兒童青少年的常見心理及精神問題

兒童青少年的常見心理及精神問題第一頁，共三十五頁，2022年，8月28日心理的本質(zhì)1.心理是腦的功能2.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的反映3.心理是以活動(dòng)的形式存在的第二頁，共三十五頁，2022年，8月28日

兒童期心理健康新生兒與乳兒期（0-1歲）特點(diǎn):所有的心理活動(dòng)均開始發(fā)展，特別是感知覺（摸爬滾打）；關(guān)鍵：◆感知覺的充分發(fā)展（多聽、看、嗅、嘗觸、動(dòng)……）；◆依戀（母親－孩子情感、安全）；問題：◆過分保護(hù)（感知發(fā)展）；◆寄養(yǎng)（安全感缺失）。

第三頁，共三十五頁，2022年，8月28日

兒童期心理健康

嬰兒期（1-3歲）：特點(diǎn)：◆語言開始迅速發(fā)展（牙牙學(xué)語、鸚鵡學(xué)舌、自我表達(dá)）；

◆感知覺進(jìn)一步發(fā)展與統(tǒng)合；關(guān)鍵：語言（母語、口語）發(fā)展（發(fā)音、語法）；問題：◆過早的“智力開發(fā)”（外語、唐詩）；

◆過分保護(hù)（感知統(tǒng)合障礙）。第四頁，共三十五頁，2022年，8月28日

兒童期心理健康

幼兒期（3-6歲）：特點(diǎn)：所有的心理過程迅速發(fā)展：感知、語言、情感、行為、人格……

關(guān)鍵：◆口語交流（復(fù)雜句）；

◆游戲活動(dòng)（感知整合、語言表達(dá)、情感分化、行為控制、規(guī)則意識(shí)、增強(qiáng)體質(zhì)）；問題：◆有時(shí)間游戲嗎？

◆做什么游戲？第五頁，共三十五頁，2022年，8月28日

兒童期心理健康

學(xué)齡期（6-14/15歲）：特點(diǎn)：◆思維迅速發(fā)展（形象－邏輯）

◆社會(huì)性發(fā)展（家庭－學(xué)校）；關(guān)鍵：◆學(xué)習(xí)（保持學(xué)習(xí)愿望與興趣）；

◆初級(jí)社會(huì)關(guān)系（同伴）；問題：◆學(xué)生喜歡學(xué)習(xí)嗎？

◆學(xué)生有親密伙伴嗎？第六頁，共三十五頁，2022年，8月28日

青少年期心理健康（14/15–17/18歲）

特點(diǎn)：◆生理發(fā)育的第二高峰（類成人）

◆心理發(fā)展：情感漸豐富（不穩(wěn)定）思維邏輯化（欠嚴(yán)謹(jǐn)）自我意識(shí)強(qiáng)（易反抗）性心理發(fā)展（不成熟）關(guān)鍵：躁動(dòng)、沖突、掙扎；未成年成年；問題：◆反抗（逆反）；

◆戀愛與性問題?；鉀_突正確引導(dǎo)平穩(wěn)過渡第七頁，共三十五頁，2022年，8月28日常見心理問題厭學(xué)自控能力差網(wǎng)癮、癡迷游戲叛逆離家出走第八頁，共三十五頁，2022年，8月28日常見心理障礙兒童心理障礙青少年心理障礙抑郁癥強(qiáng)迫癥恐懼癥人格障礙第九頁，共三十五頁，2022年，8月28日兒童心理障礙行為障礙問題

情緒發(fā)展障礙

心理需要障礙意志行為障礙不誠實(shí)與認(rèn)知障礙對(duì)抗心理與盲目反抗沖動(dòng)性行為社會(huì)交往困難

攻擊性行為第十頁，共三十五頁，2022年，8月28日學(xué)習(xí)障礙問題注意力缺乏癥注意缺陷障礙（兒童多動(dòng)癥）慵懶癥與心理惰性學(xué)習(xí)中的情緒障礙-焦慮緊張、恐懼壓抑第十一頁，共三十五頁，2022年，8月28日青少年心理障礙青春期特有的心理矛盾：1.不斷增長的物質(zhì)需求與未獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)地位的矛盾2.自主要求與依附關(guān)系的矛盾3.性活動(dòng)的要求與道德法制的矛盾4.活動(dòng)能量與認(rèn)識(shí)水平的矛盾5.現(xiàn)實(shí)與未來的矛盾第十二頁，共三十五頁，2022年，8月28日青少年心理障礙適應(yīng)不良行為問題偏好和怪癖行為問題過失行為問題青春期性問題第十三頁，共三十五頁，2022年，8月28日心理健康與身體健康1.身體疾病與心理因素密切相關(guān)

