GB 3234-1982工業(yè)性氟病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則

UDC613.62:616-07中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB3234-82工業(yè)性氟病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofindustrial.fluorosis1982-10-25發(fā)布1983-05-01實(shí)施中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部批準(zhǔn)

錄診斷原則·骨胎《線改變的分期勞動(dòng)能力鑒定…·56健康檢查的要求·7職業(yè)蔡忌證………·附錄A尿中氟化物的選擇性電極測(cè)定法附錄B骨路X線攝片的要求附錄C正確使用標(biāo)準(zhǔn)的說(shuō)明·

中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)UDC613.62：616-07GB3234-82工業(yè)性氟病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofindustrialfluorosis1引喜工業(yè)性氟病是由于工作中長(zhǎng)期接觸過(guò)量無(wú)機(jī)氟化物所致、以骨胎改變?yōu)橹鞯娜硇约膊?1.1骨路改變可由X線檢查發(fā)現(xiàn)。最先出現(xiàn)于驅(qū)干骨尤其是骨盆和腰椎，繼而欖、尺骨和腔、雕骨亦1.2可受累。骨密度增高，骨小梁增粗、增濃，交叉成網(wǎng)織狀，呈“紗布樣”或“麻袋紋樣”，嚴(yán)重者如“大理石樣”。燒骨、尺骨、腔骨、雕骨、骨盆和腰椎等處的骨膜、骨間膜、肌腱和韌帶出現(xiàn)大小不等、形態(tài)不一（萌芽狀、玫瑰刺狀或燭淚狀等）的鈣化或骨化等骨周改變。1.3在臨床上，眼、上呼吸道和皮膚刺激癥狀和慢性炎癥出現(xiàn)較早，尿氟含量往往超過(guò)當(dāng)?shù)卣Ｖ?。腰背和四肢疼痛、神?jīng)衰弱綜合征以及消化道癥狀（食欲不振、惡心、嘔吐和上腹痛等）比較常見(jiàn)。嚴(yán)重者可有關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限、骨駱畸形和神經(jīng)受壓癥狀。2診斷原則應(yīng)根據(jù)密切的職業(yè)接觸史和骨胎X線改變，參考臨床癥狀及化驗(yàn)檢查等，進(jìn)行綜合分析，排除其它疾病，方可診斷。3骨路義線改變的分期3.1觀寨對(duì)家骨質(zhì)密度在正常范圍內(nèi)，，骨小梁稍有增粗，骨周有輕微改變，3.2I期骨質(zhì)密度增高，骨小梁增粗、增被，交叉墾“紗布樣”表現(xiàn)，欖、尺骨或旺、雕骨骨膜、骨間膜有明確的鈣化或骨化。在骨質(zhì)或骨周改變中，如有一項(xiàng)顯著而其它改變輕微者，亦可診斷.3.直期除驅(qū)干骨外其它部位亦可受累，骨質(zhì)密度明顯增高，骨小梁明顯增粗，呈“麻袋紋樣”表現(xiàn)；骨周改變較為明顯和廣泛，3.4.工期全身大部分骨胎受累。骨質(zhì)密度顯著增高，骨小梁模糊不清如“大理石樣”；長(zhǎng)骨皮質(zhì)增厚，、髓腔變窄。骨周改變更為明顯和廣泛，椎體間可有骨橋形成。4治療原測(cè)可適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素類(lèi)，并給予對(duì)癥治療。勞動(dòng)能力監(jiān)定5