臨床常用中藥的劑量

臨床常用中藥的劑量臨床常用中藥的劑量1〔16〕=30g；1=3g；1=0.3g；1=0.03g從秦始皇制定統(tǒng)一度量衡，到中國(guó)成立之初，我國(guó)始終沿用一斤十六兩的計(jì)量方法。十六兩秤叫十六金星秤，是由北斗七星、南斗六星加福祿壽三星組成十六兩的秤星，告誡做買賣的人要誠(chéng)懇信用，不欺不瞞，否則，短一兩無福，少二兩少祿，缺三兩折壽。“錢”換算為“克”，人們普遍承受的換算方式是500g〔1斤〕÷16〔舊制十六兩為一斤〕÷10〔舊制十錢為一兩〕=3.125g(1方法也是有紕漏的。595g左右。直至1929595g一斤改為500g一市斤。還應(yīng)特別指出，1929年和1959年的改制中，均將中藥計(jì)量作為例外對(duì)待，仍襲舊制不變。這樣，從明代到1979年，錢換算為克的正確595÷16÷10，13.72從1979年1月1錢、分”等?！灿绕涫莻鹘y(tǒng)中藥方分’。黃芪——其利尿作用在20克以內(nèi)明顯，30克以上就趨向抑制；其對(duì)血壓影響，15克以內(nèi)可上升血壓，35克以上反而降壓。有氣虛病癥時(shí)，用炙黃芪，無氣虛病癥，則用生黃芪。40克以上調(diào)整血壓的動(dòng)態(tài)平衡在王清任的補(bǔ)陽還五湯中重用至120g,有曰黃芪治萎四兩起步(16進(jìn)制市3克佐以陳皮以防壅滯。生黃芪——30g以上補(bǔ)氣不助火，降壓效果好，30g以下升陽助火。柴胡——在小柴胡湯中為君藥，用量大于其它藥一倍有余〔能透邪外出用量與各藥相等〔起疏肝解郁作用，在補(bǔ)中益氣湯中為佐藥，用量微小〔,3-6克。白術(shù)——6-10克能健脾止瀉，大劑量用至30~60克，則能益氣通便。紅花——少用可養(yǎng)血，稍多則活血，再多則能破血。少用能活血多用則破血。0.9～1.5g用于調(diào)養(yǎng)氣血。在溫補(bǔ)劑中參加少量紅花，用于治療產(chǎn)后血暈、頭暈、眼花氣冷等。12～15g用于冠心病、心絞痛，取其有破瘀通經(jīng)之功。紅花小量養(yǎng)血和血，大量則活血化瘀。其藥理作用是破瘀活血通經(jīng)，表現(xiàn)為興奮子宮、降壓、擴(kuò)張血管。薄荷——315克以發(fā)散風(fēng)熱，清利頭目。桂枝——用量不到5克，取其溫通陽氣，增加膀胱氣化功能的作用；用至10克，則溫經(jīng)散寒，9g，取其溫經(jīng)散寒、解肌發(fā)表之功，以祛除在表5g，則取其溫通陽氣，增加膀胱氣化功能的作用。川芎——小劑量可使子宮收縮加強(qiáng)，大劑量反而麻庳子宮。外感頭痛，用量宜輕：最多不超過4克高血壓肝陽頭痛，用量宜重：習(xí)用9~12克瘀血頭痛，宜重劑量：可用至30~40克歷代認(rèn)為是治療頭痛之要藥。前人有謂“頭痛必用川芎”。然頭痛一癥，病因殊多，川芎性味辛溫，功能活重用15～30g。清陳士鐸《百病辨證錄》散偏湯治偏頭痛，療效明顯，方中亦重用川芎，用量達(dá)30g10～15g。無論高血壓或低血壓所引起的頭痛，只要是血中有滯，放膽使用川芎，不但止痛效果良好，同時(shí)對(duì)血壓也有相應(yīng)的調(diào)整作用。川芎引經(jīng)少陽勝于柴胡，用量不宜多，一般在4.5~6g，治療頑固性頭痛時(shí)，劑量宜大，有效量在30g以上，最多可用至45g，配伍得當(dāng)立竿1545克，這樣的劑量與配伍治療血管性頭痛有奇效。山茱萸——固脫3兩(90克)見功必與參附搭配常用量為5～10g，急救固脫時(shí)用至25～30g；的妙藥。依據(jù)《中華本草》謂其干品用量為6～915克，少數(shù)達(dá)30克，東北地區(qū)常用量也為15～30克。但依據(jù)朱良春閱歷，假設(shè)要取得較好的療效，其用量須40～50克，30克以下收效不明顯。黃連——最苦然治糖尿病這一甜病特效30克(30克是根本配干姜以防傷胃),而治療糖尿病酮癥120克降糖快速.益母草——調(diào)經(jīng)用10-15克據(jù)朱良春觀看，益母草的利尿作用，每日用到30～45克尚不見效，須加至60～75克，始奏明顯之效。90～120克時(shí)其效更佳，常用以治療急性腎炎之尿少、浮腫之候，常一劑知，二劑已。枳實(shí)——小劑量能使心臟興奮，大劑量使之抑制。常用量為5～10g行氣開胸化痰，用治臟器下60～100g以升陽舉陷；枳殼——3～12g，有行氣寬中、除脹之成效。