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會(huì)計(jì)學(xué)1工傷保險(xiǎn)課程2《工傷保險(xiǎn)條例》精準(zhǔn)解讀與工傷爭(zhēng)議、調(diào)解、賠償與企業(yè)薪酬福利法律風(fēng)險(xiǎn)防范主講:鐘永棣第1頁/共106頁3鐘永棣老師勞動(dòng)法、勞動(dòng)關(guān)系實(shí)戰(zhàn)專家企業(yè)薪酬績(jī)效管理實(shí)戰(zhàn)顧問實(shí)戰(zhàn)經(jīng)歷勞動(dòng)法從業(yè)經(jīng)歷10年,績(jī)效管理從業(yè)經(jīng)歷6年裁審和代理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件共約1000宗主講勞動(dòng)法、勞動(dòng)關(guān)系課程近500場(chǎng)次審查修改近300家企業(yè)的人力資源管理制度獨(dú)立或參與設(shè)計(jì)薪酬績(jī)效管理方案20多個(gè)長期擔(dān)任30多家企業(yè)的人力資源管理法律顧問第2頁/共106頁4課程結(jié)構(gòu)一、修改的主要內(nèi)容二、工傷的認(rèn)定三、工傷待遇四、工傷員工管理五、工傷爭(zhēng)議處理六、薪酬福利管理第3頁/共106頁5案例
2010年10月,某牛奶公司為完成酸奶年度銷售目標(biāo),特招用了20名社會(huì)人員,到各大生活區(qū)推銷和增訂酸奶。雙方簽訂《臨時(shí)聘用協(xié)議》,主要內(nèi)容如下:
1、乙方每天早上7:00-7:30必須到銷售庫存部提取當(dāng)日應(yīng)銷售的酸奶;2、乙方每天下午6:00-6:30到銷售庫存部匯報(bào)當(dāng)天銷售情況、上交銷售款項(xiàng)、退回剩余的酸奶;3、乙方的報(bào)酬按提成方式計(jì)算,詳見《臨時(shí)兼職人員提成方案》;4、乙方每天銷售的成品酸奶不少于20瓶;5、乙方為兼職人員,雙方不存在勞動(dòng)關(guān)系;6、本協(xié)議期限為3個(gè)月,期滿后自動(dòng)終止。
2010年12月,其中1名勞動(dòng)者張某在銷售酸奶時(shí)突發(fā)疾病死亡。請(qǐng)問,張某是否屬于因工死亡。第4頁/共106頁6第一部分、修改內(nèi)容的解讀一、參保范圍擴(kuò)大
修改后——中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。修改前——境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶第5頁/共106頁7二、工傷范圍擴(kuò)大
修改后——職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:……第(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
修改前——職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:……第(六)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;提示:修改后的《條例》擴(kuò)大了工傷認(rèn)定范圍,加大保護(hù)廣大勞動(dòng)者的合法權(quán)益,同時(shí)適當(dāng)改變責(zé)任分配,將過錯(cuò)責(zé)任即在事故傷亡中“本人負(fù)主要責(zé)任”的職工排除在工傷認(rèn)定范圍,一定程度上可以提高廣大勞動(dòng)者的自律意識(shí)及責(zé)任感。第6頁/共106頁8三、工傷排除情形的修改(1)原工傷認(rèn)定排除條款中規(guī)定的“因犯罪或者違反治安管理傷亡的”修改為“故意犯罪的”;
(2)原工傷認(rèn)定排除條款中規(guī)定的“醉酒導(dǎo)致傷亡的”修改為“醉酒或者吸毒的”。四、精簡(jiǎn)認(rèn)定程序修改后,增加——社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定?!白鞒龉J(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。第7頁/共106頁9五、取消行政復(fù)議前置程序
修改前——
有下列情形之一的,有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟……
修改后——修改為:“有下列情形之一的,有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟:(一)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理的決定不服的;(二)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;(三)用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;(四)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;(五)工傷職工或者其近親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。第8頁/共106頁10六、伙食補(bǔ)助費(fèi)、赴外就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)改由保險(xiǎn)基金支付。七、五級(jí)至十級(jí)傷殘的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金改由工傷保險(xiǎn)基金支付。八、工亡補(bǔ)助金提高標(biāo)準(zhǔn)修改前——一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。修改后——一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍?!钡?頁/共106頁11九、上調(diào)一次性傷殘補(bǔ)償金標(biāo)準(zhǔn)級(jí)別傷殘修改前標(biāo)準(zhǔn)修改后標(biāo)準(zhǔn)基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)支付渠道一級(jí)2427本人工資工傷保險(xiǎn)基金二級(jí)2225本人工資工傷保險(xiǎn)基金三級(jí)2023本人工資工傷保險(xiǎn)基金四級(jí)1821本人工資工傷保險(xiǎn)基金五級(jí)1618本人工資工傷保險(xiǎn)基金六級(jí)1416本人工資工傷保險(xiǎn)基金七級(jí)1213本人工資工傷保險(xiǎn)基金八級(jí)1011本人工資工傷保險(xiǎn)基金九級(jí)89本人工資工傷保險(xiǎn)基金十級(jí)67本人工資工傷保險(xiǎn)基金第10頁/共106頁12十、加大處罰力度,保障職工生命權(quán)
修改后,增加——社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的,行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。修改后——用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。
修改后,增加——用人單位違反本條例第十九條的規(guī)定,拒不協(xié)助社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正,處2000元以上2萬元以下的罰款。第11頁/共106頁13第二部分、工傷認(rèn)定一、案例小王與小張為某公司業(yè)務(wù)部的員工。某天晚上,在公司領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)下,小王與小張一起邀請(qǐng)客戶李某吃飯。吃飯期間,雙方就業(yè)務(wù)合作達(dá)成了初步協(xié)議。
酒足飯飽后,小王開車送小張回家。路上,他們與其他汽車發(fā)生了碰撞,身體均受到了嚴(yán)重的傷害。經(jīng)交警部門調(diào)查測(cè)試,小王與小張的酒精含量均達(dá)到了醉駕的標(biāo)準(zhǔn)。問:小王與小張的受傷,能否認(rèn)定為工傷?第12頁/共106頁14二、案例某超市為了趕在國慶黃金周開業(yè),9月期間該超市要求全體員工加班加點(diǎn)。
9月下旬店面的員工每天均加班至凌晨1-2點(diǎn),為了節(jié)省時(shí)間、提高效率,公司領(lǐng)導(dǎo)要求單身的男性員工輪流在超市店面睡覺過夜。某天晚上,單身員工許某加班后在店面打地鋪睡覺,凌晨3點(diǎn),許某附近的貨架倒塌,并砸至許某的左腳骨折。問:許某的左腳骨折,能否認(rèn)定為工傷?第13頁/共106頁15三、案例一天,某貿(mào)易公司員工江某,受領(lǐng)導(dǎo)指派到某超市洽談相關(guān)合作事宜。江某進(jìn)入該超市后,突然滑倒,出于自我保護(hù)與條件反射,江某迅速以右手掌撐地,結(jié)果導(dǎo)致右手腕骨折。問:江某的骨折,能否認(rèn)定為工傷?對(duì)江某的骨折,超市是否應(yīng)承擔(dān)一定的責(zé)任?四、案例
2010年8月廣州某集團(tuán)公司內(nèi)部舉辦職工運(yùn)動(dòng)會(huì)。會(huì)前,個(gè)別職工非常重視此次運(yùn)動(dòng)會(huì),他們下班后自發(fā)到某體育場(chǎng)進(jìn)行訓(xùn)練,其中1名職工王某在訓(xùn)練時(shí)受了傷。籃球比賽期間,職工張某、李某因互相碰撞而受傷。問:王某、張某、李某是否屬于工傷?第14頁/共106頁16五、案例某工廠員工,上班期間上廁所時(shí),不小心摔傷,導(dǎo)致左腿大腿骨折。公司領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為,上廁所的行為屬于個(gè)人行為,與工作無關(guān),不屬于工傷。員工認(rèn)為,勞動(dòng)者享有“獲得勞動(dòng)安全衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利”,上廁所是人的自然生理現(xiàn)象,如果上廁所與工作無關(guān),很明顯與勞動(dòng)法的基本原則相悖。
