執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題

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1.對(duì)干啰音的描述，不正確的是

A.音調(diào)較高

B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)

C.吸氣時(shí)也可聽(tīng)到

D.呼氣時(shí)更為明顯

E.部位較固定

E

干啰音系由于氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或片面阻塞，空氣吸入或呼出時(shí)發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音。特點(diǎn)是音調(diào)較高，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，吸氣和呼氣時(shí)均可聽(tīng)到，但以呼氣時(shí)更為明顯，部位易變換。因此答案是E。

2.識(shí)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

A.查看血尿顏色

B.做尿膽原試驗(yàn)

C.做尿潛血試驗(yàn)

D.做尿三杯試驗(yàn)

E.做尿沉渣鏡檢

E

血尿與血紅蛋白尿最根本的識(shí)別是血尿中有相當(dāng)數(shù)量的紅細(xì)胞，而血紅蛋白尿那么否，因此通過(guò)尿沉渣鏡檢察覺(jué)紅細(xì)胞者那么為血尿，否那么即為血紅蛋白尿。所以做尿沉渣鏡檢是識(shí)別二者的主要方法，其余方法那么不是。

3.雙肺滿布濕啰音多見(jiàn)于

A.肺結(jié)核空洞

B.支氣管擴(kuò)張

C.支氣管肺炎

D.肺淤血

E.急性肺水腫

E

濕啰音系由于吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等，形成的水泡破碎產(chǎn)生的聲音，故又稱水泡音。急性肺水腫時(shí)雙肺大量滲出液，故聽(tīng)診雙肺滿布濕啰音，而肺淤血僅雙肺底有濕啰音，其余三個(gè)選項(xiàng)僅局部肺可聞及濕啰音。

4.當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時(shí)

A.心尖部舒張期隆隆樣雜音鞏固，肺動(dòng)脈瓣其次音減低

B.心尖部舒張期隆隆樣雜音減低，肺動(dòng)脈瓣其次音減低

C.心尖部舒張期隆隆樣雜音減低，肺動(dòng)脈瓣其次音鞏固

D.心尖部舒張期隆隆樣雜音鞏固，肺動(dòng)脈瓣其次音鞏固

E.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音和舒張期隆隆樣雜音鞏固

D

當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)，可因二尖瓣狹窄于心尖部聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，此雜音隨狹窄程度加重而鞏固;二尖瓣狹窄時(shí)可因肺動(dòng)脈高壓而使肺動(dòng)脈瓣其次心音P。鞏固，且隨二尖瓣狹窄程度加重而鞏固。因此答案是D。

5.靜脈腎盂造影，有診斷價(jià)值的疾病是

A.急性腎小球腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎小球腎炎

D.慢性腎盂腎炎

E.腎病綜合征

D

慢性腎盂腎炎的診斷務(wù)必依靠影像學(xué)檢查，其表現(xiàn)為局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕，伴有相應(yīng)腎盞變形，因此靜脈腎盂造影對(duì)其有診斷價(jià)值，而對(duì)其余疾病均無(wú)診斷意義。

6.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)1℃，這種熱型為

A.弛張熱

B.間歇熱

C.稽留熱

D.波狀熱

E.不規(guī)矩?zé)?/p>

C

這是道記憶題，體溫在39度以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)1℃的熱型是稽留熱;若波動(dòng)2℃那么為弛張熱;間歇熱型是體溫驟升達(dá)顛峰，持續(xù)數(shù)小時(shí)后，驟降至正常，經(jīng)過(guò)1天至數(shù)天后又猛然升高，如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替發(fā)作;波狀熱型是體溫逐步升高達(dá)39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后逐步下降至正常水平，數(shù)天后又逐步上升，如此反復(fù)發(fā)作屢屢;不規(guī)矩?zé)嵝偷奶貞馐前l(fā)熱無(wú)確定規(guī)律。

