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內(nèi)眼手術(shù)前后常規(guī)護理內(nèi)眼手術(shù)是指需切穿眼球壁,在眼球內(nèi)進行的手術(shù)。包括穿透性角膜移植術(shù)、白內(nèi)障手術(shù)、人工晶體植入術(shù)、虹膜切除術(shù)、復(fù)合式小梁切除術(shù)、房水引流裝置植入術(shù)、眼內(nèi)異物取出術(shù)、非穿透性小梁切除術(shù)、晶體切割術(shù)、玻璃體切割術(shù)、硅油取出術(shù)等等。內(nèi)眼手術(shù)術(shù)前護理1.心里準備:根據(jù)手術(shù)目的和麻醉方式向患者解釋術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的注意事項。術(shù)中可能出現(xiàn)的不適以及如何應(yīng)對,使患者有充分的思想準備,緩解緊張和焦慮。2.局部準備(1)根據(jù)醫(yī)囑,局部滴抗生素滴眼液。(2)眼眶手術(shù)者,應(yīng)剃去眉毛和備皮。(3)若有眼部炎癥如結(jié)膜炎、瞼緣炎、慢性淚囊炎等,應(yīng)通知醫(yī)生,暫緩手術(shù)。(4)術(shù)日晨,術(shù)眼用3%的硼酸水和生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,用消毒眼墊封眼。如需擴瞳或縮瞳,按醫(yī)囑滴入相應(yīng)藥物。(5)內(nèi)眼手術(shù)術(shù)前應(yīng)剪去眼睫毛,但對于穿孔傷患者,為避免對眼球施加壓力,一般不剪眼睫毛。(6)用生理鹽水沖洗雙眼淚道,并將淚道沖洗的結(jié)果及時報告醫(yī)生。3.全身準備:主要是針對可能影響手術(shù)結(jié)果或引起并發(fā)癥的全身情況進行必要的處理。檢查各種常規(guī)檢查是否齊全,結(jié)果是否正常,如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、胸片、心電圖等,如發(fā)現(xiàn)異常,及時與醫(yī)生聯(lián)系。術(shù)中可能輸血者,術(shù)前要做好定血型和備血等準備工作。整形手術(shù)根據(jù)需要拍照。術(shù)日晨測體溫、脈搏、血壓,如發(fā)現(xiàn)患者血壓高、感冒、發(fā)熱、咳嗽、女患者月經(jīng)來潮,應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系,暫緩手術(shù)。術(shù)前一天做好個人衛(wèi)生。手術(shù)日晨取下義齒、手表、戒指、角膜接觸鏡等物品。局部麻醉者術(shù)日晨進少量干食,防止過飽引起術(shù)中惡心、嘔吐,全麻者按常規(guī)禁飲禁食。遵醫(yī)囑術(shù)前用藥。內(nèi)眼手術(shù)術(shù)后護理1.術(shù)后根據(jù)醫(yī)囑予以單眼或雙眼包扎,將患者扶之輪椅或推床上,注意保護頭部和眼部勿受撞擊,送患者返回病房。2.根據(jù)病情和醫(yī)囑選擇合適體位。3.根據(jù)病情予分級護理。4.密切觀察病情變化,注意傾聽患者主訴。5.注意局部包扎有無松動脫落或滲血,如有應(yīng)及時更換。6.按醫(yī)囑局部或全身用藥。7.避免對眼部施加任何壓力,必要時戴眼罩加以保護。8.做好術(shù)后健康教育
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