班時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部一大小34cm皮膚發(fā)紅,中間可見散在水皰,該部位的壓瘡屬于()期?A.1B.2(正確答案)C.3D.4E.深部組織損傷12.患者病情加重,經(jīng)過(guò)搶救后由于病情的限制,左側(cè)臀部出現(xiàn)一大小912cm皮膚紫紺,腫脹、疼痛明顯,觸之發(fā)硬的壓瘡,該部位的壓瘡屬于()期?A.1B.2C.3D.4E.深部組織損傷(正確答案)13.患者骶尾部可見一大小55cm皮膚、組織缺損,肌腱外露。該部位的壓瘡屬于()期?A.1B.2C.3(正確答案)D.4E.深部組織損傷14.患者石膏固定后足跟可見一大小4.53cm黑痂,無(wú)滲液,該部位的壓瘡屬于()期?A.不可分期(正確答案)B.2C.3D.4E.深部組織損傷15.患者手術(shù)后出現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅,壓之不褪色,該部位的壓瘡屬于()期?A.1(正確答案)B.2C.3D.4E.深部組織損傷16.電除顫的工作模式包括()A.同步B.非同步C.同步和非同步(正確答案)D.以上均不正確17.室顫時(shí)采用的工作模式為()A.同步B.先同步后非同步C.先非同步后同步D.非同步(正確答案)18.電除顫的適應(yīng)癥不包括()A.室顫、室撲B.房顫、房撲伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙C.藥物及其它方法治療無(wú)效的陣發(fā)性室上速、室速D.心肌缺血(正確答案)19.電除顫的禁忌癥不包括()A.病史已經(jīng)多年,心臟已經(jīng)明顯增大及心房?jī)?nèi)有新鮮血栓形成或近三個(gè)月內(nèi)有栓塞史。B.搶救突發(fā)的心臟驟停(正確答案)C.有洋地黃中毒、低血鉀時(shí)暫不宜電除顫D.伴有高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯、房顫或房撲20.對(duì)被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為:()A.胸外按壓(正確答案)B.靜脈推注利多卡因C.靜脈推注胺碘酮D.立即除顫21.心肺復(fù)蘇時(shí)急救者在電擊除顫后應(yīng):()A.立即檢查心跳或脈搏B.先行胸外按壓,在5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇后再進(jìn)行心跳檢查(正確答案)C.立即進(jìn)行心電圖檢查D.調(diào)節(jié)好除顫儀,準(zhǔn)備第二次除顫22.常溫下心搏停止幾秒后可出現(xiàn)昏厥和抽搐癥狀:()秒A.3B.5-8C.10-15(正確答案)D.20-3023.除顫儀不包括下列哪個(gè)按鍵:()A.自動(dòng)開關(guān)機(jī)按鈕(正確答案)B.充電按鈕C.電擊按鈕D.能量選擇鍵24.對(duì)于室顫患者,單向波電擊能量應(yīng)為()A.340JB.350JC.360J(正確答案)D.370J25.電極板分別置于()A.胸骨左緣第二肋間及心尖區(qū)B.胸骨左緣第二肋間及心底區(qū)C.胸骨右緣第二肋間及心底區(qū)D.胸骨右緣第二肋間及心尖區(qū)(正確答案)26.電擊后顯示器心電圖轉(zhuǎn)為竇律時(shí)()A.心電圖上可見Q波B.心電圖上可見R波C.心電圖上可見P波(正確答案)D.心電圖上可見S波27.電除顫的并發(fā)癥不包括:()A.心律失常B.心肌損傷C.肺和體循環(huán)栓塞D.頭部損傷(正確答案)28.對(duì)于室顫患者,雙向波電擊能量應(yīng)為()A.220JB.200J(正確答案)C.360JD.370J29.SPO2是缺氧敏感指標(biāo),降低出現(xiàn)早于缺氧臨床表現(xiàn)。當(dāng)SPO2<85%提示()A.重度低氧血癥(正確答案)B.供氧不足C.低氧血癥D.中度低氧血癥E.極重度低氧血癥30.心電監(jiān)護(hù)儀使用時(shí),呼吸報(bào)警值設(shè)置:一般設(shè)置()次/min。A.5~20B.10~30(正確答案)C.20~30D.15~20E.25~3531.心率、血壓在異常范圍患者,報(bào)警參數(shù)設(shè)置在遵循醫(yī)囑前提下,心率/血壓(收縮壓/舒張壓)高于正常上限標(biāo)準(zhǔn)的患者,相應(yīng)的報(bào)警上限設(shè)置為()A.+5%~+10%(正確答案)B.+15%~+20%C.+20%~+30%D.+25%~+35%E.+40%~+50%32.心率、血壓在異常范圍患者,報(bào)警參數(shù)設(shè)置在遵循醫(yī)囑前提下,心率/血壓(收縮壓/舒張壓)高于正常上限標(biāo)準(zhǔn)的患者,相應(yīng)的報(bào)警下限設(shè)置為()A.-5%~-10%B.-15%~-20%C.-20%~-30%(正確答案)D.-25%~-35%E.-40%~-50%33.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估中,病人偶爾步行,其活動(dòng)評(píng)估項(xiàng)目分值應(yīng)為()分A.1B.2C.3(正確答案)D.4E.534.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估中,病人皮膚持久潮濕,其潮濕評(píng)估項(xiàng)目分值應(yīng)為()分A.1(正確答案)B.2C.3D.4E.535.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估中,病人移動(dòng)輕度受限,其移動(dòng)評(píng)估項(xiàng)目分值應(yīng)為()分A.1B.2C.3(正確答案)D.4E.5二、多項(xiàng)選擇題(每小6題分,共30分)36.造成壓瘡的局部因素有壓力(正確答案)剪切力(正確答案)摩擦力(正確答案)溫度(正確答案)潮濕(正確答案)37.80%的壓瘡發(fā)生在:()A.骶尾部(正確答案)B.足跟部(正確答案)C.肩胛部D.外踝部E.枕部38.壓瘡的分期包括()A.1期(正確答案)B.2期(正確答案)C.3期(正確答案)D.4期(正確答案)E.不可分期及深部組織損傷(正確答案)39.預(yù)防
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