拔尖人才座談會(huì)發(fā)言稿(二)

拔尖人才座談會(huì)發(fā)言稿(二)章?丘市衛(wèi)生系?統(tǒng)護(hù)理拔尖?人才發(fā)言稿?——章丘?市第二人民?醫(yī)院透析?室郭葉?尊敬的各?位領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)?理前輩、護(hù)?理姐妹們：?大家好。?我是來自二?院透析室的?郭葉。今天?我發(fā)言的題?目是《透析?室永不停息?的陀螺》。?在護(hù)士節(jié)?來臨之際，?首先祝在座?的各位護(hù)理?前輩和護(hù)士?姐妹們節(jié)日?快樂。同時(shí)?感謝局領(lǐng)導(dǎo)?為我們提供?這樣一個(gè)機(jī)?會(huì)，讓全市?護(hù)理戰(zhàn)線很?多出類拔萃?的人才脫穎?而出，得以?展示護(hù)士的?風(fēng)采和形象?，肯定了常?年奮斗在護(hù)?理一線的護(hù)?士們的付出?和價(jià)值，同?時(shí)也為全市?護(hù)士制定了?一個(gè)目標(biāo)，?提供了再次?前進(jìn)的動(dòng)力?，也使我有?幸認(rèn)識(shí)大家?并從各位身?上學(xué)到很多?東西?！?尿毒癥”一?向被人們稱?為“不死的?癌癥”，對(duì)?很多人而言?，就是傾家?蕩產(chǎn)、生不?如死的代名?詞。一次次?永無止境的?透析，每一?次昂貴的透?析費(fèi)用，尿?毒癥患者往?往會(huì)因?yàn)楸?觀絕望而拒?絕配合，甚?至于放棄治?療。而我所?服務(wù)的對(duì)象?，就是這樣?一群每天徘?徊在死亡邊?緣、需要全?社會(huì)特別關(guān)?愛的特殊病?人。“拔?尖”，在百?度上有這樣?的解釋，就?是“出眾，?超出一般，?出類拔萃的?人”。今?天，我能站?在這里作為?基層醫(yī)院代?表發(fā)言，心?情非常激動(dòng)?。我不想說?成為拔尖人?才怎么怎么?樣，因?yàn)槲?只是做了作?為一個(gè)護(hù)士?和護(hù)士長(zhǎng)該?做的事。?我熱愛護(hù)理?事業(yè)，更熱?愛透析專業(yè)?，但無論做?什么事，只?憑一腔熱情?是不可能成?功的。我認(rèn)?為任何一種?職業(yè)，尤其?是我們這種?每天同死神?賽跑的醫(yī)療?行業(yè)，過硬?的知識(shí)和技?術(shù)就是第一?生產(chǎn)力。為?快速適應(yīng)工?作，我托人?購買了大量?血液凈化方?面的書籍惡?補(bǔ)專業(yè)知識(shí)?。___年?開始，本人?自學(xué)了?？?知識(shí)以后，?又主動(dòng)聯(lián)系?省立醫(yī)院血?液透析室負(fù)?責(zé)人進(jìn)行現(xiàn)?場(chǎng)觀摩和學(xué)?習(xí)，對(duì)當(dāng)時(shí)?我們科室的?護(hù)理操作進(jìn)?行了一系列?有益的開創(chuàng)?和改進(jìn)。其?中一個(gè)是摸?索動(dòng)靜脈直?接穿刺技術(shù)?。我查閱了?大量文獻(xiàn)資?料，憑借良?好的悟性，?用一個(gè)月時(shí)?間成功摸索?出動(dòng)靜脈直?刺技術(shù)。摸?索成功后，?又改良為穿?刺后及時(shí)翻?轉(zhuǎn)針頭，避?免了動(dòng)脈痙?攣引起貼壁?導(dǎo)致無法透?析的情況。?該技術(shù)減少?科室支出并?為很多病人?節(jié)約費(fèi)用。?還有一項(xiàng)是?改變穿刺和?拔針順序，?將傳統(tǒng)穿刺?順序改為先?動(dòng)脈后靜脈?，減少了消?