醫(yī)院精細(xì)化管理實(shí)施方案

1/6慶安縣人民醫(yī)院精細(xì)化治理實(shí)施方案為了進(jìn)一步探究醫(yī)院精細(xì)化治理得長(zhǎng)效機(jī)制，不斷強(qiáng)化醫(yī)院治理水平，優(yōu)化效勞流程，提升醫(yī)療效勞水平，依據(jù)有關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際狀況，制定本方案。一、指導(dǎo)思想二、以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高醫(yī)療效勞質(zhì)量為主題，以穩(wěn)固成果、深化治理、持續(xù)改進(jìn)、不斷創(chuàng)、提高水平為原則，以“抓整改、抓爭(zhēng)創(chuàng)、抓督導(dǎo)、抓落實(shí)”為手段，逐步健全醫(yī)院治理長(zhǎng)效機(jī)制，為人民群眾供給安全、有效、便利、價(jià)廉得醫(yī)療效勞。三、二、總體目標(biāo)四、堅(jiān)持以患者為中心，通過(guò)開展精細(xì)化治理工作，樹立精細(xì)化得治理理念，營(yíng)造精細(xì)化治理得文化氣氛，將精細(xì)化治理方法運(yùn)用到各項(xiàng)日常工作中，逐步建立科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)得精細(xì)化治理體系，全面提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)得治理與效勞水平，實(shí)現(xiàn)“六精、六細(xì)、六化、”得總體目標(biāo)。五、六精：一就是打造一批醫(yī)療效勞精品。二就是醫(yī)院本錢核算精算。三就是把握運(yùn)用信息化治理得精華。四就是培育一批醫(yī)療、治理人才精英。五就是崗位職責(zé)定位準(zhǔn)確。六就是確保工作執(zhí)行精準(zhǔn)。六、六細(xì)：一就是治理細(xì)，即在建立健全治理體系得根底上，將治理得觸角伸向每一個(gè)角落，到達(dá)“處處有治理，事事見治理”得目標(biāo)。二就是制度細(xì)，即結(jié)合日常工作得實(shí)際狀況，有針對(duì)性得制定治理制度，并確保制度執(zhí)行得可操作性，逐步形成一套完善、細(xì)化得制度體系。三就是標(biāo)準(zhǔn)細(xì)，即要求工作中做到事事有標(biāo)準(zhǔn)，并依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求堅(jiān)決執(zhí)行。四就是效勞細(xì)，即在工作中要留意細(xì)節(jié)，不斷完善效勞流程再造，提升效勞力量與內(nèi)涵。五就是流程細(xì)，即對(duì)每一個(gè)流程細(xì)化時(shí)間安排、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與前后連接，制定出每個(gè)流程得效勞標(biāo)準(zhǔn)，確保流程順暢。六就是獎(jiǎng)罰細(xì)，即在工作中結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)、制度得要求落實(shí)考核得同時(shí)，制定出具體得獎(jiǎng)懲細(xì)則，做到獎(jiǎng)罰可追溯，獎(jiǎng)懲有依據(jù)。七、六化：一就是治理科學(xué)化，徹底轉(zhuǎn)變過(guò)去得閱歷治理模式，引入現(xiàn)代化得治理理念與方法，實(shí)現(xiàn)日常工作治理得標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化。二就是效勞人性化，通過(guò)優(yōu)化效勞流程，留意效勞得細(xì)節(jié)治理，改進(jìn)效勞得方式方法，通過(guò)改善效勞環(huán)境，提高患者就醫(yī)感受滿足度。三就是運(yùn)行信息化，精細(xì)化治理得核心就是簡(jiǎn)單得事情簡(jiǎn)潔化、簡(jiǎn)潔得事情流程化、流程化得事情定量化、定量化得事情信息化，因此，要不斷提高信息化程度，提高工作得效率。四就是質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，即建立各項(xiàng)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量治理體系，并嚴(yán)格落實(shí)質(zhì)量掌握。五就是考核定量化，即結(jié)合實(shí)際，制定科學(xué)得績(jī)效考核方案，明確考核標(biāo)準(zhǔn)與目標(biāo)，做到處處、事事有考核。六就是治理動(dòng)態(tài)化，即在治理工作中要具有茍日、日日、又日得精神，在動(dòng)態(tài)化治理得同時(shí)，不斷改革創(chuàng)，確保治理工作可持續(xù)性改進(jìn)。八、三、工作任務(wù)九、在施精細(xì)化治理，主要任務(wù)就是引入治理理念、方法、手段，對(duì)運(yùn)行中得各項(xiàng)業(yè)務(wù)、各個(gè)部位實(shí)施全過(guò)程、全方位精細(xì)化得信息治理，并建立基于信息平臺(tái)得運(yùn)行治理模式、體系，到達(dá)精簡(jiǎn)治理機(jī)構(gòu)、優(yōu)化治理流程、提高治理效率得目得，實(shí)現(xiàn)“三統(tǒng)四全”得治理目標(biāo)。