孕婦學(xué)校培訓(xùn)經(jīng)典課件

孕婦學(xué)校培訓(xùn)經(jīng)典課件第一頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日歡迎各位鄉(xiāng)親們來聆聽這節(jié)關(guān)于懷孕的健康教育！第二頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日孕婦學(xué)校重要性！?。∪焉飲D女在孕期有與一般人不同的生理和心理特點(diǎn)，需要特殊照顧和保護(hù)！由于受知識(shí)的局限、傳統(tǒng)勢(shì)力和舊風(fēng)俗習(xí)慣的影響，對(duì)孕期保健的內(nèi)容和重要性不清楚！了解孕期（早、中、晚）的不同特點(diǎn)，并科學(xué)地接受孕期保??！是保障母嬰安全的重要前提！第三頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日目的傳播孕期保健知識(shí)、技能和服務(wù)。幫助孕產(chǎn)婦樹立健康的意識(shí)。提高自我保健的信心和能力。為分娩做好生理和心理上的準(zhǔn)備。自覺選擇孕期、分娩期、產(chǎn)后母嬰健康的行為和生活方式。消除和減輕影響孕產(chǎn)婦健康的危險(xiǎn)因素。預(yù)防疾病，促使孕婦順利度過妊娠期，安全分娩。實(shí)施母乳喂養(yǎng)，早日康復(fù)。第四頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日孕期保健第五頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日孕期保健內(nèi)容幫助您確定妊娠，準(zhǔn)確計(jì)算預(yù)產(chǎn)期。早期重點(diǎn)防止胎兒畸形。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。進(jìn)行產(chǎn)前篩查或產(chǎn)前診斷，有效降低新生兒出生缺陷。進(jìn)行高危妊娠的篩查，合理治療，有效降低孕產(chǎn)婦死亡率。孕期合理營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，孕期家庭監(jiān)護(hù)和胎教。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性和技巧。臨產(chǎn)前的準(zhǔn)備和臨產(chǎn)癥狀的識(shí)別。第六頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日孕早期保健孕育生命第七頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日孕婦的身心變化月經(jīng)停止小便頻繁出現(xiàn)惡心嘔吐情緒變的易激動(dòng)第八頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日孕早期保健—盡早建卡當(dāng)停經(jīng)后，到醫(yī)院檢查，明確妊娠診斷，并計(jì)算預(yù)產(chǎn)期。醫(yī)院建立孕婦保健手冊(cè)。詢問病史，詳細(xì)體格檢查和必要的輔助檢查，全面了解健康狀況，醫(yī)生根據(jù)檢查情況進(jìn)行分析，制定孕期保健計(jì)劃。產(chǎn)檢時(shí)間安排。整個(gè)孕期農(nóng)村至少5次以上，城市至少8次以上。（孕28周以前每月1次，28周-36周每半月1次，36周后每周1次）第九頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日一些必要的檢查尿HCG、B超。優(yōu)生八項(xiàng)：檢測(cè)弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒抗體、單純皰疹病毒血清IgG、IgM。血、尿分析、肝腎功能、梅毒血清學(xué)、乙肝表抗。建議：血糖、沙眼衣原體及淋球菌監(jiān)測(cè)。艾滋病篩查。第十頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日1、生物因素對(duì)胎兒的影響生物因素指各種病原體引起的感染。已明確對(duì)胎兒可造成影響的病原體：風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、弓形體，統(tǒng)稱為“TORCH”。乙肝病毒、艾滋病病毒、梅毒螺旋體等，如果感染了上述病原體后，可導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、胎兒畸形等。預(yù)防病原體感染至關(guān)重要。防止措施如下：第十一頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日生物因素防治措施懷孕后不要到人群擁擠的公共場(chǎng)所，以防病毒感染。不接觸貓、狗等寵物，不吃未煮熟的肉食。水果蔬菜食前洗手。