鄉(xiāng)村醫(yī)生考試試題及答案

鄉(xiāng)村醫(yī)生考試試題及答案一、以下每一考題下面有 A、B、C、D、E5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選一個(gè)最佳答案，填入括號(hào)內(nèi)。1.乙型肝炎疫苗全程免疫的時(shí)間是（ ）A．出生、1、6個(gè)月 B ．1、2、6個(gè)月C．1、2、5個(gè)月 D．2、3、6個(gè)月2、以下選項(xiàng)不屬于建立居民健康檔案重點(diǎn)人群的是（ ）A．0～36個(gè)月兒童 B．青年人 C．孕產(chǎn)婦 D．老年人3、病毒性肝炎屬于 ( )A.甲類傳染病 B. 乙類傳染病 C. 按甲類傳染病上報(bào)的乙類傳染病D.丙類傳染病 E. 未列入分類的傳染病4、急性左心衰竭時(shí)選用血管擴(kuò)劑治療首選 ( ）A.硝普納 B. 硝酸甘油 C. 硝苯地平 D. 地爾硫卓 E. 以上都不是5、健康成年人每天食用鹽不宜超過（ ）A、8克 B.6 克 C.5 克 D.7 克 E.4 克6、處方一般不得超過幾日用量 ( )A.7日 B.14 日 C.3 日 D.5 日 E.6 日7、開具西藥、中成要處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^（ ）種藥品；A.3 B.4 日 C.3 日 D.5 日 E.6 日8、不必按國家現(xiàn)有規(guī)定采購的是 ( )A.麻醉藥品 B. 精神藥品 C. 免疫規(guī)劃用疫苗D.計(jì)劃生育藥品 E.急救用藥9、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》適用于 ( )A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)師 B.各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)藥學(xué)技術(shù)人員 D. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)技人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)護(hù)士10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進(jìn)行登記、領(lǐng)?。?）1A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 B 、《衛(wèi)生許可證》C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記證 D 、工商營業(yè)執(zhí)照11．我國傳染病法開始實(shí)施和重新修訂的時(shí)間分別是（ ）A．1998年，2003年B．1989年，2003年C．1998年，2004年D．1989年，2004年E．1998年，2005年12．按照新修訂的傳染病法中的規(guī)定，下列描述錯(cuò)誤的是（ ）A．得了傳染病必須通知單位B．向社會(huì)公布本行政區(qū)域的傳染病疫情C．根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì)的預(yù)測(cè)，及時(shí)發(fā)出傳染病預(yù)警D．對(duì)按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具，應(yīng)當(dāng)在使用后予以銷毀E．國家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)關(guān)心、幫助傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，使其得到及時(shí)救治13．發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的責(zé)任人是（ ）A．任何單位和個(gè)人 B ．護(hù)士C．醫(yī)生 D ．防疫人員 E ．鄉(xiāng)村醫(yī)生14．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對(duì)使用的醫(yī)療器械進(jìn)行消毒，對(duì)按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具，使用后應(yīng)當(dāng)（ ）A．消毒 B．銷毀 C ．廢棄 D．上交 E ．深埋15．健康教育的目標(biāo)人群是（ ）A．疾病易感人群 B．青少年C．社會(huì)全人群 D．醫(yī)務(wù)工作者 E．以上都不是16．下列病原體對(duì)青霉素不敏感的是（ ）A．革蘭陽性球菌 B．奈瑟菌C．厭氧菌 D．病毒 E ．放線菌17．以下預(yù)防上呼吸道感染的措施，不恰當(dāng)?shù)氖牵?）A．室內(nèi)通風(fēng) B．少去人口密集場所C．適當(dāng)戶外活動(dòng) D．注意保暖E．在流行季節(jié)預(yù)防性應(yīng)用抗生素218．藥物治療急性扁桃體炎首選（ ）A．青霉素 B．慶大霉素C．先鋒霉素類 D．大環(huán)內(nèi)酯內(nèi)類 E ．喹諾酮類19．支原體肺炎突出的臨床特點(diǎn)是（ ）A．嬰幼兒多見 B．多無明顯發(fā)熱C．咳嗽癥狀突出 D．肺部體征明顯E．頭孢菌素治療有效20．診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是（ ）A．臨床表現(xiàn) B ．X線特異表現(xiàn)C．血細(xì)菌培養(yǎng) D ．血清冷凝集試驗(yàn)陽性E．紅霉素試驗(yàn)性治療21．下列關(guān)于肺炎球菌肺炎的治療錯(cuò)誤的是（ ）A．青霉素為首選藥B．青霉素過敏可選用第一代頭孢菌素C．抗生素療程一般為 5～7天D．胸片陰影消散后停用抗生素E．臥床休息，適當(dāng)支持治療22．女性，30歲，右下大葉性肺炎，用青霉素治療后熱退， 3天后又發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)增高。其原因首先應(yīng)考慮（ ）A．青霉素劑量不足 B ．發(fā)生并發(fā)癥C．未用退熱藥 D．未用糖皮質(zhì)激素E．致病菌對(duì)青霉素不敏感23．判斷肺結(jié)核病人有無傳染性，最重要的依據(jù)是（ ）A．痰中帶血 B．病灶有空洞C．結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性 D．痰菌陽性E．X線胸片示浸潤型病灶24．對(duì)肺結(jié)核痰中帶菌者痰液的處理方法正確的是（ ）A．吐在紙上焚燒B．用土掩埋C．用等量1%含氯消毒劑浸泡 1小時(shí)后棄去3D．用等量1%含氯消毒劑浸泡30分鐘后棄去E．煮沸5分鐘后棄去25．診斷心律失常最主要的檢查方法是（ ）A．心電圖 B．心音圖C．超聲心動(dòng)圖 D．心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)E．心電圖信號(hào)平均技術(shù)26．早期心肺復(fù)蘇的基本措施不包括（ ）A．開放氣道 B．人工呼吸C．胸外心臟按壓 D．電除顫 E ．補(bǔ)充血容量27．人工胸外心臟按壓的深度是（ ）A．1～2cmB．5～6cmC．7～8cmD．3～5cmE．4～6cm28．心肺復(fù)蘇術(shù)的按壓和通氣次數(shù)之比為（ ）A．20∶1 B．30∶2C．15∶2 D．20∶2 E ．30∶129．胸外心臟按壓的頻率為（ ）A．40次/分B．60次/分C．100次/分D．110次/分E．120次/分30．24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓的正常值是（）A．140/90 mmHgB．135/85 mmHgC．130/80 mmHgD．＜130/80 mmHgE．≤130/80 mmHg31．高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是（ ）A．收縮壓在140mmHg以上和舒張壓在90mmHg以上B．舒張壓在140mmHg以上或收縮壓在90mmHg以上C．需要在不同時(shí)間測(cè)量 3次血壓達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)才能確定高血壓D．測(cè)量3次收縮壓都在140mmHg以上或舒張壓在90mmHg以上E．測(cè)量3次舒張壓都在140mmHg以上或收縮壓在90mmHg以上32．糖尿病或腎病高血壓患者，降壓目標(biāo)是（ ）A．130/80 mmHg B．＜130/80 mmHg4C．140/90 mmHg D．＜120/70 mmHg E．＜135/85 mmHg33．現(xiàn)場搶救高血壓急癥的首選藥物是（ ）A．利血平 B．呋塞米C．硝酸甘油 D．卡托普利 E ．硝普鈉34．手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍區(qū)域范圍至少（ ）A．15 cm B．10 cm C．8 cm D．12 cm E．30 cm35．小兒年齡分期中的嬰兒期是指（ ）A．從出生結(jié)扎臍帶到滿 28天B．從出生到1歲C．3周歲到6～7歲D．從6歲至12～14歲E．從6歲至12歲36．兒童生長發(fā)育最快的時(shí)期是（ ）A．圍產(chǎn)期 B．新生兒期C．嬰兒期 D．幼兒期 E ．學(xué)齡前期37．小兒出現(xiàn)第一個(gè)條件反射是（ ）A．覓食反射 B．握持反射C．擁抱反射 D．吞咽反射 E ．吸吮動(dòng)作38．一個(gè)健康兒體重 7.5 kg，身長62 cm，會(huì)翻身，能獨(dú)坐很久，不會(huì)爬，能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音，但無意識(shí)，能聽懂自己的名字，其月齡最可能為（ ）A．3～4個(gè)月 B．5個(gè)月 C．6個(gè)月 D．7個(gè)月 E．8個(gè)月39．一健康兒前囟約 0.5 cm×0.5 cm，出牙8個(gè)，體重 10 kg，開始能獨(dú)走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其月齡大約為（ ）A．6個(gè)月 B．8個(gè)月 C ．12個(gè)月 D．16個(gè)月 E．20個(gè)月40、患者死亡，醫(yī)患當(dāng)事人不能確定死因或者死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患死亡后（）內(nèi)進(jìn)行尸體檢。（）A、12B、24C、36D、48E、3841、底熱是指體溫在（）度（）A、37.3-38.0B 、37.0-38.0 C 、38.1-39.0 D 、38.5-3942、高度熱是指體溫在（ ）度（ ）5A、39.1-41.0B 、37.3-38.0 C 、38.1-39 D 、38.5-39.043、有機(jī)磷農(nóng)藥經(jīng)呼吸道吸入式口服多在（ ）發(fā)?。?）A、5min-2h B 、2h-4h C、4h-6hD、6h-8h44、現(xiàn)場急救止血的方法不包括（ ）A、藥物止血法 B 、指壓止血法 C 、止血帶止血法 D、加壓包扎止血法45、當(dāng)數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過（ ）或循環(huán)血量的（ ）以上，伴有不同程度的急性循環(huán)衰竭稱為消化道大出血。