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文檔簡介
1.RTRadiotherapy,RadiationTherapy放療,放射治療放射治療是利用放射線治療腫瘤的一種方法,是當(dāng)今治療腫瘤的三大手段之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),大約有60?70%惡性腫瘤患者需要接受放射治療。有些惡性腫瘤通過放療可以得到根治,并可能獲得同類同期腫瘤的手術(shù)治療的療效,且可保存所在的器官及其功能。2.IMRTIntensityModulatedRadiationTherapy調(diào)強(qiáng)放射治療調(diào)強(qiáng)放射治療及以往放射治療技術(shù)不同,它通過調(diào)節(jié)各個(gè)方向照射野的野內(nèi)射線的強(qiáng)度產(chǎn)生非均勻照射野,達(dá)到腫瘤的高劑量三維適形分布和危及器官的低劑量分布,從而提高腫瘤的照射劑量,盡可能地減少危及器官和正常組織的受量,最終提高腫瘤局部的控制率,改善腫瘤患者的生存質(zhì)量。3.MLCMultiLeafCollimator多葉準(zhǔn)直器,多葉光柵MLC最初設(shè)計(jì)主要是用于替代射野擋鉛,后來發(fā)展成了IMRT的基礎(chǔ),控制葉片運(yùn)動(dòng)可實(shí)現(xiàn)靜態(tài)MLC和動(dòng)態(tài)MLC調(diào)強(qiáng)。4.QA&QCQualityAssurance&QualityControl質(zhì)量保證和質(zhì)量控制放射治療的QA是指經(jīng)過周密計(jì)劃而采取的一系列必要的措施,保證放射治療的整個(gè)服務(wù)過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)按國際標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確安全的執(zhí)行。這個(gè)簡單的定義意味著質(zhì)量保證有兩個(gè)重要內(nèi)容:質(zhì)量評定,即按一定標(biāo)準(zhǔn)度量和評價(jià)整個(gè)治療過程中的服務(wù)質(zhì)量和治療效果;質(zhì)量控制,即采取必要的措施保證QA的執(zhí)行,并不斷修改服務(wù)過程中的某些環(huán)節(jié),達(dá)到新的QA級水平。AAPMAmericanAssociationofPhysicistsinMedicine美國醫(yī)學(xué)物理學(xué)家協(xié)會(huì)SADSourcetoAxisDistance源軸距放射源到機(jī)架旋轉(zhuǎn)或機(jī)器等中心的距離。SSDSourcetoSurfaceDistance源皮距放射源到模體表面照射野中心的距離。3DCRT、X刀、IMRT等技術(shù)都采用SAD技術(shù),國內(nèi)常規(guī)放療正在普及SAD等中心照射技術(shù),希望大家能盡早放棄SSD技術(shù),只在某些特定情況下采用SSD技術(shù)。PDDPercentageDepthDose百分深度劑量定義為射野中心軸上某一深度處的吸收劑量率及參考點(diǎn)深度處劑量率的百分比。對于高能X(Y)射線,參考深度一般取在射野中心軸上最大劑量點(diǎn)深度處。TMRTissueMaximumRatio組織最大劑量比定義為模體中射野中心軸上任意一點(diǎn)的劑量率及空間同一點(diǎn)模體中射野中心軸上最大劑量點(diǎn)深度處同一射野的劑量率之比。兩者書寫格式不同,如:PDD為92%,TMR為0.87。兩者的轉(zhuǎn)換關(guān)系請參見胡逸民主編《腫瘤放射物理學(xué)》P171。一般來說,PDD用于SSD技術(shù)劑量計(jì)算,TMR用于SAD技術(shù)劑量計(jì)算。而一般輸入TPS的加速器數(shù)據(jù)是PDD,TMR由PDD轉(zhuǎn)換而得。LALinearAccelerator直線加速器直線加速器是加速器家族中使用量最大的一種。其工作原理主要是通過一個(gè)微波功率源(磁控管或速調(diào)管)把電子加速到設(shè)計(jì)要求的很高的能量,然后撞擊靶物質(zhì)(產(chǎn)生高能X射線)或直接由電子窗引出(形成B射線)。醫(yī)用直線加速器的主要作用是用于腫瘤的放射治療。加速器的誕生源于二戰(zhàn)時(shí)期用于雷達(dá)通訊的磁控管技術(shù)的發(fā)展。自1953年用加速器治療第一例患者以來,加速器的臨床應(yīng)用已達(dá)整整半個(gè)世紀(jì)。