呼吸科實習(xí)心得體會

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首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)賜予我這個珍貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學(xué)業(yè)。

我工作的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科，國家藥物臨床試驗機構(gòu)，第四軍醫(yī)高?；鶎咏ㄔO(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過敏反應(yīng)疾病探討室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科試驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、學(xué)問淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且非常重視后輩的培育，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。

他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，許多原則性的問題已達(dá)成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參與的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生細(xì)致閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有安排的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解許多相關(guān)學(xué)問。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展，必需重視再教化、再學(xué)習(xí)及后備人才的培育。我參與的學(xué)術(shù)活動主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)探討;不定期的對外學(xué)術(shù)溝通，包括國內(nèi)外聞名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、溝通也是他們長盛不衰的重要因素。

我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)學(xué)問、最新的診療技術(shù)，全面嫻熟駕馭了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，嫻熟駕馭呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本駕馭支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必需有先進(jìn)的設(shè)備和完善的協(xié)助檢查，才能設(shè)計出志向的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有很多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常運用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿足的療效。

工作體會及建議

1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必需要走?？苹ㄔO(shè)道路，學(xué)科門類齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細(xì)，必需加強各學(xué)科人才培育，必需重視再教化、再學(xué)習(xí)及后備人才的培育。

2、醫(yī)院要發(fā)展，必需要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必需有先進(jìn)的設(shè)備和完善的協(xié)助檢查，才能設(shè)計出志向的治療方案。才能有診療高水平，使的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的知名度。呼吸內(nèi)科護(hù)士實習(xí)心得3篇

3、建議成立特地的呼吸內(nèi)科，成立強大的胸外科，目前流行病學(xué)顯示，呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在農(nóng)村占第3位，肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20%，依據(jù)疾病譜及我院目前狀況，為了爭取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)建更好的社會效益及經(jīng)濟(jì)效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備，并加快這方面人員的培育，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發(fā)展。

加大及嚴(yán)格駕馭運用呼吸機協(xié)助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的推斷，同時也提高了設(shè)備運用率。短暫可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?？梢蚤_展呼吸機治療。

4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應(yīng)當(dāng)收住院治療，同時也給醫(yī)院創(chuàng)建了更好的經(jīng)濟(jì)收入。

全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長，學(xué)而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn)，駕馭急救學(xué)問及技術(shù)。

以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解，因為我是中醫(yī)院的人，院興我榮，我愛醫(yī)院。

呼吸科實習(xí)心得體會2

上班一段時間后，就跟在我上面的帶組組長G醫(yī)生有點小沖突。他數(shù)落我許多病程沒有完成。我則對他平常事情不太做，卻很喜愛數(shù)落別人的管理模式有點受不了，相當(dāng)?shù)牟挥^賞。自己想想緣由主要是不熟識，套路不熟識，軟件也不是特別熟等緣由，于是吵了起來。我的性格是該說的就要說，根本沒什么好怕的，大不了不在這工作就是。中國這么大，工作總是找得到的，到哪里都是救死護(hù)傷，治病救人，到哪里工作都是可以的。

不過男人都是這樣，吵過了就好。彼此讓步，說些客套話就又喜笑顏開了。感覺相互的默契不太夠，他的性子比較直，而我也是比較直的那種，以后多留意些，相互不要誤會。臨床工作很忙，大家總要很好地協(xié)作，要能特別放開地溝通，假如一個團(tuán)體之間，上下級之間氣氛比較壓抑，一邊倒地說，一邊倒地聽，肯定不能很好溝通，也就不能很好地說出心聲，也就不能很好地工作?；蛟S有些時候該說的還是要多說。聽一個醫(yī)生說，上海的一家醫(yī)院，主任常常發(fā)怒，只要他略微板起臉，下面的就不敢做聲。雖然只是道聽途說，不是很了解詳細(xì)的狀況，但我覺得這樣總是不太好的。大家都是人，從本質(zhì)上來說應(yīng)當(dāng)都是同等的，一個科室的運行須要團(tuán)體的合作，不行能什么事情主任都比下面的人更了解，反而真正駕馭科室詳細(xì)運行的往往都是下面的人，有時他們更懂得應(yīng)當(dāng)如何有效地運行科室，或者科室管理不太完善的癥結(jié)，沖突在哪里，哪些地方有明顯的缺陷。太嚴(yán)厲的氣氛中，往往會壓制住下面成員的主動性，至少嚴(yán)厲與寬容應(yīng)當(dāng)共存，或者寬容更多些，多些商談，多些溝通更能體現(xiàn)真正的合作。領(lǐng)導(dǎo)人物的的威信不是靠嚴(yán)厲來賺取，事實上也只會取得反效果，而應(yīng)當(dāng)是建立在這些上面：人格魅力、團(tuán)體運行的高效、團(tuán)體的強大。