（ ）A、1000ml.20%B 、1500ml.30% C、2000ml.40% D、2500ml.50%46、軸卷繃帶包扎法扎肘繃帶的第二圈一蓋過前一圈的（ ）為宜A、二分之一或三分之二 B 、三分之一或四分之一C、二分之一或四分之一 D 、三分之一或三分之二47．關(guān)于體溫測(cè)量正確的是（ ）A．測(cè)試時(shí)間不超過 5分鐘B．正常體溫為35～36℃C．體溫測(cè)量一般以肛門溫度為準(zhǔn)D．體溫測(cè)量一般以腋下溫度為準(zhǔn)E．肛溫平均較腋溫高 0.5～1℃48．下列不屬于佝僂病初期臨床表現(xiàn)的是（ ）A．易激惹 B．睡眠不安 C．多汗 D．枕禿 E ．驚厥49．小兒氣管-支氣管肺炎多見于（ ）A．3歲以內(nèi)小兒 B．5歲以內(nèi)小兒C．2歲以內(nèi)小兒 D．7歲以內(nèi)小兒E．1歲以內(nèi)小兒50．乙型肝炎病毒屬于（ ）A．RNA病毒 B．DNA病毒C．巨細(xì)胞病毒 D．EB病毒 E ．腸道病毒51．典型麻疹最先出現(xiàn)皮疹的部位是（ ）A．頸部 B．面部C．耳后、發(fā)際 D．四肢 E ．軀干52．對(duì)人感染高致病性禽流感密切接觸者應(yīng)隔離觀察（ ）6A．7天 B．10天 C ．12天 D．14天 E ．30天53．禽流感病毒的潛伏期是（ ）A．10～14日B．7日以內(nèi)C．7～28日D．14～28日E．1個(gè)月以上54．下列不符合無菌技術(shù)操作原則的是 （ ）A．環(huán)境要清潔B．衣帽整潔，洗手，戴口罩C．無菌和有菌物品分別放置D．無菌包受潮后，應(yīng)烘干才能使用E．無菌物品需用無菌持物鉗夾取55．已打開的無菌溶液，在未污染的情況下可保存A．4小時(shí) B．8小時(shí)C．12小時(shí) D．24小時(shí) E ．48小時(shí)56．測(cè)量體溫方法及注意事項(xiàng)正確的是（ ）A．口表應(yīng)斜放于舌下窩，唇閉緊B．測(cè)腋溫時(shí)將口表放入腋下即可C．精神異常者測(cè)口溫時(shí)護(hù)士應(yīng)用手托住D．測(cè)直腸溫度最準(zhǔn)確、最方便E．用潤滑劑潤滑肛表前端，插入肛門 3～4 cm，測(cè)1 分鐘57．測(cè)量脈搏錯(cuò)誤的做法是（ ）A．患者劇烈活動(dòng)后應(yīng)休息 30 分鐘再測(cè)B．用食指、中指和無名指指腹診脈C．異常脈搏需測(cè) 1 分鐘D．脈搏細(xì)弱測(cè)不清可聽心率E．有短絀脈者先測(cè)心率，然后再測(cè)脈率58．用冷敷可減輕疼痛是因?yàn)椋?）A．神經(jīng)末稍敏感性降低B．局部免疫功能降低C．細(xì)胞新陳代謝率降低D．細(xì)菌活力降低7E．細(xì)菌活力增強(qiáng)59．注射部位皮膚消毒的直徑為（ ）A．5 cm B．4 cm C ．3 cm D ．2 cm E ．1 cm60、新生兒出生后應(yīng)接種的疫苗是（ ）A．卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸B．卡介苗、乙肝疫苗C．脊髓灰質(zhì)炎糖丸、乙肝疫苗D．肺炎疫苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸61．對(duì)于《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例》的適用對(duì)象，以下說法正確的是（ ）A．尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的B．有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的C．按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員D．計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師E．軍隊(duì)醫(yī)師62．不予注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生的情形是（ ）A．受刑事處罰，刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿 3年或者受吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰之日起不滿 2年的B．受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰自處罰之日起不滿 3年的C．受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿 2年或者受吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰之日起不滿 3年的D．受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿 2年或者受吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰之日起不滿 2年的E．受刑事處罰，自刑事處罰執(zhí)行完畢之日起不滿 5年的63．鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期是（ ）A．1年 B．2年C．3年 D．4年 E ．5年64．鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不享有下列權(quán)利的是（ ）A．進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置，出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明B．對(duì)病人進(jìn)行無條件臨床試驗(yàn)治療8C．參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體D．在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯E．獲取報(bào)酬65．本條例施行后，對(duì)于已經(jīng)在縣級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)取得了鄉(xiāng)村醫(yī)師證書的人，要注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的條件不包括（ ）A．已經(jīng)取得中等以上醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)歷B．在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作 20年以上C．按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的培訓(xùn)規(guī)劃，接受培訓(xùn)取得合格證書的D．偏遠(yuǎn)地區(qū)已取得中等專業(yè)執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)療技術(shù)人員E．在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作 10年以上66．醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故爭議，應(yīng)當(dāng)立即向（ ）A．所在科室報(bào)告B．所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報(bào)告C．所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門報(bào)告D．所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管負(fù)責(zé)人報(bào)告E．當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告67．內(nèi)科醫(yī)生王某，在春節(jié)探親回家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn)，因車上無其他醫(yī)務(wù)人員，王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中，因牽拉過度，導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)屬于（ ）A．違規(guī)操作，構(gòu)成醫(yī)療事故B．非法行醫(yī)，不屬醫(yī)療事故C．超范圍執(zhí)業(yè)，構(gòu)成醫(yī)療事故D．見義勇為，不構(gòu)成醫(yī)療事故E．雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故68．《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于（ ）A．一級(jí)醫(yī)療事故 B．二級(jí)醫(yī)療事故C．三級(jí)醫(yī)療事故 D．四級(jí)醫(yī)療事故 E ．嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)69．《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，對(duì) 60周歲以上的患者因醫(yī)療事故致殘的，賠償其殘疾9生活補(bǔ)助費(fèi)的時(shí)間不超過（ ）A．5年 B．10年 C．15年 D．20年 E ．30年70．負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需材料的時(shí)間應(yīng)當(dāng)是在自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起（ ）A．5日內(nèi) B．10日內(nèi) C ．15日內(nèi) D．20日內(nèi) E．25日內(nèi)71、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生， WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過（ ）A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g經(jīng)考試、考核合格，并具備規(guī)定條件的鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員，可以申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)，受理機(jī)構(gòu)是（）A.