執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》知識點

XX年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》知識點全國執(zhí)業(yè)藥師資格由國家人事部、國家食品藥品監(jiān)視管理局共同負責(zé)執(zhí)業(yè)藥師資格考試工作。下面是為大家搜索的XX年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》知識點，希望對大家有所幫助。（一）簡述血小板是由骨髓中成熟巨核細胞的胞漿脫落而來，每天產(chǎn)生的量相當于每升血液中增加35X109個，其壽命僅有7?14天。紅細胞沉降率（ESR）（一）簡述紅細胞沉降率也稱血沉，是指紅細胞在一定的條件下在單位時間內(nèi)的沉降距離。紅細胞的密度大于血漿密度，在地心引力的作用下產(chǎn)生自然向下的沉力。一般說來，除一些生理性因素外，凡體內(nèi)有感染或壞死組織的情況，血沉就可加快，提示有病變的存在。參考范圍：Westergren法男：0?15mm/h女：0?20mm/h（二）臨床意義紅細胞沉降率增快生理性增快見于女性月經(jīng)期、妊娠3個月以上（至分娩后3周內(nèi)）;而病理性增快見于：（1） 炎癥風(fēng)濕?。ㄗ儜B(tài)反響性結(jié)締組織炎癥）、結(jié)核病、急性細菌性感染所致的炎癥。（2） 組織損傷及壞死心肌梗死時于發(fā)病后l周可見血沉增快，并持續(xù)2?3周，而心絞痛時血沉多正常。較大的手術(shù)或創(chuàng)傷可致血沉加速，多于2?3周恢復(fù)正常。惡性腫瘤迅速增長的惡性腫瘤血沉增快，而良性腫瘤血沉多正常。各種原因造成的高球蛋白血癥如多發(fā)性骨髓瘤、慢性腎炎、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、巨球蛋白血癥、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎、貧血、高膽固醇血癥。病理性減慢主要見于紅細胞數(shù)量明顯增多及纖維蛋白原含量明顯降低時，如相對性及真性紅細胞增多癥及彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)晚期。尿液是人體泌尿系統(tǒng)排除的代謝廢物，正常人每日排出尿液1000?2000ml;兒童每小時3?4ml/kg。其中97%為水分，而在3%的固體物質(zhì)中，主要含有有機物(尿素、尿酸、肌酐等蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物)和無機物(氯化鈉、磷酸鹽、硫酸鹽、銨鹽等)。尿量的多少主要取決于腎小球濾過率和腎小管的重吸收，正常人的尿量變化幅度較大，可能與飲水量和排汗量有關(guān)。正常尿液常為黃色或淡黃色，清澈透明，新鮮尿液呈弱酸性。尿液檢查的目的包括：泌尿系統(tǒng)疾病的診斷，如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、血管及淋巴管病變、腎移植等，由于上述病變物可直接進入尿液，因此，可作為泌尿系統(tǒng)疾病診治的首選。血液及代謝系統(tǒng)疾病的診斷，血液及代謝系統(tǒng)疾病的異常，如糖尿病、胰腺炎、肝炎、溶血性疾病等，在尿液中的代謝物也有所改變。職業(yè)病，急性汞、四氯化碳中毒;慢性鉛、鎘、鉍、鎢中毒，均可引起腎功能損害，尿液中出現(xiàn)異常改變。藥物平安性監(jiān)測，某些具有腎毒性或平安窗窄的藥物，如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素B、磺胺藥等，可引起腎功能損害，尿液檢查可指導(dǎo)藥品不良反響的防范和治療。血小板的主要作用有：對毛細血管的營養(yǎng)和支持作用;通過黏附、聚集與釋放反響，在傷口處形成白色血栓而止血;產(chǎn)生多種血小板因子，參與血液凝固，形成血栓而進一步止血;釋放血小板收縮蛋白使纖維蛋白網(wǎng)發(fā)生退縮，促進血液凝固。血小板在一日內(nèi)的不同時間可相差6%~l0%。參考范圍：(100?300)X109/L(二)臨床意義血小板減少血小板生成減少骨髓造血功能障礙、再生障礙性貧血、各種急性白血病、骨髓轉(zhuǎn)移瘤、骨髓纖維化、多發(fā)性骨髓瘤、巨大血管瘤、全身性紅斑狼瘡、惡性貧血、巨幼細胞性貧血。血小板破壞過多特發(fā)性血小板減少性紫癜、肝硬化、脾功能亢進、體外循環(huán)等。血小板分布異常脾腫大、各種原因引起的血液稀釋。其他疾病彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、陣發(fā)性睡眠血紅蛋白尿癥、某些感染(如傷寒、黑熱病、麻疹、出血熱多尿期前、傳染性單核細胞增多癥、粟粒性結(jié)核和敗血癥)、出血性疾病(如血友病、壞血病、阻塞性黃疸、過敏性紫癜)。用藥藥物中毒或過敏引起。如甲砜霉素有骨髓抑制作用，可引起血小板減少;抗血小板藥噻氯匹定、阿司匹林也可引起血小板減少;應(yīng)用某些抗腫瘤藥、抗生素、磺胺藥、細胞毒性藥可引起血小板減少。血小板增多(1)疾病見于原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細胞性白血病、真