2022年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能考前沖刺試卷A卷含答案_第1頁
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文檔簡介

2022年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能考前沖刺試卷A卷含答案單選題(共100題)1、求助者:您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經32歲了,如果錯過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜!A.加強理解促進溝通B.捕捉求助者瞬間的感受C.促進求助者的自我開放D.澄清求助者模糊的概念【答案】B2、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.擔心害怕B.情緒低落C.經??奁麯.緊張恐怖【答案】D3、案例四A.經常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣【答案】C4、求助者:是的。最近這半年里,我們每次告別時都會擁抱,我還主動吻過他幾次,而他也沒有拒絕……我是一個家教非常嚴的人,做事講規(guī)矩......我一向認為談態(tài)愛時男人應該主動,女人應該自尊、自愛…他作為一個男人......A.內容反應技術B.內容表達技術C.情感反應技術D.情感表達技術【答案】A5、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果:A.知識B.領悟C.相似D.詞匯【答案】C6、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.小時候與父母分離B.高考時失眠與落榜C.考研時失眠與落榜D.忘記鎖門父母批評【答案】D7、求助者一般資料:女,21歲,大學生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.住校B.家教嚴格C.性幻想D.學習緊張【答案】C8、傾聽時的鼓勵性回應技巧中最常用最簡便的是()。A.點頭B.目光注視C.手勢D.言語表達【答案】A9、一般資料:韓某,女性,30歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.恐怖性神經癥B.嚴重人格障礙C.精神病性問題D.嚴重心理問題【答案】C10、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經常因下屬的一點點小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.投射B.反向形成C.轉移D.補償【答案】C11、一般資料:韓某,女性,30歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.來訪者本人B.來訪者的領導C.來訪者的朋友D.來訪者家屬【答案】D12、一般資料:男性,57歲,已婚,總工程師。A.認知因素B.生物學因素C.社會性因素D.跨文化因素【答案】C13、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.性格因素B.認知因素C.考試壓力D.父母壓力【答案】D14、()是知識和經驗在大腦中存儲和鞏固的過程。A.識記B.保持C.再認D.再現(xiàn)【答案】B15、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領班。A.自己沒有考軍校B.兒子不考軍校C.工作壓力大D.夫妻感情不和【答案】B16、關于放松訓練,錯誤的說法是放松訓練()。A.是行為療法中使用最廣的技術之一B.又稱松弛訓練C.基本假設是改變主觀體驗,生理反應會隨著改變D.簡便易行、實用有效【答案】C17、心理發(fā)展的不平衡性是指()。A.個體心理經常出現(xiàn)波動B.個體一生的心理發(fā)展并不隨年齡勻速發(fā)展C.心理發(fā)展過程中會出現(xiàn)陰陽失調D.心理發(fā)展和行為發(fā)展不協(xié)調【答案】B18、請依據以下案例,回答77-87題:A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經癥性問題D.精神病性問題【答案】B19、WAIS-RC的相似性分測驗主要測量()。單選A.對言語的理解能力B.運用實際知識判斷和解決問題的能力C.抽象思維、邏輯思維以及概括能力D.對日常事物的認識和接受能力【答案】C20、該求助者艾森克人格問卷的T分結果:P量表55,E量表70,N量表65,L量表30,其氣質類型為()。A.膽汁質B.多血質C.粘液質D.抑郁質【答案】A21、案例四A.夸大其作用B.正確理解C.縮小其作用D.錯誤理解【答案】A22、一般資料:王某,女性,25歲,國企職員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B23、第七次咨詢:……心理咨詢師:經過前幾次的咨詢,我們基本達到了預定的咨詢目標,您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.欠缺型B.忌諱型C.反抗型D.沖突型【答案】D24、一般資料:來訪者,女性,21歲,大學二年級學生,因為情緒問題,心情一直不好前來咨詢。A.對咨詢師產生了依賴B.思考問題C.沒有理解咨詢師的問題D.產生了阻抗【答案】B25、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.神經癥B.器質性心理障礙C.一般心理障礙D.情感性精神障礙【答案】D26、求助者,男性.16歲,初中二年級學生。A.最為關心B.最困擾自己C.最先提出D.最需要解決【答案】C27、為明確診斷,心理咨詢師還應重點收集的資料是()。A.癥狀持續(xù)時間B.是否已經出現(xiàn)泛化和回避C.對疾病的認知D.情緒表現(xiàn)與現(xiàn)實是否相符【答案】A28、談話時提問過多的原因可能是()。A.求助者不善于掌握語言交流的技巧B.求助者對咨詢師談話內容缺乏理解C.咨詢師對求助者心理障礙缺乏理解D.求助者對咨詢師所提問題缺乏理解【答案】C29、2008年11月單項選擇題A.標準九分B.標準十分C.標準二十分D.離差智商【答案】C30、本案例中求助者咨詢的近期目標是()單選題。A.不再上網B.不與父母吵嘴C.解決工作中的趨避沖突D.是否繼續(xù)在該企業(yè)工作【答案】C31、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.懷疑型B.茫然型C.情緒型D.反抗型【答案】C32、案例四A.開放式提問B.具體化技術C.封閉式提問D.攝入性談話【答案】C33、關于“力比多”,符合弗洛伊德觀點的陳述是()。A.自出生起到發(fā)展結束有不確定的發(fā)展階段B.是心理活動的動力C.不一定是人類的生物本能D.是人格結構的核心【答案】B34、下面是某求助者的SCL-90測驗結果A.4.72B.4.14C.3.96D.3.00【答案】B35、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學生,性格內向。A.焦慮B.疑病C.抑郁D.神經衰弱【答案】A36、求助者沒有出現(xiàn)的情緒癥狀是()。A.擔心害怕B.情緒低落C.經常頭痛D.緊張恐怖【答案】D37、2006年5月單項選擇題A.有利于心理咨詢師收集材料B.建立積極的咨詢關系C.有利于求助者自我表達D.可使求助者感到滿足【答案】B38、2006年11月單項選擇題A.心理咨詢師與求助者B.