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門 B. 縣級(jí)以上人民政府C.?。ㄗ灾螀^(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門 D. 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)73.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不享有的權(quán)利是（ ）獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備，基本條件參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體C.對(duì)病人進(jìn)行無條件臨床實(shí)驗(yàn)治療D.在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行疾病診查和治療接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和技能培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，暫停期限為（）A.3個(gè)月以上6個(gè)月以下B.半年至1年C.1年以上，1年半以下D.半年以上，3年以下E.6個(gè)月以上，2年以下關(guān)于咽，錯(cuò)誤的為（）A.上至顱底 B. 下平第六頸椎體下緣C.從上而下依次為鼻咽部，喉咽部和口咽部D.向前通鼻腔，口腔和喉腔 E. 下續(xù)食管76.下列關(guān)于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)組成的說法哪項(xiàng)正確 ?（ ）10A由骨組成B骨骼肌組成C由骨連結(jié)組成D由骨、骨連結(jié)、骨骼肌組成E由骨、骨連結(jié)、平滑肌組成77.臨床上的上消化道是指（）A食管以上的消化道B胃以上的消化道C空腸以上的消化道D十二指腸以上的消化道咽以上的消化道78.下列關(guān)于腸鳴音產(chǎn)生的原理描述正確的是（ ）A小腸有發(fā)音結(jié)構(gòu) B 大腸有發(fā)音結(jié)構(gòu)小腸或大腸運(yùn)動(dòng)推動(dòng)腸內(nèi)容物流動(dòng)的聲音小腸的運(yùn)動(dòng)聲音E大腸的運(yùn)動(dòng)聲音79.正常安靜狀態(tài)下的心率是（）A50～80次/分B60～80次/分C70～100次/分D60～100次/分E80～120次/分80.一般所說的血壓指的是哪條動(dòng)脈的血壓 （ ）A腋動(dòng)脈 B 肱動(dòng)脈 C 橈動(dòng)脈 D 尺動(dòng)脈 E 鎖骨下動(dòng)81肝臟屬于 （ ）A消化器官 B 呼吸器官 C 淋巴器官 D 泌尿器官 E 生殖器官82.正常男性血紅蛋白含量是（ ）A60～80克/升 B90 ～120克/升 C100 ～140克/升D120～160克/升 E40 ～180克/升甲狀腺機(jī)能低下是由于（）A甲狀腺素分泌太少B甲狀腺素分泌太多C甲狀旁腺素分泌太少D甲狀旁腺素分泌太多E腎上腺素分泌太多84.血糖是指（）A血液中糖類的含量B血液中果糖的含量C血液中多糖的含量D血液中雙糖的含量E血液中葡萄糖的含量85.血脂是指（）A血液中油脂類的含量B血液中膽固醇的含量C血液中甘油三脂的含量D血液中類脂的含量 E 血液中類因醇的含量86.維生素K的主要作用是（ ）11A促進(jìn)鈣、磷的吸收 B 促進(jìn)生長發(fā)育 C 促進(jìn)氧化作用D促進(jìn)凝血因子合成 E 促進(jìn)生殖87.闌尾位于（ ）A右髂窩 B 左髂窩 C 臍部 D 右上腹部 E 左上腹部88.關(guān)于微生物的描述正確的是（ ）A都致病 B 大部分致病 C 少部分致病 D 都不致病都對(duì)人和動(dòng)物有益89.沒有正常菌群存在的部位是（）A皮膚B口腔C腹腔D呼吸道E泌尿生殖道90.殺滅病原微生物的方法稱為（）A消毒B滅菌C防腐D無菌E無菌操作91.最常用最有效的滅菌法為（）A巴氏消毒法B煮沸法C流通蒸氣滅菌法D高壓蒸氣滅菌法E干烤法細(xì)菌的致病力強(qiáng)弱主要取決于()A特殊結(jié)構(gòu) B 侵入數(shù)量 C 細(xì)菌素 D 侵襲力和毒素 E 機(jī)體抵抗力破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的毒素入血，引起痙攣的癥狀稱為()A菌血癥 B 敗血癥 C 膿毒血癥 D 毒血癥 E 病毒血癥化膿性感染最常見病原菌是()A金黃色葡萄球菌 B 乙型溶血性鏈球菌 C 綠膿桿菌D大腸埃希菌 E 肺炎鏈球菌甲型肝炎病毒的主要傳播途徑是()A呼吸道傳播 B 消化道傳播 C 血液傳播 D 蚊蟲叮咬 E 性接觸傳播下列哪項(xiàng)不是急性炎癥的特點(diǎn)()A起病急，癥狀明顯 B 病程短，可轉(zhuǎn)變?yōu)槁?C 病變有大量肉芽組織增生 D 血液中白細(xì)胞的數(shù)量常常增多 E 發(fā)生于體表時(shí)，局部表現(xiàn)明顯下列對(duì)藥物副作用的敘述正確的是()A危害多較嚴(yán)重 B 多因劑量過大引起 C 屬于一種與遺傳有關(guān)的特異質(zhì)反應(yīng) D 不可預(yù)知E 與防治作用可相互轉(zhuǎn)化98.藥物的吸收是指( )12A藥物進(jìn)入胃腸道 B 藥物隨血液分布到各組織器官 C 藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán) D 藥物與作用部位結(jié)合 E 藥物進(jìn)入作用部位最常用的給藥途徑是()A口服給藥 B 舌下給藥 C 直腸給藥 D 肌內(nèi)注射 E 皮下注射藥物排泄的主要途徑為()A通過肝臟排泄 B 通過腎臟排泄 C 通過腸道排泄D通過腺體排泄 E 通過呼吸道排泄下列關(guān)于過敏反應(yīng)的敘述錯(cuò)誤的是()A嚴(yán)重時(shí)可引起過敏性休克 B 是一種病理性免疫反應(yīng)C與劑量無關(guān) D 不易預(yù)知 E 與用藥時(shí)間有關(guān)治療過敏性休克應(yīng)首選()A腎上腺素 B 去甲腎上腺素 C 多巴胺 D 酚妥拉明 E 阿托品老年人由于各器官功能衰退，用藥劑量應(yīng)為成人的()A1/2 B1/3 C1/4 D3/4 E4/5麻醉藥品連續(xù)使用后易產(chǎn)生()A精神依賴性 B 身體依賴性 C 興奮性 D 抑制性 E 習(xí)慣性緩解胃腸絞痛較好的藥物是()A新斯的明 B 毒扁豆堿 C 腎上腺素 D 毛果蕓香堿 E 阿托品膽絞痛、腎絞痛最好選用()A阿托品 B 東莨菪堿 C 哌替啶 D 阿托品+哌替啶 E 新斯的明阿托品不會(huì)引起下列哪種現(xiàn)象()A瞳孔擴(kuò)大 B 視近物模糊 C 眼壓降低 D 心跳過速 E 平滑肌松弛有機(jī)磷中毒患者應(yīng)該選用()A阿托品 B 東莨菪堿 C 毛果蕓香堿D阿托品+解磷定 E 阿托品+毛果蕓香堿某有機(jī)磷中毒患者，經(jīng)反復(fù)大量注射阿托品后，原有癥狀消失，但又出現(xiàn)心悸，興奮，瞳孔極度擴(kuò)大,視近物模糊，排尿困難等癥狀，這時(shí)應(yīng)該?A繼續(xù)用原劑量阿托品治療，以免復(fù)發(fā)改用大劑量東莨菪堿治療，以緩解新出現(xiàn)的癥狀用適量毛果蕓香堿對(duì)抗新出現(xiàn)的癥狀13改用新斯的明對(duì)抗新出現(xiàn)的癥狀改用酚妥拉明對(duì)抗新出現(xiàn)的癥狀?110.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱特點(diǎn)是()使發(fā)熱病人的體溫降至正常以下使正常人體溫降至正常以下配合物理降溫，使體溫降至正常以下使發(fā)熱病人體溫降至正常以上皆否阿司匹林預(yù)防腦血栓應(yīng)采用()A大劑量突擊治療 B 大劑量長療程 C 小劑量長療程D小劑量短療程 E 以上皆否高血壓危象應(yīng)首選()A硝苯地平 B 硝普鈉 C 尼群地平 D 利血平 E 卡托普利胰島素的常用給藥途徑是()A口服 B 靜脈注射 C 皮下注射 D 舌下給藥 E 肌肉注射醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過()A.1天 B.2 天 C.3 天 D.4 天 E.5 天將酮癥酸中毒患者向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)院前的處置不包括A.測(cè)血糖 B. 留尿查酮體 C. 開放靜脈通道D.使患者平臥，去掉枕頭，吸氧 E. 靜脈注射50%葡萄糖50～100ml確診的低危及中危的高血壓患者，隨診時(shí)間為()A1周 B1 ～2個(gè)月 C2 周～1個(gè)月 D6 個(gè)月 E12 個(gè)月醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人或者疑似病人，必須立即向有關(guān)部門報(bào)告，接受醫(yī)務(wù)人員報(bào)告的部門為()A疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) B 衛(wèi)生行政部門 C 醫(yī)療機(jī)構(gòu)D公安部門 E 上一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)14在丙類傳染病的監(jiān)測(cè)區(qū)，發(fā)現(xiàn)丙類傳染病病人時(shí)，應(yīng)報(bào)告給發(fā)病地區(qū)所屬的縣（區(qū)）衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，報(bào)告的時(shí)限為()A1小時(shí)內(nèi) B2 小時(shí)內(nèi) C6 小時(shí)內(nèi) D12 小時(shí)內(nèi) E24 小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)按規(guī)定應(yīng)首先做出()A診斷報(bào)告 B 傳染病報(bào)告 C 轉(zhuǎn)歸報(bào)告D訂正報(bào)告 E 病原攜帶者報(bào)告突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公共健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公共健康的事件是()A食物中毒 B 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 C 傳染病事件D重大傳染病事件 E 突發(fā)性事件下列不屬于重大傳染病疫情的是()A霍亂暴發(fā) B 鼠疫暴發(fā) C 發(fā)現(xiàn)乙類傳染病D發(fā)生新發(fā)傳染病的疑似病例 E 發(fā)生罕見或已消滅的傳染病老年人的感覺功能有一定特點(diǎn)，但是不會(huì)出現(xiàn)()A視力下降B暗適應(yīng)能力下降C聽覺減退D味覺遲鈍 E 痛覺敏感性增高老年人消化系統(tǒng)的變化表現(xiàn)為()A胃酸分泌增多 B 胃蛋白酶原增多 C 鈣的吸收增多D木糖的吸收增多 E 血液檢測(cè)球/白比值增高有關(guān)老年人健康的綜合評(píng)估不正確的是()A確定有否疾病是重要評(píng)估內(nèi)容確定功能活動(dòng)狀態(tài)是重要評(píng)估內(nèi)容C自我評(píng)價(jià)參考價(jià)值較小D認(rèn)知功能評(píng)定是重要評(píng)估內(nèi)容確定社會(huì)適應(yīng)能力是重要評(píng)估內(nèi)容15在坐位測(cè)血壓時(shí)，手臂應(yīng)該與其保持水平的體表標(biāo)志是()A第二肋B第三肋C第四肋D第五肋E腋中線下列說法正確的是()測(cè)血壓時(shí)視線無需保持與水銀面在同一高度測(cè)得的血壓值與手臂是否同右心房處于同一水平無關(guān)C測(cè)血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常不影響測(cè)得的血壓值D測(cè)血壓時(shí)，聽診器中出現(xiàn)第一聲搏動(dòng)聲為舒張壓測(cè)血壓時(shí)，動(dòng)脈搏動(dòng)聲突然變?nèi)趸蛳?