用于脾胃功能失調(diào)所致氣滯諸證。15～30g可用于子宮脫垂，或久瀉脫肛等臟器下垂證。藥理爭(zhēng)論證明，枳殼對(duì)胃腸、子宮有興奮作用，能使腸蠕動(dòng)增加，子宮收縮。生杜仲——30g以上治腰痛奇效，不效則加至60－90g。萆薢、土茯苓——30g以上消退蛋白尿。沙參——30g以上補(bǔ)氣，小劑量則可滑腸。薏米——30g以上治關(guān)節(jié)痛。茜草——30g以上治口瘡。萊菔子、槐花——30g以上降壓。代赭石——9～18g有鎮(zhèn)胃降氣、止嘔止噫之功，適用于胃氣虛弱的嘔吐、嘔逆、呃氣、胃脘滿實(shí)等。24～30g用于治療實(shí)證氣喘及肝陽上亢所致頭暈、目眩等證。丹參——大劑量可以治療失眠大黃——1～5g有致瀉作用。其致瀉成分為葡萄糖甙元，番瀉葉甙A、C，主要為蒽醌衍生物。3～6g可止瀉，9～15g可瀉下；兩許--疔毒之毒熱甚盛者二兩--癲狂其脈實(shí)者--醫(yī)學(xué)衷中參西錄30g可作為常規(guī)劑量。大黃粉0.3g以下有止瀉作用。其機(jī)理為大黃鞣酸的收斂作用掩蓋了含量甚少的致瀉成分的作用。鞣質(zhì)的D-兒茶精抑制大腸內(nèi)細(xì)菌生成酶，阻斷吲哚類的產(chǎn)生而止瀉茯苓——爭(zhēng)論結(jié)果覺察，在25g以下無明顯利尿作用，至少達(dá)30g100g時(shí)利尿作用最強(qiáng)。附子——1枚-輕量-陽虛2~3枚-重量-祛風(fēng)濕、止痛〔12〕120-3003-5小時(shí)有甘溫補(bǔ)脾腎之陽，溫補(bǔ)中下焦元陽之氣，無辛燥熱之弊蟬蛻——5～6g25～30g半夏——10~15g開胃15~30g安神大于30g6g15g30~60g〔宜用姜半夏30g30g60g〕可冷靜止痛。浙貝母——9～15g，有清肺熱、潤(rùn)肺躁、清熱化痰之功。用于外感及內(nèi)熱咳嗽。18～30g有解毒散結(jié)之功，用于治療肺癰、乳癰、瘰癘、發(fā)背及一切癰瘍腫毒。白果——定喘湯白果用量在21枚〔約為25g左右〕動(dòng)物試驗(yàn)證明，定喘湯中白果重用的定喘效果優(yōu)于常規(guī)劑量。艾葉——常用量能溫經(jīng)止血，大劑量可使肝細(xì)胞損害，消滅中毒性肝炎3～5g可開胃,8g左右溫經(jīng)止血、止痛大量則引起胃腸道炎癥。檳榔——6～15g,60～120g。蒼術(shù)——,劑量是：10g：10g，臨床常見能發(fā)大汗；蒼術(shù)倍于麻黃則小發(fā)汗；蒼術(shù)三倍于麻黃，常見尿量增多，有利尿之作用劑量是：18g：6g；蒼術(shù)四倍于麻無明顯之汗利，而濕邪能自化劑量是：12g：3g。藥物之間的比例關(guān)鍵在于藥物之間的比例，并非藥量越大，療效越好?！δ苎a(bǔ)血活血，適用于血虛血瘀諸證，然而當(dāng)歸在復(fù)方中，小劑量應(yīng)用則補(bǔ)血，大劑量應(yīng)用則活血。如當(dāng)歸補(bǔ)血湯即由黃芪30g，當(dāng)歸6g組成，后世在應(yīng)用補(bǔ)血的總方四物湯時(shí)，當(dāng)歸用量也不超過10g;歸脾湯、八珍湯中，當(dāng)歸的用量?jī)H3g。而具有清熱解毒，活血止痛作用治療脫疽的四妙勇安湯，當(dāng)歸的用量竟達(dá)60g，主要是取其活血止痛治婦女產(chǎn)后瘀血內(nèi)阻的惡露不行，小腹苦痛的生化湯，當(dāng)歸的用量為24g，也取其活血止痛，祛瘀生之效能。再如治婦人胎前產(chǎn)后氣郁血瘀諸疾的佛手散，當(dāng)歸用二至三兩者，乃取其活血之用，使瘀去生、血有所歸。15g守則缺乏。故重用則行血之力更甚。假設(shè)用于補(bǔ)血，劑量宜輕，3～9g即可。血虛者每致陰虛，陰虛則生虛熱，當(dāng)歸氣味辛溫而主動(dòng)，重用則每致動(dòng)血，切不行重用，否則適得其反，病家服后每致口干、煩躁、失眠、頭暈更劇，甚則鼻衄。蒼耳子——少量則輕而上至顛頂重用則通下走足膝細(xì)辛——治療風(fēng)寒表證的劑量一般用3克，最多不超過9克。而當(dāng)用細(xì)辛治療各類痛證時(shí)，用量常常超大，有時(shí)用至30克，甚至更大。明顯，當(dāng)風(fēng)寒表證時(shí)用超大劑量的細(xì)辛，不僅于證無益于痛無濟(jì)。