中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理教案資料

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作并

發(fā)癥的預(yù)防及處理精品文檔精品文檔收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除第一節(jié)刮痧技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理刮痧技術(shù)是在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論指導(dǎo)下，應(yīng)用邊鈍滑的器具,如牛角類(lèi)、砭石類(lèi)等刮板或匙，蘸上刮痧油、水或潤(rùn)滑劑等介質(zhì)，在體表一定部位反復(fù)刮動(dòng)，使局部出現(xiàn)瘀斑，通過(guò)其疏通腠理，驅(qū)邪外出；疏通經(jīng)絡(luò)，通調(diào)營(yíng)衛(wèi)，和諧臟腑功能，達(dá)到防治疾病的一種中醫(yī)外治技術(shù)。此項(xiàng)操作的并發(fā)癥如下：一、暈刮【發(fā)生原因】.患者對(duì)治療刮痧缺乏了解，精神過(guò)度緊張或?qū)μ弁刺貏e敏感者。.空腹、熬夜及過(guò)度疲勞者。.刮拭手法不當(dāng)，如體質(zhì)虛弱、出汗、吐瀉過(guò)多或失血過(guò)多等虛證，采用了瀉刮手法。.刮拭部位過(guò)多，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，超過(guò)25分鐘者?！九R床表現(xiàn)】患者出現(xiàn)頭暈，面色蒼白、心慌、出冷汗、四肢發(fā)冷、惡心嘔吐或神昏仆倒等?！绢A(yù)防及處理】.對(duì)初次接受刮痧治療者，應(yīng)作好說(shuō)明解釋工作。.選擇舒適的體位以便配合治療。.空腹、過(guò)度疲勞、熬夜后不宜用治療刮痧法。.根據(jù)患者體質(zhì)選用適當(dāng)?shù)墓问檬址ā?治療刮痧部位宜少而精，掌握好刮痧時(shí)間，不超過(guò)25分鐘。.在治療刮痧過(guò)程中，要善于察顏觀色，經(jīng)常詢(xún)問(wèn)病人的感受，及時(shí)發(fā)現(xiàn)暈刮的先兆。.出現(xiàn)暈刮，應(yīng)立即停止刮痧治療，通知醫(yī)生。.撫慰患者勿緊張，幫助其平臥位，注意保暖，飲溫開(kāi)水或糖水。.參照暈針處理。二、皮膚破損【發(fā)生原因】患者治療部位存在皮膚傷損；操作前未評(píng)估患者的耐受程度；刮具存在破損等。【臨床表現(xiàn)】表皮破損、疼痛、出血。【預(yù)防及處理】.操作前做好對(duì)皮膚情況、對(duì)疼痛耐受程度及心理狀況的評(píng)估。.刮痧時(shí)用力要均勻，由輕到重，以患者能耐受為度，單一方向，不要來(lái)回刮。.檢查刮具邊緣有無(wú)缺損。.一般刮至皮膚出現(xiàn)紅紫為度，或出現(xiàn)粟粒狀、丘疹樣斑點(diǎn)，或條索狀斑塊等形態(tài)變化，并伴有局部熱感或輕微疼痛。.對(duì)一些不易出痧或者出痧較小的患者，不可強(qiáng)求出痧。.皮膚破損后做好清潔、消毒工作，并保持局部清潔、干燥。三、感染【發(fā)生原因】皮膚傷損后繼發(fā)感染或在有炎癥、皮損部位處進(jìn)行刮痧治療。【臨床表現(xiàn)】局部皮膚炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀?！绢A(yù)防及處理】.操作前做好對(duì)皮膚情況、對(duì)疼痛耐受程度及心理狀況的評(píng)估。.發(fā)生皮膚損傷后要及時(shí)觀察及處理，必要時(shí)遵醫(yī)囑抗感染治療。.使用過(guò)的刮具，應(yīng)消毒后備用。第二節(jié)拔罐技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理?yè)芄藜夹g(shù)是以罐為工具，利用燃燒、抽吸、蒸汽等方法形成罐內(nèi)負(fù)壓，使罐吸附于腧穴或相應(yīng)體表部位，使局部皮膚充血或瘀血，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、消腫止痛、吸毒排膿等防治疾病的中醫(yī)外治技術(shù)。包括留罐法、閃罐法及走罐法。此項(xiàng)操作的并發(fā)癥如下：一、暈罐【發(fā)生原因】.精神過(guò)度緊張,體質(zhì)虛弱。.患者饑餓、疲乏或大病初愈之時(shí)。.夏季天氣悶熱,病室內(nèi)空氣不流通。【臨床表現(xiàn)】患者面色蒼白、出冷汗、頭暈?zāi)垦?、心慌心悸、惡心嘔吐、四肢發(fā)冷、神昏仆倒等。