咨詢動機與期望程度C.自我覺察水平與行為方式D.合作態(tài)度與咨詢方法【答案】A39、對求助者的尊重,并不包含()。A.對求助者一視同仁B.完全信任求助者C.不得討論與咨詢密切相關的隱私D.接納求助者錯誤的價值觀【答案】C40、案例四A.經常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣【答案】C41、通過計算,該求助者的陽性項目均分為()。A.4.7B.4.0C.3.7D.3.0【答案】C42、—般資料:求助者,女性,50歲,高級職員,身高1.52米,體重78公斤。A.制定干預措施B.制定咨詢方案C.矯正歪曲認知D.評估咨詢效果【答案】B43、中國修訂的韋氏智力量表并不包括()。A.WAIS-RCB.WISC-CRC.WAIS-RD.C-WYCSI【答案】D44、―般資料:求助者,男性,30歲,秘書。A.睡眠障礙B.頭痛C.進食障礙D.性心理障礙【答案】D45、WAIS-RC的相似性分測驗主要測量的是()。A.對言語的理解能力B.注意力和記憶能力C.抽象思維、邏輯思維以及概括能力D.對日常事物的接受能力【答案】C46、一般資料:男性,21歲。未婚,業(yè)務員。A.多疑敏感B.外向偏執(zhí)C.正直豁達D.內向靈活【答案】A47、根據以下材料,回答題A.嚴重心理問題B.急性應激障礙C.抑郁癥D.災難癥候群【答案】A48、關于確定咨詢目標時的常見錯誤觀念包括()。A.咨詢師可以帶有自己的價值觀B.咨詢師不可灌輸自己的價值觀C.應當將求助者的快樂、滿足作為咨詢目標D.不把求助者能否適應環(huán)境作為咨詢目標【答案】C49、求助者:我和那個男生是八年前在國外留學時認識的,我對他可以說是一見鐘情。A.釋義B.面質C.指導D.解釋【答案】A50、求助者:是的。最近這半年里,我們每次告別時都會擁抱,我還主動吻過他幾次,而他也沒有拒絕……我是一個家教非常嚴的人,做事講規(guī)矩......我一向認為談態(tài)愛時男人應該主動,女人應該自尊、自愛…他作為一個男人......A.內容反應技術B.內容表達技術C.情感反應技術D.情感表達技術【答案】A51、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學教師,已婚,經濟狀況良好。A.對軀體疾病判斷正確B.對心理問題判斷正確C.對內心感受判斷正確D.對生活現(xiàn)實判斷正確【答案】A52、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.沒有泛化B.已經泛化C.無法判斷D.潛伏期【答案】B53、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.一般心理問題B.恐懼性神經癥C.嚴重心理問題D.抑郁性神經癥【答案】A54、按照中國常模標準,MMPI的T分在()分以上便可視為有病理性異常表現(xiàn)。A.55B.60C.65D.70【答案】B55、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.面質技術B.鼓勵技術C.解釋技術D.重復技術【答案】D56、某求助者SDS測驗結果的標準分為70分,屬于()。單選A.中度抑郁B.中度焦慮C.重度抑郁D.重度焦慮【答案】A57、按照EPQ中國常模標準,屬于傾向神經質的N量表劃界分的范圍為T分()。A.>61.5B.56.7~61.5C.38.5~43.3D.≤38.5【答案】B58、2008年5月單項選擇題A.人格評估B.態(tài)度測量C.跨文化研究D.言語能力分析【答案】C59、2006年5月單項選擇題A.樂群性B.聰慧性C.穩(wěn)定性D.有恒性【答案】B60、對該求助者的初步診斷最可能是()。A.精神病性障礙B.嚴重心理問題C.軀體疾病D.一般心理問題【答案】B61、案例七A.阻抗B.憤怒C.思考D.疑惑【答案】A62、關于SDS的計分方法,下列說法正確的是()。A.按癥狀出現(xiàn)的頻度分為5級評分B.各項目分數(shù)相加得到總粗分C.各項目均采用正向計分法D.有5個項目采用反向計分法【答案】B63、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。A.直接逼問B.間接詢問C.多重問題D.多重選擇性問題【答案】C64、對釋義的正確理解是()。A.它是控制會談和轉換話題中不大常用的技巧B.使用釋義技巧時沒必要先征得求助者的同意C.指重復并評價對方話題后順便提出另一個新的問題D.使求助者感到咨詢師聽懂了問題并完全接納了自己【答案】B65、求助者心理問題的關鍵點是()。A.自卑和父母批評B.擔心和害怕得病C.焦慮和要求過高D.抑郁和失去工作【答案】B66、對咨詢轉介的不正確做法是()。A.直率地說明理由。如“你的心理問題很嚴重,我無能為力,你另找高明?!盉.不干預新咨詢師的咨詢活動C.事先征得求助者的同意,并以尊重的態(tài)度向其說明理由D.對轉介的新咨詢師,詳細地介紹情況,提供自己的分析【答案】A67、根據以下材料,回答題A.反抗型B.思考型C.內向型D.情緒型【答案】B68、該求助者心理問題持續(xù)的時間是()。A.約一個月B.兩個月左右C.約一學期D.四個月左右【答案】B69、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥。可是我不太相信,我在網上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.病程的長短B.精神痛苦程度C.心理沖突性質D.社會功能狀況【答案】C70、心理咨詢師提到“孩子與洗澡水”時,可能是在使用()技術。A.解釋B.面質C.釋義D.鼓勵【答案】A71、一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。A.擔心害怕B.情緒低落C.經常頭痛D.緊張恐怖【答案】D72、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.將委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.參加朋友的活動D.變得活潑開朗【答案】A73、求助者:您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經32歲了,如果錯過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜!A.情感反應B.情感表達C.自我開放D.內容表達【答案】A74、腦內()出現(xiàn)損傷后,人聽說正常,但不能識別文字。A.布洛卡區(qū)B.角回C.威爾尼克區(qū)D.中央前回【答案】B75、對該求助者的初步診斷是()。單選A.一般心理問題B.焦慮神經癥C.嚴重心理問題D.可疑神經癥【答案】C76、心理咨詢的終極目標的含義是()。A.多層次統(tǒng)一B.目標積極有效C.近期目標與遠期目標的整合D.完善求助者的人格【答案】D77、對該求助者的初步診斷是()。單選A.焦慮神經癥B.嚴重心理問題C.疑病神經癥D.一般心理問題【答案】B78、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學生。A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.強迫【答案】A79、―般資料:求助者,女性,36歲,公司職員,已婚,女兒9歲。A.思維散漫B.思維奔逸C.思維破裂D.思維云集【答案】C80、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學生。A.偏執(zhí)B.年輕、文化水平較高C.年老、文化水平較低D.自閉【答案】B81、一般資料:男性,21歲。未婚,業(yè)務員。A.