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助產(chǎn)士規(guī)范化培訓(xùn)試題及答案(新生兒窒息復(fù)蘇)1.新生兒復(fù)蘇過(guò)程中,以下哪一項(xiàng)是最重要和最有效的措施?()A.給氧。B.施行胸外按壓。C.正壓人工呼吸。(正確答案)D.給腎上腺素。2.以下哪一項(xiàng)是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征?()A.血壓下降B.心率減慢僅對(duì)腎上腺素有反應(yīng)C.喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效.D對(duì)觸覺(jué)刺激有反應(yīng)(正確答案)3.ABC復(fù)蘇方案指什么?()A.阿氏評(píng)分,碳酸氫鈉和胸外按壓B.評(píng)估,責(zé)任和危急C.阿氏評(píng)分,血容量和協(xié)作護(hù)理D.氣道,呼吸和循環(huán)(正確答案)4.復(fù)蘇過(guò)程中評(píng)估和決策主要基于哪三個(gè)體征?()A.呼吸,血壓,膚色B.血壓,膚色,心率C.呼吸,心率,膚色(正確答案)D.呼吸,血壓,心率5.剛出生,當(dāng)你評(píng)估是否需要復(fù)蘇時(shí),你將問(wèn)有關(guān)新生兒的哪4個(gè)問(wèn)題?()A.單胎分娩?羊水清?有呼吸和哭聲?臍帶有三條血管?B.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭聲?肌張力好?(正確答案)C.低出生體重?羊水清?有呼吸和哭聲?膚色紅潤(rùn)?D.溫暖?羊水清?有呼吸和哭聲?母乳喂養(yǎng)?6.復(fù)蘇小組確定一個(gè)羊水胎糞污染的新生兒是“有活力的”?!坝谢盍Φ摹倍x有哪3個(gè)特點(diǎn)?()A.心率>100次/min,肌張力好,軀干紅潤(rùn)B.心率>100次/min,呼吸有力,血壓好C.心率>100次/min,呼吸有力,肌張力好(正確答案)D.呼吸有力,輕度羊水污染,膚色紅潤(rùn)7.一個(gè)呼吸暫停的新生兒對(duì)吸引、擦干及背部摩擦無(wú)反應(yīng),下一個(gè)合適的措施是什么?()A.常壓給氧。B.輕彈足底。C.評(píng)估新生兒是否足月妊娠。D.開(kāi)始正壓人工呼吸(正確答案)8.一個(gè)輕度羊水污染的足月新生兒,出生后表現(xiàn)蒼白和肌張力低,下一步你將如何做?()A.刺激新生兒呼吸。B.常壓給氧。C.新生兒氣管內(nèi)吸引。(正確答案)D.開(kāi)始正壓人工呼吸。9.窒息新生兒心肺復(fù)蘇最重要和最有效的步驟是什么?()A.胸外按壓B.靜脈推注C.擦干和刺激D.肺部通氣(正確答案)10.一個(gè)新生兒正在使用氣囊面罩正壓人工呼吸。表明正壓人工呼吸有效的體征有哪些?()A.膚色和肌張力改善;自主呼吸;心率增快(正確答案)B.心率快速下降;有胸廓運(yùn)動(dòng);可聽(tīng)及呼吸音C.有自主呼吸;口腔分泌物減少;肌張力減低D.有胸廓運(yùn)動(dòng);胃區(qū)可聽(tīng)及聲音,膚色改善11.以下哪項(xiàng)是需要開(kāi)始使用正壓人工呼吸的指征?()A.雖然吸21%常壓氧,仍持續(xù)紫紺;新生兒有呼吸,心率仍<120次/min;呼吸暫?;虼.呼吸增快;肌張力低;5分鐘時(shí)Apgar評(píng)分低C.盡管吸100%常壓氧,仍持續(xù)紫紺;新生兒有呼吸,心率仍<100次/min;呼吸暫?;虼?正確答案)D.肌張力低;新生兒表現(xiàn)呻吟、鼻翼扇動(dòng),胸廓凹陷;當(dāng)使用常壓空氣氧(21%濃度的氧)仍紫紺12.當(dāng)正壓人工呼吸與胸外按壓配合進(jìn)行時(shí)大約每分鐘各多少次?()A.30次呼吸,90次按壓(正確答案)B.40次呼吸,80次按壓C.60次呼吸,60次按壓D.60次呼吸,120次按壓13.下列哪項(xiàng)是胸外按壓指征的正確描述?()A.無(wú)論何時(shí)心率<60次/min。在30sec有效正壓人工呼吸后心率仍<60次/min。B.盡管進(jìn)行30sec有效正壓人工呼吸后,心率<80次/min。(正確答案)C.只要心率<100次/min。14.