全科醫(yī)師考試題全科醫(yī)師考試題73附全部答案

姓名：科室：得分：一、單選題1、醫(yī)學統(tǒng)計學研究的對象是醫(yī)學中的小概率事件各種類型的數(shù)據(jù)疾病的預防與治療有變異的醫(yī)學事件居民健康水平2、某70歲老年高血壓病人，護理應做到頭痛加重一定要服降壓藥物手足麻木一定要服抗血栓藥飲食要適當限制鹽的攝入量語言不暢不必要去醫(yī)院診治家中靜養(yǎng)不適宜走動消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血穿孔幽門梗阻癌變電解質紊亂4、支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可采用下列哪種藥物氨茶堿嗎啡或杜冷丁呋塞米去乙酰毛花苷腎上腺素5、表示急性傳染病的流行強度宜用下列哪種指標發(fā)病率死亡率患病率D.罹患率E.病死率6、確定正常人某個指標的參考值范圍時，調查對象是從未患過病的人健康達到了要求的人只患過小病的人排除影響被研究指標的疾病和因素的人全部的社區(qū)人群7、欲描述某地2016年10歲男孩身高和胸圍的關系，宜繪制半對數(shù)線圖圓圖直方圖散點圖百分條圖8、洋地黃中毒的特征性改變?yōu)槭以缈焖俜啃孕穆墒С２鲗ё铚姆款潉邮以?，多呈二?lián)律房性心動過速9、無行為能力的病人由其家屬代理履行知情同意，符合哪項原則尊重原則有利原則不傷害原則公益原則公正原則10、胸外心臟按壓的正確按壓部位是胸骨左緣第4肋間胸骨中下1/3交界處胸骨上中1/3交界處胸骨下1/2胸骨左緣第4肋間腋中線上11、3?6個月佝僂病患兒，最多見的骨骼系統(tǒng)改變是方顱胸廓畸形手鐲、腳鐲征顱骨軟化下肢畸形12、急性左心功能不全注射嗎啡治療的機制，錯誤的是擴張外周血管收縮外周血管鎮(zhèn)靜改善呼吸困難減輕煩躁13、病人胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退和月經(jīng)不調等，首選柴胡舒肝丸逍遙丸艾附暖宮丸越鞠保和丸木香順氣丸14、以生物-心理-社會醫(yī)學模式指導下的新健康觀認為不受病原微生物感染為健康無心理障礙才算健康健康是身體、精神和社會的完好狀態(tài)健康應是身心健康自我感覺舒適15、臥位腰椎穿刺腦脊液壓力正常值是5?70mmH下標＞2O8?180mmH下標＞2O19?220mmH下標＞202扮250mmH下標＞202附280mmH下標＞2O16、高血壓性腦出血的主要機制是腦內動脈外膜不發(fā)達，管壁較薄，易致破裂動脈硬化內膜粗糙，形成內膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂在高血壓基礎上，合并腦內動靜脈畸形，故易出血高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導致破裂實質上是腦內靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂17、慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期的治療，不包括抗生素治療支氣管擴張劑糖皮質激素祛痰藥教育和勸導病人戒煙，脫離污染環(huán)境18、不屬于動眼神經(jīng)支配的是內直肌上直肌下直肌上斜肌上瞼提肌19、初產婦孕38周，下肢水腫伴頭暈眼花、視物模糊1周，血壓160/104mmHg,尿蛋白（+）。NSR有反應型。正確處理為立即剖宮產積極治療，等待自然分娩積極治療1周，終止妊娠立即靜脈滴注催產素引產E.積極治療24?48小時終止妊娠20、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病人最常出現(xiàn)面部痛覺減退咀嚼肌萎縮角膜反射減弱張口下頜偏斜有疼痛觸發(fā)點21、以下哪項不是壓瘡產生的危險因素運動營養(yǎng)狀況潮濕糖尿病年齡22、女，37歲，妊娠5個月，發(fā)現(xiàn)尿糖（+），口服葡萄糖耐量試驗結果：空腹血糖6.6mmolL/,2小時血糖10.6mmolL/,既往無糖尿病病史。最可能的診斷是腎性糖尿糖尿病合并妊娠妊娠期糖尿病繼發(fā)性糖尿病其他特殊類型糖尿病23、慢性房顫病人，應用口服華法林治療，應使凝血酶原對間國際正?