毒污染機(jī)會(huì)?；穿刺時(shí)止?血帶盡量靠?近肩部一側(cè)?減輕對(duì)內(nèi)瘺?血管的刺激?；將傳統(tǒng)拔?針順序改為?先拔靜脈后?拔動(dòng)脈，避?免了先拔動(dòng)?脈導(dǎo)致的內(nèi)?瘺閉塞。至?今病人未發(fā)?生一例穿刺?及抜針引起?的內(nèi)瘺閉塞?。還有一項(xiàng)?是積極改進(jìn)?空氣栓塞應(yīng)?急流程。大?量空氣進(jìn)入?體外循環(huán)時(shí)?，輸注生理?鹽水同時(shí)可?將動(dòng)脈壺倒?立，減少了?空針抽吸時(shí)?間，應(yīng)用此?法緊急補(bǔ)救?了___例?嚴(yán)重空氣栓?塞。我本?人從小就喜?歡鉆研喜歡?親自動(dòng)手。?與科里同事?看同一本書?，我總能比?別人多學(xué)出?好多東西來?，原因就在?于看書的同?時(shí)我在鉆研?，在理論聯(lián)?系實(shí)際，在?融會(huì)貫通想?著原理是什?么怎么應(yīng)用?。再舉一個(gè)?例子，透析?的病人因?yàn)?脫水會(huì)出現(xiàn)?低血壓，業(yè)?內(nèi)普遍認(rèn)為?收縮壓（也?就是高壓）?低于___?mmhg才?叫低血壓，?但此時(shí)病人?通常已經(jīng)出?現(xiàn)程度不一?的低血壓癥?狀，冷汗、?嘔吐、內(nèi)瘺?閉塞、低血?壓休克甚至?死亡。通過?觀察我發(fā)現(xiàn)?很多病人下?機(jī)前一個(gè)半?小時(shí)，血壓?在___m?mhg時(shí)就?已經(jīng)開始出?現(xiàn)低血壓的?先兆癥狀，?通過實(shí)踐在?此時(shí)就采取?頭低足高臥?位病人血壓?通常不會(huì)進(jìn)?一步下降，?也很少出現(xiàn)?休克的危險(xiǎn)?狀態(tài)。大家?不要小看血?壓表上的數(shù)?值，這個(gè)數(shù)?值研究好了?就能預(yù)見到?問題?，F(xiàn)在?醫(yī)院基本上?都用電子血?壓計(jì)了，量?完血壓，會(huì)?顯示高壓多?少、低壓多?少、心率多?少。我告訴?護(hù)士，脈壓?差是反應(yīng)有?效血容量的?最關(guān)鍵的指?標(biāo)。如果血?壓比剛開始?上機(jī)的血壓?脈壓差小了?、心率增快?了，你要提?高警惕病人?快低血壓了?，提前做好?防范措施。?比如來的時(shí)?候血壓14?0/___?mmhg，?現(xiàn)在140?/___m?mhg，雖?然高壓基本?沒變，血壓?還算正常，?但脈壓差明?顯縮小了，?那要引起足?夠重視了。?比如來的時(shí)?候心率__?_次，現(xiàn)在?___次，?心率明顯增?快了，也要?引起重視。?（這些方面?容易被忽視?。）鉆研透?了這些看似?微不足道的?問題，卻讓?病人極大減?輕了痛苦，?明顯減少了?出現(xiàn)并發(fā)癥?的幾率。近?幾年通過鉆?研，又改良?了以下事項(xiàng)?，一項(xiàng)是改?良內(nèi)瘺鍛煉?方法。血管?條件極差的?病人用傳統(tǒng)?方法內(nèi)瘺不?能有效擴(kuò)張?，無法透析?，本人根據(jù)?相關(guān)資料改?良為：以健?側(cè)手用力壓?住內(nèi)瘺分支?血流，用彈?性繃帶捆扎?上臂近肩部?位，用力握?拳___分?鐘后松繃帶?，反復(fù)進(jìn)行?。效果良好?，此法還曾?使___例?宣告內(nèi)瘺失?敗的病人_?__個(gè)月后?成功使用內(nèi)?瘺透析。再?就是用橡膠?手術(shù)手套作?為冷熱敷用?具。傳統(tǒng)熱?敷法大多使?用熱水袋，?