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文檔簡介

衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)ok13事業(yè)(cause)是人們所從事的具有必定的目標(biāo)、范疇和體系的,同時(shí)對社會(huì)成長產(chǎn)生阻礙的經(jīng)常性活動(dòng)。衛(wèi)鬧事業(yè)(healthservice)是國度為愛護(hù)人平易近生命健康權(quán)力,保證經(jīng)濟(jì)成長,實(shí)施其社會(huì)事務(wù)治理本能機(jī)能,經(jīng)由過程當(dāng)局組織、當(dāng)局投入及社會(huì)籌資等手段,動(dòng)員各類社會(huì)力量建立起來的包含全然醫(yī)療衛(wèi)生辦事供給、全然醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生辦事政策等多方面內(nèi)容在內(nèi)的一項(xiàng)綜合性的社會(huì)保證工作。治理(management)是指必定組織中的治理者,經(jīng)由過程實(shí)施籌劃、組織、人員配備、指導(dǎo)與引導(dǎo)、操縱等本能機(jī)能來調(diào)和他人的活動(dòng),使別人同本身一路實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)的活動(dòng)過程。衛(wèi)鬧事業(yè)治理指當(dāng)局、衛(wèi)生行政部分及有關(guān)行政部分依照衛(wèi)鬧事業(yè)的規(guī)律和特點(diǎn),優(yōu)化設(shè)備衛(wèi)生資本,及時(shí)合理地供給給全部人平易近,并對愛護(hù)和促進(jìn)人平易近健康的組織體系、體系活動(dòng)和社會(huì)方法進(jìn)行治理。衛(wèi)鬧事業(yè)的特點(diǎn):(一)以促進(jìn)公平易近健康、促進(jìn)人的周全成長為目標(biāo)(二) 辦事對象是整小我群(三) 衛(wèi)生政策表現(xiàn)社會(huì)和當(dāng)局的義務(wù)(四) 衛(wèi)生辦事具有壟斷性阻礙衛(wèi)鬧事業(yè)成長的身分:社會(huì)軌制、經(jīng)濟(jì)差不多、治理程度、文化背景、人口狀況、科技成長程度衛(wèi)鬧事業(yè)治理的主體------當(dāng)局、當(dāng)局衛(wèi)生行政部分和當(dāng)局其他相干部分方法-------籌劃、司法、經(jīng)濟(jì)、行政、項(xiàng)目對象——各類衛(wèi)活力構(gòu)及相干機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生辦事的供給者及相干人員內(nèi)容-------優(yōu)化衛(wèi)生政策、合理設(shè)備衛(wèi)生資本、科學(xué)的編制和實(shí)施為生籌劃、晉升衛(wèi)生體系功能目標(biāo)-------最大年夜限度的發(fā)揮衛(wèi)生資本的感化,建立和保持全部衛(wèi)生體系的高質(zhì)量和高效力,保持社會(huì)各階層在衛(wèi)生籌資和健康狀況上的公平性。衛(wèi)鬧事業(yè)治理學(xué)研究的重要內(nèi)容(一)衛(wèi)鬧事業(yè)治理的理論 (二)衛(wèi)生組織體系 (三)衛(wèi)生政策 (四)研究當(dāng)局在公共衛(wèi)鬧事務(wù)中的治理本能機(jī)能、衛(wèi)生資本的優(yōu)化設(shè)備與合理應(yīng)用、城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生辦事的模式 (五)衛(wèi)鬧事業(yè)治理的方法(研究對象:衛(wèi)鬧事業(yè)治理的理論、方法、政策、資本、組織、體系、行政和績效,這些構(gòu)成衛(wèi)鬧事業(yè)治理學(xué)的全然要素。)“看病難看病貴”緣故:衛(wèi)生資本總體不足,衛(wèi)生成長落后于經(jīng)濟(jì)成長。醫(yī)療衛(wèi)生資本設(shè)備不合理,農(nóng)村和都市社區(qū)缺醫(yī)少藥的狀況沒有完全改變。醫(yī)療保證體系不健全,重要靠自費(fèi)就醫(yī)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制顯現(xiàn)了市場化的偏向,公益性質(zhì)淡化。藥品和醫(yī)用器材臨盆流暢秩序紛亂,價(jià)格過高。社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生范疇存在困難,多渠道辦醫(yī)的格局沒有形成。衡量一個(gè)國度人平易近健康程度重要有三大年夜指標(biāo):人均期望壽命,嬰兒逝世亡率,孕產(chǎn)婦逝世亡率第二章治理理論與治理本能機(jī)能治理(management)是指在特定的情形下,必定組織中的治理者,經(jīng)由過程籌劃、組織、引導(dǎo)和操縱等活動(dòng),有效整合應(yīng)用各類資本,以達(dá)到組織目標(biāo)的動(dòng)態(tài)過程。目標(biāo):有效地實(shí)現(xiàn)組織的目標(biāo)。(1) |效力l(efficiency)是一個(gè)經(jīng)濟(jì)的概念,是指輸入與輸出的關(guān)系,也即投入與產(chǎn)出之比(效力=產(chǎn)出/投入)。(2) 后果(effectiveness) 是指活動(dòng)的成果,即預(yù)期的目標(biāo)。治理的性質(zhì):(1) 治理的雙重性。(具有同臨盆力、社會(huì)化臨盆相接洽的天然屬性;又有同臨盆關(guān)系、社會(huì)軌制相接洽的社會(huì)屬性。治理的二重性反應(yīng)治理的須要性和目標(biāo)性。)(2) 治理的科學(xué)性與藝術(shù)性一、古典治理理論科學(xué)治理理論(美國弗雷德里克?溫斯洛?泰勒)序號(hào) 具體內(nèi)容治理的中間問題是進(jìn)步勞動(dòng)臨盆率工時(shí)研究與勞動(dòng)方法的標(biāo)準(zhǔn)化科學(xué)地遴選與培訓(xùn)工人實(shí)施差別計(jì)件工資制治理本能機(jī)能與功課只能分別實(shí)施例外原則強(qiáng)調(diào)科學(xué)治理的核心是一場完全的心理革命一樣治理理論(法國亨利?法約爾)十四項(xiàng)基來源差不多則:(1)任何治理都需有分工⑵權(quán)力與義務(wù)⑶嚴(yán)肅的規(guī)律軌制(4)同一敕令(5)同一引導(dǎo)(6)職員屈從整體⑺待遇公平(8)恰當(dāng)集權(quán)與分權(quán)⑼等級鏈(10)秩序(11)平等(12)人員要保持穩(wěn)固(13)要發(fā)揮職員的主動(dòng)性(14)開創(chuàng)精力古典治理理論(德國馬克斯?