問:?jiǎn)T工的受傷是否屬于工傷?第15頁/共106頁17六、案例某單位職工在過鐵路道口時(shí),看到道口附近有個(gè)小孩正牽著一頭牛過鐵路。此時(shí),如果有火車出現(xiàn),必然發(fā)生碰撞事故。果然,前方恰好有一輛滿載旅客的列車駛來,該職工趕緊過去將牛牽走并將小孩推出鐵道。列車安全地通過了,可該職工卻因來不及跑開,被列車撞成重傷。問:該職工的傷害能否認(rèn)定為工傷?第16頁/共106頁18七、應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(車間工人在鍋爐爆炸中所受到的傷害)2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(準(zhǔn)備工具、物料、預(yù)熱機(jī)器;收拾工具、清理現(xiàn)場(chǎng))3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(保安詢問可疑人員時(shí)被其打傷;注意因果關(guān)聯(lián)性)4、患職業(yè)病的;(因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引發(fā)的疾??;《職業(yè)病目錄》衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]108號(hào))第17頁/共106頁195、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(本地和外地;安全事故、意外事故和自然災(zāi)害等)6、在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(原規(guī)定:在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的)(明確居住地點(diǎn)、強(qiáng)化加班審批制度)(酒后駕駛、無證駕駛、駕駛無證車輛、闖紅燈)(非機(jī)動(dòng)車之間的碰撞,是否屬于交通事故?)(本人承擔(dān)全部責(zé)任,能否認(rèn)定為工傷?)7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第18頁/共106頁20八、視同工傷的情形——1、在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(包括各類疾?。灰鹚劳龅某R娂膊∪缧呐K病、腦出血、心肌梗塞;“48小時(shí)”的起算時(shí)間,以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時(shí)間作為突發(fā)疾病的起算時(shí)間。)2、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;(鄰居的獨(dú)立平房著火,李某因救火而受傷,屬工傷?)3、職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。4、最高法院:職工受單位指派外出學(xué)習(xí)期間,在學(xué)習(xí)單位安排的休息場(chǎng)所休息時(shí)受到他人傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。第19頁/共106頁215、國務(wù)院——作為單位的工作安排,職工參加體育訓(xùn)練活動(dòng)而受到傷害的,應(yīng)當(dāng)依照“因工作原因受到事故傷害的”的規(guī)定,認(rèn)定為工傷。6、廣東“視同工傷”的規(guī)定——1)因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療,并經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫部門驗(yàn)證的;2)由用人單位指派前往國家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的;問,應(yīng)聘面試期間,現(xiàn)場(chǎng)操作考核而受傷,工傷否?第20頁/共106頁22九、案例某外資公司與張某簽訂車輛租用協(xié)議,內(nèi)容大概為:1、公司的商務(wù)車租用由張某供應(yīng),張某需隨叫隨到;2、張某自行購買車輛,其中2輛為5座小車(新車價(jià)格為12-13萬之間),1輛為7座商務(wù)車(新車價(jià)格不低于20萬),車輛可停放在公司指定位置;3、張某自行配備司機(jī),張某及司機(jī)均與公司沒有勞動(dòng)關(guān)系,張某與司機(jī)可在公司指定辦公室休息;4、公司按X元每公里的價(jià)格向張某支付租用車輛費(fèi)用,該費(fèi)用包括了司機(jī)工資福利、汽油費(fèi)、汽車保養(yǎng)費(fèi)等在內(nèi)的一切費(fèi)用,但是出車時(shí)發(fā)生的路橋費(fèi)由公司承擔(dān);如果租用費(fèi)用每車每月低于XXX元的,公司按XXX元支付該費(fèi)用。問:如果張某和其聘請(qǐng)的司機(jī)在向公司提供出車服務(wù)時(shí)受到傷害,是否屬于工傷?第21頁/共106頁23十、車輛掛靠其他單位經(jīng)營,車輛實(shí)際所有人聘用的司機(jī)在工作中發(fā)生傷亡,能否認(rèn)定為工傷?1、最高法院——個(gè)人購買的車輛掛靠其他單位且以掛靠單位的名義對(duì)外經(jīng)營的,其聘用的司機(jī)與掛靠單位之間形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,在車輛運(yùn)營中傷亡的,應(yīng)當(dāng)適用《勞動(dòng)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定認(rèn)定是否構(gòu)成工傷。2、廣東——用人單位掛靠在其他單位名下或借用其他單位的營業(yè)執(zhí)照進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營,勞動(dòng)者與用人單位發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)將用人單位和被掛靠人或出借人作為共同訴訟人。3、廣東——用人單位實(shí)行承包經(jīng)營,使用勞動(dòng)者的承包方不具備用人單位資格的,由具備用人單位資格的發(fā)包方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。第22頁/共106頁24十一、不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷1、故意犯罪的;(希望或放任;原規(guī)定:因犯罪或者違反治安管理傷亡)(違反治安管理規(guī)定:擾亂公共秩序、妨害公共安全、侵犯他人人身權(quán)利、侵犯公私財(cái)物、妨害社會(huì)管理秩序、違反消防管理、違反交通管理、違反戶口或者居民身份證管理、其他違反治安管理的行為。)2、醉酒或者吸毒的;(原規(guī)定:醉酒導(dǎo)致傷亡)(20毫克/100毫升≦酒后駕車﹤80毫克/100毫升)3、自殘或者自殺的。第23頁/共106頁254、北京:在校學(xué)生到用人單位實(shí)習(xí)期間發(fā)生傷亡事故的,不屬于《條例》調(diào)整范圍。受傷害人員是用人單位聘用的離退休人員或者超過法定退休年齡的,不受理其申請(qǐng)工傷認(rèn)定。因酒后駕車、無照駕駛、駕駛無牌照車輛導(dǎo)致傷亡的不能認(rèn)定為工傷。5、江蘇:用人單位組織職工觀光、旅游、休假等活動(dòng),不能作為工作原因。職工利用工作之名吃喝玩樂或者從事涉及領(lǐng)導(dǎo)或個(gè)人私利的活動(dòng),不能作為工作原因。離退休仍在工作的人員,不屬于《條例》調(diào)整的范圍。在校學(xué)生到單位實(shí)習(xí)期間發(fā)生傷亡事故的,不屬于《條例》調(diào)整的范圍。第24頁/共106頁26十二、案例
廣州天龍公司與張某簽訂勞動(dòng)合同,約定工作地點(diǎn)為該公司的東莞分公司,工傷保險(xiǎn)由東莞分公司繳納。張某為了多掙錢,下班后經(jīng)常到東莞的K公司做兼職設(shè)計(jì)員(平均每周有4個(gè)晚上)。問:張某在東莞分公司工作期間發(fā)生工傷事故,該向哪個(gè)地方的勞動(dòng)部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定?張某在K公司工作期間因工作原因受到傷害,能否提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)?
提示:工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌??绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的行業(yè),可以采取相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)。請(qǐng)留意勞動(dòng)部門的最新政策。第25頁/共106頁27十三、案例
某大型工廠因內(nèi)部貨車不足,需長期雇請(qǐng)外面的小貨車運(yùn)送貨物。由于附近的本地人張某(貨車車主)誠實(shí)可靠,合作幾次后,該工廠建議雙方長期合作,工廠優(yōu)先把貨物交給張某運(yùn)送,張某給予工廠非常優(yōu)惠的運(yùn)輸價(jià)格,運(yùn)輸費(fèi)用每月定期結(jié)算;張某同意該建議。合作幾個(gè)月后,由于運(yùn)輸頻率比較高,工廠允許張某把貨車直接停放在工廠內(nèi)部,不用運(yùn)輸?shù)臅r(shí)候,張某可以在倉庫里休息。在倉庫休息期間,張某曾多次主動(dòng)幫忙搬抬物料、產(chǎn)品。一天,張某在搬抬物料時(shí),不慎扭傷了腰。隨后,張某以工傷為由要求該工廠報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。問:張某與工廠是否存在勞動(dòng)關(guān)系,雙方的陳述與舉證可能有哪些?對(duì)于張某的腰傷,該工廠是否要承擔(dān)責(zé)任?第26頁/共106頁28十四、工傷認(rèn)定須提交的證據(jù)、資料1、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》(應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況);2、傷亡職工的居民身份證;3、傷亡職工與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;4、醫(yī)療診斷證明或職業(yè)病診斷證明書(職業(yè)病診斷鑒定書);5、可證明因工傷亡的證據(jù)。第27頁/共106頁29可證明因工傷亡的證據(jù)——1、職工死亡的,提交死亡證明;2、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明;3、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明;4、上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明;5、在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明;6、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;第28頁/共106頁307、屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)。提示:用人單位有協(xié)助調(diào)查的義務(wù)。
——社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。提示:用人單位應(yīng)承擔(dān)反證責(zé)任。
——職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù),依法作出工傷認(rèn)定決定。問:如果單位沒有提交任何證據(jù),是否職工的傷害就當(dāng)然被認(rèn)定為工傷?第29頁/共106頁31十五、發(fā)生工傷事故,企業(yè)拒絕申報(bào)的風(fēng)險(xiǎn)?
