介入手術(shù)室工作流程

介下手術(shù)工作流程多年來(lái)介入科獲得眾多兄弟科室的支持和幫助，其面向全院供給各樣介入治療技術(shù)服務(wù)，同時(shí)也獨(dú)立收治患者，別的還擔(dān)負(fù)血管造影診療工作。為能更好地為患者和其余有關(guān)科室供給優(yōu)秀的服務(wù)和增強(qiáng)交流，防止不用要的醫(yī)療糾葛、科室間工作脫節(jié)和可能發(fā)生的誤會(huì)，特制訂本工作流程。一、介入科已展開的介入治療技術(shù)和應(yīng)用范圍以下表內(nèi)是本院介入科已經(jīng)成功展開的介入治療技術(shù)和臨床應(yīng)用范圍。二、??介下手術(shù)工作流程擇期介下手術(shù)流程流程1主管醫(yī)生確以為介入治療適應(yīng)證的病例，可直接從院內(nèi)網(wǎng)下載并填寫《介入治療申請(qǐng)單》。由支持中心遞交至介下手術(shù)室，并取回《介入治療預(yù)定單》。對(duì)不可以確立能否為介入治療適應(yīng)證者，可先填寫會(huì)診單，由介入科會(huì)診醫(yī)生供給專業(yè)建議。危重患者、疑難病例和重要手術(shù)（3、4級(jí)手術(shù)，如各樣支架置入術(shù)、球囊成形術(shù)、動(dòng)靜脈血栓抽吸術(shù)和溶栓術(shù)等）須由有關(guān)科室進(jìn)行術(shù)前議論，并記錄在案。關(guān)于一般患者，術(shù)者或助手應(yīng)早先在院內(nèi)網(wǎng)上閱讀患者的電子病歷和影像學(xué)資料。必需時(shí)可與主管醫(yī)生聯(lián)系或到床邊進(jìn)一步認(rèn)識(shí)患者狀況。流程2主管醫(yī)生與患者家眷進(jìn)行講話。主要內(nèi)容為：患者病情、急診介入治療的必需性。簽訂知情贊同書。按《介入治療預(yù)定單》的要求達(dá)成術(shù)前準(zhǔn)備和盡可能完美病歷。攜帶介下手術(shù)預(yù)定單，履約送患者到介下手術(shù)室。流程3介下手術(shù)室工作人員接到患者后應(yīng)進(jìn)行三查七對(duì)。術(shù)者自己或拜托助手與患者家眷講話。主要內(nèi)容為：患者病情、介入治療的必需性、手術(shù)方式、可能發(fā)生的并發(fā)癥，必需時(shí)應(yīng)說(shuō)明可能發(fā)生的花費(fèi)并認(rèn)識(shí)其經(jīng)濟(jì)承受能力和預(yù)交住院費(fèi)余額。簽訂《介入治療知情贊同書》。流程4介入治療過(guò)程中可有主管醫(yī)生或其下級(jí)醫(yī)生陪伴。若不可以陪伴請(qǐng)留下聯(lián)系方法隨時(shí)保持聯(lián)系。一般狀況下，術(shù)畢應(yīng)由術(shù)者或助手向患者家眷簡(jiǎn)要通告治療經(jīng)過(guò)、初步結(jié)果和術(shù)后注意事項(xiàng)；患者由支持中心護(hù)送回原科室。狀況危重者應(yīng)由術(shù)者或其助手陪護(hù)返回并交待有關(guān)事項(xiàng)。特別狀況下，介入醫(yī)生應(yīng)直接或經(jīng)過(guò)電話向主管醫(yī)生通告簡(jiǎn)要治療經(jīng)過(guò)、初步結(jié)果、術(shù)后注意事項(xiàng)和建議進(jìn)行的下一步有關(guān)治療。需要進(jìn)行后續(xù)的介入治療和留置導(dǎo)管復(fù)查時(shí)，如溶栓等，應(yīng)建議將患者轉(zhuǎn)入介入科。流程5術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)發(fā)出由術(shù)者簽訂的《介下手術(shù)記錄（介入治療報(bào)告）》和《介入治療知情贊同書》，務(wù)要貼在病歷中。術(shù)中護(hù)理記錄寄存在介下手術(shù)室備查。介入醫(yī)生應(yīng)經(jīng)過(guò)院內(nèi)網(wǎng)或到病床行進(jìn)行術(shù)后隨訪。一旦發(fā)現(xiàn)與介入治療有關(guān)的并發(fā)癥，應(yīng)由主管醫(yī)生隨時(shí)通知術(shù)者，以便實(shí)時(shí)辦理。急診介入治療工作流程當(dāng)前我院介入治療的急診病種主要包含：各樣急性大出血。包含、、大咳血、、婦產(chǎn)科大出血、手術(shù)后大出血和外傷性大出血等。急性化膿性膽管炎。C.血管內(nèi)異物。D.需趕快拿出的軟組織陽(yáng)性異物。需趕快辦理的急性血管栓塞。