薏苡仁——系藥食兩用中藥，其常用劑量的上限為30克，而臨床上有閱歷的醫(yī)師用該藥治療風(fēng)45～90克。夏枯草——常用劑量的上限是15克，而臨床以該藥治療病程較長(zhǎng)的甲狀腺瘤時(shí)，用量一般都超30克三棱——9克，但臨床上以該藥協(xié)作其他中藥主治各類晚期45～755～8.33倍。升麻——少用〔6g以下〕有清熱解毒之功；多用〔10g以上〕有升陽舉陷之效,3～10g，有發(fā)表透疹、升陽舉陷之功。用于風(fēng)熱頭痛、中氣下陷、斑疹不出等。30g時(shí)，有報(bào)道治療面神經(jīng)麻痹有較好的療效解毒之偏性《藥典》中規(guī)定黃芩的每日劑量為3～9克，川芎為3～9克，而《千金翼方》中以單味黃芩治療淋、下血諸癥，黃芩的劑量為每日四兩，折合公制為57.68克，明顯已大大超出黃30～45克?！缎∑贩健分幸詥挝洞ㄜ褐委煁D人崩漏，每日劑量用至八兩，折合公制115.36克，也明顯是屬于超大劑量應(yīng)用。人參的常用劑量是3～9克，當(dāng)用于脫證時(shí)，其用量高達(dá)30克以上。麻黃——少用通陽消徵多用發(fā)汗利水；用其升提之功，用量不少于9g；獨(dú)用劑量15~50g。麻黃的用量一是2~9g，小兒多用炙麻黃，也可與等量甘草同用，小兒用量不宜超過3g。冬季用量宜大，夏季用量宜小，素有鼻衄、高血壓者禁用！治療水腫時(shí)常比一般用量較大，可由9g漸加至15g〔個(gè)別的還有時(shí)漸漸用到20~25g，最多至30g，生石膏相應(yīng)增加到60~90g〕用生石膏25g至45g〔生石膏與麻黃之比約為31的作用留意：肺虛作喘、外感風(fēng)熱、單臌脹、癰、癤等證，均不行用麻黃。鴉膽子——1.5-3克5-9克.防己——小量能使尿量增加而大量則作用相反漢防己小量則增加尿量大量尿量反削減合歡皮——量小可以安神，量大可以化痰。黃精——10~20g30~40g有冷靜作用。黃連、龍膽草——用1～2g能健胃增進(jìn)食欲,3～6g可燥濕瀉火解毒大量則會(huì)刺激胃壁引起惡心、嘔吐龍膽草小劑使用有開胃建胃之功大劑則清肝膽濕熱效著厚樸——多用則破氣，少用則通陽——3～6g治療急性結(jié)膜炎、麥粒腫、角膜云翳、虹膜炎等;9～12g治療老年性哮喘、胃炎、胃潰瘍、急性腎炎、急性泌尿道感染。20～30g治療急性膽道感染、膽囊炎、慢性胰腺炎、高血壓等。雞內(nèi)金粉——3g，用于治療體虛遺精、遺尿等，尤其對(duì)肺結(jié)核之遺精有較好療效。4.5～12g用于調(diào)理脾胃消食祛積尤其適用于因消化酶缺乏而引起的胃納不佳積滯脹悶反胃嘔吐等。15～18g有化堅(jiān)消石之功，可用于泌尿系結(jié)石及膽石癥。苦參5～8g有利尿消腫作用用治腎炎性水腫、肝硬化腹水、心臟性水腫等并有平喘止咳作用可治療支氣管哮喘發(fā)作;10～15g治連翹——諸家皆未言其發(fā)汗，而以治外感風(fēng)熱，用一至二兩，必能發(fā)汗，且發(fā)汗之力甚嚴(yán)峻，又甚綿長(zhǎng)。曾治一少年風(fēng)溫初得，俾單用連翹一兩煎湯服，徹底微汗，翌晨病假設(shè)失--醫(yī)學(xué)衷中參西錄》馬兜鈴——常用量能止咳，用量15g時(shí)可致嘔吐，30g以上可使呼吸抑制，血壓下降；木通——60g以上可導(dǎo)致腎功能衰竭，小便不利；麥芽——催乳、回乳有以下三個(gè)觀點(diǎn)：生麥芽通乳，“生”取其“生發(fā)”30g以下；炒麥芽回乳，“炒”取其“炒枯”之意，量在60g之上。生、炒麥芽均可單獨(dú)用于回乳，量60－120g(120克效果最好)60g。胖大?！?～412～15枚有通便之功，可用于頭目風(fēng)熱疾患，合并有大便熱結(jié)者。牽牛子——少用可瀉下通便，祛除腸中積滯，多用則峻下逐水，攻逐腹中積水.——6～12g，有補(bǔ)腎助陽、益精血之功。適用于陽痿不孕、腰膝冷痛、筋骨無力等證。15～18g有潤(rùn)腸通便之功，用于腸燥津枯之大便秘結(jié)之證。本品助陽而不燥，滑而不寒，是一味既補(bǔ)陽又益陰的藥物.——量小和血，量大破血赤芍膽紅質(zhì)代謝障礙一般用30-60g，也可用90g降門脈壓，白芍6～30g。有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽之成效。30～45g有利尿作用，用于熱病后期，陰液耗損，小便不利等癥。