【預(yù)防及處理】.對(duì)初診、精神過(guò)度緊張及體弱者,應(yīng)先做好解釋,消除顧慮;對(duì)饑餓、疲勞者,先令進(jìn)食。.注意室內(nèi)通風(fēng),保持空氣新鮮。.暈罐時(shí)立即停止拔罐,取平臥位、注意保暖,及時(shí)通知醫(yī)生,配合處理。.輕者飲溫開(kāi)水或糖水后休息片刻。.嚴(yán)重者針刺或點(diǎn)掐百會(huì)、人中、內(nèi)關(guān)、涌泉、足三里穴。二、皮膚破損【發(fā)生原因】操作者手法不夠嫻熟，罐口燒熱燙傷皮膚;操作中點(diǎn)燃的乙醇棉球太濕，乙醇下滴燙傷皮膚?！九R床表現(xiàn)】.損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無(wú)水泡，疼痛明顯；.若損傷真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡?！绢A(yù)防及處理】.操作前做好對(duì)皮膚情況、對(duì)疼痛耐受程度及心理狀況的評(píng)估。.拔罐是要根據(jù)不同部位選擇大小適宜的罐，檢查罐口周?chē)欠窆饣?，罐體有無(wú)裂痕。.防止?fàn)C傷，拔罐時(shí)動(dòng)作穩(wěn)、快、準(zhǔn)，起罐時(shí)切勿強(qiáng)拉。.起罐后，皮膚出現(xiàn)與罐口相當(dāng)大小的紫紅色瘀斑，為正?，F(xiàn)象，數(shù)日方可消除。如局部出現(xiàn)小水泡，無(wú)需處理，可自行吸收；如水泡較大時(shí)，消毒局部皮膚后，用無(wú)菌注射器抽出液體，覆蓋無(wú)菌敷料。.皮膚破損后做好清潔、消毒工作，并保持局部清潔、干燥。第三節(jié)麥粒灸技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理麥粒灸是將艾絨搓成如麥粒樣大小，直接置于穴位上施灸，通過(guò)其溫經(jīng)散寒、扶助陽(yáng)氣、消瘀散結(jié)作用，達(dá)到防治疾病、改善癥狀的一種操作方法,屬于艾灸技術(shù)范疇。此項(xiàng)操作的并發(fā)癥如下：一、燙傷【發(fā)生原因】施灸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)?！九R床表現(xiàn)】.損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無(wú)水泡，疼痛明顯；.若損傷真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡?！绢A(yù)防及處理】.操作前做好對(duì)皮膚情況、對(duì)疼痛耐受程度及心理狀況的評(píng)估。.施灸過(guò)程中不宜隨便改變體位，以免燙傷。.施灸過(guò)程中，及時(shí)觀察患者局部皮膚情況，詢(xún)問(wèn)有無(wú)不適感。.施灸后如局部出現(xiàn)小水泡，無(wú)需處理，可自行吸收；如水泡較大時(shí)，消毒局部皮膚后，用無(wú)菌注射器抽出液體，覆蓋無(wú)菌敷料。二、感染【發(fā)生原因】發(fā)生水泡或者皮膚燙傷后繼發(fā)感染?！九R床表現(xiàn)】局部皮膚出現(xiàn)滲液、化膿等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀?！绢A(yù)防及處理】發(fā)生水泡或皮膚燙傷后要及時(shí)觀察及處理，必要時(shí)遵醫(yī)囑抗感染治療。第四節(jié)隔物灸技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理隔物灸也稱(chēng)間接灸、間隔灸，是利用藥物等材料將艾柱和穴位皮膚間隔開(kāi)，借間隔物的藥力和艾柱的特性發(fā)揮協(xié)同的作用，達(dá)到治療虛寒性疾病的一種操作方法，屬于艾灸技術(shù)范疇。此項(xiàng)操作的并發(fā)癥如下：一、燙傷【發(fā)生原因】施灸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，艾灰脫落燒傷皮膚或衣物?！九R床表現(xiàn)】.損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無(wú)水泡，疼痛明顯；.若損傷真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡?！绢A(yù)防及處理】.操作前做好對(duì)皮膚情況、對(duì)疼痛耐受程度及心理狀況的評(píng)估。.施灸過(guò)程中，及時(shí)觀察患者局部皮膚情況，詢(xún)問(wèn)有無(wú)不適。.及時(shí)將艾灰彈入彎盤(pán)，防止灼傷皮膚。.