《工傷保險(xiǎn)條例》:職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。廣東:職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通知統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門及其參保的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)------第30頁/共106頁32十六、對(duì)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果不服的,如何申請(qǐng)重新鑒定或進(jìn)行復(fù)查?能否行政訴訟?《工傷保險(xiǎn)條例》:申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。廣東省:工傷職工及其親屬或者用人單位對(duì)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出傷殘等級(jí)和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的,可以自收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)查,對(duì)復(fù)查鑒定不服的,可以自收到復(fù)查鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向上一級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。第31頁/共106頁33第三部分工傷待遇一、案例農(nóng)民工李某為A工廠的搬運(yùn)工。2010年10月11日上班期間,李某不小心從臨時(shí)搭建的3米高的工作臺(tái)摔下來,李某馬上被送往醫(yī)院。公司沒有為其繳納工傷保險(xiǎn),且公司認(rèn)為是李某沒有使用安全帶,故意違反公司安全管理規(guī)定,不能作工傷處理。事后,在李某家人的努力下,勞動(dòng)部門作出了工傷認(rèn)定;2011年1月26日,李某被鑒定為8級(jí)傷殘,醫(yī)療期為3個(gè)月。春節(jié)前后,李某及家人多次與公司協(xié)商工傷賠償事宜,均未果。公司已經(jīng)支付李某2011年1月31日前的基本工資。問:李某可以向公司追討哪些費(fèi)用?第32頁/共106頁34二、哪些費(fèi)用由保險(xiǎn)基金支付1、工傷治療費(fèi)用(需符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn));標(biāo)準(zhǔn)由人保部連同相關(guān)部門制定。2、住院期間的伙食費(fèi)、到外地就醫(yī)的交通費(fèi)、食宿費(fèi)(原醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意);(標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府制定)(廣東省規(guī)定:住院治療的伙食費(fèi)由用人單位按當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)支付70%。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外地治療時(shí),所需交通、食宿費(fèi)用由本單位按因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。)3、工傷康復(fù)的費(fèi)用(到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu),符合有關(guān)規(guī)定)。4、輔助器具的費(fèi)用(經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn))。第33頁/共106頁355、生活護(hù)理費(fèi)(經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%)。
(國家:生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。)(廣東:生活自理障礙等級(jí)根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)五項(xiàng)條件確定。五項(xiàng)條件均需要護(hù)理者為一級(jí),五項(xiàng)中四項(xiàng)需要護(hù)理者為二級(jí),五項(xiàng)中三項(xiàng)需要護(hù)理者為三級(jí),五項(xiàng)中一至二項(xiàng)需要護(hù)理者為四級(jí)。工傷職工已經(jīng)評(píng)定為一至四級(jí)傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,由工傷保險(xiǎn)基金按如下標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi):護(hù)理費(fèi)以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)的一定比例按月計(jì)發(fā),一級(jí)為60%,二級(jí)為50%,三級(jí)為40%,四級(jí)為30%。)第34頁/共106頁366、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。7、一次性傷殘補(bǔ)助金。(一級(jí)27個(gè)月本人工資、二級(jí)25、三級(jí)23、四級(jí)21、五級(jí)18、六級(jí)16、七級(jí)13、八級(jí)11、九級(jí)9、十級(jí)7)。8、傷殘津貼(按月支付,一級(jí)90%本人工資、二級(jí)85%、三級(jí)80%、四級(jí)75%,不低于最低工資標(biāo)準(zhǔn))。9、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金(由省級(jí)人民政府規(guī)定)。(廣東省規(guī)定:以本人工資為基數(shù),一級(jí)傷殘的計(jì)發(fā)15個(gè)月、二級(jí)14個(gè)月、三級(jí)13個(gè)月、四級(jí)12個(gè)月、五級(jí)10個(gè)月、六級(jí)8個(gè)月、七級(jí)6個(gè)月、八級(jí)4個(gè)月、九級(jí)2個(gè)月、十級(jí)1個(gè)月。)第35頁/共106頁3710、因工死亡的喪葬補(bǔ)助金(6個(gè)月社平工資;傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的也享受;一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的也享受)。11、因工死亡的供養(yǎng)親屬撫恤金(本人工資,配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%;傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的也享受;一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的也享受)。12、一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)(為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍;傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的也享受)。(17175元)工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。(無繳納工傷保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)?)第36頁/共106頁38三、哪些費(fèi)用由用人單位支付1、停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變(一般不超過12個(gè)月,最長不得超過12個(gè)月。)2、停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。???3、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資。4、傷殘津貼(難以安排工作的,按月支付,五級(jí)70%、六級(jí)65%,不低于最低工資標(biāo)準(zhǔn))。5、職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。(按本人工資為基數(shù)計(jì)發(fā):五級(jí)計(jì)發(fā)50個(gè)月,六級(jí)40個(gè)月,七級(jí)25個(gè)月,八級(jí)15個(gè)月,九級(jí)8個(gè)月,十級(jí)4個(gè)月第37頁/共106頁39四、工傷職工享受工傷待遇期間符合退休條件的,工傷待遇與退休待遇如何計(jì)發(fā)?