7.腹部乎片不易顯影的尿結(jié)石是

A.磷酸鹽結(jié)石

B.草酸鹽結(jié)石

C.碳酸鹽結(jié)石

D.尿酸結(jié)石

E.混合結(jié)石

D

這是道記憶題，只有尿酸結(jié)石在腹部平片不易顯影。

8.以下處境可引起語(yǔ)言震顫鞏固，除了

A.大葉性肺炎

B.肺梗死

C.肺內(nèi)大空腔

D.大量胸腔積液

E.肺膿腫

D

語(yǔ)音震顫的強(qiáng)弱主要取決于氣管、支氣管是否通暢，胸壁傳導(dǎo)是否良好。當(dāng)有大量胸腔積液時(shí)，由于胸壁變厚致傳導(dǎo)差，所以語(yǔ)音震顫會(huì)減弱。所以答案是D。

9.完全性阻塞性黃疸時(shí)，正確的是

A.尿膽原尿膽紅素

B.尿膽原尿膽紅素

C.尿膽原尿膽紅素+

D.尿膽原+尿膽紅素+

E.糞膽素+

C

完全性阻塞性黃疸時(shí)，血中的結(jié)合膽紅素增高，通過(guò)腎臟濾過(guò)使尿膽紅素陽(yáng)性，由于腸肝循環(huán)途徑被阻斷所以尿膽原和糞膽素裁減或缺如，因此只有答案C是正確的，其余均不正確。

10.奇脈見(jiàn)于

A.右心功能不全

B.二尖瓣狹窄

C.高血壓

D.大量心包積液

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D

奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消散，系左心室搏血量裁減所致。大量心包積液可致心臟壓塞，吸氣時(shí)左心室搏血量會(huì)明顯降低，形成吸氣時(shí)脈搏減弱，甚至不能觸及，故又稱"吸停脈'。其他備選答案均不會(huì)引起奇脈。

11.確診腫瘤最穩(wěn)當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?/p>

A.CT檢查

B.DSA檢查

C.B超檢查

D.腫瘤標(biāo)記物檢查

E.病理學(xué)檢查

E

每一種腫瘤在病理學(xué)檢查時(shí)都會(huì)有特異性變更，因而病理學(xué)檢查是確診腫瘤最穩(wěn)當(dāng)?shù)姆椒?，而其他檢查方法雖然對(duì)腫瘤的診斷有扶助，但均非特異性，所以答案是E。

12.呈現(xiàn)圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦的"向心性肥胖'的特殊體形，提示

A.甲狀腺激素分泌過(guò)多

B.生長(zhǎng)素分泌過(guò)多

C.腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多

執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題

D.腎上腺素分泌過(guò)多

E.胰島素分泌缺乏

C

這是道記憶題，"向心性肥胖'的特殊體形是腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多的特征性表現(xiàn)，而甲狀腺激素分泌過(guò)多和胰島素分泌缺乏者不但不會(huì)肥胖，反而多呈消瘦，其他處境也不會(huì)有"向心性肥胖'。

13.提示左心功能不全的脈搏是

A.奇脈

B.遲脈

C.交替脈

D.水沖脈

E.重搏脈

C

交替脈系節(jié)律規(guī)矩而強(qiáng)弱交替的脈搏，一般認(rèn)為系左心室收縮力強(qiáng)弱交替所致，為左心衰竭的重要體征之一，因此交替脈是提示左心功能不全的脈搏。而奇脈見(jiàn)于大量心包積液致心臟壓塞或心包縮窄時(shí);遲脈系脈壓減小所致，主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄，心肌梗死等;水沖脈主要見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥和主動(dòng)脈關(guān)閉不全等;重搏脈為一次心搏引起的脈搏似兩次，見(jiàn)于肥厚型梗阻性心肌病、長(zhǎng)期發(fā)熱使外周血管慌張度降低的患者。