開展孕期生化檢查，接受產(chǎn)前篩查或產(chǎn)前診斷，對(duì)確診感染者，可實(shí)行治療性流產(chǎn)。確診為弓形體、梅毒螺旋體感染的孕婦，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。第十二頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日2、化學(xué)因素對(duì)胎兒的影響化學(xué)因素包括：藥物各種有毒物質(zhì)如鉛、汞、苯、農(nóng)藥等?；瘜W(xué)因素（主要是藥物）對(duì)胎兒的不良影響主要取決于用藥時(shí)的孕齡、藥物的毒性和劑量、用藥時(shí)間的長(zhǎng)短等因素。已知或疑有致畸的藥物有：類維生素A、激素、抗凝血藥、抗腫瘤藥、抗驚厥藥、部分抗生素等。孕期用藥應(yīng)注意的問題：第十三頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日孕期用藥應(yīng)注意的問題婦女懷孕后，用藥要慎重，原則上應(yīng)少服或不服藥，某些可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用。如果患病確實(shí)需要用藥治療，應(yīng)遵守醫(yī)囑認(rèn)真服藥，不要延誤不治。因?yàn)榧膊〔粌H危害母親健康，也會(huì)影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。第十四頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日3、物理因素對(duì)胎兒的影響物理因素包括：電離輻射、噪聲、震動(dòng)、高溫、極低溫等。各種家用電器均可產(chǎn)生電離輻射，目前稱為第四種污染源。孕1-3月：受到強(qiáng)電離輻射會(huì)造成肢體缺損或其他畸形；孕4-5月：可致癡呆；孕6-10月：出生后體質(zhì)虛弱，易生病。噪聲。孕婦如長(zhǎng)時(shí)間生活在噪聲環(huán)境中，可胎兒的聽覺系統(tǒng)產(chǎn)生影響。高熱。胎兒腦細(xì)胞對(duì)高溫最敏感，體溫升高1-4度以上有誘發(fā)胎兒畸形的可能。熱水浴、蒸汽浴、電熱褥、微波等，都可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形。第十五頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日4、心理因素對(duì)胎兒的影響孕婦焦急易對(duì)胎兒大腦發(fā)育造成不良影響，使出生后孩子在成長(zhǎng)中出現(xiàn)情緒問題，如過度活躍、無(wú)法集中等。精神刺激對(duì)頭3個(gè)月的孕婦傷害最大。孕婦情緒緊張可致胎兒血壓升高。孕婦緊張會(huì)使自身免疫力下降。妊娠態(tài)度對(duì)胎兒的身心發(fā)育影響最大，易發(fā)生低體重兒、精神行為異常、消化系統(tǒng)疾病、感覺遲鈍、體弱無(wú)力。懷孕前一定做好心理準(zhǔn)備。第十六頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日5、不良生活嗜好對(duì)胎兒的影響吸煙?？芍绿簩m內(nèi)發(fā)育遲緩、流產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷、腫瘤等。酗酒。可使胎盤早剝、羊水感染、流產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡、低出生兒和低智力、多系統(tǒng)異常或缺陷。睡眠時(shí)間減少。不利于胎兒發(fā)育。第十七頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日孕中期保健第十八頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日孕中期胎兒第十九頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日按時(shí)產(chǎn)前檢查正常情況下，孕中期每月到醫(yī)院進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查。產(chǎn)前篩查。稱體重?？砷g接反映胎兒發(fā)育情況。測(cè)血壓。測(cè)宮高腹圍。間接了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。查胎位。聽胎心音。了解胎兒有無(wú)缺氧。一些重要的輔助檢查和疾病篩查。孕期指導(dǎo)。第二十頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日一些必要的檢查血、尿分析。孕16-24周B超檢查。24-28周糖尿病篩查。產(chǎn)前篩查—“唐氏篩查”（孕16-18周）。翠屏區(qū)婦幼保健院是區(qū)內(nèi)唯一定點(diǎn)篩查單位。