《工傷保險(xiǎn)條例》:工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。廣東:職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的,應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位,終止勞動(dòng)關(guān)系、辦理殘疾退休手續(xù),由工傷保險(xiǎn)基金以下列標(biāo)準(zhǔn)按月計(jì)發(fā)至本人死亡。傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。職工與原單位保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位的,按照國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條規(guī)定執(zhí)行。第38頁/共106頁40五、分享——廣州辦案手記查明確定的案情:?jiǎn)T工小林于2004年1月16日入職某公司。2007年2月3日發(fā)生工傷事故,公司已支付或報(bào)銷醫(yī)療期間的醫(yī)療費(fèi)用。小林一直向公司提交病假建議書,最后一次病假建議書在2007年8月1日提交,休假2周,8月15日后小林沒有再提交病假建議書或回公司報(bào)到上班。
2007年8月19日勞動(dòng)局對(duì)該傷害事故認(rèn)定為工傷,2007年9月29日市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定小林的傷殘等級(jí)為十級(jí),醫(yī)療期為6個(gè)月,到2007年8月3日終結(jié);隨后小林申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查,12月4日復(fù)查結(jié)論為九級(jí),醫(yī)療期維持不變。隨后公司不服,向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定傷殘等級(jí),2008年3月5日,重新鑒定結(jié)果維持九級(jí)。第39頁/共106頁41
小林正常上班期間(每周6天)的工資為880元。2007年3月-7月,公司按最低工資標(biāo)準(zhǔn)支付其工資780元/月。
2008年1月8日,公司在報(bào)紙刊登公告,以小林2007年8月15日起未請(qǐng)假也未回公司報(bào)到為由作出解除勞動(dòng)關(guān)系。
2008年1月31日,小林向某勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
2008年4月1日,該案開庭審理。小林委托了律師出庭。小林要求公司支付——第40頁/共106頁421、一次性傷殘補(bǔ)助金8個(gè)月工資、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金8個(gè)月工資、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金2個(gè)月工資,均以廣州市社會(huì)平均工資3027元的60%即1816元為基數(shù)。(公司表示同意支付一次性傷殘補(bǔ)助金;但對(duì)于一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,依據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》,只有合同期滿或勞動(dòng)者提出解除時(shí),才予以支付;一直以來到開庭的今天,勞動(dòng)者未作出解除或終止的表示;相反,2007年8月15日后小林因個(gè)人原因不提交病假建議書或回公司報(bào)到,其由于連續(xù)無故曠工,被公司違紀(jì)違規(guī)辭退,是無權(quán)要求獲取該兩筆補(bǔ)償金的。隨即仲裁員詢問小林是否現(xiàn)在補(bǔ)充提出解除勞動(dòng)關(guān)系的請(qǐng)求,小林馬上回答請(qǐng)求2008年3月份解除勞動(dòng)關(guān)系。公司即時(shí)表示,開庭時(shí)補(bǔ)充請(qǐng)求,已經(jīng)超過法定時(shí)效。)
注:仲裁員的做法已經(jīng)違反規(guī)定,他不應(yīng)該引導(dǎo)勞動(dòng)者補(bǔ)充請(qǐng)求。第41頁/共106頁432、將來做手術(shù)需要的醫(yī)療費(fèi)用60000元。(小林的證據(jù)為2007年9月-12月期間廣州市5所大醫(yī)院的醫(yī)生診斷建議書,建議其考慮做手術(shù)徹底治療。公司認(rèn)為,該費(fèi)用尚未發(fā)生,且未必會(huì)當(dāng)然發(fā)生,醫(yī)生只是建議當(dāng)事人考慮做手術(shù);依據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,工傷職工在評(píng)定傷殘等級(jí)后仍需繼續(xù)治療的,應(yīng)由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)批準(zhǔn)或確認(rèn);醫(yī)生的證明或建議,顯然缺乏法定性、權(quán)威性,其依據(jù)不足。)3、支付2007年3月-7月每月少發(fā)的工資100元,2007年8月-2008年2月的工資880元/月,共計(jì)6660元。
(小林認(rèn)為傷病未治好,且未收到公司的解除通知,其勞動(dòng)關(guān)系仍存續(xù),所以追討工資到申請(qǐng)仲裁之時(shí)。公司認(rèn)為,雙方勞動(dòng)關(guān)系于2007年8月15日起事實(shí)上已經(jīng)解除,退一萬步說在2008年1月8日公告之日起屬于法律上的解除,故對(duì)于其要求2007年8月15日以后的工資待遇,公司不同意支付。)第42頁/共106頁444、2007年2月3日-3月3日護(hù)理費(fèi)900元。(小林陳述當(dāng)時(shí)沒有去住院,剛好過年,便叫其他姐妹來照顧自己。公司認(rèn)為小林沒有去住院,即放棄接受護(hù)理的權(quán)利;且小林沒有證據(jù)證明曾受其姐妹照顧過,即使有照顧也屬于義務(wù)性質(zhì)的幫助行為。)5、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)235元。(公司同意支付)6、工商執(zhí)照查詢費(fèi)60元。
(公司認(rèn)為不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議的范圍,不應(yīng)審理。)7、看病的交通費(fèi)36元。
(公司提出該車票是小林事后找來的,因?yàn)檐嚻碧?hào)碼是連號(hào)的,明顯不具有真實(shí)性、合法性,且不能證明是何時(shí)看病發(fā)生的車費(fèi)。公司不同意支付。)第43頁/共106頁458、2007年9月-12月的門診費(fèi)用220元。
(公司認(rèn)為,該費(fèi)用同樣發(fā)生在醫(yī)療終結(jié)期滿后,且事先未經(jīng)過公司同意,所以公司無義務(wù)報(bào)銷該費(fèi)用;如果小林的觀點(diǎn)成立,那么意味著日后永久性的醫(yī)療費(fèi)都要求單位承擔(dān),明顯違反公平合理原則。)單獨(dú)按照新的《工傷保險(xiǎn)條例》,上述訴求與答辯有什么變化?舉證責(zé)任:(1)勞動(dòng)者應(yīng)就存在工傷傷害的事實(shí)及工傷認(rèn)定、傷殘等級(jí)鑒定時(shí)間、工傷住院治療起止時(shí)間及費(fèi)用、同意轉(zhuǎn)院治療的證明及所需交通費(fèi)和食宿費(fèi)、應(yīng)安裝康復(fù)器具的證明及費(fèi)用等事實(shí)舉證;(2)用人單位應(yīng)就各種實(shí)際已發(fā)生的工傷損害賠償費(fèi)用支付事實(shí)舉證。第44頁/共106頁46六、案例
楊某為廣東某公司業(yè)務(wù)部經(jīng)理。2009年春節(jié)前,楊某開車回老家河南省。公司要求全體人員年初十上班。年初七上午,楊某開車往廣東方向出發(fā);當(dāng)天下午,楊某開車在湖北省的高速路上發(fā)生交通事故。隨后楊某被送往附近的醫(yī)院。
年初十,楊某致電公司領(lǐng)導(dǎo),告知交通事故一事,要求按工傷事故處理。公司領(lǐng)導(dǎo)沒有明確表態(tài),只強(qiáng)調(diào)讓楊某安心住院養(yǎng)傷。公司領(lǐng)導(dǎo)通過小道消息打聽到,事發(fā)當(dāng)天楊某并非直接回廣東,而是先到武漢的親戚家拜年;公司領(lǐng)導(dǎo)一致決定不同意按工傷處理。四月下旬,楊某出院,回到公司,填寫了《出差報(bào)銷單》,明確相關(guān)費(fèi)用是調(diào)查河南省的市場(chǎng)需求所發(fā)生的費(fèi)用,相關(guān)發(fā)票為春節(jié)期間的汽油費(fèi)、過路費(fèi)、食宿費(fèi)。其上級(jí)營銷總監(jiān)習(xí)慣性地簽批了《出差報(bào)銷單》。隨即,楊某提出按工傷事故處理,要求公司給予一定的補(bǔ)償費(fèi)用。公司明確拒絕了楊某的要求。此后,楊某不辭而別。第45頁/共106頁47請(qǐng)按照新規(guī)定分析下列問題:1、楊某要追討工傷待遇,該怎樣做?企業(yè)該如何應(yīng)對(duì)?2、如果最終認(rèn)定了工傷,但是企業(yè)沒有繳納工傷保險(xiǎn),楊某能否要求社保機(jī)構(gòu)先行墊付?3、如果企業(yè)在廣州市繳納了工傷保險(xiǎn),那么楊某在湖北省住院將屬于異地就醫(yī),該醫(yī)療費(fèi)用能否由保險(xiǎn)基金支付?4、相關(guān)工傷補(bǔ)償基數(shù)中的“本人工資”如何理解?第46頁/共106頁48法條鏈接——《社會(huì)保險(xiǎn)法》:職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第63條的規(guī)定追償。由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。第47頁/共106頁49《工傷保險(xiǎn)條例》:職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
《工傷保險(xiǎn)條例》:社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的,行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。
《工傷保險(xiǎn)條例》:工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第30條、第32條和第33條規(guī)定的工傷待遇。第48頁/共106頁50廣州做法:1、發(fā)生工傷后遵循就近搶救原則,在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用;2、本市參保人因公出差、公派學(xué)習(xí)、長駐異地工作期間,在異地發(fā)生工傷,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院醫(yī)療費(fèi)用;3、工傷職工經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外地治療發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用?!豆kU(xiǎn)條例》:本條例所稱工資總額,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。本條例所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。第49頁/共106頁51第四部分、工傷員工管理一、案例