施灸后如局部出現(xiàn)小水泡，無(wú)需處理，可自行吸收；如水泡較大時(shí)，消毒局部皮膚后，用無(wú)菌注射器抽出液體，覆蓋無(wú)菌敷料。二、感染【發(fā)生原因】發(fā)生水泡或者皮膚燙傷后繼發(fā)感染。【臨床表現(xiàn)】局部皮膚出現(xiàn)滲液、化膿等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。【預(yù)防及處理】發(fā)生水泡或皮膚燙傷后要及時(shí)觀察及處理，必要時(shí)遵醫(yī)囑抗感染治療。第五節(jié)懸灸技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理懸灸是采用點(diǎn)燃的艾條懸于選定的穴位或病痛部位之上,通過(guò)艾的溫?zé)岷退幜ψ饔么碳ぱㄎ换虿⊥床课?，達(dá)到溫經(jīng)散寒、扶陽(yáng)固脫、消瘀散結(jié)、防治疾病的一種操作方法,屬于艾灸技術(shù)范疇。此項(xiàng)操作的并發(fā)癥如下：一、燙傷【發(fā)生原因】施灸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，艾灰脫落燒傷皮膚或衣物?！九R床表現(xiàn)】.損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無(wú)水泡，疼痛明顯；.若損傷真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡。【預(yù)防及處理】.操作前做好對(duì)皮膚情況、對(duì)疼痛耐受程度及心理狀況的評(píng)估。.施灸過(guò)程中，及時(shí)觀察患者局部皮膚情況，詢(xún)問(wèn)有無(wú)不適，如有艾灰，用紗布清潔。.及時(shí)將艾灰彈入彎盤(pán)，防止灼傷皮膚。.施灸后如局部出現(xiàn)小水泡，無(wú)需處理，可自行吸收；如水泡較大時(shí)，消毒局部皮膚后，用無(wú)菌注射器抽出液體，覆蓋無(wú)菌敷料。二、感染【發(fā)生原因】發(fā)生水泡或者皮膚燙傷后繼發(fā)感染。【臨床表現(xiàn)】局部皮膚出現(xiàn)滲液、化膿等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀?！绢A(yù)防及處理】發(fā)生水泡或皮膚燙傷后要及時(shí)觀察及處理，必要時(shí)遵醫(yī)囑抗感染治療。第六節(jié)穴位敷貼技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理穴位敷貼技術(shù)是將藥物制成一定劑型，敷貼到人體穴位，通過(guò)刺激穴位，激發(fā)經(jīng)氣，達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛、行氣消痞、扶正強(qiáng)身作用的一種操作。此項(xiàng)操作的并發(fā)癥如下：一、過(guò)敏反應(yīng)【發(fā)生原因】.患者本身屬易于過(guò)敏體質(zhì)。.貼敷的中藥中含有使皮膚過(guò)敏的成分?！九R床表現(xiàn)】.局部皮膚出現(xiàn)紅腫、瘙癢、脫皮及過(guò)敏性皮炎等異常現(xiàn)象。.患者出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，頭暈等癥狀?！绢A(yù)防及處理】.盡量避免使用易使皮膚過(guò)敏的藥物。.過(guò)敏體質(zhì)慎用。.敷貼部位應(yīng)交替使用，不宜單個(gè)部位連續(xù)敷貼。.使用敷貼后，出現(xiàn)紅疹、瘙癢、水泡等過(guò)敏現(xiàn)象，應(yīng)暫停使用，報(bào)告醫(yī)生，配合處理。二、感染【發(fā)生原因】.操作人員未能?chē)?yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作。.患者貼敷部位存在皮膚破損。【臨床表現(xiàn)】局部皮膚紅腫熱痛，伴或不伴發(fā)熱。【預(yù)防及處理】.在實(shí)施操作之前，須對(duì)患者皮膚進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，判斷患者是否適合進(jìn)行操作。.嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行。.局部皮膚紅腫熱痛，可在局部使用PVP-I消毒。.伴發(fā)熱的患者須密切注意體溫的變化，可應(yīng)用物理降溫療法。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用消炎藥。