隨著科學(xué)技術(shù)特別是計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷進(jìn)步,加速器在工藝、功能、精度等方面的發(fā)展已經(jīng)日趨成熟,目前已經(jīng)成為腫瘤放射治療領(lǐng)域最重要的設(shè)備之一。用于腫瘤放射治療的加速器還有電子感應(yīng)加速器、電子回旋加速器、亞質(zhì)子和質(zhì)子加速器等。(LA是中國人自己造的直線加速器縮寫;中國式英語?!舶薒inac是美國人正式的直線加速器縮寫。)9.DVHDoseVolumeHistogram劑量體積直方圖三維治療計(jì)劃系統(tǒng)中用DVH表示某感興趣區(qū)域如靶區(qū)或OAR的體積內(nèi)有
多少體積受到多高劑量的照射。DVH是評估計(jì)劃設(shè)計(jì)方案的最有力的工10.11.具,根據(jù)DVH圖可以直接評估高劑量區(qū)及靶區(qū)的適合度。但是,考慮到串型器官的耐受劑量特性,DVH應(yīng)該及相應(yīng)計(jì)劃的等劑量分布圖結(jié)合來綜合評估。10.11.DVH又包括積分DVH和微分DVH,—般常說和常用的DVH指積分DVH??蓞⒖己菝裰骶帯赌[瘤放射物理學(xué)》p451。SRSStereotacticRadioSugery立體定向放射手術(shù)X(Y)-刀的最初定義,其特征是小野三維集束單次大劑量照射。SRTStereotacticRadioTherapy立體定向放射治療X(Y)-刀的擴(kuò)展定義,其特征是小野三維集束分次大劑量照射,平時(shí)常說的X(Y)-刀多指此SRT。GTVGrossTragetVolume腫瘤區(qū)GTV指腫瘤的臨床灶,為一般的診斷手段能夠診斷出的可見的具有一定形狀和大小的惡性病變的范圍,包括轉(zhuǎn)移地淋巴結(jié)和其它轉(zhuǎn)移的病變。CTVClinicalTargetVolume臨床靶區(qū)CTV指按一定的時(shí)間劑量模式給予一定劑量的腫瘤的臨床灶(GTV)亞臨床灶以及腫瘤可能侵犯的范圍。PTVPlanningTargetVolume計(jì)劃靶區(qū)PTV是指包括CTV本身、照射中患者器官運(yùn)動(dòng),和由于日常擺位治療中靶位置和靶體積變化等因素引起的擴(kuò)大照射的組織范圍,以確保CTV得到規(guī)定的治療劑量。GTV和CTV是根據(jù)患者的腫瘤分布情況、腫瘤行為在靜態(tài)影像上確定的,沒有考慮到器官的運(yùn)動(dòng)并及所采用的內(nèi)外照射方式無關(guān)。采用不同定位技術(shù)和治療技術(shù),PTV大小是不同的。這幾個(gè)概念看似簡單易懂,但國內(nèi)放療界對這幾個(gè)概念的具體理解和應(yīng)用卻可能并非如此,這對于常規(guī)照射可能影響不大,但這些概念對3DCRT、SRT(SRS)和IMRT等新技術(shù)卻有著一定的指導(dǎo)和參考意義,希望能規(guī)范使用。GyGray戈瑞吸收劑量D(absorbeddose)的單位,1Gy=1J/kg,1Gy=100cGy。曾用單位為拉德(rad),1Gy=100rad,現(xiàn)已放棄使用。D定義為電離輻射給予質(zhì)量為dm的介質(zhì)的平均授予能deo比釋動(dòng)能K(kineticenergyreleasedinmaterial,kerma)的單位也是Gy。其定義為不帶電電離粒子在質(zhì)量為dm的介質(zhì)中釋放的全部帶電粒子的初始動(dòng)能之和。它只適用于間接致電離輻射,但適用于任何介質(zhì)。當(dāng)帶電粒子損失于軔致輻射的能量可以忽略時(shí),介質(zhì)內(nèi)一點(diǎn)的比釋動(dòng)能及吸收劑量相等。TCPTumourControlProbability腫瘤控制概率TCP是消滅腫瘤細(xì)胞的概率,隨劑量的變化而變化。達(dá)到95%的TCP所需要的劑量,定義為腫瘤致死劑量TCD95。NTCPNormalTissueComplicationProbability正常組織并發(fā)癥概率NTCP是正常組織放射并發(fā)癥的概率,隨劑量的變化而變化。正常組織放射并發(fā)癥是指經(jīng)過照射后造成器官或組織的某種損傷如放射性肺炎、眼失明、心包炎等。產(chǎn)生5%或50%相應(yīng)損傷的NTCP所需要的劑量,定義為正常組織的耐受劑量TD5/5,TD50/5。臨床和實(shí)驗(yàn)證明,TCP和NTCP隨劑量的變化呈“S”型曲線,兩條曲線相距越遠(yuǎn),治療比越大,對治療就越有利。最近國外正在開發(fā)基于TCP和NTCP的計(jì)劃評估技術(shù),但這需要大量的臨床數(shù)據(jù)。