；戎担↖NR）維持在1S2.5263.0263.516.02.026.53.024、病人，女性，54歲，絕經(jīng)1年，不規(guī)則陰道出血伴漿液血性白帶1月余。婦科檢查：陰道內無異常，宮頸光滑，子宮體略大，質軟，雙附件正常。此病人最可能的診斷是更年期功能失調性子宮出血子宮頸癌子宮內膜癌子宮肉瘤輸卵管癌25、急性心梗病人心電監(jiān)護示室顫應行口對口人工呼吸氣管插管心外按壓非同步直流電除顫同步直流電除顫26、病人，女性，72歲，日常活動時突發(fā)右側肢體無力，伴有言語不清，既往有高血壓病史6年，頭顱CT顯示左側內囊區(qū)低密度影。該病人最可能的診斷為短暫性腦缺血發(fā)作腦栓塞腦血栓形成腦出血SAH27、病人，女性，34歲，孕4個月。因突然出現(xiàn)右下腹持續(xù)性劇烈疼痛，伴惡心嘔吐。經(jīng)檢查：子宮如孕4個月大小質、軟、右附件腫物13cmx12cmx6cm大小、囊實感，近右側宮角區(qū)痛明顯、拒按。最可能的診斷卵巢腫瘤感染卵巢腫瘤破裂卵巢腫瘤蒂扭轉闌尾膿腫先兆流產28、結核病控制策略與措施中，不正確的是預防性化學治療病例報告和轉診病例登記和管理卡介苗接種間歇方案為我國結核病規(guī)劃所采用，可不必采用全程督導化療管理29、病人，男性，45歲，1小時前突然出現(xiàn)上腹劇痛，伴惡心，半小時后腹痛轉移至右下腹，并向右肩部放射。全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，腹部未觸及腫塊，肝濁音界消失，白細胞總數(shù)18x10上標＞9。/最可能的診斷是急性闌尾炎急性胰腺炎消化性潰瘍穿孔絞窄性腸梗阻急性胃炎30、病人，男性，54歲，反復咳嗽、咳痰6年，常發(fā)于冬春季及受涼感冒后，近2年出現(xiàn)活動后氣促，1周來咳膿痰并有低熱。體格檢查：138℃,雙肺呼吸音低，有散在干啰音及粗濕啰音，WBC11.4x10上標＞9,/N83%。該病人應診斷為支氣管擴張支氣管哮喘合并肺部感染慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫慢性支氣管炎急性發(fā)作慢性肺膿腫31、下列哪項不是小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律由上到下由遠到近由粗到細由低級到高級由簡單到復雜32、用于評估和治療成年偏癱病人的神經(jīng)肌肉促進技術是A.8。621技術B.區(qū)00技術Brummstroi技術PN技術運動再學習技術33、病人，男性，35歲。反復暈厥、抽搐2天，查體：心率38次/分，律齊，心尖區(qū)第一心音強弱不等，血壓14.63/9.31kPa(110/70mmHg)，暈厥的原因可能為A.竇性心動過緩，竇性停搏B.二度H型房室傳導阻滯(3：2下傳)C.二度I型房室傳導阻滯三度房室傳導阻滯房顫34、下列慢性肺心病的心電圖診斷標準哪項錯誤A.重度順鐘向轉位（V下標>5R/S<1RV下標>1+S下標>5>1.05mVaVRR/或R/Q>1V下標〉導聯(lián)R/S<1E.肺型P波35、健康檔案按其層次進行劃分，可以分為以下三種類型個體健康檔案、家庭健康檔案、社區(qū)健康檔案個體健康檔案、醫(yī)院健康檔案、家族健康檔案個體健康檔案、集體健康檔案、醫(yī)院健康檔案居民健康檔案、社區(qū)健康檔案、行政健康檔案個體健康檔案、家庭健康檔案、行政健康檔案36、腹部平片檢查最常用于診斷胃潰瘍腸梗阻十二指腸憩室結腸癌食管癌37、肺炎的病因分類，不包括細菌性肺炎病毒性肺炎非典型病原體所致肺炎肺真菌病大葉性肺炎38、病人，女性，24歲，大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應給予哪項處理A.氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注B.平臥，0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射C.