十、(一)“三統(tǒng)”治理體系。十一、1、統(tǒng)籌治理機(jī)構(gòu)。在依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置科室得根底上，保持原有財(cái)物根本不變得狀況下，建立醫(yī)療質(zhì)量安全、人力資源治理、經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)治理、物資選購(gòu)供給四大治理體系。把分布在各部位得醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)技護(hù)理、感染掌握等職能都納入醫(yī)療質(zhì)量掌握體系進(jìn)展治理;把醫(yī)院全部得工作人員都納入人力資源治理體系進(jìn)展治理;把財(cái)務(wù)、內(nèi)審、物價(jià)、經(jīng)管得職能都納入經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)治理體系治理;把分散在后勤、藥劑、器械等部位得物資選購(gòu)全部納入物資選購(gòu)供給體系治理，整合機(jī)構(gòu)，提高效率，由權(quán)力機(jī)構(gòu)向?qū)I(yè)化效勞轉(zhuǎn)變。十二、2、統(tǒng)一治理制度。在全面整理醫(yī)院現(xiàn)有治理制度、職責(zé)、業(yè)務(wù)流程得根底上，建立健全基于信息平臺(tái)運(yùn)行下得治理制度，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)職能、優(yōu)化流程。十三、3、統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)。合理設(shè)定工作崗位，依據(jù)每個(gè)崗位得任務(wù)、職責(zé)，結(jié)合醫(yī)院公共考評(píng)指標(biāo)，制訂出具體崗位得關(guān)鍵考評(píng)指標(biāo)，建立起院、科、人三級(jí)綜合績(jī)效考評(píng)指標(biāo)體系。十四、(二)“四全”治理內(nèi)涵。十五、1、全要素治理。醫(yī)療治理要對(duì)門急診、檢查、治療、手術(shù)、用藥、護(hù)理、回訪等全部要素進(jìn)展治理;人力資源治理要對(duì)全部人員得根本狀況、工作經(jīng)受、培訓(xùn)、獎(jiǎng)懲、薪酬、科研、個(gè)人特長(zhǎng)等因素進(jìn)展治理;經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)治理要對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中得財(cái)務(wù)收支、物價(jià)收費(fèi)、內(nèi)部審計(jì)、本錢核算、績(jī)效評(píng)價(jià)等業(yè)務(wù)進(jìn)展治理;物資治理要對(duì)藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、非醫(yī)療耗材、固定資產(chǎn)、流淌資產(chǎn)等全部資產(chǎn)進(jìn)展治理。十六、2、全過(guò)程監(jiān)管。人力資源方面從工作人員入職、使用、培訓(xùn)、考核、流轉(zhuǎn)、辭退全過(guò)程進(jìn)展治理;經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)方面從預(yù)算編制、執(zhí)行、分析、考核全過(guò)程進(jìn)展治理;物資供給方面從打算、選購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、保管、出庫(kù)、使用全過(guò)程進(jìn)展治理;醫(yī)療效勞方面從院前、入院、住院、出院、院后等全過(guò)程進(jìn)展治理。十七、3、全績(jī)效考評(píng)。依據(jù)崗位績(jī)效考評(píng)指標(biāo)體系，對(duì)各級(jí)各類工作人員，從醫(yī)療質(zhì)量、效勞效果、工作業(yè)績(jī)、經(jīng)營(yíng)運(yùn)行效益、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進(jìn)展綜合績(jī)效考評(píng)，并獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。十八、4、全方位協(xié)同。依據(jù)單位各部位職權(quán)分工，建立一體化得運(yùn)行治理信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、護(hù)理、藥品、醫(yī)技等臨床系統(tǒng)，醫(yī)務(wù)、質(zhì)控、信息、醫(yī)保等治理系統(tǒng)，財(cái)務(wù)等辦公系統(tǒng)，后勤、安全等保障系統(tǒng)有序協(xié)同工作，形成分工明確、協(xié)作有力得良好格局。實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)間互聯(lián)互通、信息共享，防止消滅信息孤島。