2010年8月9日深圳A公司委派員工小王前往北京出差2周,調(diào)查北京市場(chǎng)需求。8月11日,小王致電上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),稱其工作期間扭傷了踝關(guān)節(jié),傷勢(shì)嚴(yán)重,現(xiàn)正住院治療。8月16日,小王致電稱,醫(yī)院認(rèn)為踝關(guān)節(jié)傷勢(shì)恢復(fù)良好,且由于床位緊張,要求小王出院,以后到醫(yī)院看門診即可;小王同時(shí)說,其有一親戚在北京,想到親戚家修養(yǎng)一段時(shí)間,自己住酒店不方便而且費(fèi)用高。上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)口頭答應(yīng)小王的請(qǐng)求。此后,小王每隔一天就跟上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)一次傷情,并一直強(qiáng)調(diào)只能在親戚家里很小心地走動(dòng)一下,仍不能正常走路,仍需要休養(yǎng)。
9月初,上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)開始懷疑小王的誠信問題,便把這個(gè)事情通知人力資源部。第50頁/共106頁52問題:1、職工在外地出差期間發(fā)生傷亡事故,企業(yè)應(yīng)如何處理?2、工傷員工借故拒絕復(fù)工,如何處理?3、怎樣做,才能證明小王屬于無故曠工,將其解雇?《工傷保險(xiǎn)條例》第四十二條工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:(一)喪失享受待遇條件的;(二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;(三)拒絕治療的。第51頁/共106頁53二、案例陳某為A公司的清潔工。2010年12月17日,陳某在工作時(shí)扭傷了腰,隨后經(jīng)醫(yī)院診斷,其腰部肌肉拉傷及椎間盤輕微突出,建議其休假1周并接受物理治療。在停工治療期間,陳某打聽到其腰椎間盤輕微突出很難評(píng)上殘疾等級(jí)。
1周過后,陳某仍繼續(xù)多次向公司提交為期3天的《病假建議書》。2011年1月14日,公司書面通知陳某,要求即下周一(17日)必須復(fù)工,否則視為曠工。
1月17日,陳某復(fù)工,但是在工作中拒絕搬動(dòng)較重的物品,理由為腰椎間盤突出,醫(yī)院叮囑不能提拿較重的物品。問題:1、公司該如何應(yīng)對(duì)陳某的問題?2、如果陳某拒絕配合做傷殘鑒定,如何處理?3、如果陳某被認(rèn)定嚴(yán)重消極怠工,公司能否解除勞動(dòng)合同?第52頁/共106頁54三、已認(rèn)定為工傷的職工,企業(yè)倒閉,如何處理?勞動(dòng)合同終止:用人單位被依法宣告破產(chǎn)的;用人單位被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉、撤銷或者用人單位決定提前解散的。1、企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時(shí)依法撥付應(yīng)當(dāng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。2、五級(jí)、六級(jí),經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。3、七級(jí)至十級(jí),勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。第53頁/共106頁55
深圳:用人單位被宣告破產(chǎn)后,除已支付的破產(chǎn)費(fèi)用和共益?zhèn)鶆?wù)外,破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先支付工傷醫(yī)療費(fèi)用和月工資在本市上年度在崗職工人均月工資以下的勞動(dòng)者在用人單位破產(chǎn)宣告前三個(gè)月內(nèi)的勞動(dòng)報(bào)酬。廣東:企業(yè)破產(chǎn)、解散和其他原因終止而清產(chǎn)核資或者拍賣、變賣財(cái)產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時(shí)按工資同等順序優(yōu)先撥付應(yīng)當(dāng)由用人單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇,清償欠繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息和滯納金。第54頁/共106頁56《企業(yè)破產(chǎn)法》破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)在優(yōu)先清償破產(chǎn)費(fèi)用和共益?zhèn)鶆?wù)后,依照下列順序清償:(一)破產(chǎn)人所欠職工的工資和醫(yī)療、傷殘補(bǔ)助、撫恤費(fèi)用,所欠的應(yīng)當(dāng)劃入職工個(gè)人賬戶的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,以及法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)支付給職工的補(bǔ)償金;(二)破產(chǎn)人欠繳的除前項(xiàng)規(guī)定以外的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用和破產(chǎn)人所欠稅款;(三)普通破產(chǎn)債權(quán)。破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)不足以清償同一順序的清償要求的,按照比例分配。第55頁/共106頁57
共益?zhèn)鶆?wù),指在法院受理破產(chǎn)申請(qǐng)后債務(wù)人發(fā)生的新債務(wù),包括:(一)因管理人或者債務(wù)人請(qǐng)求對(duì)方當(dāng)事人履行雙方均未履行完畢的合同所產(chǎn)生的債務(wù);(二)債務(wù)人財(cái)產(chǎn)受無因管理所產(chǎn)生的債務(wù);(三)因債務(wù)人不當(dāng)?shù)美a(chǎn)生的債務(wù);(四)為債務(wù)人繼續(xù)營業(yè)而應(yīng)支付的勞動(dòng)報(bào)酬和社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用以及由此產(chǎn)生的其他債務(wù);(五)管理人或者相關(guān)人員執(zhí)行職務(wù)致人損害所產(chǎn)生的債務(wù);(六)債務(wù)人財(cái)產(chǎn)致人損害所產(chǎn)生的債務(wù)。第56頁/共106頁58四、案例2007年9月1日,老張入職某服裝加工廠染印部,任職部門經(jīng)理,雙方簽訂為期3年的勞動(dòng)合同。該部門內(nèi)的基層崗位主要負(fù)責(zé)服裝布料的染色、印圖工序。日常中,老張無需從事一線的染印工作,老張平均每天逗留在染印現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間不超過10分鐘;染印現(xiàn)場(chǎng)的管理工作由副經(jīng)理王某負(fù)責(zé)。
2010年8月31日,老張合同期滿,公司提出不續(xù)簽。老張?zhí)岢觯渌鶑氖碌墓ぷ鲗儆诳赡墚a(chǎn)生職業(yè)病的工作,工廠應(yīng)該安排其進(jìn)行離職前的職業(yè)病體檢,同時(shí)順延勞動(dòng)合同,否則工廠構(gòu)成非法終止勞動(dòng)合同。問:你如何看待及處理上述問題?第57頁/共106頁59五、職業(yè)病法條
《職業(yè)病防治法》:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)告知?jiǎng)趧?dòng)者本人并及時(shí)通知用人單位。用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排對(duì)疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診斷;在疑似職業(yè)病病人診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間,不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同。疑似職業(yè)病病人在診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間的費(fèi)用,由用人單位承擔(dān)。勞動(dòng)者被診斷患有職業(yè)病,但用人單位沒有依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)的,其醫(yī)療和生活保障由最后的用人單位承擔(dān);最后的用人單位有證據(jù)證明該職業(yè)病是先前用人單位的職業(yè)病危害造成的,由先前的用人單位承擔(dān)。第58頁/共106頁60第五部分、工傷爭(zhēng)議處理一、案例某企業(yè)員工何某工作期間不小心被機(jī)器截?cái)嗔俗笫终?,但是該企業(yè)沒有為何某繳納工傷保險(xiǎn)。為此,企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)提出,與何某協(xié)商解決工傷事宜。經(jīng)過多次協(xié)商,雙方達(dá)成如下協(xié)議:1、對(duì)2011年1月5日前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,甲方如實(shí)報(bào)銷;2、就乙方工傷事宜,甲方愿意在2011年1月5日前一次性支付乙方工傷補(bǔ)償費(fèi)用15萬元;3、2011年1月6日后發(fā)生的跟工傷事宜有關(guān)的一切費(fèi)用由乙方自行承擔(dān);4、日后任何時(shí)候乙方都不得再要求甲方向其賠償、補(bǔ)償或支付任何的款項(xiàng),乙方同意放棄對(duì)甲方的訴權(quán),不向任何司法機(jī)關(guān)或行政機(jī)關(guān)主張權(quán)利或投訴。問:該協(xié)議是否有效?第59頁/共106頁61