韋伯)特點(diǎn):一是法定的權(quán)力與威望;二是傳統(tǒng)的權(quán)力; 三是超凡的權(quán)力二、中期治理理論人際關(guān)系論(美國伊爾頓?梅奧)認(rèn)為企業(yè)中的人起首是“社會(huì)人”,而不是“經(jīng)紀(jì)人”,看重“非正式組織”的存在和感化巴納德:體系組織理論波特:著《競爭計(jì)策》,把計(jì)策治理的理論推向了巔峰,計(jì)策治理思惟重要有三種看法,包含:提出對家當(dāng)構(gòu)造和競爭敵手進(jìn)行分析的一樣模型,,即五種競爭力分析模型;提出企業(yè)構(gòu)建競爭優(yōu)勢的三種全然計(jì)策;價(jià)值鏈的分析治理的全然本能機(jī)能:籌劃、組織、操縱、鼓舞和引導(dǎo)五大年夜本能機(jī)能。(一) 籌劃(planning)概念:是指確信組織的目標(biāo)、制訂達(dá)到目標(biāo)的整體計(jì)策、開創(chuàng)一套分籌劃以便整合及調(diào)和各類活動(dòng)?;I劃的義務(wù)5W-1H(Whattodo做什么?Whytodoit什么緣故做?Whentodo何時(shí)做?Wheretodo何地做?Whotodo誰去做?Howtodo如何做?)籌劃的重要性籌劃是治理的重要本能機(jī)能,它的重要性表現(xiàn)在:(1) 經(jīng)由過程設(shè)定目標(biāo),籌劃能夠給組織成員指出今后的偏向;(2) 能夠減小今后情形變更對組織的沖擊;(3) 能夠削減反復(fù)和白費(fèi)資本;(4) 籌劃設(shè)立的目標(biāo)可作為操縱的依照,有利于操縱。目標(biāo)治理(managementbyobejectives,MBC)是一種目標(biāo)設(shè)定的軌制,也是一種體系治理方法。它供給了一種將組織的總目標(biāo)轉(zhuǎn)化為各個(gè)層次和每個(gè)成員具體目標(biāo)的有效方法。即從組織的整體目標(biāo)轉(zhuǎn)化到部分目標(biāo),最后到小我目標(biāo)。這些目標(biāo)是明白的和能夠測量的。特點(diǎn):(1)目標(biāo)治理是介入治理的一種情勢(2)目標(biāo)治理強(qiáng)調(diào)組織成員的自我鼓舞(3)目標(biāo)治理是一種體系的治理方法(4)目標(biāo)治理是一種看重成果的治理方法步調(diào):(1)設(shè)定組織的整體目標(biāo)和計(jì)策(2)設(shè)定組織內(nèi)各部分的目標(biāo)(3)設(shè)定小我目標(biāo)(4)制訂行動(dòng)籌劃(5)實(shí)施行動(dòng)籌劃(6)檢查反饋(二) 甌(organizing)作為一項(xiàng)重要的治理本能機(jī)能,主假如經(jīng)由過程設(shè)計(jì)和保持組織內(nèi)部的構(gòu)造和部分之間的關(guān)系,使人們?yōu)閷?shí)現(xiàn)組織的目標(biāo)而有效地調(diào)和工作。組織構(gòu)造(organizationstructure)是描述組織的框架體系,就像人體由骨骼確信體型一樣,組織也是由構(gòu)造來決定它的情勢。組織構(gòu)造的全然類型:(1)直線型構(gòu)造(2)本能機(jī)能型構(gòu)造(3)直線本能機(jī)能型構(gòu)造(4)矩陣構(gòu)造(5)事業(yè)部型構(gòu)造(分部型構(gòu)造)(6)委員會(huì)組織設(shè)計(jì)的基來源差不多則(1) 屈從目標(biāo):構(gòu)造屈從目標(biāo)(2) 專業(yè)化分工:組織為達(dá)到目標(biāo),按專業(yè)化治理和進(jìn)步工作效力的要求劃分義務(wù)和勞動(dòng)(3) 同一批示:每一小我只能接收一個(gè)上級的敕令和批示,并向那個(gè)上級負(fù)責(zé)。(4) 責(zé)權(quán)一致:職責(zé)與權(quán)柄必須相適應(yīng)(5) 治理寬度:指一個(gè)引導(dǎo)者有效批示部屬的人數(shù)限度。(6) 集權(quán)與分權(quán)(7) 精干和高效:削減層次、簡化機(jī)構(gòu),人員少而精(8) 穩(wěn)固性與適應(yīng)性:組織力量的整合:(1)正式組織與非正式組織(2)直線與參謀(3)委員會(huì)的感化(4)分權(quán)與授權(quán)變革的治理:(1)組織變革的力量(2)組織變革的過程(3)組織變革的內(nèi)容(4)組織變革的阻力(5)削減變革阻力的方法(三) 引導(dǎo)引導(dǎo)是指阻礙一個(gè)群體為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)而盡力的過程。我們稱扮演引導(dǎo)角色的工資引導(dǎo)者。引導(dǎo)者權(quán)力的來源:包含強(qiáng)迫權(quán)力、獎(jiǎng)賞權(quán)力、合法權(quán)力、專家權(quán)力、感召權(quán)力引導(dǎo)者要有人格魅力:要平等待人;要以誠待人;要以理服人;要以身作則;要謹(jǐn)言慎行;要固守信用;要爽朗大年夜度。引導(dǎo)的感化:批示、調(diào)和、鼓舞 引導(dǎo)方法:獨(dú)裁型、平易近主型、放任型(四) 操縱(controlling)操縱確實(shí)是指監(jiān)督檢查組織的各項(xiàng)活動(dòng)以包管按籌劃進(jìn)行,并改正各類重要誤差的過程;操縱的過程:確信標(biāo)準(zhǔn);衡量實(shí)際績效;比較實(shí)際績效與標(biāo)準(zhǔn)的差別;采取糾偏行動(dòng);操縱的類型前饋操縱、現(xiàn)場操縱、反饋操縱;有效操縱的要求:精確性和及時(shí)性、經(jīng)濟(jì)性、靈活性、標(biāo)準(zhǔn)的合理性、多重標(biāo)準(zhǔn)、操縱關(guān)鍵點(diǎn)二、決定打算|(decision)在兩個(gè)以上的籌劃中做出選擇并實(shí)施的過程。它滲入滲出于籌劃、組織、引導(dǎo)和操縱四個(gè)本能機(jī)能中。(一) 決定打算制訂的過程:1、確認(rèn)問題2、確信決定打算目標(biāo)3、訂定備選籌劃4、分析備選籌劃5、選擇籌劃6、實(shí)施籌劃7、評判決定打算后果(二) 群體決定打算長處:能供給更多和更完全的信息、能擬定更多的備選籌劃、能獲得更多的認(rèn)同、能加強(qiáng)決定打算的合法性缺點(diǎn):需花費(fèi)更多的時(shí)刻和成本、易形成少數(shù)人操縱、群體意識(shí)的阻礙、義務(wù)不清第三章衛(wèi)生治理常用查詢拜望研究方法一、 定性研究(qualitativeresearch)(一) 概念:是摸干脆研究的一種重要方法,它依附于研究者小我的直覺和哲學(xué)的思辨思惟,是依照社會(huì)現(xiàn)象或事物所具有的屬性和在活動(dòng)中的抵觸變更,從事物的內(nèi)涵規(guī)定性來研究事物的一種方法或角度。(二) 定性研究的特點(diǎn)在衛(wèi)生治理中,定性研究的開展重要采取非概率抽樣方法,依照某一研究目標(biāo),查找具有某種特點(diǎn)的小樣本目標(biāo)人群進(jìn)行查詢拜望。