scl90-90項癥狀清單-詳細方法及測量表

SCL90自評癥狀量表《癥狀自評量表 》是世界上最著名的心理健康測試量表之一是當前使用最為廣泛的精神障礙和心理疾病門診檢查量表.1.頭痛沒有很輕中等偏重嚴重2.神經過敏，心中不踏實沒有 很輕 中等 偏重 嚴重3.頭腦中有不必要的想法或字句盤旋沒有 很輕 中等 偏重 嚴重4.頭昏或昏倒沒有很輕中等偏重嚴重5.對異性的興趣減退沒有很輕中等偏重嚴重6.對旁人責備求全沒有 很輕 中等 偏重 嚴重7.感到別人能控制你的思想沒有 很輕 中等 偏重 嚴重8.責怪別人制造麻煩沒有 很輕 中等 偏重 嚴重9.忘記性大沒有 很輕 中等 偏重 嚴重10.擔心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正沒有很輕中等偏重嚴重沒有很輕中等偏重嚴重沒有很輕中等偏重嚴重沒有很輕中等偏重嚴重沒有很輕中等偏重嚴重1.容易煩惱和激動2胸.痛沒有很輕中等偏重嚴重3.害怕空曠的場所或街道沒有很輕中等偏重嚴重4.感到自己的精力下降，活動減慢沒有很輕中等偏重嚴重5想.結束自己的生命沒有很輕中等偏重嚴重6.聽到旁人聽不到的聲音沒有很輕中等偏重嚴重7.發(fā)抖沒有很輕中等偏重嚴重8.感到大多數人都不可信任沒有很輕中等偏重嚴重9.胃口不好沒有很輕中等偏重嚴重0.容易哭泣沒有很輕中等偏重嚴重.同異性相處時感到害羞不自在沒有很輕中等偏重嚴重2.感到受騙，中了圈套或有人想抓您.無緣無故地突然感到害怕沒有很輕中等偏重嚴重.自己不能控制地大發(fā)脾氣沒有很輕中等偏重嚴重5.怕單獨出門沒有很輕中等偏重嚴重6經.常責怪自己沒有很輕中等偏重嚴重7.腰痛沒有很輕中等偏重嚴重8.感到難以完成任務沒有很輕中等偏重嚴重9感.到孤獨沒有很輕中等偏重嚴重0.感到苦悶沒有很輕中等偏重嚴重1.過分擔憂沒有很輕中等偏重嚴重2.對事物不感興趣沒有很輕中等偏重嚴重3感.到害怕沒有很輕中等偏重嚴重4.我的感情容易受到傷害5旁.人能知道您的私下想法沒有 很輕 中等 偏重 嚴重6.感到別人不理解您不同情你沒有 很輕 中等 偏重 嚴重7.感到人們對你不友好，不喜歡您沒有 很輕 中等 偏重 嚴重.做事必須做得很慢以保證做得正確沒有很輕中等偏重嚴重9心.跳得很厲害沒有很輕中等偏重嚴重0.惡心或胃部不舒服沒有很輕中等偏重嚴重1.感到比不上他人沒有很輕中等偏重嚴重2肌.肉酸痛沒有很輕中等偏重嚴重3.感到有人在監(jiān)視您談論您沒有很輕中等偏重嚴重4.難以入睡沒有很輕中等偏重嚴重.做事必須反復檢查6難.以作出決定沒有很輕中等偏重嚴重7.怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車沒有很輕中等偏重嚴重8.呼吸有困難沒有很輕中等9.一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱偏重嚴重沒有很輕中等偏重嚴重0因.為感到害怕而避開某些東西，場合或活動沒有很輕中等偏重嚴重1.腦子變空了沒有很輕中等偏重嚴重2.身體發(fā)麻或刺痛沒有很輕中等偏重嚴重3.喉嚨有梗塞感沒有很輕中等4.感到對前途沒有希望偏重嚴重沒有很輕中等偏重嚴重5不.能集中注意力沒有很輕中等偏重6.感到身體的某一部分較弱無力嚴重沒有很輕中等偏重嚴重7.感到緊張或容易緊張8感.到手或腳發(fā)沉沒有 很輕 中等 偏重 嚴重9想.到有關死亡的事沒有 很輕 中等 偏重 嚴重0.吃得太多沒有 很輕 中等 偏重 嚴重1.當別人看著您或談論您時感到不自在沒有 很輕 中等 偏重 嚴重2有.一些不屬于您自己的想法沒有 很輕 中等 偏重 嚴重3有.想打人或傷害他人的沖動沒有 很輕 中等 偏重 嚴重4.醒得太早沒有 很輕 中等 偏重 嚴重5.必須反復洗手、點數目或觸摸某些東西沒有 很輕 中等 偏重 嚴重6睡.得不穩(wěn)不深沒有 很輕 中等 偏重 嚴重7.