14.心臟觸及震顫多由于

A.心臟瓣膜輕度關(guān)閉不全

B.心臟瓣膜狹窄

C.心房哆嗦

D.心室哆嗦

E.左室增大

B

震顫為觸診時(shí)手掌感到的一種細(xì)小震撼感，其發(fā)活力制與雜音一致，系血流經(jīng)狹窄的口徑或循奇怪的方向滾動(dòng)形成渦流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震撼傳至胸壁所致。震顫多見(jiàn)于某些先天性心血管病變及狹窄性瓣膜病變，而瓣膜關(guān)閉不全時(shí)，那么較少有震顫，故答案是B。

15.胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫，常見(jiàn)病變?yōu)?/p>

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.肺動(dòng)脈瓣狹窄

C.房間隔缺損

D.室間隔缺損

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

A

胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫，常見(jiàn)病變?yōu)閯?dòng)脈導(dǎo)管未閉。而房間隔缺損一般觸不到震顫，其余病變的震顫部位和時(shí)相均不一致，肺動(dòng)脈瓣狹窄的震顫也在胸骨左緣第2肋間，但位于收縮期;室間隔缺損的震顫為胸骨左緣3～4肋間和收縮期;主動(dòng)脈瓣狹窄的震顫那么為胸骨右緣第2肋間和收縮期。

16.正常肺部叩診音為

A.鼓音

B.過(guò)清音

C.濁音

D.清音

E.實(shí)音

D

正常肺部叩診音為清音，其余均見(jiàn)于病理處境下，如鼓音見(jiàn)于氣胸，過(guò)清音見(jiàn)于肺氣腫，實(shí)音和濁音見(jiàn)于肺內(nèi)不同程度的實(shí)變。

17.梨型心臟見(jiàn)于

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.二尖瓣狹窄

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.三尖瓣狹窄

E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B

梨型心臟是由于左心房增大合并肺動(dòng)脈段擴(kuò)大使心腰充實(shí)或膨出所致，常見(jiàn)于二尖瓣狹窄，故又稱二尖瓣型心，其余瓣膜病變或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉不會(huì)展現(xiàn)梨型心。

18.心尖部聞及粗糙的隆隆樣舒張期雜音，應(yīng)考慮為

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.肺動(dòng)脈瓣狹窄

E.三尖瓣狹窄

C

心尖部聞及隆隆樣舒張期雜音，說(shuō)明有二尖瓣狹窄，可見(jiàn)于功能性和器質(zhì)性兩種處境：當(dāng)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，可導(dǎo)致左心房舒張期容量負(fù)荷過(guò)高，使二尖瓣根本處于半關(guān)閉狀態(tài)，可呈現(xiàn)相對(duì)狹窄而產(chǎn)生雜音，稱Austin-Flint雜音，雖然也是隆隆樣舒張期雜音，但雜音特點(diǎn)是溫和，而粗糙的隆隆樣舒張期雜音只見(jiàn)于器質(zhì)性二尖瓣狹窄，所以答案是C。

19.右心室肥大心尖搏動(dòng)的位置為

A.向左下移位

B.向右移位

C.向右上移位

D.向左上移位

E.向左移位

E

右心室肥大時(shí)，心尖搏動(dòng)的位置是向左移位。這是由于正常右心室處于左心室的右后面，當(dāng)增大時(shí)，由于胸骨限制使心臟發(fā)生順鐘向轉(zhuǎn)位，往左移位所致。

20.心臟聽(tīng)診，聽(tīng)到"大炮音'應(yīng)考慮

A.二尖瓣狹窄

B.PR間期縮短

C.運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱

D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

D

"大炮音'是指鞏固的第一心音s1，見(jiàn)于完全性房室傳導(dǎo)阻滯，這是由于此種病理處境下，心房與心室各自收縮，彼此無(wú)關(guān)，留心室收縮正好展現(xiàn)在心房收縮之后，心室在相對(duì)未完全舒張和未被血液充分充盈的處境下，二尖瓣位置較低，急速的`心室收縮使二尖瓣急速和有力地關(guān)閉使S1鞏固，展現(xiàn)"大炮音'。其他處境因均無(wú)房室收縮分開(kāi)，所以不會(huì)展現(xiàn)"大炮音'。

