大綱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)實(shí)習(xí)

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)實(shí)習(xí)大綱心腦血管內(nèi)科實(shí)習(xí)大綱【目的要求】1、把握《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中心腦系病證的根底理論和有關(guān)的辨證論治規(guī)律；2、嫻熟把握病史釆集及運(yùn)用中醫(yī)四診檢查、辨證論治方法對(duì)心系病證進(jìn)展綜合分析、診斷和治療；書寫完整的中醫(yī)病歷；3、把握常用的方藥的臨床應(yīng)用以及常用中成藥制劑的使用；4、了解中醫(yī)心系病證的現(xiàn)代爭(zhēng)論進(jìn)展，包括病證分類、辨證論治規(guī)律及治法的爭(zhēng)論進(jìn)展?！緦?shí)習(xí)內(nèi)容】一、病種把握常見心系病證的診斷：心悸、胸痹難過、中風(fēng)病、眩暈、頭痛、厥證等。二、臨床診斷力量1、把握望、聞、問、切四診方法對(duì)心系病證進(jìn)展病史資料收集；2、比較嫻熟把握病史采集的方法和技巧；3、把握心悸、胸痹難過、中風(fēng)病、眩暈、頭痛、厥證、失眠等的中醫(yī)診斷〔包括病名、證型〕。三、辨證論治力量辨證：把握八綱、臟腑、氣血津液、三焦等辨證方法在心系病證的運(yùn)用治療：把握心悸、胸痹難過、中風(fēng)病、眩暈、頭痛、厥證、失眠的治療原則、治療方法、代狂病、癡呆的臨床治療方法，了解中醫(yī)藥有關(guān)防治進(jìn)展。四、病歷書寫力量析應(yīng)比較深入，文理通順，字跡工整，病歷質(zhì)量到達(dá)甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。五、根本操作1、把握體格檢查操作；2、嫻熟把握望、聞、問、切四診技術(shù)操作?！緦？瞥Ｓ玫姆剿帯恳?、常用中藥的性味、成效、劑量及臨床應(yīng)用1、扶正類：玄參、附子、干姜、肉桂、牛膝、人參、黨參、黃芪、白術(shù)、山藥、甘草、杜仲、當(dāng)歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠、沙參、麥冬、枸杞子、龜板、鱉甲、雞血藤、西洋參、太子參、龍眼肉、天冬、早蓮草、女貞子。2、活血類：牡丹皮、三七、乳香、郁金、丹參、益母草、紅花、全蝎、地龍、桃仁。3、化痰類：半夏、天南星、瓜蔞、貝母、竹茹、蘇子。4、疏肝理氣類：柴胡、厚樸、砂仁、木香、香附、延胡索、青皮。5、清熱類：梔子、黃連、黃柏、龍膽草、蘆根、天花粉、黃芩、牛黃、葦莖、魚腥草。6、平肝息風(fēng)類：龍骨、石決明、牡蠣、鉤藤、天麻、珍寶母、草決明、珍寶末。7、其他：大黃、芒硝、酸棗仁、遠(yuǎn)志、五味子、烏藥、蜈蚣、僵蠶二、常用方劑組成、用法、成效、主治和臨床應(yīng)用1、扶正類：安神定志丸、歸脾湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯、苓桂術(shù)甘湯、生脈散、補(bǔ)陽還五湯、參附湯、炙甘草湯、六味地黃湯、腎氣丸、參苓白術(shù)散、右歸飲、四逆湯、左歸飲、天王補(bǔ)心丹、真武湯、大定風(fēng)珠、麥門冬湯、保元湯。2、活血類：桃仁紅花煎、血府逐瘀湯、通竅活血湯、冠心Ⅱ號(hào)方。3、化痰類：黃連溫膽湯、半夏白術(shù)天麻湯、滌痰湯、栝蔞薤白半夏、二陳湯、溫膽湯。4、疏肝理氣類：柴胡疏肝散、四逆散。5、清熱類：千金葦莖湯、銀翹散、五味消毒飲、桑白皮湯。6、平肝息風(fēng)類：天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。7、其他：星蔞承氣湯、桃核承氣湯、五苓散。三、常用中成藥的應(yīng)用1、扶正類：參脈針、參附針、黃芪針、補(bǔ)心氣口服液、滋心陰口服液，生脈膠囊。2、活血類：香丹針、川芎嗪、血栓通、血塞通、葛根素、脈絡(luò)寧、杏丁注射液、麝香保心丸、復(fù)方丹參滴丸、雅達(dá)心達(dá)康、黃楊寧、心脈通、銀杏天寶、通心絡(luò)3、熱類：清開靈、雙黃連粉針劑、魚腥草注射液。