第二十一頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日孕晚期保健孕晚期胎兒第二十二頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日孕晚期保健定期產(chǎn)前檢查，注意高危妊娠篩查。孕36周后，每周做1次胎兒電子監(jiān)護(hù)，必要時(shí)做臍血流圖。讓孕婦學(xué)會(huì)自我監(jiān)護(hù)。了解妊娠晚期常見疾病，并加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。臨產(chǎn)前的準(zhǔn)備。識(shí)別臨產(chǎn)先兆。住院分娩。第二十三頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日孕婦自我監(jiān)護(hù)自我監(jiān)護(hù)是觀察胎兒在子宮內(nèi)安危的重要手段。數(shù)胎動(dòng)是常用的方便監(jiān)護(hù)方法。當(dāng)胎兒出現(xiàn)危象時(shí)，胎動(dòng)減少比胎心音消失早24小時(shí)。胎動(dòng)監(jiān)測(cè)一般從孕30周開始，每天早、中、晚固定測(cè)3次。方法：安靜取臥位或坐位，雙手置于腹部，數(shù)1小時(shí)內(nèi)的胎動(dòng)，將3次胎動(dòng)數(shù)相加，再乘以4，即為12小時(shí)胎動(dòng)，正常為30次以上，少于20次說明胎兒可能有異常，少于10次提示胎兒明顯缺氧。如無(wú)法每天數(shù)3次，可每晚數(shù)一次，正常3-4次/小時(shí)。胎動(dòng)減少或過分劇烈都應(yīng)立即就診。第二十四頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日產(chǎn)褥期保健第二十五頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日產(chǎn)褥期母體主要生理變化子宮復(fù)原。產(chǎn)后子宮逐漸縮小，產(chǎn)后10天降入骨盆，腹部摸不到子宮底。產(chǎn)后脫落的子宮內(nèi)膜、血液、壞死組織等從陰道排出，稱為惡露。產(chǎn)后4-5天多為紅色血性惡露，1周后逐漸轉(zhuǎn)為紅色漿液性惡露，2周后轉(zhuǎn)為白色惡露，4-6周逐漸干凈。褥汗。產(chǎn)后皮膚排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜間睡眠及初醒時(shí)更為明顯，產(chǎn)后1周自行好轉(zhuǎn)。乳汁分泌。產(chǎn)后1-2天后乳房分泌初乳，黃色的初乳含有大量的抗體，對(duì)提高新生兒抵抗力極有好處。第二十六頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)休養(yǎng)環(huán)境休息與運(yùn)動(dòng)合理營(yíng)養(yǎng)個(gè)人衛(wèi)生心理保健第二十七頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日母乳喂養(yǎng)的好處含有嬰兒所需的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，容易消化，有利于嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育。含有抗體，可以增強(qiáng)嬰兒的抵抗力。促使子宮收縮，有利于母親產(chǎn)后康復(fù)。增加母子感情。母乳是最經(jīng)濟(jì)理想的食物。抑制排卵，延長(zhǎng)生育間隔。第二十八頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日孕婦營(yíng)養(yǎng)第二十九頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的重要性為了適應(yīng)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的要求，孕婦的生理代謝過程會(huì)發(fā)生一系列的改變。孕婦必須為分娩和泌乳儲(chǔ)存營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。孕期營(yíng)養(yǎng)不良將直接影響孕婦本身的健康和胎兒的正常發(fā)育。第三十頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日孕婦營(yíng)養(yǎng)需要能量（糖、脂肪、蛋白質(zhì)等都能提供）蛋白質(zhì)脂肪礦物質(zhì)（鈣、鐵、鋅、碘）維生素第三十一頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日能量糖、脂肪、蛋白質(zhì)食物等均可轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰?。孕婦除了自身需要能量外，還要負(fù)擔(dān)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育以及胎盤和母體組織增長(zhǎng)所需的能量。