14.IAEAInternationalAtomicEnergyAgency國際原子能機(jī)構(gòu)IAEA在1987年和1997年發(fā)表第277號技術(shù)報(bào)告和其修訂版,歸納和總結(jié)了當(dāng)前在這一領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)發(fā)展,制定了統(tǒng)一、簡明、并易于執(zhí)行的有關(guān)X(Y)射線和電子束的高能電離輻射吸收劑量測量規(guī)程(也簡稱IAEA方法),向各成員國推薦實(shí)施。TBITotalBodayIrradiationX(Y)射線全身照射TBI配合化療和骨髓移植或外周血干細(xì)胞移植治療急性白血病和某些惡性淋巴瘤,已為越來越多的放射治療中心所采用°TBI是一種有別于常規(guī)照射的大野照射技術(shù),它的劑量學(xué)參數(shù)受到治療的幾何條件和照射技術(shù)等因素的影響,需要給予特殊考慮。可參考胡逸民主編《腫瘤放射物理學(xué)》p217。我們科室使用Varian2100C開展TBI,治療患者已超過300例。一般加速器劑量率為最小檔一一80MU/min,單次全身照射大約需要一整個(gè)下午時(shí)間(4?5小時(shí))。由于這些原因,據(jù)說TBI對加速器影響可能比較大,新機(jī)器都不舍得做。IGRTImageGuidedRadiotherapy影像學(xué)指導(dǎo)放射治療EPIDElectronicPortalImagingDevice電子射野影像系統(tǒng)IMATIntensitModulating17.SIBSimultaneousIntegratedBoost同時(shí)補(bǔ)量照射技術(shù)18.AJCC:AmericanJointCommitteoncancer美國癌癥協(xié)會(huì)ASCO:AmericanSocietyofclinicalOncology美國臨床腫瘤學(xué)會(huì)EORTC:EuropeanOrganizationforResearchonTreatmentofCancer歐洲癌癥治療研究組織FDA:FoodandDurgAdministration食品和藥品管理局FIGO:FederationInternationaleofGynecologieandObstetrigue國際婦產(chǎn)科協(xié)會(huì)FCOG:EasternCooperativeOncologyGroup東部癌癥協(xié)作組IASCT:InternationalAssociationforthesensitizationofCancerTreatment國際癌治療增敏研究協(xié)會(huì)IAEA:InternationalAtomicEnergeAgency國際原子能委員會(huì)組織ICRP:InternationalCommissiononRadiologicalprotection國際輻射防護(hù)委員會(huì)ICRU:InternationalCommissiononRadiologicalUnitsandmeasurement國際輻射單位和測量委員會(huì)MRC:MedicalResearchCouncil英國醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)
NCCTG:NorthCentralCancerTreatmentGroup北方癌癥治療中心NCI:NationalCancerInstitute美國癌癥研究所RTOG:RadiationTherapyOncologyGroup美國腫瘤放射治療協(xié)作組織19.UICC:InternationalUnionAgainstCancer國際抗癌聯(lián)盟放療常用英文詞匯19.縮略語中英文對照3D-CRT3dimensionalcomformalradiationtherapy三維適形放射治療ABCactivebreathcontrol主動(dòng)呼吸控制技術(shù)ABMTautologousbonemarrowtransplantation自體骨髓移植AFacceleratedfractionation加速分割A(yù)HFacceleratedhyperfractionation加速超分割A(yù)RTadaptiveradiotherapy適應(yīng)性照射ATAtaxiaTalangiectasia毛細(xì)血管擴(kuò)張性共濟(jì)失調(diào)BDbasaldose基準(zhǔn)劑量BEDbiologicallyeffectivedose生物等效劑量BEVbeameyeview射束方向視圖BMIbodymassindex身體質(zhì)量指數(shù)BOLDblood-oxygen-level-dependent血氧水平依賴法BRMsbiologicalresponsemodifiers生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑BTVbiologicaltargetvolume生物靶區(qū)CBHARTconcomitantboosthyperfractionatedacceleratedradiationtherapy同時(shí)小野加量加速超分割放療CCGChildren'sCancerGroup兒童癌癥研究組織CDKcyclin-dependentkinase細(xì)胞周期依賴性蛋白激酶CFconventionalfractionation常規(guī)分割CHARTcontinuoushyperfractionatedacceleratedradiationtherapy連續(xù)加速超分割放療CIcoverageindex靶區(qū)覆蓋指數(shù)CINcerbicalintraepithelialneoplasia宮頸上皮內(nèi)瘤變CLDRcontinuouslowdoserateradiotherapy抵劑量率持續(xù)照射CMLcutaneousmalignantlymphoma皮膚惡性淋巴瘤CPVcoach'spreview床角預(yù)覽視圖CTcomputedtomography計(jì)算機(jī)體層顯影CTVclinicaltargetvolume臨床靶區(qū)CUPcarcinomaofunknownprimary原發(fā)灶不明的轉(zhuǎn)移癌DDCsdermaldendriticcells真皮內(nèi)樹突狀細(xì)胞DFSdiseasefreesurvival無瘤生存DMFdosemodifyingfactor劑量修飾因子DPCDNAproteincross-linkingDNA-蛋白質(zhì)交聯(lián)DRFdosereductionfactor劑量減少系數(shù)DRRdigitallyreconstructedradiography數(shù)字重建圖像DSAdigitalsubtractiveangiography數(shù)字減影血管造影DSBdoublestrandbreak雙鏈斷裂DVHdosevolumehistograms劑量-體積直方圖EBFelectronbackscatterfactor電子反向散射因子ECMextracellularmatrix細(xì)胞外基質(zhì)EGFRepithelialgrowthfactorreceptor表皮生長因子受體EHARTescalatinghyperfractionatedacceleratedradiationgherapy逐步遞量加速超分割放療rthermiaandchemotherapy熱療加化療HCChepatocellularcarcinoma肝細(xì)胞肝癌HDhyperdosesleeve超劑量區(qū)HFhyperfractionation超分割HIrelativedosehomogeneityindex靶區(qū)劑量均勻性指數(shù)HRhyperthermiaandradiation熱療加放療HRChyperthermiaandradiochemotherapy熱療加放化療HVLhalfvaluelayer半價(jià)層ICimmunocytoma免疫細(xì)胞瘤ICRintervalcytoreductiveorinterveningcytoreduction間隔細(xì)胞減滅術(shù)ICRUInternationalCommissiononRadiationunitsandMeasurements國際輻射單位及測量委員會(huì)IGARTimageguidedadaptiveradiotherapy影像學(xué)引導(dǎo)的適應(yīng)性照射IGRTimageguidedradiotherapy影像學(xué)引導(dǎo)的放射治療IMinternalmargin內(nèi)邊界IMATintensitymodulatedarctherapy弧形調(diào)強(qiáng)技術(shù)IMRTintensitymodulatedradiationtherapy調(diào)強(qiáng)放射治療IM-WPRTintensity-modulatedwholepelvicradiotherapy全盆調(diào)強(qiáng)放射治療IPSIDimmunoproliferativesmallintestinaldisease免疫增值性小腸病ISOinternationalOrganizationforStandardization國際標(biāo)準(zhǔn)化組織ITVinternaltargetvolume內(nèi)靶區(qū)IVirradiationvolume照射靶區(qū)KCskeratinocytes表皮膠原細(xì)胞LCHARTlate-coursehyperfractionatedacceleratedradiationtherapy后程加速超分割放療LCsLangerhanscells朗罕氏細(xì)胞LDlethaldamage致死損傷LENTlateeffectivenormaltissues正常晚反應(yīng)組織LETlinearenergytransfer線性能量傳遞LHlocalhyperthermia局部加溫LIlabelingindex標(biāo)記指數(shù)LLSlinearleastsquares線性最小二乘法LQlinearquadraticmodelLQ模型或線性二次模型MCDmeancentraldose平均中心劑量MIMiCmultivaaneintensitymodulationcompensator多葉調(diào)強(qiáng)補(bǔ)償器MLCmultileafcollimator多葉準(zhǔn)直器MRImagneticresonanceimaging磁共振成像MTDminimumtargetdose最小靶劑量MTHmildtemperaturehyperthermia溫和加溫MUmonitorunit機(jī)器跳數(shù)NCCNNationalComprehensiveCancerNetwork美國綜合癌癥工作者NEDnoevidenceofdisease無疾病證據(jù)NFneurofibromatosis神經(jīng)纖維瘤病NHLnon-HodgkinLymphoma非霍奇金淋巴瘤NSCLCnon-smallcelllungcancer非小細(xì)胞肺癌NSDnominalstandarddose名義標(biāo)準(zhǔn)劑量NSGCTnonseminomatousgermcelltumor非精原細(xì)胞性生殖細(xì)胞瘤NTCPnormaltissuecomplicationprobability正常組織并發(fā)癥概率OARoffaxialratio離軸比OARorganatrisk敏感器官OERoxygenenhancementratio氧增強(qiáng)比OIoverdosevolumeindex超劑量體積指數(shù)OPMocultprimarymalignancy隱匿原發(fā)灶OUFoutputfactor射野輸出因子PCIpropylacticcranialirradiation預(yù)防性全腦照射PCMLprimarycutaneousmalignantlymphoma原發(fā)性皮膚惡性淋巴瘤PDDpercentagedepthdose百分深度劑量PDRRpulseddoseratebrachytherapy脈沖劑量率近距離治療PETpositronemissiontomography正電子發(fā)射斷層掃描PFprotectionfactor防護(hù)系數(shù)PLDpotentiallethaldamage潛在致死損傷PNLLSlinearleastsquares線性最小二乘法LQlinearquadraticmodelLQ模型或線性二次模型MCDmeancentraldose平均中心劑量MIMiCmultivaaneintensitymodulationcompensator多葉調(diào)強(qiáng)補(bǔ)償器MLCmultileafcollimator多葉準(zhǔn)直器MRImagneticresonanceimaging磁共振成像MTDminimumtargetdose最小靶劑量MTHmildtemperaturehyperthermia溫和加溫MUmonitorunit機(jī)器跳數(shù)NCCNNationalComprehensiveCancerNetwork美國綜合癌癥工作者NEDnoevidenceofdisease無疾病證據(jù)NFneurofibromatosis神經(jīng)纖維瘤病NHLnon-HodgkinLymphoma非霍奇金淋巴瘤NSCLCnon-smallcelllungcancer非小細(xì)胞肺癌NSDnominalstandarddose名義標(biāo)準(zhǔn)劑量NSGCTnonseminomatousgermcelltumor非精原細(xì)胞性生殖細(xì)胞瘤NTCPnormaltissuecomplicationprobability正常組織并發(fā)癥概率OARoffaxialratio離軸比OARorganatrisk敏感器官OERoxygenenhancementratio氧增強(qiáng)比01overdosevolumeindex超劑量體積指數