有想摔壞或破壞東西的沖動沒有 很輕 中等 偏重 嚴重8.有一些別人沒有的想法或念頭9.感到對別人神經過敏沒有很輕中等偏重嚴重0在.商店或電影院等人多的地方感到不自在沒有很輕中等偏重嚴重1.感到任何事情都很難做沒有很輕中等偏重嚴重2一.陣陣恐懼或驚恐沒有很輕中等偏重嚴重3感.到在公共場合吃東西很不舒服沒有很輕中等偏重嚴重4.經常與人爭論沒有很輕中等偏重嚴重5.單獨一人時神經很緊張沒有很輕中等偏重嚴重6別.人對您的成績沒有作出恰當的評價沒有很輕中等偏重嚴重7.即使和別人在一起也感到狐單沒有很輕中等偏重嚴重8.感到坐立不安心神不寧沒有很輕中等偏重嚴重9感.到自己沒有什么價值沒有很輕中等偏重嚴重.感到熟悉的東西變成陌生或不象是真的沒有很輕中等偏重嚴重1大.叫或摔東西沒有很輕中等偏重嚴重2害.怕會在公共場合昏倒沒有很輕中等偏重嚴重3感.到別人想占您的便宜沒有很輕中等偏重嚴重4.為一些有關“性”的想法而很苦惱沒有很輕中等偏重嚴重5.認為應該因為自己的過錯而受到懲罰沒有很輕中等偏重嚴重6.感到要趕快把事情做完沒有很輕中等偏重嚴重7.感到自己的身體有嚴重問題沒有很輕中等偏重嚴重8.從未感到和其他人很親近沒有很輕中等偏重嚴重9.感到自己有罪沒有很輕中等偏重嚴重0.感到自己的腦子有毛病沒有很輕中等偏重嚴重評定時間：可以評定一個特定的時間，通常是評定一周時間。評定方法：分為五級評分（從0-4級），0=從無，1=輕度，2=中度，3=相當重，4=嚴重。SCL—90除了自評外，也可以作為醫(yī)生評定病人癥狀的一種方法。SCL—90廣泛應用于我國的心理咨詢中，它是目前我國使用最廣的一種檢查心理健康的量表。它具有內容多、反映癥狀豐富、能準確刻劃來訪者自覺癥狀等優(yōu)點。Scl-90共有90個評定項目。它的每一個項目均采用5級評分制：1.無：自覺無該項癥狀問題。.輕度：自覺有該項問題，但發(fā)生得并不頻繁、嚴重。.中度：自覺有該項癥狀，其嚴重程度為輕到中度。.相當重：自覺常有該項癥狀，其程度為中到嚴重。5.嚴重：自覺常有該項癥狀，頻度和程度都十分嚴重。分析統(tǒng)計指標：（一）總分.總分是90個項目所得分之和。.總癥狀指數，也稱總均分，是將總分除以90（=總分:90）。.陽性項目數是指評為1-4分的項目數，陽性癥狀痛苦水平是指總分除以陽性項目數（=總分:陽性項目數）。.陽性癥狀均分是指總分減去陰性項目（評為0的項目）總分，再除以陽性項目數。（二）因子分SCL-90包括9個因子，每一個因子反映出病人的某方面癥狀痛苦情況，通過因子分可了解癥狀分布特點。因子分=組成某一因子的各項目總分／組成某一因子的項目數9個因子含義及所包含項目為：.軀體化：包括1，4，12，27，40，42，48，49，52，53，56，58共12項。該因子主要反映身體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸和其他系統(tǒng)的主訴不適，和頭痛、背痛、肌肉酸痛，以及焦慮的其他軀體表現。.強迫癥狀：包括了3，9，10，28，38，45，46，51，55，65共10項。主要指那些明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動和行為，還有一些比較一般的認知障礙的行為征象也在這一因子中反映。.人際關系敏感：包括6，21，34，36，37，41，61，69，73共9項。主要指某些個人不自在與自卑感，特別是與其他人相比較時更加突出。在人際交往中的自卑感，心神不安，明顯不自在，以及人際交流中的自我意識，消極的期待亦是這方面癥狀的典型原因。.抑郁：包括5，14，15，20，22，26，29，30，31，32，54，71，79共13項?？鄲灥那楦信c心境為代表性癥狀，還以生活興趣的減退，動力缺乏，活力喪失等為特征。還反映失望，悲觀以及與抑郁相聯(lián)系的認知和軀體方面的感受，另外，還包括有關死亡的思想和自殺觀念。