第七節(jié)中藥泡洗技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理中藥泡洗技術(shù)是借助泡洗時(shí)洗液的溫?zé)嶂八幬锉旧淼墓πВ慈砘蚓植科つw，到達(dá)活血、消腫、止痛、祛瘀生新等作用的一種操作方法。此項(xiàng)操作的并發(fā)癥如下：一、燙傷【發(fā)生原因】泡洗液溫度過(guò)高。【臨床表現(xiàn)】.燙傷損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無(wú)水泡，疼痛明顯；.若損傷真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡?！绢A(yù)防及處理】.注意泡洗液溫度，一般39-42℃。.皮膚感覺(jué)不敏感的患者禁用。.泡洗治療過(guò)程中，經(jīng)常查看局部皮膚情況，詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不舒適感。.燙傷后應(yīng)立即將創(chuàng)面放入冷水中浸泡半小時(shí)，然后用燙傷膏或麻油、菜油等涂擦創(chuàng)面。有水泡者可用消毒針刺破水泡邊緣放水，涂上燙傷膏后包扎，松緊度要適度。二、感染【發(fā)生原因】.使用的泡洗桶未嚴(yán)格執(zhí)行消毒處理或未使用一次性泡洗袋。.發(fā)生水泡或皮膚燙傷后繼發(fā)感染?！九R床表現(xiàn)】局部皮膚出現(xiàn)滲液、化膿等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀?！绢A(yù)防及處理】.泡洗桶使用后經(jīng)嚴(yán)格消毒處理，或使用一次性泡洗袋。.發(fā)生水泡或皮膚燙傷后要及時(shí)觀察及處理，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用降溫、抗炎、補(bǔ)液等對(duì)癥治療。.多攝取富含蛋白質(zhì)豐富的食物，以利于傷口愈合。三、皮膚過(guò)敏【發(fā)生原因】泡洗用的中藥內(nèi)含有使皮膚過(guò)敏的成分?！九R床表現(xiàn)】.局部皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過(guò)敏性皮炎等異常現(xiàn)象。.患者出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，頭暈等癥狀?！绢A(yù)防及處理】.使用前先詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，過(guò)敏體質(zhì)慎用。.加強(qiáng)巡視并注意傾聽(tīng)患者主訴，過(guò)敏癥狀一旦出現(xiàn)應(yīng)立即脫離過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物。四、虛脫【發(fā)生原因】泡水的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或水溫過(guò)熱，造成了身體的水分大量的蒸發(fā)，令體內(nèi)的血液循環(huán)減慢，出現(xiàn)腦部缺氧。【臨床表現(xiàn)】患者大汗淋漓、頭暈，甚至?xí)炟?。【預(yù)防及處理】.注意泡洗液溫度，一般39-42℃。.泡洗時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般在20分鐘以?xún)?nèi)。.泡洗過(guò)程中及時(shí)補(bǔ)充溫水。.出現(xiàn)頭暈等不適癥狀，立即告知護(hù)士，及時(shí)停止泡洗。第八節(jié)中藥冷敷技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理中藥冷敷技術(shù)是將中藥洗劑、散劑、酊劑冷敷于患處，通過(guò)中藥透皮吸收，同時(shí)應(yīng)用低于皮溫的物理因子刺激機(jī)體，達(dá)到降溫、止痛、止血、消腫、減輕炎癥滲出的一種操作方法。此項(xiàng)操作的并發(fā)癥如下：一、末梢循環(huán)不良【發(fā)生原因】中藥冷敷藥液溫度過(guò)低，冷敷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)?！九R床表現(xiàn)】冷敷部位皮膚蒼白、青紫。【預(yù)防及處理】.操作前評(píng)估患者體質(zhì)及冷敷部位皮膚情況，并做好解釋工作。.協(xié)助患者取舒適體位，并注意保暖。.測(cè)試藥液溫度，用敷料浸濕藥液，外敷患處，及時(shí)更換（每隔5分鐘重新操作一次，持續(xù)20-30分鐘），保持患處低溫。.觀察患者皮膚情況，及時(shí)詢(xún)問(wèn)局部感受，如發(fā)現(xiàn)皮膚蒼白、青紫，應(yīng)停止冷敷。