(shù)OPMocultprimarymalignancy隱匿原發(fā)灶OUFoutputfactor射野輸出因子PCIpropylacticcranialirradiation預(yù)防性全腦照射PCMLprimarycutaneousmalignantlymphoma原發(fā)性皮膚惡性淋巴瘤PDDpercentagedepthdose百分深度劑量PDRRpulseddoseratebrachytherapy脈沖劑量率近距離治療PETpositronemissiontomography正電子發(fā)射斷層掃描PFprotectionfactor防護(hù)系數(shù)PLDpotentiallethaldamage潛在致死損傷PNAdperipheralnodeaddressin外周淋巴結(jié)地址素PNETsprimitiveneuroectodermaltumor原始神經(jīng)外胚層腫瘤POApancreaticoncofetalantigen胰腺癌胚抗原PSAprostatespecificantigen前列腺特異抗原PTprecisionradiotherapy精確放療PTCApercutaneoustransluminalcoronaryangioplasty經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成型術(shù)PTVplanningtargetvolume計(jì)劃靶區(qū)PUCprobabilityofuncomplicatedcontrol無并發(fā)癥控制概率PUFApolyunsaturatedfattyacid多不飽和脂肪酸QA/QCqualityassurance/qualitycontrol質(zhì)量保證/質(zhì)量控制QOLqualityoflife生活質(zhì)量QPquadraticprogramming二次規(guī)劃法RBErelativebiologicaleffectiveness相對生物效應(yīng)RDreferencedose參考劑量REVroom,seyeview治療室內(nèi)視圖RHregionalhyperthermia區(qū)域加溫SADsourceaxisdistance源軸距SALTskinassociatedlymphoidtissue皮膚相關(guān)淋巴樣組織SARscatterairratio散射空氣比SCHARTsplit-coursehyperfractionatedacceleratedradiationtherapy分段加速超分割放療SCLCsmallcelllungcancer小細(xì)胞肺癌SERsensitizationenhancementratio增敏比SIsumindex加權(quán)綜合指數(shù)SIBsimultaneouslyintegratedboosting大野照射及小野追加劑量照射SIOPInternationalSocietyforPaediatrieOncology國際兒童腫瘤研究組織SISskinimmunesystem皮膚免疫系統(tǒng)SLDsublethaldamage亞致死損傷SLNsentinellymphnode哨位淋巴結(jié)SLNBsentinellymphnodebiopsy哨位淋巴結(jié)活檢技術(shù)SMset-upmargin擺位邊界SMRscattermaximumratio散射最大劑量比SOBPspreadoutBraggpeak擴(kuò)展布拉格峰SPECTsinglephotoemmisioncomputerizedtomography單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)掃描SPRscatterphantomratio散射體模比SRSstereotacticradiosurgery立體定向放射外科SRTstereotacticradiationtherapy立體定向放射治療SSBsinglestrandbreak單鏈斷裂SSDsourceskindistance源皮距STDsourcetumordistance源瘤距SVCSsuperiorvenacavesyndrome上腔靜脈綜合征SVDsingularvaluedecomposition奇異值分解法TAAtumorassociatedantigen腫瘤相關(guān)抗原TAEtranscatheterarterialembolization經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)TARtissueairratio組織空氣比TCDtumorcontroldose腫瘤控制劑量TCPtumorcontrolprobability