緊張害怕B.躲避異性C.內心痛苦D.性格內向【答案】D82、求助者自己不知如何是好,心理咨詢師最合理的做法是()。A.先讓求助者改變認知B.先自己確定咨詢方案C.先對其進行放松訓練D.先與之商定咨詢目標【答案】D83、一般資料:女性。24歲,未婚,大學畢業(yè)。A.放松訓練B.陽性強化法C.認知療法D.抗焦慮藥物【答案】A84、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經常因下屬的一點點小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.思考型B.懷疑型C.情緒型D.茫然型【答案】A85、案例一:求助者:男性,46歲,公務員。A.內容反應B.內容表達C.情感反應D.情感表達【答案】C86、根據案例,回答題A.挫折和遭遇B.歪曲的認知C.評價I生觀念D.不合理信念【答案】A87、心理咨詢師B:心理咨詢是咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程....A.尊重B.真誠C.熱情D.共情【答案】A88、一般資料:劉某,女性,31歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.主客觀相一致B.妄想C.主客觀不統(tǒng)一D.幻覺【答案】C89、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學生,性格內向。A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正?!敬鸢浮緼90、對該求助者最可能的初步診斷是()。A.一般心理問題B.可疑神經癥C.嚴重心理問題D.情感障礙【答案】C91、SCL-90的統(tǒng)計指標主要有兩項,即總分和()。A.陽性項目數(shù)B.陽性項目均分C.陰性項目數(shù)D.因子分【答案】D92、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程,請據此回答問題。A.嚴重軀體疾病B.認知評估偏差C.缺乏社會理解D.缺乏女友支持【答案】B93、心理咨詢的基本階段不包括()。A.鞏固階段B.測驗階段C.咨詢階段’D.診斷階段【答案】B94、本案例中求助者目前最主要的問題是()單選題。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯誤D.內心沖突【答案】D95、心理咨詢師B:...實際上,那個男人拒絕了你的求愛,只是誘發(fā)事件,而真正引起你內心沖突的是你對這個事件的看法。根據合理情緒療法的理論,引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事件...其核心理論又稱ABC理論...通過改變認知B,進而改變情緒和行為A.釋義B.解釋C.指導D.面質【答案】B96、決定職業(yè)榮譽感的主要因素應該是()。A.收入狀況B.個人好惡C.社會輿論D.群眾需要【答案】C97、本案例中求助者的求治行為主要表現(xiàn)為()多選題。A.主動求治B.被動求治C.鄰居介紹D.醫(yī)生上門【答案】B98、求助者,女性,28歲,本科學歷,公司職員。A.敵意B.興趣下降C.抑郁D.內心煩惱【答案】D99、該求助者乘車時擔心發(fā)生車禍,說明其出現(xiàn)了()。A.回避行為B.泛化C.怪異行為D.退縮【答案】B100、2007年11月單項選擇題A.啟發(fā)求助者思考B.幫助建立融洽關系C.引起求助者關注D.對求助者形成暗示【答案】D多選題(共50題)1、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.理解心理咨詢的性質B.調動求助者的積極性C.理解心理咨詢的過程D.啟發(fā)引導求助者探索【答案】AC2、對該求助者較適合的心理測驗包括()。A.SASB.LESC.SDSD.CRT【答案】ABC3、男性,27歲,已婚,公司職員。A.存在內心沖突B.人格障礙嚴重C.存在認知錯誤D.社會功能受損【答案】ACD4、根據測驗結果,可以判斷該求助者高于常模平均數(shù)一個標準差的項目包括()。多選A.知識B.相似C.領悟D.數(shù)符【答案】BC5、對該求助者較適合的心理測驗包括()。A.SASB.LESC.SDSD.CRT【答案】ABC6、心理咨詢師對咨詢效果進行評估時恰當?shù)木S度包括(多選題。A.咨詢師的評定B.對丈夫打牌的態(tài)度C.與朋友關系的恢復情況D.求助者對咨詢效果的自我評估【答案】ACD7、根據以下材料,回答題A.內容反應B.情感反應C.情感表達D.自我開放【答案】ACD8、社會支持評定量表的維度,包括()。A.總分B.客觀支持C.主觀支持D.對社會支持的利用度【答案】BCD9、該求助者說:“那太好了,就指望您了?!闭f明他產生了()。A.對心理咨詢性質的誤解B.尊敬C.對心理咨詢師的信任感D.依賴【答案】ACD10、嫉妒的特點包括()。A.針對性B.普遍性C.對抗性D.短暫性【答案】ABC11、根據以下材料,回答題A.讓丈夫理解自己B.改善情緒癥狀C.讓女兒努力學習D.學會理解別人【答案】BD12、咨詢轉介的正確做法包括()。A.由咨詢師個人根據需要決定B.對新咨詢師詳細介紹情況C.對新咨詢師提供自己的分析D.繼續(xù)參加新咨詢師的咨詢活動【答案】BC13、案例三A.只獎不罰B.獎勵正常行為C.又獎又罰D.漠視異常行為【答案】ABD14、談話中應把握的要點是()。A.征得求助者同意后可做筆錄B.談話的信息依靠臨場記憶整理C.交談中一般不做筆錄和錄音D.即使對方同意也不可錄像【答案】ABC15、肖計劃的“應對方式問卷”有6個分量表,其中包括()。A.求助B.投射C.幻想D.自責【答案】ACD16、不論是MMPl的中國常模還是美國常模,劃界分()并不存在。A.70分B.65分C.60分D.55分【答案】BD17、心理測驗的目標分析因測驗不同而異,一般可以分為()。A.工作分析B.對特定的概念下定義C.項目分析D.確定測驗的具體內容【答案】ABD18、一般情況:王老太太,喪偶退休,現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。A.明確治療的靶目標B.設計新的行為結果C.監(jiān)控靶行為D.實施強化【答案】ABCD19、獲得標準分數(shù)的途徑包括()。A.線性轉換B.非線性轉換C.矢量計算D.坐標變化【答案】AB20、作為職業(yè)道德規(guī)范,“合作”的特征包括()。A.單邊性B.社會性C.互利性D.平等性【答案】BCD21、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。由同事和姐姐陪伴來心理咨詢室。同事說李某剛進入工廠的時候工作非常好,人際關系也不錯,第一年還是廠里的勞動標兵。第二年以后,發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來往,還有意地躲著同事們,后來就和同事們吵架,說同事們咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后來就經常請假,前段時間還請了半年的長假,最近剛剛返廠工作,發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架,廠領導要求她來做心理咨詢,求助者很不情愿,在同事和姐姐的強烈要求下才來。A.開放式提問B.封閉式提問C.直接逼問D.間接詢問【答案】BC22、關于該項測驗,正確說法包括()。多選A.該測驗屬于人格測驗B.可作為精神障礙臨床診斷的輔助手段C.Pt量表經K分校正后變成了標準分D.具有小學畢業(yè)以上文化程度者可施測【答案】AB23、作為職業(yè)道德規(guī)范,“合作”的特征包括()。