山東省市全員核酸檢測(cè)工作指南1-4-30

山東省市域內(nèi)全員核酸檢測(cè)工作指南為進(jìn)一步落實(shí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制、新冠肺炎防控工作最新要求，有效應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的疫情變化，做好迅速開(kāi)展市域內(nèi)全員核酸檢測(cè)準(zhǔn)備，制定本指南。一、適用范圍適用于市域范圍內(nèi)發(fā)生不明來(lái)源新型冠狀病毒肺炎本土病例，需開(kāi)展全員核酸檢測(cè)的情形。二、工作目標(biāo)按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、屬地為主；平戰(zhàn)結(jié)合、有備無(wú)患；快速反應(yīng)，科學(xué)應(yīng)對(duì)”的原則，由市指揮部牽頭，統(tǒng)籌區(qū)域核酸檢測(cè)能力，確保300萬(wàn)人口以下（含300萬(wàn)，包括戶(hù)籍人口和常住人口，下同）城市2天內(nèi)完成全員核酸檢測(cè)，500萬(wàn)人口以下城市3天內(nèi)、500萬(wàn)人口以上城市5天內(nèi)完成全員核酸檢測(cè)。三、工作流程（一）采樣1. 科學(xué)布局采樣點(diǎn)：以縣（市、區(qū)）為單位，依托街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村居以及機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校等人群集中的黨政群團(tuán)組織，按照網(wǎng)格化管理模式，綜合轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)量、交通、核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)分布等，按照每2000-2500人1個(gè)的比例設(shè)置采樣點(diǎn)，確保一旦疫情需要4-6小時(shí)內(nèi)完成采樣點(diǎn)的搭建和啟用。2. 規(guī)范設(shè)置采樣點(diǎn)：采樣點(diǎn)應(yīng)為獨(dú)立空間或空曠廣場(chǎng)，具備通風(fēng)條件和設(shè)施搭建場(chǎng)地，充分考慮雨雪、低溫、高熱天氣等特殊情況，配備手衛(wèi)生設(shè)施或裝置，產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物按相關(guān)要求處置。采樣點(diǎn)能夠?qū)崿F(xiàn)功能區(qū)域劃分，在獨(dú)立等候區(qū)設(shè)立清晰的指引標(biāo)識(shí)，明確采樣步驟和注意事項(xiàng)，落實(shí)“1米線(xiàn)”間隔要求和體溫檢測(cè)、戴口罩等防護(hù)措施，保證人員單向流動(dòng)，避免人流、物流交叉。采樣工作期間應(yīng)配備干警及安保人員負(fù)責(zé)維護(hù)秩序。采樣點(diǎn)完成采樣任務(wù)后要進(jìn)行徹底消毒。對(duì)老弱病殘?jiān)?、嬰幼兒等特殊人群?yīng)設(shè)立單獨(dú)采樣區(qū)域，減少等候時(shí)間，提供必要的設(shè)備設(shè)施。對(duì)無(wú)法到達(dá)采樣點(diǎn)采樣的受檢者，應(yīng)安排流動(dòng)人員上門(mén)采樣，采樣過(guò)程應(yīng)采取必要的防護(hù)措施避免交叉感染。3. 合理配備采樣人員：每個(gè)采樣點(diǎn)根據(jù)采樣人員數(shù)量設(shè)置若干采樣小組（每組2名采樣人員、1名信息錄入人員），每日3-4班輪換。配備后備人員，及時(shí)補(bǔ)充各采樣點(diǎn)力量。設(shè)置一定數(shù)量的流動(dòng)采樣隊(duì)，負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校、監(jiān)管場(chǎng)所、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所人員的采樣工作。采樣人員應(yīng)經(jīng)過(guò)生物安全培訓(xùn)（培訓(xùn)合格），熟悉標(biāo)本種類(lèi)和采集方法，熟練掌握標(biāo)本采集操作流程及注意事項(xiàng)，注重個(gè)人防護(hù)。制定采樣點(diǎn)工作人員名單，做到責(zé)任到人，責(zé)任到崗。原則上市域內(nèi)采樣人員由本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員組成，確有缺口的，由指揮部辦公室統(tǒng)一由周邊市調(diào)配。