最高法院:勞動(dòng)者與用人單位就解除或者終止勞動(dòng)合同辦理相關(guān)手續(xù)、支付工資報(bào)酬、加班費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等達(dá)成的協(xié)議,不違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,且不存在欺詐、脅迫或者乘人之危情形的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定有效。前款協(xié)議存在重大誤解或者顯失公平情形,當(dāng)事人請(qǐng)求撤銷的,人民法院應(yīng)予支持。如果想和解、調(diào)解,應(yīng)該怎樣做,才確保無風(fēng)險(xiǎn)?第60頁/共106頁62二、裁決書的論述
本會(huì)查明:2009年8月21日,被訴人板材廠上料平臺(tái)因液壓不夠,上升不到位而報(bào)修,申訴人在維修人員不在場(chǎng)且生產(chǎn)車間無其他維修人員的情況下自行對(duì)故障設(shè)備進(jìn)行維修,由于其對(duì)該設(shè)備的構(gòu)造不了解,導(dǎo)致液壓升降平臺(tái)將其壓傷的意外受傷事故。事故發(fā)生后,被訴人當(dāng)即將申訴人送往XX紅十字醫(yī)院實(shí)施搶救,后轉(zhuǎn)院至AA醫(yī)院治療,僅在AA醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)及其他開支就達(dá)30多萬元,給被訴人造成了很大的經(jīng)濟(jì)損失。事故發(fā)生前,被訴人設(shè)備維修部的領(lǐng)導(dǎo)就安全問題給所有的維修人員進(jìn)行了培訓(xùn),特別強(qiáng)調(diào)了“維修人員在沒有完全熟悉設(shè)備的情況下,不得獨(dú)立工作,不懂、不清楚的要多問,不要盲目作業(yè)”和“壓力設(shè)備要先確認(rèn)是否有壓力,在維修有安全隱患的地方必須要兩個(gè)人以上作業(yè)”。第61頁/共106頁63
本會(huì)認(rèn)為:申訴人主要是負(fù)責(zé)電工作業(yè)的,然而其在對(duì)機(jī)械設(shè)備不甚了解且其他維修人員未到場(chǎng)的情況下擅自對(duì)液壓設(shè)備進(jìn)行維修;在維修前未根據(jù)設(shè)備的情況進(jìn)行必要的安全防護(hù)準(zhǔn)備工作;需要維修的平臺(tái)的整套液壓及控制系統(tǒng)都在升降臺(tái)外,對(duì)設(shè)備維修根本不必進(jìn)入升降平臺(tái)下面,申訴人是在平臺(tái)下受傷的,發(fā)生事故的地方與需工作的地方不相匹配。因此,此次事故是由于申訴人無視公司相關(guān)規(guī)章制度、麻痹大意、安全意識(shí)薄弱及嚴(yán)重違章操作所造成的,申訴人有過錯(cuò),應(yīng)承擔(dān)一定的責(zé)任。綜上所述,裁決如下:被訴人承擔(dān)與工傷有關(guān)的費(fèi)用的78%即
元,申訴人承擔(dān)與工傷有關(guān)的費(fèi)用的22%即
元。問:該裁決書是否有違法的地方?如果存在違法,企業(yè)下一步怎樣做?如果屬于終局裁決,企業(yè)該怎樣做?第62頁/共106頁64
第四十九條用人單位有證據(jù)證明本法第四十七條規(guī)定的仲裁裁決有下列情形之一,可以自收到仲裁裁決書之日起三十日內(nèi)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)所在地的中級(jí)人民法院申請(qǐng)撤銷裁決:(一)適用法律、法規(guī)確有錯(cuò)誤的;(二)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)無管轄權(quán)的;(三)違反法定程序的;(四)裁決所根據(jù)的證據(jù)是偽造的;(五)對(duì)方當(dāng)事人隱瞞了足以影響公正裁決的證據(jù)的;(六)仲裁員在仲裁該案時(shí)有索賄受賄、徇私舞弊、枉法裁決行為的。人民法院經(jīng)組成合議庭審查核實(shí)裁決有前款規(guī)定情形之一的,應(yīng)當(dāng)裁定撤銷。仲裁裁決被人民法院裁定撤銷的,當(dāng)事人可以自收到裁定書之日起十五日內(nèi)就該勞動(dòng)爭(zhēng)議事項(xiàng)向人民法院提起訴訟。第63頁/共106頁65三、企業(yè)能否追究工傷職工的過失賠償責(zé)任?
《關(guān)于處理工傷爭(zhēng)議有關(guān)問題的復(fù)函》對(duì)職工在工作時(shí)間、工作區(qū)域因工作原因造成的傷亡(包括因工隨車外出發(fā)生交通事故而造成的傷亡),即使職工本人有一定的責(zé)任,都應(yīng)認(rèn)定為工傷,但不包括犯罪或自殺行為。認(rèn)定職工工傷,給予職工工傷保險(xiǎn)待遇,并不影響企業(yè)按規(guī)定對(duì)違章操作的職工給予行政處分?!秳趧?dòng)合同法》用人單位可以解除勞動(dòng)合同:(二)嚴(yán)重違反用人單位的規(guī)章制度的;(三)嚴(yán)重失職,營私舞弊,給用人單位造成重大損害的;
《廣東省工資支付條例》第十五條
因勞動(dòng)者過錯(cuò)造成用人單位直接經(jīng)濟(jì)損失,依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任的,用人單位可以從其工資中扣除賠償費(fèi),但應(yīng)當(dāng)提前書面告知扣除原因及數(shù)額;未書面告知的不得扣除??鄢r償費(fèi)后的月工資余額不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。第64頁/共106頁66四、對(duì)于第三人造成的工傷事故,如因第三人引發(fā)的交通事故中,我方司機(jī)受傷,如何處理?受害司機(jī)能否要求工傷待遇又要求第三方的人身傷害賠償?最高法院:依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者,因工傷事故遭受人身損害,勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害,賠償權(quán)利人請(qǐng)求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持。深圳:勞動(dòng)者系第三人侵權(quán)所致,勞動(dòng)者先獲得侵權(quán)賠償?shù)模挥绊懫湎硎芄?,但?duì)于醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)和輔助器具更換費(fèi)不得重復(fù)享有。勞動(dòng)者的工傷待遇由用人單位承擔(dān)的,勞動(dòng)者依人身保險(xiǎn)合同獲得的賠償,用人單位不得主張?jiān)诠鲋锌鄢???第65頁/共106頁67
廣東?。簞趧?dòng)者的工傷系第三人侵權(quán)所致,勞動(dòng)者先獲得侵權(quán)賠償?shù)模萌藛挝怀袚?dān)的工傷補(bǔ)償應(yīng)扣除已支付的醫(yī)療費(fèi)和喪葬費(fèi)。勞動(dòng)者的工傷待遇由用人單位承擔(dān)的,勞動(dòng)者依人身保險(xiǎn)合同獲得的賠償,用人單位不得主張?jiān)诠鲋锌鄢?。勞?dòng)者被診斷患有職業(yè)病的,除依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)外,還可依照《民法通則》第一百一十九條的規(guī)定向用人單位請(qǐng)求損害賠償,但該損害賠償應(yīng)扣除勞動(dòng)者因職業(yè)病享有的工傷社會(huì)保險(xiǎn)利益。北京市:因第三人侵權(quán)而發(fā)生的工傷,如用人單位未為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)由用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定向勞動(dòng)者(或直系親屬)支付工傷保險(xiǎn)待遇。如侵權(quán)的第三人已全額給付勞動(dòng)者(或直系親屬)醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾用具費(fèi)等需憑相關(guān)票據(jù)給予一次賠償?shù)馁M(fèi)用,用人單位則不必再重復(fù)給付。第66頁/共106頁68
上海:因機(jī)動(dòng)車事故或者其他第三方民事侵權(quán)引起工傷,用人單位或者工傷保險(xiǎn)基金按照本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇先期支付的,工傷人員或者其直系親屬在獲得機(jī)動(dòng)車事故等民事賠償后,應(yīng)當(dāng)予以相應(yīng)償還。《民法通則》第一百一十九條侵害公民身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、因誤工減少的收入、殘廢者生活補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用;造成死亡的,并應(yīng)當(dāng)支付喪葬費(fèi)、死者生前扶養(yǎng)的人必要的生活費(fèi)等費(fèi)用。
《侵權(quán)責(zé)任法》第十六條侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金。造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。
第67頁/共106頁69五、企業(yè)分立合并轉(zhuǎn)讓,實(shí)行承包經(jīng)營,職工被借調(diào),出國工作,工傷關(guān)系問題如何處理?
《工傷保險(xiǎn)條例》第四十三條用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。用人單位實(shí)行承包經(jīng)營的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。(事先約定)職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。
第四十四條職工被派遣出境工作,依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn),其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止;不能參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。第68頁/共106頁70國家規(guī)定——
一、外派勞務(wù)人員傷殘或死亡屬于外國有關(guān)方面造成的,外派單位應(yīng)積極索賠,不應(yīng)為外方承擔(dān)傷害賠償責(zé)任。外方付給的賠償金,原則上應(yīng)歸當(dāng)事人或其家屬所有。但單位已墊付的訴訟費(fèi)(包括索賠支出的費(fèi)用)、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、治療期間工資以及事故善后處理等費(fèi)用,應(yīng)從國外賠償金中扣還。二、外派勞務(wù)人員在國外發(fā)生傷、亡后,應(yīng)按照因工傷亡對(duì)待。國外賠償金與國內(nèi)工傷保險(xiǎn)待遇相重復(fù)的費(fèi)用可酌情扣發(fā)。但國外賠償金中的精神損失賠償不作為重復(fù)待遇計(jì)算。三、國外沒有賠償金的,按國內(nèi)工傷保險(xiǎn)待遇處理,所在單位應(yīng)給予適當(dāng)照顧。第69頁/共106頁71六、因工死亡職工供養(yǎng)親屬包括哪些?