二、皮膚過(guò)敏【發(fā)生原因】冷敷用的中藥內(nèi)含有使皮膚過(guò)敏的成分。【臨床表現(xiàn)】.局部皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過(guò)敏性皮炎等異常現(xiàn)象。.患者出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，頭暈等癥狀?！绢A(yù)防及處理】.使用前先詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，過(guò)敏體質(zhì)慎用。.加強(qiáng)巡視并注意傾聽(tīng)患者主訴，過(guò)敏癥狀一旦出現(xiàn)應(yīng)立即脫離過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物。第九節(jié)中藥濕熱敷技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理中藥濕熱敷技術(shù)是將中藥煎湯或者其它溶媒浸泡，根據(jù)治療需要選擇常溫或者加熱，將中藥浸泡的敷料敷于患處，通過(guò)疏通氣機(jī)、調(diào)節(jié)氣血、平衡陰陽(yáng)，達(dá)到疏通腠理、清熱解毒、消腫止痛的一種操作方法。此項(xiàng)操作的并發(fā)癥如下：一、燙傷【發(fā)生原因】中藥濕敷藥液的溫度過(guò)高。【臨床表現(xiàn)】燙傷只損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無(wú)水泡，疼痛明顯；若損傷真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡?！绢A(yù)防及處理】.注意藥液的溫度，一般38-43℃。.皮膚感覺(jué)不敏感的患者禁用。.濕敷治療過(guò)程中，經(jīng)常查看局部皮膚情況，詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不舒適感。.燙傷后應(yīng)立即將創(chuàng)面放入冷水中浸泡半小時(shí)，然后用燙傷膏或麻油、菜油等涂擦創(chuàng)面。有水泡者可用消毒針刺破水泡邊緣放水，涂上燙傷膏后包扎，松緊度要適度。二、皮膚過(guò)敏【發(fā)生原因】濕敷用的中藥內(nèi)含有使皮膚過(guò)敏的成分。【臨床表現(xiàn)】.局部皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過(guò)敏性皮炎等異?，F(xiàn)象。.患者出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，頭暈等癥狀?！绢A(yù)防及處理】.使用前先詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，過(guò)敏體質(zhì)慎用。.加強(qiáng)巡視并注意傾聽(tīng)患者主訴，過(guò)敏癥狀一旦出現(xiàn)應(yīng)立即脫離過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物。第十節(jié)中藥涂藥技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理中藥涂藥技術(shù)是將中藥制成水劑、酊劑、油劑、膏劑等劑型，涂抹于患處或涂抹于紗布外敷于患處，達(dá)到祛風(fēng)除濕、解毒消腫、止癢鎮(zhèn)痛的一種操作方法。此項(xiàng)操作的并發(fā)癥如下：一、過(guò)敏反應(yīng)【發(fā)生原因】涂藥使用的中藥內(nèi)含有使皮膚過(guò)敏的成分?！九R床表現(xiàn)】.局部皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過(guò)敏性皮炎等異常現(xiàn)象。.患者出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，頭暈等癥狀。【預(yù)防及處理】.使用前先詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，過(guò)敏體質(zhì)慎用。.加強(qiáng)巡視并注意傾聽(tīng)患者主訴，過(guò)敏癥狀一旦出現(xiàn)應(yīng)立即脫離過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物。二、感染【發(fā)生原因】.操作人員未能?chē)?yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作。.