跟G醫(yī)生接觸溝通多了，也會感覺到他很可愛的地方。查房時會講些比較好用的東西。自己知道也好，不知道的也好，都是很好地復(fù)習(xí)與學(xué)習(xí)。做醫(yī)生嗎，總要不斷強化這些學(xué)問，或者說，這些學(xué)問是一個醫(yī)生的生命線，要不斷強化，高度理解，融會貫穿，最好在自己心里變成1+1=2一樣已經(jīng)完全理解，不用思索就已經(jīng)記住，當(dāng)然醫(yī)學(xué)學(xué)問確定沒有那么簡潔，有些學(xué)問略微要思索一下能反應(yīng)過來就算不錯了。

G醫(yī)生在別人寫病史的時候，有時會玩玩他的高檔手機，或者跟人閑聊，弄得我不是很爽，這不是明顯影響大家的工作心情嗎。有空去搞科研多好啊。不過他對電腦啊，數(shù)碼之類的技術(shù)是特別內(nèi)行的。因此他對呼吸機之類，有些醫(yī)學(xué)學(xué)問的機理，經(jīng)常經(jīng)過了探討與思索，感覺說出來井井有條，明顯對機器啊，原理之類比較探究，這個也是相當(dāng)了不得的優(yōu)點。是很適合做醫(yī)生的。做醫(yī)生就是應(yīng)當(dāng)把很困難的學(xué)問搞得很清晰，這跟把手機啊，電腦啊搞清晰有類似之處。

今日下午我問他，為何我在資料上看到這里TBLB做的不多，纖支鏡肺泡灌洗的病例數(shù)好像也不是特別的多?，F(xiàn)在沒有病理之類，很多疾病到最終會不了了之，疾病探討也是誰聲音響些，誰支持的人多時，好像誰的診斷變成了確診。其實確定不是這樣，沒有病理，像猜謎語一樣，命中率確定不會太高的。除非是那種經(jīng)治療性診斷后，病灶汲取好轉(zhuǎn)的。

他說以前也有做的，不過這個技術(shù)好像要出事情，醫(yī)療風(fēng)險大，大家都畏手畏腳了。原來如此。哎。不過現(xiàn)在內(nèi)科外科化，不開展許多技術(shù)，并且大量地開展，科室要強大是很困難的。不過反過來，假如開展項目出事情，也會相當(dāng)敗壞科室的名聲。這跟踢足球一樣，進(jìn)攻與防守，不進(jìn)攻不行，不過進(jìn)攻主動些，防守不行，反而丟了球，于是就只有輸球了。

但呼吸內(nèi)科要很強大，走到頂尖水平去，膽子不大確定是不行的。沒有開展許多項目，怎會取得同行的認(rèn)可，四周醫(yī)院的醫(yī)生也好，病人也好，其實大家的眼睛是雪亮的，要別人說你很強大是不簡單的。反過來，那些頂尖水平的醫(yī)院，他們的壓力確定也是很大的，因為醫(yī)療風(fēng)險大啊。

內(nèi)科外科化的今日，最終比拼的還是操作技術(shù)。而我啥也不會，真是郁悶啊。不過我感覺自己膽子有時也很大的，有機會好好學(xué)習(xí)時，肯定會把握的。首先要把那些呼吸內(nèi)科基礎(chǔ)的操作駕馭到特別嫻熟的地步。

還有比拼的就是科研，論文多少，編著多少，要有話語權(quán)，就是這些東西?，F(xiàn)在學(xué)會啊年會太多了，沒有這些東西拿出來，誰承認(rèn)你啊。感覺那些頂尖水平的人，能寫那么多文章，編著那么多書，實在是了不得。很想有一天看到他們究竟是怎樣工作的，科研成果是怎樣出來的。

呼吸科實習(xí)心得體會3

時間過得很快，實習(xí)的第三個科室就要告一段落了。

呼吸科是很忙很累的，而且特殊要留意自我愛護(hù)，每天帶著12層的口罩穿梭于病房，大多數(shù)病人是哮喘，肺結(jié)核，肺癌的病人，他們很可憐的。實習(xí)的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍，更重要的是我在這里學(xué)會了微笑，雖然帶著厚厚的口罩，但是一句關(guān)懷親切的微笑，嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許勸慰，更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的驚慌，在一個融融洽和諧的氛圍中更能一語道破，即使扎不上病人一般也不會刻意犯難你。這就是人與人之間的溝通吧！