，此時(shí)水銀刻度為舒張壓某患者女性，35歲。3年前無明顯原因下出現(xiàn)頭暈、頭脹，注意力不集中，記憶力下降，入睡困難，時(shí)常感到孤獨(dú)，不愿與人交往，常自覺人生渺茫。工作時(shí)感到力不從心，難以適應(yīng)。發(fā)病中食欲無改變，體重略有增加，無興奮話多或自我評(píng)價(jià)過高的表現(xiàn)，情緒無晝夜節(jié)律變化。請(qǐng)問該病人可能診斷為()A抑郁癥 B 環(huán)性心境障礙 C 惡劣心境障礙D焦慮癥 E 精神分裂癥焦慮是一種恐懼、害怕的情感體驗(yàn)，同時(shí)必然伴有()A植物神經(jīng)反應(yīng) B 肌肉緊張 C 哭泣 D 自殺觀念 E 妄想女性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)（WHO，平原地區(qū)）是()A血紅蛋白（HGB）＜105g/L B 血紅蛋白（HGB）＜110g/LC血紅蛋白（HGB）＜115g/L D 血紅蛋白（HGB）＜120g/LE血紅蛋白（HGB）≤120g/L以下最支持腎炎的診斷的是()A蛋白尿 B 血尿 C 管型尿 D 血尿、蛋白尿、管型尿 E 血尿、蛋白尿血尿的原因是()A腎炎 B 尿路感染、結(jié)石或腫瘤C尿路臨近組織的感染、炎癥或腫瘤16D全身出血性疾病 E 以上都是對(duì)肝膽阻塞性病變敏感的指標(biāo)是()A轉(zhuǎn)氨酶、血漿蛋白、膽紅素轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素C堿性磷酸酶、膽紅素、凝血酶原時(shí)間D轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、膽堿酯酶轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶微量元素的主要食物來源不包括()A食鹽 B 海帶 C 紫菜 D 魚蝦 E 高粱聽力障礙在新生兒中的發(fā)生率為()A0.1%～0.7%B0.1%～0.3%C0.1%～0.4%D0.1%～0.5%E0.1%～0.6%按計(jì)劃免疫程序小兒滿8個(gè)月時(shí)應(yīng)接種()A卡介苗 B 脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗 C 百白破混合疫苗D麻疹減毒活疫苗 E 乙型腦炎疫苗關(guān)于下列疫苗的初種時(shí)間錯(cuò)誤的是()A脊髓灰質(zhì)炎疫苗在2個(gè)月以上B卡介苗在生后2～3個(gè)月C百白破混合制劑在 3個(gè)月以上D麻疹減毒活疫苗在 8個(gè)月以上E乙腦疫苗在1歲以上下列屬于被動(dòng)免疫的是()A破傷風(fēng)抗毒素 B 傷寒菌苗 C 卡介苗D麻疹疫苗 E 脊髓灰質(zhì)炎糖丸17《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》正式頒布是在()A2007年10月B2007年11月C2008年10月D2009年9月E2009年10月填寫健康檔案的基本要求不包括()A真實(shí)性 B 科學(xué)性 C 完整性 D 可靠性 E 連續(xù)性居民健康檔案的組成包括()A個(gè)人健康檔案 B 家庭健康檔案 C 社區(qū)健康檔案D以上都是 E 以上都不是下列不屬于建立居民健康檔案的基本要求的一項(xiàng)是()A真實(shí)性 B 科學(xué)性 C 完整性D實(shí)驗(yàn)性 E 以上都是完整健康檔案的服務(wù)記錄不包括()A兒童保健服務(wù)記錄 B 婦女保健服務(wù)記錄C疾病預(yù)防控制記錄 D 醫(yī)療保險(xiǎn)特征信息記錄疾病管理記錄健康體檢表不包括()A一般狀況 B 中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí) C 現(xiàn)存主要健康問題D慢性病既往史 E 住院治療情況144.國家9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)中對(duì)兒童健康管理服務(wù)的要求是兒童的年齡為()A0～12個(gè)月B0～24個(gè)月C0～36個(gè)月D0～48個(gè)月E0～50個(gè)月下列是五因素傳播模式的表述，正確的是()A受傳者-信息-傳播途徑-傳播者-效果B受傳者-傳播途徑-信息-受傳者-效果C傳播者-信息-傳播途徑-受傳者-效果D傳播者-傳播途徑-信息-效果-受傳者18E傳播者-信息-受傳者-傳播途徑-效果下列不屬于健康咨詢的基本原則的一項(xiàng)是()A彈性原則B理解性原則C保密性原則D中立性原則 E 建立關(guān)系的原則社會(huì)診斷的重點(diǎn)內(nèi)容是()A社會(huì)經(jīng)濟(jì) B 社會(huì)文化 C 衛(wèi)生服務(wù)特征D人群生活質(zhì)量、社會(huì)環(huán)境 E 生態(tài)環(huán)境下列關(guān)于高血壓病降壓治療的原則，錯(cuò)誤的是()A發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓血壓控制滿意后，可立即停藥C單個(gè)藥物宜從小計(jì)量開始D聯(lián)合用藥盡可能用長效制劑，減少血壓波動(dòng)2級(jí)高血壓的收縮壓范圍是()A140～149mmHg B150～159mmHg C160～179mmHgD160～169mmHg E180～189mmHg需要事先做好準(zhǔn)備的門診特殊檢查不包括()A結(jié)腸鏡檢查 B 胃鏡檢查 C 腹部超聲檢查D核磁共振檢查 E 急診血常規(guī)二、問答題1、三查七對(duì)一注意？三查是指：操作前查、操作中查、操作后查 三查內(nèi)容：1.查藥品的有效期，配伍禁忌2.查藥品有無變質(zhì)、渾濁。配伍禁忌 .3. 查藥品的安瓿有無破損 ,瓶蓋有無松動(dòng) .19七對(duì)指的是：查對(duì)床號(hào)、查對(duì)姓名、查對(duì)藥名、查對(duì)劑量、查對(duì)時(shí)間、查對(duì)濃度、查對(duì)用法。 “三查七對(duì)”主要是針對(duì)病人服藥，注射，輸液的查對(duì)制度，減少操作差錯(cuò)。一注意：注意觀察用藥后的反應(yīng)及藥物的配伍禁忌。公共衛(wèi)生免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目有哪些？1建立居民健康檔案2健康教育3預(yù)防接種4傳染病防治5高血壓、糖尿病等慢性病防治6兒童保健7孕產(chǎn)婦保健8老年人保健9重性精神疾病病例管理3、心肺復(fù)蘇的指征？按壓有效時(shí)，每一次按壓可以摸到一次動(dòng)脈搏動(dòng)，如停止按壓后仍有脈搏，說明病人心跳已恢復(fù)。復(fù)蘇有效時(shí)，甲床，口唇、顏面應(yīng)轉(zhuǎn)紅潤。病人可有神志方面的好轉(zhuǎn)。自主呼吸恢復(fù)。瞳孔縮小，并有對(duì)光反射。大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)，收縮壓維持在60毫米汞柱。末梢循環(huán)改善，口唇顏面皮膚指端由蒼白發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤，肢體轉(zhuǎn)溫。昏迷變淺，出現(xiàn)反射掙扎或躁動(dòng)。4、0～6歲兒童健康包括哪些內(nèi)容？答：0～6歲兒童健康管理內(nèi)容包括：① 新生兒家庭訪視。② 新生兒滿月健康管理。③ 嬰幼兒健康管理。④ 學(xué)齡前兒童健康管理。5、老年人一般體格檢查與輔助檢查主要有哪些內(nèi)容？①一般體格檢查包括測(cè)量體溫、脈搏、血壓、身高、體重以及皮膚、淺表淋巴結(jié)與心臟、肺部、腹部等常規(guī)檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。②輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）以及心電圖檢測(cè)206、預(yù)防接種的內(nèi)容是什么？為適齡兒童（0～6歲）接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。7、哪些人可以建立居民健康檔案？所有城鄉(xiāng)居民，凡是在社區(qū)居住半年以上的，包括戶籍及非戶籍人口，都可以在居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）自愿建立居民健康檔案。8、慢性病管理的內(nèi)容是什么？對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。9、高血壓患者健康管理服務(wù)有哪些內(nèi)容？高血壓患者每年可以享受到少4次的面對(duì)面隨訪服務(wù)和每年1次較全面的健康檢查。健康檢查內(nèi)容包括體溫、脈搏、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。10、糖尿病患者健康管理服務(wù)有哪些內(nèi)容？對(duì)確診的2型糖尿病患者，第年可以免費(fèi)享受到 4次空腹血糖檢測(cè)、至少 4次面對(duì)面隨訪以及 1次較全面的健康體檢。體檢內(nèi)容包括體溫、脈搏、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部、足背動(dòng)脈捕動(dòng)等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力、和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。11、普通手足口病的臨床表現(xiàn)？21急性起病，發(fā)熱，口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈。少數(shù)病人可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。預(yù)后良好。12、高血壓的非藥物治療有哪些？1）減肥、控制體重。2）飲食：高血壓患者飲食應(yīng)限制脂肪，少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、糕點(diǎn)、甜食，多進(jìn)蔬菜、水果、魚、蘑菇、低脂奶制品等。