為保證胸外按壓和正壓人工呼吸的頻率恰當(dāng),復(fù)蘇小組成員要重復(fù)念以下哪項(xiàng)短語(yǔ)?()A.“1-2-呼吸”B.“1-2-3-4-呼吸”C.“1-2-3-呼吸”(正確答案)D.“1-呼吸”15.你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸30秒,但檢測(cè)心率仍為40次/min,下一步措施你該做什么?()A.繼續(xù)胸外按壓30sec并重新檢測(cè)心率。B.插入臍靜脈導(dǎo)管,給腎上腺素,并考慮氣管插管。(正確答案)C.改換正壓人工呼吸的不同裝置(如氣流充氣式氣囊改換為自動(dòng)充氣式氣囊)。D.因無(wú)效停止胸外按壓。16.胸外按壓時(shí),復(fù)蘇者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行以下哪項(xiàng)措施?()A.每次按壓時(shí),拇指或其他手指應(yīng)離開(kāi)胸部大約胸廓前后徑1/3深度。B.應(yīng)提供空氣常壓給氧(21%濃度的氧)C.胸外按壓和正壓人工呼吸默契配合(正確答案)D.拇指法與雙指法交替(即拇指-雙指-拇指-雙指···)17.以下哪一項(xiàng)是氣管插管的指征?()A.“有活力的”新生兒伴隨“豌豆湯樣”粘稠的胎糞污染B.需要緊急給碳酸氫鈉C.疑診先天性腹股溝疝D(zhuǎn).無(wú)效或延長(zhǎng)的氣囊面罩正壓人工呼吸(正確答案)18.給一個(gè)體重1200g、孕30周的早產(chǎn)兒氣管插管,你應(yīng)使用內(nèi)徑多大的氣管導(dǎo)管?()A.2.5mmB.3.0mm(正確答案)C.3.5mmD.4.0mm19.腎上腺素使用指征?()A.正壓人工呼吸后,心率持續(xù)低于100次/min。B.正壓人工呼吸30s后,心率持續(xù)低于60次/min,然后正壓人工呼吸和胸外按壓30s后,心率仍然低于60次/min。(正確答案)C.新生兒出生后心率為0。D.在30s的正壓人工呼吸和30s正壓人工呼吸和胸外按壓后,心率從40次/min上升至80次/min。20.使用1:10000的腎上腺素經(jīng)靜脈和氣管導(dǎo)管給藥時(shí)的適宜劑量?()A.0.1~0.3ml/kg靜脈或0.3~1ml/kg氣管內(nèi)(正確答案)B.0.3~1ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)C.1~3ml/kg靜脈或0.3~1ml/kg氣管內(nèi)D.1~3ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)21.以下哪項(xiàng)是可使用的擴(kuò)容液體?()A.0.9%鹽水(生理鹽水);乳酸林格氏液;或白蛋白。B.0.9%鹽水(生理鹽水);乳酸林格氏液;或“O”型Rh-陰性紅細(xì)胞。(正確答案)C.0.9%鹽水(生理鹽水);白蛋白;或新鮮的冰凍血漿。D.乳酸林格氏液;“O”型Rh-陰性紅細(xì)胞;或碳酸氫鈉。22.在早產(chǎn)兒分娩時(shí)你需要準(zhǔn)備哪些額外的措施?()A.增加訓(xùn)練有素的技術(shù)人員,包括會(huì)做氣管插管的專(zhuān)家BB.增加維持體溫的方法,比如塑料食品袋,便攜式加熱墊C.脈搏血氧飽和度測(cè)定儀D.以上都是(正確答案)23.你認(rèn)識(shí)到早產(chǎn)兒對(duì)高氧易受損傷并且在你的產(chǎn)房里須有脈搏血氧飽和度儀及空氣-氧氣混合器。在給早產(chǎn)兒復(fù)蘇時(shí)、復(fù)蘇后用此裝備什么措施是適宜的?()A.用聽(tīng)診器聽(tīng)到的心率與用脈搏血氧飽和儀顯示的心率數(shù)值不同時(shí),你就相信脈搏血氧飽和儀的讀數(shù)。B.在出生后的2分鐘,當(dāng)你注意到血氧飽和度90%時(shí),你要提高氧濃度。C.維持血氧飽和度在85%~95%之間。(正確答案)D.經(jīng)常在開(kāi)始通氣時(shí),用含21%氧濃度的空氣復(fù)蘇。24.經(jīng)復(fù)蘇最初步驟后,新生兒有自主呼吸及心率140次/min,但有中心性紫紺,適宜的措施是什么?()A.開(kāi)始正壓人工呼吸。B.常壓給氧。(正確答案)C.施行胸外按壓。D.進(jìn)行觀察護(hù)理。25.施行胸外按壓。你采用氣囊面罩給予足月新生兒正壓人工呼吸,但全身情況不改善并未見(jiàn)胸廓擴(kuò)張,以下哪一項(xiàng)是不合適的措施?