還有就是一些?？茖W(xué)問，例如呼吸機的運用，肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護(hù)理，臨終病人的護(hù)理。記得進(jìn)科室的其次天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程，那位老人只剩下了一把骨頭，像一具骷髏。很驚奇的是，第一次在臨床面對死亡并沒有想象中的那么膽怯 ，人從誕生到死亡就是一個生命過程，怎么樣把這個過程過的充溢精彩是我們生的人必需思索的問題，在病床奄奄一息時無憾此生，足已。

在呼吸內(nèi)科實習(xí)期間和病人一同過的中秋節(jié)，那天正好我是小夜班，吃著病人送來的月餅和水果，聽著病房傳來的電視晚會的聲音，想家的感覺更濃了。十一又要加班，回不了家了。長大了，該獨自承受一些東西了，包括孤獨！

明天就是國慶節(jié)了，祝各位好摯友節(jié)日歡樂！

呼吸科實習(xí)心得體會4

“八月十一日晨交班，病區(qū)總?cè)藬?shù)……”

八月十一日，是我們在呼吸科1區(qū)實習(xí)最終一周的周一了，不知道為什么，晨交班聽到這個日期的時候，有種莫名的悵然，望著眼前麻利不失節(jié)奏的熟識身影，鼻尖卻襲來一絲酸楚。

對于一個剛進(jìn)臨床的實習(xí)生來說，第一個科室的學(xué)習(xí)對于他將來的實習(xí)生活起著不言而喻的重要作用，我很慶幸，我的第一個科室是充溢責(zé)任與華蜜感的呼吸科。這里的帶教老師從第一次接觸到最終一周給我的印象都是一絲不茍和極具親和力的，這使得我的實習(xí)氛圍特別的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)植皇?。每天上班，全部的護(hù)士都相互幫助，再多的事情也處理的快速，再亂的工作，分工明確也處理的井井有條，這使得護(hù)士原本繁瑣的工作都變得簡單解決，大家團(tuán)結(jié)一心，全部的勁兒都往一處使，關(guān)系處的都非常的融洽，每天工作在這樣的團(tuán)隊我真心覺得很華蜜。

在實習(xí)短短的兩個月時間里，帶教老師給了我們太多的感動，她們從來不會嫌棄我們笨手笨腳，總是激勵我們一次次的嘗試；為了顧及我們的面子，從來不會在病人面前干脆指出我們的錯誤（非大原則性的），總在事后給我們敲響警鐘；她們總耐性細(xì)心的給我們講解疾病以及藥物學(xué)問，無論我們再怎么重復(fù)詢問，沒有任何一個帶教老師會拒絕，反而耐性回答。正是老師帶教的盡心盡責(zé)，推動著我們更加努力的學(xué)習(xí)。使得我從起先什么都不敢碰不敢上手的“同學(xué)”到了現(xiàn)在幾乎可以獨自做各項操作的“小孫”。每天重復(fù)的工作，我?guī)缀醺杏X不到我的成長，但當(dāng)我在從容的接患者到抽完血，輸完液合上病歷夾的那一刻，我才發(fā)覺，我已經(jīng)不是以前那個我了，我切實的感覺到了我的進(jìn)步，我想，這也是我們能做到讓老師感到欣慰的事了吧！

時間都去哪兒了，還記得入科其次周參與的呼吸科表演的詩朗誦吧。甜甜的微笑，袒露你火熱的心腸，你用生命的愛，實踐著南丁格爾的諾言。時間都去哪兒了，還沒好好回報呼吸科老師的付出就要走了；專心承諾實習(xí)期，肯定成為讓每個科室都贊揚的呼吸科走出的孩子。

“123…”“茄子”一張單薄的集體留影照片，卻承載著我們與呼吸1區(qū)護(hù)士站全部帶教老師之間滿滿的愛與深深的緣分，隨著時間的推移，那張照片會蒙上一層淡淡的黃色，但是那張照片上每個人的笑臉肯定會折射出一束光，那束光叫做，華蜜。