白芍長(zhǎng)于養(yǎng)血斂陰，雖有利尿作用而不傷陰。用量假設(shè)在30------大量治療腹痛也很好.芍藥甘草湯的芍藥用量要大。芍藥、甘草-——大劑量--呃逆桑白皮——6～9g有退熱作用，10～12g有祛痰鎮(zhèn)咳之功，15g-20克有利尿及輕瀉作用；水蛭——1.5g研末吞服,12次主治肺心病,5～10g,12～15g,治療腦溢血后遺癥、緣由不明的癥瘕痞塊本品破瘀血而不傷血。石菖蒲——1.5～3g作藥引，有明目、開音之功。用于治療角膜潰瘍、聲音嘶啞等。4.5～7.5g9～12g有通利小便之功能，可用于治石淋或熱淋。3g治療冠心病;6～10g治療老年性慢性支氣管炎及梅核氣(神經(jīng)官能癥);30g可治療中風(fēng)后遺癥偏癱、慢性腸炎所致的久瀉。山楂——6g祛瘀力強(qiáng);9～12g溫通力強(qiáng)用于治療慢性肝炎;15～30g炎?！蚕陆固摀p，大便滑瀉，服他藥不效者，單服熟地就可止瀉，然須日用四，五兩，煎熟地少用則作悶，多用轉(zhuǎn)不悶〕，少用則不效。--醫(yī)學(xué)衷中參西錄,90-120克對(duì)糖尿病晚期尿液渾濁有特效。威靈仙——10~15g30~100g?！髣┝?，約100~150克治療慢性疲乏綜合癥有奇效。四川劉禎吉,1.～3g時(shí)，有斂肺鎮(zhèn)咳之功。用于治療肺虛咳嗽，如老年慢性氣管炎、肺氣腫等。6～9g有滋補(bǔ)益腎之功，用于腎虛型咳嗽、遺精、滑精及久瀉久痢等。12g以上有降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶作用，可用于慢性肝炎恢復(fù)期轉(zhuǎn)氨酶過高烏賊骨、瓦楞子——大劑量--胃潰瘍劇痛豨薟草——6～9g，對(duì)慢性風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有較好療效。9～15g用治療肝陽上亢型高血壓兼有四肢麻木、腰膝無力、頭痛、頭暈者，較為適宜。玄參——9～12g，有滋陰降火、清熱潤(rùn)肺之成效?？捎糜谥委熖摶鹕涎姿碌难屎砟[痛、牙痛，以及肺熱咳嗽等。18～30g有祛虛熱，除煩躁之功、用于熱病傷陰、陰虛火盛消滅的煩躁擔(dān)憂者。30～90g有軟堅(jiān)散結(jié)的作用。用于治療瘰癘、脈管炎等。玄參苦甘而咸寒，用于熱證有清熱滋陰、消炎解毒作用。虛熱實(shí)熱均可應(yīng)用，但以滋陰見長(zhǎng)——少用止痛多用安神洋金花——止咳平喘或止痛，一般只用0.3~0.6克，每日用量不超過1.5克，假設(shè)用作麻醉藥時(shí)20克。引起的腎區(qū)痛、婦科血瘀痛經(jīng)等。10～15g有行氣利膽的作用，用于治療傳染性肝炎，能上升血清蛋白，促進(jìn)膽汁分泌和排泄，增進(jìn)病人食欲。30～60g有較好的排石作用，可用于治療各種結(jié)石。本品入氣分以行氣解郁，入血分以涼血破瘀，善治肝膽，善行下焦。炙甘草——1～2g有調(diào)和藥性的作用，5～lOg溫腎養(yǎng)心，30g以上有類似激素樣作用；知母——大劑量--掌握血糖澤瀉——治眩暈非30克不為功。6～10g治療黃疸型肝炎、急性腸炎(暴瀉)、植物神經(jīng)功能失調(diào)所致的多汗低血糖所致的眩暈等。經(jīng)過長(zhǎng)期觀看，總結(jié)出各組藥物療效最正確的用量比例，69克，109克，9克、6克、6克。附:中藥超大劑量應(yīng)用的留意事項(xiàng)應(yīng)持慎重態(tài)度。具體應(yīng)用時(shí)，必需留意以下有關(guān)事項(xiàng)。一、適應(yīng)癥要準(zhǔn)確結(jié)局：一是藥重病輕，二是藥輕病重。例如，中藥細(xì)辛治療風(fēng)寒表證的劑量一般用3克，最多不超過9克。而當(dāng)用細(xì)辛治療各類痛證時(shí)，用量常常超大，有時(shí)用至30克，甚至更大。明顯，的鎮(zhèn)痛作用，而用常用劑量，明顯是杯水車薪，于痛無濟(jì)。二、劑量遞增原則異性打算了超大劑量用中藥必需做到劑量遞增，切忌生搬硬套，劑量大到不行思議的地步。三、嚴(yán)格炮制、制劑標(biāo)準(zhǔn)成熟，應(yīng)用時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守。