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執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)(新生兒和新生兒疾病的護(hù)理)-試卷2(總分:60.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、A1型題(總題數(shù):30,分?jǐn)?shù):60.00)A.新生兒膽道狹窄BC.新生兒形成膽紅素的周期延長D.出生后過多的紅細(xì)胞破壞√E.肝臟形成膽紅素能力強(qiáng)解析:A.肺發(fā)育不良B.肺部炎癥C.氣管異物D.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)√E.先天性心臟病解析:A.新生兒各種反應(yīng)低下從母體獲得IgG該病的病理生理變化小顱縫及囟門未閉,起到緩沖作用√新生兒體液免疫強(qiáng)大解析:嬰幼兒期因顱縫和囟門未完全閉合而緩解顱內(nèi)壓,所以腦膜刺激征可能不明顯或出現(xiàn)較晚。新生兒敗血癥常見的感染途徑A.臍部感染 √B.皮膚感染C.羊水穿刺D.胎膜早破E.產(chǎn)道感染解析:產(chǎn)后感染是主要感染途徑,往往與細(xì)菌經(jīng)臍部、皮膚黏膜損傷處、呼吸道及消化道等部位的侵入有關(guān),其中以臍部最多見。A1015滿28天 √301解析:從出生到滿28天內(nèi)的嬰兒稱新生兒。A.5%B.6%~9% √C.13%D.16%E.25%解析:生理性體重下降:出生后第3~4體重。A.皮膚紅潤,胎毛少B.耳殼軟骨發(fā)育好C.陰囊多皺襞D.頭發(fā)分條清楚E.足底光滑,紋理少√解析:A.340μmol/LB.256.5μmol/LC.205.2μmol/LD.573μmol/LE.118μmol/L解析:早產(chǎn)兒生理性黃疸血膽紅素在出生后24小時(shí)、24~48小時(shí)、>48小時(shí)分別為<136.81amoH一grnol/l256.5gmol/I9.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.血糖<1.1mmol/LB.血糖<1.5mmol/LC.血糖<2.2mmol/L√D.血糖<2.5mmol/LE.血糖<3.2mmol/L解析:3~4覓食反射 √CD.腱反射E解析:下列對(duì)新生兒的特殊生理現(xiàn)象的描述,應(yīng)除A.生理性貧血 √B.乳房腫塊CD.假月經(jīng)E.脫水熱×10
12/L,血紅蛋白量降至110g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血,稱為“生理性貧血”。A.“馬牙”B.生理性體重下C.臀紅 √DE.乳腺腫大解析:A.整個(gè)下肢B.面頰C.足部D.軀干E.下肢外側(cè) √解析:硬腫發(fā)生的順序?yàn)椋盒⊥?、大腿外?cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。新生兒顱內(nèi)出血的典型癥狀是A.呼吸暫停,面色青灰或蒼白B.先表現(xiàn)興奮,后出現(xiàn)抑制C.全身硬腫,皮膚發(fā)涼D.體溫不升E.牙關(guān)緊閉、面肌緊張1癥狀與體征。A.犬吠樣咳嗽B.體溫降低CD.皮膚硬腫出現(xiàn)E.進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺√解析:新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS),系指出生后不久即出現(xiàn)的進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。主要發(fā)生在早產(chǎn)兒,年齡越小,發(fā)病率越高。A.新生兒肺炎B.新生兒敗血癥C.新生兒破傷風(fēng)D.新生兒肺透明膜病E.新生兒寒冷損傷綜合征√解析:體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、體表面積大、皮下脂肪薄、血管豐富、易散熱所致寒冷是新生兒寒冷損傷綜合征首要病因。保暖對(duì)疾病治療起到關(guān)鍵作用。A.20℃,50%~60%B.22℃,55%~65%C.24℃,55%~65%√D.28℃,50%~60%E.30℃,60%~70%24~2655%~6518慶大霉素頭孢呋辛 √DE解析:A.發(fā)熱B.腹瀉 √C.抽搐D.嗜睡E.食欲缺乏解析:藍(lán)光療法常見的不良反應(yīng)有腹瀉、皮疹,停止光療后可自愈。A.給氧B.刺激呼吸C.清理呼吸道 D.保持血壓正常E.加強(qiáng)營養(yǎng)解析:窒息搶救的首要原則是保持呼吸道通暢。A.整個(gè)搶救過程注意保暖B.立即氣管插管 C.托背法建立呼吸D.及時(shí)清理呼吸道E.吸氧,流量<2L/分解析:A.預(yù)防窒息預(yù)防感染注意觀察體溫及早輸液、輸血 √提供適量的能量與水分解析:早產(chǎn)兒吸吮能力差和吞咽不協(xié)調(diào)者可用滴管、胃管喂養(yǎng)和靜脈高營養(yǎng)。A.合理喂養(yǎng)B.觀察體溫變化,加強(qiáng)保暖CD.持續(xù)高濃度氧氣吸入,維持有效呼吸√E.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染解析:早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是發(fā)生在早產(chǎn)兒的眼部疾病,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明。其發(fā)生原因是多方面的,與早產(chǎn)、視網(wǎng)膜血管發(fā)育不成熟有密切關(guān)系。用氧是搶救的重要措施,又是致病的常見原因。A.入箱前剪短指甲在皮膚上涂油膏保護(hù)皮膚√暴露全身皮膚E解析:患兒入箱前須進(jìn)行皮膚清潔,禁忌在皮膚上涂粉或油類;剪短指甲,防止抓破皮膚;雙眼佩戴遮光眼罩,避免光線損傷視網(wǎng)膜;脫去患兒外衣褲,全身裸體,只用一次性尿布遮蓋會(huì)陰部,男嬰注意保護(hù)陰囊。A.定時(shí)擠壓血腫,以利消散B.按摩C.熱敷D.注意觀察,保持安靜√E.及時(shí)切開以利引流K、維生素CA.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)供給足夠的液體逐步復(fù)溫,循序漸進(jìn)√合理用藥藍(lán)光療法解析:新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,體表面積大,皮下脂肪薄,易散熱;皮下脂肪中飽和脂肪酸多,其熔點(diǎn)高,受寒時(shí)易凝固;感染、窒息等疾病使棕色脂肪產(chǎn)熱過程受抑制,易出現(xiàn)體溫不升。治療和護(hù)理新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵是逐步復(fù)溫,循序漸進(jìn)。A.10/分B.20/分C.25/分D.30/分 E.40/分解析:A.營養(yǎng)失調(diào)B.膽紅素腦病(核黃疸)√C.持續(xù)性高熱DE.活動(dòng)無耐力解析:A.新生兒肝炎B.新生兒敗血癥C.新生兒破傷風(fēng)D.新生兒顱內(nèi)出血
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