版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
關(guān)節(jié)鏡下治療腕三角軟骨損傷第一頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日2023/1/19Lesionsofthetriangularfibrocartilagecomplex(TFCC)areacommonsourceofulnarsidedwristpain.1,2Radialsidetearorperforationstendtobetraumaticandoccursmoreinyoungagegroup,ontheotherhand,centralandulnarsidelesionsaremoreoftendegenerativeandcommonlyseeninolderpatients21.PSMcAlinden,JTeh,.Imagingofthewrist.Imaging2003;15:180-1922.PhilipE.Blazar,PeterS.H.Chan,J.BruceKneeland,DonaldLeatherwood,DavidJ.Bozentka,RomanKowalchick,.TheEffectofObserverExperienceonMagneticResonanceImagingInterpretationandLocalizationofTriangularFibrocartilage.HandSurg2001;26A:742–748第二頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日Anatomy第三頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日TFCC第四頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日TFCCTriangularfibrocartilage(articulardisc)MeniscushomologueUCL(ulnarcapsule)VolarandDorsalDRULigamentsECUsubsheathPrestyloidrecess第五頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第六頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日2023/1/19A3DdepictionoftheTFCC第七頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日Arthroscopy第八頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第九頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日ComplexfibrousstructureonvolaraspectofwristOrigin-dorsaldistalcornerofsigmoidnotchInsertion-triquetrumandbaseoffifthmetatarsalPartiallyorcompletelyseparatespisotriquetraljointfromradiocarpaljointMENISCUSHOMOLOGUE第十頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日ULNOLUNATEANDULNOTRIQUETRALLIGAMENTSFromvolaraspectofradioulnarligamenttolunateandTriquetrumFirmlyattachedtotriquetrumLessstrongattachmenttolunate第十一頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日ULNOLUNATEANDULNOTRIQUETRALLIGAMENTSFromvolaraspectofradioulnarligamenttolunateandtriquetrum第十二頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日Type1-TraumaticAHorizontaltearadjacenttotheradiusBPeripheraldetachmentfromtheulnaCTearoftheUlnocarpalligamentsDAvulsionfromsigmoidnotchPALMERCLASSIFICATION第十三頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日TypeII-DegenerativeAPartialthicknessthinningofthearticulardiscBA+Chondromalaciaoflunateand/orulnarheadCB+fullthicknesstearofthearticulardiscDC+PartialtearofthelunatotriquetralligamentED+FulltearofthelunatotriquetralligamentandarthrosisPALMERCLASSIFICATION第十四頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日TFCCTRAUMATICTEAR第十五頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日2023/1/19Anatomy第十六頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日2023/1/19TheulnarportionoftheTFCCisvascularisedbyulnarandposteriorinterosseousartery
brachesThecentralandradialaspectsofthecomplexareavascularVascularsupply第十七頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日TransmitloadStablisetheDRUJbiomechanicalfunctions第十八頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日biomechanicalfunctions2023/1/191)stabilityofthedistalradioulnarjoint(DRUJ),2)axialloadtransmissionfromthecarpustotheulnaand3)ulnarsidedcarpalstability.第十九頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日NaturalHistory<20yearsnoTFCperforations>60years50%hadTFCperforationsFallondorsiflexedandulnardeviated
wristAxialloadwithforearminhyperpronation第二十頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日SymptomsUlnarsidedwristpainQuitewelllocalisedUsuallywithulnardeviationSuddenpronationactivityClickingonrotationInstabilityisrare第二十一頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日SignsPronationUlnardevationAxiallyloadRotate第二十二頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日InvestigationsX-rayMRIArthroscopySonographArthroscopy--------goldstandard第二十三頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日2023/1/19Usingarthroscopyasthegoldstandard,MRIhasbeenshowntohaveanaccuracyof64–
75%forperforationsortears.1TheinhomogeneoussignalintensityandstriatedappearanceoftheTFCCespeciallytheulnarsidemaymakethesedisruptionsmore
difficulttodetectPSMcAlinden,JTeh,.Imagingofthewrist.Imaging2003;15:180-192MariusRSchmid,ThomasSchertler,ChristianWPfirrmann,NadjaSaupe,MirjanaManestar,SimonWildermuthetal.Interosseousligamenttearsofthewrist:comparisonofmulti-detectorrowCTarthrographyandMRimaging.Radiology2005;237:1008-1013第二十四頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日TFCCTearPathoanatomyTearinstructuresofTFCCPositiveulnarvariancepredisposestoinjury第二十五頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日2023/1/19arthrogramatearatthepararadialpartoftheTFCC(site2)B:coronalT1WFatSatsequenceconfirmingthearthrogramfindingandclearlyshowthetear(arrow).第二十六頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日About60-70%oftheTFCCtearsareassociatedwithulnarstyloidfractureJLJLHobby,BDBDTom,PWPWBearcroft,AKAKDixon.Magneticresonanceimagingofthewrist:diagnosticperformancestatistics.ClinRadiol2001;56:50-57第二十七頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日ultra-high-frequencysonograph第二十八頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日2023/1/19TheTFCCappearsverysimilartothekneemeniscusonMRIimagesOnesonSR,TiminsME,ScalesLM,EricksonSJ,ChamoyL.MRimagingdiagnosisoftriangularfibrocartilagepathologywitharthroscopiccorrelation.AJRAmJRoentgenol1997;168:1513-1518.