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文檔簡介
2017年初級護(hù)師《專業(yè)實(shí)踐能力》試題及答%%%%2.尿毒癥病人不需限鉀的條件是每日尿量超過專業(yè)考試比較頭疼的考試,但是也是非常重要的,因為它考點(diǎn)和難點(diǎn)眾多,很多考生不能很好地適應(yīng),對于基礎(chǔ)比較差的考生來說,護(hù)師資格考試是不難跨過的一道難關(guān),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為了幫助這批考生能夠順利通過護(hù)師資格考試,整理了一些護(hù)師資格的考試模擬試題,希望對大家有所幫助!A1/A2型選擇題(1?76題)答題說明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備3.對可疑糖尿病患者最佳的檢查項目是3.對可疑糖尿病患者最佳的檢查項目是空腹血糖測定糖化血紅蛋白測定空腹血脂測定1.慢性腎炎在飲食中要求高生物效價蛋白質(zhì)至少應(yīng)占總蛋白的D.空腹尿糖測定E.E.口服葡萄糖耐量試驗A.糖皮質(zhì)激素E.E.口服葡萄糖耐量試驗A.糖皮質(zhì)激素6.6.治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥是D.紅色6.6.治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥是D.紅色B.美洛昔康4.抗甲狀腺藥物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最嚴(yán)C.秋水仙堿重的不良反應(yīng)是D.吲哚美辛A.藥疹E.布洛芬B.永久性甲低C.胃腸道反應(yīng)7.洗胃時一次灌入胃內(nèi)液量一般不超過粒細(xì)胞缺乏肝功能損害5.西咪替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制是減弱壁細(xì)胞功能B.抑制迷走神經(jīng)8.血紅蛋白尿呈C.抑制促胃液素A.淡黃色D.與組胺競爭H2受體B.乳白色E.防H+回滲C.醬油色B.B.抗Sm抗體波高尖B.B.抗Sm抗體波高尖E.E.黃褐色方法為甲狀腺吸1311率測定肺炎球菌肺炎伴休克患者,首選補(bǔ)充血容基礎(chǔ)代謝率測定量的液體為測定生理鹽水D.甲狀腺激素濃度測定%葡萄糖測定分析%葡萄糖12.僅用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人術(shù)前準(zhǔn)備低分子右旋糖酐的藥物是林格氏液甲基硫氧嘧啶甲硫咪唑少尿指每日尿量少于卡比馬唑碘劑13.特異性高,但與系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動性無關(guān)的一項檢查是抗核抗體診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最敏感、最可靠的
C.抗雙鏈DNA抗體波倒置D.抗磷脂抗體16.消化性潰瘍在活動期最佳的治療方案是E.類風(fēng)濕因子A.手術(shù)治療14.放射性131I治療甲亢的最主要的并發(fā)癥B.質(zhì)子泵抑制劑是C.胃黏膜保護(hù)劑加鉍劑A.甲狀腺功能減退D.胃黏膜保護(hù)劑加抗生素B.突眼惡化E.質(zhì)子泵抑制劑加抗生素加鉍劑C.粒細(xì)胞減少D.誘發(fā)危象17.急性心肌梗死時,為了迅速解除病痛,常首選E.過敏性休克A.度冷丁50?100m9肌肉注射15.急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有B.安痛定一支肌肉注射意義的是C.地塞米松10mg靜脈注射段抬高D.阿托品5mg肌肉注射B.病理性Q波硝酸甘油口服段壓低急性心肌梗死時,血清酶持續(xù)時間最長的B.洋地黃是利多卡因硝苯地平B受體阻滯劑診斷糖尿病的主要依據(jù)是血糖、尿糖測定糖化血紅蛋白測定對疑為心臟瓣膜病變的患者,首先考慮的檢查項目是心電圖檢查項目是心電圖心肌酶學(xué)胸部X線超聲心動圖運(yùn)動負(fù)荷試驗變異型心絞痛最適宜的治療藥物是血漿C肽測定胰島素測定口服葡萄糖耐量試驗甲亢伴哮喘,禁用的治療藥物是安定他巴唑甲亢平普萘洛爾利尿劑甲狀腺素片