（3）低鹽： 高血壓患者每天攝入鹽量應(yīng)少于 5克(約小湯匙半匙/天),尤其對(duì)鹽敏感的病人效果更好。4）戒煙5）飲酒：高血壓病人應(yīng)限制飲酒。6）喝茶：高血壓患者最好不喝茶或喝清淡的綠茶。7）體力活動(dòng)：適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)，減肥和維持正常體重8）心理：高血壓患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合、保持心情舒暢，尤忌大發(fā)脾氣（答對(duì)5點(diǎn)即可滿分）選擇題答案1----10ABBBB AARBA11---20DAABC DEACD21---30DBDAA RDBCD31---40CBRAB CEDCD41---50AAAAA ADECB51---60CABDD AEAAB61---70ADEBE AECCA71---80DACAC DDCDB81---90ADARA DACCA2291--100DDDAB CECAB101-110EADBE DCDCD111-120CBCBE BAEBB121-130CEECC ECADD131-140ECEBD BAEDD141-150DDDCC ADBCE232016鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)試題及答案1內(nèi)科病史采集 1(1) 男，34歲，4年來常出現(xiàn)右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾發(fā)生 4次上消化道大出血，胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常，體檢僅右上腹壓痛。以下最有可能的是 （C）A.胃癌B.慢性胃炎C.十二指腸球后潰瘍D.胃潰瘍E.胃黏膜脫垂男，14歲，患者血尿伴黑便2天，無既往史，體檢肝脾不大，上腹無壓痛。血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞12.0×109/L，血小板20×l09／L。骨髓象示：增生活躍，巨核細(xì)胞數(shù)量增多，伴成熟障礙。其最可能的診斷是 （A）急性特發(fā)性血小板減少性紫癜慢性再生障礙性貧血缺鐵性貧血血栓性血小板減少性紫癜溶血性貧血(3) 男，60歲。右季肋部脹痛、食欲減退、尿黃 6個(gè)月。乙肝肝硬化病史 8年。查體：肝肋下 5cm，表面不平，質(zhì)硬，壓痛。最可能的診斷是 （E）A.肝膿腫B.肝結(jié)核C.繼發(fā)性肝癌D.乙肝活動(dòng)期E.原發(fā)性肝癌(4) 男，35歲，反酸和胸骨后燒灼感 3年，1周前出現(xiàn)聲嘶。最有可能的診斷是 （C）冠心病賁門失弛緩癥反流性食管炎食管癌胃潰瘍男，54歲?；杳?小時(shí)，輕度黃疸，口有腥臭味，雙側(cè)肢體肌張力對(duì)稱性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均陰性，A／G=25／35，最有可能的診斷是（D）腦血管意外糖尿病酮癥酸中毒安眠藥中毒肝性腦病尿毒癥內(nèi)科病史采集2(1) 男性患者，20歲，14天前始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫 38～39℃,無寒戰(zhàn)，伴右側(cè)胸痛，輕度胸悶，查體右側(cè)第 4肋以下叩診呈濁音,B超提示右側(cè)胸腔積液，最有可能的診斷是（ B）A.膿胸B.結(jié)核性胸膜炎C.細(xì)菌性肺炎D.惡性胸腔積液E.肺化膿(2)男性，42歲，5年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理會(huì)。近2個(gè)月來感到體力和食欲均減退：查ALT240IU／L，TBil為40μmol／L，HBsAg(+)。最有可能的診斷是（D）急性黃疸型肝炎急性重型肝炎亞急性重型肝炎慢性乙型肝炎慢性重型肝炎(3) 女性，70歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn) RBC：3.0×1012／L，WBC：8.0×109/L，PLT：124×109/L,IgA34.65 ∥L，呈現(xiàn)單峰，其他的檢驗(yàn)尚未有結(jié)果。患者本人無特殊的不適，也未有明顯的異常體征。則最有可能的是（ E）白血病B.MDS淋巴瘤24骨髓纖維化多發(fā)性骨髓瘤男，56歲。近1個(gè)月來左側(cè)舌根、軟腭及咽部陣發(fā)性劇烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、說話均可引起疼痛，甚至夜間有疼醒現(xiàn)象，臨床檢查以上部位未見明顯腫脹，黏膜色澤正常，無潰瘍，服用卡馬西平有效。最有可能的原因是（D）非典型性口炎三叉神經(jīng)痛蝶腭神經(jīng)痛舌咽神經(jīng)痛鼻咽癌(5) 男，49歲，胃潰瘍病史 12年。近3個(gè)月上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律， 伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查：胃竇部可見 2.5cm×3.4cm龕影，邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽性。最有可能的診斷是 （D）A.胃潰瘍并出血B.胃潰瘍并胃息肉C.幽門管潰瘍D.胃潰瘍惡變E.胃潰瘍合并幽門梗阻3.內(nèi)科病史采集3(1)女，24歲，雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛，雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月，抗核抗體陽性，補(bǔ)體C3↓，CH50↓，本病最可能的診斷是（A）系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎強(qiáng)直性脊柱炎男，21歲。頭痛、嗜睡伴發(fā)熱2天，病前腹瀉2天。入院7天來意識(shí)不清加重，大小便失禁。曾有一次全身強(qiáng)直性抽搐半分鐘。查體：T37℃，淺昏迷，壓眶反射存在，瞳孔等圓，對(duì)光反射存在，頸無抵抗，四肢無自主活動(dòng)，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Babinski征陽性。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)，腦脊液檢查WBC62×106／L，N0.68，糖3.1mmol／L，氯化物121mmol／L。該患者最可能的診斷是（B）A.單純皰疹性腦炎B.病因不明的散發(fā)性腦炎C.化膿性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.流行性乙型腦炎(3) 男，65歲，上腹不適、納差 2個(gè)月。2周前出現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加深，伴低熱。血膽紅素 171μmol/L，尿膽紅素陽性。B超提示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊 12cm×4cm×4cm，張力高，可能的診斷是 （D）膽汁淤積膽總管結(jié)石肝門膽管癌胰頭癌黃疸型肝炎男性，35歲，一年來反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊狀。結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變主要位于回腸末端，表現(xiàn)為多發(fā)的沿腸管橫軸發(fā)展的潰瘍，最有可能的診斷是（E）結(jié)腸癌潰瘍性結(jié)腸炎細(xì)菌性痢疾克羅恩病克羅恩病女，55歲，近1月來頭痛、乏力、早醒、坐立不安、常擔(dān)心家人會(huì)出事，懷疑自己得了不治之癥，給家庭帶來麻煩，悲觀失望。最可能的診斷是（C）神經(jīng)衰弱焦慮癥抑郁癥疑病癥癔癥外科病史采集1(1) 男性，70歲，間斷上腹痛 20余年，2個(gè)月來加重伴飽脹， 體重下降6kg，Hb90g／L。最可能的診斷是 （C）25慢性膽囊炎慢性肝炎胃癌消化性潰瘍功能性消化不良(2)男性，32歲，排尿困難2年余，3年前有骨盆骨折病史。B超測(cè)殘余尿量150ml。引起排尿困難的原因最可能是（E）A.前列腺炎B.膀胱損傷C.尿道結(jié)石D.尿道損傷E.尿道狹窄(3) 男性，65歲。貧血、低熱2個(gè)月，鋇灌腸示升結(jié)腸占位， 腸腔狹窄成細(xì)線狀。 剖腹探查發(fā)現(xiàn)升結(jié)腸 6cm×5cm腫塊，肝臟多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。最佳處理是 （E）A.不做處理，直接關(guān)腹B.升結(jié)腸腫塊活檢C.肝臟結(jié)節(jié)活檢D.升結(jié)腸腫塊和肝臟結(jié)節(jié)活檢E.切除升結(jié)腸腫塊，肝臟結(jié)節(jié)活檢(4) 男性，50歲，3年前曾行膽總管切開取石術(shù)，現(xiàn)持續(xù)黃疸一個(gè)月，肝大肋下 3cm，血清膽紅素為 70μmol／L，BUS顯示膽總管直徑 2cm，下述何種檢查方法是最優(yōu) （E）A.口服法膽囊造影術(shù)B.靜脈法膽道造影術(shù)C.低張性十二指腸造影D.CTE.PTC(5) 男，35歲。因服止痛片數(shù)片后覺胃痛， 今晨排柏油樣便 400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是 （D）血清胃泌素測(cè)定B.B型超聲檢查C.X線胃腸鋇餐D.急診胃鏡檢查E.胃液分析5.外科病史采集2(1)男，18歲，右大腿下端腫痛2個(gè)月余，皮膚表面靜脈怒張，皮溫略高，X線平片示右股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生呈放射狀陰影，最可能的診斷是（C）骨髓炎骨結(jié)核骨肉瘤骨巨細(xì)胞瘤骨轉(zhuǎn)移癌男性，25歲，上腹部刀割樣疼痛2小時(shí)，并迅速轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：全腹壓痛，伴反跳痛及肌緊張，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。最可能的診斷是 （A）急性闌尾炎穿孔十二指腸潰瘍穿孔急性胰腺炎急性膽囊炎急性腸梗阻男性，25歲，上腹部刀割樣疼痛2小時(shí)，并迅速轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：全腹壓痛，伴反跳痛及肌緊張，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。既往無潰瘍病史。最可能的診斷是 （B）急性闌尾炎穿孔十二指腸潰瘍穿孔急性胰腺炎急性膽囊炎急性腸梗阻(4) 男，18歲，左小腿外傷后局部紅腫熱痛，破潰伴膿性滲出液 2個(gè)月，X線片見左脛骨骨膜反應(yīng)，內(nèi)有小片狀游離骨片，其診斷是 （D）脛骨骨折26急性骨髓炎尤文肉瘤慢性化膿性骨髓炎脛骨結(jié)核(5)男，30歲，建筑工人，半小時(shí)前從5m高處摔下，急診攝片顯示左第10、11肋骨骨折，留院觀察，第3天出現(xiàn)劇烈腹痛伴休克。