4、其他：醒腦靜注射液、安腦丸、中風(fēng)回春丸。消化內(nèi)科實(shí)習(xí)大綱【根本要求】1、把握《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中脾胃腸病證和肝膽病證的根底理論和有關(guān)的辨證論治規(guī)律；進(jìn)展綜合分析、診斷和治療；書寫完整的中醫(yī)病歷；3、把握《西醫(yī)診斷學(xué)》和《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》消化系統(tǒng)疾病專篇的根底理論、常見疾病4、把握常用的方藥的臨床應(yīng)用和常用中成藥制劑的使用；辨證論治規(guī)律和治法的爭(zhēng)論進(jìn)展；一、病種泄瀉、便秘、黃疸、脅痛、鼓脹、積聚、痿病、痙病、顫震等；乙型病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾、急性胰腺炎等。二、臨床診斷力量1、把握望、聞、問、切四診方法對(duì)脾胃腸病證和肝膽病證進(jìn)展病史資料采集；方法、內(nèi)容和技巧；清鉀、鈉、氯、總二氧化碳；肝、腎功能等；4B〔包括病名、證型〕，把握消化性潰瘍、肝硬化、上消化道出血等病的西醫(yī)診斷；炎、乙型病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾、急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)；三、辨證論治力量中醫(yī)辨證力量：治療：把握胃痛、腹痛、嘔吐、泄瀉、黃疸、鼓脹、脅痛的治療原則、治療方法、代呃逆、噎膈、便秘、脅痛、積聚、痿病、痙病、顫震的臨床治療方法，了解中醫(yī)藥有關(guān)防治進(jìn)展。西醫(yī)根本治療方法：1、把握消化性潰瘍的藥物治療原則、治療策略以及常用制酸藥的使用方法；2、把握肝硬化的藥物治療原則、治療方法和主要藥物；3、把握上消化道出血的搶救處理。療。四、病歷書寫力量突出，病因病機(jī)分析應(yīng)比較深入，文理通順，字跡工整，病歷質(zhì)量到達(dá)甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；五、根本操作1、把握體格檢查操作；2、嫻熟把握望、聞、問、切四診技術(shù)操作；六、專科常用的方藥1、把握以下常用中藥的性味、成效、劑量和臨床應(yīng)用附飴糖2、把握常用方劑組成、用法、成效、主治和臨床應(yīng)用大承氣湯、大柴胡湯、黃連瀉心湯、小建中湯、六君子湯、逍遙散、龍膽瀉肝湯、平藿香正氣散、參苓白術(shù)散、左金丸、葛根芩連湯、三仁湯、四君子湯、參苓白術(shù)散、二陳湯、柴胡疏肝散、丹梔逍遙散、血府逐瘀湯、芍藥甘草湯、六味地黃丸、甘露消毒丹、一貫煎、附子理中丸了解以下方劑的用法、成效、主治和臨床應(yīng)用：五苓散、左歸丸、右歸丸、四神丸、良附丸、失笑散【教學(xué)方法】實(shí)行尋常查房床邊講解、示范，提出問題讓學(xué)生答復(fù)，要求學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)操作進(jìn)而獨(dú)立完成〔帶教教師“放手不放眼”〕為主體的方法，結(jié)合主治教學(xué)查房、科內(nèi)小課、參與科內(nèi)疑難和死亡病案爭(zhēng)論及開展典型病例爭(zhēng)論師生互動(dòng)教學(xué)、臨床模擬室訓(xùn)練等方法綜合提高學(xué)生的臨床思維力量與動(dòng)手力量，并敦促學(xué)生閱讀相關(guān)古籍、著作、文獻(xiàn)，泌尿內(nèi)科實(shí)習(xí)大綱【目的要求】1、把握《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中泌尿系病證的根底理論和有關(guān)的辨證論治規(guī)律；析、診斷和治療；書寫完整的中醫(yī)病歷；3、把握常用的方藥的臨床應(yīng)用以及常用中成藥制劑的使用；規(guī)律及治法的爭(zhēng)論進(jìn)展。