普通胰島素皮下注射的時間是A.飯前15?30分鐘E.肌紅蛋白B.飯后15?30分鐘C.飯前1小時26.為減輕輸血對心血管系統(tǒng)的負(fù)荷,對重癥貧血患者盡可能輸注D.飯后l小時A.濃集紅細(xì)胞E.無限制B.洗滌紅細(xì)胞24.糖尿病酮癥酸中毒治療的首要、關(guān)鍵措施C.紅細(xì)胞懸液為D.血漿A.應(yīng)用胰島素E.全血B.積極補(bǔ)液C.糾正酸中毒27.控制輕度哮喘發(fā)作首選的藥物是D.糾正電解質(zhì)紊亂A.氨茶堿E.加強(qiáng)護(hù)理青霉素色甘酸鈉25.對診斷心肌梗死特異性最高的酶是D.地塞米松沙丁胺醇
小時小時診斷貧血及貧血程度最重要的指標(biāo)是小時紅細(xì)胞計數(shù)小時血紅蛋白含量血沉血紅蛋白含量血沉網(wǎng)織紅細(xì)胞白細(xì)胞計數(shù)缺鐵性貧血的治療,錯誤的是病因治療口服硫酸亞鐵加用維生素C注射鐵劑口服多糖鐵復(fù)合物加用維生素B12膽道B超檢查前需禁食的時間是小時心電圖檢查V4導(dǎo)聯(lián)放置的位置是胸骨左緣第2肋間胸骨左緣第4肋間胸骨右緣第4肋間左鎖骨中線第5肋間右鎖骨中線第5肋間治療原發(fā)性腎病綜合征首選環(huán)抱索紅霉素潑尼松青霉素環(huán)磷酰胺小時義的檢查結(jié)果是尿中出現(xiàn)紅霉素義的檢查結(jié)果是尿中出現(xiàn)紅霉素化膿性腦膜炎患兒腦脊液中自細(xì)胞數(shù)多為〈10X106/L(10?50)X106/L(100?200)X106/L(500?600)X106/L>1000X106/L治療水痘首選干擾素嗎啉胍(病毒靈)金剛烷胺利巴韋林(病毒唑)無環(huán)鳥苷(阿昔洛韋)患兒,4歲,發(fā)熱、尿路刺激征陽性;體檢腎區(qū)有叩擊痛。對判斷尿路感染部位最有意蛋白紅細(xì)胞白細(xì)胞透明管型白細(xì)胞管型患兒,l0歲,發(fā)熱、頭痛、嘔吐,畏光,腦膜刺激征弱陽性;腦脊液細(xì)胞數(shù)50X106/L以淋巴細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)輕度增高,糖和氯化物正常。該患兒治療應(yīng)選用青霉素異煙肼鏈霉素阿昔洛韋金剛烷胺患兒,5歲,診為猩紅熱,青霉素皮試呈陽性,患兒應(yīng)選用的抗生素是B.B.鏈霉素D.活動性結(jié)核B.B.鏈霉素D.活動性結(jié)核C.C.未受過結(jié)核感染C.氯化銨C.C.未受過結(jié)核感染C.氯化銨頭抱噻肟萬古霉素頭抱氨芐患兒,l歲,高熱、嘔吐10小時。面色灰暗,嗜睡,前囟隆起,頸軟,懷疑化膿性腦膜炎,為協(xié)助診斷最重要的檢查是血培養(yǎng)腦脊液血常規(guī)大便常規(guī)咽拭子培養(yǎng)歲小兒,入學(xué)前體檢做結(jié)核菌素試驗,硬結(jié)直徑6mm,判斷其應(yīng)屬于隱性感染接種卡介苗后E.新近有結(jié)核感染患兒,6歲,突發(fā)全身抽搐,意識喪失,口吐白沫;無發(fā)熱,發(fā)作后呈昏睡狀,醒后如常,腦膜刺激征陰性,既往有發(fā)作史。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是血生化檢查腦脊液檢查眼底檢查腦電圖檢查腦血流檢查患兒,l3歲,病毒性心肌炎,輸液中突然極度煩躁,大汗淋漓,呼吸困難,面色發(fā)紺,端坐呼吸,咳粉紅色泡沫痰。此時治療應(yīng)首選的藥物是氨茶堿可待因46.46.急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時首選B.右心房中點(diǎn)46.46.急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時首選B.右心房中點(diǎn)D.D.西地蘭D.維生素DE.潑尼松E.