5.焦慮：包括2，17，23，33，39，57，72，78，80，86共10項。一般指那些煩躁，坐立不安，神經過敏，緊張以及由此產生的軀體征象，如震顫等。測定游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作是本因子的主要內容，還包括一項解體感受的項目。.敵對：包括11，24，63，67，74，81共6項。主要從三方面來反映敵對的表現：思想、感情及行為。其項目包括厭煩的感覺，摔物，爭論直到不可控制的脾氣暴發(fā)等各方面。.恐怖：包括日，25，47，50，70，75，82共7項?？謶值膶ο蟀ǔ鲩T旅行，空曠場地，人群或公共場所和交通工具。此外，還有反映社交恐怖的一些項目。.偏執(zhí)：包括8，18，43，68，76，83共6項。本因子是圍練偏執(zhí)性思維的基本特征而制訂：主要指投射性思維，敵對，猜疑，關系觀念，妄想，被動體驗和夸大等。.精神病性：包括7，16，35，62，77，84，85，87，88，90共10項。反映各式各樣的急性癥狀和行為，限定不嚴的精神病性過程的指征。此外，也可以反映精神病性行為的繼發(fā)征兆和分裂性生活方式的指征。其他：此外還有19，44，59，60，64，66，89共7個項目未歸入任何因子，反映睡眠及飲食情況，分析時將這7項作為附加項目或其他，作為第10個因子來處理，以便使各因子分之和等于總分。各因子的因子分的計算方法是：各因子所有項目的分數之和除以因子項目數。例如強迫癥狀因子各項目的分數之和假設為30，共有10個項目，所以因子分為3。在1-5評分制中，粗略簡單的判斷方法是看因子分是否超過3分，若超過3分，即表明該因子的癥狀已達到中等以上嚴重程度。下面是正常成人SCL—90的因子分常模，如果因子分超過常模即為異常。項目項目軀體化敵對性強迫恐怖人際關系偏執(zhí)抑郁精神病性焦慮測試結果評定：心理健康癥狀自評量表操作手冊心理健康癥狀自評量表是為了評定個體在感覺、情緒、思維、行為直至生活習慣、人際關系、飲食睡眠等方面的心理健康癥狀而設計的。該量表包括90個條目，共9個分量表，即軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)和精神病性。特點和用途1、心理健康癥狀自評量表具有容量大、反映癥狀豐富、更能準確刻畫被試的自覺癥狀等特點。它包含有較廣泛的精神病癥狀學內容，從感覺、情緒、思維、行為直至生活習慣、人際關系、飲食睡眠等均有所涉及。2、它的每一個項目均采取5級評分制，具體說明如下：沒有：自覺并無該項問題（癥狀）；很輕：自覺有該問題，但發(fā)生得并不頻繁、嚴重；中等：自覺有該項癥狀，其嚴重程度為輕到中度；偏重：自覺常有該項癥狀，其程度為中到嚴重；嚴重：自覺該癥狀的頻度和強度都十分嚴重。作為自評量表，這里的“輕、中、重”的具體涵義應該由自評者自己去體會，不必做硬性規(guī)定。3、該量表可以用來進行心理健康狀況的診斷，也可以做精神病學的研究?？梢杂糜谒u，也可以用于自評。適合對象初中生至成人三、得分解釋1、總癥狀指數：是指總的來看，被試的自我癥狀評價介于“沒有”到“嚴重”的哪一個水平?？偘Y狀指數的分數在0?0.5之間，表明被試自我感覺沒有量表中所列的癥狀；在0.5?1.5之間，表明被試感覺有點癥狀，但發(fā)生得并不頻繁；在1.5?2.5之間，表明被試感覺有癥狀，其嚴重程度為輕到中度；在2.5?3.5之間，表明被試感覺有癥狀，其程度為中到嚴重；在3.5?4之間表明被試感覺有，且癥狀的頻度和強度都十分嚴重。2、陽性項目數是指被評為1-4分的項目數分別是多少，它表示被試在多少項目中感到“有癥狀”。3、陰性項目數是指被評為0分的項目數，它表示被試“無癥狀”的項目有多少。4、陽性癥狀均分是指個體自我感覺不佳的項目的程度究竟處于哪個水平。