A.單邊性B.社會性C.互利性D.平等性【答案】BCD24、在合理隋緒療法的修通階段,改變不合理信念的方法和技術包括()。A.產婆術式辯論技術B.認知性家庭作業(yè)C.社交技能訓練D.問題解決訓練【答案】AB25、―般資料:求助者,男性,30歲,秘書。A.工作效率很低B.人際關系緊張C.生活興趣喪失D.社交缺乏主動【答案】ABCD26、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.改變認知B.宣泄情緒C.改變行為D.心理成長【答案】AC27、本案例中求助者經歷的重大生活事件包括(多選題。A.小時候與父母分離B.高考時失眠與落榜C.考研時失眠與落榜D.忘記關閉煤氣閥被父母批評【答案】ABC28、本案例中咨詢師還應該了解的資料有(多選題。A.個性特征B.對來到丈夫身邊的認知C.情緒癥狀D.對丈夫打牌的態(tài)度【答案】AB29、心理咨詢中不屬于保密內容的包括()。A.心理咨詢過程B.心理健康評估標準C.心理咨詢理念D.心理健康評估結果【答案】BC30、咨詢師對求助者的四種常見看法中包括()。A.深信求助者有足夠的內在潛力去面對挑戰(zhàn)B.相信求助者有能力改變,但是能力有限,需要外界幫助C.相信求助者有能力應付日?,嵤?,但是無法獨立地做出重大決擇D.認為人的自然傾向是消極墮落的【答案】ABC31、一般資料:男性,21歲。未婚,業(yè)務員。A.求助者成長史B.求助者的家庭情況C.負性生活事件D.求助者的工作狀況【答案】ABC32、根據以下材料,回答題A.與女友冷戰(zhàn)B.工作效率明顯下降C.被領導批評D.回避同事同學聚會【答案】BD33、在施測MMPI時,如出現(xiàn)被試者輕率從事或不愿意暴露自己,主試者應()。A.憑經驗弄清情況B.詳細記錄測驗時被試者的表現(xiàn)C.取得被試的合作D.不予理睬【答案】ABC34、關于“職業(yè)紀律”,正確的說法是()。A.嚴格執(zhí)行職業(yè)紀律有助于職業(yè)道德水準不斷提高B.防得了君子防不了小人,職業(yè)紀律只對遵守它的人才起作用C.所有從業(yè)人員都能遵守職業(yè)紀律,職業(yè)紀律就失去了存在價值D.職業(yè)紀律不僅關系到企業(yè)形象,也關系到員工個人發(fā)展【答案】AD35、案例三A.后悔B.焦慮C.苦悶D.憔悴【答案】BC36、一般資料:求助者,女性,44歲,已婚,公司職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個多月。A.認知療法B.厭惡療法C.合理情緒療法D.催眠療法【答案】ACD37、根據以下材料,回答題A.咨詢理念B.咨詢態(tài)度C.個性特征D.咨詢理論【答案】ABC38、趙某的主要癥狀包括()。A.幻覺B.感覺過敏C.妄想D.思維云集【答案】AC39、對求助者心理問題產生原因進行分析正確的是()。A.精神分析學派強調潛意識的沖突,童年時期的情結B.行為主義學派強調條件反射的形成C.認知理論學派強調不正當?shù)恼J知評價D.人本主義學派強調與環(huán)境失去了平衡【答案】ABC40、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學生。A.內容反應技術B.重復技術C.具體化技術D.鼓勵技術【答案】AB41、關于親合,正確的說法包括()。A.壓力越大,親合傾向越弱B.高焦慮者親合傾向較弱C.出生順序影響個體親合傾向D.恐懼時,親合傾向會增強【答案】BCD42、一般資料:求助者,男性,22歲,大學生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師:你好!請問我能為你提供什么幫助?A.鼓勵情緒宣泄B.修正不合理信念C.建立合理信念D.強化求助者問題【答案】BC43、求助者一般資料:男性,33歲,公司經理,未婚。A.心理自控能力B.意識水平C.周期節(jié)律性D.社會交往【答案】ABCD44、根據案例材料,回答題A.說明測驗的意義B.選擇恰當?shù)男睦頊y驗項目C.征得求助者同意D.要相信求助者【答案】ABC45、關于職業(yè)紀律的強制性,理解正確的是()。A.在制度上,職業(yè)紀律代表了企業(yè)管理者的意志B.在觀念上,不管員工認同與否都要接受C.在執(zhí)行上,員工對職業(yè)紀律沒有討價還價的余地D.在處理上,違反職業(yè)紀律的行為需受到相應處罰【答案】BCD46、該求助者的主要身體癥狀包括()。A.失眠B.頭痛C.出汗D.心煩【答案】ABC47、根據案例,回答題A.變通性B.寬容C.參與D.自我接受【答案】ABCD48、在WAIS-RC的實施中,按反應的質量給予不同的分數(shù)的分測驗包括()。A.知識B.領悟C.算術D.詞匯【答案】ABD49、案例三A.積極地聽B.積極參與C.認真地聽D.適當參與【答案】ACD50、根據以下材料,回答題A.性格特征B.體檢報告C.認知傾向D.病程長短【答案】BC大題(共20題)一、一般資料:求助者,女性,62歲,本科學歷,退休公務員。案例介紹:求助者是公務員,因年齡原因正常退休,退休后經常去旅游,參加各類聚會,做些自己感興趣的事。最近幾年不斷有老同學去世,求助者每聽到這種消息都很難過。幾個月前,自己最要好的一位朋友因病去世了,求助者非常痛苦,感嘆歲月的無情,覺得自己也是漸落夕陽,沒用了,快完了;最近經常覺得頭暈,感覺心慌,四肢發(fā)麻,多次到醫(yī)院進行檢查治療,但效果不明顯;近幾個月不再外出旅游了,也不愿與人交往,聚會能推就推,經常不想吃東西,晚上久久不能入睡,雖然沒有做什么事但覺得累。丈夫、兒子及朋友發(fā)現(xiàn)了她的問題,多次幫助她,但她覺得很無助,覺得沒什么希望,內心苦惱。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母均在世,過去求助者給予他們很多照顧,但現(xiàn)在頗有怨言。兒子有先天疾病,但生活能自理。求助者外向,從小爭強好勝,追求完美。丈夫反映近來求助者變得多愁善感,不愿多做家務,抱怨父母難伺候,經常唉聲嘆氣。根據案例,請回答101-104題:對該求助者的初步診斷及依據是什么?【答案】診斷:嚴重心理問題。診斷依據:1)根據區(qū)分正常與異常心理的原則,求助者主客觀世界統(tǒng)一,精神活動內在協(xié)調一致,人格相對穩(wěn)定,可以排除精神病。2)心理沖突為常形,由現(xiàn)實因素引起。3)癥狀持續(xù)數(shù)月。4)社會功能受損明顯。5)內心痛苦,情緒反應對象泛化。二、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思,還是不想和我建立更親密的關系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關系的?二、請指出本案例中心理咨詢師A在咨詢過程中出現(xiàn)的失誤及具體表現(xiàn)。(20分)【答案】1)提問失誤,表現(xiàn)在“你和他的事情,你父母知道嗎?他們是怎么看的?”?2)沒有無條件接納求助者,表現(xiàn)在“我這個方法是經過多次的3)轉介過程中沒有像求助者介紹咨詢師基本情況,表現(xiàn)在與”如果你愿意,我給你推薦其他咨詢師...”4)對咨詢關系匹配理解錯誤,表現(xiàn)在”我很理解你,我們之間可能確實不太匹配...”三、一般資料:求助者,男性,32歲,已婚,博士,公司職員。求助者主述:快半年了,我為工作的事煩,心情不好,情緒低落,內心很亂。求助者自述:我博士畢業(yè)后選了一家軍隊單位,進了部隊的門,我才發(fā)現(xiàn)自己選錯了。我堅決要求轉業(yè),經過三年不懈的努力,我終于到了一家和我專業(yè)非常對口的地方公司。沒有了部隊紀律的約束,我覺得真自由,但新問題又來了。公司雖然掙錢多,但遠沒有我想象的那樣好,我有些后悔從部隊轉業(yè)了。