維生素B12和葉酸鐵頭抱氨芐鐵頭抱氨芐鈣劑維生素C男嬰,18個月,以肺炎收入院,體檢時見患兒前囟未閉,輕度雞胸,血鈣偏低,血磷降低,堿性磷酸酶明顯升高,此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎嵌鄷裉柨诜~肝油口服維生素D肌注維生素D進(jìn)食富含維生素D食物患兒,6個月,人工喂養(yǎng),未添加輔食,近來發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼黃、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍,清醒時見手及頭部輕微震顫。該患兒應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上任意時間血漿葡萄糖TOC\o"1-5"\h\z2L2L2L2L2L治療肺炎支原體肺炎首選的抗生素是紅霉素青霉素頭抱噻肟萬古霉素的降壓藥物是硝苯地平利血平硝普鈉卡托普利普萘洛爾不適合做膀胱鏡檢查的是急性膀胱炎膀胱結(jié)石膀胱腫瘤膀胱結(jié)核前列腺肥大右心室中點(diǎn)劍突胸骨柄對DIC病人早期進(jìn)行抗凝治療時首選的藥物是肝素雙嘧達(dá)莫鏈激酶尿激酶阿司匹林處理肉芽過度增生的藥物是%硝酸銀測中心靜脈壓時,測壓玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)取%氯化鈉平于%氯化鈉鎖骨中點(diǎn)依沙吖啶線平片線平片D.充分補(bǔ)液線平片線平片D.充分補(bǔ)液%過氧化氫女,43歲,劍突下持續(xù)疼痛8小時,寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,既往有反復(fù)發(fā)作史3年。查:體溫°C,脈搏120次/分,呼吸26次/分,血壓80/64mmHg,神志淡漠,劍突下壓痛、肌緊張,肝區(qū)叩擊痛。WBC25X10g/L,N90%。目前該患者最主要的處理措施是補(bǔ)充血容量應(yīng)用抗生素禁飲食,持續(xù)胃腸減壓抗休克同時緊急手術(shù)減壓引流膽道糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法是口服膽囊造影靜脈膽囊造影E.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影女,30歲,因高熱2日未能進(jìn)食,自述口渴、尿少色黃。查:有脫水癥,尿比重,血清鈉濃度為l60mmol/L。應(yīng)首先給予平衡鹽溶液%葡萄糖液等滲鹽水右旋糖酐%?5%氯化鈉溶液休克病人在體液補(bǔ)足以后,血壓偏低,中心靜脈壓低,應(yīng)給予強(qiáng)心藥利尿劑血管收縮藥是是%乙醇是是%乙醇大量皮質(zhì)激素超對急性化膿性骨髓炎具有早期診斷意義放射性核素肝掃描的檢查方法是血清甲胎蛋白測定線檢查選擇性肝動脈造影檢查血常規(guī)檢查腫瘤確診最可靠的檢查是關(guān)節(jié)穿刺檢查超局部分層穿刺檢查線病理張力性氣胸現(xiàn)場搶救,首先應(yīng)行內(nèi)鏡厚敷料加壓包扎核素掃描閉式胸膜腔引流人工輔助呼吸放療區(qū)域的皮膚出現(xiàn)紅斑,外用藥物選用胸腔穿刺排氣薄荷淀粉快速輸液、吸氧%甲紫碘酊診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查67.67.髖關(guān)節(jié)結(jié)核時,讓患者平臥,雙手抱緊健67.67.髖關(guān)節(jié)結(jié)核時,讓患者平臥,雙手抱緊健急性胰腺炎時血尿淀粉酶改變,錯誤的是呼吸音減弱急性胰腺炎時血尿淀粉酶改變,錯誤的是呼吸音減弱%過氧化氫上消化道出血病因診斷的首選檢查措施是線鋇餐檢查選擇性動脈造影吞線試驗大便潛血試驗內(nèi)鏡檢查關(guān)于腹部損傷的急救,錯誤的是現(xiàn)場回納脫出的腸管首先處理窒息防止感染防治休克妥善處理傷口尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚血清淀粉酶測定值大于200索氏單位有診斷意義淀粉酶越高診斷的正確率越大淀粉酶的高低與病變輕重不一定呈正比急性胰腺炎禁食脂肪的目的是防止嘔吐減輕腹脹減輕腹痛減少胃液分泌減少胰液分泌急性膿胸具有確診意義的是胸痛、氣促肋間隙飽滿