去乙酰毛花苷0.4mg緩慢靜脈推注立即快速輸注低分子右旋糖酐靜脈快速滴注升壓藥物39、社區(qū)衛(wèi)生服務倫理原則中，尊重原則又稱為行善原則自主原則公平原則不傷害原則有利原則40、肺結核化學治療的原則丕包括早期規(guī)律全程大量聯(lián)合41、高科技引入臨床后，誤診率沒有下降反而升高，最重要的原因是醫(yī)生外語不過關臨床基本功削弱理化知識少不會儀器操作醫(yī)療費太高42、胃癌的好發(fā)部位最多見于胃竇賁門胃體全胃大部分胃43、下述哪項所致心排血量減少，不宜用血管擴張藥治療心包積液室間隔缺損二尖瓣關閉不全高血壓性心臟病充血性心臟病44、下列哪項不屬于康復治療中的運動療法關節(jié)活動度訓練增強耐力訓練推拿肌力增強訓練神經(jīng)發(fā)育訓練45、小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是3歲1歲7歲2歲5歲46、肝細胞肝癌最常見血行轉移部位是肺胸腎上腺腎骨骼47、以下哪項是以病人為中心的醫(yī)學模式的基本點幫助病人建立正確的健康信念模型進入病人的世界提高病人的遵醫(yī)行為以醫(yī)生的眼光去看待疾病提高病人的自我服務能力48、新生兒敗血癥的抗生素治療中，下列哪項不正確抽血培養(yǎng)后即開始用抗生素選用有殺菌作用的藥物開始時宜采用靜脈分次給藥因肝腎功能不完善，抗生素用藥不應超過7天注意熟悉藥物劑量及其毒性反應49、根據(jù)《傳染病信息報告管理規(guī)范》要求，甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型性肺類等疾病，發(fā)現(xiàn)后要將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告的時限是2小時內6小時內8小時內12小時內24小時內50、突然發(fā)現(xiàn)甲狀腺單個結節(jié)、脹痛，并迅速增大，既往未注意有無結節(jié)，應首先考慮診斷為甲狀腺腺癌甲狀腺腺瘤結節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺炎甲狀腺囊性腺瘤并囊內出血51、社區(qū)衛(wèi)生人員的招聘選拔方法中，人格和興趣測試可采用的方法是面試背景調查能力測試問卷/量表心理測試52、屬于中頻電療法的是干擾電療法功能性電刺激超刺激電療法超短波療法以上都是53、孟魯司特不用于下列哪項治療A.輕度哮喘ICS的替代治療單獨治療重度哮喘阿司匹林哮喘伴有過敏性鼻炎哮喘運動性哮喘54、急性扁桃體炎的主要致病菌為葡萄球菌肺炎雙球菌乙型溶血性鏈球菌流感桿菌厭氧菌55、淋巴瘤共同的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱盜汗無痛性進行性的淋巴結腫大消瘦出血56、第一次衛(wèi)生革命主要是針對慢性病傳染病艾滋病生活方式相關疾病社會病57、一小孩吃花生米，突發(fā)驚慌、氣促，抱送急診發(fā)現(xiàn)吸氣極度困難，出現(xiàn)“三凹征”，最可能的診斷小兒肺炎胸膜炎氣管異物支氣管哮喘發(fā)作受環(huán)境驚嚇58、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是呼吸興奮劑的應用洗胃保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸激素的應用利尿藥物的應用59、下列不屬于門診教育的形式是隨診教育咨詢專題講座隨訪教育候診教育60、尿道斷裂診斷主要依靠會陰部血腫下腹及骨盆部皮下淤斑骨盆擠壓痛插導尿管不能進入膀胱尿道造影61、下列屬于自殺的危險因素是年齡和性別婚姻和家庭職業(yè)與社會階層遺傳以上都是62、骨巨細胞瘤與骨囊腫鑒別中，最有利于診斷骨巨細胞瘤的影像征象是膨脹性表現(xiàn)可見骨性包殼病變周圍可見軟組織腫物病灶內可見分隔病灶內為液體密度63、胰島素治療中，皮下脂肪增生的發(fā)生與以下哪個因素有關使用純度不高的胰島素制劑反復多次注射同一部位未輪換注射部位針頭的重復使用以上都是64、以下不屬于甲狀旁腺的生理作用的是增加尿鈣重吸收抑制尿磷重吸收刺激骨形成和骨吸收促進骨礦物質動員以上都不是65、患兒，男性，1歲?？谥?、鼻周、肛周雙手背起紅色鱗屑性斑塊伴腹瀉3個月就醫(yī)，患兒斷奶后一個月出現(xiàn)上述皮疹，尼氏癥陰性、紅斑基礎上群集水皰或大皰，曾給予抗過敏治療、抗真菌治療無效。患兒精神差，表情淡漠。