打鼾形成的原因

打鼾形成的原因打鼾是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象，這是大多數(shù)人司空見慣的，而打鼾形成的原因1、工作過度勞累加班，酗酒，抽煙，熬夜之后出現(xiàn)的一種鼾癥現(xiàn)象。2、鼻部原因鼻中隔偏曲(鼻中隔偏曲【譯】：指鼻中隔偏離中線且引起臨床癥狀的一種鼻內(nèi)畸型，臨床常表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性的鼻塞、流膿鼻涕、頭暈、頭痛、流鼻血等。)，鼻息肉，鼻甲肥大，鼻粘膜充血肥厚、慢性鼻炎等。這些疾病會導(dǎo)致鼻堵塞或使鼻子的呼吸通道變得狹窄，從而出現(xiàn)鼾癥的現(xiàn)象。3、天生口鼻腔狹窄鼻腔或咽喉部空間狹窄，包括口鼻腔部位的形態(tài)異常，或某些腺體肥大。氣道過窄或被堵，都會致使人睡眠時(shí)呼吸不暢，鼾聲即起。4、咽部原因當(dāng)咽喉發(fā)生疾病，如扁桃體炎等類病癥引起眼部腺體腫大，使咽部呼吸通道變窄，呼吸不暢而導(dǎo)致鼾癥。5、呼吸道原因因此又以上述咽部原因及先天性解剖畸形為主要的鼾癥的原因，女性鼾癥不可拖延，應(yīng)及早治療。6、機(jī)能性原因白天清醒時(shí)氣道正常，睡眠時(shí)氣道周圍肌肉張力減低，加之仰臥時(shí)舌根后墜，造成氣道狹窄而出現(xiàn)鼾癥。7、先天性解剖畸形引起打鼾下頜骨發(fā)育畸形，下頜骨后縮等。8、睡姿不佳睡姿看似跟鼾癥不上關(guān)系，但其實(shí)有不在少數(shù)的打鼾者確實(shí)是因?yàn)樗嗽驅(qū)е碌?。部分人的口腔肌肉組織，軟腭口咽等肌肉松弛(特別是老年朋友)，睡覺時(shí)如果采取仰臥的姿勢，舌根或其他相關(guān)組織會在地心引力下，滑至咽喉部，阻塞氣道致使呼吸不暢而打鼾。9、肥胖過度肥胖的人，身體各處脂肪增生，咽喉部往往較為肥大，呼吸道自然變窄。故肥胖人士常有打鼾現(xiàn)象，若無綜合其他原因，通過健身減肥鼾癥便可得到控制。打鼾的診斷一、鼾癥診斷標(biāo)準(zhǔn)1、鼾聲響度大于60db者。2、睡眠期每次憋氣持續(xù)10-20秒以上者。3、每小時(shí)睡眠呼吸暫停10次左右。4、除鼾聲過響外，晨起頭腫、迷糊、口舌干燥、白天易睡者。5、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測、睡眠呼吸暫停及低癢血癥者。6、家屬典型反映癥狀，檢查咽腔狹窄者。二、操作常規(guī)1、預(yù)熱DNR治療機(jī)，調(diào)整頻率、時(shí)間、定位于治療待機(jī)。2、常規(guī)檢查患者咽部、懸雍垂、軟腭、雙側(cè)扁桃體及舌根部，確定判明病灶存在部位及需手術(shù)部位。3、測血壓過高者可服藥控制，年老提弱者可慎做治療。4、檢查鼾癥屬中樞型、混合型者、小下頜后縮畸型者、血液病、糖尿病等均屬禁忌癥。打呼嚕可以分為單純性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征兩類。單純性打鼾為睡眠時(shí)上呼吸道出現(xiàn)部分阻塞，致使睡眠時(shí)打鼾，但很少發(fā)生呼吸暫停及缺氧，對健康影響不大，白天也不打瞌睡。若因睡眠時(shí)上呼吸道發(fā)生周期性完全阻塞導(dǎo)致口鼻呼吸頻繁停止、憋氣，則可能是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。如果上氣道氣流受阻導(dǎo)致呼吸氣流停止101發(fā)生5次以上，則可以診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，即鼾癥。