《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》
第二條本規(guī)定所稱因工死亡職工供養(yǎng)親屬,是指該職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。本規(guī)定所稱子女,包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女,其中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女;本規(guī)定所稱父母,包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼父母;本規(guī)定所稱兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。按本人工資,配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。第70頁/共106頁72
第三條上條規(guī)定的人員,依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源,并有下列情形之一的,可按規(guī)定申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金:(一)完全喪失勞動(dòng)能力的;(二)工亡職工配偶男年滿6O周歲、女年滿55周歲的;(三)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(四)工亡職工子女未滿18周歲的;(五)工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的;(六)工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;(七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的。
一次性支付,其金額通常怎樣核算?如果有多個(gè)需供養(yǎng)的親屬,該款項(xiàng)如何分配?第71頁/共106頁73七、非法用工發(fā)生工傷事故的,如何處理?《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》1、非法用工:用人單位不具有合法經(jīng)營資格或招用童工2、一次性賠償:治療期間的費(fèi)用和一次性賠償金。3、受到傷害的須進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定(屬地原則)。4、鑒定前治療期間的生活費(fèi)按上年度月平均工資標(biāo)準(zhǔn)確定。5、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)以及所需的交通費(fèi)等費(fèi)用按《工傷保險(xiǎn)條例》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。6、一次性賠償金:一級(jí)為16倍,二級(jí)為14倍,三級(jí)為12倍,四級(jí)為10倍,五級(jí)為8倍,六級(jí)為6倍,七級(jí)為4倍,八級(jí)為3倍,九級(jí)為2倍,十級(jí)為1倍。賠償基數(shù),是指單位所在工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資。(17175元)7、因工死亡的,按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍支付一次性賠償金,并按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的10倍一次性支付喪葬補(bǔ)助等其他賠償金。第72頁/共106頁74
修改前——受到事故傷害或患職業(yè)病造成死亡的,按賠償基數(shù)的10倍支付一次性賠償金。賠償基數(shù),是指單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資。解讀:以廣州09年度職工年平均工資45365元計(jì)算(3780*12),按原辦法,用人單位應(yīng)支付453650元,而按照修改后的新辦法,用人單位應(yīng)支付一次性賠償金17175×20=343500元以及一次性喪葬補(bǔ)助等其他賠償金17175元,共計(jì)515250元。對(duì)“無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位”應(yīng)當(dāng)界定為可以依法辦理營業(yè)執(zhí)照或登記備案而未辦理營業(yè)執(zhí)照或登記備案的“單位”。其表現(xiàn)形態(tài)為具備依法設(shè)立單位的基本的外部和內(nèi)部特征,如有單位字號(hào)、有固定的生產(chǎn)經(jīng)營或辦公場(chǎng)所、有單位內(nèi)部管理形式等。第73頁/共106頁75八、案例
小李為某勞務(wù)公司派遣至A工廠的車間操作工。春節(jié)前(2011年1月)某天上班期間,小李想到一年下來自己掙不到錢回家,覺得很氣憤,于是拿起一根鐵棒(用來加工為產(chǎn)品的原材料)敲打自己操作的機(jī)器,結(jié)果鐵棒脫手并反彈到小李左手的手指上,手指即時(shí)腫脹起來,異常疼痛?,F(xiàn)場(chǎng),小李聲稱是加工鐵棒時(shí)沒有固定好鐵棒,導(dǎo)致鐵棒彈出擊中自己的左手手指。隨即,小王在同事的陪同下前往醫(yī)院就醫(yī),初步診斷結(jié)果為左手食指骨折。小李向工廠提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。當(dāng)天晚上,小李的同事陳某向工廠領(lǐng)導(dǎo)口頭反映了小李受傷的真實(shí)原因。工廠領(lǐng)導(dǎo)非常氣憤,經(jīng)與勞務(wù)公司領(lǐng)導(dǎo)溝通后,雙方一致同意絕不接受小李的工傷認(rèn)定申請(qǐng),而且還要嚴(yán)厲處分小李。第74頁/共106頁76問:1、小李需要經(jīng)過哪些程序,才可能獲得最終的工傷賠償?2、工廠該如何應(yīng)對(duì)小李的虛假工傷事故?3、勞務(wù)派遣、承包經(jīng)營過程中發(fā)生工傷,如何向?qū)嶋H用工單位追償?
4、工傷職工超過規(guī)定醫(yī)療期如何處理?第75頁/共106頁77《侵權(quán)責(zé)任法》
用人單位的工作人員因執(zhí)行工作任務(wù)造成他人損害的,由用人單位承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。勞務(wù)派遣期間,被派遣的工作人員因執(zhí)行工作任務(wù)造成他人損害的,由接受勞務(wù)派遣的用工單位承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任;勞務(wù)派遣單位有過錯(cuò)的,承擔(dān)相應(yīng)的補(bǔ)充責(zé)任。(單位之間明確責(zé)任)《人身損害司法解釋》因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害,賠償權(quán)利人請(qǐng)求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持。《人身損害司法解釋》幫工人因幫工活動(dòng)遭受人身損害的,被幫工人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。被幫工人明確拒絕幫工的,不承擔(dān)賠償責(zé)任;但可以在受益范圍內(nèi)予以適當(dāng)補(bǔ)償。xzfy.doc第76頁/共106頁78一、工資的含義《工資支付暫行規(guī)定》:工資是指用人單位依據(jù)勞動(dòng)合同的規(guī)定,以各種形式支付給勞動(dòng)者的工資報(bào)酬。《關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》:工資總額是指各單位在一定時(shí)期內(nèi)直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。工資總額的計(jì)算應(yīng)以直接支付給職工的全部勞動(dòng)報(bào)酬為根據(jù)?!蛾P(guān)于工資總額組成的規(guī)定若干具體范圍的解釋》:各單位支付給職工的勞動(dòng)報(bào)酬以及其他根據(jù)有關(guān)規(guī)定支付的工資,不論是計(jì)入成本的還是不計(jì)入成本的,不論是按國家規(guī)定列入計(jì)征獎(jiǎng)金稅項(xiàng)目的還是未列入計(jì)征獎(jiǎng)金稅項(xiàng)目的,不論是以貨幣形式支付的還是以實(shí)物形式支付的,均應(yīng)列入工資總額的計(jì)算范圍。第六部分、企業(yè)薪酬福利管理第77頁/共106頁79《廣東省工資支付條例》:工資,是指用人單位基于勞動(dòng)關(guān)系,按照勞動(dòng)者提供勞動(dòng)的數(shù)量和質(zhì)量,以貨幣形式支付給勞動(dòng)者本人的全部勞動(dòng)報(bào)酬?!渡虾J衅髽I(yè)工資支付辦法