()A.重新調(diào)整面罩并向前提起腭部。B.給予持續(xù)氣道正壓給氧(CPAP)。(正確答案)C.檢查是否有分泌物并吸引口和鼻。D.重新擺正頭位。26.以下哪項(xiàng)是施行胸外按壓的潛在危險(xiǎn)?()A.對(duì)全身器官提供過(guò)多的血流B.肋骨骨折(正確答案)C.胃腸道脹氣D.脊柱的損傷27.對(duì)一個(gè)初生的新生兒進(jìn)行氣管插管的理想時(shí)間大約是在多少秒以內(nèi)?()A.20sec(正確答案)B.30secC.40secD.60sec28.在對(duì)一個(gè)足月、蒼白的新生兒復(fù)蘇過(guò)程中,你給腎上腺素后,又給0.9%生理鹽水?dāng)U容,給藥速度是多少?()A.腎上腺素:快速,盡可能快;0.9%生理鹽水:大于5~10min。(正確答案)B.兩藥:均慢,大于5~10min。C.兩藥:均塊,盡可能快。D.腎上腺素:慢,大于5~10min;0.9%生理鹽水:快速,盡可能快。29.腎上腺素推薦的給藥是通過(guò)靜脈途徑,但何時(shí)考慮腎上腺素從氣管導(dǎo)管給藥?()A.當(dāng)你想要腎上腺素達(dá)到高血液濃度時(shí)B.當(dāng)尚未建立臍靜脈通路時(shí)(正確答案)C.當(dāng)你希望經(jīng)靜脈給1:10000腎上腺素更低劑量時(shí)D.當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)只有1:1000濃度的腎上腺素時(shí)30.你正在經(jīng)氣管導(dǎo)管為新生兒做正壓人工呼吸,并認(rèn)為在復(fù)蘇過(guò)程中可能需要給藥或擴(kuò)容,作為復(fù)蘇小組的另一成員將要實(shí)施以下哪項(xiàng)操作?()A.安置喉罩氣道B.插入臍動(dòng)脈導(dǎo)管C.插入臍靜脈導(dǎo)管(正確答案)D.經(jīng)口插入胃管31.一個(gè)新生兒出生后呼吸暫停和發(fā)紺,清理了呼吸道并給予刺激,出生30秒后,仍無(wú)改善,下一步應(yīng)該是哪項(xiàng)操作?()A.給予更多刺激B.吸氧C.開(kāi)始正壓通氣(正確答案)D.氣管插管32.在復(fù)蘇之前,通氣裝置應(yīng)連接(),能提供21%-100%濃度的氧。A.空氧混合儀(正確答案)B.吸氧裝置C.吸痰器D.氧氣33.開(kāi)始正壓通氣時(shí),吸氣峰壓是()cmH2O。A.50B.40C.30D.20(正確答案)34.如果必須經(jīng)面罩正壓通氣數(shù)分鐘以上,應(yīng)插()作為繼續(xù)復(fù)蘇期間胃內(nèi)氣體的出口。A.氣管B.胃管(正確答案)C.引流管D.雙腔導(dǎo)管35.對(duì)體重小于1000g的早產(chǎn)兒,氣管導(dǎo)管的內(nèi)經(jīng)應(yīng)為()mm。A.2.0B.2.5(正確答案)C.3.0D.3.536.在需要復(fù)蘇的新生兒中,小于()%需要腎上腺素來(lái)刺激心臟。A.1(正確答案)B.2C.5D.1037.新生兒復(fù)蘇最重要和最有效的步驟是()。A.保暖B.有效刺激C.使用復(fù)蘇藥物D.肺通氣(正確答案)38.應(yīng)用腎上腺素后大約一分鐘,你應(yīng)當(dāng)做什么?()A.吸氧B.正壓通氣C.監(jiān)測(cè)氧飽和度D.聽(tīng)心率(正確答案)39.22.數(shù)“1-2-3-呼吸-”應(yīng)耗時(shí)約()秒。A.1B.2(正確答案)C.3D.540.胃管應(yīng)插入()cm。A.20(正確答案)B.22C.24D.2641.當(dāng)給新生兒通氣時(shí),正壓通氣的頻率是(
)次/分到(
)次/分。(答案:40、60)42.足月兒可用(
)%的氧開(kāi)始復(fù)蘇。(答案:21)43.如果正壓通氣操作正確,也做了矯正步驟,仍然心率不上升或聽(tīng)不到呼吸音或看不到胸廓起伏,你通常必須()。(氣管插管)44.施行胸外按壓的首選方法是(
)。(答案:拇指法)45.胸外按壓和正壓通氣的比例是(
)比(
)。(答案:3、1)46.足月兒用的喉鏡鏡片應(yīng)為(
)號(hào);早產(chǎn)兒用
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