呼吸科實習(xí)心得體會5

護(hù)理工作在病人整個治療過程中發(fā)揮著不行或缺的重要作用，護(hù)理學(xué)又是一門涉及面廣、更新快的學(xué)科。因此，我不滿意于在學(xué)校駕馭的那點學(xué)問，把多數(shù)的業(yè)余時間都用在自學(xué)上。11011年起參與省內(nèi)首屆護(hù)理專業(yè)自學(xué)考試，用了五年多的時間相繼獲得哈醫(yī)大護(hù)理?？坪捅究茖W(xué)歷。我不是為了拿到文憑而走過場，從基礎(chǔ)理論到每個問題都要弄個明明白白、記得滾瓜爛熟。遇到難題上班時把寫著問題的紙條帶上，向資深的主任和醫(yī)生請教。教科書的空格里寫滿了注解，筆記記了十幾本，當(dāng)時的狀態(tài)用如饑似渴、廢寢忘食來形容毫不過分。我就是用這種扎扎實實地勁頭，把專業(yè)學(xué)問錄進(jìn)自己的腦海里，為日后臨床護(hù)理工作奠定了豐厚的理論基矗

我把所學(xué)到的學(xué)問與臨床護(hù)理緊密結(jié)合起來，做到用理論指導(dǎo)工作，用實踐升華理論，使護(hù)理工作質(zhì)量、效率大幅度提高，先后在省級和國家級刊物上發(fā)表二十多篇論文和技術(shù)創(chuàng)新。為了提高工作效率和護(hù)理文件書寫作規(guī)范性，我獨創(chuàng)并制作了體溫

脈搏繪畫筆，在本院和周邊醫(yī)院運用了多年，為此獲得“黑龍江農(nóng)墾職工技術(shù)創(chuàng)新優(yōu)秀科技成果獎”和“黑龍江省職工合理化建議優(yōu)秀成果獎”。化療藥物外滲是治療腫瘤患者常常遇到的問題，一旦處理不當(dāng)就會給病人造成皮膚潰爛，帶來很大的苦痛。我通過潛心探討，查閱藥理、參考大醫(yī)院的護(hù)理閱歷，撰寫了“治療化療藥物外滲的新方法”和“莫菲氏滴壺沖入化療藥物的護(hù)理體會”，用于指導(dǎo)臨床護(hù)理工作取得很好的效果，并獲“黑龍江農(nóng)墾職工技術(shù)創(chuàng)新優(yōu)秀科技成果獎”。在小兒內(nèi)科，每當(dāng)護(hù)士給患兒扎頭皮針時，常?？吹交純杭议L專心痛的表情、焦慮的目光凝視著，護(hù)士則是在驚慌、責(zé)怪的氛圍中進(jìn)行操作。為了提高穿刺勝利率，降低患兒的苦痛，我潛心摸索總結(jié)穿刺勝利的方法，收集、歸納、借鑒了大量國內(nèi)外閱歷，撰寫了“小兒頭皮針靜脈穿刺的操作技巧”用于指導(dǎo)護(hù)士操作，使患兒家長滿足度大幅度提高。為了解決內(nèi)科臥床病人易發(fā)壓瘡的難題，我相繼編寫了“壓瘡的治療與護(hù)理綜述”“壓瘡的治療與護(hù)理新方法”指導(dǎo)性論文。對預(yù)防、治療、護(hù)理壓瘡歸納總結(jié)了多項敏捷、適用、便利、見效的操作方法，為攻克壓瘡這一護(hù)理上的難題作出了貢獻(xiàn)。

我每調(diào)到一個新科室，所做的第一件事就是領(lǐng)先駕馭，?？谱o(hù)理理論與操作。持之以恒的學(xué)習(xí)使我得到了豐厚學(xué)問的儲備，工作中不論遇到任何難題，我都會處理的得心應(yīng)手?；顚W(xué)活用、立竿見影的學(xué)風(fēng)，成為我更好的做好護(hù)理工作的給力資源。為此，我被評為墾區(qū)“職工讀書自學(xué)成才者”和“群眾性經(jīng)濟(jì)技術(shù)創(chuàng)新能手”。

呼吸科實習(xí)心得體會6

其他科學(xué)不到的，所以很感謝這段時間以來各位老師的教學(xué)和照看，誠心的說一聲“感謝你們，可愛的天使們!”