市域采樣數(shù)量要與檢測(cè)進(jìn)度匹配，日最大采樣量原則上不超出日最大檢測(cè)能力20%，避免樣品積壓。配備不少于采樣人員數(shù)量的社區(qū)（村居）干部、團(tuán)員青年、志愿者、基層干警等人員，負(fù)責(zé)事前、事中采樣對(duì)象摸底登記、采樣工作的組織、協(xié)調(diào)、宣傳告知和采樣現(xiàn)場(chǎng)相關(guān)工作。4. 精準(zhǔn)做好登記記錄：采樣點(diǎn)利用掃描身份證等信息化手段采集記錄標(biāo)本信息，包括但不限于受檢者姓名、身份證號(hào)碼、居住地址、聯(lián)系方式、采樣單位名稱(chēng)、標(biāo)本編號(hào)、采集日期和時(shí)間、采集部位、類(lèi)型、數(shù)量等，采取混采技術(shù)的，應(yīng)確保混采記錄準(zhǔn)確完整，便于查詢(xún)，并與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)系統(tǒng)相匹配，信息共享互通，避免漏登或重復(fù)登記。標(biāo)本信息、人員信息應(yīng)與標(biāo)本同步提交至檢測(cè)機(jī)構(gòu)，檢測(cè)完成后由檢測(cè)機(jī)構(gòu)核對(duì)人員信息，批量上傳至山東省公共衛(wèi)生快速填報(bào)系統(tǒng)“應(yīng)檢盡檢”模塊。5. 分類(lèi)進(jìn)行標(biāo)本采集。密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者、一般接觸者及醫(yī)療機(jī)構(gòu)特殊崗位等重點(diǎn)人群和高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人群按照1:1的方式單采單檢，中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)按照5:1方式進(jìn)行混樣采集，低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)按照10:1方式進(jìn)行混樣采集。市指揮部統(tǒng)籌專(zhuān)門(mén)車(chē)輛負(fù)責(zé)各采樣點(diǎn)標(biāo)本的收集和運(yùn)輸，標(biāo)本采集后室溫放置不超過(guò)4小時(shí)，并盡快運(yùn)送至指定檢測(cè)或儲(chǔ)存地點(diǎn)。（二）標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)、匯總、監(jiān)管1. 標(biāo)本運(yùn)送及接收：標(biāo)本采集流程、方法、包裝、送檢、保存、接收等按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)（試行）》《核酸10合1混采檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》《核酸篩查稀釋混樣檢測(cè)技術(shù)指引》執(zhí)行。需運(yùn)輸?shù)臉?biāo)本，科學(xué)測(cè)算運(yùn)輸時(shí)間，確保標(biāo)本自采集到上機(jī)檢測(cè)時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)。運(yùn)送過(guò)程配備專(zhuān)門(mén)的冰箱或冷藏箱，由等部門(mén)全程護(hù)送。2. 標(biāo)本匯總：各采樣點(diǎn)要按照就近原則，確定相對(duì)應(yīng)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)，明確每日需完成的檢測(cè)量，保證所采樣品能夠以最快速度取得檢測(cè)結(jié)果。超過(guò)檢測(cè)能力的部分，應(yīng)由市指揮部統(tǒng)籌調(diào)配至附近檢測(cè)機(jī)構(gòu)；超出區(qū)域檢測(cè)能力的，根據(jù)支援方案分發(fā)至支援檢測(cè)點(diǎn)或送至周邊市檢測(cè)。各檢測(cè)機(jī)構(gòu)嚴(yán)禁存壓樣本，嚴(yán)格按照時(shí)限要求完成檢測(cè)。3. 全程監(jiān)管。各市指揮部要安排工作組對(duì)采樣點(diǎn)采樣工作、樣本收集匯總、運(yùn)輸檢測(cè)、醫(yī)療廢棄物處理等各環(huán)節(jié)進(jìn)行全流程督導(dǎo)監(jiān)管，確保各項(xiàng)工作措施落實(shí)到位。（三）檢測(cè)1. 明確檢測(cè)任務(wù)。