患者涂藥部位存在皮膚破損。【臨床表現(xiàn)】局部皮膚紅腫熱痛，伴或不伴發(fā)熱?！绢A(yù)防及處理】.在實(shí)施操作之前，須對(duì)患者皮膚進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，判斷患者是否適合進(jìn)行操作。.嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行。.局部皮膚紅腫熱痛，可在局部使用PVP-I消毒。.伴發(fā)熱的患者須密切注意體溫的變化，可應(yīng)用物理降溫療法。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用消炎藥。第十一節(jié)耳穴貼壓技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理耳穴貼壓是采用王不留行籽、萊菔籽等丸狀物貼壓于耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn)，通過(guò)其疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑氣血功能，促進(jìn)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡，達(dá)到防治疾病、改善癥狀的一種操作方法，屬于耳針技術(shù)范疇。此項(xiàng)操作的并發(fā)癥如下：一、皮膚過(guò)敏【發(fā)生原因】患者對(duì)使用的膠布過(guò)敏?！九R床表現(xiàn)】皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過(guò)敏性皮炎等異常現(xiàn)象?！绢A(yù)防及處理】.操作前，對(duì)病人的病情、既往史、過(guò)敏史等做好評(píng)估工作。.杜絕使用易過(guò)敏的膠布。.皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮等過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。注意保持局部皮膚清潔、干燥,避免搔抓。.做好病情觀察，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥，如涂搽中藥抗過(guò)敏的藥物:如爐甘石洗劑。二、皮膚破損【發(fā)生原因】搓動(dòng)壓丸用力過(guò)猛?！九R床表現(xiàn)】表皮破損，創(chuàng)面呈現(xiàn)蒼白色，并有許多小出血點(diǎn)和組織液滲出?！绢A(yù)防及處理】.按壓時(shí)用力要均勻、柔和，避免過(guò)度用力搓動(dòng)壓丸。.皮膚破損后可用0.9%生理鹽水擦洗，或用PVP-I棉球消毒傷口。注意保持創(chuàng)面清潔干燥，防止水浸濕傷口。.做好病情觀察，防止繼發(fā)感染。三、感染【發(fā)生原因】皮膚破損后繼發(fā)感染或在有炎癥、皮損、潰瘍處部位進(jìn)行耳穴壓丸?！九R床表現(xiàn)】局部皮膚或全身性炎癥反應(yīng)?！绢A(yù)防及處理】.操作前做好對(duì)皮膚情況的評(píng)估，避免在有炎癥、皮損或潰瘍處行耳穴壓丸。.耳穴壓丸過(guò)程中如出現(xiàn)壓丸破碎、皮膚破損，應(yīng)立即取下按壓物，并告知醫(yī)護(hù)人員。.皮膚破損后做好清潔、消毒工作，并保持局部清潔、干燥。.做好病情觀察，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗感染藥物。第十二節(jié)經(jīng)穴推拿技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理經(jīng)穴推拿技術(shù)是以按法、點(diǎn)發(fā)、推法、叩擊法等手法作用于經(jīng)絡(luò)腧穴，具有減輕疼痛、調(diào)節(jié)胃腸功能、溫經(jīng)通絡(luò)等作用的一種操作。此項(xiàng)操作的并發(fā)癥如下：一、暈厥【發(fā)生原因】.精神過(guò)度緊張,體質(zhì)虛弱。.患者饑餓、疲乏或大病初愈之時(shí)。.對(duì)疼痛特別敏感者。【臨床表現(xiàn)】患者面色蒼白、出冷汗、頭暈?zāi)垦！⑿幕判募?、惡心嘔吐、四肢發(fā)冷、神昏仆倒等?！绢A(yù)防及處理】.操作前做好患者對(duì)疼痛耐受程度及心理狀況的評(píng)估，選擇適宜的手法和刺激強(qiáng)度，進(jìn)行按摩。.操作時(shí)用力要均勻、柔和、持久，禁用暴力。.在按摩過(guò)程中，要善于察顏觀色，經(jīng)常詢(xún)問(wèn)病人的感受。.