附子、烏頭類中藥超大劑量應(yīng)用時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)先煎、久煎，以煎煮至不麻口為標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)代藥化、藥理爭(zhēng)論結(jié)果證明，上述炮制、制劑標(biāo)準(zhǔn)是格外必要和合理的，它能夠保證在不影響藥效的前提下，有效地降低這類中藥的毒性。四、特異性的配伍量用藥可能引起的毒性及不良反響。臨床應(yīng)用時(shí)必需嚴(yán)格遵循。五、了解中藥的毒性及挽救措施親熱相關(guān)的毒性及不良反響。同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)生疏傳統(tǒng)的和現(xiàn)代的一些中毒挽救措施，做到心中有數(shù)，防患于未然。對(duì)前人的閱歷，師古而不泥古，將其放至實(shí)踐中檢驗(yàn)和改進(jìn)，如左金丸，古人沿用黃連、吳茱萸6：1的比例，而張珍玉先生覺察6：4效果更佳，遂改進(jìn)使用。此外，先生還擅長(zhǎng)利用藥量比例的變化轉(zhuǎn)變處方的主要作用如桔梗與枳殼，咳喘必用，假設(shè)以6克比4克或5克，則重在調(diào)整氣機(jī)升降，以上浮宣肺為主；而6克比6克，則重在調(diào)和痰液，使之易出。A張珍玉學(xué)術(shù)閱歷輯要A大量則引起胃腸道炎癥。大量則引起胃腸道炎癥。BB檳榔：用以消積、行氣、利水，常用劑量為檳榔：用以消積、行氣、利水，常用劑量為6～15g；而用以殺姜片蟲、絳蟲時(shí)，即須用到60～120g。白果：定喘湯白果用量在白果：定喘湯白果用量在21〔25g左右，動(dòng)物試驗(yàn)證明，定喘湯中白果重用的定喘效果優(yōu)于常規(guī)劑量。浙貝母：浙貝母：9～15g，有清肺熱、潤(rùn)肺躁、清熱化痰之功。用于外感及內(nèi)熱咳嗽。1818～30g有解毒散結(jié)之功，用于治療肺癰、乳癰、瘰癘、發(fā)背及一切癰瘍腫毒。瘍腫毒。10~15g15~30g30g薄荷：在逍遙散中僅用3g，以疏達(dá)肝木；而在蒼耳子散中就重用至15g，以發(fā)散風(fēng)熱，清利頭目。風(fēng)熱，清利頭目。白術(shù)：常用量能健脾止瀉，大劑量用至白術(shù)：常用量能健脾止瀉，大劑量用至30～60g，則能益氣通便則可通瀉。CC川芎：外感頭痛，用量宜輕：最多不超過川芎：外感頭痛，用量宜輕：最多不超過4克高血壓肝陽頭痛，用量宜重：習(xí)用高血壓肝陽頭痛，用量宜重：習(xí)用9~12克瘀血頭痛，宜重劑量：可用至30~40克歷代認(rèn)為是治療頭痛之要藥。前人有謂歷代認(rèn)為是治療頭痛之要藥。前人有謂“頭痛必用川芎”。然頭痛一癥，病因殊多，川芎性味辛溫，功能活血行氣、祛風(fēng)止痛，臨床常用以治療血病因殊多，川芎性味辛溫，功能活血行氣、祛風(fēng)止痛，臨床常用以治療血瘀頭痛。瘀頭痛。用王清任血府逐瘀湯治療血瘀頭痛，方中川芎常重用用王清任血府逐瘀湯治療血瘀頭痛，方中川芎常重用15～30g。清陳士鐸《百病辨證錄》散偏湯治偏頭痛，療效明顯，方中亦重用川芎，用量達(dá)30g之多，假設(shè)削減川芎的用量，則療效不佳。假設(shè)用川芎治高血壓頭痛時(shí)，亦應(yīng)之多，假設(shè)削減川芎的用量，則療效不佳。假設(shè)用川芎治高血壓頭痛時(shí)，亦應(yīng)大劑量使用，可用大劑量使用，可用10～15g。無論高血壓或低血壓所引起的頭痛，只要是血中有滯，放膽使用川芎，不無論高血壓或低血壓所引起的頭痛，只要是血中有滯，放膽使用川芎，不但止痛效果良好，同時(shí)對(duì)血壓也有相應(yīng)的調(diào)整作用。但止痛效果良好，同時(shí)對(duì)血壓也有相應(yīng)的調(diào)整作用。據(jù)近代藥理爭(zhēng)論認(rèn)為，大劑量使用川芎能降低血壓，小劑量使用能使血壓上升。有人認(rèn)為川芎辛溫香竄，上行頭目，高血壓患者宜慎用。但中醫(yī)認(rèn)上升。有人認(rèn)為川芎辛溫香竄，上行頭目，高血壓患者宜慎用。但中醫(yī)認(rèn)為本品有上行頭目，下行血海的雙向性作用。為本品有上行頭目，下行血海的雙向性作用。