2023年上半年江西省臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)：產(chǎn)褥感染診斷考試題

2023年上半年江西省臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)：產(chǎn)褥感染診斷考試題本卷共分為2大題60小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項(xiàng)選擇題(在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯(cuò)選、多項(xiàng)選擇或未選均無分。本大題共30小題，每題2分，60分。)1、家庭中的成員從原來家庭中間獨(dú)立出來，個(gè)體接受親子的別離，這個(gè)階段在家庭周期中稱為

A．獨(dú)立成人階段B．新婚成家階段C．養(yǎng)育新人階段D．子女成長階段E．家庭空巢階段2、單核巨噬細(xì)胞在局部增生、聚集而形成的結(jié)節(jié)狀病灶稱

A．炎性假瘤B．炎性息肉C．炎性浸潤D．肉芽腫E．肉芽組織3、關(guān)于乳腺囊性增生癥的表達(dá)，錯(cuò)誤的是

A．與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)B．0～50歲婦女多見C．常見于兩側(cè)乳房D．乳房疼痛多在月經(jīng)前和月經(jīng)期加重E．可見腺體組織的增生、萎縮、化生等病變4、肝膽延遲顯像中發(fā)現(xiàn)病灶處放射性逐漸增高考慮為何種疾病

A．肝血管瘤B．肝囊腫C．原發(fā)性肝細(xì)胞癌D．轉(zhuǎn)移性肝癌E．肝硬化結(jié)節(jié)5、組成蛋白質(zhì)的根本單位是

A．L-氨基酸

B．D-氨基酸

C．L-賴氨酸

D．D-賴氨酸

E．以上都不是6、以下不屬于認(rèn)知治療根本技術(shù)的是

A．識別自動性想法B．識別認(rèn)知性錯(cuò)誤C．真實(shí)性檢驗(yàn)D．滿灌療法E．認(rèn)知自控法7、以下關(guān)于出血的護(hù)理措施，不妥的是

A．皮膚出血者應(yīng)防止搔抓B．血友病患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血時(shí)，為減少殘疾，應(yīng)教育患者多活動出血關(guān)節(jié)C．鼻出血者應(yīng)采取壓迫止血或后鼻道填塞止血D．牙齦滲血者應(yīng)于進(jìn)餐后使用1%過氧化氫液漱口E．有腦出血危險(xiǎn)者應(yīng)教育患者防止頭部劇烈活動8、用生物素標(biāo)記HPV-DNA探針檢測石蠟切片內(nèi)HPV-DNA時(shí)，參加堿性磷酸酶標(biāo)記的抗生物素蛋白后室溫孵育30分鐘，用BCIP/NBT顯色，最后用核固紅染色，陽性結(jié)果將表現(xiàn)為

A．陽性部位在細(xì)胞質(zhì)，呈紫藍(lán)色，陰性細(xì)胞質(zhì)呈紅色B．陽性部位在細(xì)胞核，呈紫藍(lán)色，陰性細(xì)胞核呈紅色C．陽性部位在繃包質(zhì)，呈紅色，陰性細(xì)胞質(zhì)呈紫藍(lán)色D．陽性郭位在細(xì)胞核，呈紅色，陰性細(xì)胞核呈紫藍(lán)色E．陽性部位在細(xì)胞質(zhì)，呈綠色，陰性細(xì)胞核呈紅色9、牙本質(zhì)齲表達(dá)不正確的是__

A．其開展速度較快

B．形成一底向內(nèi)、頂向外，并稍圓突的三角形病損

C．細(xì)胞侵入，進(jìn)一步使牙本質(zhì)脫礦

D．牙本質(zhì)小管發(fā)生礦化、小管閉塞，有助于暫時(shí)阻止外來刺激的傳入

E．磨片在顯微鏡下用透射光觀察時(shí)呈透明狀10、Ziehl-Neelsen染色法區(qū)分結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌，以下描述錯(cuò)誤的是

A．兩者均顯示抗酸桿菌陽性反響B(tài)．結(jié)核桿菌呈細(xì)長和帶彎曲的桿狀菌，長短粗細(xì)不一C．麻風(fēng)桿菌較短、粗，聚集成堆D．結(jié)核桿菌呈紅色，麻風(fēng)桿菌呈黃色E．結(jié)核性干酪樣壞死灶內(nèi)顯示抗酸桿菌陽性反響可明確診斷