若出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌氣短時(shí)，應(yīng)立即停止按摩，讓患者臥床休息。.對(duì)于已昏迷的患者，立即通知醫(yī)生，采取急救措施。二、皮膚破損【發(fā)生原因】在治療過(guò)程中手法不夠嫻熟，按摩手法過(guò)重?！九R床表現(xiàn)】按摩部位表皮破損、疼痛。【預(yù)防及處理】.操作前應(yīng)修剪指甲，以防損傷患者皮膚。.操作時(shí)用力要均勻、柔和、持久，禁用暴力。.在按摩過(guò)程中，要善于察顏觀色，經(jīng)常詢(xún)問(wèn)病人的感受。.出現(xiàn)皮膚破損時(shí)，停止按摩，通知醫(yī)生，配合處理。三、疼痛加重【發(fā)生原因】在治療過(guò)程中按摩手法過(guò)重。【臨床表現(xiàn)】按摩部位疼痛加重。【預(yù)防及處理】.操作前做好患者對(duì)疼痛耐受程度及心理狀況的評(píng)估。.操作時(shí)用力要均勻、柔和、持久，禁用暴力。.在操作過(guò)程中，要善于察顏觀色，經(jīng)常詢(xún)問(wèn)病人的感受。第十三節(jié)穴位注射技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理穴位注射技術(shù)又稱(chēng)水針，是將小劑量藥物注入腧穴內(nèi)，通過(guò)藥物和穴位的雙重作用，到達(dá)治療疾病的一種操作方法。此項(xiàng)操作的并發(fā)癥如下：一、暈針【發(fā)生原因】.精神過(guò)度緊張,體質(zhì)虛弱。.患者饑餓、疲乏或大病初愈之時(shí)。.對(duì)疼痛特別敏感者。【臨床表現(xiàn)】患者面色蒼白、出冷汗、頭暈?zāi)垦?、心慌心悸、惡心嘔吐、四肢發(fā)冷、神昏仆倒等。【預(yù)防及處理】.操作前做好患者對(duì)疼痛耐受程度及心理狀況的評(píng)估。.對(duì)初次接受穴位注射的患者，應(yīng)先做好解釋工作。.在操作過(guò)程中，要善于察顏觀色，經(jīng)常詢(xún)問(wèn)病人的感受。.如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)立即停止注射，通知醫(yī)生，病并觀察病情變化。二、過(guò)敏反應(yīng)【發(fā)生原因】患者對(duì)注射藥物過(guò)敏?！九R床表現(xiàn)】輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、皮炎、發(fā)熱，重者引起過(guò)敏性休克，甚至有生命危險(xiǎn)?！绢A(yù)防及處理】.操作前，正確評(píng)估患者過(guò)敏史、皮膚情況。.注意藥物配伍禁忌，凡可引起過(guò)敏的藥物，均需做皮試，結(jié)果陰性者方可注射。.操作過(guò)程中，注意觀察患者情況，及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者感受。.皮膚出現(xiàn)紅腫、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。注意保持局部皮膚清潔、干燥，避免搔抓。.做好病情觀察，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥。二、感染【發(fā)生原因】操作時(shí)無(wú)菌觀念不強(qiáng)，注射部位消毒不徹底、不規(guī)范?！九R床表現(xiàn)】局部皮膚紅腫熱痛，伴或不伴發(fā)熱。【預(yù)防及處理】.在實(shí)施操作之前，須對(duì)患者皮膚進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，判斷患者是否適合進(jìn)行操作。.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)。.局部皮膚紅腫熱痛，可在局部用藥物抗炎止痛。.伴發(fā)熱的患者須密切注意體溫的變化，可應(yīng)用物理降溫療法。第十四節(jié)中藥灌腸技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理中藥灌腸技術(shù)是將中藥藥液從肛門(mén)灌入直腸或結(jié)腸，是藥液保留在腸道內(nèi)，通過(guò)腸粘膜的吸收達(dá)到清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、泄?jié)崤哦?、活血化瘀等作用的一種操作方法。此項(xiàng)操作的并發(fā)癥如下：一、腸粘膜損傷【發(fā)生原因】中藥灌腸液的溫度過(guò)高，中藥灌腸操作手法不夠嫻熟，插管時(shí)手法過(guò)重。