定性研究能夠使研究者獵取第一手材料,是產(chǎn)生新設(shè)法主意的對象。定性研究為定量研究供給須要的信息,是定量研究前的須要步調(diào)。定性研究所獲得的信息,能夠贊助對定量研究的成果的明白得,有助于研究后期數(shù)據(jù)成果的分析和說明。定性研究的方法在天然情境下,應(yīng)用實(shí)地體驗(yàn),包含不雅察法、訪談法、文獻(xiàn)分析法、腦筋風(fēng)暴法、特爾菲法等方法,對衛(wèi)生治理研究中的社會(huì)現(xiàn)象進(jìn)行過細(xì)和經(jīng)久的研究。常用定性查詢拜望研究方法:不雅察法、訪談法、文獻(xiàn)分析法、腦筋風(fēng)暴法、德爾菲法二、 定量研究(quantitativeresearch)(一) 概念:是指應(yīng)用概率、統(tǒng)計(jì)道理對社會(huì)現(xiàn)象的數(shù)量特點(diǎn)、數(shù)量關(guān)系和事物成長過程中的數(shù)量變更等方面進(jìn)行的研究。(二) 定量研究的特點(diǎn)在進(jìn)行定量研究時(shí),須要應(yīng)用變量、假設(shè)、設(shè)立對比組、操作化、考查等方法對一些社會(huì)現(xiàn)象進(jìn)行研究;定量研究選擇樣本強(qiáng)調(diào)采取抽樣技巧進(jìn)行,重要包含隨機(jī)抽樣、體系抽樣、分層抽樣、整群抽樣等;定量研究樣本量切實(shí)事實(shí)上定應(yīng)遵守必定的標(biāo)準(zhǔn),有相干的配套公式;在衛(wèi)生治理過程中,定量研究要遵守選題、籌劃設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)分析、成果說明等全然過程。具體包含體系分析法、治理輪回與ABC治理、因果分析圖法、分列圖法、推測分析法、目標(biāo)治理法、周全質(zhì)量治理法、均衡計(jì)分卡法等方法。常用定量查詢拜望研究方法:體系分析法、因果分析圖、分列圖、推測分析法、SWOT分析法衛(wèi)鬧事業(yè)治理常用的定性研究方法:不雅察法②訪談法③專題小組評論辯論④選題小組評論辯論⑤文獻(xiàn)分析⑥德爾菲法新進(jìn)展:①swot分析②好處相干者分析法③政策研究情形分析④循證政策分析一、不雅察法(一) 不雅察法的概念不雅察法|是指研究者依照必定的研究目標(biāo)、研究提綱或不雅察表,用本身的感官和關(guān)心對象去直截了當(dāng)不雅察被研究對象,從而獲得材料的一種方法。(二) 不雅察法的類型介入不雅察與非介入不雅察:依不雅察者是否介入被不雅察對象的活動(dòng)而定。構(gòu)造性不雅察與非構(gòu)造性不雅察:依對不雅察對象操縱性強(qiáng)弱或不雅察提綱的具體程度而定。實(shí)地不雅察和實(shí)驗(yàn)不雅察:依不雅察地點(diǎn)和組織前提而定。(三)不雅察法的長處和局限性長處(1)直截了當(dāng)性;(2)情境性;(3)及時(shí)性;(4)縱貫性;(5)普適性。局限性(1)受不雅察對象的限制;(2)受不雅察者本人的限制;(3)受不雅察范疇的限制;(4)受無關(guān)變量的干擾,缺乏操縱。二、 訪談法(一) 訪談法的概念訪談法|是經(jīng)由過程研究者與被研究者的直截了當(dāng)接觸、直截了當(dāng)交談的方法來收集材料的研究方法。訪談能夠直截了當(dāng)明白得到受訪者的思惟、心理、不雅念等深層內(nèi)容,能夠直截了當(dāng)詢問受訪者本人對研究問題的看法,并供給機(jī)會(huì)讓他們用本身的說話和概念來表達(dá)他們的不雅點(diǎn)。(二) 訪談法的類型構(gòu)造式訪談2.無構(gòu)造式訪談3.小我深刻訪談4.核心集體訪談操縱訪談的技能:(1)提問的技能;(2)對自我表情的操縱;(3)客不雅中立原則。(三) 訪談的長處及缺點(diǎn)訪談的長處:(1)具有靈活性;(2)成功率較高;(3)可不雅察非說話行動(dòng);(4)操縱性較強(qiáng),即在訪談時(shí),訪談?wù)吣軌蜻m本地操縱訪談情形,幸免其他身分的干擾;(5)有用面廣;(6)可獲得自發(fā)性答復(fù),這種答復(fù)較真實(shí)、靠得?。唬?)可獲得深層次的信息。訪談的缺點(diǎn):(1)應(yīng)用上的限制較大年夜。(2)無法操縱查詢拜望者對調(diào)查對象的阻礙。(3)輕易產(chǎn)生誤差。(5)成果難統(tǒng)計(jì)分析。三、 文獻(xiàn)分析法文獻(xiàn)分析法1(documentanalysis)重要指聚攏、辨別、整頓文獻(xiàn),并經(jīng)由過程對文獻(xiàn)的研究形成對事實(shí)的科學(xué)熟悉的方法。文獻(xiàn)分析法的分類:1.內(nèi)容分析2.二次分析四、 腦筋風(fēng)暴法腦筋風(fēng)暴法(BrainStorming),又稱智力鼓舞法、BS法。它是由美國制造學(xué)家A.F.奧斯本于1939年初次提出、1953年正式揭橥的一種激發(fā)制造性思維的方法。它是一種經(jīng)由過程小型會(huì)議的組織情勢,讓所有參加者在自由快樂、暢所欲言的氛圍中,自由交換設(shè)法主意或點(diǎn)子,并以此激發(fā)與會(huì)者創(chuàng)意及靈感,使各類假想在互相碰撞中激起腦海的制造性“風(fēng)暴”的方法。腦筋風(fēng)暴法的要求組織情勢:參加人數(shù)一樣為5?10人(教室教授教化也能夠班為單位),最好由不合專業(yè)或不合崗?fù)ふ邩?gòu)成;會(huì)議時(shí)刻操縱在1小時(shí)閣下;設(shè)主持人一名,主持人只主持會(huì)議,對假想不作評論。設(shè)記錄員1?2人,要求賣力將與會(huì)者的每一假想不論短長都完全地記錄下來。會(huì)議原則:禁止批駁和評論,也不要自謙;別人提出的任何設(shè)法主意都不克不及批駁、不得阻擋,即使本身認(rèn)為是稚嫩的、缺點(diǎn)的,甚至是荒誕瑰異的假想,亦不得予以批駁;同時(shí)也不許可自我批駁,在心理上調(diào)動(dòng)每一個(gè)與會(huì)者的積極性,完全防止顯現(xiàn)一些“扼殺性語句”和“自我扼殺語句”;不要集中,尋求假想數(shù)量,越多越好;與會(huì)人員一律平等,各類假想全部記錄下來;主意自力思慮,不許可暗里交談,以免干擾別人思維。倡導(dǎo)自由談話,暢所欲言,隨便率性思慮。五、 德爾菲法德爾菲法|是當(dāng)汗青材料或數(shù)據(jù)不敷充分,或者當(dāng)模型中須要相當(dāng)程度的主不雅確信時(shí),采取問卷方法對選定的一組專家進(jìn)行看法征詢,經(jīng)由反復(fù)幾輪的征詢,使專家看法趨于一致,從而獲得對今后的推測成果。德爾菲法特點(diǎn):匿名專家零丁表態(tài),填寫的查詢拜望表也不記名,以免受威望看法阻礙而改變本身的看法。