一次吃飯,一位朋友說他先在軍隊工作后來轉業(yè)了,博士畢業(yè)后又回到了部隊。我心里一亮,別人可以二次入伍,我也可以啊。我找到原部隊的領導,提出想回去的要求??深I導卻解釋說沒有這種規(guī)定,我特別生氣,明明人家都這樣辦了,他們還說不可能……什么原因啊?還不是我當初要走,沒給他們面子,他們趁機找我麻煩。我就去上級機關討說法,可他們的解釋也一樣。我很后悔,自己當初一步走錯,現(xiàn)在步步錯,覺得特別難受,心煩。我生他們的氣,更生自己氣,苦惱,沒興趣工作,打不起精神,沒什么胃口,晚上有時折騰到夜里三四點才睡,經常頭昏腦脹的,注意力總集中不起來,特別愛對人發(fā)脾氣,也不愿意出門見人,各種各樣的應酬都推掉了。我希望您能幫幫我。心理咨詢師的觀察與了解:求助者性格較內向,柔弱,從小就要求把事情做好,從小到大學習和生活比較順利。博士畢業(yè)后到軍隊保密單位工作,自覺難以適應,后轉業(yè)到地方工作,又對地方單位不滿意。現(xiàn)不愿上班,對什么事都不感興趣,白天無精打采,晚上睡不著,體重下降了20多斤。根據以上案例,請回答以下問題:1.對該求助者做出初步診斷并說明依據。(30分)2.心理咨詢師應怎樣與求助者商定咨詢方案,咨詢方案的主要內容包括什么?(30分)3.心理咨詢師應該怎樣與求助者建立良好的咨詢關系?(20分)4.針對本案例,心理咨詢師使用了合理情緒療法,請簡述修通階段的常用技術。(20分)【答案】1.根據案例描述,初步診斷為嚴重心理問題。其依據如下:(1)排除精神病性障礙:依據掌握判斷正常與異常的心理活動的三項原則,即主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則,也就是是否有自知力;精神活動的內在協(xié)調一致性原則;個性的相對穩(wěn)定性原則。求助者的思維正常,主客觀世界統(tǒng)一,且個性穩(wěn)定,因此排除精神病性障礙。(2)排除神經癥:心理沖突有變形與常形之分。變形是指與現(xiàn)實環(huán)境沒有什么關系,且不帶有明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經癥性的,而心理沖突的常形是大家都有的經驗。本案例求助者的心理問題有明顯的現(xiàn)實誘因,且含一定的道德屬性,屬于常形心理沖突,可以排除神經癥。(3)一般心理問題是由現(xiàn)實因素激發(fā),持續(xù)時間較短,情緒反應能在理智控制之下,不嚴重破壞社會功能,情緒反應尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。嚴重心理問題是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā),初始情緒反應劇烈、持續(xù)時間長久、內容充分泛化的心理不健康狀態(tài),有時伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情緒反應的持續(xù)時間長久,而且內容充分泛化,影響了正常工作和生活,因此求助者屬于嚴重心理問題。2.(1)心理咨詢方案由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。(2)心理咨詢方案經雙方商定可以有所調整。(3)心理咨詢方案應包括以下七個方面的內容:①咨詢目標雙方應首先商定明確的咨詢目標,而且應該符合咨詢目標有效性的七個要素,主要包括:屬于心理學范疇;積極的;具體或量化的;可行的;可以評估的;雙方接受的;多層次統(tǒng)一的。②咨詢的具體心理學方法或技術的原理和過程在商定咨詢方案時,應商定采用何種咨詢方法和技術,咨詢師應向求助者介紹準備采用的心理學方法或技術的原理、過程和使用注意事項等。③咨詢的效果及評價手段在商定咨詢方案的過程中,雙方應明確咨詢結束時預期達到的咨詢目標和效果并協(xié)商采用何種評估方甚和手段對是否實現(xiàn)目標和達到何種效果進行評估。④雙方各自的特定責任、權利和義務四、一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優(yōu)異,社會活動能力也很強,擔任學院學生會主席。半年前,求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分,求助者順利帶領隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認為自己連累了整個團隊,覺得自己辜負了老師和同學們的信任,甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學習效率下降,學生會的工作也經常出錯,借故不參加有比賽性質的校園活動,不像以前那樣經常和朋友、同學交流,常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學擔心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,家庭經濟條件較好,父母都是醫(yī)生,對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優(yōu)異,一直是班干部,好強,追求完美。身體健康,歷年體檢結果正常。請根據案例回答以下問題:在本案例中。咨詢師與求助者共情時應注意什么?【答案】答:(1)咨詢師應從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題。(2)共情的基礎不是有與求助者相似的經歷和感受,而是能設身處地地理解求助者的問題。(3)表達共情要因人而異。因此咨詢師對不同的求助者,在不同的咨詢階段表達共情時應有所區(qū)別。(4)表達共情應把握時機,共情應適度。共情反應的程度應該與求助者的問題的嚴重程度、感受程度等相匹配。(5)表達共情要善于把握角色。咨詢師表達共情,要站在求助者的角度來看待求助者,在角色上可以把自己當作求助者,但要善于把握咨詢師一求助者角色的轉換。(6)表達共情要善于使用肢體語言。有時使用非言語表達共情比言語表達更簡便有效,咨詢師應善于把兩者結合起來,恰到好處地應用。(7)表達共情要考慮求助者的特點與文化特征,這一點在非言語表達上尤其應該注意。(8)咨詢師應驗證自己是否與求助者產生共情,在不確定時更應如此。咨詢師可以主動采用嘗試性、探索性的語氣進行詢問,從求助者說出的感受中,得到求助者的反饋,并根據反饋意見及時做出修正。五、案例九一般資料:求助者,女性,35歲,博士,醫(yī)生。案例介紹:求助者因母親體弱多病,立志長大后要當一名出色的醫(yī)生。在學校期間,學習刻苦努力,以優(yōu)異的成績獲得博士學位。畢業(yè)后應邀到一家大醫(yī)院工作,醫(yī)院領導曾許諾將來一定重用她。她在工作中勤奮好學,并取得了一些科研成果,發(fā)表了多篇很有影響的論文,得到了周圍同事的認可。求助者認為周圍同事,包括自己的科室主任水平較低,無法與自己相比,因此瞧不起其他同事,平時也不愿與他們多交流。半年前,她所在的科的老主任退休,她滿以為科室主任的位置非她莫屬,但令她感到非常意外的是,科里另一位資歷較淺的同志當上了主任,這件事對她打擊很大,她覺得那人一定是找了關系,走了后門才當上主任的。她覺得醫(yī)院領導不重視自己,覺得自己在這里沒有希望了,非常沮喪。三個多月來,求助者經常晚上睡不著覺,茶不思飯不想,體重明顯下降,不愿出門,無心工作,也不主動和朋友們來往了,注意力不集中,工作效率明顯下降。遂前來心理門診求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者爭強好勝,追求完美,從上學到參加工作以來一直一帆風順,沒有受到過什么挫折。求助者為了事業(yè)至今未婚,為職務問題苦惱。【答案】初步診斷:嚴重性心理問題。