正確的診斷是濕疹異位性皮炎腸病性肢端皮炎大皰表皮松解癥皮膚念珠菌感染66、下列哪項不是判斷地方病的依據(jù)當?shù)夭煌用竦陌l(fā)病率均高外地類似居民的發(fā)病率均低外地遷入該地的居民均不發(fā)病遷出該地的居民發(fā)病率下降當?shù)貏游镏幸部赡馨l(fā)生類似疾病67、下列哪項不屬于家庭治療過程會談觀察家庭評估家庭干預以上均不是68、無饑寒、無病、無體弱是一級健康的內容二級健康的內容三級健康的內容健康的全部內涵身心健康的內涵69、某中年女性病人，乳頭、乳暈紅斑、脫屑或糜爛、滲液3年，瘙癢不明顯，皮損逐漸向周圍擴展，病理顯示表皮內有Paget細胞，診斷是乳房濕疹濕疹樣癌蕈樣肉芽腫鮑溫病基底細胞癌70、關于細菌性結膜炎的治療措施中，哪項不正確包扎患眼結膜囊沖洗眼膏涂眼局部點眼全身用藥71、我國平原地區(qū)瘧疾的主要傳播媒介是微小按蚊嗜人按蚊庫蚊大劣按蚊中華按蚊72、胎傳梅毒是在妊娠何時傳給胎兒的妊娠前4個月妊娠4個月后妊娠后4個月分娩時分娩后73、匯合為肝總管的管道是左、右肝管和膽囊管右前葉肝管和右后葉肝管左內葉肝管和左外葉肝管左內葉肝管和右前葉肝管左、右肝管74、卵巢腫瘤蒂扭轉最初典型臨床表現(xiàn)是突然發(fā)生一側劇烈腹痛發(fā)熱達39℃頻繁嘔吐白細胞總數(shù)明顯上升可叩出移動性濁音75、屬于丙類傳染病的是流行性感冒傳染性非典型肺炎艾滋病病毒性肝炎麻疹76、病人，男性，65歲。晨醒后發(fā)現(xiàn)左肢乏力、言語含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振檢查示右側基底節(jié)區(qū)有一T1低信號、T2高信號病灶。既往有糖尿病史多年，平時血糖控制差。最可能的診斷是腦栓塞腦血栓形成腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血短暫性腦缺血發(fā)作77、列入國家重點防治的地方病有6種3種4種7種8種78、食管癌最主要的轉移途徑直接蔓延淋巴道轉移血道轉移腹腔內種植消化道播散79、卵巢功能檢查，錯誤的是A.宮頸黏液受卵巢激素的影響有周期性變化B.基礎體溫測定中排卵后體溫上升0.3?0.5℃排卵后孕激素作用，子宮內膜為分泌期雌激素水平低落時，陰道脫落細胞表層細胞增多子宮內膜病檢整個月經(jīng)周期均為增生期，說明卵巢無排卵80、病人，女性，26歲，晨起嘔吐5?6天，有時嘔吐少量食物，無腹痛及腹瀉，已停經(jīng)40天。最可能的診斷是病毒性肝炎急性胃炎妊娠嘔吐慢性咽炎神經(jīng)性嘔吐81、病人，女性，42歲，頭痛、嘔吐2小時，2小時前由于汽車緊急剎車而摔倒，后腦著地，曾短暫意識障礙。體檢：血壓160/100mmHg,神志清，頸軟，布魯津斯基征、凱爾尼格征均（-）。最可能的診斷是高血壓危象顱內出血伴顱內高壓腦卒中癲癇發(fā)作蛛網(wǎng)膜下腔出血82、關于母乳喂養(yǎng)，下列哪項不正確哺乳期間可吸吮橡皮奶頭作安慰物指導母親如何喂奶與其嬰兒分開時應保持泌乳禁止給嬰兒喝飲料E.一般情況好，不伴有其他癥狀83、學校衛(wèi)生服務要求協(xié)助有關專業(yè)機構對（）開展業(yè)務培訓教師校醫(yī)（保健教師）食堂工作人員安全保衛(wèi)人員全體人員84、孕婦以哪種臥位為佳仰臥俯臥左側臥位右側臥位自我感覺舒適85、健康人的腸鳴音每分鐘應為多少次45次67次423次<2次689次86、堅信配偶對自己不忠實，另有外遇屬嫉妒妄想鐘情妄想關系妄想夸大妄想被害妄想87、營養(yǎng)對腦發(fā)育影響的關鍵時期是妊娠期的后3個月妊娠期的后6個月出生后的前6個月妊娠后3個月至出生后6個月出生后前3個月88、病人，女性，40歲，發(fā)作性上腹痛5年。1周以來上腹部絞痛，向右肩部放射，伴畏寒、發(fā)熱，腹部查體右肋下可觸及1個7cmx4cmx2cm的包塊，表面光滑，呈囊性，觸痛明顯。該病人可能的診斷為急性胰腺炎腸梗阻急性胃炎幽門梗阻急性膽囊炎89、用血壓計測定血壓時，被測的上肢肘部應高于心臟水平低于心臟水平與心臟同一水平與心臟位置無關緊貼心臟旁90、哪種疾病一般不引起阻塞性黃疸膽總管結石胰頭癌壺腹癌原發(fā)性硬化性膽管炎肝內膽管結石91、下述不屬于中醫(yī)藥“正治法”的是實者瀉之寒者熱之虛者補之標本兼治熱者寒之92、病人兩天頻繁惡心、嘔吐未進食，實驗室檢查：血K+33mmol/L，Na上標〉+155mmol/L，Glu12mmolL/，BUN7mmolL/，血漿滲透壓335.6mmol/L，尿酮體（+）。診斷錯誤的是低鉀血癥高鈉血癥酮癥低滲性脫水高血糖93、人體碘營養(yǎng)水平的最佳指標是（即排出量近似于攝