一、病種二、臨床診斷力量1、把握望、聞、問、切四診方法對(duì)泌尿系病證進(jìn)展病史資料收集；2、比較嫻熟把握病史采集的方法和技巧；〔包括病名、證型〕，生疏石淋、消渴的臨床表現(xiàn)；三、辨證論治力量辨證：把握八綱、臟腑、氣血津液、三焦等辨證方法在腎系病證的運(yùn)用；藥物辨證加減；嫻熟使用常用的中成藥制劑，生疏其他治療方法，了解中醫(yī)藥有關(guān)防治進(jìn)展。四、病歷書寫力量要求書寫完整的中醫(yī)住院病歷，書寫準(zhǔn)時(shí)標(biāo)準(zhǔn)，正確運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語，重點(diǎn)突出，病因五、根本操作1、把握中醫(yī)望診、聞診、切診等技術(shù)操作2、把握體格檢查。l、把握以下常用中藥的性味、成效、劑量及臨床應(yīng)用：白茅根、車前子、車前草、澤瀉、梔子、黃連、黃柏、牡丹皮、大黃、厚樸、砂仁、半夏、瓜蔞、貝母、竹茹、蠶沙、崩大碗、滑石、瞿麥、扁蓄、人參、黨參、黃芪、白術(shù)、山藥、甘草、杜仲、當(dāng)歸、熟地黃、何首烏、白芍、麥冬、枸杞子、龜板、鱉甲、五味子、黃連、佛手、香附、雞血藤、桃仁、蘇子、蟬蛻、連翹、西洋參、太子參、旱蓮草、茯苓、薏苡仁、女貞子、牛膝2、了解以下中藥的成效及臨床應(yīng)用：商陸、防己、金櫻子3、把握常用方劑組成、用法、成效、主治和臨床應(yīng)用：真武湯、越睥湯、麻黃連翹赤小豆湯、苓掛術(shù)甘湯、溫膽湯、柴胡疏肝散、生脈散、金匱腎氣丸、二陳湯、八正散、濟(jì)生腎氣丸、溫脾湯、小薊飲子4、了解以下方劑的用法、成效、主治和臨床應(yīng)用：甘露消毒丹、三仁湯呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)大綱【目的要求】1、把握《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中肺系病證的根底理論和有關(guān)的辨證論治規(guī)律；診斷和治療；書寫完整的中醫(yī)病歷；3、把握呼吸內(nèi)科常用方藥的臨床應(yīng)用及常用中成藥制劑的使用；律及治法的爭(zhēng)論進(jìn)展。一、病種二、臨床診斷力量臨床診斷力量1、把握望、聞、問、切四診方法對(duì)肺系病證進(jìn)展病史資料收集；2、比較嫻熟把握病史采集的方法和技巧；〔包括病名、證型〕；把握慢性支氣管炎、堵塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病、支氣管哮喘、肺炎、肺癌、肺結(jié)核、氣胸等病的西醫(yī)診斷；4、生疏〔或了解〕肺痿、肺癰、肺癌等病證的臨床表現(xiàn)；識(shí)障礙等。三、辨證論治力量辨證：把握八綱、臟腑、氣血津液、三焦等辨證方法在肺系病證的運(yùn)用；癰、肺癌、肺癆的臨床治療方法，了解中醫(yī)藥有關(guān)防治進(jìn)展。四、病歷書寫力量病機(jī)分析應(yīng)比較深入，文理通順，字跡工整，病歷質(zhì)量到達(dá)甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。五、根本操作1、中醫(yī)望診、聞診、切診等根本操作；2、體格檢查。六、?？瞥Ｓ玫姆剿?、把握以下常用中藥的性味、成效、劑量及臨床應(yīng)用：天花粉、柴胡、梔子、黃連、黃柏、龍膽草、玄參、牡丹皮、大黃、芒硝、厚樸、砂仁、附子、干姜、肉桂、木香、香附、沉香、三七、延胡索乳香、郁金、丹參、益母草、紅花、牛膝、龍骨、酸棗仁、遠(yuǎn)志、石決明、牡蠣、鉤藤、天麻、全蝎、地龍、龍眼肉、天冬、旱連草、女貞子、沉香2、了解以下中藥的成效及臨床應(yīng)用：羚羊角、朱砂、烏藥、牛黃、珍寶3、把握常用方劑組成、用法、成效、主治和臨床應(yīng)用：瀉白散、葶藶大棗瀉肺湯、蘇子降氣湯、定喘湯、杏蘇散、桑杏湯、清燥救肺湯、沙參麥冬湯、二陳湯、止嗽散、百合固金湯、玉屏風(fēng)散、補(bǔ)中益氣湯、小青龍湯、射干麻黃湯、麻杏石甘湯、生脈散、溫膽湯、黃連溫膽湯、滌痰湯、半夏天麻白術(shù)湯、炙甘草湯、六味地黃湯、左歸飲、右歸飲、調(diào)胃承氣湯、四逆湯、參苓白術(shù)散、小柴胡湯、真武湯、五苓散、歸脾湯、橋蔞薤白半夏湯、天王補(bǔ)心丹安宮牛黃丸、蘇合香丸、紫雪丹、至寶丹血液內(nèi)科實(shí)習(xí)大綱【目的要求】證論治規(guī)律；發(fā)熱、虛勞等病進(jìn)展綜合分析、診斷和治療；書寫完整的中醫(yī)病歷；3、把握常用的方藥的臨床應(yīng)用以及常用中成藥制劑的使用；律及治法的爭(zhēng)論進(jìn)展；一、病種傷發(fā)熱、虛勞等。