診斷依據:心理問題并非由軀體疾病引起;根據病與非病的三原則,排除求助者患精神病的可能。求助者的內心沖突屬于道德性質有現(xiàn)實意義,為常形沖突;有泛化,回避出現(xiàn);心理問題持續(xù)三個多月六、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據案例回答以下問題:本案例中如果應用梅肯鮑姆的認知行為矯正技術,其具體程序是什么【答案】梅肯鮑姆的認知行為矯正技術的具體程序為:(1)通過角色扮演和想象使求助者面臨一種可縱引發(fā)焦慮的情境。(2)要求求助者評價他們的焦慮水平。(3)教給求助者覺察那些他們在壓力情境下產生的引發(fā)焦慮的認知。(4)幫助求助者通過重新自我陳述來檢查這些想法。(5)讓求助者注意重新評價后的焦慮水平。七、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思,還是不想和我建立更親密的關系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關系的?四、請指出本案例中求助者不合理信念的特征及具體表現(xiàn)。(30分)【答案】1)絕對化要求,“男人應該主動,女人應該,…他作為一個男人..?”?2)糟糕至極,“擔心如果表白不成功,朋友都沒得做?!薄叭绻e過她,我覺得我這輩子都未必能找到這么合適的人了?!?)過分概括化,“他就是個純粹的渣男,我就是個徹頭徹尾的傻瓜”八、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據案例回答以下問題:簡述求助者中心療法的自我理論?!敬鸢浮?1)自我理論是一種人格理論,強調自我實現(xiàn)是人格結構中的唯一的動機。自我理論闡述了人格結構、人格的形成和發(fā)展、人格異化和心理障礙產生的原因。(2)自我理論各項:①經驗:經驗概念是指求助者在某一時刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識的心理內容,也包括那些還沒有意識到的心理內容。經驗包括個體的認知和情感事件,它們能夠被個體知覺到,或者具有被知覺的能力。②自我概念:自我是指求助者真實的本體,自我概念主要是指求助者如何看待自己,是對自己總體的知覺和認識,是自我知覺和自我評價的統(tǒng)一體。③價值的條件化:每個人都存在著兩種價值評價過程。一種是人先天具有的有機體的評價過程,另一種是價值的條件化過程。價值條件化建立在他人評價的基礎上,而非建立在個體自身的有機體的評價基礎之上。九、根據材料,回答題一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據案例回答以下問題:【答案】求助者的主要癥狀包括:(1)心理癥狀:情緒失落、擔心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理癥狀:厭食、失眠、做噩夢、心慌。一十、案例八一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:兩個多月前,求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動襲擾著全身,他下意識地撫摸自己的生殖器,進行了自慰,短暫的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現(xiàn)幾次,每次他都非常后悔,又無法控制自己的行為。后來他還聽人說自慰會損耗精氣,損害性功能,引起不孕癥。近兩個月來他經常感到體力下降,頭昏、氣短、注意力不集中,記憶力下降,逐漸出現(xiàn)不安、恐懼,擔心自己的身體出問題。到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴他沒有問題,他仍不放心,內心痛苦?!敬鸢浮砍醪皆\斷:一般心理問題。診斷依據:根據病與非病三原則,排除求助者患精神病的可能。心理問題是由現(xiàn)實刺激引起,反應不太強烈(或者屬于常形沖突,反應不太強烈)。病程時間短,在兩個月以下,社會功能輕度受損,情緒反應沒有泛化。一十一、一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優(yōu)異,社會活動能力也很強,擔任學院學生會主席。半年前,求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分,求助者順利帶領隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認為自己連累了整個團隊,覺得自己辜負了老師和同學們的信任,甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學習效率下降,學生會的工作也經常出錯,借故不參加有比賽性質的校園活動,不像以前那樣經常和朋友、同學交流,常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學擔心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,家庭經濟條件較好,父母都是醫(yī)生,對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優(yōu)異,一直是班干部,好強,追求完美。身體健康,歷年體檢結果正常。請根據案例回答以下問題:請簡述心理咨詢保密原則中保密內容及保密例外?!敬鸢浮看穑盒睦碜稍儙煈撛诔踉\接待及其他必要的時候,向求助者說明保密范圍及保密例外。保密原則既是職業(yè)道德的要求,也是心理咨詢本身的性質所決定的。需要心理咨詢師保密的內容:求助者暴露的內容,與求助者的接觸過程。在沒有征得求助者同意的情況下,心理咨詢師不得隨意透露上述信息。心理咨詢師也不得隨意打探求助者與咨詢無關的個人隱私。保密例外:求助者同意透露給他人;司法機關要求提供的保密信息;出現(xiàn)針對咨詢師的倫理或訴訟;法律規(guī)定的保密問題限制,如報告虐待兒童、老人等;求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的;求助者患有危及生命的傳染性疾病。當遇到以上保密例外情況時,心理咨詢師應將泄密程度控制在最小范圍內。一十二、一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優(yōu)異,社會活動能力也很強,擔任學院學生會主席。半年前,求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分,求助者順利帶領隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認為自己連累了整個團隊,覺得自己辜負了老師和同學們的信任,甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學習效率下降,學生會的工作也經常出錯,借故不參加有比賽性質的校園活動,不像以前那樣經常和朋友、同學交流,常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學擔心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,家庭經濟條件較好,父母都是醫(yī)生,對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優(yōu)異,一直是班干部,好強,追求完美。身體健康,歷年體檢結果正常。請根據案例回答以下問題:在本案例中,如果心理咨詢師采用合理情緒療法解決求助者的問題。請簡述合理情緒療法的原理與步驟?!