11、男性，15歲。發(fā)熱39℃4天，伴頭痛惡心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查體：體溫40.5℃，昏迷，血壓正常，瞳孔等大。皮膚無出血點(diǎn)和瘀斑。頸輕度抵抗，巴氏征(+)。血WBC12.5×109/L，單核細(xì)胞86%。CSF清亮，白細(xì)胞200×106/L，單核細(xì)胞65%，多形核35%，蛋白120mg%，糖60mg%，氯化物720mg%。最可能的診斷是

A．化膿性腦膜炎B．流行性乙型腦炎C．結(jié)核性腦膜炎D．中毒性腦病E．中毒性痢疾12、節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤的描述中，錯(cuò)誤的是

A．發(fā)病年齡高于神經(jīng)母細(xì)胞瘤B．腫瘤不規(guī)那么，無包膜C．切面灰白或灰黃，常見鈣化點(diǎn)D．可見成熟神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、神經(jīng)纖維和纖維組織E．臨床病癥不明顯13、關(guān)于骨髓的分布和結(jié)構(gòu)，錯(cuò)誤的是

A．胎兒和嬰幼兒的骨髓都是紅骨髓B．黃骨髓內(nèi)無幼稚血細(xì)胞，不能再轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓C．紅骨髓內(nèi)有豐富的血竇D．抽取紅骨髓后可很快再生恢復(fù)E．紅骨髓主要由造血組織構(gòu)成14、對心理治療中所要求的醫(yī)患關(guān)系的描述最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A．理解熱情B．良好通情C．關(guān)心尊重D．真誠中立E．良好中立15、正常卵巢大小為

A．6cm×4cm×3cmB．5cm×4cm×3cmC．4cm×3cm×2cmD．4cm×4cm×3cmE．4cm×3cm×1cm16、女性，30歲，左下腹腫塊多年。婦科檢查：子宮正常大小，左側(cè)可觸及約3個(gè)月妊娠子宮大小的囊性腫物，在解大便后突然感到左下腹持續(xù)疼痛，拒按，這一征象說明

A．囊腫破裂

B．囊腫惡變

C．囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D．囊內(nèi)感染

E．囊內(nèi)出血17、醫(yī)源性疾病的預(yù)防應(yīng)重點(diǎn)抓好

A．健全規(guī)章制度

B．加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化管理

C．加強(qiáng)監(jiān)督檢查

D．加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員和住院病人的平安用藥和預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染知識教育

E．以上均是18、關(guān)于Barrett食管，以下錯(cuò)誤的是

A．可發(fā)生癌變B．發(fā)生于食管下段C．可由胃食管反流引起D．其發(fā)生與遺傳無關(guān)E．主要見于成年人19、在心動周期中占時(shí)間最長的時(shí)期是

A．心室收縮期

B．心室射血期

C．心室舒張期

D．心室充盈期

E．心房舒張期20、以下哪項(xiàng)不是處女膜閉鎖的常見臨床表現(xiàn)____

A．青春期出現(xiàn)逐漸加重的周期性下腹痛B．嚴(yán)重者伴便秘、肛門墜脹、尿頻或尿潴留等病癥C．均有經(jīng)血長期倒流進(jìn)入盆腔D．可見處女膜向外膨脹，外表呈紫藍(lán)色E．肛診可捫到陰道內(nèi)球狀包塊壓向直腸21、關(guān)于藥源性帕金森綜合征描述正確的是

A．震顫，肌張力增高，慌張步態(tài)B．震顫，面具臉，肌張力增高C．運(yùn)動減少，搓丸樣動作，肌張力增高D．震顫，肌張力增高，動作緩慢E．震顫，面具臉，運(yùn)動減少22、不屬于介入導(dǎo)向設(shè)備的是

A．透視B．超聲C．CTD．胃鏡E．心電圖23、過繼免疫療法所使用的成分不包括

A．具有抗原性的腫瘤疫苗B．LAK細(xì)胞C．TILs細(xì)胞D．MAK細(xì)胞E．Tc細(xì)胞24、循環(huán)復(fù)蘇改善的指標(biāo)不包括

A．血壓上升B．尿量增多C．心率180/min以上D．血氧飽和度恢復(fù)正常E．呼氣末二氧化碳水平增加25、胸外按壓腦血流量最高可達(dá)生理情況下的百分比為