其意義與總癥狀指數的相同。5、因子分SCL-90包括9個因子，每一個因子反映出個體某方面的癥狀情況，通過因子分可了解癥狀分布特點。當個體在某一因子的得分大于2時，即超出正常均分，則個體在該方面就很有可能有心理健康方面的問題。⑴?軀體化主要反映身體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸和其他系統(tǒng)的不適，和頭痛、背痛、肌肉酸痛，以及焦慮等軀體不適表現。該分量表的得分在0-48分之間。得分在24分以上，表明個體在身體上有較明顯的不適感，并常伴有頭痛、肌肉酸痛等癥狀。得分在12分以下，軀體癥狀表現不明顯。總的說來，得分越高，軀體的不適感越強；得分越低，癥狀體驗越不明顯。⑵?強迫癥狀主要指那些明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動和行為，還有一些比較一般的認知障礙的行為征象也在這一因子中反映。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，強迫癥狀較明顯。得分在10分以下，強迫癥狀不明顯?？偟恼f來，得分越高，表明個體越無法擺脫一些無意義的行為、思想和沖動，并可能表現出一些認知障礙的行為征兆。得分越低，表明個體在此種癥狀上表現越不明顯，沒有出現強迫行為。⑶.人際關系敏感主要是指某些人際的不自在與自卑感，特別是與其他人相比較時更加突出。在人際交往中的自卑感，心神不安，明顯的不自在，以及人際交流中的不良自我暗示，消極的期待等是這方面癥狀的典型原因。該分量表的得分在0-36分之間。得分在18分以上，表明個體人際關系較為敏感，人際交往中自卑感較強，并伴有行為癥狀（如坐立不安，退縮等）。得分在9分以下，表明個體在人際關系上較為正常?？偟恼f來，得分越高，個體在人際交往中表現的問題就越多，自卑，自我中心越突出，并且已表現出消極的期待。得分越低，個體在人際關系上越能應付自如，人際交流自信、胸有成竹，并抱有積極的期待。⑷.抑郁苦悶的情感與心境為代表性癥狀，還以生活興趣的減退，動力缺乏，活力喪失等為特征。還表現出失望、悲觀以及與抑郁相聯(lián)系的認知和軀體方面的感受，另外，還包括有關死亡的思想和自殺觀念。該分量表的得分在0-52分之間。得分在26分以上，表明個體的抑郁程度較強，生活缺乏足夠的興趣，缺乏運動活力，極端情況下，可能會有想死亡的思想和自殺的觀念。得分在13分以下，表明個體抑郁程度較弱，生活態(tài)度樂觀積極，充滿活力，心境愉快?？偟恼f來，得分越高，抑郁程度越明顯，得分越低，抑郁程度越不明顯。⑸.焦慮一般指那些煩躁，坐立不安，神經過敏，緊張以及由此產生的軀體征象，如震顫等。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，表明個體較易焦慮，易表現出煩躁、不安靜和神經過敏，極端時可能導致驚恐發(fā)作。得分在10分以下，表明個體不易焦慮，易表現出安定的狀態(tài)?？偟恼f來，得分越高，焦慮表現越明顯。得分越低，越不會導致焦慮。⑹.敵對主要從三方面來反映敵對的表現：思想、感情及行為。其項目包括厭煩的感覺，摔物，爭論直到不可控制的脾氣暴發(fā)等各方面。該分量表的得分在0-24分之間。得分在12分以上，表明個體易表現出敵對的思想、情感和行為。得分在6分以下表明個體容易表現出友好的思想、情感和行為?？偟恼f來，得分越高，個體越容易敵對，好爭論，脾氣難以控制。得分越低，個體的脾氣越溫和，待人友好，不喜歡爭論、無破壞行為。⑺.恐怖恐懼的對象包括出門旅行，空曠場地，人群或公共場所和交通工具。此外，還有社交恐怖。該分量表的得分在0-28分之間。得分在14分以上，表明個體恐怖癥狀較為明顯，常表現出社交、廣場和人群恐懼，得分在7分以下，表明個體的恐怖癥狀不明顯。