敬鸢浮看穑汉侠砬榫w療法的原理:合理情緒療法是美國心理學家埃利斯創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法,通過純理論分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,解決情緒和行為上的問題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件,B是信念,C是情緒反應、行為結果。ABC的關系:A不是C的直接原因;B是導致情緒困擾和神經癥的直接原因;治療核心是通過改變不合理的信念來改變、控制情緒及行為結果。合理情緒療法的步驟:(1)心理診斷階段:尋找求助者的不合理信念。(2)領悟階段:實現(xiàn)三點領悟:①是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果;②求助者對自己的情緒和行為反應應負有責任;③只有改變了不合理信念,才能減輕或消除各種癥狀。(3)修通階段:①與不合理信念辯論;②合理情緒想象技術;③家庭作業(yè);④其他方法。(4)再教育階段:重建心理與行為模式。一十三、—般資料:求助者,男性,27歲,大學文化,公務員。介紹:求助者于一個半月前準備結婚辦喜事,方方面面的事情很多,非常忙碌。有一天晚上,躺下后一兩個小時仍不能入睡,擔心影響第二天工作。從此開始每晚失眠,主要表現(xiàn)是很難入睡、睡眠淺、多夢、易醒,有時一夜只睡兩三個小時,有時整夜都睡不著。去醫(yī)院看睡眠門診,醫(yī)生給開了安眠藥,吃藥后有了改善。但看藥品說明書上面說長期服用會成癮,還可能影響肝功能,對是否繼續(xù)吃藥猶豫不定,感到痛苦。工作受到一定影響,有時還會出點差錯。前來進行心理咨詢。咨詢師觀察了解到的情況:年貌相符,高大英俊,略顯靦腆和緊張。家境一般,農村長大,父親長期飲酒成癮,患有肝硬化,長期有病臥床。求助者從小立志通過好好學習,擺脫困難家境,一直成績優(yōu)秀,但做事謹小慎微,生怕出現(xiàn)閃失影響自己的前程。對該求助者的初步診斷和依據是什么?針對此案例如何對該求助者的心理沖突進行評定?如何與求助者建立良好的咨詢關系?簡述合理情緒療法中合理信念和不合理信念的區(qū)別?【答案】初步診斷為一般心理問題診斷依據:1)根據區(qū)分正常與異常心理的原則,求助者主客觀世界統(tǒng)一、精神活動內在協(xié)調一致、人格相對穩(wěn)定,可以排除精神病2)心理沖突為常形,由現(xiàn)實因素引起。3)癥狀持續(xù)時間不超過兩個月。4)社會功能輕度受損。5)內心痛苦,情緒反應對象未泛化。1)求助者的心理沖突是由現(xiàn)實因素引起的.2)屬于道德性的。3)基于以上兩點,求助者的心理沖突評定為常形。咨詢關系的建立受到咨詢師與求助者的雙重影響。就咨詢師而言,其咨詢態(tài)度對咨詢關系的建立和發(fā)展具有更為重要的影響。咨詢過程中,建立良好的咨詢關系,咨詢師應具有尊重、熱情、真誠、共情和積極關注等咨詢態(tài)度.默茲比提出了5條區(qū)分合理與不合理信念的標準:1)合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實;而不合理的信念則包含更多的主觀臆測成分。2)合理的信念能使人們保護自己,努力使自己愉快地生活,不合理的信念則會產生情緒困擾。一十四、一般資料:求助者,男性,19歲,大學一年級學生。求助者自述:近兩個月來,嚴重失眠,影響學習,很苦惱。求助者自訴:小時候得過鼻炎,總是流鼻涕,覺得別人都很討厭我。后來因腸胃炎多次住院,因此認為自己是最倒霉的。從小父親對我要求很嚴,總拿我和鄰居家小朋友比,看到他們考好了就說我笨、沒出息,永遠也趕不上人家,還經常打我,說我和媽媽都是他的累贅,我覺得很受刺激。我一直很努力,但高考前因胃腸炎住院,最后只上了一個收費的民辦學院。上大學后我的成績排在前幾名,但人緣不好,總受到同學們的孤立,沒什么朋友。有一次與一個同學在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦,氣急之下我打了他幾拳,把他的鼻子打破了。后來大家都說我欺負同學,都不理我,我只好走讀,每天回家。一個月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒了,聽說是被扔掉了。我就報了警,一時間在學校內引起軒然大波。幾乎沒有人跟我說話了。我覺得我對每一個人都很好,但他們卻都對不起我,甚至反過來跟我作對,我真是想不通。最近兩個月,我總是失眠,有時整晚都睡不著覺,白天沒精神,不想與別人說話,上課也聽不進去,學習效率下降,有時真不想去學校了,但又覺得不上學會沒出息,人家會更瞧不起,所以心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定。根據案例,請回答以下問題:1.該求助者產生心理問題的原因是什么?(25分)2.對該求助者的初步診斷及依據是什么?(25分)3.該案例咨詢過程中,求助者出現(xiàn)了較為強烈的阻抗,請簡述阻抗的表現(xiàn)形式。(25分)4.心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)【答案】1.任何一種心理行為障礙的產生都是生物、社會、心理多因素作用的結果。結合案例具體分析如下:(1)生物原因求助者小時候得過鼻炎,總是流鼻涕,所以覺得別人都討厭自己;后來因腸胃炎多次住院,因此認為自己是最倒霉的。(2)社會原因社會原因主要指相關生活事件、人際關系以及所處環(huán)境等。本案中求助者的父親對其要求嚴厲,苛責;在學校沒什么朋友,跟同學關系緊張;缺少社會支持系統(tǒng)。(3)心理原因心理原因指與心理行為問題發(fā)生有關的認知因素,包括性格、錯誤觀念、新舊觀念沖突、價值觀等。①案例中,求助者個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定,是其心理行為問題產生的性格因素。②求助者對于相關生活事件(生病住院,同學交往)存在認知錯誤,認為有鼻炎總是流涕別人就討厭自己;多次住院所以自己就是最倒霉的;認為自己對每一個人都很好,而同學卻對不起自己,甚至跟自己作對。③求助者內心的沖突(不想上學但又需要上學)也是造成心理與行為問題的原因,使他心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。2.根據案例描述,初步診斷為嚴重心理問題。其依據如下:(1)排除精神病性障礙:依據掌握判斷正常與異常的心理活動的三項原則,即主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則,也就是是否有自知力;精神活動的內在協(xié)調一致性原則;個性的相對穩(wěn)定性原則。求助者的思維正常,主客觀世界同一,且個性穩(wěn)定,因此排除精神病性障礙。(2)排除神經癥:心理沖突有變形與常形之分。變形是指與現(xiàn)實處境沒有什么關系,且不帶有明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經癥性的,心理沖突的常形有兩個特點:一是它與現(xiàn)實處境直接相聯(lián)系,涉及大家公認的重要生活事件;二是它有明顯的道德性質。而心理沖突的常形是大家都有的經驗。本案例有明顯的現(xiàn)實誘因,且含一定的道德屬性,屬于常形心理沖突,可以排除神經癥診斷。(3)一般心理問題是由現(xiàn)實因素激發(fā),持續(xù)時間較短,情緒反應能在理智控制之下,不嚴重破壞社會功能,情緒反應尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。