21.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是

A.PR間期舉行性縮短，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室

B.相鄰P-R間距舉行性延長(zhǎng)，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室

C.PR間期逐步延長(zhǎng)，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室

D.PR間期0.20秒，P波無(wú)受阻

E.PR間期固定，P波休止受阻不能下傳到心室

C

二度I型房室傳導(dǎo)阻滯又稱文氏現(xiàn)象，心電圖表現(xiàn)為P波規(guī)律地展現(xiàn)，PR間期逐步延長(zhǎng)通常每次延長(zhǎng)的十足增加值多呈遞減，直到一個(gè)P波受阻不能下傳到心室，即脫漏一個(gè)QRS波群，漏搏后房室傳導(dǎo)阻滯得到確定改善，PR間期縮短之后又逐步延長(zhǎng)，如此周而復(fù)始地展現(xiàn)。因此只有C是正確的。

22.主動(dòng)脈瓣反流時(shí)心尖部可存在

A.Graham-Steell雜音

B.Austin-Flint雜音

C.Duroziez征

D.Traube征

E.Musset征

B

執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)會(huì)展現(xiàn)主動(dòng)脈瓣反流，導(dǎo)致二尖瓣相對(duì)性狹窄，在心尖部可聽(tīng)到Austin-Flint雜音。

23.心力衰竭患者水腫通常首先展現(xiàn)在

A.眼瞼

B.雙手

C.顏面

D.身體最低部位

E.腹部

D

心力衰竭患者的水腫又如意源性水腫，是由于靜脈淤血、毛細(xì)血管濾過(guò)壓增高所致。由于身體下垂部流體靜水壓較高，所以心力衰竭患者水腫通常首先展現(xiàn)在身體最低部位。腎源性水腫常首先展現(xiàn)在眼瞼和顏面。

24.對(duì)診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是

A.心電圖展現(xiàn)深而寬的病理性Q波

B.胸骨左緣第三、四肋間有嘹亮的收縮期雜音

C.用力時(shí)心前區(qū)悶痛及暈厥史

D.超聲心動(dòng)圖察覺(jué)舒張期室間隔與左室后壁的厚度之比1.3，伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動(dòng)

E.可聞第三心音及第四心音

D

肥厚型梗阻性心肌病的心肌肥厚常以室間隔肥厚為主，形成非對(duì)稱性肥厚，超聲心動(dòng)圖的重要所見(jiàn)對(duì)診斷最有意義，其余選項(xiàng)均為非特異性的變更，對(duì)診斷意義均較小。

25.伴有低血鉀的高血壓，其病因應(yīng)首先考慮

A.皮質(zhì)醇增多癥

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

C.嗜鉻細(xì)胞瘤

D.慢性腎炎

E.腎動(dòng)脈狹窄

B

高血壓有原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性高血壓的理由未明，而繼發(fā)性高血壓均有明確理由。原發(fā)性醛固酮增多癥患者分泌增加的醛固酮作用于遠(yuǎn)端腎小管，促使排鉀增加與鈉潴留，展現(xiàn)血壓增高伴低血鉀。因此答案是B。

26.觸診時(shí)語(yǔ)音震顫鞏固最常見(jiàn)于

A.大葉性肺炎

B.胸壁皮下氣腫

C.上腔靜脈阻塞綜合征

D.支氣管肺炎

E.慢性支氣管炎

A

語(yǔ)音震顫為被檢查者發(fā)出語(yǔ)音時(shí)，聲波起源于喉部，沿氣管、支氣管及肺泡，傳到胸壁引起共鳴的振動(dòng)，被檢查者的手觸及。因此其強(qiáng)弱主要取決于氣管、支氣管是否通暢，胸壁傳導(dǎo)是否良好而定。鞏固主要見(jiàn)于：①肺泡內(nèi)有炎癥浸潤(rùn)，如大葉性肺炎有肺組織實(shí)變使語(yǔ)顫傳導(dǎo)良好;②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔，如空洞性肺結(jié)核和肺膿腫空洞形成等，聲波在空洞內(nèi)產(chǎn)生共鳴。因此答案是A。