柴胡：仲景柴胡：仲景“大小柴胡湯“每劑用柴胡用半斤(折合約112克一劑分三服每服約37克我用柴胡湯每按此量用沒見有什么不良反響前提條件是有柴胡證.多用解表，少用疏肝。多用解表，少用疏肝。22～5g用于升舉陽氣適用于清陽不升、濁陰不降或中氣下陷之病證;55～10g用于疏肝解郁如情志不暢、肝氣郁滯所致的胸脅脹痛等癥;1010～30g,主要用于解肌退熱臨床用于治療外感六淫之邪而致的發(fā)熱惡寒、周身苦痛等癥。柴胡兩錢以內(nèi)升陽、四五錢入少陽透邪，六錢以上解太陽之表證，罕有一兩以上用者。兩以上用者。柴胡在小柴胡湯中為君藥，用量大于其他藥味一倍有余，意在透邪外出；柴胡在小柴胡湯中為君藥，用量大于其他藥味一倍有余，意在透邪外出；而在逍遙散中為臣藥，用量與各藥相等，起疏肝解郁作用；在補(bǔ)中益氣湯中為佐藥，用量微小，意在取其升舉清陽的功能。中為佐藥，用量微小，意在取其升舉清陽的功能。郝萬山教師說20克以上10克左右56克左右.柴胡之大量運(yùn)用還可通大便及行月經(jīng)。詳見章次公醫(yī)案。柴胡之大量運(yùn)用還可通大便及行月經(jīng)。詳見章次公醫(yī)案。蒼耳子：少量則輕而上至顛頂蒼耳子：少量則輕而上至顛頂重用則通下走足膝。DD當(dāng)歸：功能補(bǔ)血活血，適用于血虛血瘀諸證，然而當(dāng)歸在復(fù)方中，小劑量應(yīng)用則當(dāng)歸：功能補(bǔ)血活血，適用于血虛血瘀諸證，然而當(dāng)歸在復(fù)方中，小劑量應(yīng)用則補(bǔ)血，大劑量應(yīng)用則活血。補(bǔ)血，大劑量應(yīng)用則活血。如當(dāng)歸補(bǔ)血湯即由黃芪如當(dāng)歸補(bǔ)血湯即由黃芪30g，當(dāng)歸6g組成，后世在應(yīng)用補(bǔ)血的總方四物具有清熱解毒，活血止痛作用治療脫疽的四妙勇安湯，當(dāng)歸的用量竟達(dá)具有清熱解毒，活血止痛作用治療脫疽的四妙勇安湯，當(dāng)歸的用量竟達(dá)60g，主要是取其活血止痛治婦女產(chǎn)后瘀血內(nèi)阻的惡露不行，小腹苦痛的用，使瘀去生、血有所歸。婦人胎前產(chǎn)后氣郁血瘀諸疾的佛手散，當(dāng)歸用二至三兩者，乃取其活血之用，使瘀去生、血有所歸。婦人胎前產(chǎn)后氣郁血瘀諸疾的佛手散，當(dāng)歸用二至三兩者，乃取其活血之由此可見，當(dāng)歸用于活血，劑量宜大，可用至由此可見，當(dāng)歸用于活血，劑量宜大，可用至15g以上。前人謂其氣味俱厚，行則有余，守則缺乏。故重用則行血之力更甚。假設(shè)用于補(bǔ)血，劑量宜厚，行則有余，守則缺乏。故重用則行血之力更甚。假設(shè)用于補(bǔ)血，劑量宜輕，輕，3～9g即可。血虛者每致陰虛，陰虛則生虛熱，當(dāng)歸氣味辛溫而主動(dòng)，重用則每致動(dòng)血，切不行重用，否則適得其反，病家服后每致口干、煩躁、失眠、頭暈更劇，甚則鼻衄。失眠、頭暈更劇，甚則鼻衄。丹參：大劑量丹參：大劑量--失眠-上海--姜春華代赭石：代赭石：9～18g有鎮(zhèn)胃降氣、止嘔止噫之功，適用于胃氣虛弱的嘔吐、嘔逆、呃氣、胃脘滿實(shí)等。呃氣、胃脘滿實(shí)等。24～30g用于治療實(shí)證氣喘及肝陽上亢所致頭暈、目眩等證。本品苦寒，入肝、心經(jīng)。其藥理作用為：鎮(zhèn)胃降氣，平肝熄風(fēng)，對(duì)中樞本品苦寒，入肝、心經(jīng)。其藥理作用為：鎮(zhèn)胃降氣，平肝熄風(fēng)，對(duì)中樞神經(jīng)有冷靜作用，并有稍微收斂作用。神經(jīng)有冷靜作用，并有稍微收斂作用。大黃：大黃：1～5g有致瀉作用。其致瀉成分為葡萄糖甙元，番瀉葉甙A、C，主要為蒽醌衍生物。蒽醌衍生物。3～6g可止瀉，9～15g可瀉下；疔毒之毒熱甚盛者二兩癲狂其脈實(shí)者醫(yī)學(xué)衷中參西錄治療肝炎，隨用藥量增加而各項(xiàng)指標(biāo)復(fù)常時(shí)間縮短，認(rèn)為治療肝炎，隨用藥量增加而各項(xiàng)指標(biāo)復(fù)常時(shí)間縮短，認(rèn)為30g可作為常規(guī)劑量。劑量。甚少的致瀉成分的作用。