法醫(yī)學(xué)經(jīng)典試題

思考題答案1、2、3、45錄檢驗(yàn)所見(jiàn)。多項(xiàng)選擇題尸冷可能受以下因素的影響：①個(gè)體差異②環(huán)境溫度③死亡緣由④死亡方式尸斑的形成與以下因素有關(guān)：①血管是否被壓閉②血液是否呈流淌性③死亡方式④尸體體位是否不斷在變動(dòng)尸斑為鮮紅色者的死因可能是：①凍死②亞硝酸鹽中毒③氰化物中毒④一氧化碳中毒仰臥位尸體尸斑可消滅于：①胸部②項(xiàng)部③下肢后部未受壓處④背部未受壓處影響尸僵進(jìn)展的因素主要有：①個(gè)體因素②死亡緣由③環(huán)境溫度④死前肌肉運(yùn)動(dòng)狀況尸綠最先消滅于：①頭部②四肢③胸部④右下腹部較早發(fā)生自溶的器官是：①胰腺②前列腺③胃④子宮皮革樣化好發(fā)于哪些部位：①口唇②陰囊③陰唇④肩部皮膚簡(jiǎn)潔引起死者家屬誤會(huì)的尸表達(dá)象有：①皮革樣化②尸斑③尸綠④腐敗水泡以下哪些表現(xiàn)屬于尸體腐敗：①死后分娩②尸綠③干尸④泡沫臟器尸冷通常是以什么溫度為準(zhǔn)：①直腸②口腔③腋下④肝答案1.①②③2.①②④3.①③④4.②③④5.①②③④6.④7.①③8.①②③9.①②③④10.①②④11.①④思考題答案如何才能最有效地保全醫(yī)學(xué)證據(jù)以幫助法醫(yī)鑒定和保障司法公正？的各個(gè)環(huán)節(jié)都要留取和保全相關(guān)醫(yī)學(xué)證據(jù)。生命體征〔血壓、心率、呼吸〕，詢問(wèn)其受傷經(jīng)過(guò)并推斷是否屬實(shí)，既往受傷史還應(yīng)對(duì)全身進(jìn)展檢查，尤其不行無(wú)視不需要特別處理的稍微損傷。各項(xiàng)檢查：針對(duì)損傷的X光、CT、MRI、超聲波檢查、腦電圖、腦地形留做客觀證據(jù)。了擴(kuò)創(chuàng)，則要記錄擴(kuò)創(chuàng)的部位及大小。的還是在別處另開(kāi)的切口。損傷。時(shí)，會(huì)遇到哪些類型的機(jī)械性損傷？〔頭皮血腫〕，挫裂創(chuàng)的創(chuàng)緣也可以消滅輕度皮內(nèi)出血。創(chuàng)：被打擊下、聽(tīng)力下降和視力下降等。切創(chuàng)、砍創(chuàng)與刺創(chuàng)有哪些不同點(diǎn)？答：對(duì)某個(gè)機(jī)械性損傷，在確定是銳器傷的前提下，再主要依據(jù)創(chuàng)口形態(tài)、創(chuàng)腔的狀況推斷該損傷是切創(chuàng)還是砍創(chuàng)，或是刺創(chuàng)。創(chuàng)的位置、出血狀況、骨質(zhì)損傷〔等于或小于砍器的刃邊長(zhǎng)度〕，創(chuàng)角可鋒利，圓鈍的創(chuàng)角可伴有撕裂痕；刺創(chuàng)創(chuàng)口長(zhǎng)度是三者之厚度和砍擊力度，一般較切創(chuàng)深；刺創(chuàng)的創(chuàng)腔是三者之中最深的，多傷及內(nèi)臟。以見(jiàn)，但多見(jiàn)于頭部和四肢，抵抗傷多見(jiàn)于上肢；刺創(chuàng)則多見(jiàn)于胸腹部。切創(chuàng)一〔而刺創(chuàng)則主要是內(nèi)出血。如何鑒別一個(gè)貫穿性槍彈創(chuàng)的射入口與射出口？口確實(shí)定特征，則可依據(jù)創(chuàng)口的具體形態(tài)進(jìn)展區(qū)分〔見(jiàn)下表〕。骼缺損時(shí)可以依據(jù)彈頭進(jìn)入骨骼的一側(cè)形成的缺損口大于彈頭出骨骼一側(cè)的特口大但不缺損。你有哪些方法能將尸斑與皮下出血區(qū)分開(kāi)？纖維蛋白網(wǎng)形成、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)或血栓形成等生活反響。