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第十章心理健康教育第一節(jié)心理健康概述一、心理健康的含義健康應(yīng)包括生理、心理和社會適應(yīng)等幾方面。所謂心理健康,就是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過程,表現(xiàn)為個人具有生命的活力,積極的內(nèi)心體驗,良好的社會適應(yīng),能夠有效地發(fā)揮個人的身心潛力以及作為社會一員的積極的社會功能。研究者歸納出心理健康的六條標準:①對現(xiàn)實的有效知覺。②自知自尊與自我接納。⑧自我調(diào)控能力。④與人建立親密關(guān)系的能力。⑤人格結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定與協(xié)調(diào)。⑥生活熱情與工作高效率。二、心理健康教育的意義(一)預(yù)防精神疾病.保障學(xué)生心理健康的需要(二)提高學(xué)生心理素質(zhì),促進其人格健全發(fā)展的需要(三)對學(xué)校日常教育教學(xué)工作的配合與補充第二節(jié)心理輔導(dǎo)一、學(xué)生易產(chǎn)生的心理健康問題(一)小學(xué)生易產(chǎn)生的心理健康問題1、兒童多動綜合癥兒童多動綜合癥,是小學(xué)生中最常見的一種以注意力缺陷和活動過渡為主要特征的行為障礙綜合癥。高峰發(fā)病年齡為8—10歲,多在7歲前就有異常表現(xiàn),男性兒童的患病率明顯高于女性。多動癥兒童行為的主要特征是:1、活動過多。2、注意力不集中。3、沖動行為。2、學(xué)習(xí)困難綜合征學(xué)習(xí)困難綜合征在小學(xué)生中比較多見。學(xué)習(xí)困難綜合征得主要表現(xiàn)包括:缺少某種學(xué)習(xí)技能;誦讀困難;計算困難;繪畫困難;交往困難。3、兒童過度焦慮反應(yīng)兒童過度焦慮反應(yīng)是兒童情緒障礙的一種表現(xiàn)。在小學(xué)生中以女生的過度焦慮反應(yīng)較為多見。過度焦慮的兒童常常對學(xué)習(xí)成績、陌生環(huán)境反應(yīng)敏感,擔(dān)心害怕,甚至惶恐哭鬧,顯得很不安寧。兒童過度焦慮反應(yīng)同患兒的焦慮性人格特質(zhì)以及家庭環(huán)境影響有密切關(guān)系?;純航箲]性人格的一些表現(xiàn),如敏感、猶豫、多慮、缺乏自信等,往往在其父母身上也可以找到。家庭或?qū)W校教育中期望過高、要求過嚴等不適合兒童水平的教育措施,也容易加劇兒童的焦慮反應(yīng)。4、兒童厭學(xué)癥厭學(xué)是由于人為因素所造成的兒童情緒上的失調(diào)狀態(tài)。兒童厭學(xué)癥作為一種社會病理心理狀態(tài)的產(chǎn)物,已越來越引起人們的關(guān)注。兒童厭學(xué)癥的主要表現(xiàn)是對學(xué)習(xí)不感興趣,討厭學(xué)習(xí)。厭學(xué)的兒童對學(xué)習(xí)有一種說不出來的苦悶,一提到學(xué)習(xí)就心煩意亂,焦躁不安。兒童厭學(xué)癥既然是一種社會病理心理狀態(tài)的產(chǎn)物,就必須采取教育治療、家庭治療和社會治療的方法予以矯正。5、兒童強迫行為兒童強迫行為是兒童情緒障礙的又一表現(xiàn)。強迫現(xiàn)象在正常兒童的發(fā)育過程中也看到。兒童強迫行為在小學(xué)高年級男生中較為多見。主要表現(xiàn):(1)強迫洗手;(2)強迫性技術(shù);(3)強迫性自我檢查;(4)刻板的儀式性動作或其他強迫行為。(二)中學(xué)生易產(chǎn)生的心理健康問題以下所列的中學(xué)生易產(chǎn)生的心理障礙,都屬于心理輔導(dǎo)與治療的適用范圍。1、焦慮癥焦慮癥是以與客觀威脅不相適合的焦慮反應(yīng)為特征的神經(jīng)癥,這是將焦慮作為一種獨立的神經(jīng)癥來看。學(xué)生中常見的焦慮反應(yīng)是考試焦慮。采用肌肉放松、系統(tǒng)脫敏方法,運用自助性認知矯正程序,指導(dǎo)學(xué)生在考試中使用正向的自我對話,對于緩解學(xué)生的考試焦慮,都有較好的效果。2、抑郁癥抑郁癥是以持久性的心境低落為特征的神經(jīng)癥。焦慮是個人對緊張情境的最先反應(yīng)。抑郁癥的表現(xiàn),一是情緒消極、悲傷、頹廢、淡漠,失去滿足感和生活的樂趣。二是消極的認識傾向。三是動機缺失。四是軀體上疲勞、失眠、食欲不振等。3、強迫癥強迫癥包括強迫觀念和強迫行為,強迫觀念指當(dāng)事人身不由己地思考他不想考慮的事情,強迫行為指當(dāng)事人反復(fù)去做他不希望執(zhí)行的動作。森田療法,采取"忍受痛苦,順其自然"的態(tài)度。治療強迫行為的另一種有效的方法是"暴露與阻止反應(yīng)"。4、恐怖癥恐怖癥是對特定的無實在危害的事物與場景的非理性懼怕??煞譃閱渭兛植腊Y.廣場恐懼癥和社交恐怖癥。