心因性疾病—腦血管病、心血管病、癌癥2.身體疾病可導(dǎo)致心理疾病

吸毒對(duì)身心的影響3.情緒對(duì)身心健康的作用第十四頁，共三十五頁，2022年，8月28日心理健康與心理障礙1.體驗(yàn)到痛苦2.統(tǒng)計(jì)學(xué)上偏離多數(shù)3.醫(yī)學(xué)上證實(shí)有引起心理障礙的軀體疾病4.社會(huì)適應(yīng)不良第十五頁，共三十五頁，2022年，8月28日心理健康的特征身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào)適應(yīng)環(huán)境，人際關(guān)系中彼此能謙讓有幸福感在工作和職業(yè)中，能充分發(fā)揮自己的能力，過有效率的生活第十六頁，共三十五頁，2022年，8月28日心理保健的原則和措施1.發(fā)展良好的自我意識(shí)2.自尊自愛，克服自卑3.發(fā)展良好的人際關(guān)系第十七頁，共三十五頁，2022年，8月28日緩解心理壓力的對(duì)策1.自我測(cè)試2.改變生活方式3.學(xué)會(huì)說“不”4.說出你的想法5.建設(shè)性的批評(píng)6.處理沖突7.自我激勵(lì)8.學(xué)做三件事9.學(xué)說三句話—算了、不要緊、會(huì)過去的10.學(xué)會(huì)“三樂”“三不要”第十八頁，共三十五頁，2022年，8月28日祝大家

學(xué)習(xí)愉快！

工作開心！第十九頁，共三十五頁，2022年，8月28日心身疾病一個(gè)人在不良刺激下，被壓抑的情緒和心理沖突，受挫的欲望和動(dòng)機(jī)，不是通過意識(shí)領(lǐng)域的自我調(diào)節(jié)主動(dòng)解決和擺脫，而是在潛意識(shí)領(lǐng)域中不知不覺地“轉(zhuǎn)換”為軀體疾病，借以謀求“心理平衡”。無意識(shí)的矛盾沖突與某些軀體疾病之間有著因果關(guān)系。軀體疾病的臨床癥狀不過是潛意識(shí)領(lǐng)域中情緒反應(yīng)的象征，潛意識(shí)在制造疾病，稱作心身疾病。第二十頁，共三十五頁，2022年，8月28日心身疾病的概念

定義：

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是指心理社會(huì)因素作為重要的原因參與發(fā)病的軀體疾病。常見心身疾?。?/p>

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經(jīng)典疾?。焊哐獕骸儾?、支氣管哮喘、甲亢、神經(jīng)性皮炎、潰瘍性結(jié)腸炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；

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其他：冠心病、幽門痙攣、偏頭痛、痛經(jīng)、功血、原發(fā)性青光眼、美尼爾綜合癥、糖尿病、癌癥、肥胖癥、白癜風(fēng)……第二十一頁，共三十五頁，2022年，8月28日心身疾病的心理社會(huì)原因

情緒因素：

1、臨床觀察與研究：焦慮、緊張—

心率失常；恐懼—

胃痙攣；沮喪、悲傷—

胃腸蠕動(dòng)抑制；

2、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：恐懼、害怕、緊張—

實(shí)驗(yàn)鼠潰瘍病；

3、流行病學(xué)研究：應(yīng)激、緊張、喪失感—

心身疾??；負(fù)性情緒（抑郁、焦慮）——

神經(jīng)內(nèi)分泌——

心身疾病第二十二頁，共三十五頁，2022年，8月28日心身疾病的心理社會(huì)原因

人格因素—A型行為：

1、努力奮斗；

2、有競爭性；

3、時(shí)間緊迫感強(qiáng)；

4、精力旺盛；

5、易不耐煩；

6、過度承諾與保證；

7、言語急快，有時(shí)粗魯。冠心病易患模式第二十三頁，共三十五頁，2022年，8月28日心身疾病的心理社會(huì)原因

社會(huì)環(huán)境因素：

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現(xiàn)象觀察：緊張、壓力的環(huán)境，刻板、無趣的工作似乎與心身疾病有關(guān)；