首先應(yīng)考慮為（D）A.腸穿孔B.腎破裂出血C.血胸加重D.延遲性脾破裂E.食管賁門黏膜撕裂6.外科病史采集3(1) 男性，45歲。查體發(fā)現(xiàn)肝硬化 5年。3天前與朋友聚餐時(shí)出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約 1000ml?；颊叱霈F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，血壓和心率恢復(fù)正常。 1天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清?；?yàn)檢查示：血氨 130μg／dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L?；颊咦羁赡艿脑\斷是 （E）A.尿毒癥B.腦血管意外C.乙型腦炎D.糖尿病酮癥酸中毒E.肝性腦病(2) 男孩，3歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部進(jìn)行性增大的腫塊 1個(gè)月，伴不規(guī)則發(fā)熱。實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞生成素增高。 IVP示右腎不顯影。最可能的診斷是（ C）A.腎癌B.巨大腎積水C.腎母細(xì)胞瘤D.腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤E.多囊腎(3) 男性，65歲。貧血、低熱2個(gè)月，鋇灌腸示升結(jié)腸占位， 腸腔狹窄成細(xì)線狀。 剖腹探查發(fā)現(xiàn)升結(jié)腸 6cm×5cm腫塊，肝臟多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。最佳處理是 （E）不做處理，直接關(guān)腹升結(jié)腸腫塊活檢肝臟結(jié)節(jié)活檢升結(jié)腸腫塊和肝臟結(jié)節(jié)活檢切除升結(jié)腸腫塊，肝臟結(jié)節(jié)活檢(4) 男性，40歲，汽車上跌下，左枕部著地，出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，繼以右側(cè)瞳孔散大，診斷是（ E）左枕頂部硬膜外血腫左額顳硬膜外血腫左額顳硬膜下血腫右額顳硬膜外血腫右額顳硬膜下血腫男性，70歲，間斷上腹痛20余年，2個(gè)月來加重伴飽脹，體重下降6kg，Hb90g／L。最可能的診斷是（C）慢性膽囊炎慢性肝炎胃癌消化性潰瘍功能性消化不良7. 婦科病史采集(1)24 歲女性，停經(jīng) 35天，陰道流血 1天，血HCG＞100KIU／L，最可能的診斷是 （D）A.早期妊娠B.多胎妊娠C.先兆流產(chǎn)D.葡萄胎E.異位妊娠(2) 初產(chǎn)婦，28歲。妊娠 39周，臨產(chǎn)后宮縮強(qiáng)，產(chǎn)程進(jìn)展較快， 6小時(shí)后宮口開大 9cm，自然破膜后不久出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、呼吸困難、血壓下降。此時(shí)首選的應(yīng)急措施是（ E）A.靜脈滴注多巴胺 20mgB.靜脈滴注低分子右旋糖酐 500ml27立刻氣管切開正壓給氧靜脈緩注氨茶堿250mg靜脈推注地塞米松20mg44歲已婚婦女，白帶多伴有外陰癢2周。查外陰皮膚有抓痕，檢查見陰道后穹隆處有多量稀薄泡沫狀分泌物，陰道粘膜有多處多個(gè)散在紅色斑點(diǎn)。該患者最可能的診斷是（ B）A.念珠菌陰道炎B.滴蟲陰道炎C.老年性陰道炎D.細(xì)菌性陰道炎E.慢性宮頸炎(4)31歲婦女，婚后4年未孕，月經(jīng)周期28日一次，現(xiàn)停經(jīng)50天，停經(jīng)31日時(shí)尿HCG陰性，給安宮黃體酮4mg，2次/日，連用5日，停藥7日，無撤退性出血，最可能的診斷是（C）A.多囊卵巢綜合征B.宮外孕C.早孕D.閉經(jīng)E.高泌乳素血癥(5) 某25歲初孕婦，妊娠 34周，外傷后突然感到劇烈腹痛，無陰道流血，急診入院。查體：血壓 85／60mmHg，脈搏118次／分，面色蒼白，大汗淋漓，宮底劍突下三橫指，胎位不清，胎心聽不到，宮體右前壁壓痛。最可能的診斷是（D）陰道靜脈破裂子宮破裂先兆早產(chǎn)胎盤早剝前置胎盤兒科病史采集(1) 女，10個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽 3周，經(jīng)一般抗生素治療無效。預(yù)防接種史不詳。該患者 PPD試驗(yàn)(+++)最可能的原因是（C）A.曾感染過結(jié)核桿菌B.結(jié)核病前驅(qū)期C.有活動(dòng)性結(jié)核病D.假陽性反應(yīng)E.曾接種過卡介苗(2)8歲男孩，右小腿輕微外傷后發(fā)熱(39.5℃)5天，右小腿上端腫脹，劇痛，局部皮溫高，膚色正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L，X線片未見明顯變化，局部穿刺，針達(dá)骨膜下時(shí)抽出黃色膿汁，首先應(yīng)考慮為（C）急性蜂窩織炎化膿性膝關(guān)節(jié)炎化膿性骨髓炎滑囊炎感染脛骨上端骨結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核6個(gè)月小兒，咳喘2天，體溫37.5℃，喘憋較明顯，查體：雙肺可聞及散在喘鳴音，本例最可能的病原體感染是（C）腺病毒肺炎支原體呼吸道合胞病毒肺炎鏈球菌巨細(xì)胞病毒男孩，2歲。發(fā)熱4天，體溫達(dá)40℃，伴流涕，鼻塞，咳嗽，眼結(jié)膜充血，眼淚較多。今發(fā)現(xiàn)耳后、頸枕部出現(xiàn)散在紅色丘疹，疹間皮膚正常。最可能的診斷為 （C）A.幼兒急疹B.猩紅熱C.麻疹D.風(fēng)疹E.水痘(5) 男，6歲。因咳喘加重，呼吸困難，大汗淋漓，煩躁不安 8小時(shí)就診。既往反復(fù)咳喘、氣促、堅(jiān)持藥物治療，緩解3年。根據(jù)患兒病情，除氧療外，宜盡早選用的處理是（ A）A.全身用糖皮質(zhì)激素B.機(jī)械通氣28抗生素鎮(zhèn)靜劑補(bǔ)液糾酸超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)（一）(1) 彩色多普勒超聲儀使用中，彩色框愈小，產(chǎn)生的生物效應(yīng) （A）愈大無生物效應(yīng)愈小彩色框大小與生物效應(yīng)無關(guān)以上都不對(duì)彩色多普勒血流顯象中的三基色是（B）紅、黃、綠紅、藍(lán)、綠紅、黃、藍(lán)黃、藍(lán)、綠以上都不對(duì)脈沖式多普勒頻譜的特點(diǎn)（D）探頭內(nèi)有二個(gè)換能器無頻率混疊現(xiàn)象無距離選通有距離選通以上都不對(duì)彩色多普勒血流顯像的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（E）血流朝向探頭時(shí)為紅色血流背離探頭時(shí)為藍(lán)色色調(diào)越濃，色彩越明亮?xí)r流速越快色調(diào)越暗淡時(shí)流速越慢彩色信號(hào)規(guī)律的閃動(dòng)表示是靜脈血流高頻探頭發(fā)射的超聲波，可引起人體軟組織（B）無反應(yīng)溫度升高空化效應(yīng)炎癥反應(yīng)以上都不對(duì)超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)（二）腹部平臥位縱切面的圖像標(biāo)準(zhǔn)方位是：（A）圖左是頭端，圖右為足端圖左為足端，圖右為頭端圖左為病人右側(cè)，圖右為病人左側(cè)圖左是病人左側(cè)，圖右是病人右以上都不對(duì)多普勒效應(yīng)是指：（B）振動(dòng)源與界面均在靜止時(shí)發(fā)生界面向振動(dòng)源移近時(shí)，返回的聲波頻率增高界面向振動(dòng)源移近時(shí)，返回的聲波頻率減低界面遠(yuǎn)離振動(dòng)源遠(yuǎn)時(shí)，返回折聲波頻率增高以上都不對(duì)膀胱內(nèi)出現(xiàn)前列腺的聲像圖，是由于：（B）多次反射倒聲影部分體積效應(yīng)假腫瘤以上都不對(duì)囊腫兩側(cè)邊緣有聲影，囊壁顯示不完整，稱：（C）多次反射倒聲影邊緣失落現(xiàn)象29部分體積效應(yīng)以上都不對(duì)超聲波頻率與波長的關(guān)系是：（A）頻率低波長長頻率低波長短頻率高波長長頻率與波長無關(guān)以上都不對(duì)臨床基本操作（一）下列換藥的基本操作，哪項(xiàng)不正確（E）外層敷料可用手揭除內(nèi)層敷料應(yīng)用鑷子揭除雙鑷操作，一把接觸傷口敷料與傷口黏連，宜浸濕后再揭除粘貼膠布應(yīng)與肢體、軀干縱軸平行(2) 為患者導(dǎo)尿時(shí)手套不慎破裂，正確的處理是 （D）用乙醇消毒手套表面用無菌膠布將破裂處粘好用碘伏擦拭手套表面立即更換再加戴一雙手套(3) 為患者進(jìn)行體格檢查時(shí)醫(yī)生首先應(yīng)做到的是 （D）態(tài)度熱情誠懇客觀求實(shí)公正保守病人秘密尊重病人人格態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)(4) 為破傷風(fēng)患者換藥后，污染敷料的正確處理是 （A）焚燒深埋消毒液浸泡煮沸環(huán)氧乙烷熏蒸不符合無菌操作規(guī)則的是（B）術(shù)中手不能接觸背部、腰部以下及肩部以上部位同側(cè)手術(shù)人員換位，一人應(yīng)先退后一步，然后平移換位手術(shù)進(jìn)行時(shí)，不可開窗通風(fēng)或用電扇做皮膚切口之前，需要70％酒精再消毒皮膚一次切開空腔臟器前，要用紗布?jí)|保護(hù)周圍組織臨床基本操作（二）Ⅱ型呼吸衰竭氧療時(shí)適宜的吸氧濃度為（A）A.25％～34％B.35％～40％C.41％～45％D.46％～50％E.51％～60％女病員導(dǎo)尿，下列步驟中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）嚴(yán)格無菌操作病員取仰臥屈膝位插管動(dòng)作宜輕慢導(dǎo)管插入尿道約4～6cm導(dǎo)管誤插入陰道，應(yīng)立即拔出用原管重插下列疾病的患者須持續(xù)低流量吸氧的是（B）急性左心衰慢性肺源性心臟病肺部腫瘤30大葉肺炎急性肺水腫女性病人導(dǎo)尿，插管深度為（B）A.2～3cmB.4～6cmC.6～8cmD.7～9cmE.9～10cm腹腔穿刺抽出凝固的血液提示（E）腹膜后血腫出血性胰腺炎肝、脾破裂腹腔內(nèi)積血抽出為血管內(nèi)血液臨床基礎(chǔ)操作（三）骨髓穿刺的禁忌證有（E）白血病骨髓增生異常綜合征特發(fā)性血小板減少性紫癜缺鐵性貧血血友病下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是（C）小兒及老人精神狀態(tài)不正常者嚴(yán)重腹脹者昏迷者病史不清者(3) 患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥 6小時(shí)的目的是防止出現(xiàn) （C）休克腦疝頭痛驚厥嘔吐骨髓穿刺常選用的部位除了（C）骼后上棘骼前上棘肋骨胸骨腰椎棘突胸腔穿刺術(shù)后病人平臥的時(shí)間為（B）A.1小時(shí)B.3小時(shí)C.6小時(shí)D.7小時(shí)E.5小時(shí)臨床基本操作（四）股靜脈穿刺的部位在股三角區(qū)位于（A）股神經(jīng)和股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)股神經(jīng)和股動(dòng)脈的外側(cè)股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間股神經(jīng)內(nèi)側(cè)股神經(jīng)外側(cè)雙氣囊三腔管每次放氣時(shí)間為（C）A.5～10minB.5～20minC.15～30minD.15～50min31E.25～60min(3) 關(guān)于手術(shù)區(qū)的消毒和鋪巾，哪種說法是不正確的 （B）消毒應(yīng)從中心開始，逐步向四周環(huán)繞涂布，感染創(chuàng)口相反與口腔相通的手術(shù)及多個(gè)術(shù)區(qū)可一并消毒孔巾鋪置法適用于門診小手術(shù)三角形鋪巾法適用于口腔、鼻、唇及頰部手術(shù)四邊形鋪巾法適用于腮腺區(qū)、頜下區(qū)、面部及涉及多部位的大型手術(shù)三腔管充氣后，管末端牽引的重量為（B）進(jìn)行股靜脈穿刺時(shí)，患者的正確體位是（E）仰臥，屈膝仰臥，屈膝，略外展仰臥，下肢伸直仰臥，下肢伸直，略內(nèi)收仰臥，下肢伸直，略外展臨床基礎(chǔ)操作（五）下列有關(guān)皮內(nèi)注射的描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（D）不可用碘酊消毒注射部位可在前臂掌側(cè)下段進(jìn)針角度為5°拔針時(shí)按住針眼也可用于預(yù)防接種(2) 心肺復(fù)蘇后氣管插管超過 48～72小時(shí)仍不能拔除者，應(yīng)采取 （B）應(yīng)用呼吸興奮劑氣管切開吸氧高壓氧艙機(jī)械人工呼吸氣管插管的氣囊壓力一般維持在（C）A.30cmH2OB.10cmH2OC.20cmH2OD.50cmH2OE.60cmH2O皮內(nèi)注射操作哪項(xiàng)正確（A）皮膚試驗(yàn)取前臂掌側(cè)下段用稀碘酊消毒皮膚進(jìn)針后抽回血推藥液于真皮下拔針后用干棉簽按壓評(píng)估患者需要吸痰的主要指征是（C）血?dú)夥治鼋Y(jié)果面色發(fā)紺痰鳴音心率呼吸困難心電圖機(jī)操作和基本圖形識(shí)別（一）以下不包括在心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)內(nèi)的是（A）心肌細(xì)胞竇房結(jié)結(jié)間束房室結(jié)左右束支32以下不屬于心電圖機(jī)配備的附件的是（D）地線電源線導(dǎo)聯(lián)線記錄按鍵電極當(dāng)心電圖機(jī)的走紙速度為25mm/s時(shí)，心電圖紙一小格為（C）(4) 以下屬于心電圖機(jī)按通道分類的類別之一的是 （B）交流電多通道直交流兩用電單一功能多功能關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)安放位置說法錯(cuò)誤的是（E）A.V1導(dǎo)聯(lián)位于胸骨右緣第四肋間B.V2導(dǎo)聯(lián)位于胸骨左緣第四肋間C.V3導(dǎo)聯(lián)位于V2與V4連線的中點(diǎn)D.V4導(dǎo)聯(lián)位于左鎖骨中線第五肋間E.V6導(dǎo)聯(lián)位于左腋前線V4水平心電圖機(jī)操作和基本圖形識(shí)別（二）QRS波群呈一個(gè)向下的波稱為（C）A.R波B.qR波C.QS波D.rS 波E.RS波下列關(guān)于竇性P波的描述正確的是（A）在Ⅱ?qū)?lián)P波直立在avR導(dǎo)聯(lián)P波直立在avF導(dǎo)聯(lián)P波倒置在Ⅰ導(dǎo)聯(lián)P波倒置在V5導(dǎo)聯(lián)P波倒置T波振幅不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的（D）關(guān)于P波的描述，下列錯(cuò)誤的是（D）A.P波代表心房除極電位變化B.PⅡ倒置，PVR直立稱為竇性P波C.P波時(shí)間<0.11秒D.P波電壓<0.25mVE.時(shí)間、電壓超過正常范圍見于心房肥大P-R間期正常值為（E） ～0.06秒 ～0.08秒～0.10秒～0.20秒 ～0.20秒心電圖機(jī)操作和基本圖形識(shí)別（三）(1) 以下與房性早搏的特征不相符的是 （B）33A.提前出現(xiàn)的 P'波B.P'波的形態(tài)與竇性 P波相同C.P'波后QRS波與竇性 QRS波形態(tài)相同D.無繼發(fā)性 ST-T改變代償間歇不完全T波改變是指（A）A.R波為主的導(dǎo)聯(lián)T波小于1/10R波B.肢體導(dǎo)聯(lián)T波小于1/10R波C.胸前導(dǎo)聯(lián)T波小于1/10R波D.R波為主的導(dǎo)聯(lián)T波小于1/5R波E.R波為主的導(dǎo)聯(lián)T波小于1/20R波ST段弓背向上型抬高常見于（D）急性心包炎早期復(fù)極綜合征心室肥厚急性心肌梗死主動(dòng)脈夾層ST段下移是指（C）肢體導(dǎo)聯(lián)ST段下移超過0.05mV均為異常胸前導(dǎo)聯(lián)ST段下移超過0.05mV均為異常任何導(dǎo)聯(lián)ST段下移超過0.05mV均為異常任何導(dǎo)聯(lián)ST段下移超過0.5mV均為異常任何導(dǎo)聯(lián)ST段下移超過0.01mV均為異常以下與室性早搏的特征不相符的是（E）完全性代償間歇提前出現(xiàn)的、寬大畸形的QRS波C.QRS波前無相關(guān)的 P波D.ST段移位E.T波與主波方向一致心電圖機(jī)操作和基本圖形識(shí)別（四）(1)心室顫動(dòng)的頻率為（E）A.60～100次/分B.100～200次/分C.200～250次/分D.300～600次/分E.200～500次/分(2)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)，不包括（A）A.P-R間期固定房率高于室率交界性逸搏心律或室性逸搏心律D.P波與QRS波無關(guān)E.心室率常在30～50次/分(3)心房顫動(dòng)的最大特點(diǎn)是（E）A.P波不規(guī)則B.QRS波增寬C.繼發(fā)性ST-T改變D.可見提前出現(xiàn)的QRS波E.P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異、間距不等的f波(4)關(guān)于心室撲動(dòng)的特征，正確的是（C）A.QRS波增寬B.頻率200～500次/分勻齊連續(xù)的、粗大的正弦波D.T波與主波方向一致E.P波消失Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯是指（B）A.P-R間期延長≥0.12秒B.P-R間期延長≥0.21秒34C.P波脫落D.P波不規(guī)則E.P-R間期逐漸延長心電圖基礎(chǔ)及快速閱讀方法關(guān)于QT間期描述正確的是（D）正常的QT間期是0.45～0.50s男性比女性的QT間期延長不容易受心率的影響D.QTc延長更有臨床意義個(gè)人信息表、老年自理能力評(píng)估表下列關(guān)于心肌缺血心電圖改變不包括（A）A.QT間期延長B.T波高尖C.ST段抬高D.U波生活方式、健康評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)ST段改變描述正確的是（C）A.V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST抬高<0.2mVB.V3導(dǎo)聯(lián)ST抬高<0.3mVC.任何導(dǎo)聯(lián) ST壓低<0.05mVD.V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST抬高<0.50mV≥70%下列關(guān)于P波秒速正確的是（C）A.P波振幅在胸導(dǎo)聯(lián)應(yīng)<0.25mvB.P波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)應(yīng)<0.20mv如果II導(dǎo)聯(lián)P波振幅>0.25mv,提示右房肥大D.P波時(shí)限應(yīng)<0.20sE.2012年關(guān)于電軸的初步判斷，錯(cuò)誤的是（B）A.I導(dǎo)聯(lián)主波向上， III 導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸不偏B.I導(dǎo)聯(lián)主波向下， III 導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸不偏C.I導(dǎo)聯(lián)主波向下， III 導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸右偏D.I導(dǎo)聯(lián)主波向上， III 導(dǎo)聯(lián)主波向下，電軸左偏血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、血脂、血糖、心電圖給藥方法及原則（1）(1) 靜脈輸液過程中，患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能原因是（ C）針頭穿透血管壁，針頭斜面完全在血管外針刺入過深，藥物注在組織間隙針頭斜面一半在血管外針頭斜面緊貼血管壁針頭阻塞關(guān)于抽吸藥液的方法，描述正確的是（B）自密閉瓶內(nèi)抽藥，針頭與瓶塞應(yīng)平行密封瓶內(nèi)應(yīng)先注等量空氣后再抽吸排氣時(shí)須以食指扶住針梗吸藥時(shí)針頭斜面在液面以上吸取藥液時(shí)可手握活塞(3) 采取聯(lián)線法定位臀大肌注射區(qū)時(shí)，正確的方法是 （E）A.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上 1/3處B.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外下 1/3處C.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的內(nèi)下 1/3處D.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中 1/3處E.