27.因肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張，濕啰音最常見(jiàn)的部位是

A.肺底部

B.肺尖部

C.腋窩部

D.肩胛間區(qū)

E.雙肺迷漫

D

支氣管擴(kuò)張是指直徑大于2mm中等大小的近端支氣管由于管壁的肌肉和彈性組織破壞引起的奇怪?jǐn)U張，病變局部可聞及濕性啰音，由于肺結(jié)核多位于肺上葉，所以若引起支氣管擴(kuò)張，濕啰音最常見(jiàn)于肩胛間區(qū)。而一般感染性病變的支氣管擴(kuò)張那么多見(jiàn)于下葉，更加是左下葉，由于左支氣管修長(zhǎng)，與主支氣管的夾角大，且受心臟血管壓迫而引流不暢。左舌葉支氣管開(kāi)口接近下葉背段支氣管，易被下葉感染所累及，故常見(jiàn)左下葉與舌葉支氣管同時(shí)擴(kuò)張。

28.正常青年人胸部不會(huì)展現(xiàn)的叩診音是

A.清音

B.濁音

C.實(shí)音

D.鼓音

E.過(guò)清音

E

正常肺部叩診為清音，前胸上部較下部叩診音相對(duì)稍濁，在肝臟和心臟所在部位的胸部叩診呈實(shí)音及相對(duì)濁音界區(qū)的濁音，左側(cè)腋前線下方有胃泡的存在，故叩診呈鼓音，而不會(huì)展現(xiàn)過(guò)清音。所以答案是E。

29.胸部觸診語(yǔ)音震顫減弱的是

A.肺膿腫

B.肺梗死

C.阻塞性肺氣腫

D.空洞型肺結(jié)核

E.支氣管肺炎

C

語(yǔ)音震顫的強(qiáng)弱主要取決于氣管、支氣管是否通暢，胸壁傳導(dǎo)是否良好。語(yǔ)音震顫減弱主要見(jiàn)于：①肺泡內(nèi)含氣量過(guò)多，如阻塞性肺氣腫;②支氣管阻塞，如阻塞性肺不張;③大量胸腔積液或氣胸;④胸膜高度肥厚粘連;⑤胸壁皮下氣腫。故答案是C。

30.直接作用于體溫調(diào)理中樞引起發(fā)熱的是

A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原

B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

C.白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

D.白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原

E.白細(xì)胞及病原體產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物

C

白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原如白介素、腫瘤壞死因子和干擾素等，.通過(guò)血一腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)理中樞的體溫調(diào)定點(diǎn)溫閾引起發(fā)熱。而其他致熱原多為大分子物質(zhì)，更加是細(xì)菌內(nèi)毒素分子量分外大，不能通過(guò)血一腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)理中樞，而是通過(guò)激活血液中的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)而引起發(fā)熱。

31.稽留熱最常見(jiàn)的疾病是

A.肺結(jié)核

B.大葉性肺炎

C.急性腎盂腎炎

D.瘧疾

E.胸膜炎

B

稽留熱是指體溫恒定地維持在39～40度以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1度，最常見(jiàn)于大葉性肺炎、斑疹傷寒和傷寒高熱期，因此答案是B。而急性腎盂腎炎和瘧疾為間歇熱，肺結(jié)核和胸膜炎為不規(guī)矩?zé)帷?/p>