十九、四、實(shí)施步驟二十、(一)全員發(fā)動(dòng)，提高生疏(2023225225日)醫(yī)院組織寬闊干部職工，召開發(fā)動(dòng)會(huì)，宣傳推行精細(xì)化治理得必要性與重要意義，學(xué)習(xí)精細(xì)化治理得學(xué)問，強(qiáng)化精細(xì)化治理意識(shí)，使精細(xì)化治理成為每位干部職工得自覺行動(dòng)。二十一、(二)制定方案，細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)(2023226227日)建立目標(biāo)考核機(jī)制，責(zé)任到人，量化考核;制定效勞標(biāo)準(zhǔn)，提高效勞質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)零容忍，臨床工作零缺陷，醫(yī)療效勞零投訴;制定標(biāo)準(zhǔn)效勞流程，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)工作流程化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化;編制各單位精細(xì)化治理實(shí)施細(xì)則、工作流程圖、行動(dòng)路線圖、崗位職責(zé)等，建立健全各項(xiàng)治理規(guī)章制度。二十二、(三)查找問題、健全體系(2023227531日)結(jié)合實(shí)際，客觀分析各單位存在得治理問題。依據(jù)精細(xì)化治理得要求，馬上整改，實(shí)現(xiàn)由點(diǎn)到線、由線到面、優(yōu)化流程。依據(jù)精干高效得原則，優(yōu)化組織構(gòu)造，提高治理效能。依據(jù)不同層次得工作職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)到每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)崗位，全面提高工作效能。二十三、(四)不斷創(chuàng)，持續(xù)推動(dòng)(2023611231日)針對(duì)精細(xì)化治理執(zhí)行過(guò)程中覺察得問題，準(zhǔn)時(shí)分析、有效整改，形成持續(xù)改進(jìn)、并不斷創(chuàng)得工作機(jī)制，樂觀提高單位治理水平，并結(jié)合日常工作閱歷，逐步探究出一套有用、高效、管長(zhǎng)遠(yuǎn)得治理模式與方式方法，將其融入醫(yī)院文化。二十四、五、組織機(jī)構(gòu)二十五、(一)領(lǐng)導(dǎo)小組。二十六、組長(zhǎng)：黨委書記、院長(zhǎng)張遠(yuǎn)峰二十七、副組長(zhǎng)：黨委副書記馬發(fā)海二十八、副院長(zhǎng)李文彬二十九、副院長(zhǎng)冷有明副院長(zhǎng)全嘹亮組員：姜云娜王艷薛士杰宋淑娟姜舒鴻胡偉東六、工作要求七、(一)統(tǒng)一思想，細(xì)心組織。八、推行精細(xì)化治理，就是全面落實(shí)黨得十八大精神，與開展“兩學(xué)一做活動(dòng)”得需要，也就是醫(yī)院謀求生存與進(jìn)展得需要。各科室要統(tǒng)一思想，細(xì)心組織，加強(qiáng)精細(xì)化治理得宣傳教育，通過(guò)轉(zhuǎn)作風(fēng)、實(shí)現(xiàn)改醫(yī)風(fēng)，使精細(xì)化治理滲透到治理工作得方方面面，成為每一位工作人員得自覺行動(dòng)。九、(二)突出重點(diǎn)、務(wù)求實(shí)效。十、要抓住人民群眾關(guān)心得熱點(diǎn)、政府關(guān)注得重點(diǎn)與醫(yī)院治理工作得難點(diǎn)問題，建立健全各項(xiàng)規(guī)章與制度，完善工作流程、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為。各科室要依據(jù)本實(shí)施方案要求，結(jié)合自身工作實(shí)際，認(rèn)真查找問題、認(rèn)真分析并準(zhǔn)時(shí)解決問題。做到知微見著、以精細(xì)求質(zhì)量、向治理要效能，各科室負(fù)責(zé)人要親自抓，抓出重點(diǎn)、抓出特色。十一、(三)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化監(jiān)視。十二、醫(yī)院定期組織監(jiān)視評(píng)價(jià)活動(dòng)，對(duì)精細(xì)化治理標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行狀況進(jìn)展全方位監(jiān)視考評(píng)。監(jiān)視重點(diǎn)就是：依據(jù)行動(dòng)路線圖得時(shí)間節(jié)點(diǎn)，嚴(yán)抓制度落實(shí)情況、程序履行狀況、任務(wù)完成狀況、日?？己藞?jiān)持狀況等，覺察問題準(zhǔn)時(shí)整改。對(duì)措施執(zhí)行不力、整改不到位者將在全院進(jìn)展通報(bào)并追究科室領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。十三、(四)統(tǒng)籌兼顧，留意結(jié)合。十四、精細(xì)化治理就是一種得治理理念、治理手段，必需統(tǒng)籌兼顧全盤工作，留意結(jié)合日常工作，把精細(xì)化治理貫穿于醫(yī)療活動(dòng)始終。一就是與醫(yī)療效勞工作與標(biāo)準(zhǔn)化治理相