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上 1/3處造成滴管內(nèi)液面自行下降的原因可能是（D）液面壓力過高輸液管徑過粗針頭處漏水35滴管有裂隙輸液器連接不緊靜脈注射葡萄糖最佳的注射部位是（B）手背靜脈頭靜脈股靜脈大隱靜脈頸外靜脈給藥方法及原則（2）靜脈注射葡萄糖最佳的注射部位是（B）手背靜脈頭靜脈股靜脈大隱靜脈頸外靜脈關(guān)于抽吸藥液的方法，描述正確的是（B）自密閉瓶內(nèi)抽藥，針頭與瓶塞應(yīng)平行密封瓶內(nèi)應(yīng)先注等量空氣后再抽吸排氣時(shí)須以食指扶住針梗吸藥時(shí)針頭斜面在液面以上吸取藥液時(shí)可手握活塞采取聯(lián)線法定位臀大肌注射區(qū)時(shí)，正確的方法是（E）髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處髂嵴和尾骨聯(lián)線的外下1/3處髂前上棘和尾骨聯(lián)線的內(nèi)下1/3處髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處有關(guān)中藥服藥方法的描述，正確的是（C）解表劑需冷服解毒劑需熱服祛蟲劑需飯后服補(bǔ)益劑需飯前服催吐劑需冷服預(yù)防接種行皮內(nèi)注射時(shí)，最常選用的部位是（D）前臂上段內(nèi)側(cè)上臂外側(cè)大腿外側(cè)上臂三角肌下緣肩胛下方給藥方法及原則（3）(1) 有關(guān)中藥服藥方法的描述，正確的是（ C）解表劑需冷服解毒劑需熱服祛蟲劑需飯后服補(bǔ)益劑需飯前服催吐劑需冷服使用手壓式霧化吸入器的正確方法是（B）適用于一般的咽炎使用前充分搖勻呼氣時(shí)按壓吸入藥物后，迅速吸氣吸入藥物后，呼氣，然后屏氣有關(guān)服藥方法的描述，正確的是（D）助消化藥應(yīng)飯后服用鐵劑可用茶水沖服磺胺藥服后不宜飲水硝酸甘油置于舌下含服36服用強(qiáng)心甙類藥物前必須監(jiān)測(cè)血壓預(yù)防接種行皮內(nèi)注射時(shí)，最常選用的部位是（D）前臂上段內(nèi)側(cè)上臂外側(cè)大腿外側(cè)上臂三角肌下緣肩胛下方下列有關(guān)取藥的方法，描述正確的是（B）膠囊可用手拿取藥液不足1ml時(shí)須用滴管計(jì)量油劑用量杯計(jì)量后直接倒入藥杯服用幾種液體藥物時(shí)，可混合在一起先配固體藥，再配水劑慎用藥物指導(dǎo)(1) 青光眼患者慎用哪一項(xiàng)藥物？（ B）抗生素阿托品抗結(jié)核藥激素類利尿劑禁止使用指的是？（B）放心使用絕對(duì)禁止使用謹(jǐn)慎使用避免使用最好不用哺乳期婦女慎用藥物不包括那一項(xiàng)？（C）西咪替丁法莫替丁解熱鎮(zhèn)痛藥D.654-2雷尼替丁孕產(chǎn)婦及哺乳期婦女可用藥物（D）青霉素二代抗生素三代抗生素雷尼替丁鈣劑孕婦禁用藥物不包括那一項(xiàng)？（C）抗癲癇藥雄激素抗菌藥雌激素抗凝血藥用藥失誤的概念及分類(1) 下面哪種描述屬于給藥技術(shù)錯(cuò)誤？（ B）未按照醫(yī)囑給藥給藥的程序、途徑、部位、速度等不正確劑量計(jì)算錯(cuò)誤給患者非醫(yī)囑規(guī)定的劑型下面對(duì)用藥失誤描述正確的是？（B）不可預(yù)防的可預(yù)防的部分可預(yù)防大部分不可預(yù)防下面哪項(xiàng)描述不屬于處方差錯(cuò)？（C）患者對(duì)藥物存在適應(yīng)性問題37患者對(duì)藥物存在過敏反應(yīng)給藥時(shí)間錯(cuò)誤患者對(duì)藥物有禁忌證ME的分類的有十分重要的作用,其作用主要表現(xiàn)在？（D）有關(guān)部門可根據(jù)用藥失誤的類別進(jìn)行診斷、分析有關(guān)部門可根據(jù)用藥失誤的類別采取針對(duì)性措施，減少或避免再次發(fā)生用藥失誤的分類有利于用藥失誤報(bào)告體系建立以上都是美國醫(yī)院藥師學(xué)會(huì)將用藥失誤細(xì)分為幾類？（C）A.5類B.8類C.12類D.9類用藥的失誤的原因及危害(1) 根據(jù)NCCMERP關(guān)于用藥失誤危害的分級(jí) H級(jí)隊(duì)患者造成的損害是？（ C）增加患者住院天數(shù)造成患者死亡引起危及生命事件致患者需要進(jìn)行另一種治療或干預(yù)(2) 要求單一醫(yī)療人員小心不犯錯(cuò)，是否可以避免 ME造成的傷害？（ B）就可以避免用藥失誤的傷害不可能避免用藥失誤的傷害可很大程度上避免用藥失誤的傷害不確定用藥失誤增加患者住院天數(shù)屬于NCCMERP損害分級(jí)的哪級(jí)？（C）A.B級(jí)B.D級(jí)C.F級(jí)D.G級(jí)(4)NCCMERP將ME按患者機(jī)體受損害程度而分為幾級(jí)？（ A）A.9級(jí)B.8級(jí)C.12級(jí)D.10級(jí)(5) 用藥失誤可造成什么后果？（ D）A.藥源性疾病,甚至死亡增加醫(yī)療成本浪費(fèi)醫(yī)療資源造成醫(yī)療事故影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)聲譽(yù)以上都是用藥失誤的報(bào)告及防范醫(yī)療機(jī)構(gòu)ME報(bào)告制度成功的要素是什么？（D）非懲罰性保密性獨(dú)立性及導(dǎo)向性用藥失誤分析者的專業(yè)分析能力前述都是建立用藥失誤報(bào)告制度的目的是？（C）處罰用藥失誤的當(dāng)事人追究發(fā)生失誤的部門管理者吸取教訓(xùn)，找出改進(jìn)方法和途徑，避免今后類似事故的發(fā)生收集用藥失誤下面對(duì)ME報(bào)告系統(tǒng)描述錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)？（B）屬于專業(yè)人士共享資源目的在于找出犯錯(cuò)的個(gè)人或單位旨在從個(gè)案經(jīng)驗(yàn)中提煉出系統(tǒng)性問題所在，進(jìn)而提出相應(yīng)的預(yù)防差錯(cuò)建議系統(tǒng)的建立與完善有賴于全體藥師以及醫(yī)護(hù)人員的通力合作(4) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)人在用藥管理中的最主要責(zé)任是什么？（ D）責(zé)備與差錯(cuò)相關(guān)的人38組織分析失誤營造主動(dòng)報(bào)告的氛圍對(duì)藥物治療的工作程序和系統(tǒng)的建設(shè)、維護(hù)及保證其安全下列哪項(xiàng)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)ME報(bào)告制度成功的關(guān)鍵之一？（A）對(duì)不遵守操作規(guī)程或惡意違規(guī)造成ME的人或行為必須追究責(zé)任只對(duì)惡意違規(guī)的人或行為規(guī)造成ME的人處罰對(duì)任何原因所致的ME都不追究責(zé)任、不處罰對(duì)任何原因所致的ME都追究責(zé)任、進(jìn)行處罰老年人用藥及其不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)老年人盡量多采用的給藥途徑是：（A）口服肌肉注射靜脈給藥以下哪些情況需要注意定期監(jiān)測(cè)血藥濃度：（D）需要長期用藥時(shí)候使用有效劑量與中毒劑量很接近的藥物存在合并用藥（藥動(dòng)學(xué)發(fā)生改變）情況下以上均是常見的藥物不良反應(yīng)不包括：（B）直立性低血壓肝功異常精神癥狀耳毒性以下關(guān)于老年人用藥原則不正確的是：（D）明確診斷才能對(duì)癥下藥用藥因人而異治療多用其他療法老年病多長期、慢性，故需要預(yù)防服用營養(yǎng)補(bǔ)益藥以下關(guān)于藥品不良反應(yīng)的定義正確的是：（C）為藥品在不正確的用法用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)為藥品在適當(dāng)?shù)挠梅ㄓ昧壳闆r下出現(xiàn)的與用藥目的有關(guān)的或意外的有害反應(yīng)為藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的有關(guān)的或意外的有害反應(yīng)妊娠期和哺乳期婦女用藥藥物吸收途徑包括（E）胎盤胃腸道羊水腸道循環(huán)以上全是藥物與胎兒血漿蛋白的結(jié)合率（C）大于母體等于母體低于母體無法確定以上全都不是分布藥物較多的器官不包括（A）心脾腎大腸肺含有大量藥物代謝酶的是（A）胎盤腎上腺肝臟心腎39(5) 藥物的排泄主要經(jīng)過哪個(gè)器官排泄（ C）大腸小腸腎膀胱以上都不是嬰幼兒及小兒用藥（上）關(guān)于小兒藥物吸收的特點(diǎn)，敘述正確的是：（C）胃內(nèi)藥物吸收很不完全十二指腸藥物吸收增多不宜肌肉注射給藥，宜靜脈給藥外用藥物吸收較少小兒對(duì)藥物的反應(yīng)因年齡而異，以下敘述正確的是：（A）嗎啡對(duì)新生兒呼吸中樞的抑制作用明顯高于年長兒麻黃堿使血壓升高的作用在未成熟兒高得多巴比妥類、嗎啡、四環(huán)素在嬰幼兒腦中濃度明顯低于年長兒關(guān)于小兒藥物代謝的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是：（B）出生2周后肝臟處理藥物的能力接近成人水平嬰幼兒和兒童藥物的代謝速率低于成人C.肝的相對(duì)重量約為成人的2倍主要酶系統(tǒng)的活性已經(jīng)成熟適合嬰幼兒服用的劑型不包括：（D）糖漿沖劑水劑片劑關(guān)于小兒藥物排泄的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是：（C）新生兒腎功能低下導(dǎo)致藥物半衰期延長新生兒腎小管調(diào)節(jié)酸堿平衡的能力較成人差兒童期的腎功能低于成年人嬰幼兒及小兒用藥（下）1）關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素?cái)⑹鲥e(cuò)誤的是(D)短期大量用藥可掩蓋病情較長期使用可抑制骨骼生長長期使用可導(dǎo)致腎上腺萎縮可提高免疫力并使病灶局限2）關(guān)于小兒用藥原則敘述錯(cuò)誤的是(C)治療過程中要抓住主要矛盾精確計(jì)算藥物劑量和選擇適當(dāng)?shù)挠盟幏椒ㄖ委熯^程中不易更改治療方案合并使用的藥物不宜過多3）關(guān)于小兒止瀉藥與瀉藥敘述錯(cuò)誤的是(A)腹瀉時(shí)使用止瀉藥以防脫水和電解質(zhì)紊亂腹瀉時(shí)可輔以活菌制劑調(diào)節(jié)腸道的微生態(tài)環(huán)境腹瀉時(shí)采用口服補(bǔ)液療法防治脫水和電解質(zhì)紊亂便秘不宜使用瀉藥，多采用飲食調(diào)整和通便法4）用于小兒退熱的藥物最好選擇(C)安乃近阿司匹林對(duì)乙酰氨基酚（5）7~12個(gè)月小兒體重的計(jì)算公式是 (B)A.3+月齡×0.7（月齡—6）×0.4C.年齡×2+8藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病—背景和定義(1) 近40年，因安全問題被 FDA召回的藥物有：（B）A.12種40B.121種C.211種(2) 根據(jù)美國 FDA分析藥物的風(fēng)險(xiǎn)來源，以下不屬于可預(yù)防的藥品不良事件的是： （D）用藥錯(cuò)誤假藥、劣藥藥品質(zhì)量問題不可避免的藥物已知的不良反應(yīng)以下屬于藥物不良反應(yīng)的是：（A）苯甲醇致臀肌攣縮反應(yīng)停事件齊二藥亮菌甲素事件關(guān)于藥品不良反應(yīng)定義的五層含義敘述錯(cuò)誤的是：（C）合格藥品正常的用法用量與用藥目的有關(guān)意外發(fā)生關(guān)于藥品不良反應(yīng)定義的敘述正確的是：（C）合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的有關(guān)的或意外的有害反應(yīng)不合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)合格藥品在