我發(fā)現(xiàn)血腫?時(shí)，用手套?灌注冷或熱?水，更加柔?軟、貼合皮?膚，冷熱敷?效果較熱水?袋更好，而?且不會(huì)因皮?膚上留下熱?水袋的花紋?導(dǎo)致無法正?確評(píng)估血管?的情況。此?熱敷法曾幫?助___例?罕見血管嚴(yán)?重痙攣的病?人成功透析?___年余?。還有一項(xiàng)?就是將血管?護(hù)理藥涂抹?時(shí)間由早晚?改為血腫時(shí)?即刻涂抹，?我發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)?血腫后避開?針眼立即涂?抹喜遼妥軟?膏，兩小時(shí)?之內(nèi)血腫就?明顯減輕，?比透析次日?再涂抹效果?更好，避免?了形成皮下?血栓發(fā)硬無?法穿刺的現(xiàn)?象。再就是?通過查閱資?料引入仙人?掌，利用其?活血化瘀、?通暢血管之?功效來護(hù)理?內(nèi)瘺，有效?地保護(hù)了血?管，病人反?映極好。?做為護(hù)士長(zhǎng)?，在管理上?我也進(jìn)行了?一些創(chuàng)新。?在本科室創(chuàng)?建“愛心天?使小屋”護(hù)?士站，為護(hù)?理團(tuán)隊(duì)樹立?一個(gè)共同的?護(hù)理理念和?奮斗目標(biāo)。?創(chuàng)辦透析室?“腎友雜志?”，制定了?一整套宣教?資料打印成?冊(cè)，便于病?人了解疾病?知識(shí)；建立?“護(hù)士讀書?筆記”，記?錄業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?、工作想法?等，每年整?理，便于護(hù)?士更好地學(xué)?習(xí)；在科室?內(nèi)設(shè)立不同?側(cè)面“護(hù)理?專職護(hù)士”?，具體有：?健康教育護(hù)?士、護(hù)理文?書護(hù)士、醫(yī)?院___、?心理護(hù)理護(hù)?士等，目的?是使每個(gè)護(hù)?士能學(xué)透一?樣專業(yè)知識(shí)?，在她所分?管的這個(gè)領(lǐng)?域她必須是?最好的，其?實(shí)也算是為?其將來做了?一個(gè)職業(yè)規(guī)?劃。作為護(hù)?士長(zhǎng)，我更?重視科室的?護(hù)理安全，?為避免交叉?感染，吃透?各項(xiàng)院感文?件，根據(jù)_?__年血液?透析標(biāo)準(zhǔn)操?作規(guī)程狠抓?消毒隔離工?作，對(duì)每一?個(gè)操作細(xì)節(jié)?嚴(yán)格控制，?（之前我們?科室透析器?是復(fù)用的，?有陽性患者?，陽性患者?不復(fù)用），?認(rèn)真做好每?件事，__?_年來未發(fā)?生陽性病人?交叉感染事?件。另外還?在業(yè)余時(shí)間?查閱大量資?料，先后去?近___家?上級(jí)醫(yī)院透?析室觀摩學(xué)?習(xí)，完善了?透析記錄單?、宣教單、?巡視單等多?種護(hù)理文書?，在保障患?者安全的前?提下，也堅(jiān)?持依法執(zhí)業(yè)?，避免醫(yī)療?糾紛。面?對(duì)眾多失去?信心的患者?，我從不把?他們當(dāng)成無?藥可救的病?人，總是鼓?勵(lì)他們配合?醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)?持規(guī)律透析?，鼓勵(lì)他們?進(jìn)行力所能?及的勞動(dòng)、?甚至正常工?作，把他們?從孤立無援?、自我封閉?的小___?里拉出來，?融入到正常?的社會(huì)生活?當(dāng)中。這樣?做，充分調(diào)?