線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液簡單易行的食管癌普查篩選檢查方法是食管鏡食管拉網(wǎng)鋇餐X線檢查開放性骨折最重要的治療措施是早期徹底清創(chuàng)早期使用抗生素及時使用TAT及時復(fù)位固定鎮(zhèn)靜止痛側(cè)膝部,使膝部盡可能貼近前胸,則患側(cè)下肢不能伸直,此為浮臏試驗陽性拾物試驗陽性托馬斯征陽性“4”字試驗陽性直腿抬高試驗陽性男,30歲,觸電后在心肺復(fù)蘇過程中,由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫,應(yīng)采取的措施是使用阿托品置心臟起搏器電擊除顫使用腎上腺素立位腹腔透視見膈下游離氣體,提示使用利多卡因立位腹腔透視見膈下游離氣體,提示A.A.胃腸道穿孔B.腦血管造影A.A.胃腸道穿孔B.腦血管造影A.A.頭部CTB.交通靜脈瓣膜功能A.A.頭部CTB.交通靜脈瓣膜功能膽囊穿孔闌尾炎穿孔膀胱破裂肝破裂女,37歲,甲狀腺次全切除術(shù)后4小時,突感呼吸困難,頸部腫脹,口唇發(fā)紺,緊急處理的第一步應(yīng)吸氧氣管切開注入呼吸興奮劑請麻醉醫(yī)師插管立即拆開頸部縫線,去除血塊患者,女,在商場突然倒地,隨后出現(xiàn)四肢痙攣性抽搐,牙關(guān)緊閉,疑為癲癇發(fā)作急診,以下哪種種檢查對幫助診斷最有意義腦電圖腦磁共振腦多普勒彩色超聲男,35歲,下腹外傷,可疑膀胱破裂,簡單有效的檢查方法是恥骨上膀胱穿刺下腹部X線平片膀胱造影膀胱注水試驗腹腔穿刺男,46歲,下肢靜脈曲張,醫(yī)生檢查時,讓患者平臥,下肢抬高,使下肢靜脈排空,在大腿根部扎止血帶,之后站立,立即松開止血帶,進(jìn)行觀察,此項檢查的目的是了解大隱靜脈瓣膜功能D.D.硬脊膜外圭寸閉C.脾-腎靜脈分流術(shù)C.深靜脈瓣膜功能確診下肢靜脈血栓形成類疾病最可靠的深靜脈是否通暢小隱靜脈瓣膜功能提高直腸癌診斷率最重要且簡單易行的方法是大便潛血檢查線氣鋇雙重造影檢查直腸指檢乙狀結(jié)腸鏡檢查測定淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗是指受者與供者的淋巴細(xì)胞培養(yǎng)受者與供者問血清的相互配合供者的血清與受者淋巴細(xì)胞之間的配合受者的血清與供者淋巴細(xì)胞之間的配合受者與供者的人類白細(xì)胞抗原間的配合檢查是下肢靜脈壓測定多普勒超聲檢查下肢靜脈造影深靜脈回流試驗交通支瓣膜功能試驗B1型選擇題:以下提供若干組考題,每組考題共用A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(77?78題共用備選答案)手術(shù)治療持續(xù)牽引推拿按摩
絕對臥床休息脊髓型頸椎病的治療禁忌馬尾神經(jīng)受壓的中央型腰椎間盤突出癥的治療是(79?80題共用備選答案)給予鎮(zhèn)靜劑行剖宮產(chǎn)術(shù)立即人工破膜靜脈滴注縮宮素等待產(chǎn)程自然進(jìn)展不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的首要處理措施為明顯頭盆不正的處理措施為(81?82題共用備選答案)門-腔靜脈分流術(shù)賁門周圍血管離斷術(shù)門靜脈高壓癥所致上消化道大出血效果較好的手術(shù)方法是門靜脈高壓癥所致頑固性腹水的有效手術(shù)治療方法是(83?84題共用備選答案)抗菌藥物熱水坐浴掛線療法局部理療手術(shù)治療高位單純性肛瘺的主要治療方法是脾切除術(shù)(85?86題共用備選答案)脾切除術(shù)(85?86題共用備選答案)肝移植術(shù)A.假腫瘤陰影A3/A4A.假腫瘤陰影A3/A4型選擇題:以下提供若干個案例,每個杯口狀陰影膈下新月形陰影階梯狀氣液平面腸套疊的典型X線表現(xiàn)為小腸扭轉(zhuǎn)的X線表現(xiàn)為(87?88題共用備選答案)不凝固血液草綠色透明液體臭味重的血性液體淀粉酶含量高的血性液體黃色、混濁、含膽汁、無臭味液體胃十二指腸急性穿孔時腹腔穿刺液為絞窄性腸梗阻時腹腔穿刺液為案例下設(shè)若干道考題,請根據(jù)所提供的信息,在每一道考試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(89?90題共用題干)男,45歲,飽餐后突發(fā)右上腹部刀割樣疼痛4小時,伴惡心、嘔吐。體溫°C,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓ll8/82mmHg,肝濁音界消失,全腹壓痛、反跳痛,腹肌板樣強(qiáng)直??