鞣質(zhì)的D-兒茶精抑制大腸內(nèi)細(xì)菌生成酶，阻斷吲哚類的產(chǎn)生而止瀉吲哚類的產(chǎn)生而止瀉FF茯苓：爭(zhēng)論結(jié)果覺察，在茯苓：爭(zhēng)論結(jié)果覺察，在25g以下無明顯利尿作用，至少達(dá)30g才有利尿作用，附子：1枚-輕量-陽虛2~3枚-重量-祛風(fēng)濕、止痛--《傷寒論》〔一枚炮附子的重量約量約12〕制附子120-300克水煎3-5小時(shí)有甘溫補(bǔ)脾腎之陽，溫補(bǔ)中下焦元陽之氣，無辛燥熱之弊，無辛燥熱之弊，防己：小量能使尿量增加防己：小量能使尿量增加而大量則作用相反;汗防己小量則增加尿量大量尿量反削減.GGHH合歡皮：量小可以安神，量大可以化痰。合歡皮：量小可以安神，量大可以化痰。紅花：少用可養(yǎng)血，稍多則活血，再多則能破血。紅花：少用可養(yǎng)血，稍多則活血，再多則能破血。多用則破血。0.90.9～1.5g用于調(diào)養(yǎng)氣血。在溫補(bǔ)劑中參加少量紅花，用于治療產(chǎn)后血暈、頭暈、眼花氣冷等。暈、頭暈、眼花氣冷等。1212～15g用于冠心病、心絞痛，取其有破瘀通經(jīng)之功。紅花小量養(yǎng)血和血，大量則活血化瘀。其藥理作用是破瘀活血通經(jīng)，表現(xiàn)為興奮子宮、降血，大量則活血化瘀。其藥理作用是破瘀活血通經(jīng)，表現(xiàn)為興奮子宮、降壓、擴(kuò)張血管。9～15g120g。15g15g以下能升血壓，30g以上可降血壓，40克以上調(diào)整血壓的動(dòng)態(tài)平衡氣虛難汗者用之可汗，表虛多汗者用之可止。氣虛難汗者用之可汗，表虛多汗者用之可止。何〕何〕JJ決明子：決明子：3～6g治療急性結(jié)膜炎、麥粒腫、角膜云翳、虹膜炎等;99～12g治療老年性哮喘、胃炎、胃潰瘍、急性腎炎、急性泌尿道感染;20～30g治療急性膽道感染、膽囊炎、慢性胰腺炎、高血壓等。雞內(nèi)金粉：雞內(nèi)金粉：3g，用于治療體虛遺精、遺尿等，尤其對(duì)肺結(jié)核之遺精有較好療效。4.54.5～12g用于調(diào)理脾胃、消食祛積，尤其適用于因消化酶缺乏而引起的胃納不佳、積滯脹悶，反胃嘔吐等。嘔吐等。1515～18g有化堅(jiān)消石之功，可用于泌尿系結(jié)石及膽石癥。KK苦參：苦參：5～8g有利尿消腫作用用治腎炎性水腫、肝硬化腹水、心臟性水腫等并有平喘止咳作用有平喘止咳作用可治療支氣管哮喘發(fā)作;治療細(xì)菌性痢疾、鉤端螺旋體病及各種皮膚病;LL連翹：諸家皆未言其發(fā)汗，而以治外感風(fēng)熱，用一至二兩，必能發(fā)汗，且發(fā)汗之連翹：諸家皆未言其發(fā)汗，而以治外感風(fēng)熱，用一至二兩，必能發(fā)汗，且發(fā)汗之力甚嚴(yán)峻，又甚綿長(zhǎng)。曾治一少年風(fēng)溫初得，俾單用連翹一兩煎湯服，徹力甚嚴(yán)峻，又甚綿長(zhǎng)。曾治一少年風(fēng)溫初得，俾單用連翹一兩煎湯服，徹底微汗，翌晨病假設(shè)失。底微汗，翌晨病假設(shè)失。 -醫(yī)學(xué)衷中參西錄》龍膽草：小劑使用有開胃建胃之功大劑則清肝膽濕熱效著MM多用發(fā)汗利水馬兜鈴：常用量能止咳，用量馬兜鈴：常用量能止咳，用量15g時(shí)可致嘔吐，30g以上可使呼吸抑制，血壓下降；關(guān)木通：常用量能利水通淋，用量關(guān)木通：常用量能利水通淋，用量60g以上可導(dǎo)致腎功能衰竭，小便不利；生”取其“生發(fā)”之意，量在在30g以下；炒麥芽回乳，“炒”取其“炒枯”之意，量在60g之上。生、炒麥芽均可單獨(dú)用于回乳，量炒麥芽均可單獨(dú)用于回乳，量60－120g。生麥芽、炒麥芽混用用于回乳，量各為60g。PP胖大海：胖大海：1～4枚，有開肺解表、清熱利咽之功，用于風(fēng)火犯喉而致的聲音嘶啞。1212～15枚有通便之功，可用于頭目風(fēng)熱疾患，合并有大便熱結(jié)者。QQ牽牛子：少用可瀉下通便，祛除腸中積滯，多用則峻下逐水，攻逐腹中積水。牽牛子：少用可瀉下通便，祛除腸中積滯，多用則峻下逐水，攻逐腹中積水。肉蓯蓉：6肉蓯蓉：6～12g，有補(bǔ)腎助陽、益精血之功。適用于陽痿不孕、腰膝冷痛、筋R骨無力等證。骨無力等證。1515～18g有潤(rùn)腸通便之功，用于腸燥津枯之大便秘結(jié)之證。本品助陽而不燥，滑而不寒，是一味既補(bǔ)陽又益陰的藥物。而不燥，滑而不寒，是一味既補(bǔ)陽又益陰的藥物。SS升麻：少用〔升麻：少用〔6g以下〕有清熱解毒之功；多用〔10g以上〕有升陽舉陷之效。