打鼾的治療一般治療打呼嚕的病人的治療要根據(jù)不同的原因進(jìn)行不同的治療，打呼嚕治療方法的選擇是決定治療效果最重要的因素。醫(yī)學(xué)上分四次來講述目前治療打鼾的主要方法。首先講一般的治療。減肥：肥胖是引起咽部狹窄的因素之一。減肥可以縮小氣道阻塞的程度。戒煙酒：煙可以刺激咽部發(fā)炎，引起咽部水腫狹窄，酒可以使肌肉松弛，舌根后墜，從而加重阻塞。此外睡前不服鎮(zhèn)靜安眠藥、側(cè)臥睡等都對打鼾都有一定的好處。藥物療法現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，打呼嚕發(fā)生的主要原因?yàn)楸呛捅茄?、口咽和軟腭及舌根三處發(fā)生狹窄、阻塞，再加上睡眠時(shí)咽部軟組織松弛、舌根后墜等導(dǎo)致氣流不能自由通過咽部的氣道。目前國內(nèi)外能治療打呼嚕的藥物有不少，乙酰唑胺、甲狀腺素片促進(jìn)新陳代謝，具有一定功效，服藥期間可以一定程度緩解，但不能治愈。引進(jìn)美國技術(shù)生產(chǎn)的美國鼾夫康組合利用鼾夫康口含片來消喉毒，強(qiáng)免疫，從根本上解除打鼾的根源，治愈后不會復(fù)發(fā)!同時(shí)配合鼾夫康噴劑迅速殺菌、排毒、消腫、通腔，達(dá)到內(nèi)外平衡呼吸，恢復(fù)鼻腔氣壁管和口腔的軟腭舌根組織活性。鼾夫康口含片自面世以來，已成為久治不愈者以及不愿手術(shù)、激光、熱凝、微波都是患者們的首選。保守療法減肥療法改善睡眠體位，避免高枕仰臥頭向前彎;器械療法，如鼻瓣擴(kuò)張器、自流式壓舌器等。飲食療法膳食與生活多吃清淡食物，例如蔬菜瓜果，少抽煙，不喝酒。早睡早起。體育運(yùn)動(dòng)能減輕鼾癥病癥。手術(shù)治療適用于保守療法無效、鼾聲響度大于60dB、睡眠期每次憋氣持續(xù)時(shí)間10～20s以上、每小時(shí)睡眠至少呼吸暫停10次左右、晨起頭脹、迷糊而白天嗜睡、經(jīng)儀器檢查證實(shí)存在睡眠期憋氣和低氧血癥、家屬反應(yīng)癥狀典型、檢查為咽腔狹小者，可施行腭咽成形術(shù)或懸雍垂腭咽成形術(shù)或激光懸雍垂腭咽成形術(shù)。要根據(jù)阻塞的平面選擇不同的手術(shù)方法，如有鼻阻塞的病人應(yīng)該進(jìn)行鼻部的手術(shù)，使鼻道通暢。咽部狹窄的病人可以行腭咽成形術(shù)，該手術(shù)主要是通過切除部分懸雍垂及扁桃體，增大咽部的間隙，從而治療打鼾，它是目前治療打鼾及睡眠呼吸暫停最常用的手術(shù)方法。它的成功與否決定于手術(shù)病人的選擇。另外小頜的病人容易舌后墜，可以做正頜等手術(shù)。離子低溫消融技術(shù)等離子低溫消融技術(shù)是新近美國的一項(xiàng)專利技術(shù)，它是一種很有發(fā)展的微創(chuàng)治療手段?？梢允寡什康慕M織消融，體積縮小，并可以縮小肥厚的舌體。由于是采用低溫治療，局部反應(yīng)小，基本上無痛苦，不出血或者出血甚少，操作時(shí)間短，可在門診接受治療，主要適用于鼻腔、咽部狹窄及舌體肥大的病人，南京八一醫(yī)院耳鼻咽喉科目前采用等離子消融技術(shù)已經(jīng)治療多例患者，取得了較好的療效。持續(xù)正壓通氣機(jī)治療持續(xù)正壓通氣機(jī)主要原理是通過睡眠時(shí)配戴一小型 機(jī)，使面罩與呼吸機(jī)相連，類似吹氣球的原理，將咽部狹窄的部分?jǐn)U大。每一個(gè)病人需要的壓力是不同的，因此需要醫(yī)生利用多導(dǎo)睡眠圖檢查來確定一個(gè)合適的壓力CPAP機(jī)可以明顯提高血中氧的含量，適用于中重度打鼾及其它治療方法失敗的病人。止鼾舌托矯正物理療法特征是“口腔器官矯正型”，即遵循打鼾的機(jī)制，做成半口假牙套狀，