擅鞔_病因的輔助檢查是超檢查直腸指診立位腹平片血常規(guī)檢查血清淀粉酶測定半臥位目前為患者安置的最佳體位是半臥位A.A.食管鏡A.胃液分析A.A.食管鏡A.胃液分析B.平臥位92.B.平臥位92.為避免該患者復(fù)發(fā),飲食指導(dǎo)最主要的是右側(cè)臥位左側(cè)臥位(91?92題共用題干)男,40歲,陣發(fā)性臍周疼痛,肛門停止排便排氣2天,伴有嘔吐。查體:體溫。C,脈搏84次/分,血壓ll8/80mmHg,腹部輕度膨隆,未見腸型,右下腹麥?zhǔn)锨锌隈:塾?,腸鳴音亢進(jìn),偶聞氣過水聲,腹部無明顯壓痛,未捫及腫塊。立位腹平片示結(jié)腸內(nèi)有氣體存在,小腸部分腸袢充氣擴(kuò)張。91.目前對該患者的最主要的處理是鋇劑灌腸解痙止痛應(yīng)用抗生素緊急手術(shù)探查胃腸減壓低脂飲食低蛋白飲食高熱量飲食高維生素飲食少食粗纖維食物(93?94題共用題干)患者,男,50歲,進(jìn)行性吞咽困難3個月,現(xiàn)能進(jìn)流質(zhì)飲食。檢查:鎖骨上未觸及腫大的淋巴結(jié)。最先考慮的診斷是食管炎食管癌食管平滑肌瘤食管靜脈曲張賁門失弛緩癥首先應(yīng)選擇的檢查是胸部及縱隔CT食管X線鋇餐透視胸部X線攝片檢查腹部超聲波和肝功檢查(95?96題共用題干)男,34歲,反復(fù)上腹隱痛5年,多于每年秋季發(fā)生,疼痛多出現(xiàn)于餐前,進(jìn)餐后可緩解。近2日疼痛再次發(fā)作,伴反酸。檢查:劍突后壓痛,HblOOg/L,糞便隱血試驗(+++)。應(yīng)首先考慮A.胃癌消化性潰瘍胃黏膜脫垂急性胃黏膜損害食管賁門黏膜撕裂綜合征為明確診斷首選的檢查是胃腸鋇餐檢查腹部B超檢查纖維胃鏡檢查幽門螺桿菌檢測(97?98題共用題干)女,28歲,因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩次住院。本次住院面部紅斑明顯,有少許鱗屑,尿常規(guī)陰性,腎功能正常,血抗核抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性。治療本病的主要藥物是糖皮質(zhì)激素乙酸水楊酸布洛芬免疫抑制劑苯妥英鈉診斷本病最有意義的實(shí)驗室檢查是A.A.血流增快E.代謝性堿中毒A.A.血流增快E.代謝性堿中毒免疫球蛋白增高抗核抗體陽性抗雙鏈DNA抗體陽性狼瘡細(xì)胞現(xiàn)象陽性(99?100題共用題干)男,72歲,長時間吸煙。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促30年。近1周來咳黃痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜間不眠。今晨被發(fā)現(xiàn)喚之不應(yīng)而急診。查體:血壓l48/90mmHg,昏睡狀,瞳孔等大,球結(jié)膜水腫,項軟,桶狀胸,雙肺可聞及較多于濕噦音,心率120次/分,可聞及早搏,雙下肢凹陷性水腫,未引出病理反射。該患者昏睡最可能的原因是腦出血腦血栓腦梗死為進(jìn)一步確定昏睡原因,最有意義的首選檢查是心電圖腦部CT血?dú)夥治鲂夭縓線超聲心動圖參考答案【解析】慢性腎炎要求低蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白飲食優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占總蛋白的60%以上?!窘馕觥磕蚨景Y病人不需限鉀的條件是每日尿量超過l000ml。【解析】對可疑糖尿病的首選的檢查是口服葡萄糖耐量試驗。【解析】抗甲狀腺藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏。肺性腦病要無創(chuàng)傷性手段。超聲心動圖可以了解心臟要無創(chuàng)傷性手段。超聲心動圖可以了解心臟要無創(chuàng)傷性手段。超聲心動圖可以了解心臟要無創(chuàng)傷性手段。超聲心動圖可以了解心臟解析】西咪替丁為H2受體拮抗劑。解析】抗Sm抗體被認(rèn)為是系統(tǒng)性紅斑狼瘡手術(shù),僅用于術(shù)前準(zhǔn)備。手術(shù),僅用于術(shù)前準(zhǔn)備。