剛到科里時候很無措、很生疏，后來在老師的帶領(lǐng)下慢慢的熟識了這個環(huán)境熟識了工作流程，就起先細(xì)致觀看老師的操作，在王老師帶領(lǐng)下我學(xué)會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作，還學(xué)會了運用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器，這些讓我受益匪淺，真正把書本的學(xué)問應(yīng)用于臨床，還駕馭了許多書本上學(xué)不到的東西。

起先實習(xí)的第一個星期，遇見一個褥瘡組織壞死期的患者，壞死面積特別大而且很深，深達(dá)骨面，每天王老師帶著我一起去換藥，看著王老師仔細(xì)細(xì)致的將壞死組織清除消毒上藥，看著患者的傷口一每天長好，那時候真的能體會到護(hù)理工作的重要，面對患者家屬的感謝，一股成就感驕傲感油然而生。俗諺道“三分治療，七分護(hù)理”，我對今后從事護(hù)理這一行業(yè)的信念更加堅決!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私，真正站到病人的角度為他們考慮，為他們減輕病痛，給他們送去一個微笑，一片暖和!也只有你真心為患者，患者才會給你一顆真心，護(hù)患關(guān)系才會更融洽!將護(hù)理服務(wù)作為一個理念進(jìn)行究竟是我對自己最高的要求，更是今后自己努力的方向!

我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候，所以老師有機會耐性的傳授她們的閱歷給我，手把手的教我，這是很重要的。在這里特殊感謝王玲老師和汪蒙老師，手把手的教我操作要點并說出我的不足之處，給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復(fù)安，自己的手法錯的很厲害給病人增加了難受，王老師非常生氣，回來時狠狠的指責(zé)了我，讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有許多，今后會努力改正，提高操作水平，這是做好一個護(hù)士最基本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上，而且一語道破不增加病人其次針的苦痛。真的好崇拜王老師啊!

在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室，實習(xí)第三周時候我們的一個病人去世了，是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者，我剛休假完上班時望見空空的30床，心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候，31床突然心衰過世了，我和老師一起為他臨終后的護(hù)理，為他穿上壽衣，送他最終一程。我還是感覺很難受，下班前還去看了他一眼，沒多久人就沒了，終歸是自己剛剛接觸的病人真有點難過。同時感覺對患者的一種憐憫，他們是最脆弱的，在生命左后的時段，真的須要暖和，家人的，醫(yī)生的，護(hù)士的，一個問候，微笑，一個微小的動作都可以給她們勸慰。更感受到生命的脆弱，生命的凋逝如此快速，不敢奢侈時間，更督促我們好好規(guī)劃，好好學(xué)習(xí)工作，好好生活!

在呼吸科感受最深的感受是老師們團(tuán)結(jié)協(xié)作，相互幫助的團(tuán)結(jié)精神，老師們無私奉獻(xiàn)的精神須要我們?nèi)W(xué)習(xí)繼承，科室的人與人之間的關(guān)系很和諧，氛圍也很好，為我們實習(xí)生考慮了許多，感謝護(hù)士長、朱慧老師為我們的學(xué)習(xí)創(chuàng)建供應(yīng)的機會，全部的一切都是非常感謝!再一次道一聲“感謝”!愿全部的老師們工作順當(dāng)，健康華蜜!提前也祝朱慧老師生個健康可愛的寶寶!

呼吸科實習(xí)心得體會7

30多年的工作經(jīng)驗，讓我不僅體會到護(hù)理工作是一個干到老、學(xué)到老的職業(yè)，還是一個檢驗愛心、體現(xiàn)道德的職業(yè)，一個檢驗?zāi)托?、體現(xiàn)素養(yǎng)的職業(yè)，一個檢驗實力、體現(xiàn)合作的職業(yè)。

20xx年院領(lǐng)導(dǎo)班子指派我到內(nèi)一科擔(dān)當(dāng)護(hù)士長工作，當(dāng)時的內(nèi)一科是集呼吸、消化、神經(jīng)、小兒內(nèi)科為一身的綜合性大科室，日住院病人最高達(dá)到過103人，患者的年齡跨度大，上至百歲老人，下至剛剛落地的新生兒，每年出院病人、重癥病人位居全院之首。綜合性科室的護(hù)理常規(guī)工作和?？茦I(yè)務(wù)及交叉業(yè)務(wù)對自己業(yè)務(wù)技能和管理水平都是嚴(yán)峻的考驗。進(jìn)科之初，面對的是病人多、病種雜、急重癥多、周轉(zhuǎn)快、護(hù)理人員短缺、專業(yè)水平參次不齊，以至于雜亂無章的狀況。自己憑借多年積累下的護(hù)理基本功和扎實穩(wěn)健的工作作風(fēng)，先從基礎(chǔ)抓起。在較短的時間里規(guī)范了各項護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作，制定出搶救危重病人的護(hù)理工作路徑，凸顯了搶救剛好、忙而有序的工作特色。我做為一線護(hù)士長，不僅是管理者又是疑難問題的解決者，摸索實施了一整套適合于本科室特點的，即便捷又高效，還要符合護(hù)理規(guī)范的護(hù)理操作方法。