多次反饋經(jīng)由一輪特爾菲活動(dòng)后,把原始材料或?qū)<铱捶▍R總成圖表反饋給參加咨詢的專家,在一按刻日內(nèi)收受接收,再進(jìn)行匯總分析,然后轉(zhuǎn)入第三輪活動(dòng)。多次反復(fù)可為專家供給明白得輿論和修改看法的機(jī)會(huì)。統(tǒng)計(jì)匯總采取統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行匯總,以期作出相符客不雅情形成長的結(jié)論。長處:特爾菲法是一種較常用的推測方法,它能對大年夜量非技巧性的、無法定量分析的身分作出概率估算;特爾菲法不受地區(qū)和人員的限制,介入的專家能夠來自任何地區(qū),有廣泛性和代表性;應(yīng)用范疇廣泛。既可用于經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的成長推測,也可用于衛(wèi)鬧事業(yè)治理等專門范疇;費(fèi)用低廉,用較少的經(jīng)費(fèi),往往能夠獲得幻想的后果;能引導(dǎo)思維,自成體系,是一種推測的體系方法;在缺乏足夠材料的范疇,有時(shí)只能用此法,是以它具有其他方法不克不及替代的專門應(yīng)用特點(diǎn);收集的普及,長途醫(yī)學(xué)的成長,使該方法可廣泛用于長途醫(yī)療衛(wèi)生辦事之中;該方法既可用于推測又可用于項(xiàng)目標(biāo)評判。缺點(diǎn)推測成果受專家們學(xué)識(shí)、心理狀況、愛好程度等主不雅熟悉的制約;專家一樣在某個(gè)專門范疇工作,對相干學(xué)科和范疇的成就、進(jìn)展明白得不敷多,不敷深刻,專家思維的局限性會(huì)阻礙推測成果;在技巧上還不敷成熟,如:專家的概念沒有標(biāo)準(zhǔn),在選擇專家時(shí)輕易顯現(xiàn)誤差,看法征詢表的設(shè)計(jì)難以操縱;專家評判的最后成果是建立在統(tǒng)計(jì)分布的差不多上的,具有必定的不穩(wěn)固性。衛(wèi)鬧事業(yè)治理定性研究方法新進(jìn)展:SWOT分析法SWOT分析法又稱態(tài)勢分析法,將與研究對象緊密相干的各類重要內(nèi)部的優(yōu)勢(strengths)、劣勢(weaknesses)、機(jī)會(huì)(opportunities)、威逼(threats)等,經(jīng)由過程查詢拜望列舉出來,并按照矩陣情勢分列,然后用體系分析的思惟,把各類身分互相匹配起來加以分析,從中得出一系列響應(yīng)的結(jié)論,而結(jié)論平日帶有必定的決定打算性。SWOT分析法是與研究對象緊密相干的各類重要內(nèi)部優(yōu)勢、劣勢、機(jī)會(huì)和威逼等,個(gè)中S、W是內(nèi)部身分,O、T是外部身分。能夠?qū)ρ芯繉ο笏幍那樾芜M(jìn)行周全、體系、精確的研究,從而依照研究成果制訂響應(yīng)的成長計(jì)策、籌劃以及計(jì)策等。個(gè)中SO計(jì)策:增長計(jì)策;ST計(jì)策:多種經(jīng)營計(jì)策;WO計(jì)策:扭轉(zhuǎn)計(jì)策WT計(jì)策:防備性計(jì)策。SWOT分析法的步調(diào):1.分析情形身分2.構(gòu)造SWOT矩陣3.制訂行動(dòng)籌劃常用定量研究方法:關(guān)鍵路徑/臨床路徑是指對辦事對象的健康負(fù)責(zé)的所有人員,包含臨床專家、護(hù)理專家、藥學(xué)專家、心理學(xué)專家、臨床考查人員以及衛(wèi)生行政治理人員等結(jié)合,為某一特定的診斷、治療(處理)而指定的一套最佳的、標(biāo)準(zhǔn)的辦事與治理模式。第四章中國衛(wèi)生組織體系衛(wèi)生組織體系:是指狹義的健康組織體系,包含直截了當(dāng)供給衛(wèi)生辦事的組織,如醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健組織等;具有直截了當(dāng)治理衛(wèi)生本能機(jī)能的衛(wèi)生行政組織,以及衛(wèi)生第三方組織等。衛(wèi)生組織體系的構(gòu)成衛(wèi)生行政組織:是指那些對衛(wèi)鬧事務(wù)實(shí)施治理的當(dāng)局組織,經(jīng)由過程制訂和履行衛(wèi)生政策、律例來引導(dǎo)和調(diào)控衛(wèi)鬧事業(yè)的成長。衛(wèi)生辦事組織:以保證居平易近健康為重要目標(biāo),直截了當(dāng)或間接向居平易近供給預(yù)防辦事、醫(yī)療辦事、保健辦事、康復(fù)辦事、健康教誨和健康促進(jìn)等辦事的組織。第三方組織:主假如指由非當(dāng)局部分、職業(yè)群體或群眾自發(fā)組建的與健康相干的組織。衛(wèi)生行政組織:我國衛(wèi)生行政組織體系設(shè)置衛(wèi)生部②省、直轄市、自治區(qū)衛(wèi)生廳;③地區(qū)、省轄市、自治州、盟衛(wèi)生局;④縣、縣級市、區(qū)、旗衛(wèi)生局1、衛(wèi)生部本能機(jī)能:制訂衛(wèi)生政策和籌劃;制訂衛(wèi)活力構(gòu)、衛(wèi)生人力、衛(wèi)生辦事的標(biāo)準(zhǔn);依法管 理和監(jiān)督衛(wèi)鬧事務(wù)2、 其他健康相干的行政組織:中醫(yī)藥治理組織食物藥品監(jiān)督治理組織愛國衛(wèi)生活動(dòng)組織人口與籌劃生育治理組織勞動(dòng)和社會(huì)保證組織衛(wèi)生辦事組織:中國衛(wèi)生辦事體系按照城鄉(xiāng)劃分:(1)在都市,衛(wèi)生組織體系指的是都市衛(wèi)生辦事收集(2)在農(nóng)村,是農(nóng)村三級衛(wèi)生辦事收集衛(wèi)生辦事組織體系:醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防操縱機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、健康教誨機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生信息機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防操縱機(jī)構(gòu):是應(yīng)用醫(yī)學(xué)理論、技巧進(jìn)行衛(wèi)生防疫工作監(jiān)測、科研、培訓(xùn)相結(jié)合的專業(yè)機(jī)構(gòu)、是本地衛(wèi)生疾病預(yù)防操縱營業(yè)技巧的指導(dǎo)中間。疾病預(yù)防操縱中間本能機(jī)能:疾病預(yù)防與操縱、突發(fā)公共衛(wèi)鬧事宜應(yīng)急處理、疫情及健康相干身分信息治理、健康損害身分監(jiān)測與操縱、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測分析與評判、健康教誨與健康促進(jìn)、技巧指導(dǎo)與應(yīng)用研究。我國都市衛(wèi)生辦事體系的特點(diǎn):由本來的市、區(qū)、街道三級逐步成長成為社區(qū)衛(wèi)活力構(gòu)和綜合性衛(wèi)活力構(gòu)兩個(gè)層級。