【解析】治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥是秋水仙堿?!窘馕觥肯次笗r一次灌入胃內(nèi)的液體的量為200?300ml,故本題最佳選擇應(yīng)為C?!窘馕觥垦t蛋白尿呈醬油色或紅葡萄酒樣。【解析】休克時補(bǔ)充血容量首選低分子右旋糖酐?!窘馕觥可倌蛑该刻炷蛄可儆?00ml,或每小時尿量少于17ml【解析】血清TSH的改變發(fā)生在T3、T4水平改變之前,所以是診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最敏感、最可靠的方法?!窘馕觥康鈩┑淖饔脵C(jī)制是抑制甲狀腺素釋放,但不能抑制甲狀腺素合成,同時可以減少甲狀腺血流,使甲狀腺縮4、變硬,有利于的標(biāo)志性抗體,但與本病的活動性無關(guān)?!窘馕觥?311治療甲亢后的主要并發(fā)癥是甲狀腺功能減退。國內(nèi)報告治療后1年內(nèi)甲狀腺功能減退的發(fā)生率為%?%,國外報告治療后1年內(nèi)甲狀腺功能減退的發(fā)生率高達(dá)50%。【解析】心絞痛時病理性Q波不會出現(xiàn)。【解析】近年來認(rèn)為,幽門螺桿菌感染為消化性潰瘍的重要原因,如病人存在幽門螺桿菌感染,應(yīng)聯(lián)合給予抗幽門螺桿菌治療。【解析】急性心肌梗死病人,為迅速解除病痛,常首選哌替啶(度冷丁)50?100mg肌內(nèi)注射。【解析]LDH可持續(xù)1?2周才恢復(fù)。【解析】超聲心動圖檢查是瓣膜病診治的重內(nèi)部結(jié)構(gòu)、瓣膜情況。【解析]Vitc可促進(jìn)鐵的吸收,而非VitB12。蛋白含量。解析】患兒的腦脊液改變符合病毒性腦膜蛋白含量。解析】患兒的腦脊液改變符合病毒性腦膜【解析】變異型心絞痛的治療以鈣離子通道阻滯劑療效最好?!窘馕觥垦巧呤窃\斷糖尿病的主要依據(jù)?!窘馕觥科蛰谅鍫栍姓T發(fā)哮喘的危險?!窘馕觥科胀ㄒ葝u素皮下給藥的時間是飯前15?30分鐘。【解析】輸液是搶救糖尿病酮癥酸中毒的關(guān)鍵措施。【解析】CK—MB是診斷急性心肌梗死特異性最高的酶?!窘馕觥繛闇p少輸液量減輕心血管系統(tǒng)的負(fù)荷,重癥貧血患者應(yīng)盡可能輸注濃集紅細(xì)胞。【解析】控制輕度哮喘發(fā)作首選的藥物是B受體激動劑?!窘馕觥控氀柏氀潭鹊呐卸ㄖ笜?biāo)是血紅【解析】膽道8超檢查前需禁食的時間是12小時?!窘馕觥啃碾妶D檢查時,V4導(dǎo)聯(lián)放置于左鎖骨中線第5肋間?!窘馕觥繉υl(fā)性腎病綜合征首選的藥物是腎上腺皮質(zhì)激素?!窘馕觥炕撔阅X膜炎患兒腦脊液中白細(xì)胞數(shù)多超過1000X106/L?!窘馕觥堪⑽袈屙f(無環(huán)鳥苷,ACV)為目前首選抗水痘一帶狀皰疹病毒的藥物,但只有在水痘發(fā)病后24小時內(nèi)用藥才有效?!窘馕觥磕蚵犯腥净純呵鍧嵵卸文虺猎凶约?xì)胞>5個/HP即可懷疑尿路感染。如出現(xiàn)白細(xì)胞管型,有助于腎盂腎炎的診斷,腎盞乳頭處炎癥及膀胱炎可出現(xiàn)血尿。
炎的特點(diǎn),因此治療應(yīng)選用阿昔洛韋。解析】糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):糖尿病癥狀加【解析】猩紅熱的病原體為溶血性鏈球菌,炎的特點(diǎn),因此治療應(yīng)選用阿昔洛韋。解析】糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):糖尿病癥狀加治療首選青霉素,但該患兒對青霉素過敏,故應(yīng)改用紅霉素?!窘馕觥炕撔湍X膜炎患兒腦脊液壓力升高,外觀混濁或呈膿性,白細(xì)胞數(shù)明顯增多,可達(dá)1000X106/L以上?!窘馕觥拷臃N卡介苗后結(jié)核菌素試驗硬結(jié)直徑多為5?9mm;自然感染結(jié)核菌素試驗硬結(jié)直徑多為10?15mm?!窘馕觥吭摶純鹤羁赡芑及d癇,故應(yīng)選擇先做腦電圖檢查?!窘馕觥颗袛嘣摶純喊l(fā)生了急性左心衰,故應(yīng)立即應(yīng)用強(qiáng)心劑。【解析】該男嬰為佝僂病重癥患者。應(yīng)一次肌肉注射維生素D20萬?30萬IU,2?3個月后口服預(yù)防量。