打鐵還需自身硬，為了應(yīng)對超負(fù)荷的護(hù)理工作，每天我早出晚歸，工作在12小時以上，科室內(nèi)的.各項業(yè)務(wù)操作自己首先做到嫻熟、精通，關(guān)鍵時刻沖得上做得好，在科室管理上自己始終本著正人先正己，集大家的才智來管科，集集體的力氣來攻克一道又一道難關(guān)，打造一支拉得出、叫得響、沖得上、富有凝合力的戰(zhàn)斗集體。在不懈地努力之下科室面貌面貌一新，在全院護(hù)理行業(yè)中甩掉了落后的帽子，幾登臺階位居前列。

近十年新護(hù)士大幅度增加，八0、九0后的獨生子女特性突出，站在患者面前彼此缺乏信任感。為了讓她們盡快成為合格的護(hù)士，我把平安教化作為切入點，把護(hù)患相互的平安提高到法律觀念上;強化責(zé)隨意識，用各種案例教化她們，護(hù)士的操作是病人命懸一刻的主宰者;用制度規(guī)范她們，做到制度面前人人同等;在生活上像母親一樣關(guān)切她們，成為她們的知心摯友。剛?cè)岵?jì)、以人為本的管理，使年輕護(hù)士們順當(dāng)成長，很快就成為科室護(hù)理工作的主力軍，并先后有5名護(hù)士脫穎而出走上了護(hù)士長的管理崗位。

多年形成的職業(yè)素養(yǎng)，使我在個人與患者利益發(fā)生沖突時，總是選擇患者。20xx年5月，醫(yī)院支配內(nèi)一科從住院一部的三樓搬遷到二樓，當(dāng)時科內(nèi)住院病人50多，在病人多、人手少、時間緊的狀況下，又不影響病人治療的前提下，進(jìn)行科室整體搬遷并非是一件簡單的事。就在搬家的當(dāng)天，妹妹把年過七旬體弱多病，急發(fā)腹痛的老母親送到了醫(yī)院，經(jīng)賀忠仁主任診斷為急性化膿性闌尾炎須要急診手術(shù)。一邊是苦痛的母親、一邊是50多名病人，我毅然選擇了后者。帶領(lǐng)大家從病房到辦公區(qū)、治療室、庫房逐個進(jìn)行搬遷，尤其是病房的搬遷，房間、床位、病人都要一一對應(yīng)精確無誤。始終勞碌到下半夜，看著病人們都熟睡了，明早的靜點藥物都擺好就緒了，科室全部事項都按部就班了，我才拖著乏累的身體去探望已經(jīng)做完手術(shù)躺在病床上的媽媽。做為一個在手術(shù)室工作過十幾年的護(hù)士，當(dāng)母親最須要、最無助的時刻卻不能陪伴在她的身邊，每當(dāng)想起此事內(nèi)心深處對母親總是感到一種愧疚。

由于內(nèi)一科住院病人居高不下，工作壓力大日積月累的過度操勞，使自己的身體嚴(yán)峻透支。20xx年春天滿頭秀發(fā)，在不足二十天的時間里就掉了4/5，當(dāng)時的心情真是困難到了極點，但我依舊堅持在工作崗位上，住院患者和陪護(hù)家屬得知后含著眼淚往我手里塞補品，說“護(hù)士長快回家休息吧，千萬別治好了我們，累壞了你自己”。望著他們真誠的目光，我更加深理解了護(hù)理職業(yè)的高尚，感受到了用付出換來的護(hù)患關(guān)系的珍貴。

8月醫(yī)院在創(chuàng)“三甲”之際，院領(lǐng)導(dǎo)班子委我重任到腎內(nèi)血液透析中毒搶救科任護(hù)士長，負(fù)責(zé)新科室組建工作。面對生疏的血液透析業(yè)務(wù)、面對緊迫的“三甲”驗收時間、面對一個全新的護(hù)理群體，壓力之大是可想而知。我用24小時的時間來回管局、哈醫(yī)大一院、農(nóng)墾總院，帶回血液透析相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及操作規(guī)范。幾乎是全天候地一頭扎到工作里，早晨6點鐘之前到科室、晚上10點以后才回家。從每一張卡片到建章立制，無不親歷所為，不到一周的時間科室就入住了病人，僅半個多月的時間就通過了省廳專家組的“三甲”驗收。進(jìn)而，科室管理成為院內(nèi)感控對外的窗口及周邊醫(yī)院的參照標(biāo)準(zhǔn)。血液透析病人漸漸增加到護(hù)士連三班，透析機不停的運轉(zhuǎn)。使血液透析搶救?？谱o(hù)理，辦得繪聲繪色。為此，獲得省農(nóng)墾總局“十五”期間墾區(qū)護(hù)理工作先進(jìn)個人的嘉獎。