【臨床表現(xiàn)】肛門(mén)疼痛，排便時(shí)加劇，伴局部壓痛；損傷嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)肛門(mén)外出血或糞便帶血絲；甚至排便困難?！绢A(yù)防及處理】.操作前評(píng)估患者的心理狀況和合作程度。.灌腸液溫度適宜39?41℃。.插管前常規(guī)用液狀石蠟潤(rùn)滑肛管前端，以減少插管時(shí)的摩擦力。.手法輕柔，不可過(guò)深。.選擇粗細(xì)合適、質(zhì)地軟的肛管。.如出現(xiàn)腸粘膜損傷，遵醫(yī)囑給予止痛、止血等對(duì)癥處理。二、虛脫【發(fā)生原因】中藥灌腸操作手法不夠嫻熟，精神過(guò)度緊張,體質(zhì)虛弱。【臨床表現(xiàn)】患者突感惡心、頭暈、面色蒼白、全身出冷汗甚至?xí)炟省！绢A(yù)防及處理】.操作前評(píng)估患者的心理狀況和合作程度。.灌腸液溫度適宜39?41℃。.灌腸速度應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況、耐受程度調(diào)節(jié)。.一旦發(fā)生虛脫，立即停止灌腸并助患者平臥休息，注意保暖，飲適量溫開(kāi)水。第十五節(jié)經(jīng)皮穴位電刺激操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理一、過(guò)敏反應(yīng)【發(fā)生原因】患者為過(guò)敏體質(zhì)對(duì)治療電極片過(guò)敏。【臨床表現(xiàn)】局部皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)、脫皮及過(guò)性皮炎等導(dǎo)?，F(xiàn)象。【預(yù)防及處理】.過(guò)敏體質(zhì)者慎用。.操作前，評(píng)估患者皮膚情況。.加強(qiáng)巡視并注意傾聽(tīng)患者主訴，過(guò)敏癥狀一旦出現(xiàn)應(yīng)立即脫離過(guò)敏源，遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物。二、感染【發(fā)生原因】患者治療部位存在皮膚傷損?！九R床表現(xiàn)】局部皮膚紅腫熱痛，伴或不伴發(fā)熱。【預(yù)防及處理】.在實(shí)施操作之前，須對(duì)患者皮膚進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，判斷患者是否適合進(jìn)行操作。.局部皮膚紅腫熱痛，可在局部用藥物抗炎止痛。.伴發(fā)熱的患者須密切注意體溫的變化，可應(yīng)用物理降溫療法。第十六節(jié)中藥熏蒸技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理中藥熏蒸技術(shù)是借用中藥熱力及藥理作用熏蒸患處達(dá)到疏通腠理、祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀的一種操作方法。此項(xiàng)操作的并發(fā)癥如下：一、過(guò)敏反應(yīng)【發(fā)生原因】熏蒸使用的中藥內(nèi)含有使皮膚過(guò)敏的成分。【臨床表現(xiàn)】.局部皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過(guò)敏性皮炎等異?，F(xiàn)象。.患者出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，頭暈等癥狀?！绢A(yù)防及處理】.使用前先詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，過(guò)敏體質(zhì)慎用。.加強(qiáng)巡視并注意傾聽(tīng)患者主訴，過(guò)敏癥狀一旦出現(xiàn)應(yīng)立即脫離過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物。二、燙傷【發(fā)生原因】中藥熏蒸藥液的溫度過(guò)高，熏蒸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)?！九R床表現(xiàn)】燙傷只損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無(wú)水泡，疼痛明顯；若損傷真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡。【預(yù)防及處理】.注意藥液的溫度，一般43-46℃。.治療過(guò)程中，經(jīng)常查看患者皮膚情況，詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不舒適感。.