中學(xué)生中社交恐怖癥較多見。系統(tǒng)脫敏法是治療恐怖癥的常用方法,使用這一方法最好要及時進行。5、人格障礙與人格缺陷人格障礙是長期固定的適應(yīng)不良的行為模式,這種行為模式由一些不成熟的不適當(dāng)?shù)膲毫?yīng)對或問題解決方式所構(gòu)成。人格障礙是個體先天素質(zhì)與后天教養(yǎng)的產(chǎn)物6、性偏差性偏差是指少年性發(fā)育過程中不良適應(yīng),如過度手淫、迷戀黃色書刊、早戀、不當(dāng)性游戲、輕度性別認同困難等,一般不屬性心理障礙。7、進食障礙進食障礙包括神經(jīng)性厭食.貪食和異食癖等,其中神經(jīng)性厭食是一種由于節(jié)食不當(dāng)而引起的嚴重體重失常??刹捎眯袨榀煼ā⒄J知療法予以矯正。8、睡眠障礙睡眠障礙包括失眠、過度思睡、睡行癥、夜驚、夢魘等。可采用肌肉松弛法治療失眠。二、心理輔導(dǎo)及其目標在學(xué)校開展心理健康教育有以下幾條途徑:①開設(shè)心理健康教育有關(guān)課程。②開設(shè)心理輔導(dǎo)活動課。③在學(xué)科教學(xué)中滲透心理健康教育的內(nèi)容。④結(jié)合班級團隊活動開展心理健康教育。⑤個別心理輔導(dǎo)或咨詢。⑥小組輔導(dǎo)。所謂心理輔導(dǎo),是指在一種新型的建設(shè)性的人際關(guān)系中,學(xué)校輔導(dǎo)教師運用其專業(yè)知識和技能,給學(xué)生以合乎其需要的協(xié)助與服務(wù),幫助學(xué)生正確地認識自己,認識環(huán)境,依據(jù)自身條件,確立有益于社會進步與個人發(fā)展的生活目標,克服成長中的障礙,增強與維持學(xué)生心理健康,使其在學(xué)習(xí).工作與人際關(guān)系各個方面做出良好適應(yīng)。心理輔導(dǎo)的一般目標,第一是學(xué)會調(diào)適,包括調(diào)節(jié)與適應(yīng)。第二是尋求發(fā)展。學(xué)會調(diào)適是基本目標,以此為主要目標的心理輔導(dǎo)可稱為調(diào)適性輔導(dǎo);尋求發(fā)展是高級目標,以此為主要目標的心理輔導(dǎo)可稱為發(fā)展性輔導(dǎo)。三、影響學(xué)生行為改變的方法要做好心理輔導(dǎo)工作,必須遵循以下基本原則:面向全體學(xué)生原則、預(yù)防與發(fā)展相結(jié)合原則、尊重與理解學(xué)生原則、學(xué)生主體性原則、個別化對待原則、整體性發(fā)展原則。(一)行為改變的基本方法行為改變的基本方法有強化法、代幣獎勵法、行為塑造法、示范法、消退法、處罰法、自我控制法等。強化法。強化法用來培養(yǎng)新的適應(yīng)行為。代幣獎勵法。代幣是一種象征性強化物,籌碼、小紅星、蓋章的卡片、特制的塑料幣等都可作為代幣。行為塑造法。指通過不斷強化逐漸趨近目標的反應(yīng),來形成某種較復(fù)雜的行為。示范法。觀察、模仿教師呈示的范例(榜樣),是學(xué)生社會行為學(xué)習(xí)的重要方式懲罰法。處罰的作用是消除不良行為。自我控制法。當(dāng)事人自己運用學(xué)習(xí)原理,進行自我分析、自我監(jiān)督、自我強化、自我懲罰,以改善自身行為。(二)行為演練的基本方法全身松弛訓(xùn)練(雅各布松首創(chuàng))全身松弛法,或稱松弛訓(xùn)練,是通過改變肌肉緊張,減輕肌肉緊張引起的酸痛,以應(yīng)對情緒上的緊張.不安.焦慮和氣憤。系統(tǒng)脫敏法(沃爾樸首創(chuàng))系統(tǒng)脫敏的含義是,當(dāng)某些人對某事物.某環(huán)境產(chǎn)生敏感反應(yīng)(害怕.焦慮.不安)時,我們可以在當(dāng)事人身上發(fā)展起一種不相容的反應(yīng),使對本來可引起敏感反應(yīng)的事物,不再發(fā)生敏感反應(yīng)。肯定性訓(xùn)練,也叫自信訓(xùn)練、果敢訓(xùn)練,其目的在于促進個人在人際關(guān)系中公開表達自己真實情感和觀點,維護自己權(quán)益也尊重別人權(quán)益,發(fā)展人的自我肯定行為。自我肯定行為表現(xiàn)在三個方面:①請求別人為自己做事②拒絕他人無理要求而有不傷害對方③真實表達自己的意見和情感。(三)改善學(xué)生認知的方法(ABCDE方法)艾里斯曾提出理性情緒輔導(dǎo)方法,他認為人的情緒是由他的思想決定的,合理的觀念導(dǎo)致健康的情緒,不合理的觀念導(dǎo)致負向的、不穩(wěn)定的情緒。他提出了一個解釋人的行為的ABC理論。個體遇到的主要事實、行為、事件。個體對A的信念.觀念事件造成的情緒結(jié)果我們的情緒反應(yīng)C是由B(我們的信念)直接決定的。可是許多人只注意A和C的關(guān)系,而忽略了C是由B造成的。B如果是一個非理性的觀念就會造成負向情緒。若要改善情緒狀態(tài),必須駁斥(D

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