腫瘤控制概率TERthermalenhancementratio熱增強(qiáng)比TGFtherapeuticgainfactor治療增益系數(shù)(因子)TLDthermoluminescencedosimeters熱釋光劑量計(jì)TMRtissuemaximumratio組織最大劑量比Tpotpotertialdoublingtime潛在倍增時(shí)間TPRtissuephantomratio組織體模比TPStreatmentplanningsystem治療計(jì)劃系統(tǒng)TRtherapeuticratio治療比TSEItotalskinelectronirradiation電子線全身照射TVtreatmentvolume治療靶區(qū)TVRtreatmentvolumeratio治療體積比UDSunscheduledDNAsynthesis程序外DNA合成UICCInternationalUnionAgainstCancer國際抗癌聯(lián)盟VEGFvascularendothelialgrowthfactor血管內(nèi)皮生長因子WBHwholebodyhuperthermia全身加溫5放射腫瘤學(xué)(放射治療學(xué))放射腫瘤學(xué)radiationoncology原先稱放射治療學(xué),專門研究腫瘤放射治療的分支學(xué)科。放射腫瘤學(xué)及外科腫瘤學(xué)、內(nèi)科腫瘤學(xué)一起構(gòu)成腫瘤防治的主要支柱。遠(yuǎn)距治療teletherapy輻射源至皮膚間距離大于50cm的體外輻射柬放射治療。近距治療brachytherapy用一個(gè)或多個(gè)密封輻射源在患者腔內(nèi)、組織間隙或表淺部位進(jìn)行的放射治療。立體定向放射治療stereotacticradiotherapy利用專門設(shè)備通過立體定向定位、擺位技術(shù)實(shí)現(xiàn)小照射野聚焦式的放射治療。它是立體定向放射手術(shù)(sterotacticradiosurgery,SRS)和立體定向放射治療(SRT)的統(tǒng)稱。SRS采用單次大劑量照射,SRT采用分次大劑量照射,SRS是SRT的一個(gè)特例。使用鈷60v射線進(jìn)行立體定向放射治療的設(shè)備俗稱Y-刀;使用醫(yī)用電子加速器的高能X射線進(jìn)行立體定向放射治療的設(shè)備俗稱X-刀。高傳能線密度輻射highlinearenergytransferradiation快中子、負(fù)n介子以及氦、碳、氖、氬等重離子在沿次級粒子徑跡上能量沉積高,多大于100keV/um,統(tǒng)稱高LET輻射。具有相對生物效能(RBE)高、氧增強(qiáng)比(0ER)低、放射敏感性隨細(xì)胞周期的變化小、治療增益因子(TGF)大等優(yōu)良的生物學(xué)特性。質(zhì)子的LET并不高,但因其物理特性及負(fù)n介子等相似,具有很理想的劑量曲線,故也納入高LET輻射之列。它們正不斷被開發(fā)用于腫瘤的放射治療。三維適形放射治療3-dimensionalconformalradiationtherapy使治療區(qū)劑量分布的形狀在三維方向上及靶區(qū)腫瘤的實(shí)際形狀一致的放射治療技術(shù)。靶區(qū)targetvolume放射治療中對患者體內(nèi)照射一定吸收劑量的區(qū)域。治療區(qū)treatmentvolume放射治療中,患者體內(nèi)受到處方吸收劑量的區(qū)域。治療處方treatmentprescription對確定所要進(jìn)行放射治療照射的所有治療參數(shù)的定量表述。治療參數(shù)treatmentparameter放射治療中,表征患者所受輻射照射的要素。例如:輻射能量、吸收劑量、治療時(shí)間等。治療驗(yàn)證treatmentverification把給定的一組及放射治療運(yùn)行條件有關(guān)的數(shù)據(jù)提出到外圍設(shè)備中,校核放射治療計(jì)劃的正確性,只有條件相符或人為操作時(shí),治療才能進(jìn)行。正常治療距離normaltreatmentdistance(NTD)對電子束照射,指從電子束的虛源沿輻射束至限束筒末端所測量的距離。對X射線束照射,指從X射線束的虛源沿輻射束軸至等中心的距離;對非等中心設(shè)備,則為至規(guī)定平面的距離。等中心isocentre放射學(xué)設(shè)備中,各種運(yùn)動(dòng)的基準(zhǔn)軸線圍繞一個(gè)公共中心點(diǎn)運(yùn)動(dòng),輻射束以此為中心的最小球體內(nèi)通過,此點(diǎn)即為等中心。