我叫##，自11010年1月從伊春衛(wèi)校畢業(yè)后來到##中心醫(yī)院，在護(hù)理崗位上一干就是32個年頭。其間從事了手術(shù)室、門診、腫瘤內(nèi)科、內(nèi)一科、呼吸消化小兒內(nèi)科、腎內(nèi)血液透析中毒搶救科、消毒供應(yīng)中心等，7個科室的護(hù)理工作。培育年輕護(hù)士長5名、新護(hù)士30余名、帶教實習(xí)護(hù)士170余名;參加搶救危重病人1850多例。雖然我把自己的大好年華都奉獻(xiàn)給了護(hù)理工作，但是我無怨無悔。因為我用實際行動踐行了“救死扶傷、治病救人”的天職，用個人的辛勤付出換來了數(shù)百個家庭的華蜜。

回顧自己30多年的護(hù)士生涯，我用兢兢業(yè)業(yè)的工作，為##中心醫(yī)院的壯大貢獻(xiàn)了力氣;我用言傳身教的人格魅力，培育了一批護(hù)理新人;我用完心盡力的職業(yè)行為，驅(qū)除了數(shù)千人的苦痛;我全部為護(hù)理事業(yè)付出的汗水、淚水，能換來病人的痊愈，哪怕是歡樂的微笑，就是對我職業(yè)生輝的最高褒獎。

呼吸科實習(xí)心得體會8

這三周過的算是有點繁忙了吧，至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充溢很充溢的境界?？赡苁菍嵙?xí)生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來之后稀奇的少，失蹤才12個左右，出入院又不多，學(xué)姐學(xué)長又特能干，導(dǎo)致我。沒什么好忙的。

三周了，盡然沒有親自收過一個病人，悲傷??！她們都說在呼吸和有許多抽血氣的機會，可是我呢，來的真不是時候，病人少，須要抽血氣的病人也少，想抽血氣的人又多。結(jié)果，我在呼吸科3周，只抽了3次血氣，抽中了1次！還沒悟出什么道道來，就出科了。

讓我比較觀賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會向洪主任匯報本組的病人狀況，基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例，大家一起探討，立刻翻書找發(fā)病機制或是診斷依據(jù)或是治療原則，書本上的學(xué)問落伍了，立即上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn)，雖然他們探討、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我能接受、理解的范疇，但能被這種鉆研的氛圍所感染，也是一種歡樂。

洪主任不愧是科主任，真的好強，好厲害，跟他匯報病人的狀況，有時甚至都還沒看到過病人，他就看過病人的CT、檢查報告單等資料，就能指出整個治療方案中的不足或錯誤，真的好讓人佩服??！印象最最深刻的是洪主任的一句話，在一位重癥病人的床邊，瞪著他那雙圓圓的大眼睛，很肅穆的跟我們說：“臨床醫(yī)生是怎么成長的？臨床閱歷怎么積累？就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長。”是啊，最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生，真的應(yīng)當(dāng)多花些時間在病房里，親密視察病人病情的改變，才能學(xué)到更多的學(xué)問，不單單是課本上的。洪主任就經(jīng)常在下班之后，還會到病房看看一些重病號，真的很值得我們學(xué)習(xí)。

在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個，是一個20多歲年輕少婦，在我入科前剛住進(jìn)來不久，第一天查房查到這個病人，帶教老師就跟我們說，這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部ct、檢查報告怎么怎么滴，是個很典型的大葉性肺炎，治療上，怎么怎么運用抗生素。查房結(jié)束后，我也仔細(xì)看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對我們來說真的很熟識，學(xué)過好多遍，這個病人有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，咳嗽，雙肺處于實變期，沒有啰音，后消散期，出現(xiàn)啰音，ct報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。

結(jié)果過了幾天，洪主任查房，一翻這個病人的化驗單，突然很肅穆的質(zhì)問身邊的主治、住院，這個病人的crp、pct這么高，為什么血象一點都不高，白細(xì)胞盡然還是正常的？查了二三次了都是這種狀況，為什么沒有引起留意，是不是要考慮細(xì)菌合并病毒感染，抗病毒要立即要上，否則后果很麻煩！一語驚醒夢中人，書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細(xì)胞增高，我盡然給忘了……大家都忘了。