總的說來，得分越高，個體越容易對一些場所和物體發(fā)生恐懼，并伴有明顯的軀體癥狀。得分越低，個體越不易產生恐怖心理，越能正常的交往和活動。⑻?偏執(zhí)主要指投射性思維，敵對，猜疑，妄想，被動體驗和夸大等。該分量表的得分在0-24分之間。得分在12分以上，表明個體的偏執(zhí)癥狀明顯，較易猜疑和敵對，得分在6分以下，表明個體的偏執(zhí)癥狀不明顯?？偟恼f來，得分越高，個體越易偏執(zhí)，表現出投射性的思維和妄想，得分越低，個體思維越不易走極端。⑼.精神病性反映各式各樣的急性癥狀和行為，即限定不嚴的精神病性過程的癥狀表現。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，表明個體的精神病性癥狀較為明顯，得分在10分以下，表明個體的精神病性癥狀不明顯?？偟恼f來，得分越高，越多的表現出精神病性癥狀和行為。得分越低，就越少表現出這些癥狀和行為。（10）其它項目作為附加項目或其他，作為第10個因子來處理，以便使各因子分之和等于總分。四、參考常模1．參考常模的應用在前面提供了一個對測驗結果的簡單解釋，應該說這個解釋相當粗糙的，主要是給對心理測量知識不太熟悉的被試或學生看的。要進一步了解測驗結果的意義就必須將測驗分數與常模相對照，以發(fā)現被試在各分量表的得分與一般水平的差異有多大。這樣才能準確的確定被試成績的意義。對于本量表來說，被試各分量表的分數的分級原則為：①平均值上或下各一個標準差以內的為“中等水平的癥狀表現”；②平均值上或下兩個標準差以內的為“較高或較低水平的癥狀表現”；③平均值上或下超過兩個標準差的為“高或低的癥狀表現”。因此，從表面上看被試的得分高低是不夠的，還要看其在同一群體中所處的水平，才能確定其癥狀表現的真實程度。比如在某些分量表上被試的得分雖然比較高，但如果常模中該分量表的平均分也比較高，計算后發(fā)現被試的得分沒有超過一個標準差，那么就表明該被試在該方面的癥狀表現也只是個中等水平而已，不必過于擔心！由于本常模的建立還不夠完善，所以該常模還不能稱為標準的全國常模，因此，用戶在使用時還主要是起參考作用，還不能據此就下非常確定的結論，所以本常模被稱為“參考常?！?。在今后的系統(tǒng)升級中我們將建立更標準的全國常模。五、建議心理健康癥狀自評量表包含了廣泛的精神病癥狀學內容，如思維、情感、人際關系和生活習慣等。該量表從9個方面，以身心癥狀表現的角度考查了個體的心理健康水平，如果在某些癥狀上的得分越高，感覺到某些癥狀的頻度和強度都比較嚴重，就應該注意學生在這個方面的問題。由于自評量表是測量個體在一段時間內感覺到的癥狀的嚴重與否，所以在量表分數的解釋上應該慎重，并不是得分高就一定說明個體出現了很嚴重的心理問題，某些分量表上的得分較高有可能只是由于個體當時遇到了一些難題如失戀、面臨考試、生病等，因此還應該對學生得分高的原因作進一步的了解。如果個體在多個維度上自覺這些癥狀較為嚴重時，應該加強心理健康的教育，嚴重時應該到比較權威的心理咨詢和治療機構進行進一步的檢查和診斷。心理健康癥狀自評量表()-嚴重無很輕中等偏重嚴重TOC\o"1-5"\h\z頭痛 0 1 2 3神經過敏，心中不踏實 0 1 2 3頭腦中有不必要的想法或字句 0 1 2 3盤旋 0 1 2 3頭昏或昏倒 0 1 2 3對異性的興趣減退 0 1 2 3對旁人責備求全 0 1 2 3感到別人能控制你的思想 0 1 2 3責怪別人制造麻煩 0 1 2 3忘記性大 0 1 2 3擔心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正 0 1 2 3容易煩惱和激動 0 1 2 3胸痛 0 1 2 3害怕空曠的場所或街道 0 1 2 3感到自己的精力下降，活動減慢0 1 2 315.想結束自己的生命 0 1 2 3聽到旁人聽不到的聲音 0 1 2 3發(fā)抖 0 1 2 3