》:本辦法所稱工資是指用人單位根據(jù)國家和本市的規(guī)定,以貨幣形式支付給勞動(dòng)者的報(bào)酬。即列入工資總額統(tǒng)計(jì)的貨幣收入?!侗本┦泄べY支付規(guī)定
》:本規(guī)定所稱工資是指用人單位以貨幣形式支付給勞動(dòng)者的勞動(dòng)報(bào)酬,包括計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼、加班工資以及特殊情況下支付的工資等。本規(guī)定中所稱正常勞動(dòng)是指勞動(dòng)者按照勞動(dòng)合同的約定,在法定工作時(shí)間內(nèi)從事的勞動(dòng)。第78頁/共106頁801、工資單上的“交通費(fèi)”、“住房補(bǔ)貼”,是屬于工資還是屬于福利,是否納入經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償基數(shù)內(nèi)?2、“標(biāo)準(zhǔn)工資”、“正常工作時(shí)間工資”,包括哪些?舉例:某工程師的工資結(jié)構(gòu)。工資結(jié)構(gòu)應(yīng)體現(xiàn)三大價(jià)值。第79頁/共106頁81二、案例:薪酬調(diào)整A公司采購經(jīng)理劉芳因2009年上半年不能勝任工作,2009年7月1日起被公司降為采購副經(jīng)理。2009年8月10日,劉芳領(lǐng)取工資時(shí),發(fā)現(xiàn)工資由原來的6000元變?yōu)?000元,于是提出異議。公司人事部解釋說,這是根據(jù)副經(jīng)理崗位的工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放,公司內(nèi)部的《薪酬級(jí)別表》有明確規(guī)定。劉芳認(rèn)為,自己從來未看過《薪酬級(jí)別表》,也不知道副經(jīng)理的工資標(biāo)準(zhǔn),而且勞動(dòng)合同約定的工資為6000元,公司從未跟本人協(xié)商過調(diào)整薪酬,所以即使公司調(diào)整崗位,但也應(yīng)該繼續(xù)按6000元發(fā)放工資。因雙方無法協(xié)商,隨后劉芳申請(qǐng)仲裁。請(qǐng)問:哪方的觀點(diǎn)正確?如何解決調(diào)崗調(diào)薪問題?如何通過薪酬調(diào)整處理員工嚴(yán)重失職、重大過失、違規(guī)等的問題?第80頁/共106頁82三、以案說法:[薪酬調(diào)整]
小張于2008年10月入職某公司,雙方勞動(dòng)合同約定:乙方基本工資為3000元,考核工資為2000元。此后,小張的實(shí)發(fā)考核工資為1600-2000元不等/月。
2009年10月,公司經(jīng)營業(yè)績(jī)下滑。公司決定從2009年11月起全員降薪20%,以共渡難關(guān)。該決定經(jīng)公司中高層會(huì)議討論通過,并進(jìn)行了公示。12月15日,公司支付小張的基本工資為2400元、考核工資為1400元。公司內(nèi)部沒有薪酬、績(jī)效管理制度。問:1、小張可以主張什么仲裁請(qǐng)求?第81頁/共106頁832、如何約定薪酬結(jié)構(gòu),以利于企業(yè)靈活地調(diào)整工資?3、《勞動(dòng)合同變更通知書》應(yīng)如何設(shè)計(jì)?調(diào)整崗位時(shí),能否載明:收到本通知后5天內(nèi)不回復(fù)的,視為同意?4、試用期間的工資為2000元,轉(zhuǎn)正后調(diào)整為3000元,存在什么風(fēng)險(xiǎn)?5、勞動(dòng)合同條款中的工資條款如何撰寫?第82頁/共106頁84四、案例2008年10月,某消防工程公司通過獵頭公司招聘了一名總工程師張某。入職當(dāng)日,雙方簽訂為期10年的勞動(dòng)合同,約定乙方的職責(zé)為“主管總工室,負(fù)責(zé)公司的技術(shù)、質(zhì)量、安全及資質(zhì)證管理等跟主營業(yè)務(wù)有關(guān)的工作”;乙方的工資待遇見《待遇通知書》。乙方簽收了《員工手冊(cè)》
《待遇通知書》載明:乙方年薪為20萬,每月預(yù)發(fā)8000元,每月預(yù)留3000元待乙方工作滿3年后逐月返還,剩余68000元根據(jù)年度考核結(jié)果支付。2010年7月,張某被解雇。問:1、張某理論上可以追討哪些權(quán)益?2、入職時(shí)的薪酬待遇通知書,如何撰寫?3、高層管理者的年薪制與年度績(jī)效目標(biāo)如何有效掛鉤?第83頁/共106頁85
A城市某通訊公司與周邊B城市的勞務(wù)公司合作,采用勞務(wù)派遣方式,由勞務(wù)公司派遣30名勞務(wù)工到通訊公司擔(dān)任電話接線員。同為電話接線員,勞務(wù)工的固定工資與通訊公司正式員工的相比,均少了500-800元,而且勞務(wù)工的社會(huì)保險(xiǎn)由勞務(wù)公司在B城市購買,繳費(fèi)基數(shù)較低、享受待遇也較低。
2010年1月20日,通訊公司以“縮減業(yè)務(wù)”為由,把10名勞務(wù)工退回勞務(wù)公司;勞務(wù)公司以春節(jié)前后,無工作安排為由,要求10名勞務(wù)工在家待崗,每月支付生活費(fèi)800元。問:1、通訊公司是否違反“同工同酬”原則?
2、強(qiáng)制無薪休假、停薪留職、待崗,合法嗎?“同工同酬”是指用人單位對(duì)于從事相同工作,付出等量勞動(dòng)且取得相同勞動(dòng)業(yè)績(jī)的勞動(dòng)者,應(yīng)支付同等的勞動(dòng)報(bào)酬。五、以案說法:[同工同酬]第84頁/共106頁86六、這樣發(fā)獎(jiǎng)金,你覺得如何?
最近走訪一個(gè)企業(yè),他們說:以前工資一刀切,半年前公司進(jìn)行工資改革,大家開始每月都有獎(jiǎng)金。但獎(jiǎng)金是根據(jù)公司總體業(yè)績(jī),拿出一部分利潤按各崗位系數(shù)去分配的。當(dāng)天我在前臺(tái)附近觀察前臺(tái)小姐接電話。前臺(tái)小姐第一次接電話:“喂,找誰?不在?!睊鞕C(jī);態(tài)度不太友好。第二次接電話:“喂,找誰?不在?!睊鞕C(jī);態(tài)度更不友好……
后來我問她:“哪個(gè)部門考核你的工作?”
“人事部”。
“你的獎(jiǎng)金是怎么發(fā)放的?”
“大概一個(gè)月500到800。”我問:“這500、800的獎(jiǎng)金如何發(fā)放呢?”
“公司業(yè)績(jī)好,我就800;公司業(yè)績(jī)不好,我就500。”我說:“那你獎(jiǎng)金的發(fā)放和你工作的質(zhì)量有關(guān)嗎?”她想半天說:“沒有關(guān)系!”第85頁/共106頁87七、績(jī)效工資或獎(jiǎng)金的設(shè)計(jì)
不同類型崗位的薪酬結(jié)構(gòu):職位層次固定收入比例(%)變動(dòng)收入比例(%)高層管理人員50-6040-50中層管理人員60-7030-40初級(jí)管理人員70-8020-30營銷崗位40-5050-60專業(yè)崗位70-8020-30技術(shù)崗位70-8020-30生產(chǎn)崗位8020第86頁/共106頁88
上下級(jí)目標(biāo)一致,加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)橫向協(xié)作同時(shí)要設(shè)定:
個(gè)人獲取績(jī)效獎(jiǎng)金的底線要求部門獲取績(jī)效獎(jiǎng)金的底線要求全體人員獲取績(jī)效獎(jiǎng)金的底線要求掛鉤因素及權(quán)重(供參考,不是絕對(duì))月績(jī)效工資個(gè)人績(jī)效(權(quán)重100%)季度績(jī)效工資個(gè)人(權(quán)重80%)、部門績(jī)效(權(quán)重20%)半年績(jī)效工資個(gè)人、部門、(企業(yè))績(jī)效年度績(jī)效工資個(gè)人(權(quán)重70-85%)、部門(10-20%)、企業(yè)績(jī)效(5-10%)第87頁/共106頁89八、年終獎(jiǎng)發(fā)放
某公司的制度規(guī)定:每年春節(jié)后,公司將根據(jù)具體情況決定是否發(fā)放年終獎(jiǎng),發(fā)放的對(duì)象為工作滿一個(gè)自然年度的在職員工。2010年春節(jié)后,該公司發(fā)放2009年度的年終獎(jiǎng)。問:下面的員工能否享受年終獎(jiǎng)?小明工作期間:2008年12月1日-2009年11月30日;小張工作期間:2008年12月29日-2009年12月31日;小王工作期間:2009年1月31日-2009年11月30日;小陳工作期間:2009年1月31日-2010年1月5日。1、企業(yè)能否任意設(shè)計(jì)年終獎(jiǎng)及其發(fā)放方式?2、年后不在職的員工沒有年終獎(jiǎng)?3、企業(yè)如何預(yù)防員工拿到年終獎(jiǎng)后跳槽問題?第88頁/共106頁90九、案例:值班與加班情形一:李某是某國有企業(yè)的中層干部,每逢法定節(jié)假日,單位總要安排他值班,還會(huì)給他幾十塊的值班津貼,相當(dāng)于他一天的基本工資,這與國家規(guī)定的“三倍工資”相距甚遠(yuǎn)。李某覺
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