32.不直接通過(guò)體溫調(diào)理中樞，僅需內(nèi)源性致熱原發(fā)揮作用的致熱原是

A.腫瘤壞死因子

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.病原微生物

D.干擾素

E.白介素

C

病原微生物為外源性致熱原，多為大分子物質(zhì)，因分子量大，不通過(guò)血一腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)理中樞，僅需內(nèi)源性致熱原發(fā)揮作用，因此答案是C，其余均不是。

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33.因支氣管靜脈曲張破碎所致咯血最常見(jiàn)于

A.肺結(jié)核

B.肺膿腫

C.肺栓塞

D.二尖瓣狹窄

E.Wegener肉芽腫

D

二尖瓣狹窄可引起肺淤血，造成肺泡壁或支氣管內(nèi)膜毛細(xì)血管破碎和支氣管黏膜下層支氣管靜脈曲張破碎出血，導(dǎo)致咯血。其他疾病均不是此機(jī)制引起咯血。

34.靜脈血經(jīng)奇怪通道進(jìn)入體循環(huán)動(dòng)脈血中所致發(fā)紺常見(jiàn)于

A.肺炎

B.右心衰竭

C.嚴(yán)重休克

D.法洛四聯(lián)癥

E.阻塞性肺氣腫

D

由于奇怪通道分流，使片面靜脈血未通過(guò)肺舉行氧合作用而人體循環(huán)動(dòng)脈，如分流量超過(guò)心輸出量的1/3，即可展現(xiàn)發(fā)紺，常見(jiàn)于發(fā)紺型先天性心臟病，如法洛四聯(lián)癥等，因此答案是D，而其他疾病均無(wú)靜脈奇怪分流。

35.胸部叩診音呈濁鼓音可見(jiàn)于

A.空洞性肺結(jié)核

B.肺炎充血期

C.胸膜肥厚

D.肺氣腫

E.氣胸

B

胸壁、胸腔和肺組織的變化可直接影響叩診音，肺炎充血期由于肺組織病變所致，局部叩診時(shí)可呈現(xiàn)一種兼有濁音和鼓音特點(diǎn)的混合性叩診音，稱為濁鼓音。濁鼓音還可見(jiàn)于肺不張、肺炎消散期、肺水腫和胸腔積液區(qū)濁音界上方靠近肺門處等。所以答案是B。

36.關(guān)于濕啰音的描述，正確的是

A.為吸氣時(shí)氣體通過(guò)氣道內(nèi)稀疏分泌物形成的水泡破碎聲

B.音調(diào)常高帶樂(lè)音

C.呼氣時(shí)易聽(tīng)到

D.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

E.部位易變

A

濕啰音系由于吸氣時(shí)氣體通過(guò)氣道內(nèi)的稀疏分泌物如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等，所形成的水泡破碎而產(chǎn)生的聲音，因此答案是A，其余選項(xiàng)均為干啰音的特點(diǎn)。

37.成人展現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性時(shí)，消化道出血量至少大于

A.10ml

B.9m1

C.8m1

D.6ml

E.5ml

E這是道記憶題，至少應(yīng)為5ml以上時(shí)成人展現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性。

38.巨大卵巢囊腫與腹水鑒別最具有意義的體征是

A.臍上移

B.腹部明顯膨隆

C.腹部叩診呈濁音

D.腹部?jī)蓚?cè)叩診呈鼓音

E.尺壓試驗(yàn)時(shí)直尺隨腹主動(dòng)脈搏動(dòng)

D

巨大卵巢囊腫常需與腹水鑒別，最有意義的體征是巨大卵巢囊腫無(wú)移動(dòng)性濁音，仰臥位時(shí)腹部?jī)蓚?cè)叩診呈鼓音，尺壓試驗(yàn)也可鑒別，但前者意義更大。其余備選答案均不正確。

二、A2題型

1.女性，10歲，診斷為重癥心肌炎，心臟聽(tīng)診可能展現(xiàn)的特征性體征是

A.開(kāi)瓣音

B.S2固定分裂

C.鐘擺律

D.S1鞏固

E.P2鞏固

C