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文檔簡(jiǎn)介
其他細(xì)菌細(xì)菌醫(yī)學(xué)微生物學(xué)第一頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日生物學(xué)特性
形態(tài)細(xì)長(zhǎng),呈弧形、螺旋形、S形或海鷗狀單鞭毛,運(yùn)動(dòng)活潑微需氧42℃能生長(zhǎng),營(yíng)養(yǎng)要求高抵抗力較弱第二頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日致病性產(chǎn)生細(xì)胞毒素和一種不耐熱腸毒素散發(fā)性細(xì)菌性腸炎傳播:消化道腹痛,腹瀉,血便或果醬樣便;頭痛等;病程5~8d,自愈第三頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日診斷與防治
糞便標(biāo)本涂片、鏡檢PCR主要是注意飲水和食品衛(wèi)生第四頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日第二節(jié)螺桿菌屬
(Helicobacter)
幽門螺桿菌(H.pylori)
最適溫度:37℃不能生長(zhǎng):42℃,25℃第五頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日生物學(xué)特性在胃粘膜粘液層中常呈魚群樣排列,傳代培養(yǎng)可變?yōu)闂U狀或球型。微需氧菌,營(yíng)養(yǎng)要求高,需血液或血清菌落:細(xì)小、針尖、半透明脲酶、氧化酶、過(guò)氧化氫酶豐富第六頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日第七頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日致病性與免疫性
確切機(jī)制尚未完全闡明,與胃竇炎、十二指腸潰瘍和胃潰瘍關(guān)系密切可能與胃癌的發(fā)生也有關(guān)第八頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日幽門螺桿菌與疾病胃炎消化性潰瘍胃癌胃粘膜相關(guān)淋巴樣組織(MALT)淋巴瘤第九頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日診斷與防治
創(chuàng)傷性非創(chuàng)傷性重組脲酶疫苗三聯(lián)療法第十頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日第三節(jié)假單胞菌屬
(Pseudomonas)銅綠假單胞菌(P.aeruginosa)第十一頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日生物學(xué)特性
直或微彎桿菌,有莢膜,單端有1~3根鞭毛,運(yùn)動(dòng)活潑需氧,4℃不生長(zhǎng),42℃生長(zhǎng)帶熒光的綠色水溶性色素溶血環(huán)抵抗力強(qiáng)第十二頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日致病性與免疫性廣泛存在自然界與人體,為人體內(nèi)的正常菌群多見(jiàn)于皮膚粘膜損傷與機(jī)體免疫力下降病人幾乎可感染人體的任何組織和部位表現(xiàn)為局部和全身化膿性炎癥。多見(jiàn)于燒傷和創(chuàng)傷后感染。嬰兒:流行性腹瀉第十三頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日診斷與防治標(biāo)本取炎癥分泌物、膿液、血液等分離培養(yǎng)預(yù)防:傷口、手術(shù)器械等嚴(yán)格消毒疫苗治療:可選用慶大霉素、多粘菌素等第十四頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日第四節(jié)嗜血桿菌屬
(Haemophilus)流感嗜血桿菌(H.influenzae)第十五頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日生物學(xué)特性
革蘭陰性小桿菌,多形性無(wú)鞭毛,有毒株有莢膜生長(zhǎng)需要X和V因子(新鮮血液)巧克力色平板上生長(zhǎng)較佳菌落:灰白色,圓形,光滑抵抗力:弱根據(jù)莢膜抗原分ABCDEF六型,B型毒力最強(qiáng)血紅素輔酶Ⅰ或Ⅱ第十六頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日衛(wèi)星現(xiàn)象
(satellitephenomenon)
當(dāng)與金黃色葡萄球菌在血平板上共同孵育時(shí),由于后者能合成較多的V因子,在金黃色葡萄球菌菌落周圍生長(zhǎng)的流感嗜血桿菌的菌落較大,離金黃色葡萄球菌菌落越遠(yuǎn)的越小。第十七頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日致病物質(zhì)莢膜菌毛內(nèi)毒素IgA蛋白酶第十八頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日所致疾病繼發(fā)性(內(nèi)源性)感染常繼發(fā)于流行性感冒麻疹百日咳結(jié)核病等臨床類型慢性支氣管炎中耳炎鼻竇炎等原發(fā)性(外源性)感染急性化膿性感染:腦膜炎,鼻咽炎等第十九頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日免疫性以體液免疫為主第二十頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日診斷與防治痰液、腦脊液、鼻咽分泌物、血液和膿液等。膿汁、腦脊液、標(biāo)本直接涂片結(jié)合臨床癥狀初步診斷分離培養(yǎng)鏡檢診斷可選用廣譜抗生素。治療預(yù)防莢膜多糖菌苗第二十一頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日第五節(jié)軍團(tuán)菌屬
(Legionella)嗜肺軍團(tuán)菌(L.pneumophila)第二十二頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日生物學(xué)特性革蘭陰性桿菌,常規(guī)染色不易著色用Dieterle鍍銀法染成黑褐色
Giemsa法染色染成紅色端生或側(cè)生鞭毛,有微莢膜需氧菌化學(xué)消毒劑敏感第二十三頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日致病物質(zhì)微莢膜菌毛毒素多種酶第二十四頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日所致疾病軍團(tuán)病主要通過(guò)呼吸道吸入帶菌飛沫。中央空調(diào)冷卻塔用水污染軍團(tuán)菌而導(dǎo)致感染。臨床類型:流感樣型(輕癥型)肺炎型(重癥型)肺外感染第二十五頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日免疫性嗜肺軍團(tuán)菌為胞內(nèi)寄生菌細(xì)胞免疫在抗感染中起主要作用第二十六頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日診斷與防治標(biāo)本:可采集下呼吸道分泌物、胸水、活檢肺組織及血液等檢查:直接法熒光抗體染色鏡檢活檢組織標(biāo)本Dieterle鍍銀法染色分離培養(yǎng)血清學(xué)檢查預(yù)防:加強(qiáng)水源管理治療:首選紅霉素第二十七頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日直接法熒光抗體染色第二十八頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日第六節(jié)鮑特菌屬
(Bordetella)百日咳鮑特菌(B.
pertussis)第二十九頁(yè),共三十一頁(yè),2022年,8月28日生物學(xué)特性革蘭陰性小桿菌,無(wú)鞭毛,有莢膜,菌毛營(yíng)養(yǎng)要求很高
鮑-金(Bordet-Gengou)培養(yǎng)基:馬鈴薯
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