二、臨床診斷力量1、把握望、聞、問、切四診方法對(duì)心系血證等病證進(jìn)展病史資料收集；2、比較嫻熟把握病史采集的方法和技巧；〔包括病名、證型〕，生疏〔或了解〕咳血、吐血、便血等的臨床表現(xiàn)；三、辨證論治力量辨證：把握八綱、臟腑、氣血津液、三焦、衛(wèi)氣營(yíng)血等辨證方法在血證的運(yùn)用；的臨床治療方法，了解中醫(yī)藥有關(guān)防治進(jìn)展。四、病歷書寫力量病因病機(jī)分析應(yīng)比較深入，文理通順，字跡工整，病歷質(zhì)量到達(dá)甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。五、根本操作1、把握體格檢查操作；六、專科常用的方藥l、把握以下常用中藥的性味、成效、劑量及臨床應(yīng)用：柴胡、梔子、黃連、黃柏、龍膽草、玄參、牡丹皮、大黃、芒硝、厚樸、砂仁、附子、干姜、肉桂、木香、香附、沉香、三七、延胡索、乳香、郁金、丹參、益母草、紅花、牛膝、半夏、天南星、瓜蔞、貝母、竹茹、龍骨、酸棗仁、遠(yuǎn)志、羚羊角、石決明、牡蠣、鉤藤、天麻、全蝎、地龍、人參、黨參、黃芪、白術(shù)、側(cè)柏葉、地榆、槐花、青蒿、水牛角、紫草2、了解以下中藥的成效及臨床應(yīng)用：犀角、朱砂、麝香、烏藥、羚羊角、珍寶、青黛、皂礬3、把握常用方劑組成、用法、成效、主治和臨床應(yīng)用：犀角地黃湯、茜根散、歸脾湯、六味地黃丸、知柏地黃丸、瀉心湯、地榆散、黃土湯、小薊飲子、茵陳蒿湯、補(bǔ)中益氣湯、血府逐瘀湯、生脈散、四逆湯、參苓清胃散、十灰散、龍膽瀉肝湯、地黃飲子、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、二陳湯、麥門冬湯、溫膽湯、黃連溫膽湯4、了解以下方劑的用法、成效、主治和臨床應(yīng)用：大黃蟄蟲丸、安宮牛黃丸、蘇合香丸、紫雪丹、至寶丹急診科實(shí)習(xí)大綱【目的要求】1、把握《中醫(yī)急診學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中內(nèi)科常見急癥的根底理論、常見疾治療；分析、診斷和治療；書寫完整的中醫(yī)病歷；3、把握常用方藥的臨床應(yīng)用以及常用中成藥制劑的使用；及治療的爭(zhēng)論進(jìn)展。一、病種厥證，以及心悸、頭痛、眩暈、嘔吐等。二、臨床診斷力量1、把握望、聞、問、切四診方法對(duì)急重病證進(jìn)展病史資料收集；2、比較嫻熟把握病史采集的方法和技巧；等的中醫(yī)診斷〔包括病名、證型〕。三、辨證論治力量辨證：把握八綱、臟腑、氣血津液、三焦等辨證方法在內(nèi)科急重病證的運(yùn)用；厥證、頭痛、眩暈、嘔吐的治療原則、治療方法、代表方藥、藥物辨證加減；熟了解中醫(yī)藥有關(guān)防治進(jìn)展。四、病歷書寫力量病因病機(jī)分析應(yīng)比較深入，文理通順，字跡工整，病歷質(zhì)量到達(dá)甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。五、根本操作1、把握體格檢查操作；六、?？瞥Ｓ玫姆剿?、把握以下常用中藥的性味、成效、劑量及臨床應(yīng)用：金銀花、連翹、淡竹葉、山豆根、馬勃、射干、桔梗、牛蒡子、桑葉、菊花、枇茯苓、豬苓、澤瀉、車前子、滑石、木通、通草、茵陳、附子、干姜、肉桂、吳茱萸、桂枝、細(xì)辛、青皮、枳實(shí)、木香、香附、沉香、萊菔子、地榆、紫珠、側(cè)柏葉、仙鶴草、白芨、三七、藕節(jié)、川芎、郁金、乳香、牛膝、丹參、紅花、桃仁、延胡索、穿山甲、半夏、天南星、瓜蔞、貝母、竹茹、竹瀝、天竺黃、白芥子、蘇子、款冬花、酸棗仁、羚羊角、牡蠣、龜板、鱉甲、石決明、杜仲、