多項(xiàng)選擇題常見(jiàn)的形成抓傷部位有：臉蛋部B.手背部C.頸前部D.腋部E.女性的乳房以下哪些是挫裂創(chuàng)的特征：B.C.創(chuàng)緣規(guī)章D.創(chuàng)角銳利E.創(chuàng)底平坦一傷者被車撞倒而形成枕部著地受傷，假設(shè)形成對(duì)沖傷則多位于：額部B.頂部C.顳部D.枕部E.完全沒(méi)有可能形成對(duì)沖傷有一被害人脾裂開(kāi)引起失血性休克而死亡，其脾裂開(kāi)屬：確定致命傷B.條件致命傷C.非致命傷D.E.以上都不是經(jīng)尸體解剖，覺(jué)察尸體上有兩處致命傷，則其死亡方式很可能是：B.CD.E.自殺、他殺都可能，但不行能是意外事故以下哪些是切創(chuàng)的特征：創(chuàng)角鋒利B.創(chuàng)底不平C.創(chuàng)腔內(nèi)有異物D.E.創(chuàng)壁間有組織間橋損傷：頂骨骨折B.顱底骨折C.頂葉腦挫裂創(chuàng)D.E.頭皮挫裂創(chuàng)AB.挫裂創(chuàng)C.砍創(chuàng)D.骨折E.內(nèi)臟裂開(kāi)墜落傷致死的死亡方式可能是：自殺B.他殺C.意外事故D.疾病死亡E.以下哪些屬于生活反響：創(chuàng)口哆開(kāi)B.創(chuàng)緣有表皮剝脫C.腦的脂肪栓塞D.骨折E.創(chuàng)口已經(jīng)愈合腦組織的對(duì)沖性損傷多見(jiàn)于：AB.頭顱遭到?jīng)_擊波損傷時(shí)C.運(yùn)動(dòng)的頭部撞擊到靜止的物體上D.子彈擊中頭部E.顱骨發(fā)生粉碎性骨折時(shí)12.“竹打中空”是：A.B.皮內(nèi)出血C.鈍器傷D.挫裂創(chuàng)E.尸斑在我國(guó)最常見(jiàn)的損傷是：AB.切創(chuàng)C.槍彈創(chuàng)D.E.鈍器傷致傷物很可能是：AB.單刃刺器C.雙刃刺器D.三刃刺器E.四刃刺器以下哪些屬機(jī)械性損傷：AB.爆炸傷C.凍傷D.竹打中空E.中毒傷后30天，法醫(yī)仍確定能檢查出的損傷有：A.B.骨折C.皮下出血D.輕度擦傷E.腦挫傷死后12小時(shí)，仍能在尸體上形成的損傷有：AB.骨折C.D.肢體離斷E.砍創(chuàng)可被認(rèn)定為抵抗傷的有：ABC.DE.前臂的皮下出血AB.砍創(chuàng)C.射入口D.骨折E.皮下出血AB.骨折C.表皮剝脫D.竹打中空E.砍創(chuàng)近距離射擊的射入口四周可以見(jiàn)到：AB.挫傷C.表皮剝脫D.E.燒灼痕答案1.A，B，C，E；2.A，B；3.A；4.B，D；5.A，C；6.A，D；7.A，B，C，E；8.A，B，D，E；9.A，B，C；10.C，E；19.A，B，C，D，20.C，D，E；21.B，C，D思考題答案1．何謂確定致命傷和非致命傷？致命傷，如斷頭、嚴(yán)峻腦挫裂傷、心臟刺創(chuàng)和主動(dòng)脈裂開(kāi)等；非致命傷指在一般狀況下不致死亡的損傷。非致命傷可分為重傷、輕傷、稍微傷。何謂主要死因和直接死因？血。胸腔和心包積血便為直接死因，而心臟刺創(chuàng)是主要死因或根本死因。答：機(jī)械性損傷引起的直接死因有：①出血機(jī)械性損傷造成的血管和心臟裂開(kāi)引起的急性大出血；顱內(nèi)急100～150ml；200～250ml原發(fā)性和繼發(fā)性休克而導(dǎo)致死亡。③震蕩嚴(yán)峻的腦震蕩、心臟震蕩、延髓震蕩均可導(dǎo)致死亡。④栓塞機(jī)械性損傷造成的粉碎性骨折、裂開(kāi)的組織細(xì)胞、空氣血管栓塞，引起死亡。⑤吸入性窒息顱底骨折或傷及頸部血管，大量血液可被吸入呼吸道，造成吸入性窒息，而引起死亡。⑥感染如腹部損傷可使胃腸裂開(kāi)死因與損傷關(guān)系。生前傷和死后傷主要的區(qū)分有那些？