A．10%B．20%C．30%D．50%E．70%26、以下哪項(xiàng)病癥不符合面神經(jīng)管內(nèi)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

A．味覺障礙B．聽覺過敏C．外耳道皰疹D．周圍性面癱E．面部疼痛27、有關(guān)滴蟲的表達(dá)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．取分泌物化驗(yàn)時(shí)應(yīng)保溫，否那么滴蟲活力減弱難以識別B．月經(jīng)前后隱藏在腺體和陰道皺襞中的滴蟲得以繁殖，導(dǎo)致炎癥發(fā)作C．滴蟲可能在尿常規(guī)中查到D．頑固發(fā)作者滴蟲可能寄生于直腸E．局部滴蟲性陰道炎患者的宮頸呈“草莓樣〞28、神經(jīng)損傷與畸形的關(guān)系中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____

A.垂腕垂指畸形--橈神經(jīng)損傷B.拇指內(nèi)收畸形--正中神經(jīng)損傷C.爪形手畸形--尺神經(jīng)損傷D.猿手畸形--橈神經(jīng)損傷E.骨間肌萎縮畸形--尺神經(jīng)損傷29、以下關(guān)于軀體形式自主神經(jīng)功能紊亂說法錯(cuò)誤的是

A．必須有2項(xiàng)器官系統(tǒng)的自主神經(jīng)興奮體征B．必須有1項(xiàng)非特異性的患者主訴C．沒有證據(jù)說明患者所憂慮的器官系統(tǒng)存在結(jié)構(gòu)或功能紊亂D．病癥僅見于恐懼情緒發(fā)作時(shí)E．患者的主訴有個(gè)體特征和主觀性30、足月兒，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微紺，呼吸頻率32次/分，心率95次/分，前囟緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是__。

A．吸入綜合征

B．濕肺

C．新生兒肺透明膜病

D．缺氧缺血性腦病

E．低血糖二、多項(xiàng)選擇題〔在每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，此題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分，本大題共30小題，每題2分，共60分。)1、女性，25歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕2周后熱退，但又出現(xiàn)胸悶心悸，心率120次/分，心律不齊，偶聞早搏，心電圖：低電壓，T波低平，應(yīng)首先考慮__。

A．急性心包炎

B．病毒性心肌炎

C．?dāng)U張型心肌病

D．風(fēng)濕性心肌炎

E．風(fēng)濕性心臟病2、神經(jīng)型食物中毒的主要特征

A．發(fā)熱、嘔吐、水樣便B．發(fā)熱、腹痛、粘液果凍樣便C．發(fā)熱、流涕、黃水樣便D．腹瀉、嘔吐、米泔水樣便E．眼肌及咽肌癱瘓3、成年婦女子宮頸管長約

A．1cmB．2cmC．3cmD．4cmE．5cm4、以下是心理治療易在短時(shí)間見效的對象，但不包括

A．人際關(guān)系穩(wěn)定B．社會心理因素不明顯C．智力正常，有中等以上文化，有良好的學(xué)習(xí)能力D．年輕、可塑性大E．無顯著的人格障礙5、高空墜落傷，患者神志煩躁，訴骨盆區(qū)疼痛，查體：P100次/分，BP100/80mmHg，骨盆擠壓征陽性，考慮骨盆骨折，應(yīng)判斷該患者

A．無休克

B．輕度休克

C．中度休克

D．重度休克

E．以上都不是6、關(guān)于單純性甲狀腺腫的表達(dá)，以下錯(cuò)誤的是

A．發(fā)病與機(jī)體碘缺乏有關(guān)B．常呈一定的地區(qū)性分布C．甲狀腺晚期呈結(jié)節(jié)狀腫大D．病變性質(zhì)屬良性腫瘤E．一般不伴有功能亢進(jìn)或功能低下7、胃癌的好發(fā)部位依次是

A．胃小彎、胃竇、胃大彎B．胃竇、胃小彎、賁門C．賁門、胃竇、胃大彎D．胃小彎、賁門、胃竇E．胃竇、賁門、胃小彎8、肝體積明顯縮小，外觀黃綠色，外表呈結(jié)節(jié)狀，光鏡下見肝細(xì)胞大片壞死，同時(shí)可見肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)，明顯淤膽，大量炎癥細(xì)胞浸潤，結(jié)節(jié)間纖維組織及小膽管明顯增生，根據(jù)上述病變應(yīng)診斷為__。