輻射束radiationbeam將輻射源可看作點(diǎn)源時(shí),輻射源發(fā)出的電離輻射通量所通過的一個(gè)立體角內(nèi)的空間范圍。泄漏輻射和散射輻射不能構(gòu)成輻射束。輻射野radiationfield亦稱照射野。指及輻射束相交的平面內(nèi),其中輻射強(qiáng)度超過某一比例或規(guī)定水平的區(qū)域。放射治療模擬機(jī)radiotherapysimulator利用X射線設(shè)備從物理上模擬治療用的輻射束,使得放射治療所施行的照射都能集中在治療體積內(nèi),并能確定治療時(shí)照射野的位置和尺寸。治療計(jì)劃系統(tǒng)treatmentplanningsystem(TPS)現(xiàn)代放射治療中設(shè)計(jì)和計(jì)算劑量分布的重要的放射治療輔助設(shè)備。TPS使用專用的計(jì)算機(jī),可將X射線CT或MRI上采集的患者身體截面圖,連同放射治療物理參數(shù)(如能量、照射野大小、照射距離、各種校正、楔形板、組織補(bǔ)償?shù)龋┮黄疠斎?,?jīng)處理后顯示出等劑量分布曲線,然后調(diào)整物理?xiàng)l件,直到獲得最優(yōu)化的劑量分布。后裝技術(shù)after-loadingtechnique用手動(dòng)或遙控的傳動(dòng)方式將一個(gè)或多個(gè)密封放射源從儲(chǔ)源器傳送到預(yù)先定好位置的施源器后進(jìn)行腔內(nèi)治療的技術(shù)。儲(chǔ)源器sourcecarrier可容納一個(gè)或多個(gè)放射源的容器,當(dāng)這些源不用時(shí)它可提供電離輻射的防護(hù)。載源器sourcecarrier放射治療設(shè)備中位于輻射頭上固定密封輻射源的部件。施源器sourceapplicator近距離放射治療設(shè)備中將一個(gè)或多個(gè)放射源送入預(yù)定位置的部件,也可帶有防護(hù)屏蔽。通道channel遙控后裝設(shè)備中,專供密封放射源或其組件在其中運(yùn)動(dòng)的管道醫(yī)用電子加速器medicalelectronaccelerator用于放射治療的電子加速器。其有用射束是由加速的電子束組成或由加速的電子束產(chǎn)生的高能X射線。聯(lián)鎖interlock在某些預(yù)定的條件未得到滿足時(shí),防止設(shè)備啟動(dòng)或持續(xù)運(yùn)行的一種保護(hù)裝置。定時(shí)開關(guān)timeswitch預(yù)置照射時(shí)間的一種裝置。當(dāng)照射到達(dá)預(yù)置時(shí)間時(shí)給出停止照射的信號并終止照射。初級準(zhǔn)直器primarycollimator對從源射出的輻射束進(jìn)行第一次準(zhǔn)直的裝置。劑量監(jiān)測系統(tǒng)dosemonitoringsystem測量和顯示直接及吸收劑量有關(guān)的輻射量的裝置系統(tǒng),它可以具有當(dāng)?shù)竭_(dá)預(yù)選值時(shí)終止輻射照射的功能。主次劑量監(jiān)測系統(tǒng)primary-secondarydosemonitoringsystem一種兩道劑量監(jiān)測系統(tǒng)的組合,在這種組合中,一道作為主劑量監(jiān)測系統(tǒng),另一道作為次級劑量監(jiān)測系統(tǒng)。終止照射toterminateirradiation;terminationofirradiation當(dāng)劑量監(jiān)測達(dá)到預(yù)選值時(shí),或者照射時(shí)間到達(dá)預(yù)選值時(shí),或者有意的人為操作時(shí),或者由于聯(lián)鎖的作用,或者旋轉(zhuǎn)治療中由于機(jī)架角位到達(dá)預(yù)選值時(shí),設(shè)備停止照射的一種狀態(tài),如果不重新選擇所有的運(yùn)行條件,照射不可能重新開始。中斷照射tointerruptirradiation;interruptionofirradiation設(shè)備停止運(yùn)行和照射的一種狀態(tài),但無需重新選擇工作條件就可以繼續(xù)運(yùn)行進(jìn)行照射。模擬燈fielddefininglamp提供光束用于射到人體表面以模擬實(shí)際照射野的光源。過濾器filter放射治療設(shè)備中用來對有用射束進(jìn)行預(yù)期過濾的材料或裝置。補(bǔ)償過濾器compensatingfilter能根據(jù)受照患者具體特點(diǎn)酌情改變劑量分布的過濾器。楔形過濾器wedgefilter能把有用射束的全部或一部分連續(xù)衰減
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