流程1碰到切合上述急診介入治療條件的病例，急call：154，可獲得介入科總住院醫(yī)生的手機(jī)號(hào)碼即可通話聯(lián)系。萬(wàn)一聯(lián)系不上請(qǐng)撥介入科醫(yī)生辦公室或護(hù)理站87503；87177流程2介入科醫(yī)生急會(huì)診并書寫會(huì)診記錄。必需時(shí)與有關(guān)科室進(jìn)行術(shù)前議論并記錄在案。流程3對(duì)被以為合適進(jìn)行急性介入治療者，主管醫(yī)生與患者家眷進(jìn)行講話。主要內(nèi)容為：患者病情、急診介入治療的必需性。簽訂知情贊同書。再次聯(lián)系介入科會(huì)診醫(yī)生，確認(rèn)可意治療和何時(shí)進(jìn)行手術(shù)。達(dá)成術(shù)前準(zhǔn)備和盡可能完美病歷。攜帶介下手術(shù)預(yù)定單，履約送患者到介下手術(shù)室。流程4一旦確以為患者實(shí)行急診介入治療，介入科醫(yī)生立刻通知介下手術(shù)室工作人員進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備并在介入室等待患者。接到患者后，介下手術(shù)室工作人員應(yīng)進(jìn)行三查七對(duì)。術(shù)者自己或拜托助手與患者家眷講話，主要內(nèi)容為：患者病情、急診介入治療的必需性、手術(shù)方式、可能發(fā)生的并發(fā)癥，必需時(shí)應(yīng)說(shuō)明可能發(fā)生的花費(fèi)并認(rèn)識(shí)其經(jīng)濟(jì)承受能力和預(yù)交住院費(fèi)余額。簽訂《介入治療知情贊同書》。流程5介入治療過(guò)程中可有主管醫(yī)生或其下級(jí)醫(yī)生陪伴。若不可以陪伴請(qǐng)留下聯(lián)系方法隨時(shí)保持聯(lián)系。達(dá)成介入治療后，介入醫(yī)生應(yīng)直接或經(jīng)過(guò)電話向主管醫(yī)生通告簡(jiǎn)要治療經(jīng)過(guò)、初步結(jié)果、術(shù)后注意事項(xiàng)和建議進(jìn)行的下一步有關(guān)治療。需要進(jìn)行后續(xù)的介入治療和留置導(dǎo)管復(fù)查時(shí)，如溶栓等，應(yīng)建議將患者轉(zhuǎn)入介入科。亦應(yīng)向患者家眷簡(jiǎn)要通告治療經(jīng)過(guò)、初步結(jié)果和術(shù)后注意事項(xiàng)。一般狀況下患者由支持中心護(hù)送回原科室。狀況危重者應(yīng)由主管醫(yī)生或其下級(jí)醫(yī)生陪護(hù)返回。流程6術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)發(fā)出由術(shù)者簽訂的《介下手術(shù)記錄（介入治療報(bào)告）》和《介入治療知情同意書》，務(wù)要貼在病歷中。術(shù)中護(hù)理記錄寄存在介下手術(shù)室備查。介入醫(yī)生應(yīng)經(jīng)過(guò)院內(nèi)網(wǎng)或到病床行進(jìn)行術(shù)后隨訪。一旦發(fā)現(xiàn)與介入治療有關(guān)的并發(fā)癥，應(yīng)由主管醫(yī)生隨時(shí)通知術(shù)者，以便實(shí)時(shí)辦理。介入科內(nèi)手術(shù)流程流程1完美術(shù)前檢查和病歷書寫。正確選擇介下手術(shù)適應(yīng)證和治療技術(shù)。危重患者、疑難病例和重大手術(shù)（3、4級(jí)手術(shù)，如各樣支架置入術(shù)、球囊成形術(shù)、動(dòng)靜脈血栓抽吸術(shù)和溶栓術(shù)等）須在醫(yī)療組內(nèi)或科內(nèi)進(jìn)行術(shù)前議論，并記錄在案。流程2依據(jù)要求填寫《手術(shù)通知單》，送交介下手術(shù)室預(yù)定手術(shù)時(shí)間。術(shù)者或助手與患者自己或家屬講話。主要內(nèi)容為：患者病情、介入治療的必需性、手術(shù)方式、可能發(fā)生的并發(fā)癥，必需時(shí)應(yīng)說(shuō)明可能發(fā)生的花費(fèi)并認(rèn)識(shí)其經(jīng)濟(jì)承受能力和預(yù)交住院費(fèi)余額。簽訂《介入治療知情同意書》。流程3履約送患者到介下手術(shù)室。接到患者后，介下手術(shù)室工作人員應(yīng)進(jìn)行三查七對(duì)。術(shù)畢應(yīng)由術(shù)者或助手向患者家眷簡(jiǎn)要通告治療經(jīng)過(guò)、初步結(jié)果和術(shù)后注意事