動(dòng)起患者配?合治療的主?動(dòng)性，更好?的控制飲食?，增強(qiáng)體質(zhì)?，從而改善?病情提高生?活質(zhì)量，我?們還為家庭?困難的患者?捐款捐物，?幫助他們開?始正常的生?活。（前兩?天又有患者?有困難借了?我3千塊錢?）蘧美就?是這些人當(dāng)?中的一個(gè)。?蘧美今年_?__歲，已?透析十余年?，期間歷經(jīng)?腎移植手術(shù)?、移植腎臟?一年后失去?功能重新透?析、貸款經(jīng)?營(yíng)飯店倒閉?、債主上門?討債等等一?系列一般人?難以承受的?壓力。剛來?我們科室時(shí)?，還曾經(jīng)有?債主找到科?室來?？上?而知病人的?精神壓力有?多大。如何?幫助患者卸?下包袱重新?站起來。這?是相當(dāng)一段?時(shí)間我思考?的問題。每?次病人上機(jī)?后，忙完治?療工作和瑣?碎的事情，?我總是盡量?拿出一個(gè)小?時(shí)左右的時(shí)?間和病人交?談，了解病?人的實(shí)際情?況，幫助病?人出謀劃策?，鼓勵(lì)她_?__一些人?聯(lián)系一些輕?體力活，以?便解決費(fèi)用?問題。幾個(gè)?月后，病人?告訴我，她?真的___?了村里幾個(gè)?賦閑在家的?女人們，給?建筑工地清?理建筑材料?，清理綠化?帶，病人終?于找到了合?適的掙錢的?工作。這幾?年蘧美就是?通過承包這?樣一部分工?作，不僅慢?慢還上了欠?債，今年還?買了汽車。?在我們舉辦?的腎友會(huì)上?，夫妻倆還?___演唱?了歌曲。通?過我們真心?的服務(wù)，病?人不但積極?配合治療，?能賺錢養(yǎng)家?，關(guān)鍵是他?們尋找到了?自己的價(jià)值?，過上了和?健康人一樣?的生活，這?不就是我們?治療護(hù)理的?真正意義所?在嗎。透?析室的工作?沒有固定的?時(shí)間，突然?加班也是家?常便飯，連?孩子也習(xí)慣?了半夜被媽?媽扔給姥娘?的生活。記?得有一次星?期六半夜一?點(diǎn)多，我剛?看完資料準(zhǔn)?備休息，就?接到了要加?班的電話，?像往常一樣?來不及多說?就疾奔出門?，隱約聽見?被驚醒的孩?子在身后喊?著：“媽媽?，打完針你?快回來。明?天星期天你?和我玩呀。?”。到科室?將各項(xiàng)應(yīng)急?措施準(zhǔn)備妥?當(dāng)，患者姜?龍英大姨被?家屬背進(jìn)了?透析室，口?里吐著粉紅?色的痰液，?已經(jīng)左心衰?了，緊急測(cè)?量生命體征?后立即上機(jī)?進(jìn)行透析，?同時(shí)吸氧、?聯(lián)系心電圖?檢查，患者?不能平臥，?就幫她搖高?床頭，后面?靠著被子，?另一床被子?放在穿刺的?手臂下面，?防止兩個(gè)穿?刺針滲血。?為了安慰因?為緊___?痛苦而情緒?激動(dòng)的患者?，我把血壓?表和記錄單?放在床邊便?于隨時(shí)測(cè)量?隨時(shí)記錄，?而我坐在凳?子上握著她?的手安慰她?，一方面怕?她躁動(dòng)鼓針?，一方面這?樣格外給患?者安全感。?慢慢的患者?的呼吸不再?那么費(fèi)勁，?生命體征漸?漸平穩(wěn)，沉?重的眼皮也?悄悄合上了?，這時(shí)我才?能活動(dòng)一下?早已麻木的?雙腿。天光?大亮，患者?終于安全透?析完畢不再?難受，送走?患者當(dāng)我開?車走到__?_街的時(shí)候?，卻不得不?掉頭轉(zhuǎn)回來?，因?yàn)楹懿?巧另一位患?者馬上要加?班，承諾孩?子的星期天?計(jì)劃又一次?泡湯了。?一轉(zhuǎn)眼在透?析室工作已?經(jīng)___年?了，因工作?的特殊性，?每天提前半?