我國農(nóng)村衛(wèi)生辦事體系的特點(diǎn):由縣及縣以下衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)構(gòu)成,行形成“三級衛(wèi)生保健網(wǎng)”,即縣病院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健院等單位是中間,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為樞紐,村、組衛(wèi)生室(所)為差不多的三級機(jī)構(gòu)。第三方組織:即非當(dāng)局組織,平日是指是一個(gè)不屬于當(dāng)局,不由當(dāng)局部分建立的組織。一樣應(yīng)具有以下五個(gè)特點(diǎn):組織性、非當(dāng)局性、非營利性、自治性和自愿性。第三方組織包含學(xué)會(huì)(中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)),協(xié)會(huì)(中國病院協(xié)會(huì)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì))今朝我國衛(wèi)生組織中存在的問題:組織體系構(gòu)造不合理導(dǎo)致辦事可及性較差。(醫(yī)療辦事資本在層次構(gòu)造上向高端辦事集中、在地區(qū)構(gòu)造上向高購買力地區(qū)集中)組織體系中的條塊瓜分導(dǎo)致治理困難。(醫(yī)療辦事體系與公共衛(wèi)生體系之間的割裂問題、公共衛(wèi)生組織體系之間的條塊瓜分問題、公共衛(wèi)活力構(gòu)組織與治理上的體系體例缺點(diǎn),以及由此激發(fā)的行動(dòng)偏離等問題專門嚴(yán)峻)市場機(jī)制對多元組織構(gòu)造的阻礙。當(dāng)局本能機(jī)能的缺位與不同一導(dǎo)致組織功能得分不確信世界衛(wèi)生組織的主旨:使全世界人平易近獲得盡可能高程度的健康;本能機(jī)能:促進(jìn)風(fēng)行病和處所病的防治;改良公共衛(wèi)生;推動(dòng)確信生物成品的國際標(biāo)準(zhǔn)等第五章健康保證軌制衛(wèi)生保健軌制(HealthCareSystem)是當(dāng)局對國度衛(wèi)鬧事業(yè)實(shí)施宏不雅治理的一種情勢,是衛(wèi)生費(fèi)用籌集、分派與付出方法以及衛(wèi)生辦事供給門路的總稱,它是一個(gè)國度的文化、經(jīng)濟(jì)和政治特點(diǎn)的總體反應(yīng),也是當(dāng)局及其政黨對國度衛(wèi)鬧事業(yè)的政策導(dǎo)向的表現(xiàn)。醫(yī)療保證軌制是指國度和社會(huì)集團(tuán)對勞動(dòng)者或公平易近因疾病或其它天然事宜及突發(fā)事宜造成身材與健康損害時(shí)對其供給醫(yī)療辦事或?qū)ζ洚a(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用損掉賜與經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償而實(shí)施的各類軌制的總稱。健康保證軌制(healthsecuritysystem)在醫(yī)療保證的差不多上成長而來。是指將預(yù)防保健、疾病診治、護(hù)理康復(fù)、心理咨詢、健康教誨等作為保證辦事的內(nèi)容,形成了健康保證軌制。醫(yī)療保證軌制的分類:全然醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)償醫(yī)療保證軌制、貿(mào)易性醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、農(nóng)村醫(yī)療保證。健康保證軌制的全然模式1、 國度衛(wèi)生保健軌制模式:特點(diǎn):保險(xiǎn)基金重要由國度財(cái)務(wù)供給,由當(dāng)局進(jìn)行籌劃性設(shè)備,費(fèi)用增長相對遲緩,覆蓋面廣,有較好的通俗性和公平性,有利于保證全部社會(huì)公平易近的身材健康;醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要為國度所有。為大年夜多半公平易近供給免費(fèi)的綜合的醫(yī)療辦事。代表國度:英國、瑞典、丹麥、芬蘭、愛爾蘭、西班牙、加拿大年夜、澳大年夜利亞、新西蘭;2、 社會(huì)保證模式(1)特點(diǎn):由國度經(jīng)由過程立法強(qiáng)迫實(shí)施。保險(xiǎn)基金由國度、雇主和勞動(dòng)者合營包袱,強(qiáng)調(diào)小我義務(wù);參保者享受健康保險(xiǎn)的權(quán)力與繳費(fèi)義務(wù)相接洽,實(shí)施社會(huì)兼顧。合作共濟(jì):健康保險(xiǎn)一樣由中介組織實(shí)施,實(shí)施”現(xiàn)收現(xiàn)付”,當(dāng)局對其是宏不雅監(jiān)督和社會(huì)治理,重視當(dāng)局的感化,強(qiáng)調(diào)周全的覆蓋和平等的享有;在必定程度上實(shí)現(xiàn)小我收入的橫向轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)社會(huì)公平原則,同時(shí)強(qiáng)化自我保證意識(shí),表現(xiàn)效力原則;籌資渠道法制化、多元化;基金有穩(wěn)固來源,當(dāng)局包袱相對較輕代表國度:德國、日本、法國、意大年夜利、比利時(shí)、奧地利、韓國、荷蘭、哥斯達(dá)黎加、臺(tái)灣3、 貿(mào)易保險(xiǎn)模式:(1)特點(diǎn):完全的市場化,不合險(xiǎn)種由市場不合需求產(chǎn)生,保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間是一種默契關(guān)系,各自實(shí)施本身的權(quán)力和義務(wù);公平易近自愿投保,合營包袱疾病造成的經(jīng)濟(jì)損掉,當(dāng)局包袱較輕。經(jīng)營保險(xiǎn)者重要以營利為目標(biāo),適應(yīng)層次的不合需求,降低了醫(yī)療辦事的成本,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技的靈敏成長,營利性的病院在醫(yī)療院系中占主導(dǎo)地位,所有病院全然實(shí)施管與辦的分別。