佝僂病合并肺炎、腹瀉、急性傳染病以及無法口服者也采用注射法?!窘馕觥炕純罕憩F(xiàn)符合巨幼細(xì)胞性貧血特點(diǎn),故應(yīng)補(bǔ)充維生素B12和富含葉酸的輔食.任意時間血漿葡萄糖水平上L.:或空腹血漿葡萄糖水平上L;或0GTT試驗中,2小時PG水平上L.。【解析】支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥,故此題選紅霉素?!窘馕觥垦獕撼掷m(xù)升高、舒張壓高于90mmHg時應(yīng)給予降壓藥,首選硝笨地平;嚴(yán)重高血壓時,可肌注利血平;如有高血壓腦病時,應(yīng)首選硝普鈉?!窘馕觥壳傲邢俜蚀蟮幕颊咦霭螂诅R檢查時容易造成前列腺損傷、出血?!窘馕觥恐行撵o脈壓測定的是右心房及胸腔內(nèi)上下腔靜脈內(nèi)的壓力,測壓玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)取平于右心房中點(diǎn)。【解析】肝素能抑制凝血機(jī)制,阻止DIC進(jìn)展,使用越早效果越好?!窘馕觥?10%硝酸銀燒灼過度增生肉芽組織的創(chuàng)面,使創(chuàng)面平齊,利于縫合和植皮?!窘馕觥吭摶颊呦的懯Y引起的急性梗阻性化膿性膽管炎,應(yīng)在抗休克同時,進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻,否則可發(fā)生多臟器功能障礙或衰竭、死亡?!窘馕觥緽超檢查屬無創(chuàng)傷性檢查,是一種安全、快速、簡便、經(jīng)濟(jì)而準(zhǔn)確的檢查方法,是膽道疾病首選的檢查。適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷?!窘馕觥扛邼B性脫水患者因失水多于失鈉,血清鈉水平高,細(xì)胞外液滲透壓增高,能飲水的患者應(yīng)盡量飲水,不能飲水者靜脈滴注5%葡萄糖液。【解析】休克病人中心靜脈壓和|血壓都低,說明血容量嚴(yán)重不足,故應(yīng)充分補(bǔ)液?!窘馕觥考毙曰撔怨撬柩谆颊甙l(fā)病早期可有自細(xì)胞增多,血細(xì)菌培養(yǎng)可能陽性。取血非每次培養(yǎng)都為陽性。早期局部膿腫分層穿刺,若抽出膿性渾濁液可確診,有早期診斷意義。X線片無早期診斷價值,晚期才可見骨破壞表現(xiàn)和骨膜反應(yīng)。CT和放射性核素骨顯像有助于診斷?!窘馕觥繌埩π詺庑氐牧芽诨騻谂c胸膜腔相通。且形成活瓣,患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高,對肺的壓迫和對縱隔的推移愈來愈大,造成嚴(yán)重呼吸及循環(huán)功能障礙,因此應(yīng)緊急在傷側(cè)鎖骨中線第2肋問穿刺排氣。【解析】血清甲胎蛋白(AFP)檢測,可用于普查和診斷,有助發(fā)現(xiàn)無癥狀的早期原發(fā)性肝癌患者,如AFP呈持續(xù)陽性,并排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤等,應(yīng)高度懷疑肝癌?!窘馕觥坎±頇z查作為腫瘤定性診斷的檢查,是最可靠的檢查?!窘馕觥磕[瘤放射治療病人皮膚反應(yīng)可分為三度,紅斑為一度反應(yīng),可涂%薄荷淀粉或羊要在寒戰(zhàn)高熱時,應(yīng)用抗生素之前最好且并毛脂?!窘馕觥啃卮┏槌瞿撘菏羌毙阅撔氐闹饕\【解析】胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診【解析】胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診【解析】胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù);胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽【解析】內(nèi)鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選,不但可以明確病因,還可作緊急止血治療?!窘馕觥炕颊咭坏┌l(fā)生了腹部損傷,應(yīng)首先處理威脅生命的因素,如窒息、開放性氣胸或張力性氣胸、大量外出血等,同時防止感染和休克,并妥善處理傷口。