嚴重心理問題是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā),初始情緒反應劇烈、持續(xù)時間長久、內容充分泛化的心理不健康狀態(tài),有時伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情緒反應的持續(xù)時間較長,而且內容充分泛化,影響了正常工作和生活,因此求助者屬于嚴重心理問題。一十五、一般資料:來訪者,女,17歲,高二學生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨女,父母為私營企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來訪者主訴:馬上又要考試了,不想讀書,又怕父母失望;不想看書,也沒什么精神,干什么都沒有興趣,覺得自己沒用。早上醒來時最難受,晚上好一點??傆X得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會上做事十分艱難,故對她管教很嚴,對其學習成績的要求甚高。因經濟條件較好,物質生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經習慣按照父母指定的軌道來生活,很少自己拿主意。小學三年級時,有一次數(shù)學考試不足80分,被父母責罵并撕毀了試卷。進入初中以后,來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應,時??奁桓蚁蚋改柑崞?,害怕受到責備。后在老師和同學的幫助下慢慢好轉。父母每逢周末來看望她,總是提著大包、小包的零食,但是除了學習,很少提及其他方面的問題,并且時常打電話給各位課任老師,問其學習方面的情況。初一學習成績還不錯.初二第一學期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒,第二天拖著乏力的身軀來到考場,在考場上腦子很亂,原來很熟練的知識也想不起來,當時心慌意亂,渾身是汗,勉強交了卷,結果可想而知。事后父母知道她生病,也沒怎么說她,但從此以后,只要聽老師說明天要考試,她就覺得心慌、焦急,到了晚上很難入睡,情況越來越差,成績不斷下降,也因此不愿與同學交往,怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強進入當?shù)匾凰攸c高中(成績比錄取分數(shù)線差不多低20分,父母出了好幾萬元的贊助費),由于這一點,覺得很自卑,不愿與同學交往,沒有什么朋友。她更覺得對不起父母,暗暗下決心調整自己,刻苦學習,堅持了一段時間,但由于重點學校高手云集,加之基礎不扎實,她的成績一直上不去,對學習失去了興趣,對其他的事也提不起精神,情緒低落;焦慮、恐懼的心情日益加重。經常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴重,離期中考試還有一個月,她就非常緊張,晚上要到12點以后才能勉強入睡,早晨三四點鐘就醒了,覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況:咨詢師觀察:內向,憂郁,無精打采,交談過程中時常哭泣,手在不停地絞動。父母主訴:在老師的建議下陪同女兒前來咨詢,孩子的脾氣越來越古怪,在學校不愿與老師、同學交流,回到家中,跟我們也沒有什么話說,總是把自己關在房里。學習沒有興趣,成績不斷下降,不能問她學習的情況,一問就哭。心理測驗結果:1.EPQ測驗結果:結果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2.SAS測驗結果:總分603.SDS測驗結果:總分75【答案】該來訪者的診斷是心理異常、神經癥、抑郁性神經癥。診斷依據有以下幾個方面。①根據病與非病三原則,該來訪者的主客觀世界是統(tǒng)一的,來訪者的知情意是一致的,來訪者的個性是相對穩(wěn)定的。來訪者對自己的心理問題有自知力,有主動求醫(yī)的行為,無邏輯思維混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此,排除精神病的可能。②來訪者的癥狀持續(xù)時間較長,內容已經泛化,精神痛苦無法自行擺脫,社會功能受損較嚴重,根據許又新教授的神經癥評分標準,該來訪者在嚴重程度、精神痛苦程度以及社會功能受損程度的得分應為7分。來訪者的心理沖突與現(xiàn)實的處境無關,沒有明顯的道德性質,因此,屬于心理沖突的變形。因此,來訪者屬于神經癥。③來訪者主要癥狀表現(xiàn)為:情緒低落、興趣減退、焦慮、自我評價低、失眠早醒、晝重夜輕。符合抑郁性神經癥的診斷。④來訪者的SAS結果顯示來訪者有中度焦慮;SDS結果顯示來訪者有重度的抑郁;SCL-90結果顯示來訪者的主要癥狀是抑郁,同時伴有焦慮、恐怖、軀體化、人際關系敏感等癥狀。心理測驗結果支持來訪者屬于抑郁性神經癥的診斷。一十六、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據上述情況,回答下列問題:【答案】貝克和雷米的認知療法的基本程序:(1)建立咨詢關系。良好的咨訪關系對任何種類的心理治療都非常重要,它是治療賴以持續(xù)下去的基礎。(2)確定咨詢目標。該療法認為錯誤的認知和觀念是導致情緒和行為問題的根源。因此咨詢的根本目標就是要發(fā)現(xiàn)并糾正錯誤觀念及其賴以形成的認知過程,使之改變到正確的認知方式上來。(3)確定問題:提問和自我審查的技術。從這一過程開始,就接觸到了求助者的認知過程及認知觀念。為了能盡快發(fā)現(xiàn)求助者行為間題背后的不正確的認知觀念,咨詢師的首要任務就是要把求助者引導到某個特定的問題范圍內,要求求助者集中注意那些具體的問題和可以觀察到的事實,而且這些問題和事實通常是求助者所忽略的。因此,咨詢師應引導求助者對它們進行體驗和反省。具體來說,可以通過提問、自我審查,以及這兩種技術的結合來實現(xiàn)。(4)檢驗表層錯誤觀念:建議、演示和模仿。所謂表層錯誤觀念或邊緣性錯誤觀念,就是指求助者對自己的不適應行為的一種直接、具體的解釋。總之,求助者很容易用具體事件對自己的行為加以解釋,這種解釋所包含的就是表層錯誤觀念。(5)糾正核心錯誤觀念:語義分析技術。深層錯誤觀念往往表現(xiàn)為一些抽象的與自我概念有關的命題,比如“我毫無價值”等等,它們并不對應具體的事件和行為,也難以通過具體的情境加以檢驗。這就需要使用一些邏輯水平更高、更抽象的技術進行糾正。(6)進一步改變認知:行為矯正技術。在認知治療中,咨詢師常常通過行為矯正技術來改變求助者不合理的認知觀念。只是這種技術不是僅僅針對行為本身,而是時刻把它同求助者的認知過程聯(lián)系起來,并努力在兩者之間建立起一種良性循環(huán)的過程。(7)鞏固新觀念:認知復習??梢哉f咨詢進行到這一階殷,咨詢師的任務基本上就完成了。但這并不意味著咨詢也可以就此結束,因為認知治療的目的和原則就是要充分調動求助者內在的潛能來進行自我調節(jié),這就是說求助者自身的任務還沒有完成,還有進一步的工作要做,這就是認知復習。一十七、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思,還是不想和我建立更親密的關系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關系的?三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機關要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制,如:虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病一十八、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親

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