代表國度:美國4、 儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式:⑴特點(diǎn):具有強(qiáng)迫,依照司法規(guī)定,每個(gè)工作的人都必須依法參加保健儲(chǔ)蓄,只建立小我儲(chǔ)蓄賬戶,儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn),強(qiáng)調(diào)小我義務(wù),小我經(jīng)由過程縱向積聚解決患病就醫(yī)時(shí)所需費(fèi)用,賬戶存款不足以付出費(fèi)用時(shí)自費(fèi)補(bǔ)差或以今后儲(chǔ)蓄了償,關(guān)于費(fèi)用的束縛性較強(qiáng),較好的解決了醫(yī)療費(fèi)用包袱的代際轉(zhuǎn)移問題,同時(shí)還能夠或許知足不合層次的需求,當(dāng)局包袱較輕。代表國度:新加坡5、 拓展的其他保險(xiǎn)模式:個(gè)中醫(yī)療救助是指在當(dāng)局主導(dǎo)下,動(dòng)員社會(huì)介入的以相對貧苦人口中因病而無經(jīng)濟(jì)才能進(jìn)行治療的人實(shí)施專項(xiàng)贊助和支撐的行動(dòng)。我國的健康保證軌制:新型職工全然醫(yī)療保險(xiǎn)軌制的框架以“全然程度、廣泛覆蓋、兩邊包袱、統(tǒng)賬結(jié)合”為基來源差不多則建立新的籌資機(jī)制,醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工合營包袱建立兼顧基金和小我賬戶相結(jié)合的治理模式合理確信全然醫(yī)療保險(xiǎn)兼顧范疇,加強(qiáng)基金治理和監(jiān)督機(jī)制強(qiáng)化醫(yī)療辦事治理,進(jìn)步質(zhì)量和程度妥當(dāng)解決專門人員的醫(yī)療待遇農(nóng)村合作醫(yī)療軌制裸露的問題:①當(dāng)局對農(nóng)村衛(wèi)生投入的政策資本和財(cái)務(wù)資本均嚴(yán)峻不足;自上而下的公共決定打算機(jī)制農(nóng)平易近缺乏好處表達(dá)門路;中心當(dāng)局與處所當(dāng)局之間、當(dāng)局各本能機(jī)能部分之間的好處存在沖突②籌資難度大年夜,資金不易到位③保證程度低,有限的當(dāng)局投入和農(nóng)平易近的收入程度與靈敏增長的醫(yī)療需求之間存在較大年夜的差距關(guān)于完美農(nóng)村新型合作醫(yī)療軌制,許多學(xué)者和專家提出了專門多計(jì)策建議:第一,成長地區(qū)經(jīng)濟(jì)增長財(cái)務(wù)收入,加大年夜當(dāng)局的攙扶力度,合理的設(shè)備財(cái)務(wù)資本,拓寬農(nóng)平易近對公共行政決定打算的廣度和深度。第二,一旦前提成熟,應(yīng)當(dāng)以立法的情勢對其社會(huì)保險(xiǎn)性質(zhì)加以確認(rèn),對當(dāng)局的職責(zé)、農(nóng)平易近的權(quán)力義務(wù)、村集體的義務(wù)等都應(yīng)當(dāng)明白規(guī)定。第三,健全農(nóng)村衛(wèi)生辦事收集,完美農(nóng)村居平易近醫(yī)療保險(xiǎn)辦事各方治理體系,加強(qiáng)對資金籌資程度的測算和監(jiān)管力度,實(shí)施平易近主監(jiān)督,以包管基金的安穩(wěn)運(yùn)行,完美治理方法。第四,慢慢調(diào)劑和完美補(bǔ)償機(jī)制,恰當(dāng)調(diào)低住院醫(yī)療補(bǔ)貼的起步線,對一些慢性病進(jìn)行補(bǔ)償,同時(shí)簡化補(bǔ)償方法,以便利農(nóng)平易近的報(bào)賬,采取積極的立場解決基金沉淀問題。補(bǔ)償內(nèi)容:新醫(yī)改一、 2009年3月17日頒布的《中共中心國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系體例改革的看法》的重要框架,即“一個(gè)大年夜廈”、“四梁八柱”:新醫(yī)改的總體目標(biāo):建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居平易近的全然醫(yī)療衛(wèi)生軌制,為群眾供給安穩(wěn)、有效、便利、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生辦事。到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居平易近的全然醫(yī)療衛(wèi)生軌制全然建立。廣泛建立比較完美的公共衛(wèi)生辦事體系和醫(yī)療辦事體系,比較健全的醫(yī)療保證體系,比較規(guī)范的藥品供給保證體系,比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)治理體系體例和運(yùn)行機(jī)制,形成多元辦醫(yī)格局,人人享有全然醫(yī)療衛(wèi)生辦事,全然適應(yīng)人平易近群浩渺層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求,人平易近群眾健康程度進(jìn)一步進(jìn)步。完美醫(yī)藥衛(wèi)生四大年夜體系,建立覆蓋城鄉(xiāng)居平易近的全然醫(yī)療衛(wèi)生軌制 :扶植覆蓋城鄉(xiāng)居平易近的公共衛(wèi)生辦事體系、醫(yī)療辦事體系、醫(yī)療保證體系、藥品供給保證體系 ,形成四位一體的全然醫(yī)療衛(wèi)生軌制。完美體系體例機(jī)制,保證醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn):完美 醫(yī)藥衛(wèi)生的治理、運(yùn)行、投入、價(jià)格、監(jiān)管體系體例機(jī)制,加強(qiáng)科技與人才、信息、法制扶植,保證醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)。二、 2009年由國務(wù)院頒布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體系體例改革近期重點(diǎn)實(shí)施籌劃(2009-2011年)》指出:2009-2011年重點(diǎn)抓好五項(xiàng)改革:一是加快推動(dòng)全然醫(yī)療保證軌制扶植,二是初步建立國度全然藥物軌制,三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生辦事體系,四是促進(jìn)全然公共衛(wèi)生辦事慢慢均等化,五是推動(dòng)公立病院改革試點(diǎn)。第六章衛(wèi)生政策分析政策的分類1) 按照層次的分類:總政策(元政策)、全然政策、具體政策2) 按照政策制訂主題分類:集團(tuán)、個(gè)別3) 按照政策范疇分類:全局性和部分性政策要素:政策主體、政策客體、政策價(jià)值、政策內(nèi)容、政策情勢政策應(yīng)用的重要規(guī)律:1)、政策損益補(bǔ)償規(guī)律2)、政策效力規(guī)律:低效期、效力增經(jīng)久政策制訂過程:1)確信政策目標(biāo)2)設(shè)計(jì)籌劃(備選籌劃)3)備選籌劃的選擇4)可行性的論證(政治上的可行性、經(jīng)濟(jì)可行性、技巧可行性、司法上的可行性)5)、合法采取政策履行阻礙身分史密斯政策履行模型。