傷有生活反響，而死后傷無(wú)生活反響。肉眼可見(jiàn)的陽(yáng)性生活反響①生前出血，血液向四周組織間隙滲透，假設(shè)而死后傷不存在此反響可見(jiàn)組織細(xì)胞胞漿內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞；②炎性反響，傷后2～4小時(shí)，始有多性核肪、組織碎屑或其他異物栓塞。而死后傷不存在此反響。近十多年來(lái)承受免疫熒光技術(shù)和免疫酶技術(shù)觀看機(jī)械損傷局部纖維蛋5-羥色胺的含量高于正常組織。受傷組織中白蛋白、纖維蛋白的含量均高于正常組織，可證明為生前損傷。而死后傷不存在此反響。在法醫(yī)學(xué)的鑒定中推斷死亡時(shí)間的依據(jù)有那些？答：尸體上損傷時(shí)間的推想，可依據(jù)以下幾個(gè)方面：24363304形成纖維蛋白網(wǎng)；4～1212～243～6再生，可見(jiàn)含鐵血黃素生成等。死后傷無(wú)以上一系列的組織學(xué)轉(zhuǎn)變。損傷后的組織化學(xué)轉(zhuǎn)變生前傷早期有酶反響，死后傷則無(wú)。①皮膚中8如：組織胺、5-羥色胺、激肽酶和激肽酶原死后不同的時(shí)間均有不同的轉(zhuǎn)變。醫(yī)學(xué)的鑒定中推斷致傷物的依據(jù)有那些？⑵依據(jù)組織中殘留物推斷致傷物受傷組織中往往可殘留致傷物及其碎為推斷兇器供給重要價(jià)值。因此，清創(chuàng)時(shí)應(yīng)留意留取損傷組織中的殘留物。⑶依據(jù)致傷物上附著物和痕跡認(rèn)定致傷物致傷物上幾乎均不同程度附DNADNA⑷依據(jù)衣服上的痕跡推斷衣服上有時(shí)可留下兇器的痕跡。如近距離槍組成。⑸模擬損傷試驗(yàn)同一種致傷物可得出不同形態(tài)的損傷，如一把尖刀即推斷兇器。答：常見(jiàn)死亡方式有：自殺、他殺、意外三種。場(chǎng)勘查和案情調(diào)查與偵察人員共同擔(dān)當(dāng)。自殺所致創(chuàng)傷的位置和方向應(yīng)為自己便利手能觸及又能施力的暴露部位常可見(jiàn)摸索傷，且常不破損衣服。躲避，創(chuàng)口部位不定，各闖口走向紊亂。刺創(chuàng)他殺可見(jiàn)于身體任何部位?！采a(chǎn)中意外事故，交通事故所致死亡〕；各種自然災(zāi)難〔如火災(zāi)、〕所致死亡，常造成群體死亡。災(zāi)難死亡的尸體，損傷多為一次形者有無(wú)飲酒或有無(wú)潛在疾病存在，有時(shí)需進(jìn)展個(gè)人識(shí)別。駕駛員致傷方式前排乘員致傷方式12.骨折；6.股骨頸的傳導(dǎo)性骨折及股骨頭脫位；7.頸部揮鞭樣損傷。后排乘員成傷方式；4.雙膝碰撞前座位導(dǎo)致雙腿外展性損傷，形成股骨頸骨折，股骨頭脫位和會(huì)陰部撕裂傷；5.上肢腕、肘骨折和脫位；6.頸部揮鞭樣損傷。思考題答案燒傷分為幾度，各有什么特點(diǎn)？答：燒傷分為三度。燒死的死亡機(jī)制有哪些？可導(dǎo)致血容量削減性休克。窒息：火場(chǎng)內(nèi)火焰燃燒會(huì)消耗大量氧氣，可引起空氣缺氧性窒息?？蓪?dǎo)致中毒致死，也可因中毒引起意識(shí)喪失不能自救而被燒死。功能衰竭等。生前燒死有哪些尸體特征，如何與死后焚尸進(jìn)展鑒別？血液中碳氧血紅蛋白含量增高。增高?？烧业狡渌滤谰売伞鏊赖氖w有何特征，鑒定凍死要留意哪些問(wèn)題？濕度、著裝狀況，是否空腹、飲酒、安康狀況等綜合分析推斷。電流斑有何特征，如何確認(rèn)電擊死，什么狀況下可不形成電流斑？濕、水中觸電或手握導(dǎo)體觸電時(shí)可不形成電流斑。雷擊死的尸體有何特點(diǎn)？傷。內(nèi)臟可有裂開(kāi)、出血和骨折等，有時(shí)僅有類似急死的變化。多項(xiàng)選擇題燒死