A．急性黃疸性普通型肝炎

B．重度慢性肝炎

C．急性重型肝炎

D．亞急性重型肝炎

E．門脈性肝硬化9、女性，30歲，停經(jīng)43天,陰道少量出血伴下腹隱痛2天.吸宮為蛻膜組織:

A．閉經(jīng)

B．先兆流產(chǎn)

C．月經(jīng)

D．月經(jīng)不調(diào)

E．異位妊娠10、患者，男性，42歲。飽餐后上腹部劇痛6小時(shí)，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。查體：體溫37.8℃，脈搏124次/分，血壓80/50mmHg，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，白細(xì)胞12×109/L，血淀粉酶320溫氏單位，血鈣1.5mmol/L，診斷應(yīng)考慮

A．潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎B．膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C．急性胃炎D．急性出血壞死性胰腺炎E．急性絞窄性腸梗阻

11、常用于陰道涂片測定雌激素水平的染色方法是

A．蘇木精-伊紅染色法B．瑞氏(Wright)染色法C．巴氏(Papanicolaou)染色法D．剛果紅染色法E．邁-格-吉(MGG)染色法12、以下哪個(gè)部位病變不會出現(xiàn)Babinski征____

A．延髓B．脊髓高頸髓C．脊髓圓錐D．脊髓胸段E．脊髓頸膨大13、患者女，40歲。無明顯誘因的情況下出現(xiàn)顧慮重重，惶惶不可終日，對很小的事情都非常擔(dān)憂，并有心悸、手抖、尿頻等。此患者最可能的病癥是

A．焦慮B．恐懼C．情感低落D．情感冷淡E．意志增強(qiáng)14、關(guān)于構(gòu)成蛋白質(zhì)的氨基酸的表達(dá)正確的是

A．均為氨基酸(脯氨酸為α-亞氨基酸)B．均為L-α-氨基酸C．均有旋光異構(gòu)現(xiàn)象D．只含有α-氨基和α-羧基E．均有極性側(cè)鏈15、腎結(jié)核單純使用抗結(jié)核藥物治療的指征是

A．靜脈腎盂造影一側(cè)不顯影

B．靜脈腎盂造影一側(cè)廣泛破壞

C．腎盂造影顯示病變輕或無明顯改變．尿中有結(jié)核桿菌

D．一側(cè)腎鈣化

E．腎結(jié)核并結(jié)核性攣縮膀胱16、患者男，28歲。問其姓名，答復(fù)：“鄙人姓張，弓長張，名字嘛加上兩個(gè)×。今年28，生日6月18日，結(jié)婚剛滿一年零八個(gè)月……〞此患者最可能的診斷是

A．抑郁癥B．精神分裂癥C．焦慮癥D．強(qiáng)迫癥E．躁狂癥17、間質(zhì)黏液湖形成“肺水腫〞樣結(jié)構(gòu)，是以下哪個(gè)腫瘤的特征性表現(xiàn)

A．間葉瘤B．肌內(nèi)黏液瘤C．黏液纖維肉瘤D．黏液脂肪肉瘤E．黏液樣平滑肌肉瘤18、患者，女性，查體可觸及水沖脈，誼患者最可能是

A．主動脈瓣關(guān)閉不全

B．主動脈瓣狹窄

C．肺動脈瓣狹窄

D．二尖瓣狹窄

E．心包積液19、以下可作為豚鼠的采血方法的是

A．尾尖采血B．摘眼球采血C．?dāng)囝^采血D．頸動脈采血E．耳緣剪口采血20、以下臨床表現(xiàn)中與彌漫性毒性甲狀腺腫有關(guān)的是

A．滿月臉容貌B．多飲、多尿C．皮膚黏膜黑色素沉著D．多飲、多尿、血糖升高E．多食、多汗、心率加快20、以下臨床表現(xiàn)中與彌漫性毒性甲狀腺腫有關(guān)的是

A．滿月臉容貌B．多飲、多尿C．皮膚黏膜黑色素沉著D．多飲、多尿、血糖升高E．多食、多汗、心率加快21、以下屬于躁狂癥臨床表現(xiàn)的是

A．蠟樣屈曲B．情緒低落C．思維奔逸D．焦慮E．恐怖22、顯影范圍僅限于身體某一部位或某一臟器的顯像稱為

A．靜態(tài)顯像B．局部顯像C．?dāng)鄬语@像D．動態(tài)顯像