史密斯認(rèn)為阻礙政策履行的身分有:(1)政策籌劃(政策可行、合理、合法)(2)目標(biāo)群體(3)政策履行主體(帕金森定律)(4)政策情形政策的評估類型:1)、正式評估和非正式評估2)內(nèi)部評估、外部評估3)、預(yù)評估、排行評估、后評估評估標(biāo)準(zhǔn):1)臨盆力標(biāo)準(zhǔn)2)、效益標(biāo)準(zhǔn)3)、效力標(biāo)準(zhǔn)4)、公平標(biāo)準(zhǔn)5)、政策回應(yīng)度:積極回應(yīng)、消極回應(yīng)、不作回應(yīng)政策終結(jié)政策終結(jié)的障礙:(一)相干者心理上的抵觸重要有三類人:(1)政策受益者(2)政策制訂者(3)政策履行者(二)行政機(jī)關(guān)的聯(lián)盟(三)好處集團(tuán):公共衛(wèi)生政策制訂者;政治家當(dāng)局官員(四)司法秩序上的復(fù)雜(五)社會(huì)輿論的壓力衛(wèi)生政策:當(dāng)局為了保證人平易近健康而制訂并實(shí)施的用以規(guī)范當(dāng)局、公平易近和病院等社會(huì)組織的目標(biāo)、行動(dòng)指南、策略與方法的總和。衛(wèi)生政策屬于公共政策。決定和阻礙衛(wèi)生政策決定打算方法的身分:待解決問題的復(fù)雜性事物成長切實(shí)事實(shí)上定性3.決定打算層的既往體會(huì)人們的適應(yīng)權(quán)勢5.社會(huì)生活的平易近主程度決定打算者能夠或許安排的時(shí)刻和資本衛(wèi)生政策的特點(diǎn):政治性、復(fù)雜性、時(shí)期性、體系性衛(wèi)生政策分析的重要內(nèi)容:衛(wèi)生政策的問題確認(rèn)衛(wèi)生政策籌劃研制衛(wèi)生政策籌劃的可行性論證研究衛(wèi)生政策的履行研究衛(wèi)生政策的評判眼界衛(wèi)生政策的去向研究衛(wèi)生政策分析中所應(yīng)用的方法和技巧衛(wèi)生政策分析的范疇:衛(wèi)生政策與政策情形的關(guān)系衛(wèi)生政策的主體和客體衛(wèi)生政策運(yùn)行機(jī)制第七章衛(wèi)生辦事籌劃衛(wèi)生辦事籌劃評判:1、合適程度評判2、足夠程度評判3、進(jìn)度評判4、效力評判5、后果評判6、效益評判7、阻礙評判區(qū)域衛(wèi)生籌劃:是在一個(gè)特定的區(qū)域范疇內(nèi),依照其經(jīng)濟(jì)成長、人口構(gòu)造、地輿情形、衛(wèi)生與疾病狀況、不合人群需求等多方面身分,來確信區(qū)域衛(wèi)生成長偏向、成長模式與成長目標(biāo),合理設(shè)備衛(wèi)生資本,合理構(gòu)造不合層次、不合功能、不合范疇的衛(wèi)活力構(gòu),使衛(wèi)生總供授與總需求全然均衡,形成區(qū)域衛(wèi)生的整體成長。區(qū)域衛(wèi)生籌劃的周期平日為5年特點(diǎn):1)針對特定區(qū)域2)核心是優(yōu)化設(shè)備衛(wèi)生資本3)涉及社會(huì)各個(gè)部分4)從計(jì)策角度研究衛(wèi)生問題開展區(qū)域衛(wèi)生籌劃的意義:區(qū)域衛(wèi)生籌劃是區(qū)域內(nèi)公平易近經(jīng)濟(jì)和社會(huì)成長籌劃的構(gòu)成部分實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生籌劃是衛(wèi)生改革和成長的重大年夜舉措是當(dāng)局在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體系體例下,對衛(wèi)鬧事業(yè)進(jìn)行宏不雅調(diào)控的重要手段是區(qū)域內(nèi)合理設(shè)備和有效應(yīng)用衛(wèi)生資本的必定要求第八章衛(wèi)生辦事營銷市場營銷是小我或群體經(jīng)由過程制造,供給并他人交換有價(jià)值的產(chǎn)品,以知足各自的須要和欲望的一種社會(huì)活動(dòng)和治理過程。辦事產(chǎn)品的全然特點(diǎn):1、無形性2、辦事與花費(fèi)同時(shí)性3、弗成儲(chǔ)存性4、差別性衛(wèi)生辦事的特點(diǎn):1、專業(yè)性和技巧性2、壟斷性3、高質(zhì)量性和無誤差性4、供給者的主導(dǎo)性辦事體系:1、辦事操作體系2、辦事傳遞體系辦事操作體系的特點(diǎn):1、辦事質(zhì)量與時(shí)刻有關(guān)2、辦事質(zhì)量與地點(diǎn)有關(guān)3、辦事對象必須到辦事場合介入辦事衛(wèi)生辦事營銷體系的構(gòu)成:1、衛(wèi)生辦事人員2、衛(wèi)生辦事舉措措施和辦事設(shè)備3、非人員溝通(包含告白、標(biāo)記圖樣、大年夜眾媒體的報(bào)道、宣傳手冊)4、其他人員衛(wèi)生辦事接收者對辦事感知的身分重要包含衛(wèi)生辦事接收者對辦事的期望,辦事接觸,辦事人員、辦事過程和有形證據(jù),辦事機(jī)構(gòu)的形象,辦事訂價(jià)等。衛(wèi)生辦事社會(huì)營銷:衛(wèi)生辦事社會(huì)營銷是針對特定的社會(huì)問題,比如濫用毒品、抽煙、艾滋病、肥胖、與行動(dòng)生活方法有關(guān)的常見慢性病等,應(yīng)用市場營銷的道理和技巧,使得目標(biāo)群體改變舊有不雅念,采取有益健康的行動(dòng),同時(shí)以合理的價(jià)格和方法供給響應(yīng)的產(chǎn)品來支撐鞏固不雅念和行動(dòng)的改變,從而達(dá)到加強(qiáng)社會(huì)福利和社會(huì)公益目標(biāo)。社會(huì)營銷包含以下要素:1、針對人群有重大年夜阻礙的社會(huì)問題2、有一個(gè)或幾個(gè)目標(biāo)人群3、不雅念和行動(dòng)改變4、有形產(chǎn)品和辦事支撐5、市場營銷道理和技巧的應(yīng)用,包含:市場細(xì)分、目標(biāo)人群需求查詢拜望,依照需求設(shè)計(jì)產(chǎn)品,制訂合理的價(jià)格,建立便利有效的信息、產(chǎn)品和辦事交付渠道,積極響應(yīng)情形需乞降變更等。衛(wèi)生辦事社會(huì)營銷的特點(diǎn):產(chǎn)品特點(diǎn):指欲望目標(biāo)群體接收進(jìn)而采取的不雅念和行動(dòng)。營銷難度大年夜?fàn)I銷目標(biāo)特點(diǎn):目標(biāo)是目標(biāo)群體必須把那些存在社會(huì)問題的或有可能存在某種社會(huì)問題的目標(biāo)群體作為營銷目標(biāo),經(jīng)由過程營銷活動(dòng)邊個(gè)目標(biāo)群體的不雅念和行動(dòng)?;ㄙM(fèi)者需求的特點(diǎn):在知足花費(fèi)者需求的同時(shí)還要處理負(fù)面需求。