懷孕早期（3個(gè)月前）對(duì)能量需求無(wú)明顯變化，晚期增加20%。用定期測(cè)體重的方式來判斷能量攝入是否適宜。以每周增加0.3—0.5為宜。較瘦的孕婦增重宜高于肥胖孕婦，目的就是是出生嬰兒處于正常的體重范圍。但孕婦體重增長(zhǎng)過多或過少可能增加妊娠合并癥的危險(xiǎn)！第三十二頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日蛋白質(zhì)整個(gè)孕期需要儲(chǔ)存很多蛋白質(zhì)（910克）。隨著妊娠的進(jìn)展，蛋白質(zhì)需求會(huì)逐漸增加。孕早、中、晚期平均每天增加的參考蛋白質(zhì)為：5克、15克、20克。孕婦所需蛋白質(zhì)均為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。動(dòng)物蛋白質(zhì)——魚肉、兔肉、牛肉、雞肉、豬肉等。植物蛋白質(zhì)——大豆類。

第三十三頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日脂肪整個(gè)妊娠過程需要2—4kg脂肪，胎兒儲(chǔ)存的脂肪可為其體重的5%----15%。脂類是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的主要組成部分，大腦的發(fā)育離不開脂肪。孕婦膳食中應(yīng)有適量脂肪。一般脂肪能量以占總能量的25%---30%為宜。第三十四頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日礦物質(zhì)——鈣胎兒需要儲(chǔ)存30克鈣，以滿足骨骼和牙齒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。孕早期胎兒儲(chǔ)鈣較少，平均每天僅為7mg，孕中期開始增加至每天110mg，孕晚期鈣儲(chǔ)存量大大增加，平均每天儲(chǔ)存350mg。除胎兒需要外，孕婦需要儲(chǔ)存部分鈣以備哺乳期使用。我國(guó)孕婦由于膳食原因，普遍存在缺鈣現(xiàn)象，常在孕5月左右開始出現(xiàn)小腿抽搐。孕婦鈣攝入不足，會(huì)導(dǎo)致自身骨骼中鈣流失，過早出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，易骨折。補(bǔ)鈣。每天早期--800mg、中期--1000mg、晚期--1200800mg。第三十五頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日礦物質(zhì)——鐵孕婦約需鐵1000mg，其中胎兒約需300mg。如果膳食中鐵攝入不足，容易引起缺鐵性貧血，孕早中晚期的患病率分別為10%、14%、33%。缺鐵可導(dǎo)致早產(chǎn)和低出生體重，還會(huì)導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)缺鐵或缺鐵性貧血。孕婦要注意補(bǔ)充一定量健康動(dòng)物的肝臟、血旺、瘦肉等，另外還要從蔬菜、豆類、蛋類等中補(bǔ)充。孕婦每天適宜攝入量為：早期--15mg、中期--25mg、晚期35mg。如果無(wú)法從食物中得到足夠的鐵，未患貧血的孕婦自孕中期起每天服用30mg鐵的制劑，已患貧血的每天服用60-120mg鐵制劑。第三十六頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日礦物質(zhì)——鋅鋅與妊娠的關(guān)系一直以來是人們關(guān)心的問題。缺鋅還影響維生素A的代謝。胎兒畸形發(fā)生率的增加與妊娠期缺鋅有關(guān)。孕婦補(bǔ)充鋅能促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和預(yù)防先天畸形。推薦孕婦每天鋅攝入量在孕早中晚期分別為11.5mg、16.5mg、16.5mg。第三十七頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日礦物質(zhì)——碘孕婦缺碘可導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能低下，影響大腦的正常發(fā)育和成熟，出生后易患克汀病、智力低下、生長(zhǎng)遲緩、聾啞等。孕婦應(yīng)增加膳食中碘的攝入量。吃加碘食鹽。海產(chǎn)品中含碘豐富，可在孕期多吃。第三十八頁(yè)，共四十一頁(yè)，2022年，8月28日維生素維生素A——缺乏可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、低出生體重和早產(chǎn)；但大劑量可能導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)和胎兒先天畸形。維生素D——缺乏可能導(dǎo)致孕婦骨軟化癥、新生兒低鈣血癥和手足抽搐。葉酸——不足可導(dǎo)致新生兒神經(jīng)管畸形。建議婦女在孕前1個(gè)月和孕早期每天補(bǔ)充葉酸400ug，可有