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研究表明：

1、生活事件與心身疾病之間是相關(guān)關(guān)系而非因果關(guān)系；

2、生活事件如何影響疾病的發(fā)生、發(fā)展尚不清除。

第二十四頁，共三十五頁，2022年，8月28日心理健康與身體健康的關(guān)系心理健康身體健康（心身交互作用）《內(nèi)經(jīng)》中說：“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎”大腦皮質(zhì)-丘腦下部-腦垂體-內(nèi)分泌腺構(gòu)成神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)，心情舒暢以至美感產(chǎn)生，可因內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的平衡而增強(qiáng)免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞、白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的活動(dòng)，γ-球蛋白形成，抗病能力增強(qiáng)。反之，腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素，生長激素、抗利尿素、兒茶酚胺，而5-羥色胺，導(dǎo)致蛋白分解，游離脂肪酸和膽固醇，造成糖、水、電解質(zhì)代謝紊亂和內(nèi)分泌功能失調(diào)。第二十五頁，共三十五頁，2022年，8月28日應(yīng)激反應(yīng)的神經(jīng)內(nèi)分泌途徑示意圖應(yīng)激交感神經(jīng)系統(tǒng)下丘腦腦垂體腎上腺皮質(zhì)腎上腺髓質(zhì)鹽皮質(zhì)激素鈉潴留蛋白合成正腎上腺素周圍血管收縮（腎血流腎素）糖皮質(zhì)激素鈉潴留蛋白合成鹽皮質(zhì)激素鈉潴留蛋白合成全身適應(yīng)綜合癥第二十六頁，共三十五頁，2022年，8月28日目錄

藍(lán)斑是合成去甲腎上腺素的主要部位。對(duì)腦的大多部位具有興奮性作用，從而加強(qiáng)覺醒狀態(tài)，并預(yù)備腦的神經(jīng)元對(duì)未來刺激的響應(yīng)。藍(lán)斑可激活幾乎整個(gè)大腦皮質(zhì)。藍(lán)斑接受下丘腦、扣帶回和杏仁核的傳入，情感刺激能夠激活藍(lán)斑的神經(jīng)元。藍(lán)斑與應(yīng)激反應(yīng)密切相關(guān)。應(yīng)激反應(yīng)激活藍(lán)斑神經(jīng)元，增強(qiáng)其去甲腎上腺素的合成與分泌，從而增強(qiáng)前額葉的認(rèn)知功能，提高動(dòng)機(jī)水平，并激活下丘腦-垂體-腎上腺軸心，進(jìn)而提高交感神經(jīng)活動(dòng)并抑制副交感神經(jīng)活動(dòng)。藍(lán)斑的功能異常與抑郁癥和焦慮等有關(guān)。第二十七頁，共三十五頁，2022年，8月28日第二十八頁，共三十五頁，2022年，8月28日

心絞痛是緊張的感受，壓力太大和無能克服困境的表現(xiàn)；

心血管病是表達(dá)的滯結(jié)與過度的刺激，往往源于太復(fù)雜的思想；

感冒是情緒低落、生活或工作負(fù)擔(dān)過重的一種警告；

第二十九頁，共三十五頁，2022年，8月28日

神經(jīng)性厭食代表情感上的饑餓，精神上得不到滿足的反抗；

口腔潰瘍和牙痛可能由工作過度或情緒困擾引致；

哮喘是解決矛盾的表現(xiàn)，患者過分依賴、幼稚，希望被人照顧；

消化性潰瘍是嬰幼兒時(shí)心理需要受阻，或欲望得不到滿足的積怨第三十頁，共三十五頁，2022年，8月28日新的病理觀疾病是壓力的象征隱喻是心態(tài)的軀體表達(dá)是情緒的轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化是敵意憎恨的結(jié)果第三十一頁，共三十五頁，2022年，8月28日我們創(chuàng)造了自己我們自己創(chuàng)造了自己的經(jīng)歷、自己的世界以及其中的每一個(gè)人。當(dāng)我們?cè)谧约旱男睦飫?chuàng)造寧靜、和諧以及平衡的時(shí)候，我們將在自己的生活中發(fā)現(xiàn)它們的存在。第三十二頁，共三十五頁，2022年，8月28日愛和快樂使我們健康！心臟代表愛，血液代表快樂。我們的心臟很樂意把快樂送往身體的各個(gè)角落。當(dāng)我們拒絕我們自己的愛與快樂時(shí)，心臟便枯萎了、變冷了。結(jié)果是，我們走向了貧血、心絞痛和心臟病發(fā)作。我們花了很多年，把所有快樂都從心臟里攆走，使它逐漸陷入疼痛之中。心臟病只攻擊那些從來不快樂的人們。如果他們不拿出時(shí)間來感謝生活中的快樂，那么他們將很快為自己制造出另一次“心臟病發(fā)作”。第三十三頁，共三十五頁，2022年，8月28日接納和感恩使我們健康！胃消化我們所有的新思想和新體驗(yàn)。你咽不下什么事、什么人？是什么堵在你的胃里？當(dāng)我們的胃出現(xiàn)問題時(shí)，通常意味著我們不知道如