競爭的特點(diǎn):較嚴(yán)峻的競爭來源是營銷不健康、不相符社會(huì)好處的產(chǎn)品和貿(mào)易行銷營銷主體的特點(diǎn):涵蓋當(dāng)局及代理機(jī)構(gòu)、非營利組織和營利組織社會(huì)營銷的難度大年夜于貿(mào)易營銷:針對難以變革行動(dòng)的群體展開營銷活動(dòng)第九章衛(wèi)生辦事質(zhì)量治理質(zhì)量治理的成長史:1、傳統(tǒng)質(zhì)量治理時(shí)期2、質(zhì)量考查治理時(shí)期3、統(tǒng)計(jì)質(zhì)量治理時(shí)期4、現(xiàn)代質(zhì)量治理時(shí)期成功實(shí)施周全質(zhì)量治理體系的關(guān)鍵是“三個(gè)面向”:面向顧客、面向職員、面向過程。同時(shí),還要與其他響應(yīng)的治理本能機(jī)能相合營,如人力資本治理、企業(yè)文化扶植、后勤治理等等。衛(wèi)生辦事質(zhì)量缺點(diǎn)的成因:缺點(diǎn)一治理人員對顧客期望的明白得存在差別缺點(diǎn)二治理人員確信的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與治理人員對顧客期望的明白得之間存在差別缺點(diǎn)三治理人員確信的辦事質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與辦事人員實(shí)際供給的辦事質(zhì)量之間存在差別缺點(diǎn)四辦事人員實(shí)際供給的辦事與機(jī)構(gòu)在營銷活動(dòng)中宣傳的辦事質(zhì)量之間存在差別缺點(diǎn)五顧客感到中的辦事質(zhì)量或?qū)嶋H經(jīng)歷的質(zhì)量與顧客期望的質(zhì)量不合。風(fēng)險(xiǎn)治理的全然要素:1、同情2、交換3、才能4、表格化衛(wèi)生辦事質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)面對的挑戰(zhàn):1個(gè)別化的衛(wèi)生辦事行難堪以標(biāo)準(zhǔn)化2多樣性的衛(wèi)生辦事步調(diào)和門路難以標(biāo)準(zhǔn)化3以患者為中間的衛(wèi)生辦事思惟不雅念和標(biāo)準(zhǔn)還專門缺乏4衛(wèi)活力構(gòu)的差不多舉措措施和設(shè)備前提難以知足要求5衛(wèi)活力構(gòu)的技巧水平和辦事立場等軟件難以知足要求6衛(wèi)生辦事供求兩邊的溝通渠道商不通行第十章衛(wèi)生人力資本治理衛(wèi)活力構(gòu)在具體設(shè)備衛(wèi)生人力資本時(shí)要留意:(1)學(xué)歷構(gòu)造;(2)職稱構(gòu)造;(3)年紀(jì)構(gòu)造;(4)衛(wèi)生技巧人員與非衛(wèi)生技巧人員(如治理人員、后勤人員)比例等問題。人力資本治理的全然義務(wù)是合理設(shè)備和應(yīng)用人力資本,進(jìn)步人力資本投入與產(chǎn)出比率。確實(shí)是周全明白得組織內(nèi)各類工作的特點(diǎn)及其對任職人員的要求,這確實(shí)是工作分析的內(nèi)容。工作分析是指對某特定的工作作出明白的規(guī)定,并確信完成這一工作須要什么樣的行動(dòng)過程。分為工作描述和工作說明書。第十一章衛(wèi)生體系績效評判績效評判的方面:評判主題、評判維度、評判指標(biāo)三個(gè)方面。衛(wèi)生體系的目標(biāo):①促進(jìn)健康;②加強(qiáng)反響性;③衛(wèi)生籌資公平性衛(wèi)生體系本能機(jī)能:監(jiān)督治理、籌資、辦事供給、資本籌措WTO五項(xiàng)績效評判指標(biāo):人群健康程度 2.健康在人群內(nèi)部的分布衛(wèi)生體系的整體反響程度 4.反響性在人群中的分布費(fèi)用分擔(dān)的公平性衛(wèi)生體系反響性的測量:1、知戀人物訪談2、家庭查詢拜望籌資公平性:每個(gè)國度都有響應(yīng)的衛(wèi)生投入,小我或家庭對衛(wèi)生的投入應(yīng)當(dāng)按照其收入水平和付出才能而定,而不是依照其所獲得的辦事成本來確信。衡量衛(wèi)生籌資是否公平,一是要看當(dāng)局補(bǔ)貼若何分派和應(yīng)用,二要看衛(wèi)生辦事項(xiàng)目或保險(xiǎn)覆蓋了哪些人,三要看疾病風(fēng)險(xiǎn)是若何分擔(dān)的。第十二章初級衛(wèi)生保健治理“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的含義人們在工作和生活場合都能保持健康。人們將應(yīng)用更有效的方法去預(yù)防疾病,減輕弗成幸免的疾病和傷殘帶來的苦楚,同時(shí)經(jīng)由過程更好的門路進(jìn)入成年、老年,健康地度過終生。在全部社會(huì)成員中平均地分派一切衛(wèi)生資本。所有小我和家庭,經(jīng)由過程自身充分地介入,將享受到初級衛(wèi)生保健。人們將明白得疾病不是弗成幸免的,人類有力量擺脫能夠幸免的疾病。初級衛(wèi)生保健策略的意義:表現(xiàn)了社會(huì)公平原則、社會(huì)成長的構(gòu)成部分、人類獲得最高健康程度的關(guān)鍵、精力文明扶植的重要內(nèi)容我國初級衛(wèi)生保健取得的成就:進(jìn)步了各級當(dāng)局把初級衛(wèi)生保健納入到本地社會(huì)經(jīng)濟(jì)成長籌劃和當(dāng)局任期目標(biāo)的意識(shí),加強(qiáng)了對農(nóng)村衛(wèi)生工作的引導(dǎo)各相干部分協(xié)同盡力,全然形成了以初級衛(wèi)生保健為龍頭么周全推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的社會(huì)格局;農(nóng)村衛(wèi)生辦事體系獲得鞏固和成長,摸索了有效的農(nóng)村衛(wèi)生組織治理體系體例,衛(wèi)生三項(xiàng)扶植成就明顯,農(nóng)村衛(wèi)生辦事才能明顯加強(qiáng);廣開農(nóng)村衛(wèi)鬧事業(yè)成長的籌資渠道,多種情勢的開展集資醫(yī)療,并摸索了不合地區(qū)開展合作醫(yī)療的有效情勢、運(yùn)行機(jī)制和操作方法,推動(dòng)了合作醫(yī)療的過程;農(nóng)村衛(wèi)生工作中以初級衛(wèi)生保健為重要內(nèi)容的目標(biāo)義務(wù)閣下成效的完成,農(nóng)村全然衛(wèi)生狀況改良,農(nóng)村居平易近健康程度有了專門大年夜的進(jìn)步,有效地愛護(hù)了農(nóng)村勞動(dòng)力;加強(qiáng)了對農(nóng)村衛(wèi)鬧事業(yè)的治理,培養(yǎng)了一批熱情農(nóng)村衛(wèi)生工作、樂于奉獻(xiàn)的初級衛(wèi)生保健治理與技巧部隊(duì)。我國農(nóng)村初

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