若腹部內(nèi)臟脫出,強(qiáng)行還納可加重腹腔污染,應(yīng)用消毒或清潔碗覆蓋脫出物,初步包扎傷口后迅速轉(zhuǎn)送手術(shù)室,麻醉后進(jìn)行還納。【解析】血清淀粉酶于發(fā)病數(shù)小時開始升高,尿淀粉酶在24小時才開始升高。當(dāng)血清淀粉酶值超過500索氏單位,尿淀粉酶也明顯升高時有診斷意義。淀粉酶值越高診斷正確率越大,但升高的幅度和病變嚴(yán)重程度不成正相關(guān)?!窘馕觥扛咧靖叩鞍资澄锟纱碳ひ纫捍罅糠置?,故急性胰腺炎病人禁食脂肪。滿、X線片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)?!窘馕觥渴彻苊撀浼?xì)胞檢查陽性率可達(dá)90%適用于普查?!窘馕觥块_放性骨折最大的危險是創(chuàng)口被污染,大量細(xì)菌侵入并迅速繁殖而導(dǎo)致骨感染,嚴(yán)重者可導(dǎo)致肢體功能障礙、殘疾,甚至引起生命危險,因此要及時正確地處理創(chuàng)口,盡可能地防止感染。原則上講,清創(chuàng)越早,感染機(jī)會越小,預(yù)后越好?!窘馕觥客旭R斯征可檢查髖關(guān)節(jié)有無屈曲畸形,方法是患者仰臥。檢查者將患者健側(cè)髖膝屈曲,使膝部盡量貼近前胸,此時患側(cè)下肢不能伸直者為陽性,髓關(guān)節(jié)結(jié)核患者此試驗陽性。關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液時可有浮臏試驗陽性,膝關(guān)節(jié)結(jié)核患者此試驗可能為陽性。腰椎結(jié)核患者常雙手撐腰,上身后傾,拾物時以挺腰姿勢下蹲。稱為拾物試驗陽性?!?”字試驗可檢查髖部的屈曲、外展、外旋運(yùn)動,方法是患者仰臥,患肢外踝搭在對側(cè)髕骨上,【解析】膀胱注水試驗可通過觀察注水后膀【解析】膀胱注水試驗可通過觀察注水后膀【解析】膀胱注水試驗可通過觀察注水后膀【解析】膀胱注水試驗可通過觀察注水后膀檢查者壓患者患側(cè)膝部,因疼痛而膝部不能接觸床面者為陽性,髖關(guān)節(jié)結(jié)核患者此試驗陽性。腰椎盤突出癥患者神經(jīng)根受壓或粘連使活動度減少或消失,當(dāng)患者仰臥,被動直腿抬高患肢時,抬高在60。以內(nèi)即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,稱直腿抬高試驗陽性?!窘馕觥侩姄舫澥侵委熜氖依w顫的有效方法?!窘馕觥课改c道穿孔后,胃腸道內(nèi)的積氣積液可進(jìn)入腹腔?;颊吡⑽粫r氣體可積聚在膈下,形成膈下游離氣體,X線檢查時多可看到?!窘馕觥炕颊呖赡苁乔锌趦?nèi)出血,血腫壓迫氣管引起,應(yīng)先立即拆開頸部縫線。去除血塊。若此處理無效,應(yīng)進(jìn)行氣管切開。因此甲狀腺手術(shù)患者術(shù)后床旁常規(guī)應(yīng)準(zhǔn)備氣管切開包和無菌手套?!窘馕觥堪d癇發(fā)作時有特異性腦電圖,對診斷癲癇有重要價值。胱排出液量的差異來判斷膀胱是否有破裂,是一種簡便有效的檢查方法。腹腔穿刺抽出的尿液可以確診膀胱破裂,但是屬于侵入性操作。恥骨上膀胱穿刺和下腹部X線平片不能確定膀胱是否破裂,膀胱造影可以確診膀胱破裂,但是需從靜脈注入造影劑?!窘馕觥壳显囼瀕可用來檢查大隱靜脈瓣膜功能。檢查時,先讓患者平臥,抬高患肢,使下肢靜脈排空,在大腿根部扎止血帶,阻斷大隱靜脈,然后讓患者站立,立即松開止血帶,若松開止血帶后曲張靜脈自上而下迅速充盈,表示大隱靜脈瓣膜功能不良?!窘馕觥拷^大多數(shù)(70%一一80%)直腸癌為低位直腸癌,通過直腸指檢可觸及。直腸指檢是提高直腸癌診斷率最重要且簡單易行的方法?!窘馕觥苛馨图?xì)胞毒交叉配合試驗是指受者的血清與供者淋巴細(xì)胞之間的配合?!窘馕觥肯轮o脈造影能顯示靜脈形態(tài),對下肢靜脈血栓形成類疾病的診斷具有決定意義。義。是肝葉切除術(shù)。義。義。是肝葉切除術(shù)?!窘馕觥吭摶颊邽轱柌秃笸话l(fā)右上腹部刀割【解析】該患者為飽餐后突發(fā)
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