第二十九頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日TFCCTRAUMATICTEAR第三十頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日TFCCTearImagingPlainfilmsmayshowpositiveulnarvarianceAssessforfractureorulnarsubluxationMRIorArthrography第三十一頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日alargecentraltear(arrow)alongtheradialaspectofthearticulardiscoftheTFCC.Associatedsubchondraldegenerativechangesareevidentwithintheproximallunate2023/1/19第三十二頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日2023/1/19Atypicaldegenerativecentraltear第三十三頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日adiscreteverticaltear(arrow)involvingthethicker,volarradioulnarligamentcomponentoftheTFCC.2023/1/19第三十四頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日2023/1/19avulsionoftheulnarstyloidattachmentoftheTFC第三十五頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日2023/1/19TFCCtearswereclassifiedaccordingtoitslocationas1ifitwasatthecartilageattachmenttotheradius;2,pararadial(2–3mmfromtheradius);3,atthemidportion;4,paraulnar(2–3mmfromtheulnarinsertionpointoftheTFC);or5,attheulnarinsertionpoint(Fig4)第三十六頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日2023/1/19locationoftheTFCCtears第三十七頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日2023/1/19arelativelybigcommunicatingtear(arrowhead)closetotheradialattachmentoftheTFCCwithmorefatsatsequencesasrequired第三十八頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日2023/1/19Asmallcentralperforation(arrow)isseenwithinthecentralportionofthearticulardiscofthetriangularfibrocartilagecomplex.Anadditional,partialthicknessundersurfacetear(arrowhead)isalsopresentatthearticulardisc.第三十九頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第四十頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第四十一頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第四十二頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第四十三頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第四十四頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第四十五頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第四十六頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第四十七頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第四十八頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第四十九頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第五十頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日Arthroscopicinspection第五十一頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日ConservativeActivityavoidanceSteroidinjection(10mgKenolog)SurgeryTreatment第五十二頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日ArthroscopicRepairDebridementShaversRadiofrequency(Vapr)–keeptheheatdownOpenRepairUlnarShorteningSurgery第五十三頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第五十四頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第五十五頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第五十六頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第五十七頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第五十八頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日第五十九頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日2023/1/19TheperipheralandcentraltearsoftheTFCCmustbedifferentiatedasthemodeof
treatmentisdifferentbetweenthetwoconditions,peripheraltearshaveagoodvascularsupplyandarerepairedhowevercentraltearsareavascularandarecommonly
managedwithdebridement.MarcoZanetti,DavidLinkous,LouisA.Gilula,JuergHodler,.CharacteristicsofTriangularFibrocartilageDefectsinSymptomaticandContralateralAsymptomaticWrists.Radiology2000;216:840-845.第六十頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日Arthroscopictreatment2023/1/19第六十一頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日Case1,suture第六十二頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日Case2,debridement第六十三頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日PearlsPatientswithinjuriestot
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2024年度投標(biāo)專員招標(biāo)項(xiàng)目合同解除及違約責(zé)任合同3篇
- 2024年瑜伽館與公益活動(dòng)組織合作合同2篇
- 2024年度項(xiàng)目負(fù)責(zé)人任期目標(biāo)管理與聘用合同3篇
- 2024年度船舶租賃合同模板3篇
- 2024年度前臺(tái)項(xiàng)目管理聘用合同規(guī)范文本3篇
- 2024年度金融衍生品交易結(jié)算合同2篇
- 2024年度健身俱樂(lè)部與瑜伽教練著作權(quán)歸屬合同3篇
- 2024年度物業(yè)管理服務(wù)合同糾紛調(diào)解協(xié)議3篇
- 2024年度石粉技術(shù)創(chuàng)新與研發(fā)合同
- 2024年二手車銷售及二手車保險(xiǎn)合同3篇
- 歌唱語(yǔ)音智慧樹(shù)知到期末考試答案章節(jié)答案2024年齊魯師范學(xué)院
- 商務(wù)談判評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
- Q∕SY 05038.4-2018 油氣管道儀表檢測(cè)及自動(dòng)化控制技術(shù)規(guī)范 第4部分:監(jiān)控與數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)
- 建筑工程施工特點(diǎn)及傷亡事故預(yù)防措施
- 設(shè)備故障報(bào)修維修記錄單
- 一般行業(yè)建設(shè)項(xiàng)目安全條件和設(shè)施綜合分析報(bào)告
- 工程水文學(xué)總復(fù)習(xí)綜述
- 蹲踞式跳遠(yuǎn)教學(xué)課件
- 智能系統(tǒng)工程自評(píng)報(bào)告
- 賽柏斯涂層防水施工工法
- 2_電壓降計(jì)算表(10kV及以下線路)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論