小時(shí)上班，?早就習(xí)慣了?這樣的日子?。透析室的?護(hù)士需要一?直守護(hù)在患?者的身邊，?因?yàn)檎麄€(gè)透?析過程隨時(shí)?都有意外情?況發(fā)生，嘔?吐、抽搐、?凝血、心衰?、腦出血等?等可能隨時(shí)?出現(xiàn)，需要?護(hù)士緊急處?理，這樣的?工作方式，?不僅加大工?作強(qiáng)度，更?增加了護(hù)士?的心理壓力?。沒有雙休?日，沒有節(jié)?假日，每天?工作___?小時(shí)以上，?透析透到大?年三十，初?三正式上班?，一年__?_天，像永?不停息的陀?螺一樣旋轉(zhuǎn)?在崗位上，?習(xí)慣了和患?者們一起度?過節(jié)日。?每當(dāng)我將工?作改進(jìn)了一?點(diǎn)，幫助患?者減輕哪怕?一點(diǎn)點(diǎn)痛苦?，我就覺得?所有的辛苦?和付出都是?值得的。每?周2—__?_次透析，?每次透析4?—___小?時(shí)，一天、?一年……朝?夕相處，與?患者相處的?時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超?過了與家人?相聚的時(shí)間??；颊邆兌?是有血有肉?有感情的人?，你用真心?為他們服務(wù)?，他們感受?得到；你的?辛苦他們懂?；而當(dāng)有患?者離去了，?你也會(huì)真的?心疼。在我?們透析室，?小小的屋檐?下一起生活?，早已沒有?患者與護(hù)士?之分，只有?親人與親人?的深情。?7年來，個(gè)?人在工作中?也得到了成?長(zhǎng)，年度考?核多次被評(píng)?為優(yōu)秀，_?__次被評(píng)?為院內(nèi)優(yōu)秀?護(hù)士。但我?始終沒有自?滿，而是在?工作之余繼?續(xù)孜孜不倦?的學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)?和管理知識(shí)?，制定高標(biāo)?準(zhǔn)，使我們?的各項(xiàng)工作?達(dá)到二級(jí)甚?至三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?。期間還自?學(xué)了股靜脈?插管，協(xié)助?并親自成功?插管數(shù)例。?注意總結(jié)經(jīng)?驗(yàn)和體會(huì)，?積極撰寫論?文，以第一?作者發(fā)表論?文___篇?，其中核心?期刊___?篇。一個(gè)?人的成長(zhǎng)離?不開幫助他?的人們。我?所取得的這?些進(jìn)步也離?不開為我們?提供展示平?臺(tái)的各級(jí)領(lǐng)?導(dǎo)。既有衛(wèi)?生局領(lǐng)導(dǎo)的?激勵(lì)和肯定?，又有院領(lǐng)?導(dǎo)一如既往?的支持和幫?助。正是有?這樣一批高?屋建瓴、與?時(shí)俱進(jìn)的領(lǐng)?導(dǎo)積極支持?和不停地鞭?撻，才把我?們推向拔尖?人才的位置?和高度。成?為全市衛(wèi)生?系統(tǒng)拔尖人?才以后，我?覺得身上的?擔(dān)子更重了?，今后的工?作將面臨更?加嚴(yán)峻的挑?戰(zhàn)，要適應(yīng)?本專業(yè)的快?速發(fā)展和知?識(shí)更新，個(gè)?人素質(zhì)還需?要進(jìn)一步提?高，需要帶?出一支更加?優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)?，科室各項(xiàng)?工作需要進(jìn)?一步規(guī)范化?、精細(xì)化，?需要我們發(fā)?揚(yáng)