33～10g，有發(fā)表透疹、升陽舉陷之功。用于風(fēng)熱頭痛、中氣下陷、斑疹不出等。不出等。30g時(shí)，有報(bào)道治療面神經(jīng)麻痹有較好的療效蘇木：量小和血，量大破血蘇木：量小和血，量大破血赤芍：膽紅質(zhì)代謝障礙一般用赤芍：膽紅質(zhì)代謝障礙一般用30-60g，也可用90g以上，有涼血活血，通腑利膽利尿，降門脈壓，膽利尿，降門脈壓，白芍：白芍：6～30g。有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽之成效。30～45g有利尿作用，用于熱病后期，陰液耗損，小便不利等癥。白芍長(zhǎng)于養(yǎng)血斂陰，雖有利尿作用而不傷陰。長(zhǎng)于養(yǎng)血斂陰，雖有利尿作用而不傷陰。用量假設(shè)在用量假設(shè)在30克以上，對(duì)大量吐血確實(shí)有較好的止血效果。 -岳美中醫(yī)話集》中醫(yī)話集》大量治療腹痛也很好大量治療腹痛也很好芍藥甘草湯的芍藥用量要大。桑白皮：桑白皮：6～9g有退熱作用，10～12g有祛痰鎮(zhèn)咳之功，15g有利尿及輕瀉作用；;55～10g治療急性支氣管炎、高血壓所致頭暈;本品破瘀血而不傷血。石菖蒲：石菖蒲：1.5～3g作藥引，有明目、開音之功。用于治療角膜潰瘍、聲音嘶啞等。4.54.5～7.5g用于開竅。治療濕溫病之濕濁蒙蔽清竅者，以及狂躁型精神分裂癥。神分裂癥。9～12g有通利小便之功能，可用于治石淋或熱淋。3g3g治療冠心病;(神經(jīng)官能癥);30g30g可治療中風(fēng)后遺癥偏癱、慢性腸炎所致的久瀉。山楂：山楂：6g祛瘀力強(qiáng);9～12g溫通力強(qiáng)用于治療慢性肝炎;15～30g治療慢性膽囊炎、萎縮性胃炎。三棱：常用劑量的上限為三棱：常用劑量的上限為9克，但臨床上以該藥協(xié)作其他中藥主治各類晚期惡性腫瘤病時(shí)，其每日用量到達(dá)45～75克，相當(dāng)于權(quán)威規(guī)定劑量上限的5～8.338.33倍。上海--姜春華熟地：凡下焦虛損，大便滑瀉，服他藥不效者，單服熟地就可止瀉，然須日用四，熟地：凡下焦虛損，大便滑瀉，服他藥不效者，單服熟地就可止瀉，然須日用四，〔熟地少用則作悶，多用轉(zhuǎn)不悶，少用則不效。--醫(yī)學(xué)衷中參西錄90-12090-120克對(duì)糖尿病晚期尿液渾濁有特效。山茱萸：常用量為山茱萸：常用量為5～10g，急救固脫時(shí)用至25～30g；WW100~150克治療慢性疲乏綜合癥有奇效。四川劉禎吉1.51.5～3g時(shí)，有斂肺鎮(zhèn)咳之功。用于治療肺虛咳嗽，如老年慢性氣管炎、肺氣腫等。66～9g有滋補(bǔ)益腎之功，用于腎虛型咳嗽、遺精、滑精及久瀉久痢等。1212g以上有降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶作用，可用于慢性肝炎恢復(fù)期轉(zhuǎn)氨酶過高過高XX希簽草：希簽草：6～9g，對(duì)慢性風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有較好療效。99～15g用治療肝陽上亢型高血壓兼有四肢麻木、腰膝無力、頭痛、頭暈者，較為適宜。暈者，較為適宜。玄參：玄參：9～12g，有滋陰降火、清熱潤(rùn)肺之成效。可用于治療虛火上炎所致的咽喉腫痛、牙痛，以及肺熱咳嗽等。喉腫痛、牙痛，以及肺熱咳嗽等。18～30g有祛虛熱，除煩躁之功、用于熱病傷陰、陰虛火盛消滅的煩躁擔(dān)憂者。擔(dān)憂者。3030～90g有軟堅(jiān)散結(jié)的作用。用于治療瘰癘、脈管炎等。玄參苦甘而咸寒，用于熱證有清熱滋陰、消炎解毒作用。虛熱實(shí)熱均可應(yīng)用，但以滋陰寒，用于熱證有清熱滋陰、消炎解毒作用。虛熱實(shí)熱均可應(yīng)用，但以滋陰見長(zhǎng)見長(zhǎng)上海--姜春華夏枯草：常用劑量上限是夏枯草：常用劑量上限是15克，而臨床以該藥治療病程較長(zhǎng)的甲狀腺瘤時(shí)，用30克；YY多用安神薏苡仁：系藥食兩用中藥，其常用劑量的上限為薏苡仁：系藥食兩用中藥，其常用劑量的上限為30克，而臨床上有閱歷的醫(yī)師用該藥治療風(fēng)濕、腰腿痛等病證時(shí)，該藥的用量到達(dá)45～90克