其次個，是我管的一個依伯，80多歲了，aecopd，這是主要的，還有其他一堆的病。我接手時，他喘的好厲害，躺在床上不能動，經(jīng)過2個多禮拜的治療，好轉(zhuǎn)了許多，依伯盡然會在走廊上走走路，去護(hù)士站看著勞碌的護(hù)士飛奔來飛奔去，我還很快樂的跟他閑聊，說他這兩天好許多了，快出院了，依伯也好快樂。

誰知才過了沒兩天，依伯感冒了一下，又aecopd了，無語，依伯又躺在床上呼呼的喘個不停，不能動彈，不能坐起來，又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重通知書……老師也是很無奈說，這種copd后期的病人很難搞，激素都上這么多了，好不簡單限制住了，又來了，激素從新調(diào)整，從頭來過……依伯躺在床上，費勁的問他的護(hù)工，用福州話問的，我盡然聽懂了，他說：“我女兒呢，怎么還不來啊，再不來我就死掉了！”

真的覺得好無語，其實醫(yī)院里許多這樣無奈的老人家的，人生病時，總是希望有人關(guān)切，有人照看，有愛，尤其是自己的親人，至親至愛的人的關(guān)懷，比什么良藥還管用的，可是現(xiàn)代人真的好忙，太忙了，忙的遺忘身邊的親人，不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候，有個感冒、發(fā)燒、咳嗽，父母都是那么的驚慌，上醫(yī)院，吊瓶、吃藥，無微不至的關(guān)懷和照看，試問，他們有請護(hù)工來幫忙照看他們的小孩嗎？

當(dāng)他們慢慢老去，行動不便，疾病纏身時，我們理所應(yīng)當(dāng)也該賜予他們無微不至的關(guān)懷、照看，而不是花點錢，請個護(hù)工，工作之余有空再去看看。千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步，那就不好了。

呼吸科實習(xí)心得體會9

不知不覺，在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實習(xí)一個星期，在呼內(nèi)的一個星期受益匪淺，學(xué)到了許多東西，做了許多錯事。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)覺跟學(xué)校所學(xué)的東西許多事完全兩碼事情的，課本上學(xué)的東西，自己許多都忘得一塵不染了，遇到狀況也不會理論聯(lián)系實際，敏捷運用！

第一周，就學(xué)習(xí)了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發(fā)覺這些看似簡潔的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，常常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低！測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清晰收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是間或有點空氣。穿刺了4個病人，前幾天兩個病人打腫了，緣由可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去，導(dǎo)致失敗。今日唯一讓我有點欣慰的是最終兩個扎勝利了，第一次感覺到有點勝利感！剛剛起先自己一點都不會看輸液卡，不知道bid，qd，q12，q8幾種輸液放在一起應(yīng)當(dāng)先滴注哪瓶，現(xiàn)在起先有點懂了。

留置針封管，我老是馬大哈，遺忘把開關(guān)關(guān)了，現(xiàn)在每次都告知自己要記得封管要關(guān)開關(guān)！讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他看法比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心里一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的看法進(jìn)針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人始終喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當(dāng)他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他苦痛了那么久。我一邊勸慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責(zé)罵著，那一刻我真的覺得很愧對他，心里很膽怯 ，很難過，我想他會不會投訴我呢，我不斷地致歉，最終病人的心情最終緩解了，可我的心里還是覺得很難過！做護(hù)士，真的技術(shù)很重要，一語道破，削減病人的苦痛，我想自己以后能不能做到呢？

讓我很快樂的是，呼吸內(nèi)科真的很溫馨，像個歡樂的大家庭一樣，個個老師都很年輕，很好人，對我們這些學(xué)生也很耐性的去教，放心讓我們?nèi)プ鍪虑椋∵€有她們常常請我們喝東西，呵呵，好爽！帶我的少坤老師，很親善友善，她耐性的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負(fù)老師對我的期望，她說做護(hù)士要膽大心細(xì)，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會敏捷運用，記憶力不好，養(yǎng)不成好的習(xí)慣，這一個星期我每天在考慮馬虎的自己原委能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢？

才一個星期，我告知自己不能那么垂頭喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅毅一點，我要學(xué)會吃苦，學(xué)會忍耐，學(xué)會自己處理問題。自己都長那么大了，不要老像個小孩那樣，依靠別人了，生活容許不了我那么脆弱與躲避。我始終要走出社會，適應(yīng)社會的，學(xué)會生存！長