市域內(nèi)具備檢測(cè)條件的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心及第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)釋放最大檢測(cè)能力，全力以赴落實(shí)全員檢測(cè)任務(wù)。密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者、一般接觸者等1：1單采的重點(diǎn)人群核酸檢測(cè)工作由市級(jí)疾控中心承擔(dān)。其他人員檢測(cè)任務(wù)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)70%以上。2. 及時(shí)調(diào)配資源。要對(duì)實(shí)驗(yàn)室空間、設(shè)備臺(tái)數(shù)、通量及功能狀態(tài)、檢測(cè)采樣人員及試劑耗材、防護(hù)物資儲(chǔ)備等實(shí)行清單式管理，及時(shí)掌握檢測(cè)資源使用情況，測(cè)算缺口，統(tǒng)一報(bào)省指揮部辦公室。3. 跨市實(shí)施支援。區(qū)域內(nèi)檢測(cè)能力不能按時(shí)完成全員檢測(cè)的，要在確定啟動(dòng)全員檢測(cè)工作6小時(shí)內(nèi)向省指揮部提出支援需求。省指揮部將根據(jù)需求情況，分層次啟動(dòng)選派檢測(cè)隊(duì)進(jìn)駐、收集樣本外送至附近市檢測(cè)等方式分擔(dān)檢測(cè)任務(wù)。4. 加強(qiáng)質(zhì)控管理。市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)檢測(cè)機(jī)構(gòu)的日常質(zhì)控管理，要對(duì)每家檢測(cè)機(jī)構(gòu)派駐專(zhuān)門(mén)小組駐點(diǎn)監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，查漏補(bǔ)缺，確保檢測(cè)質(zhì)量。（四）及時(shí)報(bào)送檢測(cè)結(jié)果1. 按照規(guī)定程序報(bào)告。各檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)于每輪檢測(cè)完成后立即向送檢方報(bào)告檢測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)核酸檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果時(shí)立即報(bào)告，通知被采樣人員及時(shí)進(jìn)行隔離和再次標(biāo)本采集。2. 及時(shí)反饋受檢人員。檢測(cè)結(jié)果應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)反饋受檢人員，并采取信息化手段，盡快與個(gè)人健康碼銜接，為受檢人員出行提供便利。四、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各市指揮部要按照本指南，對(duì)本市檢測(cè)能力、外地支援力量容納能力（包括實(shí)驗(yàn)室空間、試劑耗材供應(yīng)、后勤保障等）進(jìn)行詳細(xì)摸底測(cè)算，根據(jù)自身實(shí)際，科學(xué)制定詳實(shí)的全員檢測(cè)工作預(yù)案，對(duì)照每一個(gè)環(huán)節(jié)，明確組織領(lǐng)導(dǎo)體系、責(zé)任任務(wù)分工、具體操作流程，規(guī)定好采樣點(diǎn)具體位置，統(tǒng)籌安排采樣檢測(cè)隊(duì)伍，明確到具體人員，建立臺(tái)賬名冊(cè)，開(kāi)展采樣、檢測(cè)人員及后勤保障的桌面推演和實(shí)地演練，確保規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)。（二）強(qiáng)化保障措施。各市指揮部要從投入、政策等方面加大支持力度，做足防護(hù)物資及檢測(cè)設(shè)備、試劑、耗材及采樣信息化相關(guān)設(shè)施的準(zhǔn)備，滿(mǎn)足轄區(qū)應(yīng)急檢測(cè)工作需求。要安排好采樣、檢測(cè)等人員工作生活，科學(xué)設(shè)置輪值班次，選定好休息地點(diǎn)，保障好三餐飲食。（三）加強(qiáng)信息聯(lián)通。各市指揮部要建立所轄縣（市、區(qū)）、相關(guān)檢測(cè)機(jī)構(gòu)、采樣點(diǎn)、采樣隊(duì)伍之間的聯(lián)系機(jī)制，指派負(fù)責(zé)人和聯(lián)絡(luò)員，確保信息